参加申込書 - 八千代ゴルフクラブ

平成２５年度 第７回全日本パブリックミッドアマチュアゴルフ選手権競技
第７回東日本パブリックミッドアマチュアゴルフ選手権競技
９月１８日（水）∼１９日（木）
ベアズパウ ジャパン カントリークラブ（滋賀県）
〒528-0065 滋賀県甲賀市水口町春日146 TEL(0748)65-2525
７月２２日（月）∼２３日（火）
オールドオーチャードゴルフクラブ
よみうりゴルフ倶楽部
〒311-3142 茨城県東茨城郡茨城町鳥羽田686-3
TEL(029)292-7777
〒206-0812 東京都稲城市矢野口3376-1
TEL(044)966-1141
東日本B地区予選
東日本A地区予選
東日本女子予選
平成２５年度 第７回全日本パブリックミッドアマチュアゴルフ選手権競技
・
・
・
３０歳以上の男女 （昭和５８年１２月３１日以前誕生）
男女とも６，
０００円 ※予選、地区決勝、全日本を含む
平成２５年５月１日
（水）
∼５月３１日
（金）
※締切日必着
西日本地区決勝
７月３１日（水）∼８月１日（木）
中部日本地区決勝
東日本男子B地区決勝・女子決勝
北海道・青森地区決勝
東日本男子A地区決勝
イーストウッドカントリークラブ
〒321-0417 宇都宮市冬室町1039-3 ＴＥＬ
（028）674-8848
古河ゴルフリンクス
〒306-0038 古河市西町10-1 ＴＥＬ
（0280）22-4000
うぐいすの森ゴルフクラブ水戸
〒311-4406 東茨城郡城里町下赤沢314-1 ＴＥＬ
（0296）
88-3800
オールドオーチャードゴルフクラブ
〒311-3142 東茨城郡茨城町鳥羽田686-3 TEL（029）292-7777
前橋ゴルフ場
〒371-0046 前橋市川原町1-42-4 ＴＥＬ
（027）231-7575
上武ゴルフ場
〒370-0425 太田市徳川町43-1 ＴＥＬ
（0276）52-2485
朝霞パブリックゴルフ場
〒351-0001 朝霞市大字上内間木217 TEL（048）456-0831
妻沼ゴルフ場
〒360-0211 熊谷市善ヶ島1038-1 ＴＥＬ
（048）588-8565
市原ゴルフクラブ
〒290-0224 市原市奉免855 ＴＥＬ
（0436）92-1713
市原ゴルフクラブ 柿の木台コース
〒290-0225 市原市牛久1293 ＴＥＬ
（0436）36-1720
紫あやめ３６
〒278-0003 野田市鶴奉463-1 TEL（04）7124-1177
八千代ゴルフクラブ
〒276-0015 八千代市米本2834 ＴＥＬ
（047）488-3156
新君津ベルグリーンカントリー倶楽部
〒292-1161 君津市東猪原12 TEL（0439）70-5130
昭和の森ゴルフコース
〒196-0012 昭島市つつじが丘1-1-7 ＴＥＬ
（042）543-1271
丘の公園清里ゴルフコース
〒407-0301 北杜市高根町清里3545-5 ＴＥＬ
（0551）
48-3456
鹿島南蓼科ゴルフコース
〒391-0213 茅野市豊平7702 ＴＥＬ(0266)76-2222
那須野ヶ原カントリークラブ
〒324-0012 大田原市南金丸2025 ＴＥＬ
（0287）23-1101
ハーモニーヒルズゴルフクラブ
〒328-0101 栃木市都賀町大柿2464 ＴＥＬ
（0282）92-0489
ウィンザーパーク ゴルフ アンド カントリークラブ
〒311-4401 東茨城郡城里町塩子3473 ＴＥＬ
（0296）
88-2221
下館ゴルフ倶楽部
〒308-0811 筑西市茂田1858-10 ＴＥＬ
（0296）20-1111
新玉村ゴルフ場
〒370-1117 佐波郡玉村町川井1065-1 ＴＥＬ
（0270）
65-8802
大麻生ゴルフ場
〒360-0835 熊谷市大麻生753 TEL（048）533-7773
セントレジャーゴルフクラブ千葉
〒290-0526 市原市小草畑577 ＴＥＬ
（0436）89-2215
千葉よみうりカントリークラブ
〒290-0228 市原市岩字三重山1 TEL（0436）92-2611
ムーンレイクゴルフクラブ 市原コース
〒290-0257 市原市新生603 ＴＥＬ
（0436）37-8855
ラ・ヴィスタ ゴルフリゾート
