Comments
Description
Transcript
抗真菌薬(内服薬) - 株式会社 ほくやく
2009.8 【抗真菌薬(内服薬)】 用法・用量 Ⅳ Ⅴ アムホテリシンB ナイスタチン ミコナゾール Ⅰ:ポリエンマクロライド系 Ⅱ:イミダゾール系 Ⅲ:アリルアミン系 Ⅳ:フッ化ピリミジン系 Ⅴ:その他 ※1:内臓真菌症ではイトラコナゾール注射剤からの切り替えの場合、 1回200mgを1日2回(1日用量400mg)食直後に経口投与。 ※2:爪カンジダ症及びカンジダ性爪囲爪炎に対しては1日1回100mg。 ※3:パルス療法。1回200mgを1日2回食直後に1週間経口投与。 その後3週間休薬。これを1サイクルとし、3サイクルを繰り返す。 ※4:食間投与。 ※5:中止 22.3.31経過措置終了 ☆:トリコフィトン属、ミクロスポルム属、エピデルモフィトン属 〈参考資料〉製品添付文書、今日の治療薬2009 ー Ⅲ 投与量 適応症 皮 内臓真菌症 皮膚真菌症 膚 深在性真菌症 表在性真菌症 糸 真 呼 消 尿 黒 真 ス ク 白 白 カ 癜 マ 黄 渦 状 菌 吸 化 路 色 菌 ポ ロ 癬 癬 ン 風 ラ 癬 状 菌 血 器 器 真 真 髄 ロ モ 性 癬 セ ジ ラ チ ダ 症 真 真 菌 菌 膜 ト ミ 肉 属 ア 症 菌 菌 症 症 炎 リ コ 芽 コ 毛 症 症 腫 包 シ 炎 シ ス ス ヒ ア ロ ホ ー ル 系 回/日 有効菌種 ク ス ホ リ ポ ン プ ロ セ ト ト カ コ リ エ ア ク ク 属 ス ス 属 属 ー ー ト リ ア ゾ 規格・単位 シロップ:10% 2~4回 小児:0.5~1mL/回 錠:50万単位 3回 成人:50万単位/回 経口用ゲル:2% 4回 成人:(ゲルとして)10g~20g/日 成人:50~100mg フルコナゾール CP:50mg・100mg 1回 成人:50~200mg ジフルカン(ファイザー) 重症・難治性:400mgまで 1回 成人:100~200mg ※1 CP:50mg 1回 成人:50~100mg ※2 イトラコナゾール イトリゾール(ヤンセン) 2回 成人:200mg/回 ※3 内用液:1% 1回 成人:20mL 成人:1回量※4 体重≧40kg: 初日300mg、 ブイフェンド(ファイザー) ボリコナゾール 錠:50mg・200mg 2回 2日目以降150mg又は200mg 体重<40kg:初日150mg、 2日目以降100mg ラミシール(ノバルティス) テルビナフィン塩酸塩 錠:125mg 1回 成人:125mg 4回 100~200mg/kg/日 アンコチル(共和) フルシトシン 錠:500mg 4回 50~100mg/kg/日 成人:250~500mg/日、症状により ポンシルFP(武田)※5 1~数 最初1g/日、その後減量 グリセオフルビン 錠:125mg グリセチンV(日本化薬)※5 回 小児:125~250mg/日、年齢・体重 グリセオフルビンSG(三和)※5 等により375~500mg/日に増量可 ファンギゾン(ブリストル) ナイスタチン(明治) Ⅱ フロリード(持田) Ⅰ 一般名 ア ス ペ ル ギ ル ス 属 ッ 商品名(メーカー) マ ラ セ チ ア 属 ッ 分 類 カ ン ジ ダ 属 ● ● ● ● ① ② ③ ● ● ● ● ● ● ● ● ● ④ ● ● ● ● ● ● ● ● ● ☆ ⑤ ⑥ ● ● ⑦ ● ⑩ 次の重症又は難治性真菌感染症 ・侵襲性アスペルギルス症、肺アスペルギローマ、 慢性壊死性肺アスペルギルス症 ・カンジダ血症、食道カンジダ症、カンジダ腹膜 炎、気管支・肺カンジダ症 ・クリプトコックス髄膜炎、肺クリプトコックス症 ・フサリウム症 ・スケドスポリウム症 ● ● ● ● ● ● ☆ ● ● ● ⑧ ⑨ ● ⑪ ● ● ● ● ④ ● ● ● ● ● ①:消化管におけるカンジダ異常増殖 ②:消化管カンジダ症 ③:口腔カンジダ症、食道カンジダ症 ④:消化管真菌症 ⑤:体部白癬、股部白癬、手白癬、足白癬、頭部白癬、ケルスス禿瘡、白癬性毛瘡 ⑥:口腔カンジダ症、皮膚カンジダ症、爪カンジダ症、カンジダ性爪囲爪炎、カンジダ性毛瘡、慢性皮膚粘膜カンジダ症 ⑦:爪白癬 ⑧:爪白癬、手・足白癬、生毛部白癬、、頭部白癬、ケルスス禿瘡、白癬性毛瘡、生毛部急性深在性白癬、硬毛部急性 深在性白癬 ◆手・足白癬は角質増殖型の患者及び趾間型で角化・浸軟の強い患者、生毛部白癬は感染の部位及 び範囲より外用抗真菌剤を適用できない患者に限る。 ⑨:爪カンジダ症 ⑩:口腔咽頭カンジダ症、食道カンジダ症 ⑪:真菌性呼吸器感染症 株式会社ほくやく