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№1
継続利用可能な消耗品調査票
横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
コーヒー皿
20 調理室
コーヒーカップ
20 調理室
平皿
30 調理室
湯呑茶碗（葉）
30 調理室
急須（猫柄）
2 調理室
急須（緑）
1 調理室
急須（花柄）
1 調理室
湯呑茶碗（スミレ）
24 調理室
デザート皿（フルーツ）
30 調理室
平皿（小花柄）
10 調理室
楕円スープ皿
40 調理室
サラダ皿
30 調理室
多用途丼（小）
40 調理室
新型汁椀（身）
35 調理室
新型汁椀（蓋）
35 調理室
丸小皿
30 調理室
多用途丼（大）
20 調理室
多用途丼（小）黒
15 調理室
箸
35 調理室
スプーン（大）
30 調理室
スプーン（小）
30 調理室
フォーク（大）
20 調理室
フォーク（小）
35 調理室
ナイフ
20 調理室
トレイ（ピンク）
15 調理室
備考
№2
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横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
エアポット
1 調理室
卵切り
1 調理室
ピーラー
2 調理室
芯トリ
2 調理室
包丁研器
1 調理室
キッチンタイマー
1 調理室
缶切り・栓抜き
1 調理室
キッチンバサミ
3 調理室
やかん
4 調理室
土瓶
1 調理室
木べら（スパゲティー）
1 調理室
木べら（洋）
3 調理室
しゃもじ（プラ）
7 調理室
しゃもじ（大）
1 調理室
菜箸
10 調理室
おたま（木製）
1 調理室
まきす
2 調理室
刷毛（中）
2 調理室
刷毛（小）
1 調理室
ゴムべら（大）
2 調理室
ゴムべら（小）
2 調理室
蒸し器（ステンレス）
1 調理室
おたま（ステンレス）
6 調理室
フライ返し（ステンレス）
4 調理室
フライ返し（プラ）
4 調理室
備考
№3
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横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
泡立て（大）
2 調理室
泡立て（中）
2 調理室
泡立て（小）
2 調理室
横レードル（穴あき）
2 調理室
横レードル（穴なし）
2 調理室
かす掬い
2 調理室
掬い網
4 調理室
おろし器（陶器）
1 調理室
業務用おろし金
1 調理室
トング
7 調理室
ストレナー
3 調理室
手つき茶こし
2 調理室
ポテトマッシャー
2 調理室
洗い桶（金）
3 調理室
洗い桶（プラ）
2 調理室
ざる（プラ）
3 調理室
米とぎ（プラ）
2 調理室
金ざる
8 調理室
粉ふるい
2 調理室
ボール（大）
7 調理室
ボール（中）
7 調理室
ボール（小）
5 調理室
ボール（ミキシング）
2 調理室
ボール（パイレックス）
4 調理室
ボール（プラ）
3 調理室
備考
№4
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横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
ボール（手つき・プラ）
3 調理室
包丁（和）
2 調理室
包丁（洋）
2 調理室
包丁（小）
1 調理室
ヘラ（中華なべ用）
2 調理室
麺棒
1 調理室
ロート
1 調理室
型抜き（大）
7 調理室
型抜き（小）
7 調理室
レモン絞
1 調理室
肉たたき
1 調理室
計量スプーン
2 調理室
チーズおろし
1 調理室
すり鉢
1 調理室
計量カップ（大）
1 調理室
計量カップ（小）
2 調理室
計量カップ（ガラス）
1 調理室
計量カップ（プラ）
1 調理室
バット（小）
2 調理室
流し型
2 調理室
プリン型
18 調理室
ゼリー型
28 調理室
ババロア
2 調理室
うらごし器
1 調理室
フライパン
6 調理室
備考
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【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
卵焼き器
2 調理室
鍋（シルバー）
1 調理室
中華なべ
2 調理室
てんぷら鍋
1 調理室
メモリつき鍋
1 調理室
片手なべ（大）
1 調理室
片手なべ（中）
