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新医療機器・医療技術産業ビジョン参考資料集
【新医療機器・医療技術産業ビジョン参考資料集】 はじめに (1)我が国の高齢化の将来予測 ············································································· P1 (2)我が国の医療機器の市場規模と対前年伸び率の推移 ············································ P1 (3)医療機器の市場規模(2005) ···································································· P2 (4)国際競争力指数の推移 ··················································································· P2 (5)業績推移 ····································································································· P3 (6)日本企業の海外生産拠点概要‘03~‘06 ····················································· P3 (7)1社あたり医療機器研究開発費推移‘03~‘06 ············································ P4 (8)我が国の貿易収支の推移 ················································································ P4 (9)医療機器地域別世界市場の将来予測推移 ··························································· P5 Ⅰ.医療機器産業を取り巻く環境の変化 (Ⅰ-1)医療機器大分類別主要国別輸出金額 ··························································· P6 (Ⅰ-2)世界の医療機器市場 ················································································ P8 (Ⅰ-3)我が国における企業の研究開発費の推移 ····················································· P9 (Ⅰ-4)ライフサイエンス分野における特許公開・公表件数 ······································ P9 (1-5)医療機器における情報化推進状況調査について ············································ P10 (Ⅰ-6)国民医療費の推移 ··················································································· P11 (Ⅰ-7)国内価格の推移 ······················································································ P12 (Ⅰ-8)内外価格差の現状 ··················································································· P13 (Ⅰ-9)人口分布の将来予測 ················································································ P14 (Ⅰ-10)諸外国の高齢化率の推移·········································································· P15 (Ⅰ-11)死因別死亡率の推移 ················································································ P15 (Ⅰ-12)死因別死亡割合······················································································ P16 (Ⅰ-13)歯科疾患構造の変化················································································ P16 Ⅱ.医療機器産業の現状と課題 (Ⅱ-1)我が国の医療機器市場規模(大分類別) ····················································· P17 (Ⅱ-2)医療機器市場規模の推移(大分類別) ························································ P18 (Ⅱ-3)歯科医療機器市場ボリュームの推移と生産額・輸入金額等の推移 ···················· P18 (Ⅱ-4)医療機器製造・輸入販売企業の資本金規模 ·················································· P19 (Ⅱ-5)医療機器製造・輸入販売企業の従業員規模 ·················································· P19 (Ⅱ-6)大分類別資本金別売上割合(製造販売業) ·················································· P20 (Ⅱ-7)全就業者に占める医療機器製造業従事者の割合 ············································ P20 (Ⅱ-8)歯科医療機器企業集積度 ·········································································· P20 (Ⅱ-9)医療機器大分類別主要国別輸入金額 ··························································· P21 (Ⅱ-10)我が国の主要輸入国················································································ P22 (Ⅱ-11)ダイアライザーにおける国内メーカーシェア(国内市場) ····························· P22 (Ⅱ-12)新医療機器審査期間の日米比較································································· P23 (Ⅱ-13)主要諸国の売上高に対する研究開発費の割合··············································· P24 (Ⅱ-14)取得特許の件数;出願人国籍別································································· P24 (Ⅱ-15)医療機器の承認品目数············································································· P25 (Ⅱ-16)ペースメーカ・PTCAカテーテルの機種決定者········································· P25 (Ⅱ-17)医療機器の流通経路················································································ P25 (Ⅱ-18)医療機関における卸売業者等の選定方法(複数回答)··································· P26 (Ⅱ-19)診断系医療機器の保守点検実施状況··························································· P27 (Ⅱ-20)世界の臨床検査機器・検査薬市場······························································ P28 (Ⅱ-21)日本市場の臨床検査分野(平成 17 年金額ベース) ······································· P28 (Ⅱ-22)欧州市場の臨床検査分野(平成 18 年金額ベース) ······································· P29 (Ⅱ-23)臨床検査薬国内売上金額推移···································································· P29 (Ⅱ-24)臨床検査薬企業規模················································································ P30 (Ⅱ-25)体外診断用医薬品 国産品・輸入品・輸出品··············································· P30 (Ⅱ-26)体外診断用医薬品 国産・輸入内訳··························································· P31 Ⅲ.医療機器産業の将来像 (Ⅲ-1)医療機器世界市場の将来予測推移 ······························································ P32 はじめに (1)我が国の高齢化の将来予測 140,000 45.0 40.0 120,000 35.0 人 口100,000 高 30.0 齢 ( 化 25.0 率 60,000 20.0 % ) 千 80,000 人 ( 10.0 20,000 5.0 0 0.0 2005 08 11 14 17 0~14歳 20 23 26 15~64歳 29 32 35 65歳以上 38 41 44 47 50 高齢化率 (注)数値は出生中位(死亡中位) 高齢化率は全人口に占める65歳以上人口の割合 (出典)国立社会保障・人口問題研究所「日本の将来推計人口(平成18年12月推計)」 (2)我が国の医療機器の市場規模と対前年伸び率の推移 億円 25,000 10.0% 20,000 15,000 5.0% 10,000 0.0% 5,000 -5.0% 0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 国内市場規模 18,662 19,373 20,286 19,572 19,442 19,558 19,667 19,622 20,595 21,105 22,587 12.7% 3.8% 4.7% -3.5% -0.7% 0.6% 0.6% -0.2% 5.0% 2.5% 7.0% 前年対比 (注)国内市場規模=国内生産額+輸入額-輸出額 (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 1 -10.0% ) 15.0 40,000 (3)医療機器の市場規模(2005) 11.0 4.5 2.7 2.6 1.4 1.0 1.0 0.8 0.4 0.4 0.2 そ の他 の国 スイ ス ブラジ ル 中国 ス ペイ ン イギ リ ス イタ リ ア フラ ン ス 日本 ドイ ツ 米国 14.0 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 兆円 年間成長率は米国4.5%、EUは5~6% (注)Medical Technologyの市場規模であり、この中には車椅子や補聴器等も含まれる。 1ユーロ=138.42円(2005年鉛管平均TTS、三菱東京UFJ銀行)で換算。 (出典)Eucomed “Medical Technology Brief”(2007.5) 米国年間成長率は1997年から2002年の6年間の年間平均成長率(AdvaMed) EU年間成長率は2005年の対前年増加率(Eucomed) (4)国際競争力指数の推移 0.8 医療機器全体の国際競争力指数 (治療系機器) (診断系機器) 0.6 0.4 0.2 0.0 1999 2000 2001 2002 2003 -0.2 -0.4 -0.6 -0.8 -1.0 (注)国際競争力指数=(輸出額-輸入額)/(輸出額+輸入額) (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 2 2004 2005 2006 (5)業績推移 売上高 (n=113) 販管費 (n=91) 営業利益 (n=92) 研究開発費 (n=82) 2004年度 37,944.30 93,007.10 11,475.00 815,510 105 9,524.00 18,466.10 3,101.00 140,135 44 2,933.40 7,181.20 545 