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やすらぎ ほほえみ - 医療法人松徳会 枚方市 大阪
医療法人 松徳会 松谷病院 と らぎ み の す や ほほえ 第３４号（H26.10.17 発行） COPDは進行する病気ですが、治療で進行を予防できます は進行する病気ですが、治療で進行を予防できます これまでにも何回 かお伝えしてきた COPD。ど ん な 疾 患 で、当 院 が な ぜ 今 COPDに積極的に取り組むのでしょうか？ COPDは慢性閉塞性肺疾患という呼吸器の疾患です。 COPDガイドラインでは、「たばこ煙を主とする有害物 質を長期に吸入することで生じた肺の炎症性疾患であ る。持続的な炎症により末梢気道の線維化狭窄病変と、 肺胞の気腫病変が形成され、それらが複合的に作用して 恒常的、進行性の気流閉塞がもたらされる疾患である」 とあります。少し難しいですが、たばこ煙が主な原因と なって発症する呼吸がしにくくなる病気です。進行する と息切れや咳がひどくなり、吸った息が吐きにくくなる という非常に苦しい状態に陥りますので、「死より恐ろ しい病気」とも言われています。 厚生労働省の統計によると2013年のCOPDによる 死亡者数は16,443人で、全体としては増加傾向にあり ます。COPDは20年以上の喫煙歴を経て発症する病気 です。日本でも20年前の喫煙率上昇の影響がCOPDの 死亡率を高めていると考えられます。いまだ喫煙率が高 く、喫煙開始年齢が若年化している日本では、今後さら に患者数が増加することが懸念されています。これま で、男性の喫煙率が高かったため死亡数も男性の方が多 いですが、最近では女性の喫煙率も高くなりつつあり、 今後は女性の死亡率が増加すると考えられます。また、 女性の方がCOPD発症リスクが高いという報告も発表 さ れ て い ま す。WHO の 死 亡 順 位 予 想 で は 2020年には世界の死亡順位3位に挙げられ ています。COPDは長期間にわたる喫煙習慣 が主な原因であることから、 「肺の生活習慣病」 と言われ、国も禁煙サポートをはじめとするCOPDの 予防啓発活動を行っているのです。 枚方市でも、「第2次枚方市健康増進計画」で「生活習 慣病の発症及び重症化予防とこころの健康の推進」と いうことで重要な疾患として発症、予防を啓発してい くべく取り組んでいます。 こういった国や市の取組みを受け て、当院でもCOPDの予防、治療に積極 的に取組んでいます。COPDの推定患 者数は500万人以上と言われています が、病名がついて治療を受けている患 者数は22.3万人であり、COPDという 病名も、怖さもまだまだ知られていな い状況です。咳が2カ月以上続く、痰が切れないなどの 症状があれば、COPDかもしれません。一度専門医に 受診されることをお勧めします。 ※当院は呼吸器専門医がいる病院です。呼吸機能検 査等でCOPDの診断がつけば、禁煙指導、在宅酸素等、 COPD治療を行っていきます。是非一度ご相談くださ い。 （地域連携・医療相談室長 小澤陽子） 参考文献：肺の病気COPD(慢性閉塞性肺疾患)総合情報サイト GOLD日本委員会COPD情報サイト ←日本のCOPD死亡者数（ 死亡者数（1996～ ～2013年） 年） ←日本の 死亡者数（ ★松谷理事長 講演「呼吸器の悩み」 ⇒ 10/１、産経新聞社主催の企画で行われました。 参加者からは、病状についての具体的な質問が数多 く寄せられ、その関心の高さがうかがえました。こ の内容は10/20の産経新聞に掲載され、引き続いて 10/27「ハッピーエイジング＆ソナエ博」（スイス 10/27「ハッピーエイジング＆ソナエ博」（スイス ホテル南海） ホテル南海）での講演が予定されております。 Page 2 松谷病院 広報誌 『やすらぎとほほえみの架け橋』 ≪肺への健康意識を高め、健康維持や呼吸器疾患の早期発見・治療に役立ちます≫ 肺の検査には胸部Ｘ線・CT検査などの画像検査だけ ではなく「呼吸機能検査」があります。 呼吸機能は健康な人でも20歳をピークにして加齢と ともに低下していきますが、喫煙や肺疾患などにより 健常者よりも更に早く低下します。自覚症状がないま ま進行してしまうCOPD（慢性閉塞性肺疾患）の早期発 見および診断には呼吸機能検査が欠かせません。 「スパイロメーター」という装置に接続されているマ ウスピースをくわえ、息が漏れないように鼻をクリッ プでつまんだ状態で息を吸ったり吐いたりした際、１ 回に吐ける空気の量や速さを測定します。 