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骨盤(生殖器&胎児)2012

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骨盤(生殖器&胎児)2012
看護学科⑦生殖器系
女性骨盤の測定
ヒトでは男
女でなぜ骨
盤が異なる
のか?
イヌやネコ
などは雌雄
の差はな
い。
1
均 15cm).
⑦骨盤周囲,腰囲:恥骨結合上縁から腸骨稜,大転子と第 5 腰椎棘突起に至
る周囲である(平均 80cm).
骨盤の大きさの基準
狭骨盤
比較的狭骨盤
正常骨盤(平均値)
産科真結合線 9.5cm 未満 9.5~10.5cm 未満
10.5~12.5cm
(11.5cm)
入口横径
10.5cm 未満 10.5~11.5cm 未
11.5~13.0cm
満
(12.3cm)
外 結 合 線 ( 参 18.0cm 未満
18.0~20.0cm
考)
(19.3cm)
真結合線(11㎝)
=棘間径-11 ㎝
=外結合線-8 ㎝
=対角結合線-1 ㎝
どのようにして測定するか?
①棘間径:左右の上前腸骨棘間の距離,左右の前腸
骨棘を触知してこの間を測る(平均:23cm).
② 稜 間 径 : 左 右 の 腸骨 稜 外 縁 の 距 離 を 測る ( 平 均
26cm).
③転子間径:左右の転子外縁間の距離を測る(平均
28cm).
④外結合線:恥骨結合の上縁中央部と第 5 腰椎棘突
起先端を測る(平均 19cm).
⑤外斜径:一方の前腸骨棘と他方の上後腸骨棘との距離を測る.
第一外斜径とは左上前腸骨棘と右上後腸骨棘間で,逆は第 2 斜径
である(平均 21cm).
⑥側結合線:一側の上前腸骨棘から同側の上後腸骨棘までの距離を測る(平
女性型(gynecoid):ほぼ円形,横径が前後径とほぼ等しい.分娩予後は最も良
い.
男性型(android):前半部は V 字型で狭く,後半部は平坦.児頭が通過する
際,前方と後方とで死腔に
なる部分が大きくなるため分娩予後は不良となることが多い.
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看護学科⑦生殖器系
類人猿型,細長型(anthropoid):楕円形で,横径より前後径が長い.
扁平型(platypelloid):横長の楕円形である.
イヌの骨盤(オス)
骨盤の性差
女性
岬角
わずかに突出
骨盤上口の 楕円形
形
骨盤腔の形 円筒形に近い
仙骨
幅広く、短い(正三角形)
恥骨下角
閉鎖孔
大坐骨切痕
尾骨
男性
著しく突出
ハート形
漏斗形に近い(バケツ形)
幅狭く、短い(二等辺三
角形)
大きい(80~90゜)
小さい(60~70゜)
三角形に近い
卵円形
大きい(80~90゜)
小さい(60~70゜)
弯曲に乏しい(尖端に触 弯曲し、尖端に触れない
れる)
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