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骨盤(生殖器&胎児)2012
看護学科⑦生殖器系 女性骨盤の測定 ヒトでは男 女でなぜ骨 盤が異なる のか? イヌやネコ などは雌雄 の差はな い。 1 均 15cm). ⑦骨盤周囲,腰囲:恥骨結合上縁から腸骨稜,大転子と第 5 腰椎棘突起に至 る周囲である(平均 80cm). 骨盤の大きさの基準 狭骨盤 比較的狭骨盤 正常骨盤(平均値) 産科真結合線 9.5cm 未満 9.5~10.5cm 未満 10.5~12.5cm (11.5cm) 入口横径 10.5cm 未満 10.5~11.5cm 未 11.5~13.0cm 満 (12.3cm) 外 結 合 線 ( 参 18.0cm 未満 18.0~20.0cm 考) (19.3cm) 真結合線(11㎝) =棘間径-11 ㎝ =外結合線-8 ㎝ =対角結合線-1 ㎝ どのようにして測定するか? ①棘間径:左右の上前腸骨棘間の距離,左右の前腸 骨棘を触知してこの間を測る(平均:23cm). ② 稜 間 径 : 左 右 の 腸骨 稜 外 縁 の 距 離 を 測る ( 平 均 26cm). ③転子間径:左右の転子外縁間の距離を測る(平均 28cm). ④外結合線:恥骨結合の上縁中央部と第 5 腰椎棘突 起先端を測る(平均 19cm). ⑤外斜径:一方の前腸骨棘と他方の上後腸骨棘との距離を測る. 第一外斜径とは左上前腸骨棘と右上後腸骨棘間で,逆は第 2 斜径 である(平均 21cm). ⑥側結合線:一側の上前腸骨棘から同側の上後腸骨棘までの距離を測る(平 女性型(gynecoid):ほぼ円形,横径が前後径とほぼ等しい.分娩予後は最も良 い. 男性型(android):前半部は V 字型で狭く,後半部は平坦.児頭が通過する 際,前方と後方とで死腔に なる部分が大きくなるため分娩予後は不良となることが多い. 2 看護学科⑦生殖器系 類人猿型,細長型(anthropoid):楕円形で,横径より前後径が長い. 扁平型(platypelloid):横長の楕円形である. イヌの骨盤(オス) 骨盤の性差 女性 岬角 わずかに突出 骨盤上口の 楕円形 形 骨盤腔の形 円筒形に近い 仙骨 幅広く、短い(正三角形) 恥骨下角 閉鎖孔 大坐骨切痕 尾骨 男性 著しく突出 ハート形 漏斗形に近い(バケツ形) 幅狭く、短い(二等辺三 角形) 大きい(80~90゜) 小さい(60~70゜) 三角形に近い 卵円形 大きい(80~90゜) 小さい(60~70゜) 弯曲に乏しい(尖端に触 弯曲し、尖端に触れない れる) 看護学科⑦生殖器系 3 4 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 5 6 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 7 8 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 9 10 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 11 12 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 13 14 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 15 16 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 17 18 看護学科⑦生殖器系 看護学科⑦生殖器系 19 20 看護学科⑦生殖器系