がじまる 2016年1月号

けＦ
"
今月の特集
心筋梗塞
「笑 いの効能
ヘルス アップ ノー ト
りんことさつまいもの焼き菓子
膝痛を防 ぐ
認知症を予防 しよう
生活改善薬 って ?
全 日本 9人 制 バ レーボール
総合男子選手権 大会
優 勝
医療法人沖縄徳洲会 中部徳洲会病院 地域医療連携室広報
所在地 〒9048585沖 縄県,中 縄市照屋 3丁 目20番 1号 (098)937￢ 110(代 )FAX(098)9379595
ホームベージ http:〃 www cyutoku orip E Mtt dtthYO@Cyutoku or」 p
お き な わ 徳 洲 苑 8(098)9311215徳 洲1会 伊 良 部 島 診 療 所 8(0980)786661
徳洲会ハンビークリニック な (098)9263000 宮 古 島 徳 洲 会 病 院 B(0980)731100
与勝あやはじクリニック 8(098)9830055 石 tB島 徳 洲1会 病 院 8(0980)880123
よ み た ん ク リニ ッ ク 8(098)9585775 徳洲1会 新都心 ク リニ ック さ (098)8600755
グル ー プホ ー ム美 ら徳 B(098)9311223
フ
●
●
●゛
●
仁．
●
院
や
潔
t
明けましておめで とうございます。
私たち徳洲会 グルー プは、「生命 を安心 して預 けられ る病院J「 健康 と
生活を守 る病院」 の理念 の もと、急病救急医療 を中心 に慢性医療や予防
医療、高度先進医療、そして農村・ 離島医療 に努力 してまい りました。
現在、徳洲会 グルー プは、海外 (ブ ルガ リア、 ブラジル)の 2病 院 と
国内 72病 院、計 74の 病院を合む、361の 施設・ 事業所を展開 してお り
ます。 また、2006年 にチ ュニ ジアか ら始 まったアフリカでの透析 セ ン
ター プロジェク トは、去年 のルワンダで 14カ 国目にな り、 い よい よ今
年 は、 ジブチ共和国 にアフ リカ初 の病院建設 が着工する見込みです。
我 々、中部徳洲会病院 は、 これ まで救急医療を中心に医療活動を行 い、
2014年 度の救急搬送件数は 5,752件 に上ってお ります。脳外科 の手術
件数、循環器内科の PCI件 数 も県内 トップとな り、2012年 8月 か ら開
始 した手術支援 ロボッ トDa Vinciを 用 いた前立腺癌の治療 も 124例 と
な りました。 また、2013年 5月 か ら開始 したカテー テル アブレーシ ョ
ン治療 も 600例 を越 えてお ります。
また、内科、小児科、外科、整形外科、その他の領域 において も、優
れた医師 に より数多 くの治療が行われてお ります。
皆様 もご存 じのように、今年 4月 には、沖縄 一の規模 を誇 る新病 院 に
移転予定です。
中部徳 llll会 病院 は、 これか らも患者 さまの立場 に立った、 よ り質 の高
い医療 を目指 し、地域 に無 くてはならない病院作 りに全力投球 して い き
上げます。
●
＾‘
ますので、皆様方のさらなる御支援 と御指導を賜 ります ようお願 い申 し
徳洲会 ハ ンビー クリニ ック
院長
岩田
智治
新年明けま しておめで とうございます。
謹んで新春のご挨拶を申し上げます。
当 ク リニ ック も今年 で開 院
20年 を迎 え る こ とが 出来 ま した。 これ もひ とえに、皆様 の ご支
援 の 賜物 と深 く感謝 いた して お ります。
年 が過 ぎ るの は 、早 い もので 、 つ い最 近新年 の 挨拶
児科 )(禁 煙 外来 )、 予 防接種 、
健 診、
文 を掲載 した よ うな気 が します。今年 も、外来診療 (内 科 刊 ヽ
訪 間診療 、訪 間看 護 、通 所 リハ ビ リテ ー シ ョン と、 (祝 日 も外来 診療 ・ 介 護 サ ー ビス を行 って
お ります。)地 域 に貢献で きるよ う、そ して、当院 に来 られ る患者様 、利用 者様 が心安 らげ るサ ー
ビス を提供 出来 るよ う、職 員 一 同努 めて 参 る所存 です 。
今後 とも皆様 の ご指 導、 ご鞭撻 を よろ し くお願 い致 します 。
診療科 :内 料
小児科 .● 問診療
訪問看護・樋
｀
リバ ビ リテーシ ョン し
'子
診療時F・ l:午 前 9:00∼ 12:00(月 ∼土 )午 後 2:00∼ 6:00(月 ∼金 )上 躍 日の午後 日曜日は体診です。
※祝祭 日も、外来診療
'
通所 リバ ビ リテーシ ョンは行 って1り ます。
与勝 あや は しク リニ ック
院長
古堅
宗勝
明 けま しておめで とうござい ます。
日年 中 は大変 お世話 にな りま した。与勝 あや は しクリニ ックは平成 10年 8月 1日 に開院 し、
今年で開院 18周 年 を迎 え る事 に な りま した 。 これ も地域li民 の方 々 や応援 して下 さる方 々に
支 え られ た賜物 だ と感 謝 い た してお ります。
今後 の 目標 として 、通所 リハ ビ リテ ー シ ョン利用 者 の増 員、訪 問診療 、看護 の充実、透 析患
者登録増 、特定検診等 を充実 し地域 の 皆様 方 に更 に貢献 して い きます。 又、 当院 に来院 され る
患者様 、通所 リハ ビ リの利用 者様 が心安 らげ るようにl■ l員 一 同心 が けて皆 でがん ば ります。
診療科 :内 料・外科
人T透 析 訪間診療
訪問看護
通所 リバ ビ リテーシ ョン
診療時間 :句 i前 9:00∼ 12:00(月 ∼ Hl)午 後 2110∼ 6:00(月 ∼金 )日 曜勒 祭 日・土躍日の午後 は休診です。
※人工 透 析
通 所 リハ ビ リテ ー シ ョンは、祝 祭 FLゃ 行 って お ります。
゛
よみ たんク リニ ック
山本
院長
由和
新年明 け ま しておめで とうござい ます。
k28年
■り
1サ
lで 、 Ⅲlク リニ ックも開じtし て ili 1 7年 にな りま した。
地域 ク瑞 様 の ご支援 のおか げ と感 朝1致 します .
今後 も職 l! 同、読谷 llの 地域 矢療 に 貢献 で きるよ うが ん ば ります。
I●
様 方 の ご支援 を よろ し くお肛Iい 致 します
診瞭千
「
「
内科 タト
科
人 範 析 4i活 ‖ 病
ミ
“
通所介護 通所 リバ ビリテーション
‖
￨ド J:′ 11000^-12:00(り
「
'I栞
1 訪 円診療 i lJ問 看 性
各1重 ′防核千
1‐ 11)′
:後
2:00- (':()0(lJ^´ イ
ト)
￨:1″ 日の午後は休1ク です
X人 :透 析 通,'F介 ,11 )J,'fリ ハ ビリテーションは祝祭 ‖も行 つてお ります。
日 祝祭
.
,
徳洲会新都 心 ク リニ ック
院長
鈴木
五三 男
新年明 け ま しておめで とつ ございます。
新 ル きク リニ ッ クは、平成
20年 8月 に開 完 して今 年 で 8年 ‖にな ります。
ここまで これ たの も皆様 方 の ご支援 の賜物 と深 く感 i141し て お ります。
今 年 も外 来診療 、 人工透 析 、健「ク・ 人間 ドッ クを 中心 として地域 医療 に さ らに努 力 して い き
た い と存 じます ので 、 どうぞ宜 し くお願 い 中 し 1げ ます 。
IF 泌助t器 科 瞑F
外科 心臓山1管 夕
診療科 :内 ■ 循環器内科 小児
「
診療 ‖
寺問 :午 前 9:00∼ 12:00('1∼ 11)1=後 2:00∼ 6:00(月 ∼金)
日‖
# 祝祭 ￨￨ ￨:‖ r日 の 午後 は体診で
'。
日も行 ってお ります.