2 調理室
片手なべ（小）
2 調理室
アルミ鍋（大）
2 調理室
アルミ鍋（中）
6 調理室
アルミ鍋（小）
1 調理室
鍋蓋（ガラス）
1 調理室
鍋蓋
9 調理室
天ぷらバット（大）
3 調理室
天ぷらバット（小）
2 調理室
落とし蓋
1 調理室
はかり
3 調理室
ハンドミキサー
2 調理室
盆ざる（岳）
8 調理室
水切りかご
2 調理室
クッキングカッター
1 調理室
オーブントースター
1 調理室
まな板（プラ・大）
3 調理室
まな板（プラ・小）
3 調理室
まな板（木製）
2 調理室
備考
№6
継続利用可能な消耗品調査票
横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
蒸し器
3 調理室
ガス釜
1 調理室
三角コーナー
2 調理室
積み木
1 ボランティアコーナー
布ブロック
1 ボランティアコーナー
コルクボード
1 ボランティアコーナー
スリッパ
靴べら
10 ボランティアコーナー
ボランティアコーナー
ころころローラー
2 ボランティアコーナー
クイックルワイパー
2 ボランティアコーナー
キャンバス布マット
42 ボランティアコーナー
イーゼル
カラーボール（小）
1 ボランティアコーナー
140 ボランティアコーナー
ＣＤソフト
9 ボランティアコーナー
布カラーボール
4 ボランティアコーナー
ビニールボール
20 ボランティアコーナー
レゴブロック
1 ボランティアコーナー
リブロック
1 ボランティアコーナー
ラジカセ
1 ボランティアコーナー
すず（楽器）
20 ボランティアコーナー
スコップ
4 Ｃ倉庫
シャベル
1 Ｃ倉庫
台車
2 Ｃ倉庫
ボース
2 Ｃ倉庫
剪定ばさみ
1 Ｃ倉庫
備考
継続利用可能な消耗品調査票
横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
ブラスティックボックス
6 多目的ホール
プラカラーボール（青）
6 多目的ホール
プラカラーボール（赤）
6 多目的ホール
コーヒーサーバー
2 多目的ホール
コーヒーメーカー
1 多目的ホール
紅茶ポット
10 多目的ホール
絵本
20 多目的ホール
バランスボール
20 多目的ホール
座椅子
12 多目的ホール
万国旗
1 多目的ホール
クリスマス飾り
7 多目的ホール
季節飾り
14 多目的ホール
ビニールプール
2 多目的ホール
ブルーシート
1 多目的ホール
空気入れ
1 多目的ホール
ビニールボール
2 多目的ホール
ヨガマット
カラーコーン
20 多目的ホール
2 多目的ホール
テーブルクロス
12 多目的ホール
食器セット
20 多目的ホール
トレー
25 多目的ホール
モップ
2 多目的ホール
ほうき
4 多目的ホール
チリトリ
2 多目的ホール
スリッパ
33 多目的ホール
備考
№8
継続利用可能な消耗品調査票
横浜市根岸地域ケアプラザ
【対 象】備品とならない物で備品と同様に繰り返し使用している物。
※定価(定価のない物は購入価格)が15,000円以下、書籍、ＣＤ・ＤＶＤ等各種ソフト等は8,000円以下の物
例）　食器、調理器具、掃除道具、事務機器（鉛筆削り、テプラ、大型カッター台、電卓等）
【対象外】使用する毎に消費していく物や、個人使用する安価な文具類。
例）　文房具類（各種筆記用具、定規、ハサミ等）、トイレットペーパー、雑巾類など
購入年月日
品名
購入金額
個数
保管（利用）場所
バネバカリ
1 1階倉庫
バケツ
2 1階倉庫
空気入れ
2 1階倉庫
加湿器
2 1階倉庫
チリトリ
2 玄関
ほうき
1 玄関
じょうろ
3 玄関
備考
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
デイルーム／新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別 委託事業⇒通所介護
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
H6.7.6
新規購入 ダイニングテーブル
1
39,000
39,000
1
39,000
39,000
平成６年度
H6.7.6.
新規購入 ダイニングチェア
4
19,500
78,000
4
19,500
78,000
〃
H7.2.22.
新規購入 ホワイトボード両面回転式
1
40,000
40,000
1
40,000
40,000
〃
H7.2.24.
新規購入 木製キャビネット
1
20,394
20,394
1
20,394
20,394
〃
H7.3.14.
