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食生活に関するアンケート(小学5年用) こ う も く あてはまる項目を○で囲んでください。(一部記入する項目もあります) さ い ばい 1 農作物の栽培を体験したことがありますか。( はい いいえ ) 2 下記の野菜、果物の 収 穫時期(春・夏・秋・冬)を( )内に記入してください。 りんご( ピーマン( しゆう か く ) トマト( ) きゅうり( ) ) 白菜( ) かき さつまいも( ) いちご( ) 柿( ) 大根( ) たけのこ( ) ち いき 3 地域の特産物について勉強したことはありますか( 4 食品の3つのグループ分けを知っていますか( はい はい いいえ いいえ ) ) (赤…主に体をつくるもと、黄…主にエネルギーのもと、緑…主に体の調子を整えるもと) 5 食事を残さないで食べるようにしていますか。( 6 好き嫌いがありますか。( す ほとんど残さない 時々残す よく残す ) 4~5日以上でないことがある ) きら ほとんどない 少しある たくさんある ) しよく よ く 7 食欲のないことがありますか。( 8 食べることが好きですか。( 9 毎日うんちがでますか。( 10 ( はい ほとんどない いいえ 毎日でる 時々ある よくある どちらとも言えない 2~3日に1回 ) ) 体をよく動かしていますか。 スポーツをしている 外で体を動かして遊んでいる あまり体を動かさない ) ごろ 11 夜、何時頃寝ますか。 い こう ( ~8時59分 9時~9時59分 10時~10時59分 11時~11時59分 12時以降) じ こく 12 食事時刻がおおよそ決まっていますか。( 13 夕食はどのくらい時間をかけて食べますか。( 14 朝食を毎日食べていますか。 ( 毎日食べる 週1~2回食べない はい いいえ 約 週3~4回食べない ) 分程度 ) ほとんど食べない ) ※裏に続きます。 15 朝食、夕食で野菜を食べていますか。 朝食( ほとんど毎日食べる 週に1~2日食べない 週に3~4日食べない ほぼ毎日食べない ) 夕食( ほとんど毎日食べる 週に1~2日食べない 週に3~4日食べない ほぼ毎日食べない ) 16 家でのおやつの時間は決まっていますか。( 17 ジュースやスポーツドリンクを飲みますか。 ( 毎日飲む 週4~6回飲む はい 週1~3回飲む いいえ ) ほとんど飲まない ) は みが 18 食後の歯磨きを毎日していますか。[あてはまるものすべてに○をしてください] ( 朝食後 昼食後 夕食後 寝る前 たまにしている ほとんどしない ) て あら 19 食事の前に手洗いをしていますか。 ( はい いいえ ) 20 食事のあいさつ[いただきます・ごちそうさま]をしていますか。( 21 席を立たずに食事の時間が過ごせますか。 22 食事中、テレビは消してありますか。( 23 箸を正しく持つことができますか。( はい 24 よくかんで食べていますか。( いいえ 25 家でだれか大人と一緒に食事をしていますか。ふだんの食事の時刻はいつ頃ですか。 はい いいえ ) す ( はい はい たまに立ち歩く たまに付いている よく立ち歩く ) いつも付いている) はし はい いいえ ) どちらとも言えない ) いつ し よ 朝食( ほとんど一緒 たまに一緒 いつも子どもだけ ) ( )時頃 夕食( ほとんど一緒 たまに一緒 いつも子どもだけ ) ( )時頃 26 自分で料理をすることができますか。( 27 食事の 準 備や片づけのお手伝いをしますか。 ( 28 地域で昔から伝わっている料理や、 じゆん び はい いいえ ) かた よくする たまにする ほとんどしない ち いき お祭りなど行事の時の料理を家で食べたことがありますか。( ご協力ありがとうございました。 はい いいえ ) )