呼吸器の病気には肺に空気を吸えない病気（拘束性 換気障害）と吐けない病気（閉塞性換気障害）があり、 まずどちらかを鑑別することが必要です。吸えない病 気では肺が固くなったり、呼吸筋が弱くなったりした ため、肺が十分に拡張できず、息が吸えなくなります。 病気として肺結核、肺がんなどがあります。 吐けない病気では気道が狭くなったため、息を十分 に吐けなくなります。病気としてCOPD（慢性閉塞性肺 疾患）や喘息などがあります。 検査は前もっての準備も要らず、５分くらいで終わる 簡単な検査です。 咳や痰、息切れなどの症状のある方はもちろん、タバ コを吸っている方も是非一度受けてみてください。 （検査 宮本幸恵） ホームページにも アップしています. アップしています 日常生活動作の維持を目標に、拘縮の進行予防のた めの関節可動域訓練から端座位保持訓練などを行って います。作業療法では、精神的な活性化や手指の細かな 動作を高める為に、簡単なパズルやゲーム、ペグ（小さ な差し棒）を使った作業にも取り組んでおり、また、車 イスで移動できる方には、病院の周囲を散歩して患者 様に四季の変化を感じて頂けるように働きかけていま す。呼吸器リハビリでも意欲的に取り組んで頂けるよ う創意工夫し、患者様とのパートナーシップを大切に しながら、呼吸法や筋力維持強化に努めてまいります。 （リハビリ 成光理子） インフルエンザ予防接種の予約を開始しておりま す。ワクチンの接種は１０月１６日（木）から開始致し ます。料金は下記のとおりです。十分な抗体ができるに は接種後２週間程度必要なため、早めの接種をおすす め致します。ご予約は受付までご連絡ください。 ≪☎０７２－８５９－３６１８≫ なお、１３歳未満のお子様は２回の接種が必要です。 ２回目は１回目の接種後、２～４週間空けて体調のよ い日に接種して頂いております。また、定期予防接種 【ＭＲ（麻疹・風疹）、２種混合、３種混合、日本脳炎、 高齢者肺炎球菌等】も引き続き受け付けております。 『イ ン フ ル エ ン ザ 予 防接 種 と ど ち ら を 先 に すべ き か？』 『どのくらい期間を空けるべきか？』などのご質 問も随時受け付けますので、お気軽にお問い合わせく ださい。 ●インフルエンザワクチン接種費用 ・一般…3,000円 ・枚方市在住65歳以上…1,000円 ・１３歳未満のお子様…１回目 3,000円 ２回目 2,100円 ４月からの消費税率引き上げによる負担を緩和するため、次の方々には１万円の給付金が支給されます。 ①住民税が課税されていない方々・・・・・・・基礎年金、児童扶養手当、特別障害者手当などの受給者には 5千円が加算されます。 ②児童手当を受けている子育て世帯の方々・・・児童手当の対象となる児童１人につき１万円が支給されます。 上記の給付金を受け取るには条件がいろいろあり、申請が必要です。松谷病院の受付にパンフレットもありま すが、申請方法については、住民票のある各市町村にお問い合わせ下さい。 第３４号 Page 3 ←8/26 COPD勉強会 勉強会 9/26→ → 結核 伝達研修 COPD・結核の勉強会 OPD・結核の勉強会 COPD と は、慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患（Chronic Obstructive Pulmonary Disease）という呼吸器の生活 習慣病とも言われる疾患です。8/26、第1回COPD勉 強会が行われました。松徳会各事業所から医師、看護 師、ケアスタッフなど40名以上が参加し、呼吸器専門 医である松谷理事長からCOPDの病状や治療について 研修を受けました。また9/26、宮本検査技師より結核 の伝達研修があり、三好院長から様々な場面での対応 方法を学びました。 当院では、今後も呼吸器疾患の治療を積極的に行う とともに、法人職員の理解を更に深め、関連研修会や患 者教室の開催を予定しております。 ノルディックウォークが期待されています。 日本ノルデイック・ウォーク学会 ８/23、お茶の水大学で「ノルディック・ウォークの 科学と技術」をテーマに東京大会が開催されました。学 会長である松谷理事長の特別講演「松谷モデルノル ディックポールの効果」の反響も大きく、セミナー等で は循環器・呼吸器疾患への効果（メディ カルウォーキング）についての講演もあ り、大変成果の多い大会となりました。 多様な疾患、あらゆる世代の健康増進に 9/10、松谷病院に隣接する介護付 き有料施設のメディメゾン東月の１ 階厨房付近からの出火を想定して消防訓練が行われま した。