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抗真菌薬(内服薬) - 株式会社 ほくやく

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抗真菌薬(内服薬) - 株式会社 ほくやく
2009.8
【抗真菌薬(内服薬)】
用法・用量
Ⅳ
Ⅴ
アムホテリシンB
ナイスタチン
ミコナゾール
Ⅰ:ポリエンマクロライド系
Ⅱ:イミダゾール系
Ⅲ:アリルアミン系
Ⅳ:フッ化ピリミジン系
Ⅴ:その他
※1:内臓真菌症ではイトラコナゾール注射剤からの切り替えの場合、
1回200mgを1日2回(1日用量400mg)食直後に経口投与。
※2:爪カンジダ症及びカンジダ性爪囲爪炎に対しては1日1回100mg。
※3:パルス療法。1回200mgを1日2回食直後に1週間経口投与。 その後3週間休薬。これを1サイクルとし、3サイクルを繰り返す。
※4:食間投与。
※5:中止 22.3.31経過措置終了
☆:トリコフィトン属、ミクロスポルム属、エピデルモフィトン属
〈参考資料〉製品添付文書、今日の治療薬2009
ー
Ⅲ
投与量
適応症
皮
内臓真菌症
皮膚真菌症
膚
深在性真菌症
表在性真菌症
糸 真 呼 消 尿 黒 真 ス ク 白 白 カ 癜 マ 黄 渦
状 菌 吸 化 路 色 菌 ポ ロ 癬 癬 ン 風 ラ 癬 状
菌 血 器 器 真 真 髄 ロ モ 性
癬
セ
ジ
ラ
チ
ダ
症 真 真 菌 菌 膜 ト ミ 肉
属
ア
症
菌 菌 症 症 炎 リ コ 芽
コ
毛
症 症
腫
包
シ
炎
シ ス
ス
ヒ
ア
ロ
ホ
ー
ル
系
回/日
有効菌種
ク ス ホ
リ ポ ン
プ ロ セ
ト ト カ
コ リ エ
ア
ク ク 属
ス ス
属 属
ー
ー
ト
リ
ア
ゾ
規格・単位
シロップ:10%
2~4回 小児:0.5~1mL/回
錠:50万単位
3回 成人:50万単位/回
経口用ゲル:2% 4回 成人:(ゲルとして)10g~20g/日
成人:50~100mg
フルコナゾール
CP:50mg・100mg 1回 成人:50~200mg
ジフルカン(ファイザー)
重症・難治性:400mgまで
1回 成人:100~200mg ※1
CP:50mg
1回 成人:50~100mg ※2
イトラコナゾール
イトリゾール(ヤンセン)
2回 成人:200mg/回 ※3
内用液:1%
1回 成人:20mL
成人:1回量※4
体重≧40kg: 初日300mg、
ブイフェンド(ファイザー)
ボリコナゾール
錠:50mg・200mg 2回 2日目以降150mg又は200mg
体重<40kg:初日150mg、
2日目以降100mg
ラミシール(ノバルティス)
テルビナフィン塩酸塩 錠:125mg
1回 成人:125mg
4回 100~200mg/kg/日
アンコチル(共和)
フルシトシン
錠:500mg
4回 50~100mg/kg/日
成人:250~500mg/日、症状により
ポンシルFP(武田)※5
1~数 最初1g/日、その後減量
グリセオフルビン
錠:125mg
グリセチンV(日本化薬)※5
回
小児:125~250mg/日、年齢・体重
グリセオフルビンSG(三和)※5
等により375~500mg/日に増量可
ファンギゾン(ブリストル)
ナイスタチン(明治)
Ⅱ フロリード(持田)
Ⅰ
一般名
ア
ス
ペ
ル
ギ
ル
ス
属
ッ
商品名(メーカー)
マ
ラ
セ
チ
ア
属
ッ
分
類
カ
ン
ジ
ダ
属
●
●
●
●
①
②
③
●
● ● ● ● ● ●
● ● ④ ●
●
● ● ● ●
● ● ●
☆
⑤ ⑥ ● ●
⑦
●
⑩
次の重症又は難治性真菌感染症 ・侵襲性アスペルギルス症、肺アスペルギローマ、
慢性壊死性肺アスペルギルス症 ・カンジダ血症、食道カンジダ症、カンジダ腹膜
炎、気管支・肺カンジダ症 ・クリプトコックス髄膜炎、肺クリプトコックス症
・フサリウム症 ・スケドスポリウム症
●
●
● ●
● ●
☆
● ● ● ⑧ ⑨
● ⑪
● ●
● ●
④ ●
●
●
● ●
①:消化管におけるカンジダ異常増殖 ②:消化管カンジダ症
③:口腔カンジダ症、食道カンジダ症 ④:消化管真菌症
⑤:体部白癬、股部白癬、手白癬、足白癬、頭部白癬、ケルスス禿瘡、白癬性毛瘡
⑥:口腔カンジダ症、皮膚カンジダ症、爪カンジダ症、カンジダ性爪囲爪炎、カンジダ性毛瘡、慢性皮膚粘膜カンジダ症
⑦:爪白癬
⑧:爪白癬、手・足白癬、生毛部白癬、、頭部白癬、ケルスス禿瘡、白癬性毛瘡、生毛部急性深在性白癬、硬毛部急性
深在性白癬 ◆手・足白癬は角質増殖型の患者及び趾間型で角化・浸軟の強い患者、生毛部白癬は感染の部位及
び範囲より外用抗真菌剤を適用できない患者に限る。
⑨:爪カンジダ症
⑩:口腔咽頭カンジダ症、食道カンジダ症
⑪:真菌性呼吸器感染症
株式会社ほくやく
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