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ゴルファー保険 - NECファシリティーズ
会社の福利厚生の一環として運営されている 「NECグループ社員」 のための保険制度です。 従業員の皆さまが安心して働くための自助努力をお手伝いするよう、 様々なプランをご用意しております。 是非ともこの機会にご家族皆さまでのご加入をご検討ください。 募集締切 自由グループ保険：12月2日 安心丸：11月4日 ●スケールメリットを活かした団体保険制度 たくさんの従業員が働くNECグループの皆さまだけがご加入できる制度です。 ●お手頃な保険料 自由グループ保険 （生命保険） についてはお手頃な保険料を設定。 安心丸 （ケガ・病気・その他の保険） については傷害部分約46％、疾病部分約40％の 割引を適用。 ●簡単なお申込手続き 安心丸 （ケガ・病気の保険） についてはインターネットからもお手続きが可能です。 ※一斉募集期間中のみ 各保険会社が従業員の皆さまお一人おひとりに合った保険プランを親切・丁寧にご提供 させていただきます。どうぞお気軽にお問合せください。 なお、 この 「NECピースなカタログ」 は皆さまの安心の手引きとして大切に保管して頂け ると幸いでございます。 自由グループ保険とは、万一 （死亡・高度障害等） に 備える生命保険です。 死亡保障 1000万円の場合 概算保険料月額 ※1 696円 自由グループ保険 グループ社員の皆さまへ N E C 「NECグループ団体保険」とは… 自由グループ保険 で ご加入いただけます！※2 死亡はもちろん、 病気やケガによる 入院 も カバーできます！ ※1：15歳∼35歳男性の概算保険料です。 （P3・4をご参照ください） 実際に適用される確定保険料は、更新日時点の加入者構成、総保険金額、保険金支払実績および保険料率などに基づき あらためて算出しますので、記載の保険料とは異なることがあります。 ※2：ただし、告知の内容によっては、加入 （増額） できない場合や、入院保障特約に加入 （増額） できない場合があります。 CONTENTS 住友生命保険相互会社取扱い ………………………P2 自由グループ保険（無配当団体定期保険） NECファシリティーズ取扱い ……………………… P14 安心丸 （団体総合生活補償保険 （MS＆AD型） ） NEC長期収入サポート （団体長期障害所得補償保険） ゴルファー保険 申 込書 の 記 載・提 出について ●日本電気 第一次締切日：11月4日 （金） ／第二次締切日：12月2日 （金） 申込書提出先・ ・ ・NECマネジメントパートナー グループ保険担当 文書メール番号：22-80640 内線：8-374-4660 外線：050-3757-6186 住所：〒211-8601 神奈川県川崎市中原区下沼部1753 《住友生命職域担当者も受付いたします》 ●上記以外の各社 第一次締切日：11月4日 （金） 申込書提出先・ ・ ・各社総務 （人事） 部門 第二次締切日：12月2日 （金） 申込書提出先・ ・ ・住友生命職域担当者 〈その他の主な取扱商品〉 そ の 他 の お 問 い合 せ 団体扱自動車保険 団体扱火災保険 住友生命保険相互会社 団体保険コールセンター 電話番号：0120-307282 月曜日∼金曜日 午前9時∼午後5時 （祝日・12月31日∼1月3日を除く） ※安心丸などNECファシリティーズ取扱いの保険のお問い合わせ先は、裏表紙をご確認ください。 2 【保険金・給付金のご請求もれはございませんか？】 NECファシリティーズ取扱い商品のご案内 自由グループ保険 複数の保険金・給付金をお受け取りいただける可能性がございます。 以下は代表的な事例です。 ご請求に際してはご請求もれのないよう、保障内容を十分にご確認ください ! NECグループ 団体割引等 傷害部分 疾病部分 〈団体総合生活補償保険 （MS&AD型） 〉 46% 約40% 約 安心丸は、病気やケガによる入院・通院などの基本補償に、 適用 様々なニーズに応える補償をオプションでセットできる保険です。 事例 疾病または不慮の事故が原因で所定の入院をされた場合 基本セット 病気やケガの基本補償 病気で入院した P19 ∼ P24 ケガをした ガンになった 安心丸 A病院にて入院の後、 手術のためB病院へ転院し、 その後経過良好につき B病院を退院した。 転院により複数の病院で所定の入院をされた場合、すべ ての入院期間ではなく、最後に入院されたB病院での入 院期間についてのみ入院給付金をご請求いただくケー スがみられます。 転院前のA病院での入院期間についても入院給付金を お受け取りいただける可能性があります。 http://www.sumitomolife.co.jp/corporative/service/step.html ※その他事例は住友生命ホームページ 《団体保険における死亡保険金・入院給付金などの手続きとお支払いガイドブック》にも掲載していますのでご参照ください。 先進医療費用や介護費用、身の回りの 保障内容をお受取人の方にお伝えください! オプション特約 リスクなどを補償します。 先進医療を受けた 保障内容については、本資料の『保障の内容』をご参照ください。 ※お支払に関するお問合せは、12ページ 「注意喚起情報」 の 「8． 契約に関する相談・照会・苦情窓口について」 に記載のフリーダイ ヤルにお問い合わせください。 介護状態になった P25 ∼ P26 他人にケガをさせた Plus 【入院に関する留意点】 【支払対象となる入院】 ● 「入院」 とは医師による治療が必要であり、 かつ自宅等での治療が困難なため、 病院または診療所に入り、 常に医師の管理下にお いて治療に専念することをいいます。単なる覚醒・休養等を目的として診療室等にあるベッドを利用しても入院とはなりません。 ●支払対象となる入院は、治療を直接の目的として 「医療法」 に定める日本国内にある病院または診療所およびこれらと同等とみ なされる日本国外にある医療施設において入院された場合に限ります。 ●支払対象となる入院は、特約の加入日以後に発生した 「不慮の事故による傷害」 または発病した 「疾病」 を直接の原因とする場合 に限ります。 ●特約の加入日前の傷害または疾病を原因として入院された場合でも、 特約の加入日から起算して2年を経過した後に開始した入 院は、 特約の加入日以後に生じた原因による入院とみなします。 【入院保障充実給付金】 ●災害入院給付金または疾病入院給付金の支払われる入院を2回以上された場合でも、 その入院が継続した1回の入院とみなさ れる場合は、 1回のみ支払われます。 ●災害入院給付金または疾病入院給付金が支払われるときのみ支払われます。 【その他ご留意いただきたい点】 ●入院保障特約・こども入院保障特約の保障対象は入院に限られます。 ●入院給付金の支払対象となった入院の退院日の翌日から180日以内に入院された場合は、 原因を問わず継続した1回の入院と みなします。ただし、 災害による入院と疾病による入院は別入院とみなします。 ●災害入院給付金と疾病入院給付金は重複して支払われません。災害入院と疾病入院が重複している入院期間は、 災害入院給付 金が優先して支払われます。 ●次の入院は、 疾病を直接の原因とする入院とみなします。 ①不慮の事故以外の外因による傷害を原因とした入院 ②不慮の事故による傷害を直接の原因としてその事故の日から起算して180日を経過して開始した入院 ③分娩のための入院 （異常分娩を直接の原因とする公的医療保険制度の給付対象となる入院に限ります。） 登録番号 13 CG2016-0365 NEC長期収入サポート〈団体長期障害所得補償保険〉 NECグループ 団体割引等 37%適用 病気やケガによる収入の減少を補償します。 ボーナス 補償プラン 長期 補償プラン 短期 補償プラン P27 ∼ P28 NECグループ 団体割引 ゴルファー保険 30%適用 ゴルフプレー中の様々なリスクを補償します。 他人にケガを させた お問い合わせ ゴルフ用品が 壊れた ホールインワンを 達成した P29 ∼ P30 上記の保険の問い合せ先は、裏表紙をご覧ください。 14 お手続ガイド 募集概要 募集要領 保険期間 書類提出締切日 安心丸 （1年間） 平成28年11月26日 午後4時∼平成29年11月26日 午後4時 NEC長期収入サポート いずれかにご加入されていますか ? （金） 平成28年11月4日 加入している 各社指定のご提出先またはNECファシリティーズまでご送付ください 加入申込票提出先 NECファシリティーズの宛先は本パンフレット （裏表紙） に掲載しています （提出先不明の場合： 〒117-7311 NECファシリティーズ 保険事業部 宛にご送付ください） 保険料の払込方法 平成29年1月の給与より毎月控除させていただきます。 （月払） 中途加入できます 加入申込票の 内容を変更する 告知内容を変更する 加入申込票の ご提出は不要です。 加入申込票による お手続きが必要です。 加入申込票によるお手続きが必要です。 自動継続されます。 加入資格・加入対象 保険契約者 お申込人となれる方の範囲 団体総合生活補償保険 （MS&AD型） 、団体長期障害所得補償保険、 ゴルファー保険は日本電気株式会社が保険契約 者となる団体契約です。 【変更例】 ・ご家族を 追加加入する ・ご加入のセットを 変更する ・脱退する ・住所・氏名を 変更する など 【再告知】 現在特定の疾病・症状群について保険金をお 支払いしない条件でご加入されている場合、 継続時にあらためて告知を行うことにより、新 たな告知条件で継続加入いただくことができ ます。（例）疾病が完治したので再告知する 提 出 ●団体総合生活補償保険 （MS&AD型） で被保険者 （補償の対象者） となれる方の範囲は、日本電気株式会社および そのグループ会社の役員・従業員およびその家族 （配偶者、子供、両親、兄弟姉妹および役員・従業員と同居してい る親族をいいます。） です。 （下記被保険者の範囲参照） ●団体長期障害所得補償保険で被保険者 （補償の対象者） となれる方の範囲は、日本電気株式会社およびそのグ ループ会社の役員・従業員に限ります。 ●ゴルファー保険で記名被保険者となれる方は、日本電気株式会社およびそのグループ会社の役員・従業員および その家族 （配偶者、子供、両親、兄弟姉妹および役員・従業員と同居している親族をいいます。） です。 被保険者となれる方の範囲〈団体総合生活補償保険（MS&AD型）〉 NECグループにお勤めの方、およびその配偶者・お子様・ご両親・兄弟姉妹・同居の親族 （6親等内の血族と3親等内 の姻族） の方が被保険者となることができます。ご加入 （継続） 時に被保険者 （補償の対象者） を記名いただきます。 兄弟姉妹 甥・姪 父母 父母 配偶者 NECグループに お勤めの方 兄弟姉妹 配偶者 配偶者 甥・姪 配偶者 子 ご提出の際は、必ず申込人署名欄にご署名ください 安心丸はNECグループ社員の皆さまの相互扶助の制度であり、安定的な運営を目指しております。そのため、著しく保険金請求 の頻度が高いなど、 ご加入者間の公平性を逸脱する極端な保険金支払いまたはその請求があった場合には、保険期間終了後、 ご 継続加入をお断りする場合や補償内容を変更させていただくことがありますので、あらかじめご了承ください。特に以下の補償項 目については 「著しく保険金請求の頻度が高い」 ことの目安を定めた上で、運営させていただきます。 ◆携行品損害補償特約 （K1） :2年間で同種の携行品事故 （保険金支払いまたは請求） が3回以上 （例） カメラでの事故保険金支払いまたは請求が2年間で3回となった場合 ※カメラの種類は問いません ◆傷害通院 （各基本セット） :2年間で事故 （保険金支払いまたは請求） が5回以上、かつ100万円以上 既加入者さまへの 大切なお知らせ 被保険者 （補償の対象者） となれる方の範囲 祖父母 加入申込票による お手続きが必要です。 詳細は P32 をご確認ください。 『日本電気株式会社およびそのグループ会社の役員・従業員』 に限ります。 祖父母 新規加入する 安心丸 ︵概要︶ 安心丸 ︵概要︶ ：上記締切日の同月26日午後4時より （保険の終期はいずれの場合も平成29年11月26日午後4時となります。） 加入していない 加入申込票の 内容を変更しない これまでのご加入内容 に応じた内容で ●中途加入申込票提出締切日：締切日は各拠点によって異なりますので詳細はNECファシリティーズにお問合わせください。 ●中途加入補償開始日 ゴルファー保険 自動継続の取扱いについて ◆前年からご加入の皆さまについては、加入内容の変更や継続停止のご連絡がない場合、今回の募集においては前年ご加入の 内容に応じたセット・口数での自動継続加入の取扱いとさせていただきます。 ◆ご年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、平成 28 年 11 月 26 日時点のご年令による保険料となりますのでご了承ください。 ご退職後のお取扱い（自己都合退職の場合はご継続できません） NECグループ割引が適用された「OB団体傷害疾病補償」 ◆ご退職後も、 ご退職後のご継続イメージ に健康状況告知なし※で引き続きご加入いただけます（一部補償が異 なります。 ） 安心丸 OB 団体 ※補償額を増額される場合など健康状況告知が必要な場合があります。 （在職中） 傷害疾病補償 ケガ補償で継続 ●病気安心コース・ガン倍額コースは満 79 才（保険始期（6 月 26 日） 時点）までご継続可能です。 • ケガ安心コースなら年令制限なくご継続できます。 退職 79才 ご退職後のお取扱い詳細については NECファシリティーズへお問い合わせください。 WEB総合加入カードのご案内 加入状況のご確認につきましては、 WEB総合加入カードをご利用ください。 （更新後のご加入状況は、平成 29 年 1 月下旬に反映予定です。） ※ WEB総合加入カードが安心丸、NEC長期収入サポート、ゴルファー保険の加入者証となります。 ※イントラネットが使用できない方はお問い合わせください。 孫 配偶者 （点線） の内は別居の方もご加入いただけます （点線） の外は同居が条件となります。 ※親族とは、 6親等内の血族と3親等内の姻族であり記載以外の方も対象となる場合があります。 15 WEB アクセス方法 お問い合わせ先 保険事業部 カスタマーサービス部 NECファシリティーズ HP（イントラネットのみ） TEL 03-3455-1139 TELNET 8-117-7366 ▶保険ページ▶「WEB総合加入カード」をクリック Mail [email protected] 会社コード、社員番号、パスワードをご入力ください。 パスワードが必要になります ので、お問い合わせください。 16 商 品 ラ イ ン ナ ッ プ 基本セット 3 コースとオプション特約から、 必要な補償を組み合わ 基本セット オプション特約 P19 ∼ P24 ●補償の対象となれる方の範囲はP15をご覧ください ●保険金支払いに関する条件につきましては、P42以降をご参照ください。 