※人::透 1,子 は、
'1祭
皮膚科
人工透析
ミ
︱ レ
一
韓ハ
︵
介護 老人保健施 設
お きなわ徳洲苑
苑長
新垣
聰
新年明 けま しておめで とう ござい ます 。
お きなわ徳洲苑 は、徳洲会 グループの第 1号 の介護老人保健施設 として
平成 6年 4月 に創設、平成 24年 1月 に新築移転 を致 しました。
そ して、平成 26年 の 4月 に 40床 を増床 し、現在 120床 の大 きな施設で
す。施設利用 について 、病状が安定 して い る人が施設サ ー ビス計画 に基 づ き、
可能 な限 り、居宅 にお ける生活 へ の復帰 を念頭 に置 いて、 リハ ビ リスタ ッフや看護師 、医師、管 理栄養
士等の配 置 が されて いて 、入浴 、排泄、食事等 の介護、相談及 び援助、リハ ビ リや医療等 を通 して機能訓練、
健康管理等 を行 い、人所者 がその有す る能 力 に応 じ、 自立 した H常 生 活 を営 む ことが で きるようにす る
ことを目指 した『在宅 復帰支援施設』 です。
さて、 これか らの介護保険制度 に関 してです力ヽ「団塊の世代 」 が
75歳 を迎 える 2025年 に 向け、高
齢者 が 要介護状態 になって も、で きる限 り住 み慣 れた地域で暮 ら し続 け られ るよ うにす るため、介護 ・
医療
住 まい・ 生活支援
ヽ
介護予 防が包括的 に提供 され る 「地域包括 ケアシステ ム」 の構築が求 め られ
て い ます。 これ らを踏 まえてお きなわ徳洲苑で は、 よ リー 層充実 したサ ー ビスの提供 と、 ご利用者 の気
持 ちになって 「人 に寄 り添 うケアJを 基本 とし、 ご利用者 ご家族 職員 の関係 が 「気持 ちよ く居 られ る」
その ような施設であ りたい と考 えて い ます.
グループホーム美 ら徳
施設長
国場
直美
明 けま しておめで とう ござ い ます。
グルー プホーム美 ら徳の 日々の生活や活動 を応援 し、支えて頂 いて
い るご家族 の皆様、地域の皆様、運営推進会議委員の皆様、行政関係
者 の皆様、同法 人の多職種の職員 の皆 さん、昨年 も多 くのご協力を頂
き、あ りが とうござい ました。お陰様で、共 に頑張 り、職員全員が学
びの心 と入 居 者様 へ の 尊敬 の 念 を忘 れ ず、徳 洲会 の IBl員 と して胸 を張 つて ケア を提供 し、充実
した 1年 を送 る事が 出来 ま した。心か ら感謝 申 し上 げ ます。
平成
24年 1月 1日 開設 の グ ルー プホ ー ム美 ら徳 は、今 年 も晴れや か な気持 ちで 5年 日の新
改定 とい う波 に揉 まれ続 け るなか で も、「す
たな年 を迎 え る事がで き ま した。法 改正 や 介護報 酎‖
べ て は、人 命 笑顔 の 為 に・・ Jと い う中部徳サ‖
会介護 事業所 の基 本姿勢 を常 に忘れ る亭無 く、
これか らも入居者様 、 ご家族皆様 の 幸 せ を願 って 、精 一 杯 努 めて まい ります。
本年 も、 どうぞ宜 し くお願 い 申 し上 げ ます。
、
仝 日 に 二十 人 百令 と いわ な る 曰吉 、日枝 、占 ニ
や 社 の総 本 官 は、 た 薇 ” の麓 ︵滋 賀 ■ 人 津 ︶ に
２ で割 る と 余 わ が 出 ま せ ん。
し て︲
つま う 今 年 は
西綺 西 を 指 し ま す。 ち な み に十 年 は 綺 暦 で晨 記
動 物 は 猿 を あ て、 申 の 工 冽 は 午 後 ４ 時 、 方 角 は
今 年 は 常 年 で す ね。 申 は 十 二え の 九 番 日 で、
つま う 江 ′
東 京 赤 坂 にあ る 曰技 神 社 の祭 礼、
方 も いら っし ゃる か も ん れま せ ん。 そ の内 容 は、
弄 蛹 でも よ く 上 演 さ れ ま す の で、 ご 覧 に な った
あ り ま す。 清 え の ﹃お 祭 り ﹂ と いう ” で、 日本
こ と か ら ﹃申 西﹄ と も 嗜 ば れ る 歌 舞 代 丼 踊 蘭 が
二猿 も 、 ■ 厩 合 に売 さ れ た 彫ガ です。
東 照 す の方 Ｚ な ﹁几 ざ る 間 か ざ る 言 わ ぎ る﹂ の
一方 で、 猿 は昔 か ら 厩 のキ リ や と さ ス、 口 光
範 じ る こと か ら 縁た も のと さ な て いま す。
神 猿 と 千 ば れ、 ﹁魔 が 去 る﹂ あ る いは ﹁勝 る﹂ に
ヽ一´´
”ｙ
２ ０ １ ６ 年 です の で、 ２
１ で割 る と １ ６ ８ と な り
二 人 祭 の 一つに数 え ら れ る ﹁古 工祭 ﹂ を 唄 った
申 ﹂が ま ｋ て いま す．
﹁
神 ﹂ と い つ漢 字 に は ﹁
，
猿 が 二番 費 を 舞 う 姿 は 外 上 九 具 な ど に 写 さ な て
鎮 座 す る 日吉 夫 社 です。 同 社 の神 の使 いは猿 で
２で
余 り は０ と な り ま す。 千 え が 申 以外 の年 は １
も の です が 、 ■ 工挙 で はヤ と 西 の 古車 が 、 山早
l
日本猿 の仔猿． 日本猿は本州 四国 九州および周辺島嶼 に分布 し ています。
王種︶と
北限は青森県下北半島 で高 限は屋久島 ですが 屋久島産 を屋久島猿 ＾
し て区別す ることがあります。
長 怖 の合 も た いて いた よ う です ね．
属 す る晨 に対 し て、 我 々 のれ 先 は 愛 若 と 同 時 に
尽 き そ う も あ り ま せ ん。 人 間 と 同 じ く 霊 長 類 に
︰ ︰ 等 々、 猿 か ら 逹 想 さ れ る 物 語 は ま た ま だ
な と し て、 芸 能 関 係 の参 キ 者 が 多 いそ う です。
本 ７受 盲 今 は 人分 ′ の前 で神 楽 を 罪 った 徘 優 の
弯 び つき 、 そ のわ 免 か ら 人 狗 の ル ー ツと いわ ネ、
説 も あ り ま す。 猿 口彦 は戻 申 信 仲 や道 れ 神 と も
辻だと皓ばなたため﹁
腰ぃ一﹂と■ばれたとの
あ る 佐 留 女 神 れ は 人宇 受 葺 今 が 祭 神 で、 猿 口″
ま た、 伊 勢 ︵二菫 ♀ ︶ の猿 口彦 神 社 の境 内 に
近 べ ら れ そ う も あ り ま せ ん。
一口 で は
歯 来 す る ボ 意 が 隠 さ ネ て いる ら し く 、
行 く と、 様 々 な 説 話 や 伝 水、 陰 陽 工 行 説 な ど に
こ のあ た り を 調 べ て
いる も のが 日 に つき ま す。
堆 子 で、 ﹃全 太 郎﹄ の錦 今 は猿 と 一緒 に 描 か れ て
割 り 勿 れ ま せ ん の で、 試 し てみ て 下さ い。
‐
いま す。 そ し て昔 諸 ﹃桃 太 郎 ﹄ の家 来 は 人 、 猿 、
響 ・.