新規購入 ビデオカメラセットCANNON
1
84,800
84,800
1
84,800
84,800
〃
H7.12.28.
新規購入 ダイニングテーブルW1500
1
39,000
39,000
1
39,000
39,000
平成７年度
H7.12.28.
新規購入 ダイニングチェア肘付きCDW5N
4
19,500
78,000
4
19,500
78,000
〃
H8.3.8.
新規購入 物干し台セット山藤4mアルミ
1
45,000
45,000
1
45,000
45,000
〃
H10.3.31.
新規購入 配膳用カウンターテーブルw1000
1
43,800
43,800
1
43,800
43,800
平成９年度
H11.2.2.
新規購入 介護テーブルパラマウントベッド
1
37,500
37,500
1
37,500
37,500
平成１０年度
H11.3.31.
新規購入 折畳み式ベッド
2
51,800
103,600
2
51,800
103,600
40,130
40,130
液晶テレビLC-42GX2W
1 400,000
400,000
ソファーベッド
2
29,990
59,980
2
新規購入 パルスオキシメーター
1
41,790
41,790
新規購入 シャープラジカセ
1
27,801
27,801
H17.3.31.
新規購入 冷蔵庫
H19.1.29
寄贈
H19.1.29
寄贈
H19.3.9
H20.4.15
1
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
1
考
平成１１年度
地域交流事業
設置場所無く、ﾃﾞｲﾙｰﾑに設置
40,130
40,130
1 400,000
400,000
本間理事より寄贈
29,990
59,980
本間理事より寄贈
1
41,790
41,790
通所介護
1
27,801
27,801
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
看護スペース・休養室 ／新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
通所介護
事業種別
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
H.8.12.23.
新規購入 キッチンセットSUNWAVE
1
59,120
59,120
1
平成８年度
H10.3.24.
新規購入 吸引器ATOM D58
1 131,000
131,000
1
平成９年度
H10.3.20.
新規購入 会議テーブルITOYN-U1590
1
49,660
49,660
1
〃
H11.3.20.
新規購入 ミーティングチェアITOMR-HT2A
5
36,270
181,350
1
平成１０年度
H11.3.20.
新規購入 ホワイトボードITOPSW-351
1
17,940
17,940
1
〃
H11.3.20.
新規購入 キャビネットITOKIHTM-109V
1
50,950
50,950
1
〃
H11.3.23.
新規購入 電気タオル蒸器NationalHC4DW
1
28,000
28,000
1
〃
H12.1.13.
新規購入 衝立（連結型）1815×1520
1
17,600
17,600
1
〃
H17.7.10.
新規購入 ﾊﾟｿｺﾝ　A50NN85T74
2 100,000
200,000
2
平成17年度
H18.8.1
新規購入 パソコンモニター
1
25,632
25,632
3
平成１８年度
12.3.30.
購入
パソコン　HITACHI　PC-3105
1 256,180
256,180
1
14.3.31.
購入
カラープリンターCANONF890
1
39,000
1
39,000
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
考
第14号様式（第43条）
物
大分類
H11.4.1
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
玄関・廊下
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
保管換 自動血圧計
数量
1
増
単 価
金
ー
額
ー
数量
事業種別
減
単 価
金 額
数量
現 在 高
単 価
金 額
整 理
番 号
委託事業
備
考
1
磯子区地域福祉課より移管
130,509
1
在宅介護支援センター
H13.3.31.
購入
ラウンドテーブル
1 130,509
H14.3.31.
購入
電動自転車サンヨーCY-SG273D
1
78,000
78,000
1
在宅介護支援センター
購入
電動自転車用バッテリー
1
12,980
12,980
1
地域包括支援センター
H19.1.22
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
厨房／新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
H6.5.27.
新規購入 配膳車HNN-30DW1175
1 240,000
H6.8.30.
新規購入 電気炊飯器National
1
H7.8.28.
新規購入 ホワイトボード壁掛型
H7.12.19.
金
額
数量
事業種別 委託事業⇒通所介護
減
単 価
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
考
240,000
1
平成５年度
47,200
47,200
1
平成６年度
1
45,480
45,480
1
平成７年度
新規購入 置台ステンレス製W1000
1
36,000
36,000
1
〃
H7.12.19.
