ファミスポカーニバルinとくしまマルシェ ランニングバイクレース

申込み期限：平成２７年１１月６日（金）
ファクシミリ：０８８－６２１－２８１９（県民スポーツ課：西岡）
Eメール：[email protected]
ファミスポカーニバルinとくしまマルシェ
ランニングバイクレース　CHAMPION SHIP inファミスポ／参加申込書
代表者氏名
住所
電話番号
エントリークラス
氏名
ふりがな
性別
歳の部
男　・　女
歳の部
男　・　女
歳の部
男　・　女
生年月日
備考
男　・　女
男　・　女
親子リレー（子）
男　・　女
親子リレー（子）
男　・　女
親子リレー（親）
男　・　女
親子リレー（親）
男　・　女
※　性別は、いずれかを○印で囲んでください。
※　Eメールでお申し込みの場合は必要事項を記入して送信して下さい。
※　親子リレーとダブルエントリーの児童の方はどちらか一方に生年月日をご記入下さい。