il」
″
、性酎の花も基うの﹂と唄い出される
さて、“
E
行 列 の先 頸 を 物 る のだ そ う です ね．
稼
Z
―
J
一
l●
心 臓 は、全 身 の臓 器 や筋 肉 に血液 を 供 給 す る
０万 回、休 む こと な く 拍 動
臓 器 です 。 １ 日 に約 １
す るポ ンプ です が、 心 臓 自 体 も 多 く の血 液 の供
生活習慣病などによ つて動脈硬化が進行すると、心臓 に酸素や栄
心筋梗塞を招 くおそれがあ ります。
養を供給する血流が途絶え 、
心筋梗塞の前兆 と して狭心症という病気があり、狭心症 と心筋梗
塞をあわせて虚血性心疾患 といいます。狭心症 も胸痛を感 じますが
症状は長 くても 15分 以内に消えます。日常生活でこのような症状が
心筋梗塞を発症する リスクが高いので、かか り
出ている人は、
1子 来、
つ け医に症状を伝え、心筋梗塞を発症させないための適切な指導を
給 を 必 要 と し て いま す 。 こ の心 臓 に血 液 、す な
受けるようにしま しよう。
こ れ ら の動 脈 は 心 臓 の外 側 を 包 み、 さ ら に細 い
枝 ︵Ｌ Ｃ Ｘ ︶ と いう ２ 本 の分 枝 に分 か れ ま す 。
冠動 脈 は さ ら に左 前 下行 枝 ︵Ｌ Ａ Ｄ︶ と 左 回 旋
脈 ︵ＲＣ Ａ ︶ の２ つに分 か れま す。 こ のう ち左
か ら 分 岐 し た 後 、 左 冠 動 脈 ︵Ｌ Ｃ Ａ︶と 右 冠動
ま す 。 冠動 脈 は スト ロー は ど の大 さ で、 大 動 脈
わち 栄 養 や酸 素 を 供 給 す る血 管 を 冠動 脈 と い い
② 心筋梗 塞 の症状 と対 処 法
と 思 ってくだ さ い。
いた ると こ ろが 粥 状 硬 化 を 起 こし て いる状 態 だ
ふだ ん私 た ち が耳 にす る動 脈 硬 化 と は、 動 脈 の
″お か ゆ のよう な 状 態 ︶ と 呼 び ま す 。
状 硬化 ︵
″
ま す。 こ の血 栓 が動 脈 内 に溜 ま った状 態 を 、 粥
が か か るた め 血管 側 の細 胞 が壊 れ、 血 栓 が 生 じ
な り ま す 。 流 れ の悪 い部 分 では 血 管 側 に強 い力
心 筋 梗 塞 は 、 動 脈 のう ち 心 臓 に 酸 素 や栄 養 を
供 給 す る 冠 動 脈 が 動 脈 硬 化 を 起 こし て血 流 が 途
絶 え 、 そ こか ら 先 の心 筋 が 死 ん で し ま った 状 態
で す。 心 筋 梗 塞 を 発 症 す ると 、 胸 部 の激 痛 、 吐
５分
経験 し た こと のな いよう な 激 し い胸 痛 が １
き気 、呼 吸 困難 など に襲 わ れま す 。
ラ ー ク ︵コレ ス テ ロー ルな ど のか た ま り ︶ が で
以 上 続 く 場 合 には 、 心筋 梗 塞 の可 能 性 が 極 め て
備 え た 性 質 を も って いま す が、 血管 の内 部 にブ
ふ つう 、 動 脈 は 弾 力 性 と し な やか さ の両方 を
ｍ 動脈 硬化
心筋梗塞 のしく みと特 徴
血管と な って内 側 に伸 び て いま す。
コレステロールなどが溜まつて
狭くなつた血管
き ると そ の部 分 が 狭 く な り 、 血液 の流 れ が悪 く
Z
唐暉階ＦＩＩト
今月の特集
12)カ テ ー テル 治療
バイバス血
自分 の血管
し か し 、 こう し た 際 にＡ Ｅ Ｄ ︵
自 動体外 式除 細
放 置 さ れ ると 心 停止 、呼 吸停 止 に つな がりま す 。
︵
心 室 細 動 ︶を起 こし て意 識 を失 い、 こ の状態 が
心 筋 梗 塞 にな ると 心 臓 が驚 いて危 険 な 不 整 脈
れ て いま す 。
う な 目 的 で高 コレ ス テ ロ ー ル治 療 薬 な ど も 使 わ
る た め 、 予 防 にも 用 いら れ ま す 。 ま た 、 同 じ よ
症 を 抑 制 し 、 動 脈 破 化 の進 行 を 抑 え る 働 き が あ
抗 血 小 板 業 は 血 小 板 の働 き を 抑 え て血 栓 の発
別 の血 管 を 繋 げ
た部 分 に身 体 の
動 脈 の狭 く な っ
管 を 広 げ 、 ス テ ント と 呼 ば れ る金 属 の コイ ルを
善 さ れ て、 心 筋
血液 を 流す手術
︱
急 性 心 筋 梗 塞 と 診 断 さ れ た 場 合 に汎 用 さ れ る
︱
よ って順 次 詳 し く 使 い方 が指 示 さ れ ま す 。 時 間
︱
です 。 こ れ によ
︱
梗 塞 への移 行 を
治 療 法 です 。 冠 動 脈 内 の血 栓 に よ り 詰 ま った 場
︱
入 れ ま す 。 こ の治 療 に よ り 症 状 は 劇 的 に 改 善 し
と の勝 負 と な り ま す の で、倒 れ て意 識 のな い人
刊
防 ぐ こと が でき
って狭 心 症 が改
副
ま す 。 現 在 心 筋 梗 塞 治 療 の約 ８割 で カ テ ー テ ル
ます ．
所 に風 船 ︵バ ル ー ン︶ を 挿 入 し て膨 ら ま せ て 血
叫
心 筋 梗 塞 の治 療 法 には 薬 物 療 法 、 カ テー テ ル
治 療 が行 な わ れ ており 、 そ の９割 以 上 で血 流 が
を 見 かけ た ら躊 躇 せず にＡ ＥＤを 使 いま し ょう 。
回路︶を 作り 、
て バイ パ ス →つ
動 器 ︶ に よ って除 細 動 を 行 な う こと で、救 命 確
いら れま す 。 冠
主 に予 防 に用
バ イパ ス手 術
︲
３冠動脈
︲
回復 し て いま す 。
ト血管
クラフ
“
日 カ テー テル治療
対 し て、 再 発 予防 に用 いら れ る こと も あ り ま す ．
′ パスの原理〉
く
０ ％ 以 上 と な り ま す。 Ａ Ｅ Ｄは自 動 音 声 に
率は８
呼 びま し ょう 。
血 栓 溶 解 薬 を 投 与 し て冠 動 脈 内 に生 じ た 血 栓
0)冠 動脈′ヽイパス手術
を 落 と す こと も あ る ので、激 し い胸 痛 に襲 わ れ
ステ ン ト挿 入
を 溶 かします。
一度 心 筋 梗 塞 を 発 症 し た 患 者 に
︱
︱薬 物 療 法
︱
バル ー ン挿 入
た 時 はす ぐ に近 く の人 に症 状 を 伝 え 、救 急 車 を
高 いと いえ ま す 。 適 切 に処 置 でき な い場 合 、命
冠動脈 内血栓溶 解療法
治療 、冠動脈 バイ パ ス手 術 な ど があ ります 。
心臓へ酸素や栄養を供給する冠動脈が何らかの原因で狭くなり、心筋が酸欠状態となつ
た状態です。最も大きな原因は動脈硬化ですが、川崎病 (小 児の病気)の 後遺症、大動脈
弁膜症などが原因となることもあります。狭心症には以下のタイプがあります。
①労作性狭心症 :最 も多いタイプ。軽い運動や精神興奮、排尿、排便などで胸痛が生じる。
②安静時狭心症 :安 静時、特に就寝中や明け方に胸痛が生じる。
③不安定狭心症 :発 作回数や持続時間が増加 した状態.心 筋梗塞に移行しやすい最も危険
なタイプ。
狭心症
(1)葉 物 療 法
今Ino急 loな ろ￨]語
今月の特集 心筋梗塞
心筋梗塞 にならな いため に
心筋 梗 塞 の原因 と し て、高 血 圧、喫 煙 、 肥満 、
ま た 、 か か り つけ 医 を 受 診 し た 際 に定 期 的 に
心 電 図検 査 を 受 け てお く と 、 心 筋 梗 塞 や狭 心 症
の発 症 の可 能 性 を 調 べる こと が 可 能 です。 こま
め にか かり つけ医 に相談 す るよう にしま し ょう 。
定期的に健康診断を受ける
糖 尿 病 な ど 、 動 脈 硬 化 を 招 く 要 因 が あ げ ら れま
∨
す が、 そ れだ け でな く 、 発 症 の引 き 金 と し て ス
υ 虚血性心疾患を防ぐ生活習慣
、′規則正しい生活を心がける
ト レ ス の影 響 も 大 き いこと が 知 ら れ て いま す。
い食 事 を 心
食 生活 ¨
灰水 化 物 、 タ ン パ ク質 、 脂 肪 、 ビ タ
、′適度な運動を続ける
心 筋 梗 塞 を 予 防 す るた め には、 これ ら の疾 患 を
強い胸痛を感じたら、
すぐに病院ヘ
ミ ン ミ 不 ラ ル な ど 、 バ ラ ン ス のよ