松谷病院からは、出火時の応援要員が出動しまし た。訓練とわかっていながらも皆、緊張した面持ちで、 様々な問題点や改善した方が良いところなどが把握で き、有意義な訓練となりました。関東では放火、全国的 には自然災害や集中豪雨などが多発 しており、緊急時の対応を日々確認 し、実行できるように努めなくてはな らないと再認識しました。 「介護の手続きや利用方法」 「田舎から親を引き取り たい」「介護中の困りごと」等々、お悩みの方々にケア マネージャーが介護保険制度や介護の利用について、 わかりやすく説明させていただきます。ぜひこの機会 にお気軽にご参加ください。（参加無料） ・説明会にご参加を希望の方は受付まで。 ・有料老人ホーム東月は随時見学・相談可能です。 日本音楽療法学会 9/19 ～ 21、名 古 屋 国 際 会 議 場 で 開 催 さ れ ま し た。「臨床現場における人と音楽とのエンゲージメン ト～個を生かし個を結びつける音楽療法～」をテーマ に、同学会理事長の日野原重明先生や柏木哲夫先生か らの貴重な講習を享受し、人間性の深みに届くような 音楽療法を心がけていきたいと思いました。 また、音楽療法を呼吸器リハビリに応用した発表も 複数あり、その意味でも大変勉強になりました。 リニューアルしました！ 院内エレベーター・トイレ改装 工事中は大変ご不便をおかけいたしました。エ レベーターはデザインも木目調で明るくなり、階 数表示もデジタルになりました。皆様のご協力で 無事に完成し、今まで以上に安全で快適にご使用 頂けるかと思います。また、病棟トイレ・外来身 障者トイレも老朽化により床面が傷んでいました が、新しく張り替えられ気持ちよくお使い頂ける と思います。 （事務長 北野弥生） 日時：10 日時：10月 10月18日（土） 18日（土）14:00 日（土）14:00 11月 11月22日（土） 22日（土）14:00 日（土）14:00 12月 12月13日（土） 13日（土）14:00 日（土）14:00 場所：有料老人ホーム東月 ご希望の方は東月の見学可能 Page 4 松谷病院 広報誌 『やすらぎとほほえみの架け橋』第３４号 担当医一覧【平成26年10月～】 午前診 9:00~12:00 月 火 水 木 金 土 松谷 之義 宮嵜 圭央 三好 淳 三好 淳 宮嵜 圭央 本山 秀樹 松谷之義 松谷 之義 宮嵜 圭央 宮嵜 圭央 本山秀樹 (予約制) 午後診 松谷 之義 17:00~19:00 内視鏡検査 くにみが丘 クリニック 【訪問診療】 くにみが丘 クリニック 【外来】 午前診９:00～ 12：00 高橋 守 宮嵜圭央 (隔週予約制) 中西 崇雄 休診 宮嵜圭央 松谷之義 三好淳 松谷之義 宮嵜圭央 高橋守 休診 長岡研五 中西崇雄 休診 三好淳 松谷之義 休診 長岡研五 中西崇雄 休診 ※水曜日の三好院長の外来は、糖尿病及び生活習慣病専門外来です。 ※宮嵜副院長の土曜日の診察は、第1・第3のみとなります。 ※急患はお電話頂ければ、随時受け付けます。 日本医療機能評価機構認定病院 労災指定 当院では 当院では「 では「在宅復帰機能強化加算」 在宅復帰機能強化加算」 を算定しています 算定しています 医療法人 松徳会 松谷病院 内科・呼吸器内科・循環器内科・消化器内科 ・ｱﾚﾙｷﾞｰ科・ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科・放射線科 松谷病院 基本理念 診療時間： AM9:00～12:00 PM5:00～ 7:00 (土午後・日祝 休診) 面会時間： PM3:00～8:00 (月～土) PM1:00～8:00 (日・祝) 安全(SAFETY) 奉仕(SERVICE) 満足(SATISFACTION) 〒573-0126 枚方市津田西町一丁目２９－８ ( ・JR津田駅下車 徒歩10分 ・京阪枚方市駅下車 南口 京阪バス 津田西町バス停前 Tel 072-859-3618 Fax 072-859-1685 松谷病院 松徳会ヘルパーステーション 枚方市地域包括支援センター松徳会 ウェルファルマ薬局 ) URL http://www.matsutani.or.jp 介護老人保健施設 老健ふじさか 松徳会居宅介護支援事業所 松徳会桃山クリニック ヘルスサポートセンター桃山 介護付有料老人ホーム メディメゾン東月 くにみが丘クリニック くにみが丘メディカルフィットネス倶楽部 松谷病院 広報誌 『やすらぎとほほえみの架け橋』第３４号 (H26.10.17発行) 編集部：阪井、中村(と)、小林、中村(奈)、村田、小澤、三好(院長)