42,694 -851 1,424.80 2,979.30 142 15,147 0 2003年度 35,141.80 86,618.70 11,692.00 757,031 0 8,705.00 17,538.70 2,567.00 136,909 0 2,568.70 5,842.50 538 35,815 -324 1,232.50 2,565.50 173.3 12,753 0 平均値 標準偏 差 中央値 最大値 最小値 平均値 標準偏 差 中央値 最大値 最小値 平均値 標準偏 差 中央値 最大値 最小値 平均値 標準偏 差 中央値 最大値 最小値 2005年度 40,434.10 95,370.60 11,917.00 821,948 140 10,125.30 19,449.40 3,030.00 145,705 50 3,241.80 7,568.80 543.5 47,107 -1,072 1,455.50 3,006.10 109.1 15,721 0 (単位:百万円) 2006年度 43,139.50 101,001.50 12,026.50 867,172 145 10,697.10 20,563.60 3,273.00 148,406 52 3,185.00 7,456.60 619 48,251 -1,482 1,526.60 3,197.60 98 18,024 0 (注)各項目について、2003年度から2006年度までのデータがそろっている企業について代表値を算出したため、それぞ れn値が異なっている。 (出典)三菱東京UFJリサーチ&コンサルティング株式会社(平成19年調査) (6)日本企業の海外生産拠点概要’03~’06 06調査(’05) 07調査(’06) 05調査(’04) 04調査(’03) [回答社:33社] [回答社:34社] [回答社:32社] [回答社:26社] 会社数 生産拠点数 会社数 生産拠点数 会社数 生産拠点数 会社数 生産拠点数 中国 10 13 12 14 15 17 15 17 アメリカ 8 17 9 17 8 15 7 14 タイ 6 8 9 10 7 7 7 8 ベトナム 2 2 2 2 3 4 6 6 イギリス 1 2 4 6 3 5 3 5 ドイツ 2 2 3 5 3 4 マレーシア 3 3 4 4 3 3 3 3 台湾 2 2 3 4 3 3 3 3 フィリピン 3 3 2 2 3 3 3 3 フランス 3 3 2 2 3 3 2 2 アイルランド 1 1 3 3 2 2 インドネシア 2 2 2 2 2 2 2 2 南アフリカ 1 1 1 1 メキシコ、スイス(’04のみ) 1 1 2 2 国名 韓国、シンガポール、ブラジ ル、ベルギー、インド スペイン、スウェーデン 計 各1 - 各1 各1 - - 61 各1 各1 - - 74 各1 各1 各1 - 各1 各1 76 (注)各年時調査の回答社に変動があり客体が異なるため、増減推移を示すものではありません。 (出典)日本医療器材工業会「医器工統計資料(2007年度)」 3 76 (7)1社あたり医療機器研究開発費推移’03~’06 (研究開発単位:億円) 03年度(04調査) 04年度(05調査) 06年度(07調査) 05年度(06調査) [平均] [平均] [平均] [平均] 03-’06 1社平均 1社平均 1社平均 1社平均 回答 回答 売上高 回答 回答 売上高 回答 回答 売上高 回答 回答 売上高 年平均 研究開 研究開 研究開 研究開 社数 社数 開発費 社数 社数 開発費 社数 社数 開発費 社数 社数 開発費 伸長率 発費 発費 発費 発費 比率 比率 比率 比率 全体 136 3.5 134 3.9% 148 4.1 146 4.4% 152 4.1 147 4.4% 154 5.0 151 5.0% +12.6% (注)上記の表は、各年度の調査結果を時系列に並べて作成した。 (出典)日本医療器材工業会「医器工統計資料(2007年度)」 (8)我が国の貿易収支の推移 8,000 億円 億円 6,000 6,000 4,000 4,000 2,000 2,000 0 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 -2,000 -2,000 -4,000 -4,000 -6,000 -6,000 -8,000 -8,000 -10,000 -10,000 -12,000 -12,000 輸出 輸入 (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 4 貿易収支 (9)医療機器地域別世界市場の将来予測推移 予測成長率 120000 米国 5.1% 100000 US$ million 80000 欧州 7.1% 60000 40000 日本 6.1% 20000 亜・パシフィック 8.2% 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 (注)推計値には、医療用大型診断機器、衛生用品、X線機器、フィルム、治療用消耗品、インプラント、手術台、ベッド 等、車椅子、コンタクトレンズ、歯科機器、眼科機器を含む。 (出典)Medical Market Future Fact Book 2011(Espicom),Medical Market Fact Book 2006(Espicom) 5 Ⅰ.医療機器産業を取り巻く環境の変化 (Ⅰ-1)医療機器大分類別主要国別輸出金額 順 位 大分類 輸出金額 2006 2005 百万円 百万円 527,526 473,915 208,229 184,623 1 総数 画像診断システム 2 処置用機器 81,345 76,492 3 医用検体検査機器 57,422 52,808 4 生体現象計測・監視システム 48,035 44,162 5 生体機能補助・代行機器 41,448 36,488 6 画像診断用X線関連装置 及び用具 36,279 31,246 7 歯科用機器 16,207 14,317 8 家庭用医療機器 10,102 10,920 9 治療用又は手術用機器 7,729 5,866 7,721 5,977 13,010 11,017 10 眼科用品および関連製品 その他 構成割合 主な輸出国及び金額(上位5カ国) 2006 2005 国名 金額 割合 % % 百万円 100.0 100.0 39.5 39.0 アメリカ 96,132 46.2 オランダ 26,320 12.6 中国 9,872 4.7 スイス 9,494 4.6 韓国 5,141 2.5 15.4 16.1 アメリカ 16,340 20.1 ベルギー 4,222 5.2 オーストラリア 3,852 4.7 デンマーク 2,418 3.0 タイ 2,092 2.6 10.9 11.1 アメリカ 