新規購入 パイプ棚ステンレス製W700
1
20,000
20,000
1
〃
H7.12.19.
新規購入 中棚ステンレス製W1560
1
24,000
24,000
1
〃
H8.1.24.
新規購入
1
97,000
97,000
1
〃
H8.1.24.
新規購入 外置型ステンレス流し台
1
53,100
53,100
1
〃
H8.8.3.
新規購入 冷凍庫National
1
43,690
43,690
1
平成８年度
H9.3.31.
新規購入
エレクターシェルフステンレス製４段棚
1
95,600
95,600
1
平成９年度
H10.3.24.
新規購入 オーガナイザー（分類容器）
1
18,460
18,460
1
平成１０年度
新規購入 冷凍庫グラソン140
1
39,800
39,800
1
平成１８年度(通所)
H18.9.27
エレクターシェルフステンレス製４段棚
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
倉庫／新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
金
額
数量
事業種別 委託事業⇒通所介護
減
単 価
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
考
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
多目的ホール；新規購入物品
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
委託事業
備
考
9.3.31.
購入
洗濯機HITACHI NW-42-R7
1
39,800
39,800
1
地域交流
9.10.29.
移管
下駄箱
1
44,477
44,477
1
地域福祉課より移管
H11.3.20
購入
ポケネット
1
70,200
70,200
1
地域交流
H11.3.20
購入
室内用ｹﾞｰﾄﾎﾞｰﾙｾｯﾄ
1
54,300
54,300
1
地域交流
H11.3.20
購入
室内用人形ﾎﾞｰﾘﾝｸﾞｹﾞｰﾑｾｯﾄ
1
22,800
22,800
1
地域交流
H13.3.31
購入
テーブルホッケー
1
62,300
62,300
1
地域交流
H13.3.31
購入
ゲーゴルゲーム
1
83,700
83,700
1
地域交流
H13.3.31
購入
ドーリー；テェアスタッカー
1
18,000
18,000
1
地域交流
H14.3.31
購入
デジタルプロジェクター
1 968,000
968,000
1
地域交流
H14.3.31
購入
ＤＶＤプレイヤー
1
33,800
33,800
1
地域交流
H15.3.31
購入
パーソナルカラオケ
1
68,800
68,800
1
地域交流
H15.3.31
購入
ミュージックベル
1
49,000
49,000
1
地域交流
H16.3.31
購入
会議ﾃｰﾌﾞﾙ
20
43,743
874,860
1
地域交流
H19.2.9
購入
パソコン
1
97,200
97,200
1
地域交流
H19.3.27
購入
テープデッキ
1
24,675
24,675
1
地域交流
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
調理室；新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
事業種別
減
単 価
金 額
数量
現 在 高
単 価
金 額
整 理
番 号
委託事業
備
8.3.31.
購入
ジャー炊飯器1.5㍑
1
28,000
28,000
1
地域交流
8.3.31.
購入
冷凍冷蔵庫300㍑National
1 116,000
116,000
1
地域交流
8.3.31.
購入
調理器鍋プレート付きNational
1
34,400
34,400
1
地域交流
9.3.31.
購入
スポットエアコンダイキン工業クリスプ
1 180,000
180,000
1
地域交流
9.3.31.
購入
キッチンマットヒーターNational
2
15,800
31,600
2
地域交流
10.3.31.
購入
浄水沸騰ジャーポットNational
1
17,200
17,200
1
地域交流
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
考
第14号様式（第43条）
物
大分類
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
購入
テレビジョンPanasonic
1 343,500
9.3.31.
購入
ビデオデッキPanasonic
1
9.3.31.
購入
ワゴンテーブル天板タイル
購入
13.3.31.
13.3.31.
H11.3.20
理
簿
ボランティアコーナー；新規購入
9.3.31.