，
がけま し ょう 。
∨
´ 一 ■ ¨ ｒ
、/禁 煙する
、
ン 塩分・糖分・脂肪分を控える
運 動 ウ オー キ ングな ど の有 酸 素 運 動 は 血 管
を 健 康 に保 ち ま す が、 ジ ョギ ング な ど の過度 な
有 酸 素 運 動 は逆 に血管 への負 担 を 高 め てし ま い
ま す 。 狭 心 症 や心 筋 梗 塞 を 発 症 し た こと のあ る
人 は、 かかり つけ医 に相 談 しま し ょう 。
た ば こと お 酒 た ば こは動 脈 硬 化 の危 険 囚 子
の 一つです の で、禁 煙 し ま し ょ 。 飲 酒 は 週 ３
う
０
回 以 内 で、 １ 回 の飲 酒 量 は 、 ビ ー ルな ら ５ 起、
３
日本 酒 な ら １合 、 ワイ ンな ら グ ラ スー杯 程 度 が
目安 です。
水 分 補 給 起 床 時 は特 に体 内 の水 分 量 が減 っ
て 血 液 が 濃 く な り 、 流 れ が 悪 く な って いま す 。
起 床 時 に コ ップ ー杯 の水 ︵
寒 い時 期 は自 湯 ︶ を
飲 む よう に心 がけま し ょう 。
万 一に備 え て
心 筋 榎 塞 が起 こり やす い時 間 帯 は 早朝 と 夜 間
で、 ど ち らも か かり つけ 医 の診 療 が行 な わ れ て
いな い時 間 帯 です 。 そ のた め、 か か り つけ 医 に
相 談 す るま で待 って いると手 遅 れ にな る こと も
あ り ます 。 日ご ろから 、 か かり つけ医 と相 談 し、
発 症 が おき た と き の対 処 法 、救 急 受 診 す る病 院
な ど を 決 め てお く こと が よ いで し ょう 。 発 作 が
起 き た 時 は、 何 よ り も ま ず 救 急 車 を 呼 ぶ こと が
大 切 です 。
9
トレスを避ける
vス
ランスのよい食事を摂る
vバ
治 療 す る のはも ち ろ ん のこと 、 スト レ スを 溜 め
ストレス
込 ま な いよう な生活 を 心 がけ る こと が大 切 です。
引き金となる因子
りん ご とさつ ま い もの焼 き菓子
調理時間】 15∼ 30分
【
カロリー】 1人 分 :287 kca
【
りんごとさつ まいもは相性のよい組み合わせ。どちらも食物
繊維を豊富に含むので、おなかの調子を整えてくれます。
／ ・
(2人 分 )
さつ まいも一 中 1本
(200g)
砂糖 牛乳 ―各大き じ3
バ ター… 15g
(150g)
グラニ ュー糖 小さ じ 1/2
りん ど (あ れ ば紅玉 )
1/2(固
● 作 り方 ●
1
2
3
4
さつまいもは lcm厚 の輪切 りにし、水にさらします。
鍋に、いもとかぶるくらいの水を入れ、やわらか くゆ
でます。
ゅで湯をすて、さつまいもの皮を手でむき (手 でむく
と、むだが少ない)、 鍋に入れて木べ らなどでつぶ しま
す。砂糖と牛乳を加えて混ぜ、弱火で 2∼ 3分 煮ます。
パ ター 10gを 入れてなじませ、火を止めます。
1人 分ずつ耐熱皿に入れて平らにします。
りんどは皮つ きのまま、長さを半分にし、 3mm厚 に
切 ります。 3の 上に並べ 、バター 5gを 小さく切つて
のせ、グラニュー糖をふります。
カメラマン】
【
、∋ オープン トースターで約 8分 (ま たは 200∼ 230℃ のオープンで約 5分 )焼 き、焼き色をつ けます。
(レ シヒ提供】ベターホームのお料理教室 http″www betterhome ip(Te 03 3407 0471)
ベ ターホームでは 料理教室の先生が考えた レシビの本 使いやす く耐久性のある調理器具 おい しくて体によい食品を販売 しています。
寒い日には、 しょうかのジャム「ベ ターホームの毎日しようがJが おすすめ.ビ リッとした刺激とすつきりとした甘さです。お湯を注い
て しようか湯に した り 紅茶に入れても。ばかばか温まります.
θθ
・ d饗藝 中
つて
つ・
生 活改善薬
薬
勃起機能不全治療薬 (バ イ
アグラ)な どがあ ります。
あ りますが、それ らの薬を客観
生活改善薬も、厚生労働省の
的には必要 と しない人が服用 し
た り、誤 つた使い方を した りす
日常生活において
審査 による承認をi.yる という点
ると 心身 ともに蝕まれる可能
気になる症状や体質などを改善
では従来の医療用医薬品と同 じ
性もあ ります。
することで
扱いで そのほとんどが医師の
服用 にあた っては医師や薬剤
向
上 させるための医薬品を 生活
処方箋を必要 と します。ただ し
師 に相談 して、その薬の効果 と
医療保険の適用対象 にな つてい
冨1作 用 とを充分に理解すること
改善薬 といいます。
ないものが多 く 診療費や薬代
は原則的に全額 自己負担 とな り
が重要です。ますは生活
ます。
本当 に必要かどうかを
熟慮 した上で効果的に
直接生命 にかかわる病気では
ないものの
その人の生活の質
(QOL=qua ty of re)を
生活改善薬 には、禁煙補助薬
(禁 煙パ ッチ
禁煙ガム)、 食欲
抑制剤、睡眠改善薬 (睡 眠薬 )、
脱毛予防薬 発毛剤、経口避妊
生活改善薬 には、悩みを改善
して生きがいをもた らす効果
7」 N
スタイルの改善を念頭 に、
用いるように しま しょう。
● ● ● ● ● ●● ●● ●● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ● ● ●● ● ● ●● ● ● ●
■口■ ■口■
一
︿
一
一
る●■づくりぽ
￨↑ リ
l_●
ヽ
■
奉
楽
幸
最近の家屋 は気密性が高 いた
棄
業
華
筆
華
業
車
業
棄
套
棄
革
業
華
尊
峯
業
業
華
華
華
業
棄
棄
革十
め、ガスス トーブやガス湯沸か
″ 茶十● 十 =十 黙米 ●難 +驀+業,十キ キ十華李幸李 業ヽ 十 ●半 4**十
*業
=**崇
+難+難李 業■ 拳苺 羊 +鮮+難● 機
準
な
一酸化炭素中毒
(1)頭 痛、俗 怠感、め まいや
+
幸
幸
幸
+
泰
+
*
搬送する。
吐き気、0日 吐など。
【
注意点】
し器な どの不完全燃焼 によつて
(2)強 い虚脱 感、呼吸や脈 拍
冬期、ある いは入 浴中にガス
(CO)中 毒が起 こ
の増加な ど。意 識はあ っても
中毒にな った場合 は、毛布など
る リスクが 高 くな っています。
体の 自由が効かず、動 こうと
にくるんで、体が冷 えないよう
COガ スは無色
思 つても動 けな くなる。
にすることも大切です。
一酸化炭 素
無味
無臭の
気体なので、気づかないうちに
(3)意 識 がな くな り、痙攣 や
ガス漏れ に気づいた らガスの
部屋中に充満 している可能性が
呼吸停止、心臓停止な どを起
元栓を締め、窓を大 き く開けて
あります。
こして、最後は死に至る。
換気することが第一です。その
また大雪の日には、マフラー
が雪に埋もれ ていることに気づ
かずエ ンジンをか け続 けて、車
内に排気ガスが逆流
充満する
という事故も起 きています。
中毒の症状は以下の順 に重度
十 ヽ半
・
(1)患 者 を外
際、弓1火 や爆発の危険があ りま
(あ るい は換気
のよい場所)に 移動。
すので、火気はもちろん電気器
具等のスイ ッチを入れることも
(2)呼 吸 しやす いように衣 服
厳禁です。夜間や休 日
をゆるめ、横向きに寝かせる。 でも近 くのガス会社に
(3)脈 が な い場合 は心臓 マ ッ
ガス中毒 の症状】
【
が増 して行きます。
【
応急手当】
連絡 して、直ちに対策
サージ (で きれば人工呼吸も)
を講 じてもら
を行ない、一刻も早 く病院 ヘ
いま しょう。
*† 十 *茉 *驀 ,++雛 +驀+準+半李幸キ *李 幸+幸 ● 十十 *4+摯
米 *拳 峰
●業 幸 +苺 業 +キ+業,半 姜 半十 +苓 幸挙 キ 0驀 ● 業 車業 +半,準 ●斎 +++++難
+華 李 業苺 キ +羊+繰+難
―
★ ラッキーデー
☆ ラッキーカラー
伊藤 マーリン
Ъ蜘
新 しい年が始まる 1月 。「 1年 の計は元旦にありJと いうことわざがあるように、
目標を立てる良い機会です。清々 しい気分で 1年 のスター トを切 りましよう。
運運運
︿国際
総交金
ａ蜘
][聾 ざ
鳳籟濶り
恣髪
:::.