NECグループ 団体割引等 せてご加入いただけます ! さらなる安心をプラスする2つの保険 NEC長期収入サポート P25 ∼ P26 ●特約の保険金支払いに関する条件につい ては、P43以降をご覧ください。 NECグループ 団体割引等 P27 ∼ P28 37% 適用 傷害部分 約 46% 適用 疾病部分 約 40% 適用 3 つのコースでケガ・病気のリスクを補償します ケガ安心 コース 医療補償の充実と身の回りのリ 病気安心 コース スクを補償します 医療補償 ガン倍額 コース 身の回りの補償 ●死亡・後遺障害 ●入 院 ●通 院 ●手 術 ●死亡・後遺障害 ●入 院 ●通 院 ●手 術 ●入 院 ●入院前の通院 ●退院後の通院 ●手術・放射線治療 先進医療費用保険金 補償特約 ケガの補償 ●死亡・後遺障害 ●入 院 ●通 院 ●手 術 ガン 倍額 病気の補償 他人にケガを負わせたとき 長期間入院したとき 自分の持ち物を損壊したとき 長期入院保険金補償特約 携行品損害補償特約 ●入 院 ●入院前の通院 ●退院後の通院 ●手術・放射線治療 各種費用補償特約 介護一時保険金補償特約 本人介護 ゴルフプレー中のリスクを補償 親御様が要介護状態となったとき ゴルフプレー中のリスク 介護保険金補償 （一時金支払型） 特約 安 心 丸 ご 加 入 者 の ％が 病 気 安心コースに、 ％がガン倍額 コースに加入されています。 30代 病気のリスク 体力が落ち始める30代。病気のリス クに本格的に備えましょう。 40代 ●他人にケガをさせてしまったとき ●ゴルフ用品が盗まれたとき ●ご自身がケガをしたとき ●ホールインワン・アルバトロスを達成したとき 入院の原因となった病気が特約記載のガン （悪性新生物） である場合、病気による入院・通院・手術・放射線治療および長期入院保険金 （オプションの長 期入院保険金補償特約にご加入の場合） を2倍にしてお支払いします。 （特約はNECファシリティーズのホームページにてご確認ください） 。 ガンのリスク ガンのリスクが高まる40代は、 ガンのリス 備えましょう。 ゴルフをした際に起こるリスクに備える ホールインワン・アルバトロス 費用補償特約 ガン 倍額 年代別のリスクとおすすめ加入例 30% 適用 ゴルフプレー中も安心 （受託物賠償責任・救援者費用等・ キャンセル費用） 親介護 ケガはもちろん、最低限の病気の補 償を準備する必要があります。 NECグループ 団体割引 P29 他人の財物を損壊した場合等 加入者本人が要介護状態となったとき ●ガン診断保険金 病気のリスク ゴルファー保険 病気の補償 ガンの補償 20代 ●ボーナス補償プラン ●長期補償プラン ●短期補償プラン 個人賠償責任危険補償特約 安心丸 ︵概要︶ 安心丸 ︵概要︶ ケガの補償 収入のリスクを補償 長期間働けなくなったときの収入のリスクに備える 先進医療を受けたとき ケガの補償 働けなくなったときも安心 50代 クに備えつつ、病気による長期の入院にも 老後のリスク ケガ・病気のリスクが高まる50代。ケガ・病気に備えるのは勿論ですが、 老後の介護のリスクにも備えましょう。 20 45 おすすめセット例 C A S E 1 合計 おすすめセット例 37才 女性 C A S E 2 基本セット ★BT 1,470円 （月払保険料）（病気安心コース） オプション特約 （月払保険料） 17 26才 男性 K1 L1 140 円 80 円 1,690 円 合計 43才 男性 C A S E 3 基本セット ★BT 1,530円 （月払保険料）（病気安心コース） オプション特約 （月払保険料） おすすめセット例 S1 K1 L1 50 円 140 円 80 円 1,800 円 C A S E 4 基本セット ★C2T 3,460円 （月払保険料） （ガン倍額コース） オプション特約 （月払保険料） 合計 54才 男性 おすすめセット例 S1 K1 L1 50 円 140 円 80 円 3,730 円 ★C2T 4,850円 基本セット （月払保険料） オプション特約 （月払保険料） （ガン倍額コース） S1 K1 L1 G3 N1 合計 50 円 140 円 80 円 210 円 360 円 5,690 円 おすすめ例でセットし ているオプション特約 は以下のとおりです。 S1： 先 進 医 療 費 用 保 険金補償特約 K1： 携 行 品 損 害 補 償 特約 L1： 個 人 賠 償 責 任 危 険補償特約 G3： ホールインワン・ アルバトロス費 用補償特約 N1： 介 護 一 時 金 補 償 特約 18 ※被保険者 （補償の対象者） となれる家族の範囲はP15をご確認ください。 ※ご加入は被保険者 （補償の対象者） 1人に対して1セットのみです。 NECグループ 団体割引等適用 保険金額と保険料 傷害部分 疾病部分 46% 40% 約 団体総合生活補償保険 （MS&AD型） 約 =天災危険補償付き 天災 A セット名 突発的なケガをしっかり補償 A4 A6 AX ★AT ★A2T 死亡・後遺障害 580万円 1,120万円 1,660万円 2,200万円 320万円 570万円 1,110万円 入 院（1日あたり） 4,000円 8,000円 12,000円 16,000円 3,000円 4,000円 8,000円 通 院（1日あたり） 2,000円 4,000円 6,000円 8,000円 1,500円 2,000円 4,000円 年令制限なし 保険金額 ケガ補償 思わぬケガに 備 え て い ま す か？ の もしも 時の A2 国内・国外補償 ケガ安心コース 補償の対象 おすすめ！ 8万円 16万円 24万円 32万円 6万円 8万円 16万円 入院中以外の手術 4万円 8万円 12万円 16万円 3万円 4万円 8万円 地震・噴火・津波による ケガも補償 − − − − − 天災 天災 全年令共通 980円 1,930円 2,880円 3,830円 660円 1,080円 2,130円 手術保険金 天災危険 補償 こんな時にお役に立ちます 死亡・後遺障害 入院 通院 入院1日目から補償 通院1日目から補償 入院 入院前後の通院 手術 安心丸 ︵基本セット︶ 安心丸 ︵基本セット︶ 入院中の手術 ケガ 死亡・後遺障害 月払保険料 をした時 手術 病気 をした時 ご存じですか？ケガに関するリスク 交通事故による負傷者数 ※ ●特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金および通院保険金」補償特約がセットされ、特定感染症による後遺障害・入院・通院についても補償の対象となります。 天災 印の付いたセッ トは 「天災危険補償」 付きのセットです。 「天災危険」 とは、 地震・噴火またはこれらを原因とする津波によるケガのことをいいます。 入院に関する費用 入院にはさまざまな費用がかかります。 44.3秒に1人 約 お支払事例 1 2 3 公的医療保険制度の 対象となる医療費 病院に支払う 以外 の費用 診療費 入院時の食事代の 標準負担額 病院までの交通費 差額ベッド代 日用品等の購入費 お支払い事例 病院以外に支払う費用 1 A6セット加入の場合 お支払い事例 2 お支払い事例 A2Tセット加入の場合 交通事故にあい胸椎破裂骨折・脳髄損傷を 料理中にやけどを負い、8日間通院した。 負い、手術を受け60日入院後に死亡した。 3 A4セット加入の場合 ランニング中に石につまずき転倒し左膝を強打。 半月板を損傷し5日間入院し手術を受けた。 手術費 医薬品代 等 3割自己負担 ●義務教育就業前の子ども は2割負担 ●70歳以上75歳未満の方 は1割または2割負担※ ●75歳以上の方は1割負担 （一定以上所得者は3割負担） 諸費用 （テレビカード代等） 等 等 全額自己負担 全額自己負担 ※昭和19年4月2日以降生まれの方は2割負担となります。 出典：警察庁交通局 「平成26年中の交通事故の発生状況」 から計算 19 お見舞いのお礼 35 才男性 37 才女性 52 才女性 お支払いされた保険金等 お支払いされた保険金等 お支払いされた保険金等 ●傷害入院保険金 16,000円×60日= 960,000円 ●傷害手術保険金 320,000円 ●傷害死亡保険金 22,000,000円 受取保険金合計 =23,280,000円 ●傷害通院保険金4,000円×8日=32,000円 受取保険金合計 =32,000円 オプション特約でさらなる安心を 詳しくは ●傷害入院保険金 12,000円×5日= 60,000円 ●傷害手術保険金 240,000円 =300,000円 受取保険金合計 P25∼P26をご覧ください 20 団体総合生活補償保険 （MS&AD型） ※被保険者 （補償の対象者） となれる家族の範囲はP15をご確認ください。 ※ご加入は被保険者 （補償の対象者） 1人に対して1セットのみです。 ◎年令については平成28年11月26日時点の満年令となります ◎年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、 ご継続時の年令に よる保険料となります。 NECグループ 団体割引等適用 保険金額と保険料 傷害部分 疾病部分 46% 約 40% 約 =天災危険補償付き 天災 B セット名 ケガ補償 突発的なケガや病気、治療費が高額な放射線治療までしっかり補償 保険金額 BX ★BT ★B2T 580万円 1,120万円 1,660万円 2,200万円 320万円 570万円 1,110万円 入 院（1日あたり） 4,000円 8,000円 12,000円 16,000円 3,000円 4,000円 8,000円 病気・ケガ 補償 通 院（1日あたり） 2,000円 4,000円 6,000円 8,000円 1,500円 2,000円 4,000円 入院 通院 死亡・後遺障害 手術・放射線治療 入院前後の通院 8万円 16万円 入院中以外の手術 4万円 8万円 12万円 16万円 3万円 4万円 8万円 32万円 6万円 8万円 16万円 天災危険 補償 地震・噴火・津波による ケガも補償 − − − − − 天災 天災 0∼4才 1,540円 3,070円 4,600円 6,120円 1,080円 1,650円 3,270円 5∼9才 1,140円 2,290円 3,420円 4,560円 790円 1,250円 2,490円 10∼14才 1,040円 2,070円 3,100円 4,120円 720円 1,150円 2,270円 15∼19才 1,080円 2,150円 3,210円 4,270円 740円 1,190円 2,350円 20∼24才 1,220円 2,420円 3,620円 4,820円 840円 1,330円 2,620円 25∼29才 1,360円 2,700円 4,050円 5,390円 950円 1,470円 2,900円 30∼34才 1,420円 2,840円 4,250円 5,670円 1,000円 1,530円 3,040円 35∼39才 1,420円 2,840円 4,250円 5,660円 1,000円 1,530円 3,040円 40∼44才 1,420円 2,840円 4,250円 5,650円 1,000円 1,530円 3,040円 45∼49才 1,580円 3,140円 4,710円 6,270円 1,120円 1,690円 3,340円 50∼54才 1,800円 3,570円 5,360円 7,130円 1,270円 1,910円 3,770円 55∼59才 2,180円 4,340円 6,510円 8,670円 1,560円 2,290円 4,540円 60∼64才 2,650円 5,300円 7,940円 10,580円 1,920円 2,760円 5,500円 65∼69才 3,420円 6,820円 10,230円 13,620円 2,490円 3,530円 7,020円 70∼74才 5,130円 10,260円 15,380円 20,500円 3,790円 5,240円 10,460円 75∼79才 6,850円 13,690円 20,530円 27,360円 5,070円 6,960円 13,890円 通院1日目から補償 天災 入院1日あたりの自己負担額 6万円 24万円 ご存じですか？ケガや病気に関するリスク ※1 32万円 16万円 病気 入院1日目から補償 24万円 8万円 手術 通院1日目から補償 入院 16万円 放射線治療 年令別月払保険料 入院1日目から補償 8万円 病気補償 ケガ をした時 入院中の手術 手術保険金 安心丸 ︵基本セット︶ 安心丸 ︵基本セット︶ 死亡・後遺障害 新たに入院する患者数 B6 死亡・後遺障害 こんな時にお役に立ちます をした時 B4 平成28年11月26日時点で満0才∼79才までの方 ケ ガと病 気 に 備 え て い ま す か？ の もしも 時の B2 国内・国外補償 病気安心コース 補償の対象 おすすめ！ 印の付いたセットは 「天災危険補償」 付きのセットです。 「天災危険」 とは、 地震・噴火またはこれらを原因とする津波によるケガのことをいいます。 ※2 お支払事例 2.0 1 約 秒に 人 入院しています 5,000円未満 9.8% 20,000円以上 33.6% 平均 21,000円 15,000円∼ 20,000円未満 13.3% 5,000円∼ 10,000円未満 17.0% 10,000円∼ 15,000円未満 26.2% 約7 割の人が1日 10,000 円以上を自己負担しています。 出典：※1厚生労働省 「平成26年 （2014） 医療施設 （静態・動態） 調査・病院報告の概況」 から計算 ※2 （公財） 生命保険文化センター 「平成25年 生活保障に関する調査」 お支払い事例 B2Tセット加入の場合 職場の階段から落ちケガをして、 14日間通院した。 35 才男性 21 お支払い事例 2 お支払い事例 B6セット加入の場合 脳内出血を起こし、10日間入院し 手術を受けた。 52 才男性 お支払いされた保険金等 ●傷害通院保険金 4,000円×14日=56,000円 =56,000円 受取保険金合計 ●レーシック手術等はお支払いの対象となりません。 ●疾病通院保険金は疾病入院保険金をお支払いする疾病入院前にその疾病入院の原因となった病気の治療のために通院された場合と、疾病入院が終 了し、退院した後、その疾病入院の原因となった病気の治療のため、通院された場合にお支払いします。 1 急性虫垂炎 （盲腸炎） で5日間入院し手術 を受けた。 42 才男性 お支払いされた保険金等 お支払いされた保険金等 ●疾病入保険金 16,000円×10日=160,000円 ●疾病手術保険金 320,000円 受取保険金合計 3 B4セット加入の場合 =480,000円 オプション特約でさらなる安心を 詳しくは ●疾病入保険金 12,000円× 5日= 60,000円 ●疾病手術保険金 240,000円 =300,000円 受取保険金合計 P25∼P26をご覧ください 22 団体総合生活補償保険 （MS&AD型） ※被保険者 （補償の対象者） となれる家族の範囲はP15をご確認ください。 ※ご加入は被保険者 （補償の対象者） 1人に対して1セットのみです。 ◎年令については平成28年11月26日時点の満年令となります ◎年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、 ご継続時の年令に よる保険料となります。 NECグループ 団体割引等適用 保険金額と保険料 傷害部分 疾病部分 46% 40% 約 約 天災 C セット名 保険金額 入 院（1日あたり） 4,000円 8,000円 12,000円 16,000円 3,000円 4,000円 8,000円 病気・ケガ 補償 ガン 倍額 通 院（1日あたり） 2,000円 4,000円 6,000円 8,000円 1,500円 2,000円 4,000円 ガン 倍額 入院 通院 入院1日目から補償 死亡・後遺障害 通院1日目から補償 入院 入院前後の通院 手術・放射線治療 ガン診断保険金 入院1日目から補償 通院1日目から補償 病気がガンの場合2倍支払 病気がガンの場合2倍支払 病気がガンの場合2倍支払 ガン罹患者の推移※2 死因の約3割はガンです※3 ガンと診断される人の数は 年々増加しています。 ガン・心疾患＊・脳血管疾患で死因の約半数を占め ており、 とりわけガンは死因の約3割です。 ガン罹患者数（推計値） （上皮内ガン除く） 851,537人 その他 805,236人 775,601人 28.9% ガン 46.6% ＊ 心疾患 女性 61.8 % 46.0 % 2009 2010 15.5% 2011（年） ※上記データは、ガンの診断1例につ き、罹患者1人として表示しています。 脳血管疾患 ＊高血圧性を除く 9.0% 出典：※1 （公財） がん研究振興財団 「がんの統計,15」 累積がん罹患・死亡リスク ※2 国立がん研究センターがん情報サービス 「がん登録・統計」 「地域がん登録全国推計によるがん罹患データ （1975年∼2011年） ※3 厚生労働省 「平成 「26年 （2014） 人口動態統計 （確定数） の概況」 から計算 23 16万円 24万円 32万円 6万円 8万円 16万円 入院中以外の手術 4万円 8万円 12万円 16万円 3万円 4万円 8万円 8万円 16万円 24万円 32万円 6万円 8万円 16万円 ガン診断 保険金 ガンの診断を受けた 場合に補償 天災危険 補償 地震・噴火・津波による ケガも補償 100万円 100万円 天災 天災 − − − − − 0∼4才 1,700円 3,250円 4,800円 6,330円 1,240円 1,810円 3,450円 5∼9才 1,300円 2,450円 3,600円 4,740円 940円 1,410円 2,650円 10∼14才 1,190円 2,220円 3,260円 4,280円 860円 1,300円 2,420円 15∼19才 1,230円 2,300円 3,380円 4,440円 890円 1,340円 2,500円 20∼24才 1,460円 2,680円 3,890円 5,090円 1,090円 1,570円 2,880円 25∼29才 1,620円 2,970円 4,340円 5,690円 1,200円 1,730円 3,170円 30∼34才 1,700円 3,140円 4,580円 6,010円 1,260円 1,810円 3,340円 35∼39才 1,710円 3,180円 4,640円 6,090円 1,280円 1,820円 3,380円 40∼44才 1,790円 3,260円 4,740円 6,210円 1,350円 1,900円 3,460円 45∼49才 2,100円 3,770円 5,440円 7,100円 1,610円 2,210円 3,970円 50∼54才 2,720円 4,650円 6,580円 8,510円 2,170円 2,830円 4,850円 55∼59才 3,820円 6,210円 8,600円 10,980円 3,150円 3,930円 6,410円 60∼64才 5,060円 8,000円 10,960円 13,900円 4,250円 5,170円 8,200円 65∼69才 6,650円 10,480円 14,310円 18,130円 5,620円 6,760円 10,680円 70∼74才 9,330円 15,070円 20,790円 26,510円 7,820円 9,440円 15,270円 75∼79才 11,230円 18,720円 26,200円 33,680円 9,290円 11,340円 18,920円 印の付いたセットは 「天災危険補償」 付きのセットです。 「天災危険」 とは、 地震・噴火またはこれらを原因とする津波によるケガのことをいいます。 お支払事例 お支払い事例 ご存じですか？ガンに関するリスク 8万円 放射線治療 ガンの診断を受けた 場合に補償 天災 入院中の手術 病気補償 手術 ●レーシック手術等はお支払いの対象となりません。 ●被保険者の病気が特約記載のガン （悪性新生物） である場合、その治療を目的とする入院および通院の期間ならびに手術および放射線治療に対し て、疾病保険金および疾病長期入院保険金 （オプションの長期入院保険金補償特約にご加入の場合） を2倍にしてお支払いします （特約はNECファシ リティーズのホームページにてご確認ください。） 。ただし、 ガンと因果関係のあるガン以外の病気については対象となりません。 ●ガンには上皮内新生物を含みます。 ●ガン診断保険金には、新規加入の場合、待機期間（※）が90日あります。 （※） 待機期間とは保険契約の始期日からその日を含めて90日が経過した日の 翌日の午前0時より前の期間で、その間にガンと診断された場合は保険金をお支払いしません。 男性 570万円 1,110万円 手術保険金 年令別月払保険料 をした時 2人に1人 ★C2T ガン 倍額 ケガ 約 ★CT 安心丸 ︵基本セット︶ 安心丸 ︵基本セット︶ 死亡・後遺障害 ガンと診断される割合※1 CX 580万円 1,120万円 1,660万円 2,200万円 320万円 こんな時にお役に立ちます をした時 C6 平成28年11月26日時点で満0才∼79才までの方 ケガと病気に加え ガンも手厚く補償します。 病気 C4 おすすめ！ 死亡・後遺障害 ケガ補償 ケガ・病気に加えガンの補償を充実させたい方におすすめです の もしも 時の C2 =ガンの場合2倍お支払い 国内・国外補償 ガン倍額コース 補償の対象 ガン 倍額 =天災危険補償付き 1 お支払い事例 2 お支払い事例 3 C6セット加入の場合 C2Tセット加入の場合 C4セット加入の場合 肺ガンから転移性脳腫瘍になり手術を受 けたが入院90日後に死亡した。 S状結腸ガン （悪性新生物） になり、手術を 受け70日入院し、その後35日通院した。 卵管ガンになり手術を受け、40日入院し その後30日通院した。 55 才男性 46 才男性 42 才女性 お支払いされた保険金等 お支払いされた保険金等 お支払いされた保険金等 ●疾病入院保険金16,000円×2倍×90日= 2,880,000円 ●疾病手術保険金 320,000円×2倍= 640,000円 ●ガン診断保険金 1,000,000円 受取保険金合計 =4,520,000円 ●疾病入院保険金 8,000円×2倍×70日= 1,120,000円 ●疾病通院保険金 4,000円×2倍×35日= 280,000円 ●疾病手術保険金 160,000円×2倍= 320,000円 ●ガン診断保険金 1,000,000円 受取保険金合計 =2,720,000円 オプション特約でさらなる安心を 詳しくは ●疾病入院保険金12,000円×2倍×40日= 960,000円 ●疾病通院保険金 6,000円×2倍×30日= 360,000円 ●疾病手術保険金 240,000円×2倍= 480,000円 ●ガン診断保険金 1,000,000円 =2,800,000円 受取保険金合計 P25∼P26をご覧ください 24 ※被保険者 （補償の対象者） となれる家族の範囲はP15をご確認ください。 ※ご加入は被保険者 （補償の対象者） 1人に対して特約ごとに1セットのみです。 ◎年令については平成28年11月26日時点の満年令となります ◎年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、ご継続時の年令による保険料となります。 ◎S1,N1,T1,T3,T1G,T3Gにご加入いただける方は、平成28年11月26日時点で満0才∼79才までの 方となります。これらの特約を新規セットする場合は健康状況告知が必要です。その際ご回答いただいた 健康状況告知は、特約部分だけではなく、すべての疾病補償について適用されますので、ご注意ください。 ◎PN1セットにご加入いただける方は、被保険者の親で平成28年11月26日時点で満20才 ∼84才までの方となります。この特約を新規セットする場合は健康状況告知が必要です。 団体総合生活補償保険 （MS&AD型） オプション特約 下記の内容は商品の概要です。保険金お支払いの条件等、詳細はP43∼50をご参照ください。 長期の入院に備えたい方 長期入院保険金補償特約 T11 セット名 T33 ケガ安心コース 天災なし用 天災 ケガ安心コース 天災あり用 先進医療の例 平均費用 陽子線治療 約268万円 重粒子線治療 約308万円 S1 セット名 1,000万円限度 保険金額 病気・ケガを補償 年令別 月払保険料 介護補償を追加したい方 介護一時保険金補償特約 本人介護 親介護 N1 セット名 保険金額 300万円 保険金額 年令別 月払保険料 30円 30円 30円 30円 30円 40円 40円 50円 40∼44才 45∼49才 50∼54才 55∼59才 60∼64才 65∼69才 70∼74才 75∼79才 介護保険金補償（一時金支払型）特約 （親の介護が必要になったとき） セット名 0∼4才 5∼9才 10∼14才 15∼19才 20∼24才 25∼29才 30∼34才 35∼39才 110円 190円 360円 670円 1,260円 2,360円 4,460円 8,430円 年令別 月払保険料 要介護状態の継続が 180日超で補償 おす すめ 在宅介護の例 （要介護3認定のAさんの場合） 20∼24才 25∼29才 30∼34才 35∼39才 40∼44才 45∼49才 50∼54才 10円 10円 10円 10円 40円 90円 170円 55∼59才 60∼64才 65∼69才 70∼74才 75∼79才 80∼84才 330円 650円 1,300円 2,550円 4,980円 9,800円 介護の負担は長期にわたります 介護期間の割合 平成27年9月現在 介護期間の平均は4年11か月。 3年以上が約6割を占めます。 身体介護 （1時間未満） 8万円 約 約 10万円 介護にかかった費用の合計 訪問看護 通所介護 週1回 週3回 10年以上 訪問看護 ステーション利用 日帰り介護施設 などへの通所 15.9% 4万円 上限額 6か月未満 1.9% 5.8% 90円 90円 90円 90円 90円 90円 90円 90円 90円 120円 160円 200円 270円 420円 670円 970円 病気・ケガを補償 80円 80円 80円 80円 80円 80円 80円 80円 80円 110円 150円 220円 300円 440円 740円 1,070円 外出中に自分の持ち物を不注意で壊したとき L1 自己負担 1 割 5億 保険金額 月払保険料 約 1か月の自己負担 77,621円 セット名 K1 保険金額 30万円限度 90円 90円 90円 90円 90円 90円 90円 90円 90円 120円 160円 230円 310円 450円 750円 1,080円 月払保険料 140円 ●損害額は1個、1組または1対のものについては、10万円を限度とし、通貨・乗 車券・宿泊券などについては、5万円を限度とします。●新価 （再調達価額） でお 支払いします。●自己負担額：3,000円 ●携行品の損害が被保険者の自宅 （敷 地を含みます） 内において発生した場合は保険金支払いの対象となりません。 ホールインワン・アルバトロス費用補償特約 各種費用補償特約 ホールインワン・アルバトロスを達成し祝賀費用等がかかったとき 他人から借りた物を不注意で壊したとき・旅行中に遭難し捜索費用 等がかかったとき・病気入院により海外旅行をキャンセルしたとき 国内のみ補償 セット名 H1 H2 H3 受託物賠償責任※1 30万円限度 20万円限度 10万円限度 セット名 G1 G2 G3 救援者費用等 100万円限度 50万円限度 30万円限度 キャンセル費用※2 100万円限度 50万円限度 30万円限度 保険金額 100万円限度 60万円限度 30万円限度 月払保険料 700円 420円 210円 270円 180円 120円 ※1 日本国内で他人 （レンタル業者含む） から借りた物、預った品が対象 になります。 （自己負担額：5,000円） ※2 自己負担額：1,000円またはキャンセル費用の20％のいずれか高い金額 ●ホールインワン・アルバトロス費用を補償する他のゴルファー保険 （P29 を含む）と補償が重複する場合がありますので、ご注意ください。 お支払事例 1 C6セット加入+S1セット加入 2 お支払い事例 B6セット加入+L1セット加入 6.2% 11.6% 2年∼3年 未満 14.2% 4年∼10年 未満 3年∼4年 未満 29.9% 14.5% 生命保険文化センター 平成27年度 「生命保険に関する全国実態調査」 安心 示談交渉 サービス付き 円限度 専属弁護士が 担当します 80円 ●この特約はセットしたご本人だけでなく、そのご家族※も補償されます ので補償の重複にご注意ください。 ※ご家族とは、 ご本人の配偶者、 ご本人または配偶者と同居の親族およ び別居の未婚の子です。詳細はP36をご覧ください。 お支払い事例 6か月∼1年 未満 1年∼2年 未満 約32万円／月 320,000円 − 269,310円 + 26,931円 25 不詳 10万円 約 Aさんの毎月の自己負担額は かかった費用 80円 80円 80円 80円 80円 80円 80円 80円 80円 110円 150円 190円 260円 410円 660円 960円 携行品損害補償特約 月払保険料 毎月かかる介護費用の例（自宅で介護する場合） 週2回 40万円 天災 ガン倍額コース 天災あり用 他人にケガさせたとき・他人の物を壊したとき セット名 300万円 介護にかかる負担をご存知ですか？ 週5回 ガン倍額コース 天災なし用 個人賠償責任危険補償特約 保険金額 訪問入浴介護 病気安心コース 天災あり用 T3G PN1 ●補償の対象となる方 （親） の年令に応じた年令別保険料となります。 ●補償の対象となる方 （親） 1人につき、 上記保険料となります。 （2名を対象とする場合は、2人分の保険料が必要です） 訪問介護 病気安心コース 天災なし用 T1G 身の回りのリスクにも対応したい方 要介護状態の継続が 180日超で補償 自分の介護が必要になったとき 50円 粒子線治療を実施している医療 機関は、全国に16機関 (＊)しかな いため、治療費に加え交通費・宿 泊費の負担も見逃せません。 (＊)平成28年7月1日現在 厚生労働省ホームページより 参考：平成28年1月14日厚生労働省 「第38回先進医療会議」 資料の「平成27年度先進医療 技術の実績報告」 50円 40円 天災 T3 安心丸 ︵オプション特約︶ 安心丸 ︵オプション特約︶ 月払保険料 治療を受けるための 交通費・宿泊費も補償！ ！ 先進医療の費用は全額自己負担 年令 0∼4才 5∼9才 10∼14才 15∼19才 20∼24才 25∼29才 30∼34才 35∼39才 40∼44才 45∼49才 50∼54才 55∼59才 60∼64才 65∼69才 70∼74才 75∼79才 医療補償を充実させたい方 先進医療を受けたとき 国内のみ補償 T1 40万円 ケガのみ補償 保険金額 先進医療費用保険金補償特約 入院期間が90日以上の場合、90日毎に40万円を補償 （※2回程度） =天災危険補償付き 天災 長期入院したとき 前立腺がんで30日間入院、 陽子線治療を受けた。 自転車で歩行者に衝突しケガをさせ、 頭蓋骨骨折のケガを負わせた。 45 才男性 40 才男性 お支払いされた保険金等 お支払いされた保険金等 ●疾病入院保険金 16,000円×2倍×30日間= 960,000円 640,000円 ●放射線治療保険金 320,000円×2倍= 1,000,000円 ●ガン診断保険金 ●先進医療費用保険金 （実費）3,080,000円 =5,680,000円 受取保険金合計 ●個人賠償責任保険金 (損害賠償額）95,000,000円 =95,000,000円 受取保険金合計 自転車での加害事故例 自転車の事故で高額な賠償が 起きる可能性があります。 男子小学生（11 歳）が夜間、帰宅途中に自転車で 走行中、歩道と車道の区別ない道路において歩行 中の女性（62 歳）と正面衝突。女性は頭蓋骨骨折 等の傷害を負い、意識が戻らない状態となった。 神戸地方裁判所平成 25 年 7 月 4 日判決 賠償額 9,521万円 一般社団法人日本損害保険協会 「知っていますか？自転車の事故」 （2015.7）より抜粋 26 NEC長期障害収入補償保険から 名称変更しました。 ◎年令については平成28年11月26日時点の満年令となります ◎年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、 ご継続時の年令に よる保険料となります。 NECグループ 団体割引等 37%適用 約 団体長期障害所得補償保険 補償の対象 月収 の もしも 時の 平成28年11月26日時点で満18才∼59才までの方 収 入 がなくなるリスクに 備えていますか？ 病気やケガで長期入院し そのまま休職した 精神障害となり休職した ※精神障害の場合、支払期間は最長 2 年になります。 日本電気 健康保険組合 給付金 もしも… 医療費用 教育費 生活費 家賃・ 各種ローン 住宅ローン の返済 支出は減りません 会社の休業保障制度 保障対象期間 日本電気健康保険組合で 3 年間 NEC 健康・福利共済会で 1 年 6 か月間（長欠給付金） 病気やケガで失われる収入 有給休暇等 家賃・ 住宅ローン 月収 教育費 生活費 健康時の収入 医療費用 賞与 支出 ▲ 就業障害 男性（AM） 147 円 163 円 234 円 308 円 431 円 610 円 918 円 1,421 円 女性（AF） 91 円 117 円 183 円 264 円 413 円 618 円 952 円 1,413 円 3 短期補償プラン おす 会社の休業保障終了後から最長60才もしくは 3年間のいずれか長い期間まで月収部分を補 償するプランです。なお就業規則に基づく退職 により会社補償が中途でなくなった場合、その 時点から最長60才まで長期にわたって補償さ れます。 （支払基礎所得額1口5万円あたり） 年令 18 ∼ 24 才 25 ∼ 29 才 30 ∼ 34 才 35 ∼ 39 才 40 ∼ 44 才 45 ∼ 49 才 50 ∼ 54 才 55 ∼ 59 才 すめ 2 長期補償プラン 病気やケガで長期間入院した場合 DOWN ▲ 60才 ニーズにあわせてプランと口数をお決めください （各プラン同時にご加入できます） ※加入限度口数は７口です。 ※ボーナス補償プランの支払基礎所得額は現在の年収÷12か月の30％以内でご設定ください。 ※長期補償プランの支払基礎所得額は現在の年収÷12か月の60％以内でご設定ください。 ※短期補償プランの支払基礎所得額は現在の年収÷12か月の10％以内でご設定ください。 会社の休業保障制度の対象とならないボーナ ス部分を補償するプランです。免責期間の180 日経過後最長4年6か月間補償されます。なお、 その間退職された場合も補償が継続されます。 日々の生活費などの支出は必要です 障害厚生年金 基礎年金 （障害認定の場合） 免責期間の589日経過後最長3年間補償され ます。なお、その間退職された場合も補償が継 続されます。 （支払基礎所得額1口10万円あたり） 年令 18 ∼ 24 才 25 ∼ 29 才 30 ∼ 34 才 35 ∼ 39 才 40 ∼ 44 才 45 ∼ 49 才 50 ∼ 54 才 55 ∼ 59 才 男性（BM） 676 円 701 円 800 円 968 円 1,298 円 1,636 円 1,738 円 1,845 円 女性（BF） 469 円 588 円 784 円 1,082 円 1,569 円 1,943 円 1,917 円 1,836 円 （支払基礎所得額1口2万円あたり） 年令 18 ∼ 24 才 25 ∼ 29 才 30 ∼ 34 才 35 ∼ 39 才 40 ∼ 44 才 45 ∼ 49 才 50 ∼ 54 才 55 ∼ 59 才 男性（CM） 36 円 40 円 59 円 79 円 109 円 157 円 238 円 373 円 女性（CF） 22 円 28 円 46 円 67 円 105 円 158 円 247 円 370 円 NEC長期収入サポート NEC長期収入サポート 休職や退職の結果収入が減少 健康時 の収入 ＮＥＣ健康・ 福利共済会 給付金 ▲ 退職時 1 ボーナス補償プラン 長期休業により失われる収入（扶養者あり、入院療養の場合） ※ 55 才以上の方は、60 才までまたは 3 年間 のいずれか長い期間で補償いたします。 （注）支払対象となる精神障害による就業障害の場合、支払期間は最長 2 年間となります。 日本電気 健康保険組合 給付金 ＮＥＣ健康・ 福利共済会 給付金 お支払事例 障害厚生年金・基礎年金（障害認定の場合） 1年6か月 3年 ※最長4年6か月 お支払い事例 60才 長期補償プラン：3口ご加入の場合 病気やケガで長期にわたり欠勤する場合、欠勤 4 日目から退職するまで下記の内容で保障されます。 ●扶養家族（健保の被扶養者と同じ）のいる社員の入院療養▶標準報酬日額の２/ ３ ●被扶養者のいない社員の入院療養▶標準報酬日額の２/ ３ 35才で交通事故に遭い、 会社の休業保障期間終了と同時に復帰できず退職。 60才まで働くことができない状態が続いた。 ●35才男性 （年収600万円） ●加入内容 長期補償プラン：3口 （30万円） ●所得損失率100％ 保障内容 支給開始日から１年 6 か月（傷病手当金・傷病手当付加金） ●被扶養者のいる社員の自宅療養・入院療養、被扶養者のいない社員の自宅療養▶標準報酬日額の 80％ ●被扶養者のいない社員の入院療養▶標準報酬日額の２/ ３ 傷病手当金支給満了後１年 6 か月（延長傷病手当付加金） ●被扶養者のいる社員の自宅療養・入院療養、被扶養者のいない社員の自宅療養▶標準報酬日額の２/ ３ ●被扶養者のいない社員の入院療養▶標準報酬日額の２/ ３ ※上記保障のうち傷病手当金以外は、休職期間満了等により中途退職となる場合はその時点で保障はなくなります。 （詳細は日本電気健康保険組合、NEC健康・福利共済会のホームページを参照） 27 2 長期補償プラン 支払基礎所得額と 月払保険料 ※ もしも働けなくなって、収入が減少したときの備えをしていますか？ 長期間働けなくなる様々なリスク 3 短期補償プラン ▲ 就業障害 こんな時にお役に立ちます 補償される収入と プラン 1 ボーナス補償プラン 有給休暇等 ケガや病気などで長期間働けなくなったときの収入を補償 3つの補償プランで収入減少をサポート 賞与 N E C 長 期 収 入 サ ポ ート 補償内容とプラン お支払いされた保険金等 35 才男性 会社の休業保障期間終了後から60才までの月給部分を補償 会社の休業保障期間 最長4年6か月 30 万円 ▲ 就業障害 35才 30 万円 30 万円 30 万円 30 万円 30 万円 ▲ 40才退職 30 万円 30 万円 30 万円 30 万円 ▲ 60才 =30万円×12か月×60才までの20年=7,200万円 受取保険金合計 28 NECグループ 団体割引 ゴ ル ファー 保 険 30%適用 よ くあ る ご 質 問 ゴルフプレー中の様々なリスクを補償します。 他人にケガをさせてしまったとき 国内・国外 補償 賠償責任補償 ゴルフプレー中に他人にケガ をさせたり、他人の物を損壊 させて損害を与えた場合 安心丸 ゴルフ用品が壊れたとき （盗まれたとき） Q.1 ＮＥＣグループ社員本人は加入しませんが、家族だけを加入させることができますか？ A.1 ご家族だけを被保険者として加入いただけます。 Q.2 新生児を加入させることができますか？ A.2 契約の始期日時点 （平成28年11月26日時点） で出生していれば、加入することができます。 Q.3 複数の基本セットに加入することはできますか？ ラウンド中にホールインワンまたは アルバトロスを達成した場合 A.3 基本セットのご加入は、被保険者 1 人に対して 1 セットのみとなります。 複数の基本セットに加入することはできません。 注意事項 ・複数の保険（安心丸のホールインワン・アルバトロス費用補償特約を含む）にご加 入いただいていても、お支払額はそのうちの最も高い保険金額が限度となります。 ・原則としてセルフプレー中に達成したホールインワンまたはアルバトロスは保険金 支払いの対象にはなりません。セルフプレーでキャディを同伴していない場合は、 同伴キャディの目撃証明に替えて同伴競技者以外の第三者の目撃証明がある場合 に限り保険金をお支払いします。詳細は P52 ∼ 53 をご確認ください。 Q.4 特定の疾病を補償しない条件で加入しています。完治後、この条件を削除することはできますか？ 国内・国外 補償 ゴルフ用品補償 ゴルフ場やゴルフ練習場敷地 内でゴルフクラブを破損したり ゴルフ用品が盗まれた場合 ホールインワン・アルバトロスを達成したとき ホールインワン・アルバトロス費用補償 ゴルファー自身がケガをしたとき 国内・国外 補償 ゴルファー傷害補償 ゴルフ場やゴルフ練習場で自 分がケガをした場合 国内のみ 補償 A.4 再告知制度を利用すれば可能です。 【再告知制度】 ：改めて健康状況告知を行うことで、新たな告知内容に応じた条件で 継続加入いただくことができる制度です。 ※再告知は継続加入時のみの制度であり、保険期間の中途で行うことはできません。 詳細はＰ32をご確認ください。 支払限度額・保険金額と保険料 【介護保険金補償（一時金支払型）特約】 支払限度額・保険金額 セット名 月払保険料 ホールインワン・ アルバトロス費用（注1） ゴルファー傷害 賠償責任 ゴルフ用品 死亡・後遺障害（注2） 入院 1 日につき 通院 1 日につき S 1,360 円 100 万円 1.5 億円 60 万円 1,000 万円 15,000 円 10,000 円 A 880 円 60 万円 1.5 億円 40 万円 980 万円 14,700 円 9,800 円 B 530 円 30 万円 1.5 億円 28 万円 950 万円 14,250 円 9,500 円 C 240 円 ー 1.5 億円 26 万円 900 万円 13,500 円 9,000 円 お支払い事例 S セットにご加入の場合 ホールインワンを達成した ゴルフ練習場でドライバーの シャフトが折れた 打球が他のプレイヤーにあたり ケガをさせた ゴルフ場の浴室で誤って転倒、 腕を骨折した 両親とも健在ですが、母親だけを補償の対象者にしたいです。可能ですか？ A.5 可能です。補償の対象者にしたいお母様についてのみ、お名前・生年月日・性別の記載と 健康状況告知をお願いします。 NEC長期収入サポート Q.1 どのような原因による就業障害が対象となりますか？ A.1 病気でもケガでもほとんどの場合で補償されます。また、病気やケガの発生が就業中でも就業外でも カバーされます。さらに就業障害の発生場所は国内外を問いません。ただし、支払対象となる精神障 害による就業障害の場合、支払期間は最長 2 年間となります。 Q.2 現在既にかかっている病気は補償の対象となりますか？ A.2 対象となりません。ただし、継続加入の場合、病気を発病した時またはケガの原因となった事故発生の 時が就業障害となられた日からご加入の継続する期間を遡及して 1 年以前であるときは保険金をお支 払いすることがあります。 よくあるご質問 ゴルファー保険 （注1） 保険期間中、 何回達成されてもお支払いいたします。 （注２） 後遺傷害保険金は、 後遺障害の程度に応じて傷害保険金額の100％∼ 4％をお支払いします。 ※団体割引率は、契約時の記名被保険者の人数に従って決定されます。募集の結果、団体割引率が変更となる場合は、保険料の増減を行いますので ご了承ください。変更となる場合には、 あらためて変更後の内容をご案内いたします。 Q.5 ゴルファー保険 ●記念植樹 5万円 ●記念品（300名分）60万円 合計金額 65万円 ●シャフトの交換修理代 2万円 合計金額 2万円 ●病院治療費 15万円 ●交通費 5万円 ●慰謝料 10万円 合計金額 30万円 ●入院5日 7.5万円 ●通院10日 10万円 合計金額 17.5万円 Q.1 セルフプレー中に達成したホールインワンまたはアルバトロスは保険金支払いの対象となりますか？ A.1 同伴キャディ、ゴルフ場使用人、ゴルフ場内の売店運営業者等の目撃証明がある場合に限り保険金を お支払いします。目撃証明がない場合は、保険金のお支払い対象外となります。 ◎ご加入にあたってはP36以降の 「ご加入にあたっての注意事項 （重要事項のご説明） 」 を必ずお読みください。 