H11.3.20
管
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
金
額
数量
減
単 価
事業種別
金 額
数量
現 在 高
単 価
金 額
整 理
番 号
委託事業
備
考
343,500
1
地域交流
36,640
36,640
1
地域交流
1
15,000
15,000
1
地域交流
ポケネット
1
70,200
70,200
1
地域交流
購入
ロッカーITOKIHDH-0931SS
1
41,000
41,000
1
地域交流ボランティア用
購入
ローラーテェア
1 310,000
310,000
1
地域交流ボランティア用
購入
ポケネット
1
70,200
1
地域交流
70,200
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
H11.10.15
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
給食室／新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
新規購入 浄水ジャーポットNational
数量
増
単 価
1
19,200
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
金
額
19,200
数量
事業種別 委託事業⇒通所事業
減
単 価
金
額
数量
1
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
平成１１年度
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
考
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
事務室；新規購入/その１
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
委託事業
備
考
7.3.30.
購入
テプラプロ　ネームシールコーダー
1
21,440
21,440
1
地域交流
7.10.25.
購入
キャビネット３段引出天板ベース付き
1
70,300
70,300
1
地域交流
8.1.24.
購入
ストレージユニットスチール製４段引出
1
54,900
54,900
1
地域交流
8.1.24.
購入
クリスタルキャビネットA4判浅型
1
37,560
37,560
1
地域交流
8.1.31.
購入
クリスタルキャビネットA3判浅型
1
22,100
21,100
1
地域交流
8.2.9.
購入
ＯＡ作業台スチール製W１000
1
32,400
32,400
1
地域交流
8.2.25.
購入
書籍『広辞苑』第４版
1
10,230
10,230
1
地域交流
8.3.31.
購入
住宅地図『磯子区』ゼンリン
1
15,345
15,345
1
地域交流
8.3.31.
購入
電話機プッシュホン多機能型
1
45,000
45,000
1
地域交流
9.3.31.
購入
アクセラレータボード
1
19,800
19,800
1
地域交流
9.3.31.
購入
ビジネスキッチンPLUSBK-900K
1
84,058
84,058
1
地域交流
9.10.23.
購入
シュレッダー
1
36,800
36,800
1
地域交流
9.10.23.
購入
片袖デスクCY-127CA-WE
2
51,000
102,000
2
在宅介護支援センター
9.10.23.
購入
面談テーブルCCRA100WD
1
67,200
67,200
1
在宅介護支援センター
9.12.28.
購入
チェアITOKIKSK340BA
2
22,500
45,000
2
在宅介護支援センター
10.2.27.
購入
キャビネットA4判３段引出型
1
54,900
54,900
1
在宅介護支援センター
10.3.26.
購入
キャビネットA4判コンビネーション引出
1
72,100
72,100
1
在宅介護支援センター
10.3.26.
購入
キャビネットガラス両開扉型上段
1
48,800
48,800
1
在宅介護支援センター
11.3.20.
購入
キャビネットITOKICR-Ⅱ３段
1
86,350
86,350
1
在宅介護支援センター
11.3.24.
購入
キャビネットITOKIコンビネーション型引出
1
62,000
62,000
1
在宅介護支援センター
11.3.24.
購入
会計ソフト｢地域ケアプラザ会計・給与ソフト｣
1 400,000
400,000
1
在宅介護支援センター
11.3.25.
購入
ターミナルアダプターNEC　PC-IT60
2
71,600
2
在宅介護支援センター
35,800
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
事務室；新規購入／その２
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
委託事業
整 理
番 号
備
考
11.3.31.
購入
バーコードスキャナーOLYMPUS990
1
91,000
91,000
1
8.2.25.
購入
『老人介護相談事典１』学研A4判
1
17,670
17,670
1
地域交流
8.2.25.
購入
『老人介護相談事典２』学研A4判
1
17,670
17,670
1
地域交流
12.3.31.
購入
オープン書棚　ITO-NP601
1
25,000
25,000
1
地域交流
12.3.31.
購入
書籍『医学大辞典』南山堂
1
12,000
12,000
1
在宅介護支援センター
14.3.31.
購入
カラープリンターCANONF890
1
39,000
39,000
1
地域交流
14.3.31.
購入
ＣＲエンドテーブル
1
47,900
47,900
1
在宅介護支援センター
14.3.31.
購入
ＣＲエンドテーブル専用脚
1
24,300
24,300
1
在宅介護支援センター
14.7.5.
購入
電話機DTERM8CNEC
2
32,000
64,000
2
在宅介護支援センター
14.11.15.