穏やかな運気.静 かな時間を楽しんで.
不渭なムー ド.優 柔不断な態度は禁物。
「欲しい IJと 思つた物は買うのが正解かも.
☆3日 12日 30日
交際運 時事ネタをチェックしておくと会話が弾みそう.
生まれ 金 運 金額間違いに注意.レ シー トは保管しておいて。
ヽ
一
レ
′
☆2日 17日 23日 ■シリ
総合運 具体的な目標を立てると早く実現しそう。
交際運 人から頼られそう。無理のない範囲で対応を.
牛
生まれ 金 運 高価な品物を買うときは、よく吟味しましょう。
☆ 10日 15日 23日 ■ ウン
'ラ
総合運 勢いの良い運気.時 には立ち上まつてみて
交際運
人生の先輩の意見に耳を
傾けてみましょう
5H
ヽこご用心.
生まれ 金 運 散在の暗示.衝 動買し
★9日 18日 27日 1ブ ルー
.
.
6月
畠
塞
§
不安定な運気.焦 つても無理は禁物です。
人から嫉妬されそう。自慢話はほどほどに.
貯蓄運が好調.ケ チなくらいが丁度いいかも
☆8日 16日 24口 ☆ブラック
.
総合運 41し くなる暗示.計 画的に動きましょう。
交際運 身近な人とのケンカや トラブルに気をつけて
金 運 予算オーバーの暗示.飲 食費を節約して.
☆7日 16日 25日 :ホ ワイト
.
宮
鋪釜
夢
9月 鶉
写
緊張感が漂う時期。心と体をいたわつて。
困つたときは友達に相談するといいでしよう。
税込か税抜かなど、表示価格をよく確認して。
☆6日 15日 24曰 ■オレンシ
上昇運.充 実した楽しい毎日を送れそう。
身近な人への感謝の気持ちを忘れずに.
「無料Jの 表記につられないよう要注意。
☆ 5日 14日 25日 ■ゴール ト
総合運 繁 lt期 .時 間をやりくりして活動 しましょう。
交際運 マイペースが吉.周 囲の目を気にしすぎないで.
鮨蜘
鮨勧
鋪
ハーフル
`身
総合運 変化が多い時期.何 事も前向きに考えると吉。
0
金 運 手作りできるものは買わずに済ませると得.
☆4日 13日 22日 ■イエロー
総合運 騒がしい時期.心 のゆとりを失くさないて
交際運 ラッキーバーソンは付き合いの長い友違。
金 運 趣味やレジヤーヘの出費か増える暗示。
☆3日 15日 21日 ■ネイビー
.
動瞑層 藉i耗
[]卜 [[』
i・
_ン
11 伊藤マー リン :占 術家.雑 誌原稿執筆や個人鑑定の他、アス トロカー ド●、タロッ ト、占星術などの講座やセ ミナーも開催。
著書 ,ま Fザ トー ト タロッ トJ「 コンポジッ ト占星術J。
フヽツピーコン′ヽス林式会社 Te i 03‐ 3464‐ 2662 HP http//www happycompass,p/
韓
華
華
華
森
革
革
栞
車
業
華
棄
華
棄
華
革
P
1日 1回 30分 程度散歩 して リフレッシュしましょう。
周 囲の風景や出会いを楽 しみに散歩 しましょう。
ヾ
目立 つ、
一度 外 出 し たら家 に帰 れ な くな る など 、
認知症が疑 われ る行動 に気づ いた ら、ますかか り
つけ医 に相談 し まし よう。病 院 によ っては物 忘 れ
外来 があ ったり 、神経内科 精神 科 老年科 など
必ず安全な場所で行なつて下さい。
に認知 症 の専 門医が いる医療機 関も あります。 そ
)考 えることに意識が集中するため、
(注 意
のほか、各市 区町村 の地域包括支 援 セ ンター でも
(ポ イント3)バ ー トナー と一緒 に
・他人 とコミュニケーションをとることは、運動に次
いで認知症の予防に効果があるといわれています。
気心の知れたパ ー トナー と楽 しみなが ら行なうと、
よ り効果が上が ります。
医療機 関を紹介 し てくれ ます。
3回 に分けて行な っても構 いません。
な お近年 では、認知症 の予防 に効果的 な栄養 素
し息 が上が る くらいのペー スで
30分 間、週 3回 以上を目標 に。30分 は、10分 を
1日
や運動 などが分 か って来 て います。 それ らを積極
(ポ イント2)少
的 に取 り入れ て、生 活習慣を改善 す るよう に努力
すらすら答えられなくても、
考えなが ら運動を続 ける
ことが 重要ですので、
立ち止 まらないように。
しま し ょう。
趣 味 を持 ち 、 他 人 と接 しま し ょ う・ ●・0・ o・
ゲーム、楽器演奏、グンス、人と交わる】
【
熱中できる趣味を持ちましょう。他人とおしゃべ り
をしたり、趣味を通して会話を持ったりすることは、
認知症の最大の予防法です。
脳 を 使 いなが ら運動 を しま し ょ う いo・ 。.・・
歩きしりとり】
【
T
(ポ イント1)運 動を止めなし
認知症 を 予防 しよ う
・ 散歩は全身の血流をよ くして、細胞を活性化 します。
な治療 を行なえば 、進 行を遅 らせたり 、症状 を軽
有 酸素運 動 を しま しょ う 。● ,pe。 ..。 ...
【
散
歩】
減す る ことが可能 です。
1文 章 を書 く、読 む、グ ー ムをす る、博物 館 へ 行 く、な ど
睡
【
眠】
t.30分 未満の昼寝をする
●起床後 2時 間以内に太陽の光を浴びる
﹁︱︱︱︱︱
'
0・ .=
・
認知 症 はアル ツ八イ マー病 や脳血管障害 を はじ
。・
め、さまざ まな脳 の病気 が 原因とな って発症 しま
.0
同 じ ことを何 度 も言 ったり 聞 いたりす る、以前
■
すが 、
一度発症 し てしまうと完治 する こと は難 し
。
興 味 が あ った こと に 関 心 が 失 わ れ る、物 忘 れ が
.0
いと いわれ ていま す。しか し早期 に発見し て適切
の ため に
認知症予防
●
●●
●● .0■
。
・
12
r
‐
■■‐■■■●●●●●●●●●●●●●
・・・・・・・・
、
膝の負担を減らそう
【
I
E
‐
膝痛 を防 ぐ
=●
●
●
●
●
●
￨
,
3
,
￨
￨
=
●
お 風 呂で バタ バタ
膝が痛いからといって運動や外出を
控えていると、膝を支える筋力が低下
して、膝にかかる負担がさらに大きく
なって しまいます。膝を支える太もも
の筋肉を鍛えて、膝への負担を減 らす
ように努力 しましよう。併せて、膝の
周辺のツボを刺激 して下さい。筋肉を
はぐして血流をよくすることで、新陳
代謝を高める効果が期待できます。
膝伸 ば し
膝 に力 を入 れ 、床 と
水平 にな るように太
もも を上 げる。
湯船 に浸 か って 、お尻 は底 に付 けて膝 を曲 げる。
片方 の足 の膝 か ら下 を、ゆ つ く り上下 に動 かす。
反 対 の足 も 同様 に 。
‐
i左
_ 右 各 5回 × 2セ ッ ト
足を載せる座布団の高さを高 くしたり、上体を前傾
した りすると、力 が入 りやす くなる.