24,149 42.1 ドイツ 15,790 27.5 中国 1,610 2.8 イタリア 1,506 2.6 アイルランド 723 9.1 9.3 アメリカ 10,798 22.5 ドイツ 8,284 17.2 中国 3,187 6.6 オランダ 1,729 3.6 シンガポール 1,445 7.9 7.7 アメリカ 3,972 9.6 ベルギー 3,223 7.8 ドイツ 2,887 7.0 台湾 2,769 6.7 中国 2,141 5.2 6.9 6.6 ドイツ 7,096 19.6 アメリカ 6,164 17.0 フランス 4,119 11.4 中国 2,324 6.4 韓国 1,476 4.1 3.1 3.0 アメリカ 5,456 33.7 韓国 1,317 8.1 ドイツ 1,280 7.9 台湾 902 5.6 中国 777 4.8 1.9 2.3 香港 3,152 31.2 台湾 1,390 13.8 中国 1,382 13.7 アメリカ 915 9.1 韓国 594 5.9 1.5 1.2 アメリカ 1,980 25.6 ドイツ 1,718 22.2 キューバ 558 7.2 インド 263 3.4 ロシア 257 3.3 1.5 1.3 アメリカ 868 11.2 ドイツ 481 6.2 韓国 188 2.4 シンガポール 139 1.8 イギリス 72 0.9 2.5 2.3 - (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 6 (参考) ○処置用機器 注射針、チューブ及びカテーテル、縫合糸、創傷被覆材 等 ○生体機能補助・代行機器 人工弁、ペースメーカ、人工血管、ステント、人工関節、眼内レンズ、人工腎臓装置、人工心肺装置、 人工呼吸器、麻酔器、酸素供給装置 等 ○治療用又は手術用機器 放射線治療装置、赤外線治療器、超音波治療器、レーザ治療器、結石破砕装置、手術用顕微鏡 等 ○鋼製器具 ピンセット、鉗子、開創器、手術器械 等 ○画像診断システム 診断用X線装置、歯科用X線装置、CT、MRI、超音波画像診断装置 等 ○画像診断用X線関連装置及び用具 フィルム、造影剤注入装置、蛍光板、防護用品 等 ○生体現象計測・監視システム 体温計、血圧計、心拍出計、心電計、筋電計、パルスオキシメータ、内視鏡 等 ○医療検体検査機器 臨床化学自動分析装置、免疫反応測定装置、血液検査機器 等 ○施設用機器 吸引器、洗浄機、手術台、照明器、滅菌・消毒器 等 ○歯科用機器 歯科用診察機器、歯科用回転駆動装置、歯科用紫外線照射器 等 ○歯科材料 歯科用金属、義歯床用レジン、歯科用セメント 等 ○眼科用品及び関連製品 コンタクトレンズ、検眼用品 ○衛生材料及び衛生用品 ガーゼ、手術用手袋 等 家庭用医療機器 家庭用低周波治療器、家庭用ローラー式指圧代用器、家庭用赤外線治療器 等 7 (Ⅰ-2)世界の医療機器市場 2000年 USA 37% EU 26% 1600億ユーロ REST OF WORLD 22% 2003年 JAPAN 15% USA 43% EU 30% 1840億ユーロ REST OF WORLD 16% 2005年 JAPAN 11% EU 34% USA 42% 1870億ユーロ REST OF WORLD 14% JAPAN 10% (出典)EUCOMED 8 (Ⅰ-3)我が国における企業の研究開発費の推移 売上高に対する研究 開発費の割合 1社当たりの平均研 究開発費 企業数(社) (調査における研究 2001 6.1% 2.3% 237.6 234.6 365.0 20.0 内資系 外資系 内資系 外資系 内資系 外資系 2002 6.2% 1.7% 296.4 235.4 345.0 18.0 2003 6.8% 1.3% 340.4 214.8 380.0 23.0 単位:百万円 2004 2005 6.8% 8.5% 1.2% 2.2% 199.5 383.1 111.1 352.7 541.0 357.0 63.0 19.0 (出典)厚生労働省「医療機器産業実態調査報告書」 (Ⅰ-4)ライフサイエンス分野における特許公開・公表件数 2003/9-2004/8 2004/9-2005/8 2005/9-2006/8 2006/9-2007/8 25906 50000 44122 32217 公 40000 開 / 公 30000 表 件 数 43396 27898 30992 2006/9-2007/8 45491 30570 28039 2005/9-2006/8 20000 42889 10000 30011 25574 2004/9-2005/8 2003/9-2004/8 0 日本 米国 欧州 公報発行年月 公報発行国 注:2004.9~2006.8に日本、米国、欧州で発行された公開公報を対象に、日本はPATOLIS-Ⅳ、米国、欧州は DWPI(Dialog)で検索。 出典:特許庁「平成19年度 重点8分野の特許出願状況調査報告書-ライフサイエンス分野-」 9 (Ⅰ-5)医療機器における情報化推進状況調査について 規格(品目)数 (医療材料) 2007年9月末現在 (医療機械) (医療機器全体) 463,306 104,652 567,958 うち特定保険医療材料 195,117(対規格数 42.1%) JAN商品コード 取得数 - - - 448,312(96.8%*) 80,370(76.8%*) 528,682(93.1%*) 550,000(89.9%*) - うち特定保険医療材料 180,753(93.3%**) 305,618(66.0%*) うち特定保守管理医療 機器 9,122(78.9%***) 39,083(37.3%*) - - 344,701(60.7%*) - - 408,387(88.1%*) うち特定保守管理医療 機器 4,195(36.3%***) 44,831(42.8%*) - 453,218( 79.8%*) うち特定保守管理医療 機器 4,657(22.4%***) 429,497(70.2%*) うち特定保険医療材料 164,257(84.8%**) - 316,039(68.2%*) 344,379(56.3%*) - うち特定保険医療材料 184,645(94.6%**) - うち特定保守管理医療 機器 17,205(82.8%***) うち特定保険医療材料 150,442(77.6%**) うち特定保険医療材料 150,954(77.4%**) (うち、個装に貼付) うち特定保険医療材料 193,797(対規格数 40.2%) うち特定保守管理医療 機器 20,767(対規格数 16.0%) - バーコード貼付数 611,832 - うち特定保守管理医療 機器 11,558(対規格数 11.0%) うち特定保険医療材料 194,699(99.8%**) MEDIS―DC データベース 登録数 (参考)前回調査 2006年9月末現在 うち特定保守管理医療 機器 6,807(58.9%***) - - - - うち特定保守管理医療 機器 14,735(71.0%***) 267,259(55.4%*) (注)*:対規格数、**:対特定保険医療材料規格数、***:対特定保守管理医療機器規格数 (参考)前回調査2006年9月末現在のデータは、医療機器全体の数を指す。 