購入
ﾚｰｻﾞｰﾌﾟﾘﾝﾀｰ　ｾﾞﾛｯｸｽ
1
98,000
98,000
1
在宅介護支援センター
16.5.24
購入
パソコンEPSON BEB246CM1
1
95,000
95,000
1
在宅介護支援センター
17.3.31
購入
パソコンFRKM1S22A1S
1
79,600
79,600
1
地域交流
17.3.31
購入
パソコンFRKM1S22A1S
1
79,600
79,600
1
地域交流
18.3.15.
増設
多機能電話器
1
45,000
45,000
1
地域包括支援センター
18.3.15.
購入
マイクロソフトオフィスＸＰ
1
56,953
56,953
1
地域包括支援センター
18.3.30.
購入
ﾊﾟｿｺﾝ　ﾌﾛﾝﾃｨｱBD4TK0
1
94,200
94,200
1
地域包括支援センター
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
事務室；新規購入／その３
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別 委託事業,介護保険事業
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
考
購入
自転車ミヤタDSXW-6361
2
34,125
68,250
2
地域包括支援センター
H18.6.29
購入
ハードディスクＨＤＬＭ－１６０
1
98,000
98,000
1
地域交流
H18.6.29
購入
無停電電源装置
1
23,700
23,700
1
地域交流
H19.2.9
購入
パソコン（エプソン）ｴﾝﾃﾞﾊﾞｰ
1
97,200
97,200
1
地域交流
H19.3.31
購入
ＰＣ地図ソフト（磯子区）
1
18,000
18,000
1
地域包括支援センター
H19.4.2
購入
ｷｬﾉﾝﾃﾞｼﾞｶﾒIXYDIGITAL10SL
1
30,000
30,000
1
地域交流（１８年度）
H19.4.2
購入
PCプリンターＭＰ６００（ＳＳＳ）
1
19,905
19,905
1
地域交流（１８年度）
18.3.30.
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
事務室；新規購入／法人分
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
減
単 価
金
額
数量
15.3.31.
購入
パソコンDELL4500C6P938
1 209,600
16.6.30
購入
パソコンDELL4500C6P938
1
99,750
99,750
17.7.10.
購入
ﾊﾟｿｺﾝ　A50NN85T74
2 100,000
200,000
H19.2.9
購入
パソコン（エプソン）ｴﾝﾃﾞﾊﾞｰ
1
97,200
97,200
H19.6.22
購入
パソコン（エプソン）ｴﾝﾃﾞﾊﾞｰ
1 125,790
125,790
H20.4.19
購入
ｾｷｭﾘﾃｨｰｿﾌﾄsymantecEndpointProtection11.0一式（5台分）
1
53,025
53,025
1
H20.6.1
購入
ＰＣソフト　アクセス２００７
1
23,800
23,800
1
H21.3.26
購入
ノートPC(EndeavorNJ2150)+ソフト
1 171,885
171,885
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
209,600
数量
事業種別
現 在
単 価
1 209,600
高
金
額
整 理
番 号
介護保険
備
考
209,600
居宅介護支援
99,750
99,750
居宅介護支援
2 100,000
200,000
居宅介護支援
97,200
97,200
居宅介護支援
1 125,790
125,790
居宅介護支援
53,025
53,025
4部門で購入
2007.04.19
23,800
23,800
包括で購入
2008.5.29
1 171,885
171,885
1
1
しあわせバンクで購入
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
15.3.31.
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
倉庫／新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
事業種別
減
単 価
金 額
数量
現 在 高
単 価
金 額
整 理
番 号
委託事業
備
考
H8.3.31.
新規購入 天幕専用三方幕付きフレーム
1
81,200
81,200
1
防災・安全管理
H9.3.28.
新規購入 工具セットトネコンビK60
1
41,200
41,200
1
設備管理
H10.3.4.
新規購入 電気掃除機HITACHICV-85
1
54,400
54,400
1
設備管理
H10.3.4.
新規購入 電気掃除機HITACHICPV100S5
1
79,000
79,000
1
設備管理
H11.2.13.
新規購入 電気掃除機HITACHICVW76A
1
42,800
42,800
1
地域交流
H11.10.15.
新規購入 電気掃除機NationalMC160
1
46,800
46,800
1
設備管理
H14.3.31.