左右各 3秒 X3回
13
片方 の足 の膝 を伸 ば して上 げ、 5秒 間保 つ 。
反 対 の 足 も 同様 に。
左右各 3回
X3セ ッ ト
ヽろ
う ツ
ｃ
ヽ
椅子 に座 り、足 は座布 団
な どに載せ る。
両手 の親指 の腹 をツポ に
当てて 3秒 間押す 。
反対 の足 も同様 に。
.
かと
側 の
外分
の本
上２
の指
皿 ヘ
の方
膝 の
膝の皿の下にある 2つ のくばみの
うち、外側 のくばみから足首の方
ヘオ
旨4本 分のところ
背筋 をま つす ぐ伸 ば して椅 子 に座 る .膝 の角度 が
90度 になる よ うに両足 の裏 を床 に付 ける
／
足 の 血 流 を よ くす る ツ ボ
手 で椅子 の
縁 を掴ん で
体 を支 えて
も よい .
股 関節
椅子 に座 り、人差 し
指 と中指 を揃 えて、
ツボ を 3秒 間押す 。
反対側 も同様 に。
押 さえただ けで は気持 ち よ く感 じられ ない ときは、
5円 工程 度 の大 きさの円 を描 くよ うに押 してみる。
左右各 3秒 X3回
※変形性膝 関節症 な どの炎症 がある場 合 には、医師 に相談 してか らス トレッチ を行 ない ま しょう.
Ｈ Ｕ
ヘルス・アップ 。
１日に ３０００∼ ５０００個 も発生
リ スクが軽減 され 、認知症 の防止 に
血 流が よくなる こと で脳梗塞など の
０
。
14
スト レ スや鬱 は免疫 力 を 下げ る ことが 実 証さ れ て いま す。 それ
笑う ときは 、大 きく患 を 吸 ったり
し て います。私た ち の体 内 でそれを
ニョル:フ ランスの小説家線咋 家 映画作家)
ヾ
笑いは勝利の歌である。(マ ルセル ′
●.● ●.● ●.● ●.● ●_● ●.● ●.● ●_● ●
●_● ●^● ●^● ●_● ●
^●
笑 い の効 能
胞が増加 、最大 でＮ Ｋ細胞が ６∼ ７
通常 の３∼ ４倍 にな ります。脳 に酸
吐 いた りします。 つまり横 隔膜 や腹
退治 し ている のが ナチ ュラルキ ラー
ー症状 は檀 Ｅ抗 体 と いう成分が 異常
人間だけがこの世で苦 しむため、
笑 いを発明するほかなか つたのだ。
(ニ ーチ ェ :ド イツの哲学者 )
腹 の底 か ら笑 つた こ とのな い人 間 は、
度 しがたい悪人 に違いない。(カ ーライル :イ ギリスの思想家)
な らそ の逆 に、笑う こと で免 疫力 が上 が る の ではな いでし よう か。
近年 様 々 な 研究 が 重 ね ら れ、笑 い には スト レ スを 解 消 し て病 気 を
遠 ざ け る効 用が あ る ことが 、次第 に明ら か にな ってきま した 。 ﹁
笑
う 門には福 来 る﹂ と い い、 ﹁
病 は気 から﹂ と も い いま す。明 るく前
向 きに ﹁
笑 い﹂ の絶 え な い毎 日 を 送 り 、精 神 的 に も肉 体 的 に も健
康 な人生 を送りま し よう。
ク スを得 られる こと で夜 はぐ っす り
倍 増と報告 され て います。
◆脳 の活性 化
眠れ るよう になります 。
◆免 疫効 果“
ムが 含 まれ ており 、雑菌 の侵 入を防
大笑 いをす ると酸素 の取 り込 みが
による治 療法を取 り入れ ると ころも
いでくれます 。笑 う こと で睡液 の分
睡液 には抗菌 物質 であ るルゾ チー
増え て来 たよう です 。具体 的 に、笑
泌量が増 え、
抗 菌力が ア ツプし ます。
力が増 し て仕事 の能率 も上が り、脳
いにはど のような効 果が ある のでし
◆免疫効 果い
筋 、胸 部 の筋肉 など の運動が何 度 も
細胞 ︵
ＮＫ細胞 ︶ です 。笑 う こと で
︵
例 ︶落 語 を聴 いた後 で脳 の血流 量
を調 べた結 果、平均 で２％も血流量
８
が増 えたと いう報 告が あります 。
の若返 りに役 立ち ます。さら に脳 の
繰 り返 され るため 、かなり の運動効
作 用が高 まりま す。
◆ そ のほか
若 く て健康 な人 でも 、が ん細 胞 は
０秒 間
果が期待 されます。 ちな みに２
笑 うと ３∼５分 間運動 した のと同 じ
︵
例 ︶が ん 患者 に お笑 いを 見 せ た と
のＮＫ細胞 の活性が増 強 されたと い
アトピ ー性 皮膚炎 など のアレルギ
も効 果が期待 されます 。
効 果が 得られ 、笑 う こと で血 糖値が
ころ、笑 った後 ではほと んど の患者
また、腹筋 や横隔膜 か鍛 えら れる
に増加 し て発症 しま すが 、笑うと こ
の成分が 減少 するため 、 アレルギ ー
う報 告があ ります 。そ の後 の研究 で
ＮＫ細胞が 活性化 するため 、抗 か ん
下が ったと いう 報告 もあ ります。
◆ 運動効 果
ょうか。
素 が行 き渡 り、 α波が増 える こと で
頭 の働 きが よくなり 、集中力 や記憶
最近 では、病院 や施設 など で笑 い
笑 ヽと
cttQ
健
こと で消化が促 され て使 通がよく な
５％の人 に ＮＫ細
は、笑 いによ って８
笑いの名言】
【
p
り、心地 よ い疲 れと精 神的 なリ ラ ッ
華福だから笑 うのではない。
笑うから幸福なのだ。
(ア ラン :フ ランスの哲学者)
●
●
●
・
●
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・
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・
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・
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・
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.● .