コンタクトレンズの規格数は全規格数のほとんどを占めるほど多いことから、コンタクトレンズ以外の医療機器の実状を正確 に把握するために、コンタクトレンズを主に扱う企業の調査結果を除いたデータで集計した。 (出典)厚生労働省「医療機器における情報化推進状況調査」 10 (Ⅰ-6)国民医療費の推移 35 兆円 % 10 9 30 8 25 7 20 6 5 15 4 10 3 2 5 1 0 0 85年 93年 94年 95年 96年 97年 98年 99年 00年 01年 02年 03年 04年 国民医療費(兆円) 国民医療費の国民所得に対する割合(%) (出典)厚生労働省「国民医療費」 11 (Ⅰ-7)国内価格の推移 120% PTCA 100% 96% 100% 92% 77% 80% 59% 60% 52% 40% 20% 0% 1996 1998 2000 2002 2004 2006 ペース メーカシ ン グル チャンバ 120% 100% 97% 100% 89% 83% 67% 80% 55% 60% 40% 20% 0% 1996 1998 2000 2002 2004 2006 ペース メーカデュ ア ル チャンバ 120% 100% 96% 100% 86% 80% 80% 67% 52% 60% 40% 20% 0% 1996 1998 2000 2002 (出典)中央社会保険医療協議会 保険医療材料専門部会 ACCJ提出資料 12 2004 2006 (Ⅰ-8)内外価格差の現状 PTCAカテーテル 平成19年時点保険償還価格 151,000円(一般型) 日本 アメリカ 30万円弱 7~8万円 JETRO調査(1996年)1) 25.7万円 7.1万円 医療経済研究機構(1997年)3) 5) 17.2万円 約8.1万円 公正取引委員会(2004年) イギリス 5.8~8.7万円 冠動脈ステント 平成19年時点保険償還価格 279,000円(一般型) 日本 アメリカ イギリス 35万円 20万円弱 10万円弱 JETRO調査(1996年)1) 33.8万円 6.4~10.5万円 厚生科学研究(2001年)4) 6) 31.8万円 11.3~21.7万円 日医総研(2004年) ペースメーカ 平成19年時点保険償還価格 1,190,000円(シングルチャンバ(Ⅱ型)) 日本 アメリカ イギリス 160~170万円 60~70万円 30~35万円 JETRO調査(1996年)2) 78.3万円 22.0~57.3万円 医療経済研究機構(1997年)3) 143.1万円 5) 133万円 83.2万円 公正取引委員会(2004年) ドイツ 5~6万円 7.7~14.7万円 フランス 6~9万円 3.4~5.7万円 ドイツ 10万円弱 フランス 30万円強 ドイツ 30~35万円 37万円 フランス 40~50万円 (出典)中央社会保険協議会資料(H19.7.11) 1)「対日アクセス実態調査報告書」1996 日本貿易振興会(JETRO)より。(日本の価格は保険償還価格、他はインタビュー調査による推定 値) 2)「対日アクセス実態調査報告書」1996 日本貿易振興会(JETRO)より。(日本の価格は保険償還価格、米はメーカー希望小売価格、フラ ンスは国によって定められた標準価格、他はインタビュー調査による推定値) 3)平成9年 医療経済研究機構より(いずれも実勢価格、さらに日本以外の国の購買力平価による換算) 4)平成13年度 厚生科学研究「新医療用具の保険償還価格設定のあり方に関する研究」より。(日本の価格は保険償還価格、他はNHS の購入価格を購買力平価による換算) 5)平成17年12月 公正取引委員会「医療機器の流通実態に関する調査」より。(メーカーによるアンケート調査。日本の価格は保険償還 価格、他はリストプライスの平均) 6)平成18年1月 日医総研「特定保険医療材料の内外価格差の実態」より(日本の価格は保険償還価格、他はHMM(Hospital Materials Management/PRICE SURVEY),Millennium Research社の医療機器市場調査レポートとECRI(Emergency Care Research Institute)のデータ ベースを用い、日医総研が作成、為替レートは日銀年平均値、購買力平価による換算)より 13 (Ⅰ-9)人口分布の将来予測 (出典)国立社会保障・人口問題研究所 14 (Ⅰ-10)諸外国の高齢化率の推移 40.0 (%) 35.0 日本 韓国 スウェーデン イギリス アメリカ 中国 フランス ドイツ 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 19 50 19 55 19 60 19 65 19 70 19 75 19 80 19 85 19 90 19 95 20 00 20 05 20 10 20 15 20 20 20 25 20 30 20 35 20 40 20 45 20 50 (年) (注)2005年以降は中位推計を使用 (出典)UN“World Population Prospects:The 2004 Revision” (Ⅰ-11)死因別死亡率の推移 300 人口10万人対 250 結核 悪性新生物 糖尿病 心疾患 脳血管疾患 肺炎 老衰 不慮の事故 自殺 200 150 100 50 0 1935 1950 1960 1970 1980 年次 1990 (出典)厚生労働省「人口動態統計」 15 2000 2004 (Ⅰ-12)死因別死亡割合 その他, 39.0 % 悪性新生物, 30.5 % 高血圧性心疾患, 0.5 % 糖尿病, 1.3 % 虚血性心疾患, 15.7 % 脳血管疾患, 13.0 % (出典)厚生労働省「人口動態統計」 (Ⅰ-13)歯科疾患構造の変化 (出典)歯科医療機器産業ビジョン作成協議会「平成19年版 歯科医療機器産業ビジョン」 大磯憲一他 岡山県における永久歯抜歯の理由について-平成10年度調査と昭和61年度調査との比較-、口腔 衛生会誌、51:57-62、2002 16 Ⅱ.