29 30 ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 健康状況告知書ご記入のご案内（必ずお読みください） ＜団体総合生活補償保険（MS&AD型）・団体長期障害所得補償保険＞ 以下の注意点を読んで、加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答 欄」 にご記入ください。 ＜継続加入の場合で、保険責任を加重（＊）することなく継続いただく場合 には、あらためて健康状況を告知いただく必要はありません。 ＞ （＊） 保険金額の増額、支払限度日数の延長、支払基礎所得額の増額、免 責期間の短縮、てん補期間の延長等、疾病にかかわる補償を拡大す ることをいいます。 ＜親の介護を補償する 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 がセットさ れたタイプにご加入される場合、一部取扱いが異なります。 ＞ （★） を付した項目については＜★親介護補償の取扱い＞を必ずご確認く ださい。 （1） 健康状況告知の重要性 （★） 健康状況について告知いただく内容は、引受保険会社が公平な引受判 断を行うための重要な事項です。必ず被保険者 （補償の対象者） ご自身 が、ありのままを正確に漏れなくお答えください。 （注） 告知時における被保険者の年令が満15才未満の場合には、親権者 のうちいずれかの方がお答えください。 ＜★親介護補償の取扱い＞ 親の介護を補償する 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 がセットさ れたタイプにご加入される場合は、基本補償部分の被保険者ご本人が 特約被保険者となる方のご回答を代理してご記入・ご署名ください。ご 記入にあたっては、特約被保険者となる方についてご存知の内容に基づ きご回答されるのではなく、必ず特約被保険者となる方に健康状況に関 する質問事項とこの書面に記載された事項をすべてご説明いただき、 ご 回答いただいた内容をそのままご記入ください。 （注） 告知時における基本補償部分の被保険者ご本人の年令が満15才 未満の場合には、親権者のうちいずれかの方がお答えください。 「健康状況告知書質問事項回答欄」 中の 「確認方法」 欄に、特約被保 険者へのご説明と回答受領にあたり実際に取られた方法を、4つの 選択肢からいずれか1つ選択し、〇印をご記入ください。 （2） 正しく告知されなかった場合の取扱い 「健康状況告知書質問事項」 について、事実を告知されなかったり、事実 と違うことを告知された場合には、ご加入内容が解除または取消しとな り、保険金をお支払いできないことがあります。 （3） 書面によるご回答のお願い ・取扱代理店には告知受領権があり、取扱代理店に対して告知いただい た事項は、引受保険会社に告知いただいたものとなります。 ・取扱代理店への口頭によるご回答では、健康状況を告知いただいたこ とにはなりません。必ず加入申込票の 「健康状況告知書質問事項回答 欄」 へのご記入にてご回答いただきますようお願いします。 （4） 「健康状況告知書質問事項」 に該当される場合 （★） 「健康状況告知書質問事項」 に該当された場合、ご加入のお引受につい て次のいずれかの取扱いとさせていただきます。 ①特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入を お引受します。 ②ご加入はお引受できません。 ＜★親介護補償の取扱い＞ 親の介護を補償する 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 の特約被保 険者については、 「 健康状況告知書質問事項」 に1つでも該当された場 合、介護保険金補償 （一時金支払型） 特約のご加入をお引受することはで きません。上記①のお取扱いはありませんのでご注意ください。 （5） 現在の契約を解約・減額し、新たなご加入を検討されている お客さまへ （6） 保険期間の開始前の発病等の取扱い （★） ＜団体総合生活補償保険 （MS&AD型） ＞ （＊3） ご加入をお引受した場合でも、 ご加入時（＊1）より前に発病した病気（＊2） （発病日は医師の診断（＊4）によります。） については保険金をお支払いしま せん。このお取扱い（＊5）は、健康状況告知に誤りがない場合でも例外では ありませんので、 ご注意ください。 なお、継続加入である場合で、病気を発病した時（＊6）が、疾病入院を開始 （＊8） された日（＊7） からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であると きは保険金をお支払いすることがあります。 （7） その他ご留意いただく点 ・ご加入のお申込後または保険金のご請求の際、引受保険会社の社員ま たは引受保険会社で委託した確認担当者が健康状況の告知内容等を 確認させていただく場合があります。 ・ 「健康状況告知書質問事項」 にご回答いただいた後に、万一、告知内容 の漏れ・誤りに気づかれた場合は取扱代理店または引受保険会社まで ご連絡ください。告知内容の訂正の手続をご案内します。ただし、お申 出内容によっては訂正をお受けできずご加入をそのまま継続いただけ ない場合があります。 継続時に、あらためて健康状況の告知を行うことにより、新たな告知内容に応じた条件で継続加入いただくことができます。 ＜★親介護補償の取扱い＞ 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 の特約被保険者については、本取扱いはありません。 【ご注意】 ◎現在の健康状況等によっては、継続加入できなかったり、保険金をお支払いしない疾病・症状群が追加・変更されたりすることがあります。 ◎新たな告知内容に応じた条件で継続いただいた場合でも、保険金のお支払額は、発病時点の保険契約の条件で算出した金額となることがあります。 ◎保険期間の中途で特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件の削除・変更を行うことはできません。 ◎保険金額の増額等に伴い再告知をされて、保険金をお支払いしない疾病・症状群が追加された場合、前年度契約に関わらず、その疾病・症状 （およ びその疾病・症状と医学上の因果関係が認められる疾病・症状） について保険金をお支払いすることができませんのでご注意ください。 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入されている方へ ●現在、 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件で加入となっている方は、 改めて健康状況告知を行うこと （以下 「再告知」 とい います。 ） をご検討ください。継続加入時に、 再告知を行うことにより、 新たな告知内容に応じた条件で継続加入いただくことができます。 平成27年11月26日 平成28年11月26日 加入日 継続日 完治※ 病気の治療中 ※：完治とは・・・ ・医師により完治との診断を受けた （投 薬・入院・通院を指示されなくなった） ことを言います ・自分自身の判断で投薬・入院・通院を やめている場合は完治と言いません。 該当告知なし 保険金の支払対象 再告知 該当告知あり 特定の疾病について 保険金の支払対象外 保険金額の増額等に伴い再告知をされる方へ ●保険金の増額、 特約追加等を希望される方は、 改めて健康状況の告知を行う （以下 「再告知」 といいます。 ） 必要があります。また、 改めて行った 健康状況告知は、 すべての補償について適用されますので、 ご注意ください。 ＜例＞現在、病気安心コースに加入している方が、先進医療費用保険金補償特約を付加するケース 条件なし 病気安心コース 病気安心コース 条件なし 保険金の支払対象 先進医療費用保険金補償特約 ＜加入内容変更＞ ・先進医療費用保険金補償特約追加 ・健康状況告知 告知事項なし 条件なし 病気安心コース 病気安心コース 先進医療費用保険金補償特約 補償対象外条件あり 疾病コード 「A0」 補償対象外 ＜加入内容変更＞ ・先進医療費用保険金補償特約追加 ・健康状況告知により疾病コード 「A0」 補償対象外 疾病コード「A0」に属する 疾病・病状群について 保険金の支払対象外 ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 31 ※詳しくは重要事項のご説明 （注意喚起情報） をご覧ください。 現在の契約を解約・減額し、新たにご加入される場合も、新規にご加入さ れる場合と同様に 「健康状況告知書質問事項」 にお答えいただく必要が あります。現在の健康状況等によっては、ご加入できなかったり、特定の 疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入をお引受す ることがあります。また、正しく告知をされなかった場合にはご加入内容 が解除または取消しとなることがあります。 （＊1） 疾病、先進医療に伴う費用または要介護状態を補償する加入タイ プに新規にご加入される場合は 「この保険契約のご加入時」 、継続 加入される場合は、疾病保険金については 「継続加入してきた最初 の疾病を補償する加入タイプのご加入時」 、先進医療費用保険金 については 「継続加入してきた最初の先進医療に伴う費用を補償 する加入タイプのご加入時」 、介護一時保険金については 「継続加 入してきた最初の要介護状態を補償する加入タイプのご加入時」 をいいます。 （＊2） その病気と医学上因果関係がある病気を含みます。 （＊3） 先進医療費用保険金の場合は、 「ご加入時（＊1）より前に被ったケガま たは発病した病気（＊2）」 、介護一時保険金の場合は 「ご加入時（＊1）より 前にケガ・病気（＊2）その他の要介護状態の原因となった事由が生じ ていた場合」 と読み替えます。 （＊4） 人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。 （＊5） 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加 入した場合の特定の疾病・症状群に該当しないものについても例 外ではありません。 （＊6） 先進医療費用保険金の場合は、 「ケガの原因となった事故発生の時 または病気を発病した時」 、介護一時保険金の場合は 「要介護状態 の原因となった事由が生じた時」 と読み替えます。 （＊7） 疾病入院保険金の支払いを伴わない疾病手術保険金または放射 線治療保険金の場合は、それぞれ 「手術の開始時」 「 、放射線治療の 開始時」 に疾病入院が開始したものとみなします。 （＊8） 先進医療費用保険金の場合は 「先進医療を開始された日」 、介護一 時保険金の場合は 「要介護状態が開始した日」 と読み替えます。 ＜★親介護補償の取扱い＞ 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 の特約被保険者については、以 下の取扱いとなります。 ご加入をお引受した場合でも、 ご加入時（＊1）より前にケガ、病気（＊2）その他 の要介護状態の原因となった事由が生じていた場合は、保険金をお支払 いしません。このお取扱いは、健康状況告知に誤りがない場合でも例外 ではありませんので、 ご注意ください。 なお、継続加入である場合で、要介護状態の原因となった事由が生じた時 が、その事由による要介護状態が開始した日からご加入の継続する期間 を遡及して1年以前であるときは保険金をお支払いすることがあります。 （＊1） 親の要介護状態を補償する加入タイプに新規にご加入される場合 は 「この保険契約のご加入時」 、親の要介護状態を補償する加入タ イプに継続加入される場合は 「継続加入してきた最初の親の要介 護状態を補償する加入タイプのご加入時」 をいいます。 （＊2） 要介護状態の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含 みます。 ＜団体長期障害所得補償保険＞ ご加入をお引受した場合でも、 ご加入時（＊1）より前に発病した病気（＊2） （発 病日は医師の診断（＊3）によります。） または発生した事故によるケガにつ いては保険金をお支払いしません。このお取扱い（＊4）は、健康状況告知に 誤りがない場合でも例外ではありませんので、 ご注意ください。 なお、継続加入である場合で、病気を発病した時またはケガの原因となっ た事故発生の時が就業障害となられた日からご加入の継続する期間を 遡及して1年以前であるときは保険金をお支払いすることがあります。 （＊1） 新規にご加入される場合は 「この保険契約のご加入時」 、継続加入 される場合は 「継続加入してきた最初の保険契約のご加入時」 をい います。 （＊2） 就業障害の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含み ます。 （＊3） 人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。 （＊4） 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加 入した場合の特定の疾病・症状群に該当しないものについても例 外ではありません。 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入されているお客さまへ（★） 32 団体総合生活補償保険（MS&AD型）、団体長期障害所得補償保険 健康状況告知書質問事項 ご加入にあたっての注意事項 ご回答は加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」、 「特定疾病対象外欄」にご記入ください。 告知事項の ご説明 ● 「健康状況告知書ご記入のご案内」 をご覧のうえ、質問事項 にご回答ください。 ● 「安心丸（団体総合生活補償保険（MS&AD型））｣｢NEC 長期収入サポート （団体長期障害所得補償保険）｣にお申し 込みいただく際には、下記の質問事項につき正確にご回答 ください。 この質問事項に対するご回答が事実と相違する場合、保険 金をお支払いしないことがありますのでご注意ください。 病気やケガにより医師による治療中・投薬 質問 現在、 はい 中・経過観察中ですか。 ［安心丸 （団体総合生活補償保険 （MS&AD 2 （① 型））の場合］）妊娠・分娩に伴う異常、帝王切開 で入院したことがありますか。 を含みます。②下記別表＜告知対象外となる 傷害・疾病一覧＞記載の傷害や疾病等を除きま す。 はい を希望される満16才以上の女性のみお答えください。 「疾病･症状一覧表｣の妊娠・出産にかかる疾患のうち、告知日時点における妊娠に よるもの、およびこれと医学上因果関係がある疾病･症状（注3）については保険金を お支払いしない条件でお引受します。 ・ 「特定疾病対象外欄」 に “Q２” をご記入ください。 