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・
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・
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・
●
●
・
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●
・
．
●
．
●
．
症状 の改善が期待 できます。また リ
・
・
●
F｀
●
・
．
するとその 楽 しさ」洲 図から顔に
伝達され て、自然な笑顔になります。
出
●
．
●
．
・
●
顔面 には表情を作るための 30種 類以上の
筋肉 (表情筋)が あります。
目を大きく見開 いたり、:冥 つたり……、
口を縦 いつぱいに開けたり横 いっぱいに
開けたり、思 い切 り尖らせたり……。
顔の筋肉を様々に動か してみましよう。
・
●
・
●
・
●
・
●
●
●
・
、⑮｀
●
●
・
●
・
．
●
．
●
●
．
ほかに、眼情疲労の予防、胃腸の働きの調整、 □呼吸の
改善、唾液分泌 の促進、噛み癖の改善、誤師の予防、顎
関節症 の軽減などにも効果があります。
【
美容面】 たるみ むくみ 肌荒れ・顔や □元の歪みなどの改善が
期待されます。
対人面】 明るい 。優 しい 前向きな印象を相手 に与えることで、
【
人間関係や コミュニケーシヨンが円滑に進むようにな り
ます。
笑 いは副 作 用 のな い薬 です 。
…
【
健康面】 1図 の溜 生化、認矢0症 や脳梗塞の予防、自律神経の安定の
シ ョンを 潤 滑 に し て人 間 関係 を 豊 か
●●
肩の力を抜いて、ゆつくり行なつて下さい。′
いまどこの筋肉を動かしているかを、意識 ∫
∫
しながらイ
テなうこと力状 切です。
毎日続けることも重要です。
し ます。またホル モンバ ラ ンスが良
・
に す る効 果 が あ る こと は 間 違 いあ り
●
く なり肌が きれ いにな る こと も期待
・
ウ マチを 悪化 させ る活性物質 も減少
．
ません。
●
されます。
．
す る ことが知 られ て います。
●
ほか にも数多 く の笑 いによる健 康
．
な により笑 いは ストレ ス解消 に効
・
笑 顔 を 絶 や さ な い 、明 る い人 生 を
●
効 果が 報告 され ています 。なか には
・
果が あります 。 スト レ スの解消 によ
●
送 る ことを日々 こころが け て、心身
・
イ
ス
系
じ
じ
ま
學 」
名
具
I`望曇
「
0
科学 的な根拠が まだ 証明され て いな
●
○
内に八 ッピーホルモンと呼ばれる
って体 調も改善 され、血 圧が低 下す
・
1図
と もに健康 な生活を送 りまし よう 。
●
(2:と りあえず笑顔を作つてみる)
。
「
とで、
してでも
笑顔を作る
Jこ
無理を
ち
nし
いも のもありますが 、 コミ ュニケー
・
楽 しい話をする、落語やお笑 いを視聴する、
歌 つたり踊 つたりするなど、心から楽 しい、
面白いと感 じることを実践することで、
自然に笑顔になります。
る こと で心臓病 など のリ スクも軽減
●
(1:実 際に楽しいことをしてみる)
. :
','｀ ```、 ■
﹃ 、
■ヽ
゛ 手 ザ 〓 ご ヽ 〓 ■ す０ す ・・〓 Ｆ手
，
15
ゴ
マ
ダ
①
の
5
」
埋ニ
フ
笑 いの ほか にも
切 り離せない関係 にあ ります。
笑 いだ けでな く、 さまざまな感情 を解放す る
こ と によ つて 緊 張 した 交 感神 経 が和 らぎ、 リ
ラ ックス します。 この ように、生活 の中 で交感
神経 と冨J交 感神経 をバ ラ ンス よ く働 かせ、ス ト
笑 いは心身の健康 に有効です。 しか し笑いの
ほかにも、感動や喜びなどのポジティブな感清 レスを溜 めないようにす る ことが、免疫力維持
は、生きる力の向上のために役立 つています。 には何 よ りも大切 です。感性豊かな生活を送 る
ことでス トレスを軽減 解消 して、心身の
東洋医学で「身心―如J(身 体 と心は一つの如 し)
といわれるように、心の豊かさと体 の健康 とは
健康を保 ちま しょう。
沖縄県内随―の症 例数を誇 ります。主な治療対象である心 房細動 は、脳梗塞を 引き起 こ した
り、心不全を増 悪 させた りするな ど生 命 にかかわ るおそれがあるだ けに、当院は今後 も治療
を推進 し地域医療 に貢献 していきたぃ と思います。
カテーテル アフ レーシ ョン治療 は、脈が速 くなる頻脈性不整脈の発生 源 とな っている心臓
内 の部位を専用のカテー テルで焼 くことによ り根治を 目指すというもので、カテーテル 先端
の電極か ら高周波 (電 流 )を 発 し、約 60度 の熱で焼灼 します。治療 は心 房細動や心室期外収
縮、
心房粗動、房室 結節 リエン トリ頻拍、WPW症 候群、心房頻拍な ど頻脈性不整 脈 に分 類 され
る幅広 い疾患をカバー。薬物療法が効かな くな った患者 さんにも効果が期待でき、通常、治
療時間は 2∼
3時 間ほどで術後 2∼ 3日 で退 院できます。
大城センター長 は 「′
)房 細動 になると心臓が規則正 しい リズムで収縮 できな くな り、心臓
内の血 流 によどみが 生 じて血の塊 (血 栓 )が できやすい状態 にな ります。血栓が血流 に つ
乗
て脳血 管に詰 まると月
図梗塞を引き起 こ します。心 房細動は脳梗塞の危 険因子なのです 」 と。
心房 細動 は進 行性の疾患のため病 態 は徐々に悪化 し、根治は次第 に難 しくな ります。ただ し、
大城セ ンター長 によると発症初期の発 作性心房細動であれば、患者 さんの約 8害 」
は 1回 の
カテーテル アプ レーシ ョン治療で根治が可能。 2回 の治療で約 9害 」
は根治 できそれだけに、
心電図検査を含む健康診 断や人間 ドックを定期的に受 けた り、 自覚症状がある場合 には早期
に受診 した りして、 早期発見
早期治療 に努める ことが 重要だ としてい ます。
大城 セン タ ー長 は今 後も積極 的 に同治療 に取 り組 む方 針 で 、「′
ふ房細動 は高 い確率で根治
できる疾患です。当院 の ある地域を心原 性 の脳梗塞 による死亡 数が県内で最も少な い地域 に
することが 目標 です 」 と意気込みます。
伊波潔院長 は 「不整脈でお困 りの患者さんに有効な治療法を提供 し、今後 さらに地域医療
に貢献 していきたい」 と しています。
■ｌ 〓 ︰ 〓 ︰ ｌ ｌ
一一一´■ ０月
_賃 _董 _賃
ら 〓 〓 ●月
1曇
カテーテルアプ レーション治療は′
心房
細動など不整脈の根治が期待できる
不整脈 センターのスタ ッフと大城セ ンター長
輌 列右か ら 2人 日)
カ テー テル アプ レーシ ヨン治療 ∼２年半で６００症例超∼
不整脈の根治療法 で あるカテーテルアブ レーシ ョン治療 lb筋 焼灼術 )の 治療実績が今年
10月 末 まで に 636症 例 に到達 しま した。 2013年 5月 に開始 して以 来、 2年 半での達成で
第 85回 全 日本
入制バ レー ボール
総合男子
権大会優勝
７年度 第 ５回全 日本 ９人制 バレーボ ー ル
平成 ２
８
大 阪市 中央 体育
総合 男 子選手権 大会 が 大 阪府 ︵
７年 １月 。 日か ら ２日 の日程 で各 県
館︶ で平成 ２
２
１ ２
。チ ︲ム によ り開催 され、中 部 徳 洲会 病院
代表 ６
バレ ーポ ー ル チー ム ︵
沖 縄 県代 表︶が出 場 しま
した。
今 大会 は １ 日目 の予 選、 ２ 日目 の２、 ３回戦
も順 調 に勝 利 し ベ スト ８進 出。最終 日 の準 々決
兵 庫 県︶を、準 決 勝 で
勝 では、住 友 電 工伊 丹 ︵
大 阪府 ︶を接 戦
は前 年度 優 勝 チー ム住 友 電 工 ︵
の末 ２対 ０ のスト レー ト で下し、決 勝進 出。決
群 馬 県︶ と の対 戦 と
勝 戦 の相 手 は、 サ ンデ ン ︵
な り ま した。第 １ セ ット は序 盤 か ら粘 り強 いレ
シーブ で中 部 徳洲 会 の ペー スで試 合 が進 み幻対
“ で先 取。第 ２ セ ット も序盤 か ら中 部 徳 洲会 の
セ ンタ ー川満 ライ ト小 野を中 心 と した攻 撃が
次 々 と決 ま り試 合 は中部 徳 洲会 の ペー ス で相 手
︲対 ９ の圧勝 でこのセ ッ
に付け 入る隙も与 えず、２
トを 取 リ セ ットカ ウ ント ２対 ０ で、 予選 か ら ６
試合 す べてストレート勝 ち で優勝を決 めま した。
５回目︶
︵
通算 ２
年 間 に全 国大会 は ３回あ り 平成 ７年度 は ７ 月
２
１月全 日本総合 ︵
大
全 日本実業団 ︵石川 県 ︶優勝、１
。日 に愛 知 県 で行わ れ
阪府 ︶優勝。 ２月９ 日 ２
１
１
櫻 田記念 大 会︶ で優 勝
ます 全 日本 実 業 団 選抜 ︵
す ると年 間グ ラ ンド スラムを達 成 す る ことが で
きます。
レ シーブ 面 とサ ーブ を強 化 す れば チーム と し
ても まだ まだ 強 くな れ ます の で、今 大会 の結 果