医療機器産業の現状と課題 (Ⅱ-1)我が国の医療機器市場規模(大分類別) 5,000 億円 15.0% 4,500 4,000 10.0% 3,500 5.0% 3,000 2,500 0.0% 2,000 1,500 -5.0% 1,000 500 0 画像 画像 生体 医用 処置 診断 診断 現象 検体 用機 シス 用X 計 検査 器 3,133 733 1,722 567 4,408 市場規模 平均成長率(2002-2006) 4.4% -5.6% 9.2% -3.6% 2.2% 施設 用機 器 368 3.6% 生体 機能 補 4,606 2.5% (注)市場規模は平成18年の数値 (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 17 治療 用又 は手 821 0.8% 歯科 歯科 用機 材料 器 363 1,146 -0.4% -0.1% 眼科 鋼製 用品 器具 及び 412 2,679 7.5% 13.1% 衛生 材料 及び 133 1.5% 家庭 用医 療機 1,495 0.8% -10.0% (Ⅱ-2)医療機器市場規模の推移(大分類別) 画像診断システム 250 画像診断用X線関連装置及び用具 生体現象計測・監視システム 200 医用検体検査機器 処置用機器 150 施設用機器 生体機能補助・代行機器 治療用又は手術用機器 100 歯科用機器 歯科材料 50 鋼製器具 眼科用品及び関連製品 衛生材料及び衛生用品 0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 家庭用医療機器 (注)平成11年を100とした場合 (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 (Ⅱ-3)歯科医療機器市場ボリュームの推移と生産額・輸入金額等の推移 (出典)歯科医療機器産業ビジョン作成協議会「平成19年版 歯科医療機器産業ビジョン」 厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 18 (Ⅱ-4)医療機器製造・輸入販売企業の資本金規模 60.0% 49.5% 50.0% n=1,543 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 0.0% 5.3% 個人 12.5% 9.4% 1千万円 未満 6.2% 1千万円~ 5千万円 5千万円~ 1億円 1億円~ 3億円 7.6% 3億円~ 10億円 4.3% 10億円~ 50億円 2.1% 1.3% 1.7% 50億円~ 100億円 100億円~ 200億円 200億 円以上 (出典)厚生労働省「医療機器産業実態調査報告書」(平成17年度) (Ⅱ-5)医療機器製造・輸入販売企業の従業員規模 n=1,543 3000人以上, 1.9 % 1000~2999人, 3.0 % 300~999人, 8.4 % 9人以下, 29.9 % 100~299人, 14.7 % 50~99人, 11.4 % 10~49人, 30.7 % (出典)厚生労働省「医療機器産業実態調査報告書」(平成17年度) 19 (Ⅱ-6)大分類別資本金別売上割合(製造販売業) 200億 円以上 100億円~200億円 100% 80% 50億円~100億円 10億円~50億円 60% 3億円~10億円 40% 1億円~3億円 20% 1千万円~5千万円 家庭用医療機器 衛生材料及び衛生用品 眼科用品及び関連製品 鋼製器具 歯科材料 歯科用機器 治 療 用 又 は手 術 用 機 器 生 体 機 能 補 助 ・代 行 機 器 施設用機器 処置用機器 医用検体検査機器 生 体 現 象 計 測 ・監 視 シ ス テ ム 画 像 診 断 用 X線 関 連 装 置 及 び 用 具 画 像 診 断 シ ステ ム 0% 5千万円~1億円 (出典)厚生労働省「医療機器産業実態調査報告書」(平成17年度) (Ⅱ-7)全就業者に占める医療機器製造業従事者の割合 全就業者数(A) 医療機器製造業従業員数(B) 割合{(B)/(A)} 単位:万人 6,356 8.34 0.13% (注)(B)は売上高5千万円以上の回答企業690社の就業者数 (出典)総務省「労働力調査年報」(平成17年) 厚生労働省「医療機器産業実態調査報告書」(平成17年度) (Ⅱ-8)歯科医療機器企業集積度 (出典)歯科医療機器産業ビジョン作成協議会「平成19年版 歯科医療機器産業ビジョン」 20 1千万円未満 個人 (Ⅱ-9)医療機器大分類別主要国別輸入金額 順 位 大分類 輸入金額 2006 2005 百万円 百万円 1,097,867 1,012,045 310,798 315,499 1 総 数 生体機能補助・代行機器 2 処置用機器 259,199 242,836 3 眼科用品及び関連製品 184,366 137,888 4 画像診断システム 121,449 118,400 5 治療用又は手術用機器 50,939 47,569 6 生体現象計測・監視システム 41,983 30,182 7 鋼製器具 32,944 32,768 8 歯科材料 24,452 23,714 9 家庭用医療機器 21,877 16,971 14,703 12,317 35,158 33,901 10 医用検体検査機器 その他 構成割合 主な輸入国及び金額(上位5カ国) 2006 2005 国名 金額 割合 % % 百万円 100.0 100.0 28.3 31.2 アメリカ 189,143 60.9 スイス 24,938 8.0 アイルランド 21,100 6.8 ドイツ 18,294 5.9 フランス 13,599 4.4 23.6 24.0 アメリカ 178,767 69.0 タイ 17,800 6.9 中国 10,645 4.1 デンマーク 9,779 3.8 イギリス 9,081 3.5 16.8 13.6 アイルランド 77,748 42.2 アメリカ 49,279 26.7 タイ 14,883 8.1 台湾 14,761 8.0 韓国 9,831 5.3 11.1 11.7 アメリカ 67,928 55.9 ドイツ 34,382 28.3 オランダ 13,179 10.9 中国 1,510 1.2 イスラエル 1,353 1.1 4.6 4.7 アメリカ 42,435 83.3 オーストラリア 1,999 3.9 ドイツ 1,780 3.5 スイス 1,021 2.0 中国 1,020 2.0 3.8 3.0 アメリカ 16,811 40.0 中国 12,363 29.4 ドイツ 5,342 12.7 タイ 1,580 3.8 イタリア 1,148 2.7 3.0 3.2 アメリカ 25,149 76.3 ドイツ 2,675 8.1 スイス 1,595 4.8 フランス 670 2.0 パキスタン 640 1.9 2.2 2.3 アメリカ 6,557 26.8 アイルランド 4,703 19.2 スイス 3,995 16.3 ドイツ 3,845 15.7 スウェーデン 1,766 7.2 2.0 1.7 中国 8,196 37.5 シンガポール 5,242 24.0 