いいえ 質問1から質問3に対する回答に 1つも 「はい」 が無い場合、お引受します。 ●アレルギー性鼻炎※、花粉症※ ●アトピー性皮膚炎※ ※入院中・入院歴あり・入院予 定のものは、告知いただく必要があります。 ●ケガ※ ※ただし、右記の 「疾病・症状一覧表」 の疾病コードJ0、J1、J2またはK0に該当 するものは、告知いただく必要があります。 ● ［NEC長期収入サポートの場合］ 妊娠・分娩に伴う異常、帝王切開 現在治療中でも告知いただく ●右表に記載がある傷 必要のないもの 害や疾病については 上記質問１および質 問２に関する告知は 現在医師から次回通院、入院、手 ●かぜ※、感冒※、インフルエンザ※ ※入院・手術のないものに限ります。 不要です。 術、再検査等を指示されていなけれ ●右記の 「疾病・症状一覧表」 の疾病コードJ0、J1、J2またはK0に該当するケガ ●食中毒 ば告知いただく必要のないもの ●歯の疾患 ●結膜炎 ● ［安心丸 （団体総合生活補償保険 （MS&AD型） ） の場合］ 正常分娩 注 1 疾病・症状名が判明しない場合は、疾病・症状名が判明するまではお引受を見合わせさせていただきます。 注 2 （例）不整脈による受診歴のため疾病コード A0 を特定疾病対象外欄に記入して加入された方が、心筋梗塞になった場合、保険金をお支払いしません。 注 3（例）疾病コード A2 を特定疾病対象外欄に記入して加入された方が、心筋梗塞（疾病コード A0）になり、この心筋梗塞と疾病コード A2 に属する病気（高血圧症など）との間に医学上因果関係がある場合、保険金をお支払いしません。 ＜ご注意＞ ・特定疾病対象外欄への対象外となる疾病・症状等の記載の有無にかかわらず、普通保険約款およびセットされる特約により保険金をお支 払いできない場合があります。詳細は本冊子をご確認ください。 ・ 「病気安心コース」 「ガン倍額コース」 「NEC長期収入サポート」 にご加入または保険金額の増額の場合および 「先進医療費用保険金補償 特約」 「介護一時保険金補償特約」 「長期入院保険金収入特約 （病気安心コース、 ガン倍額コース用） 」 を新たにセットする場合、健康状況告 知が必要です。 循環器系 等の疾患 B0 消化器系 の疾患 告知いただく必要はありません。現在治療中のものや、入 A1 院のないものであれば、 ・手術のあるものについては、告知いただく必要があります。 Q2 血圧が高めなので投薬していましたが、現在は下がって いるので投薬していない場合、投薬中に該当しますか？ 本人の判断で投薬を中止した場合でも、薬が処方されている期間は投薬中と判断 A2 します。 Q3 発病日の考え方を教えてください。 その健診診断等の受診日 A3 ドックや定期健康診断での異常指摘が発端の場合は、 が発病日となります。 当該疾病の初診日（前医があれば前医の初診日）を発病日とします。ただし、人間 Q4 「健康状況質問事項」で、 「疾病・病状一覧表」の疾病コー ド「A0」 ・B欄の「不整脈」に該当したため、加入申込票 の「該当疾病」欄の“B欄”に○印のうえ、該当する疾病 コード 「A0」を「特定疾病対象外欄」 に記入し、加入したと ころ、同じ疾病コード 「A0」 ・A欄の「心筋梗塞」 になりまし たが、保険金は支払われますか。 Q5 「健康状況告知書質問事項」で、 「疾病・病状一覧表」の疾 病コード 「A2」 ・B欄の「高血圧症」に該当したため、加入 申込票の「該当疾病」欄の“B欄”に○印のうえ、該当する 疾病コード 「A2」を「特定疾病対象外欄」に記入し、加入 をしたところ、疾病コード 「A0」 ・A欄の「心筋梗塞」 になり ましたが、保険金は支払われますか。 A4 「健康状況告知書質問事項」のチャート表の説明のとおり、次の疾病・症状※につい て保険金をお支払いしない条件でのお引受けとなっておりますので、保険金はお 支払いできません。 ※保険金をお支払いしない疾病・症状について ①「A0」 コードに属するA・B欄すべての疾病・症状 ②上記①と医学上因果関係がある疾病・症状 A5 「健康状況告知書質問事項」のチャート表の説明のとおり、次の疾病・症状※につい て保険金をお支払いしない条件でのお引受けとなっており、この「心筋梗塞」 と、ご 申告いただいた「高血圧症」 との間に医学上因果関係がある場合には、保険金はお 支払いできません。 ※保険金をお支払いしない疾病・症状について ①「A2」 コードに属するA・B欄すべての疾病・症状 ②上記①と医学上因果関係がある疾病・症状 B1 B2 B3 B4 B5 C0 呼吸器系 の疾患 C1 C2 D0 泌尿器・ 生殖器系 の疾患 内分泌系 の疾患 血液・造血 器系の疾患 感染・ 寄生虫症 神経・感覚 器系の疾患 D1 D2 D3 E0 E1 E2 A欄 B欄 心臓弁膜症※、心不全、狭心症、心筋梗塞、心室細動、急性冠症候群 不整脈 （心房細動、心房粗動、発作性心頻拍症、心室性頻拍症、洞不全症候群、 ※僧帽弁・大動脈弁・肺動脈弁・三尖弁の狭窄症または閉鎖不全症を 完全房室ブロックを含みます。） 、心臓喘息、冠状動脈硬化症、心筋症、 いい、僧帽弁逸脱症候群を含みます。 心内膜炎 （細菌性以外） 、心房中隔欠損症 脳腫瘍、脳卒中（脳出血、脳梗塞（脳軟化）を含みます。）、 もやもや病、一過性脳虚血発作 （TIA） 、脳動静脈奇形 （脳動静脈瘻） 、 くも膜下出血、脳血栓、脳塞栓 頸動脈狭窄症 高血圧症、動脈硬化、動脈瘤 （動脈解離を含みます。） 、静脈瘤 リウマチ性心疾患、 リウマチ （関節・筋肉） 低血圧症 急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、胃・十二指腸潰瘍、大腸炎、虫垂炎、イレウス（腸閉塞）、 急性胃粘膜病変、憩室炎（憩室症）、そけいヘルニア、腹壁ヘルニア、胃・腸・食道ポリープ（良性）、 胃ガン、腸ガン、食道ガン、大腸ガン 胃腸炎、胃腺腫、大腸腺腫、腸重積、腹膜炎、嘔吐下痢症、クローン病、潰瘍性大腸炎、過敏性腸症候群 黄疸、肝機能障害、肝肥大、急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝 肝臓ガン、肝硬変 ※伝染性肝炎、ウイルス性肝炎はB1ではなくG2に該当します。ただし、ウイルス 性肝炎のうち、 Ａ型・Ｂ型・Ｃ型肝炎は、B1とG2に重複して該当します。 胆道ガン 胆石症、胆嚢炎、総胆管結石、胆嚢腺筋症、胆嚢ポリープ （良性） 、胆管炎 膵臓ガン 急性膵炎、慢性膵炎、膵石症、膵腫、膵のう胞 痔、痔ろう、脱肛、肛門周囲膿瘍 歯の支持組織の疾患、その他の歯の疾患 肺炎、肺気腫、肺線維症、塵肺症、胸膜炎 （肋膜炎） 、肺嚢胞症、自然気胸、 肺ガン 中葉症候群、肺化膿症 （肺膿瘍を含みます。） 、肺梗塞、慢性閉塞性肺疾患 喉頭ガン、気管支喘息※、喘息性気管支炎 気管支拡張症、慢性気管支炎、びまん性汎細気管支炎、急性気管支炎、咳喘息 ※小児喘息、 アレルギー性喘息を含みます。 アレルギー性鼻炎、慢性副鼻くう炎 （蓄膿症を含みます。） 、鼻中隔弯曲症 腎炎 （慢性腎臓炎、 Ｉ ｇＡ腎症を含みます。） 、腎周囲炎、膿腎、萎縮腎、尿毒症、 腎盂腎炎 （腎盂炎） 、ネフローゼ （症候群） 腎不全、慢性膀胱炎、腎嚢胞、水腎症、尿道狭窄 前立腺ガン 前立腺肥大、前立腺炎 乳房の疾患、子宮筋腫、子宮内膜炎、卵巣嚢腫、子宮頸部異形成、子宮内膜ポリープ（良性）、 子宮ガン、乳ガン、卵巣ガン 子宮頸管ポリープ（良性）、チョコレート嚢胞、子宮腺筋症、子宮内膜症 尿路結石 （腎臓結石、尿管結石、膀胱結石） 糖尿病・高血糖症 痛風 甲状腺機能亢進症 （バセドウ病を含みます。） 、甲状腺機能低下症、甲状腺炎、 甲状腺腫・甲状腺腫瘍 （良性） F0 白血病、悪性リンパ腫 G0 G1 結核 （腎結核を除きます。） G2 G3 G4 H0 H1 H2 H3 てんかん、パーキンソン病、多発性硬化症 筋ジストロフィー症 J0 脊椎カリエス 貧血、紫斑病 腎結核 伝染性肝炎、 ウィルス性肝炎※ ※Ａ型・Ｂ型・Ｃ型肝炎は、G2とB1に重複して該当します。 細菌性心内膜炎 淋病、梅毒、その他の性病 髄膜炎、脳膜炎、自律神経失調症、 インフルエンザ脳症 神経炎、神経痛、顔面神経障害、手根管症候群、重症筋無力症、ギランバレー症候群 白内障、緑内障、黄斑変性症、その他の目の疾患 中耳炎 （慢性中耳炎を含みます。） 、乳様突起炎、 メニエール病、突発性難聴、耳鳴症 脊椎の捻挫・骨折、腰痛、腰部捻挫、椎間板ヘルニア、変形性脊椎症、むち打ち症、 脊椎症、腰椎症、頸椎症、脊柱管狭窄症、後縦靭帯骨化症、椎間板障害、 腰椎分離・すべり症、脊椎分離・すべり症、突発性腰痛症 （ギックリ腰） 膠原病※ ※ベーチェット病、全身性エリテマトーデス、強皮症、 多発性筋炎・皮膚筋炎、結節性動脈周囲炎（結節性 骨髄炎 （急性化膿性骨髄炎を含みます。） 、半月板損傷、 J1 多発動脈炎）、混合性結合組織病、アレルギー性肉 ばね指 （手指屈筋腱腱鞘炎） 、特発性大腿骨頭壊死 芽腫性血管炎（チャーグ・ストラウス症候群）、側頭 動脈炎をいいます。 J2 骨関節炎、関節内障、変形性関節症 外傷後遺症 K0 頭部外傷後遺症、脳挫傷 皮膚の疾患 L0 アトピー性皮膚炎、蜂窩織炎、帯状疱疹、粉瘤 （アテローム） ※ 悪性新生物 （ガン） 新生物 M0 ※上皮内新生物を含みます。 職業病 N0 職業病 認知症、アルコール・薬物使用による精神障害、 統合失調症、妄想性障害、躁うつ病等の気分障害、 抑うつ状態、神経症性障害※１、ストレス関連障害※２、 精神障害 P0 摂食・睡眠障害、人格障害、詳細不明の精神障害 ※１不安障害を含みます。 ※２パニック障害、適応障害を含みます。 妊娠及び産褥の中毒症、早産、流産、分娩及び産褥の敗血症、分娩の合併症、 （注） 妊娠・出産に Q1 その他の妊娠・出産に関わる疾病 かかる疾患 （注） Q2 上記＜Ｑ１＞の疾病・症状のうち、告知日時点における妊娠によるもの （注） 「Q1」 は質問１または質問２①に該当する場合に、 「Q2」 は質問３に該当する場合に、それぞれご記入ください。 筋・骨格系 の疾患 ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 33 現在医師から次回通院、入院、再検査等を指示されておらず、かつ入院歴、手術歴 風邪、花粉症は告知する必要がありますか？ A1 A2 A3 A4 お客様からよくいただく質問事項を記載しました。 Q1 疾病 コード A0 質問3に対する回答が 「はい」 の場合、 現在、妊娠していますか。 ＜告知対象外となる 傷害・疾病一覧＞ 分類 質問1または質問2の （注1） 右記の 「疾病・症状一覧表」 の中で、該当する疾病・症状をご選択ください。 ＜選択された疾病・症状がA欄の疾病・症状に該当する場合＞ お引受できません。 ＜選択された疾病・症状がB欄の疾病・症状に該当する場合＞ 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でお引受します。 ・加入申込票の 「該当疾病」 欄の“B欄” に○印のうえ、該当する疾病コードを 「特定疾 病対象外欄」 にご記入ください。 （具体的な疾病・症状名の記載は不要です。） ・次の疾病・症状について保険金をお支払いしない条件でお引受します。 ①このコードに属するA・B欄すべての疾病・病状（注2） ②上記①と医学上因果関係がある疾病・症状（注3） 質問 告知日より2年以内に、 継続して10日以上病気 3 ■疾病・症状一覧表 加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」の「特定疾病対象外欄」に記入いただく疾病コードに属する疾病・症状は下表のとおりです。 いずれか1つでも 「はい」 がある方は、 ・疾病一覧＞ 1 （下記別表＜告知対象外となる傷害 記載の傷害や疾病等を除きます。） （団体総合生活補償保険（MS&AD型））にご加入 質問 安心丸 ●下記の質問事項には、被保険者（補償の対象者） ご自身がお （＊） 答えください。 （＊） 告知時における被保険者の年令が満15才未満の場合に は、親権者のうちのいずれかの方がお答えください。 ●この告知書の内容に基づき、お引き受けできない場合、ある いは特定の疾病・症状群については保険金をお支払いしな い条件でお引き受けする場合がありますので、あらかじめご 了承ください。 【上記の疾病・症状一覧表に該当する疾病・症状がない場合】 加入申込票の 「特定疾病対象外欄」 の“疾病コード・疾病症状名” に疾病コード 「R0」 および具体的な 「疾病・症状名 （カタカナ） 」 をご記入ください。ご記 入された疾病・症状およびご記入された疾病・症状と医学上因果関係がある疾病・症状について保険金をお支払いしない条件でお引受します。 なお、上記の疾病・症状一覧表に該当する疾病・症状がある場合は、必ず、上記の疾病・症状一覧表の該当する疾病・症状をご選択ください。 （例） 「肺炎」 の場合、具体的な疾病・症状名は記入せず、 「肺炎」 が区分される疾病コード 「C0」 を選択し、記入します。 34 団体総合生活補償保険（MS＆AD型） 健康状況告知書質問事項 親介護専用 この健康状況告知書質問事項は 「介護保険金補償 （一時金 支払型） 特約」 の特約被保険者専用の質問事項です。 ご加入にあたっての注意事項（重要事項のご説明） 【重要事項のご説明】 ご回答は加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」にご記入ください。 ● 「健康状況告知書ご記入のご案内」 をご覧のうえ、質問事項にご回答ください。 ● 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 をセットする加入タイプにお申し込みいただく際には、下記の質問事項につき正確にご回答ください。この 質問事項に対するご回答が事実と相違する場合、保険金をお支払いしないことがありますのでご注意ください。 ●下記の質問事項には、特約被保険者となる方 （親御様） に現時点の健康状況をご確認のうえ、基本部分の被保険者ご本人の方が特約被保険者とな （＊） る方 （親御様） を代理して、 ご回答いただいた内容をそのままお答えください。 また、 ご確認方法を選択してください。 （＊） 告知時における基本部分の被保険者の年令が満15才未満の場合には、親権者のうちいずれかの方がお答えください。 ●下記の質問1∼4のうち、いずれか1つでも 「はい」 がある場合には、 ご加入をお引受できません。 1 次のいずれかの項目に該当していますか。 2 医師により 「認知症」 または 「次のいずれかの病気」 と診断されたことがありますか。 質問 ①歩行、寝返り、立ち上がり、入浴、排せつ、食事および衣類の着脱のいずれかの行為の際に、他人の介護が必要である。 ②公的介護保険制度において要介護認定申請をしたことがある。 ＜安心丸（傷害補償（MS&AD型）特約および疾病補償特約付団体総合生活補償保険）、 契約概要のご説明 NEC長期収入サポート（団体長期障害所得補償保険）、ゴルファー保険＞ ●ご加入に際して特にご確認いただきたい事項をこの「契約概要」 に記載しています。ご加入される前に必ずお読みいただき、ご加入くださいますようお願いいたします。 ●申込人と被保険者 （補償の対象者） が異なる場合には、 この書面に記載の事項につき、被保険者の方にも必ずご説明ください。 ●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加入の内容は、普通保険約款・特別約款および特約等ならびに保険契約 者と引受保険会社との間で締結する協定書によって定まります。ご不明な点については、取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。 ●取扱代理店は、引受保険会社との委託契約に基づき、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の交付・契約の管理業務等の代理業務を行って おります。 したがって、取扱代理店にお申込みいただき有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。 1．商品の仕組みおよび引受条件等 （3） セットできる主な特約およびその概要 本冊子P42∼56をご参照ください。特約の内容の詳細は普通保 険約款・特別約款および特約に基づきます。 （1） 商品の仕組み ＜団体総合生活補償保険＞ 質問 3 質問 （現在終診していたとしても、過去に一度でも診断されたことがある場合は告知の対象となります。） 統合失調症・気分障害 （躁病、 うつ病、躁うつ病、反応性抑うつ 等） 、神経症、自律神経失調症、拒食症、不眠症、適応障害 現在、入院中または療養のため就床中ですか。 被保険者と 保険期間の開始時点で満0才以上79才以下の してご加入い 病気 方かつ、健康状況告知の結果、 ご加入できると判 部分 ただける方 定された方 加入タイプ 4 質問 確認方法 特約被保険者となる方 （親御様） へのご確認方法を以下からご選択ください。 （複数に該当する場合は、最も番号の若い （小さい） 確認方法に○印をしてください。） （選択肢） ①対面 ②電話 ③FAX・郵送 ④電子メール等、②③以外の通信手段 病名・症状一覧 脳血管系の病気等 ●脳卒中 （脳出血、 くも膜下出血、脳梗塞 （脳血栓、脳塞栓、脳軟化） 等） ●脳虚血発作 （一過性脳虚血発作 （TIA） 、可逆性虚血性神経障害 （RIND） 等） ＊ 硝子体出血、網膜中心静脈閉塞症 等） ●脳動脈瘤 ●脳動静脈奇形 ●眼底出血（網膜出血、 ＊外傷性を除きます。 心臓系の病気等 ●虚血性心疾患 （狭心症、心筋梗塞 等） ＊ ●不整脈（心室細動、 心房細動、心室頻拍、期外収縮 等） ＊治療や経過観察を必要としない不整脈を除きます。 ●心臓弁膜症 （僧帽弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症、大動脈弁閉鎖不全症 等） ●心内膜炎 ●冠不全 ●心肥大 （心室肥大 等） ●心不全 ●心筋症 ●大動脈瘤 配偶者 その他親族 病気 ○ − − ケガ ○ − − ②個人賠償責任危険補償特約および受託物賠償責任補償特約の被保 険者の範囲は、次のとおりとなります。 （a） 本人（＊1） （b） 本人（＊1）の配偶者 （c） 同居の親族 （本人（＊1）またはその配偶者と同居の、本人（＊1）または その配偶者の6親等内の血族および3親等内の姻族） （d） 別居の未婚の子 （本人（＊1）またはその配偶者と別居の、本人（＊1）ま たはその配偶者の未婚の子） （e） （a） から （d） までのいずれかに該当する方が責任無能力者であ る場合は、その方の親権者、その他の法定監督義務者および監 督義務者に代わって責任無能力者を監督する方（＊2）。ただし、そ の責任無能力者に関する事故に限ります。 ③介護保険金補償 （一時金支払型） 特約親介護の被保険者の範囲は、 本人の親のうち、 この特約の被保険者として加入申込票の特約被 保険者欄に記載された方となります。 なお、被保険者としてご加入いただける方は、次のすべてに該当す る方となります。 ・本人の血族の親（＊3） ・保険期間の開始時点で満20才以上84才以下の方 ・健康状況告知の結果、 ご加入できると判定された方 （＊1） 加入申込票の被保険者欄記載の方をいいます。 （＊2） 監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方は、 責任無能力 者の6親等内の血族、 配偶者および3親等内の姻族に限ります。 （＊3） 2名 （男性1名、女性1名） までご加入できます。 （注） 同居・別居の別および続柄は保険金支払事由発生の時における ものをいいます。住民票上は同居となっていても実態が別居の 場合は、 ここでいう同居には該当しません。 呼吸器系の病気等 ●肺塞栓症 （肺梗塞 等） ●慢性閉塞性肺疾患 （COPD） ●肺気腫 ●肺線維症 ●気管支喘息＊ ＊終診した小児喘息を除きます。 ●塵肺 （珪肺症、 アスベスト肺症 等） 腎臓系の病気等 ●慢性腎炎 （増殖性腎炎、膜性腎症、IgA腎症 等） ●腎不全 ●ネフローゼ症候群 ●人工透析治療を要するその他の腎臓疾患 肝臓系の病気等 ●肝硬変 ●肝不全 ●慢性肝炎 ●B型肝炎＊ ●C型肝炎＊ ＊ウイルスキャリア （感染者） を含みます。 この保険は、被保険者（補償の対象者）がケガまたは病気により就業障害となら れた場合に被保険者が被った損害に対して保険金をお支払いします。なお、被 保険者としてご加入いただける方および被保険者の範囲は次のとおりです。 ●筋ジストロフィー症 ●骨髄炎 ●骨粗しょう症 被保険者として 現在お働きになっている方で、事前に保険契約者と協定した範 ご加入いただけ 囲の方のうち、保険期間の開始時点で満18才以上59才以下の る方 方かつ健康状況告知の結果、ご加入できると判定された方 筋・骨格系の病気等 悪性新生物 その他 ＊ ●悪性新生物 （ガン、肉腫、白血病、悪性リンパ腫、骨髄腫） ＊上皮内新生物は含みません。 ●糖尿病 （インシュリンの投与を受けている場合に限ります。） ●頭部外傷 （後遺障害があると診断された場合に限ります。） ●膠原病 （関節リウマチおよびリウマチ性疾患を含みます。） ●アルツハイマー病 ●レビー小体病 ●ピック病 ●アルコール依存症 ●薬物依存症 ●早老症 （ウェルナー症候群 等） ●閉塞性動脈硬化症 （ASO） ●正常圧水頭症 ●シェーグレン症候群 ●成人スティル病 ●アレルギー性肉芽腫血管炎 ●側頭動脈炎 ●抗リン脂質抗体症候群 ●好酸球性筋膜炎 ●厚生労働省指定の公費助成対象の難病 （告知日時点における特定疾患治療研究事業の対象として公費助 成の対象となる難病をいい、難病の患者に対する医療等に関する法律 （難病法） において規定する指定難病 を含みます。具体的な病名は 「難病情報センター」 のホームページ （http://www.nanbyou.or.jp） 等でご確 認いただけます。これらの難病と診断された方は、都道府県への申請により医療受給者証の交付を受けるこ とができますが、交付を受けていなくても告知の対象となりますので、 ご注意ください。） ＜団体長期障害所得補償保険＞ 被保険者の範囲 加入申込票の「被保険者（補償の対象となる方）」の欄に記載の方 ＜ゴルファー保険＞ 個人賠償 ＜特別約款＞ ＜特約＞各種特約 責任保険 - ゴルファー -（必要な場合にセットします。 （3）セットできる主 普通保険約款 特別約款 な特約およびその概要をご参照ください。） 【被保険者について】 記名被保険者のみが被保険者となります。 （2） 補償内容 保険金をお支払いする場合は本冊子P42∼56のとおりです。詳 細は普通保険約款・特別約款および特約ならびに保険契約者と引 受保険会社との間で締結する協定書に基づきます。 ①保険金をお支払いする場合 （支払事由） と保険金のお支払額 本冊子P42∼56をご参照ください。 ②保険金をお支払いしない主な場合 （主な免責事由） 本冊子P42∼56をご参照ください。なお、詳細は普通保険約款・特別約款 および特約の「保険金を支払わない場合」の項目に記載されております。 この保険の保険期間は、1年間です。お客さまが実際にご加入い ただく保険期間については、加入申込票および本冊子P15の保険 期間欄にてご確認ください。 （5） 引受条件 ●団体総合生活補償保険のご加入いただく保険金額につきまし ては、次の点にご注意ください。お客さまが実際にご加入いた だく保険金額につきましては、本冊子P19∼26の保険金額欄お よび加入申込票、普通保険約款・特約等にてご確認ください。 ・保険金額は被保険者 （補償の対象者） の方の年令・年収などに 照らして適正な金額となるように設定してください。場合によ り、お引受できない保険金額・ご加入条件等もありますのであ らかじめご承知おきください。 ●団体長期障害所得補償保険のご加入いただく支払基礎所得額 の設定につきましては、本冊子P28記載のとおり年収の一定割 合以内で設定してください。お客さまが実際にご加入いただく 支払基礎所得額につきましては、本冊子P28および加入申込票 等にてご確認ください。 ●ゴルファー保険の「支払限度額・保険金額と保険料」 は本冊子 P29をご参照ください。 2．保険料 保険料は次の項目によって決定されます。 ＜団体総合生活補償保険＞保険金額、被保険者(補償の対象者)の方の年令等 ＜団体長期障害所得補償保険＞支払基礎所得額、年令、性別、免責期間、てん補期間等 ＜ゴルファー保険＞支払限度額・保険金額、免責金額、保険期間等 お客さまが実際にご加入いただく保険料につきましては加入申込票 の保険料欄および本冊子P19∼29にてご確認ください。 3．保険料の払込方法について 本冊子P15をご参照ください。分割払の場合には、払込回数により、保 険料が割増となっています。 （団体長期障害所得補償保険を除く。） 4．満期返れい金・契約者配当金 この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。 5．解約返れい金の有無 ご加入の脱退 （解約） に際しては、ご契約時の条件により、保険期間の うち未経過であった期間の保険料を解約返れい金として返還いたしま す。始期日から解約日までの期間に応じて払込みいただくべき保険料 の払込状況により追加のご請求をさせていただく場合があります。 「注 意喚起情報のご説明」 の 「7． 解約と解約返れい金」 をご参照ください。 上記保険は日本電気株式会社がご案内する制度です。 この保険商品に関するお問い合わせは 【取扱代理店】NECファシリティーズ株式会社 ※連絡先は本冊子（裏表紙）にてご確認ください。 三井住友海上へのご相談・苦情・お問い合わせは 「三井住友海上お客さまデスク」 0120-632-277（無料） 受付時間：平日 9:00∼20:00／土日・祝日 9:00∼17:00 （年末・年始は休業させていただきます。） 万一、ケガをされたり、病気になられたり、事故が起こった場合は 取扱代理店または事故受付センターまでご連絡ください。 24 時間 365 日事故受付サービス 0120-258-189（無料） 「三井住友海上事故受付センター」 事故はいち早く 指定紛争解決機関 引受保険会社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決 機関である一般社団法人 日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結してい ます。引受保険会社との間で問題を解決できない場合には、一般社団法人 日本 損害保険協会にご相談いただくか、解決の申し立てを行うことができます。 一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽADRセンター 0570-022-808 〔ナビダイヤル （有料） 〕受付時間：平日 9:15∼17:00 詳しくは、一般社団法人 日本損害保険協会のホームページをご覧ください。 （http://www.sonpo.or.jp/） ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 35 本人型 被保険者の範囲 （○：被保険者の対象 −：被保険者の対象外） 本人（＊1） 下表の 「病名・症状一覧」 記載の病気や症状と診断されたことがありますか。 （現在終診していたとしても、過去に一度でも診断されたことがある場合は告知の対象となります。） （4） 保険期間 ①この保険は、被保険者 （補償の対象者） が事故によりケガをされた場合 や病気になられた場合等に保険金をお支払いします。なお、被保険者 としてご加入いただける方および被保険者の範囲は次のとおりです。 36 ご加入にあたっての注意事項（重要事項のご説明） ご加入にあたっての注意事項（重要事項のご説明） ＜安心丸（傷害補償（MS&AD型）特約および疾病補償特約付団体総合生活補償保険）、 注意喚起情報のご説明 NEC長期収入サポート（団体長期障害所得補償保険）、ゴルファー保険＞ ●ご加入に際して申込人および被保険者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項をこの 「注意喚起情報」 に記載しています。ご 加入される前に必ずお読みいただき、 ご加入くださいますようお願いいたします。 ●申込人と被保険者 （補償の対象者） が異なる場合には、 この書面に記載の事項につき、被保険者の方にも必ずご説明ください。 ●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加入の内容は、普通保険約款・特別約款および特約等ならびに 保険契約者と引受保険会社との間で締結する協定書によって定まります。ご不明な点については、取扱代理店または引受保険会社までお問い合 わせください。 ●取扱代理店は、引受保険会社との委託契約に基づき、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の交付・契約の管理業務等の代理業務を行っ ております。 したがって、取扱代理店にお申込みいただき有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。 1．ご契約申込みの撤回等（クーリングオフ） この保険は日本電気株式会社が保険契約者となる団体契約であることからクーリング オフの対象となりません。 2．告知義務・通知義務等 （1） ご加入時における注意事項（告知義務−加入申込票の記入上の注意事項） 被保険者（補償の対象者）には、ご加入時に危険に関する重要な事項として引受保険会 社が告知を求めたもの（告知事項）について事実を正確に告知いただく義務（告知義務） があり、取扱代理店には告知受領権があります（取扱代理店に対して告知いただいた事 項は、引受保険会社に告知いただいたものとなります。）