女性性受容・月経観と月経困難症の関連

日心第71回大会 (2007)
女性性受容・月経観と月経困難症の関連
○打波祐子１・三輪珠美１・野村忍２
（ 早稲田大学大学院人間科学研究科・２早稲田大学人間科学学術院）
Key words: 月経困難症，月経観，女性性受容
１
目 的
月経の周期的な到来は成熟した女性であることの証である
とみなされ，自身の健康の指標ともなる。しかし，月経期間
中に身体的・精神的不調を訴える女性は少なくない。しかし
ながら，薬物療法を選択する女性は多いとは言えない。多く
の女性は「我慢する」という対処をとっていることが報告さ
れている（有村・岩本，2005）。そのため，薬物療法以外の選
択肢を広げることは重要な課題であるといえる。心理的要因
を探る研究は数多くなされているが，統一した見解は出てい
ないのが現状である。医療・教育領域では，月経を女性性受
容の課題とする見方がされ始めている（河野，2000）が，女
性性の受容との関連の検討はまだ少ないと言える。海外では
月経随伴症状に付随する認知に介入することで効果を挙げて
いる（Blake，Salkovskis，Gath，Day，& Garrod，1998）。ま
た，本邦においても野田（2003）により，月経観と月経周辺
期の症状との関連が検討されている。しかし，月経の捉え方
と症状との関連は検討されているが，女性性の受容も含めて
検討している研究は少ない。よって，本研究では女性性受容，
月経観と月経困難症との関連を探索的に検討することを目的
とする。本研究の意義としては，月経困難症に対して，月経
教育や女性性の受容に対する心理教育的アプローチの可能性
を提示できることに意義があると考える。
方 法
調査時期 2005 年 10 月下旬から 11 月上旬にかけて，調査用
紙を配布。口頭で教示をする際，インフォームドコンセント
を十分に行った上で実施した。
対象 女子大学生 228 名（有効回答率 84.44%，平均年齢 20.36
±1.90 歳）を分析対象とした。
調査材料 ①フェイスシート（年齢，月経周期日数，月経持
続日数，初経経過年数）②月経随伴症状日本語版（Menstrual
Distress Questionnaire；以下 MDQ とする；秋山・茅島，1979）
：
「痛み」，
「集中力」，
「行動の変化」，
「自律神経失調」，
「水分貯
留」，「否定的感情」，「気分の高揚」，「コントロール」，「その
他」の計８因子 46 項目４件法。③女性性受容尺度（鈴木，
2001）
：
「母性」，
「消極的女性性受容」，
「女性の身体受容」，
「中
核的受容」の計４因子 20 項目６件法。④月経観尺度（野田，
2001）
：
「衰弱」，
「厄介」のネガティブ因子と，
「影響の否定」，
「自然」のポジティブ因子がある。４因子 13 項目５件法。
結 果
MDQ と女性性受容尺度，月経観について Pearson の積率相
関係数を求めた。女性性受容「女性の身体受容」とは MDQ
の「集中力」(r＝-.14，p＜.05)，
「気分の高揚」(r=.16，p＜.05)
で有意な相関が見られた。月経観ポジティブ因子「影響の否
定」とは MDQ の「痛み」，「集中力」，「行動の変化」，「自律
神経失調」，「水分貯留」，「否定的気分」，「コントロール」，
MDQ 合計得点で有意な中程度の負の相関(r=.-21～.44，p＜.01
または p＜.001)が見られた。月経観ネガティブ因子の「衰弱」
とは「痛み」，
「集中力」，
「行動の変化」，
「自律神経失調」，
「否
定的気分」，
「行動の変化」，MDQ 合計得点で有意な中程度の
正の相関(r=.27～.39，p＜.001)が見られた。また「厄介」にお
いて「痛み」，
「集中力」，
「行動の変化」，
「否定的感情」，MDQ
合計得点で有意な弱い正の相関(r=.14～.18，p＜.01 または p
＜.05)が見られた。
次に，MDQ の各因子および MDQ 合計得点を従属変数，従
属変数と相関のあった変数を独立変数とし，探索的に影響関
係について検討するために，ステップワイズ法による重回帰
分析を行なった。「痛み」に対しては月経観の「影響の否定」
(β=-.39，p＜.001)と「衰弱」(β=.21，p＜.001)が投入された。
「集中力」に対しては「衰弱」(β=.31，p＜.001)と「影響の否
定」(β=-.31，p＜.001)が投入された。「行動の変化」に対し
ては「影響の否定」(β=-.37，p＜.001)と「衰弱」(β=.27，p
＜.001)が投入された。「自律神経失調」に対しては「影響の
否定」(β=-.30，p＜.001)と「衰弱」(β=.20，p＜.01)が投入さ
れた。
「水分貯留」に対しては「影響の否定」(β=-.25，p＜.001)
のみ投入された。
「否定的感情」に対しては「影響の否定」(β
=-.31，p＜.05)と「衰弱」(β=.27，p＜.001)が投入された。
「コ
ントロール」に対しては「衰弱」(β=.27，p＜.001)と「影響
の否定」(β=-.14，p＜.05)が投入された。MDQ 合計得点に対
しては「影響の否定」(β=-.36，p＜.001)と「衰弱」(β=.29，
p＜.001)が投入された。
考 察
本研究により，月経困難症と月経観の関連が示唆された。
特に，ポジティブな月経観のうち，
「自然」との関連は見られ
ず，
「影響の否定」との関連が見られた。このことから，月経
による症状と月経観の相互関係が考えられる。症状が強いも
の程月経に影響されていると感じる，または影響されている
と感じるために症状を強く認識しやすいといった双方向の関
係が考えられる。また，ネガティブな月経観とも関連が見ら
れた。このことからも症状の自覚と月経の捉え方の相互関係
が推察される。本研究の目的は女性性受容も含めた検討であ
ったが，女性性受容との関連は見られなかった。女性性の受
容という観点ではなく，月経の捉え方に重きを置いた研究が
重要であると考えられる。月経観と症状の関連をより詳細に
検討し，介入を視野に入れた研究が望まれる。また，今後は
因果関係の検討を視野に入れていくことが必要であると考え
られる。
引用文献
有村信子・岩本愛子 2005 女子短期大学生の月経痛と彼ら
のソーシャル・サポート 鹿児島純心女子短期大学研究紀
要 35，43-52．
Fiona Blake，Paul Salkovskis，Dennis Gath，Ann Day，& Adrienne
Garrod
1998
Cognitive therapy for premenstrual
syndrome ： a controlled trial
Journal of Psychosomatic
Research 45(4)，307-318．
河野友信（編） 2000 思春期心身症の臨床 株式会社医薬
ジャーナル社．
野田洋子 2003 女子学生の月経の経験第 2 報月経の経験の
関連要因 日本女性心身医学会雑誌，8(1)，64-78．
（UCHINAMI Yuko, MIWA Tamami, NOMURA Shinobu ）