〒297-0145 長生郡長南町佐坪373 ＴＥＬ
（0475）46-2525
山中湖畔 富士ゴルフコース
〒401-0501 南都留郡山中湖村山中262-1 ＴＥＬ
（0555）
62-1227
小淵沢カントリークラブ
〒408-0044 北杜市小淵沢町10060-163 ＴＥＬ
（0551）
36-4411
富士見高原ゴルフコース
〒399-0101 諏訪郡富士見町境12067 ＴＥＬ
（0266）66-2221
篠ノ井ゴルフパーク：ウィーゴ
〒381-2353 長野市信更町田野口3956 ＴＥＬ
（026）
290-3000
三井の森軽井沢カントリー倶楽部
〒389-0113 北佐久郡軽井沢町発地941 ＴＥＬ
（0267）
48-3105
富士グリーンヒルゴルフコース
〒410-1306 駿東郡小山町上野1492 ＴＥＬ
（0550）76-2717
６/２０
（木）
６/２７
（木）
６/２３
（日）
７/２
（火）
６/３０
（日）
６/１７
（月）
６/２０
（木）
６/２１
（金）
６/２７
（木）
６/２８
（金）
６/２７
（木）
６/２８
（金）
６/２１
（金）
６/２１
（金）
７/５
（金）
６/２３
（日）
６/３０
（日）
７/７
（日）
６/２５
（火）
７/７
（日）
７/２
（火）
６/２０
（木）
６４１０ヤード
パー７２
コースレート７０．
１
７０９２ヤード
パ−７２
コースレート７２．
６
６６６９ヤード
パー７１
コースレート７１．
７
6622ヤード
パー７２
コースレート70．
8
６３３３ヤード
パー７２
コースレート６９．
６
６６０７ヤード
パー７２
コースレート７１．
０
６２８７ヤード
パー７２
コースレート６８．
９
６７１３ヤード
パー７２
コースレート７１．
３
６５０６ヤード
パー７２
コースレート７０．
９
６５０８ヤード
パー７２
コースレート６９．
１
６４22ヤード
パー７２
コースレート７０．
５
６２００ヤード
パー７２
コースレート６９．
１
６６９１ヤード
パー７２
６０６７ヤード
パー７２
コースレート６８．
２
６７５０ヤード
パー７２
コースレート７１．
２
6638ヤード
パー７２
コースレート７１．
5
６６７３ヤード
パー７２
コースレート７１．
３
６４７０ヤード
パー７２
コースレート７０．
２
６５７７ヤード
パー７２
コースレート７１．
５
６７１９ヤード
パー７２
コースレート７１．
５
６９１３ヤード
パー７２
コースレート７２．
０
―
６/２７
（木）
６/２３
（日）
７/２
（火）
―
―
６/１９
（水）
―
５４５４ヤード
パー７２
コースレート６６．
９
５８９２ヤード
パー７1
コースレート７２．
８
5495ヤード
パー７2
コースレート70.0
―
―
５８４７ヤード
パー７２
コースレート７２．
２
―
―
―
―
６/２８
（金）
６/２７
（木）
６/２１
（金）
６/２１
（金）
７/５
（金）
６１５４ヤード
パー７２
コースレート７２．
１
6160ヤード
パー７２
コースレート69.4
６０１８ヤード
パー７２
コースレート７２．
５
５７８４ヤード
パー７２
５７８２ヤード
パー７２
コースレート７２．
０
―
―
―
―
―
―
６/２５
（火）
７/７
（日）
５４８６ヤード
パー７２
コースレート７０．
１
６０６１ヤード
パー7２
コースレート６８．
６
―
―
―
―
７/１
（月）
６９８２ヤード
パー７２
―
―
６/２７
（木）
７１１１ヤード
パー７２
―
―
７/１
（月）
６/２６
（水）
６504ヤード
パー７２
コースレート７1．
0
６６１７ヤード
パー７２
コースレート７１．
３
―
―
６/２６
（水）
６０９７ヤード
パー７２
コースレート７３．
８
６/２１
（金）
６７７１ヤード
パー７２
６/２１
（金）
６１４４ヤード
パー７２
６/２７
（木）
６７９２ヤード
パー７２
６/２７
（木）
5685ヤード
パー７２
―
―
―
―
７/１
（月）
６/２４
（月）
６/２３
（日）
６/２３
（日）
６/２７
（木）
６８５９ヤード
パー７２
コースレート７１．
８
７０１７ヤード
パー７２
コースレート７２．
２
６６５４ヤード
パー７２
コースレート７１．