新規購入 ワイドペールキャスター付
1
51,000
51,000
1
設備管理
H14.3.31.
新規購入 エコ分別ゴミボックス
1
43,880
43,880
1
設備管理
H14.3.31.
新規購入 ゴミリサイクル運搬用カート
1
34,000
34,000
1
設備管理
H14.3.31.
新規購入 収納棚
1 135,540
135,540
1
設備管理
H14.3.31.
新規購入 避難はしご
1
24,000
1
防災・安全管理
24,000
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
相談室；新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
事業種別
減
単 価
金 額
数量
現 在 高
単 価
金 額
整 理
番 号
委託事業
備
考
8.2.25.
購入
ロールスクリー　クロスタイプW1300
2
29,100
58,200
2
在宅介護支援センター
17.3.31.
購入
冷蔵庫
1
40,130
40,130
1
地域交流
11.3.20.
購入
ビデオ付きテレビPanasonicSQPBHQ
1
44,000
44,000
1
在宅介護支援センター
13.3.28.
購入
パソコンSONYVAIOPCV-LX31
1 189,700
189,700
1
在宅介護支援センター
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
地域ケア室；新規購入
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別
金 額
数量
現 在 高
単 価
金 額
整 理
番 号
委託事業
備
考
7.3.25.
購入
テーブルカウンタースチール製
1
75,000
75,000
1
地域交流
8.1.24.
購入
クリスタルキャビネットA3判浅型
1
22,100
22,100
1
地域交流
9.3.31.
購入
電気掃除機Nationalハンディ型
1
26,400
26,400
1
在宅介護支援センター
9.3.31.
購入
『高齢者ケア実践事例集１・２』第一法規出版
1
16,200
16,200
1
在宅介護支援センター
10.2.21.
購入
ＣＤカセットプレーヤーPanasonic
1
16,040
16,040
1
在宅介護支援センター
10.3.20.
購入
コーヒーメーカーNational
1
16,500
16,500
1
地域交流
10.3.26.
購入
スライド映写機プロジェクター301AF
1
88,200
88,200
1
在宅介護支援センター
10.3.31.
購入
ゴム印作成器キングジムたいこ判
1
23,000
23,000
1
11.3.31.
購入
パソコンFUJITUBIBLIONRIX26X
1 234,720
234,720
1
18.4.20
購入
レーザープリンター7プラザー
1
18,261
18,261
0
地域包括準備金/190524故障により廃棄
15.3.31.
移動
パソコンHITACHI570CSYA
1 178,900
178,900
1
地域交流（事務室より）
19.5.24
購入
レーザープリンターキャノン
1
16,400
1
地域交流・介護保険
16,400
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
第14号様式（第43条）
物
大分類
管
理
簿
部屋名称
浴室・洗濯室・シャワー室／新規購入
コード
名 称
年 月 日
品
中分類
証 書
番 号
出 納
事 由
品質・形状・その他
数量
増
単 価
金
額
数量
減
単 価
事業種別 委託事業⇒通所介護
金
額
数量
現 在
単 価
高
金
額
整 理
番 号
備
H6.10.26.
新規購入 シャワーチェアRB1086
2
45,600
91,200
2
平成６年度
H9.3.31.
新規購入 浴槽INAXPB1002C/L11
1
30,000
30,000
1
平成８年度
H9.3.31.
新規購入 パネルヒーターNational
1
37,600
37,600
1
〃
H10.1.21.
新規購入 脱衣室用チェアITORHC-T3L
3
19,000
57,000
3
平成９年度
H17.5.13.
新規購入 洗濯機　三菱MAWHV9WP
1
79,972
79,972
1
平成17年度
H17.5.30.
新規購入 洗濯機　日立NW42EF
1
21,448
21,448
1
平成17年度
H17.11.30.
新規購入 乾燥機　RDT-50S
1 139,375
139,375
1
平成17年度
（備考）
１ この様式は，適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。
２ この様式は，物体の態様に応じて収入役が別に定めることができる。
３ 証書番号には，書類の整理番号を記載する。
４ 現在高は，重要物品を除き，単価及び金額の記載を省略することができる。
５ 保管場所は，具体的に記入すること。
考