に満 足 せず に これ か ら も頑 張 っていき ま す。応
援 を し て下さ いま した みなさ ま本当 に有 難 う御
座 いました。
救急総合診療部勉強会
11月 27日 に救急総合診療部による定例の勉強会を開催 しま した。
今回は 1年 次研修医齋藤智哉先生 と岡崎友理 子先生による「BLS ACLSJに つ
いての発表とな りま した。
BLSと は、 Basに 日たSuppO嗜 (一 次救命処置)の 略称です。一次救命処置とは、
急に倒れた り、窒息を起 こした人に対 して、その場に居合わせた人 (一 般市民)が 、
救急隊や医師に引継 ぐまでの 間に行 う応急手 当の ことです。
専門的な器具や、薬品などを使 う必要がないの で、正 しい知 識 と適切な処 置の
仕方さえ知っていれは、誰でも行 うことができます。ただ し医師や看護師、救急
救命士では、呼吸の確認は気道確保を行 った上で行 うか、脈拍の確認も行 っても
行わな くともよい.行 う場合でも呼吸と脈拍の確認に 10秒 以内とし、CPRの 開
始 (胸 部圧迫から)を 遅 らせないとい う等の違いを上げま した。
また ACLSと は、AdⅧ nced Cardbvascubrttfe SuppO咸 (二 次救命処置法)の
翻訳です .医 師や救急救命士が行 う気管挿管、薬剤投与 といつた高度な′
ぶ肺蘇生
法を示 しますが、医師が行 う心停止時のみ ならず重症不整脈、急性冠症候群、急
性虚血性脳卒中の初期治療 までを網 羅 したものへ と進歩 してきています。
BLSか ら ACLSで 重要 な こ とは、波形 確認 (VP百 )、 除細 動器、薬剤投与、
Advanced A may(高 度な気道確保
原因検索 (6H6「 l、 ROSC後 のケアだとし、
それぞれを詳 しく発表。 BLSや ACLSで はすべ てを決めるのは胸骨圧迫で、次を
考え動き、復 習がとても重要であると講義 しま した。
私たちはいかなる厳 しい状況でも 医師として、看護 師と して、コメデ ィカル とし
て、救急救命士 として誇 りをもってよい仕事を行いたいと切に願 つています。 自
分のおかれた状況の困難さに打ち勝ち冷静にベス トを尽 くすためにはエビデンス
に基づいて標準化された手順 とそのたゆまない訓練が必要です。
当院では 日頃か らこの ような勉強 会を近隣消防 と交え積 極的に開いてお りま
す。地域住 民が安心 して暮 らせるような医療が提供できるよう、これか らも頑張 つ
て行きたいと思います。
)、
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11月 25日
]年 次研修医 岡崎友電子
日日
沖縄市消 防とドクケーカー訓練を実施
(水 )沖 縄市消防本部 にて、 今年度第
4回 目の沖縄市消防との ドクター カ ー訓練 を実施 しま した。
消防が行 つている多数傷病 者を想定 した訓練 に今回初めて ドクターカーも加わ った訓練 とな りま した。
「タクシー が絡 む交通 事故で多数 の傷病者がいるJと い う想定で、先 着 した救急 隊 によって安全 確認や状況確
認がされ、後着の ドクター カ ー側 へ 無線 にて状況が伝 えられま した。その後現場にて合流 し活動 とな りま したが、
今回の活動のポイン トは、侵入経路や救急活動時の 安全確認及び確保、傷病者の人数の 把握や搬送順位の トリアー
ジ、 現場での応急処置等で した。
活動終了後には、 救急隊と振 り返 りなが ら意見交換を行 いま したが 、医師に対 し質問もあ り有意義な 合同訓練
とな りま した。
実際の救急活動現場では、様 々な状況にも対応 しなければな りません。 1分 1秒 を争 う究極の現場での対応や
方法は とても重要 とな ります。 我 々は この ような訓練を通 し、いざとい う時に対応 できるよう頑張 つていきたい
と思います。
あ
クロ
Iス マスのタベを開
12月 18日 外来委員会主催 のク リスマスのタベ を行いま した。司会 は沖縄のお笑 い芸人 「パーラナイサー
ラナイ」 に して頂 き、 また当院に併設 しています 「はとぽ っぽ保育園」 の可愛 らしい園児 による遊戯やお歌、
救急医 の林峰栄先生 によるバイオ リンミニ
コンサ ー ト、 ピエロの
FUNKYさ んによるアー トア ドバルンな
どの余興を して頂 きま した。またサンタさんか らはお菓子のプ レゼ ン トや福 引な どもあり、患者様 は楽 しい
時間を過ごせた と思 います 。
ク リスマスのタベ は毎年開催 してお りますが、入院されて いる患者様やその ご家族がク リスマスの雰囲気
を少 しでも味わ つて頂 けるよう、外来委員会 のスタ ッフが一丸 とな り手作 りの会 とな りま した。ささやかで
はあ りますが、今後 とも患者様 が療養 中でも楽 しく過 ごせるよう頑張 つていきたいと思 います。
曾
▲エー
ヽ
ハ一︶
プ ・・
(ぶ
12月 3日 那覇空港 にて平成 27年 那覇空港航空機事故対
処部分訓練が あ り、当院
DMATが 参力0し ま した。今回の訓
練 では、主に情報伝達訓練、トリア ージ訓練、救護所設置訓練、
応急処置副練、救護活動 ]‖ 練 を中心 に、那覇空港関係機関及
び警察や 自衛隊、消防や医療機関が参加 し実施 しま した。
那覇空港 へ 向けて飛行する航空機 が悪天候のため上空 にお
いて 乱気流 に遭遇、機内で多数の負傷者が発生 という想定訓
練 で 、当院
DMATは
出動要請を受 け那覇空港 へ 到着 (見 な
し)、 現場指揮所 の指示 で
iい ま した。およそ
イ
2次 トリアージポス トにて活動を
50名 の傷病者が運 ばれ トリア ージを行
い、その後赤救護所 へ 移動 し治療 を開始 しま した。 トリア ー
ジポス トでは傷病者が次々と運ばれる中、 トリアージに時間
がかか リポス トに傷病者が溢れた りも しましたが、何とか行
うことができました。
また訓練では無線機を使用 して情報伝達をおこな いま した
が、滑走路脇の格納庫内ということもあり航空機の離発着時
の騒音 でスムーズな通信ができないということもあ つたた
め、伝令を行う場面 もあ りました。
このような問題点は、実際 に訓練を行わなければわか らな
いことでもあり、貴重な経験 とな りました。当院 ではこれか
らもこのような訓練に積極的に参加 し、災害時において迅速
な活動ができるようにしていきたいと思います。
ん
鑢個¶駒唱
MY DAILY MEMO
体温、血圧、通院0、
お薬などのメモに
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***マ フラー で防寒 ***
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そこでマフラーが 手軽で有
効な防寒アイテムのひとつ に挙
げられるわけですね。
交感神経の働きが鎮まり 弛緩
や リラ ックスを司る副交感神経
の働きが優位となるの で、リラ
ツクス効果も期待できるといわ
llて います。
車内や屋内など暖房の効いて
いるところでは、こまめに上着
を1見 いだリマフラーや
手袋を外 したりして、
外気と体温の調節を
心がけましょう。
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司る視床下部の血流が良 くな り
ます。すると緊張や興奮を司る
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めることで体の中を流れる血液
が温まるとい う仕組みです。
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が冷えると体の中を流 llる 血液
も冷えて しましヽ 逆にそこを温
選ぶときは色合 いにも配
慮 したいものです。
また首を温めると自律神経を
すので、保温性と通気1生 に優れ
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ので
す。 しか し単純に襟元を塞 ぐと
湿気が溜まつてム レて しまいま
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の色にも同様の効果があります
出て行かないように襟元を塞 ぐ
のも、マフラーの重要な役目で
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いわれています。さらに暖色系
重ね着を したりして温まつた
空気は下から上へ上がって行き
ますので、温まつた空気が外 へ
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3∼ 4度 上がるとも セーター
1枚 重ね着 した効果があるとも
という報告があるそうですね。
寒さは首 手首 足首からや
つて来ます。 この 3つ の「首 J
には、皮膚に近いところ を動脈
が流llて います。そのため ここ
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た素材 (シ ルクなど)を 選ぶこ
とが望まれます。
マフラーをすると体感温度が
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