３
６７４７ヤード
パー７２
コースレート７０．
５
６４５５ヤード
パー７２
コースレート７０．
２
―
６/２３
（日）
６/２７
（木）
―
５５５９ヤード
パー７２
コースレート７０．
７
５９１４ヤード
パー７２
コースレート７２．
６
5
記入日
25
大
・
昭
（ない場合は空欄）
＜個人情報保護法関連事項＞
競技参加者の氏名、成績等は開催コース掲示板、
ＰＧＳニュース、
ＰＧＳホームページ、携帯サイト
「Ｔｈｅ GOLF」、各種雑誌、新聞等に掲載されることがあります。前記利用目的の範囲で、関係所管
に情報を提供することがあります。また競技参加者には、PGSニュース、翌年の競技参加案内および他団体の競技案内をご送付致します。お申込みをされる方は、前記記載事項に同意されたもの
とみなさせていただきます。
＜競技参加料振込先＞
郵便局 ◆振込口座：No.00110-2-707987 公益社団法人 日本パブリックゴルフ協会
※参加競技、
第１希望コース、
住所、
氏名、
連絡先電話番号、
性別を必ずご記入下さい。記入もれがありますと受付できない場合がありますので、
ご注意下さい。
尚、
当協会指定用紙以外での振込手数料は、
各自ご負担願います。
5
7
平成２５年度 東日本パブリックミッドアマチュアゴルフ
選手権にエントリー頂き、
誠にありがとうございました。
参加申込書及び競技参加料６，
０００円を受領いたしまし
た。
この葉書の表面に住所、氏名をご記入の上、
５０円切手を貼り、お送
りいただくと申込完了の通知として葉書を返信致します。
郵便振替をご利用の場合は、参加申込書とともに必ず郵便振替「受
領証」
（コピー可）
を添えて同封して下さい。
なお、
５０円切手の貼付がない場合は、本領収書を送付致しません
ので、予めご了承下さい。
コース記入欄
オールドオーチャードゴルフクラブ
よみうりゴルフ倶楽部
３０歳以上の男女（昭和５８年１２月３１日以前誕生）
25
水
金
参加申込コースより予選の組合せ、競技要項等を郵送致
します。
男女とも６，
０００円
（予選、
地区決勝、
全日本を含む）
申込締切日
（５/３１）
を過ぎて参加取消をした場合は競技参
加料の返却は致しません。
プレーフィその他の費用は、
各自負担とします。
1）参加申込書に必要事項を記入し、競技参加料を添えて現
金書留または郵便振替にて出場第１希望コースへお申込
み下さい。郵便振替をご利用の場合は参加申込書ととも
に
「受領証」
（コピー可）
を添えてお送り下さい。
2）領収書兼エントリー確認書
（葉書）
が必要な方は、表面に
50円切手を貼り、住所・名前をご記入した上で参加申込
書に同封しお送りください。
または開催
3）第１希望コースの出場が定員を超えた場合、
中止になった場合は、第２希望コースに廻って頂きます。
4）PGS事務局での受付は一切致しません。
5）開催コースの詳細などはHPまたは電話にて問い合わせ
東日本男子A地区決勝進出は１８０名、東日本男子B地区
と東日本女子の決勝進出は男女合計で１８０名とし、予選
コース別の地区決勝出場人数は、各予選コースの申込人
数割合により配分します。
但し、辞退者が生じたとしても、繰上げは致しません。
ください。
●地区決勝競技の上位入賞者（男女）
には、次の競技の参加資格が与えられます。
第１位∼５位：平成２6年度本競技の地区決勝競技（予選に出場した場合を除く）
●全日本競技の上位入賞者（男女）
には、次の競技の参加資格が与えられます。
１）優 勝 者：平成２６年度本競技の全日本（予選、地区決勝に出場した場合を除く）
男子：平成２６年度中部ゴルフ連盟主催中部ミッドアマチュアゴルフ選手権決勝（当該居住者のみ）
２）上位２名：男子：平成２５年度日本ゴルフ協会主催日本ミッドアマチュアゴルフ選手権競技
１１月２０日（水）∼２２日（金） 太宰府ゴルフ倶楽部（福岡県）
女子：平成２５年度日本ゴルフ協会主催日本女子ミッドアマチュアゴルフ選手権競技
（兵庫県）
１１月２１日（木）∼２２日（金） 三木ゴルフ倶楽部 東・南コース
３）第２位∼５位：平成２６年度本競技の地区決勝（予選に出場した場合を除く）
※当協会、他団体競技へのシード権付与に関してタイがあった場合は、
「マッチング・スコアカード方式」にて該
当選手を決定します。