デンマーク 3,515 16.1 イギリス 1,497 6.8 アメリカ 1,231 5.6 1.3 1.2 アメリカ 11,086 75.4 スイス 979 6.7 デンマーク 772 5.3 中国 441 3.0 ドイツ 402 2.7 3.2 3.3 (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」 21 (Ⅱ-10)我が国の主要輸入国 その他, 14.9% フランス, 2.1% スイス, 3.1% 中国, 3.7% タイ, 4.0% ドイツ, 6.7% アイルランド, 10.0% アメリカ, 55.4% (出典)厚生労働省「薬事工業生産動態統計」(平成18年) (Ⅱ-11)ダイアライザーにおける国内メーカーシェア(国内市場) 4020万本 7.5% 3.2% 32.6% 13.4% 旭化成 ニプロ 東レ 川澄・クラレ 日機装 その他 14.7% 28.6% (出典)(株)アール アンド デイ「医療機器・用品年間」(2007年版) 22 (Ⅱ-12)新医療機器審査期間の日米比較 (日・中央値、米・平均値) 40 (35.8ヵ月) 日本(審査側期間) 米国(審査側期間) 35 日本(総審査期間) 米国(総審査期間) 30 (22.4ヵ月) 25 (18.7ヵ月) 月 (19.7ヵ月) 20 (14.5ヵ月) 15 (14.5ヵ月) (12.0ヵ月) (平成17年と同等と仮定) 10 5 0 H15 H16 H17 H18 年度 (注)日本は中央値、米国は平均値。米国の新医療機器のみの期間は公表されていないため、新医療機器に加 え、ペースメーカなどの生命に関わるリスクの高い医療機器等が含まれるOrigialPMAの審査期間を採用。 「審査側期間」とは、申請から承認までの全期間(総審査期間)のうち、承認審査を担当する側が審査に要した期 間であり、照会に基づき申請企業側が行う追加資料の作成期間は含まない。 日本は年度単位(4月から翌年3月)、米国は会計年度単位(10月から翌年9月)で計上。 平成16年度においては、総合機構の前身の審査センターで審査に時間を要していた品目を処理したため、審査 側期間、総審査期間がともに他の年度に比べ長くなっている。 (出典)医薬品医療機器総合機構 23 (Ⅱ-13)主要諸国の売上高に対する研究開発費の割合 15.0% 欧州:6.9% 12.9% 10.0% 8.0-10.0% 5.0% 6.8% 8.7% 5.8% 5.0% 4.0% 4.3% スペイン その他 欧州諸国 0.0% 日本 米国 ドイツ フランス イタリア 英国 (出典)米国:The Lewin Group(2000)「The Lewin Report」 欧州:eucomed(2000)「European Medical Technologies and Devices Industry Profile」 日本:厚生労働省(2000)「医療機器産業実態調査報告書」 (Ⅱ-14)取得特許の件数;出願人国籍別 特許取得件数(米国・欧州・日本 1990~1998) 20,000 欧州 日本 米国 15,000 10,000 5,000 D D S (機 器 に よ る も の ) 手 術 ロボ テ ィク ス 治療用粒子加速器 人 工 骨 、人 工 関 節 心 臓 ペー ス メー カ カ テー テ ル 磁気共鳴画像診断装置 画像診断用超音波装置 画像診断用核医学装置 医 用 X線 C T 0 (出典)医用X線CT、診断用核医学装置、超音波画像診断装置、磁気共鳴画像診断装置、心臓ペースメーカ、人 工関節・人 工骨:Dialog database,U.S.PATENT FULLTEXT,EUROPEAN PATENT FULLTEXT,JAIO. カテーテル、治療用粒子加速器、手術ロボティクス、DDS:特許庁(2000)「平成12年度特許出願技術動向調査分析 報告書」 24 (Ⅱ-15)医療機器の承認品目数 2001年度 2002年度 2003年度 2004年度 2005年度 外国臨床のみ 21品目 9品目 14品目 11品目 33品目 外国+国内臨床 4品目 0品目 3品目 1品目 1品目 計 25品目 9品目 17品目 12品目 34品目 国内臨床のみ 24品目 11品目 12品目 8品目 16品目 (出典)独立行政法人医薬品医療機器総合機構 (Ⅱ-16)ペースメーカ・PTCAカテーテルの機種決定者 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 担当医師が決定する 機種選定委員会等で決定する 病院長が決定する 事務局が決定する ペースメーカ PTCAカテーテル その他 (注)医療機関へのアンケート調査による(有効回答数205施設) (出典)公正取引委員会「医療機器の流通実態に関する調査報告書」(平成17年12月) (Ⅱ-17)医療機器の流通経路 (出典)公正取引委員会「医療機器の流通実態に関する調査報告書」(平成17年12月) 25 60.0% (Ⅱ-18)医療機関における卸売業者等の選定方法(複数回答) 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 個々の取引ごとに、卸業者等 による見積合わせを行う 41.8% 38.7% 従来からの取引のある卸売業者から購入する 年度初め等の機種に卸売業者等から一定 期間について単価のみの見積りを提出して もらい決定する 34.8% 17.2% 一般競争入札を行う 11.7% 指名競争入札を行う 10.5% メーカーが指定した卸売業者から購入する その他 50.0% 4.7% (注)医療機関へのアンケート調査による(有効回答数205施設) (出典)公正取引委員会「医療機器の流通実態に関する調査報告書」(平成17年12月) 26 (Ⅱ-19)診断系医療機器の保守点検実施状況 ー ー 無 回 答 ) ( % ) 実 施 し %て い な い ( ) ) 院 内 で 実 %施 し て い る ( ( ) 度メ 施 点 し 検カ て 依 い 頼側 る をに しそ % ての 実都 ー ー ( メ 約 し カ 実 施 % 側 し と て 保 い 守 る 契 X線装置 一般X線撮影装置 X線投資撮影装置 X線断層撮影装置 回診用X線撮影装置 血管撮影用X線装置 外科用X線透視撮影装置 乳房用X線撮影装置 泌尿器用X線撮影装置 その他の専用X線撮影装置 車載用X線撮影装置 X線CT装置 歯科用X線撮影装置 核医学装置 ガンマカメラ(シンチレーションカメラ) SPECT装置 PET装置 PET/CT装置 核医学データ処理装置 その他の核医学装置 MRI(磁気共鳴装置) 超音波画像診断装置 その他の治療用装置 治療用RI装置 治療用粒子加速装置 X線治療計画装置 CT治療計画装置 関連装置 造影剤注入装置 自動現象装置 イメージャ フィルムチェンジャ CR画像処理装置(立体、臥位、その他) FPD画像処理装置(立体、臥位、その他) 画像処理装置(ワークステーションを含む) 医療画像情報ネットワークシステム(PACS) 放射線科医療情報ネットワークシステム(RIS) 遠隔画像診断ネットワークシステム 電子カルテ 病院医療情報ネットワークシステム(HIS) その他装置 結石破砕装置 ハイパーサーミア装置 骨密度測定装置 血液照射装置 (n=440) (n=437) (n=126) (n=427) (n=319) (n=362) (n=333) (n=167) (n=84) (n=45) (n=434) (n=234) 29.5 40.5 11.9 16.6 72.4 18 39.6 24 8.3 51.1 86.6 12 17.3 16 17.5 17.6 9.1 15.7 16.2 17.4 10.7 13.3 5.1 14.1 17.5 12.8 17.5 16.9 3.4 12.7 12 15.6 6 4.4 0.5 16.2 29.1 22 38.9 35.8 6.3 39 23.1 31.1 15.5 13.3 3.7 43.2 6.6 8.7 14.3 13.1 8.8 14.6 9 12 59.5 17.8 4.1 14.5 (n=147) (n=233) (n=17) (n=32) (n=136) (n=26) (n=352) (n=330) 59.9 71.2 58.8 68.8 44.9 15.4 91.5 13.6 10.2 12 23.5 12.5 8.8 15.4 2.8 10.3 1.4 3.4 0 3.1 3.7 7.7 0.9 4.8 6.8 4.7 0 0 8.8 15.4 1.7 29.7 21.8 8.6 17.6 15.6 33.8 46.2 3.1 41.5 (n=59) (n=154) (n=157) (n=122) 52.5 76 45.9 52.5 20.3 10.4 10.2 14.8 6.8 3.9 5.7 2.5 6.8 1.3 16.6 6.6 13.6 8.4 21.7 23.8 (n=425) (n=321) (n=413) (n=41) (n=346) (n=105) (n=299) (n=209) (n=193) (n=76) (n=112) (n=209) 12 26.5 36.1 12.2 52.6 47.6 42.8 66 61.1 27.6 59.8 63.6 14.6 13.7 9.4 17.1 12.1 9.5 7 8.6 8.8 11.8 8.9 4.8 9.9 14 3.4 2.4 3.5 6.7 2.3 3.3 2.6 2.6 2.7 1.9 46.8 25.2 11.6 39 15.6 13.3 19.4 7.2 8.8 23.7 3.6 4.3 16.7 20.6 39.5 29.3 16.2 22.9 28.4 14.8 18.7 34.2 25 25.4 (n=187) (n=28) (n=343) (n=123) 45.5 7.1 12.2 13.8 10.7 14.3 14 8.9 3.7 10.7 13.4 6.5 12.8 35.7 40.8 30.1 27.3 32.1 19.5 40.7 (出典)(社)日本画像医療システム工業会(2007)「第5回画像医療システム等の導入状況と安全確保状況に関する調査 報告書」 27 (Ⅱ-20)世界の臨床検査機器・検査薬市場 その他 7% 日本 12% 米国 43% 欧州 38% (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 世界市場:VDGH2005年度報告 日本市場:(社)日本臨床検査薬協会平成17年度調査 (Ⅱ-21)日本市場の臨床検査分野(平成17年金額ベース) 病理学 0.4% 微生物 7.1% その他 RI 1.6% 2.5% 尿糞便 5.6% 血液学 5.2% 生化学 33.2% 免疫学(感染症 を含む) 44.4% (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 (社)日本臨床検査薬協会2006 28 (Ⅱ-22)欧州市場の臨床検査分野(平成18年金額ベース) ( ) 遺伝子 血液学 1% 1 3% 感染症 15% 免疫学 27% 微生物 6% 生化学 38% (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 EDMA2005 (Ⅱ-23)臨床検査薬国内売上金額推移 (億円) 3500 3000 その他 OTC RI 病理学 微生物 免疫学 生化学 血液学 尿糞便 2500 2000 1500 1000 500 0 1995 1997 1999 2001 2003 (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 (社)日本臨床検査薬協会「臨薬協売上高調査」 29 2005 (Ⅱ-24)臨床検査薬企業規模 300-200億円 3社 199-100億 9 社 1億円未満, 32 社 99-50億 7社 49-10億 25社 9-1億 25社 (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 日本市場:(社)日本臨床検査薬協会平成17年度調査 (Ⅱ-25)体外診断用医薬品 国産品・輸入品・輸出品 (億円) 2000 1800 1600 1400 1200 国産品 輸入品 輸出品 1000 800 600 400 200 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 30 (Ⅱ-26)体外診断用医薬品 国産・輸入内訳 (億円) 1200 1000 800 輸入品 600 国産品 400 その他 RI 病理学 微生物 免疫学 生化学 血液学 0 尿糞便 200 (出典)医療機器産業政策の推進に係る懇談会 (社)日本臨床検査薬協会提出資料 (社)日本臨床検査薬協会「臨薬協売上高調査」 31 Ⅲ.医療機器産業の将来像 (Ⅲ-1)医療機器世界市場の将来予測推移 US$ million 300000 250000 200000 その他 欧州 亜・パシフィック 日本 米国 150000 100000 50000 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 (注)推計値には、医療用大型診断機器、衛生用品、X線機器、フィルム、治療用消耗品、インプラント、手術台、ベッド 等、車椅子、コンタクトレンズ、歯科機器、眼科機器を含む。 (出典)Medical Market Future Fact Book 2011(Espicom),Medical Market Fact Book 2006(Espicom) 32