。 加入申込票に記載された内容のうち、※印がついている項目が告知事項です。この項 目が、故意または重大な過失によって事実と異なっている場合、または事実を記入しな かった場合には、ご加入を解除し、保険金をお支払いできないことがありますので、加入 申込票の記入内容を必ずご確認ください。 「団体総合生活補償保険」 「団体長期障害所得補償保険」のご加入では次の事項につい て十分ご注意ください。 （＊） ①他の保険契約等 に関する情報 （＊）同種の危険を補償する他の保険契約等で、団体総合生活補償保険、普通傷害保険、 所得補償保険、団体長期障害所得補償保険等をいい、いずれも積立保険を含みま す。また、他の保険会社等における契約、共済契約、生命保険契約等を含みます。 ②被保険者の「生年月日」 「年令」 （病気を補償する契約に限ります。） ③被保険者の「性別」 （団体長期障害所得補償保険に限ります。） ④被保険者の健康状況告知（病気を補償する契約に限ります。） 【健康状況告知について】 ＜団体総合生活補償保険について＞ 介護保険金補償（一時金支払型）特約親介護以外の取扱い （2） ご加入後における注意事項 （通知義務等） ＜ゴルファー保険について＞ この保険には通知義務の対象となる項目は存在しません。 なお、ご加入後、次のいずれかに該当する事実が発生した場合には、ご加入内容の変更 等が必要となりますので、遅滞なく取扱代理店または引受保険会社にご通知ください。 ① WEB総合加入カードに記載の住所または電話番号を変更した場合 ② 上記のほか、特約の追加・削除等契約条件を変更する場合 （3） その他の注意事項 ＜団体総合生活補償保険、団体長期障害所得補償保険について＞ ■同種の危険を補償する他の保険契約等（＊）で、過去3年以内に合計して5万円以上保険 金を請求または受領されたことがある場合は、加入申込票の保険金請求歴欄にその 内容を必ずご記入ください。 （＊） 「同種の危険を補償する他の保険契約等」とは、団体総合生活補償保険、普通傷害 保険、所得補償保険、団体長期障害所得補償保険等をいい、いずれも積立保険を 含みます。また、他の保険会社等における契約、共済契約等を含みます。 ■保険金受取人について ・傷害死亡保険金は、特に傷害死亡保険金受取人を定めなかった場合に は、被保険者の法定相続人にお支払いします。 （注）傷害死亡保険金受取人を法定相続人以外の方に定める場合、被保 傷害死亡 険者の同意を確認するための署名などをいただきます。なおこの 保険金 場合、保険契約者と被保険者が異なるご契約を被保険者の同意の ないままにご契約されていたときは、保険契約が無効となります。 また、ご契約後に傷害死亡保険金受取人を変更する場合も、被保険 者の同意を確認するための署名などをいただきます。 上記以外・普通保険約款・特約に定めております。 ■ご加入後、申込人の住所などを変更される場合は、遅滞なくご通知いただく必要があ ります。ご通知いただけない場合は、重要なお知らせやご案内ができないことになり ます。 ■団体長期障害所得補償保険にご加入後、直前12か月における被保険者の所得の平 均月間額が著しく減少した場合は、取扱代理店または引受保険会社へご通知くださ い。将来に向かって、支払基礎所得額に約定給付率を乗じた額を、通知する直前の12 か月における被保険者の所得の平均月間額まで減額することができます。 ■団体長期障害所得補償保険の被保険者が保険契約者以外の方である場合に、保険契 約者との別段の合意があるときを除き、被保険者は保険契約者にこの保険契約（＊）の ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 今回ご加入いただく補償 補償の重複が生じる他の保険契約の例 団体総合生活補償保険（MS&AD型） 自動車保険 個人賠償責任危険補償特約 日常生活賠償特約 団体総合生活補償保険（MS&AD型） ゴルファー保険 ホールインワン・アルバトロス ホールインワン・アルバトロス 費用補償特約 費用補償特約 （団体総合生活補償保険用） 団体長期障害所得補償保険 他の団体長期障害所得補償保険 ゴルファー保険 自動車保険 賠償責任補償 日常生活賠償特約 ゴルファー保険 傷害保険 ゴルフ用品補償特約 携行品特約 ゴルファー保険 GKケガの保険 ホールインワン・アルバトロス ホールインワン・アルバトロス 費用補償特約 費用補償特約 3．補償の開始時期 始期日の午後４時に補償を開始します。保険料は、本冊子P15記載の方法により払 込みください。 本冊子P15記載の方法により保険料を払込みいただけない場合には、保険期間が 始まった後であっても、保険金をお支払いしません。 4．保険金をお支払いしない主な場合（主な免責事由）等 （1）保険金をお支払いしない主な場合 本冊子P42∼56をご参照ください。なお、保険金を支払わない場合の詳細は普通 保険約款・特別約款および特約の「保険金を支払わない場合」の項目および協定書 に記載されておりますのでご確認ください。 （2）重大事由による解除 次のことがあった場合は、ご契約を解除し、保険金をお支払いできないことがあり ます。 ①引受保険会社に保険金を支払わせることを目的として損害またはケガや病気等 を生じさせ、または生じさせようとしたこと。 ②保険金の請求について詐欺を行い、または行おうとしたこと。 ③暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められたこと。 ④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大となり、保険 制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。 （団体総合生活補償 保険に限ります。） ⑤上記のほか、①∼④と同程度に引受保険会社の信頼を損ない、保険契約の存続 を困難とする重大な事由を生じさせたこと。 5．保険料の払込猶予期間等の取扱い （1）保険料は、本冊子P15記載の方法により払込みください。本冊子P15記載の方 法により保険料を払込みただけない場合には、保険金をお支払いできないことが あります。また、ご契約を解除させていただくことがあります。 （2）分割払の場合で、保険金をお支払いする場合が生じ、保険金を支払うことによ り契約の全部または一部が失効（または終了） したときには、未払込みの分割保険 料を請求させていただくことがあります。 6．失効について ご加入後に、被保険者が死亡された場合、または、被保険者が団体長期障害所得補償保 険契約に基づき保険金が支払われる就業障害の原因となったケガや病気以外の原因に よって、所得を得ることができるいかなる業務にも従事しなくなった場合もしくは従事 できなくなった場合には、この保険契約は失効となります。この場合、団体長期障害所得 補償保険、ゴルファー保険については、未経過期間分の保険料を返還します。団体総合 生活補償保険については、傷害死亡保険金をお支払いする場合に該当しない事由の死 亡による失効のときは、未経過期間分の保険料を返還します。 7．解約と解約返れい金 ご加入を中途で脱退（解約）される場合は、取扱代理店または引受保険会社に速や かにお申出ください。 ・脱退（解約）の条件により、脱退（解約）日から満期日までの期間に応じて、解約返 れい金を返還させていただきます。ただし、解約返れい金は原則として未経過期 間分よりも少なくなります。 未経過期間 ・始期日から脱退（解約）日までの 期間に応じて払込みいただくべ 始期日 解約日 満期日 き保険料について、追加のご請 求をさせていただくことがあり ます。 保険期間 8．保険会社破綻時等の取扱い 本冊子P39の＜経営破綻した場合等の保険契約者の保護について＞をご参照ください。 9．個人情報の取扱いについて 本冊子P39の〔個人情報の取扱いについて〕をご参照ください。 ＜団体総合生活補償保険、団体長期障害所得補償保険について＞ 「現在のご契約の解約・減額を前提とした新たなご契約」のご注意 10． 現在のご契約について解約、減額などの契約内容の変更をされる場合には、被保 険者にとって不利益となるときがあります。また、新たにお申込みの保険契約につ いても制限を受ける場合があります。 （1）現在のご契約について解約、減額などをされる場合の不利益事項 ①多くの場合、現在のご契約の解約返れい金は払込みいただいた保険料の合計額 よりも少ない金額となります。特にご契約後短期間で解約された場合の解約返 れい金はまったくないか、あってもごくわずかです。 ②一定期間の契約継続を条件に発生する配当の請求権を失うことがあります。 （2）新たな保険契約（団体総合生活補償保険（MS&AD型） ・団体長期障 害所得補償保険）をお申込みされる場合のご注意事項 ①新たにお申込みの保険契約については、被保険者の健康状況などによりご加入 をお引受できない場合や、特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしな い条件でご加入をお引受する場合があります。 ②新たにお申込みの保険契約については、その保険契約の保険期間の開始時より 前に生じている病気やケガ等に対しては保険金をお支払いできないことがあり ます。 ③新たにお申込みの保険契約については、現在のご契約と商品内容が異なること があります。新たな保険契約にご加入された場合、新たな保険契約の始期日に おける被保険者の年令により計算された保険料が適用されるとともに、新たな 保険契約の普通保険約款・特約が適用されます。 ④新たにお申込みの保険契約については、保険料計算の基礎となる予定利率・予 定死亡率等が解約・減額される契約と異なることがあります。 この保険商品に関するお問い合わせは 【取扱代理店】NECファシリティーズ株式会社 ※連絡先は本冊子（裏表紙）にてご確認ください。 三井住友海上へのご相談・苦情・お問い合わせは 「三井住友海上お客さまデスク」 0120-632-277（無料） 受付時間：平日 9:00∼20:00／土日・祝日 9:00∼17:00 （年末・年始は休業させていただきます。） 万一、ケガをされたり、病気になられたり、事故が起こった場合は 取扱代理店または事故受付センターまでご連絡ください。 24 時間 365 日事故受付サービス 0120-258-189（無料） 「三井住友海上事故受付センター」 事故はいち早く 指定紛争解決機関 引受保険会社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決 機関である一般社団法人 日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結してい ます。引受保険会社との間で問題を解決できない場合には、一般社団法人 日本 損害保険協会にご相談いただくか、解決の申し立てを行うことができます。 一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽADRセンター 0570-022-808 〔ナビダイヤル （有料） 〕受付時間：平日 9:15∼17:00 詳しくは、一般社団法人 日本損害保険協会のホームページをご覧ください。 （http://www.sonpo.or.jp/） ご加入にあたっての注意事項 介護保険金補償（一時金支払型）特約親介護の取扱い ・健康状況に関する質問事項（健康状況告知書質問事項（親介護専用））に正確にご回 答ください。この質問事項に対するご回答は、口頭ではなく、加入申込票の「健康状 況告知書質問事項回答欄」に、基本補償部分の被保険者ご本人が特約被保険者と なる方のご回答を代理してご記入・ご署名ください。ご記入にあたっては、特約被保 険者となる方についてご存知の内容に基づきご回答されるのではなく、必ず特約 被保険者となる方に健康状況に関する質問事項とこの書面に記載された事項をす べてご説明いただき、ご回答いただいた内容をそのままご記入ください。 ＜団体長期障害所得補償保険について＞ ・被保険者（補償の対象者）の健康状況に関する質問事項（健康状況告知書質問事項）に 正確にご回答ください。この質問事項に対するご回答は、口頭ではなく、加入申込票の 「健康状況告知書質問事項回答欄」に、必ず被保険者本人ご自身でご記入のうえ、 「健 康状況告知書質問事項回答欄」にご署名ください。 ・健康状況告知の内容によってはご加入をお引受できない場合、または特定の疾病・症 状群について保険金をお支払いしないことを条件にお引受する場合がありますのであ らかじめご了承ください。 ・ご加入をお引受した場合でも、ご加入時（＊1）より前に発病した病気（＊2） （発病日は医師の 診断（＊3）によります。）または発生した事故によるケガについては保険金をお支払いしま （＊4） せん。このお取扱い は、健康状況告知に誤りがない場合でも例外ではありませんの で、ご注意ください。なお、継続加入である場合、病気を発病した時またはケガの原因 となった事故発生の時が就業障害となられた日からご加入の継続する期間を遡及して １年以前であるときは保険金をお支払いします。 （＊1）新規にご加入される場合は「この保険契約のご加入時」、継続加入される場合は 「継続加入してきた最初の保険契約のご加入時」をいいます。 （＊2）就業障害の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含みます。 （＊3）人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。 （＊4）特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご契約した場合の特 定の疾病・症状群に該当しないものについても例外ではありません。 保険金受取人 ご加入にあたっての注意事項 37 ・被保険者（補償の対象者）の健康状況に関する質問事項（健康状況告知書質問事 項）に正確にご回答ください。この質問事項に対するご回答は、口頭ではなく、加 入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」に、必ず被保険者本人ご自身でご 記入のうえ、 「健康状況告知書質問事項回答欄」にご署名ください。 （注）告知時における被保険者の年令が満15才未満の場合には、親権者のうち いずれかの方がお答えください。 ・健康状況告知の内容によってはご加入をお引受できない場合、または特定の疾 病・症状群について保険金をお支払いしないことを条件にお引受する場合があ りますのであらかじめご了承ください。 （＊3） ・ご加入をお引受した場合でも、ご加入時（＊1）より前に発病した病気（＊2） （発病日 は医師の診断（＊4）によります。）については保険金をお支払いしません。 このお取扱い（＊5）は、健康状況告知に誤りがない場合でも例外ではありませんの で、ご注意ください。なお、継続加入である場合で、病気を発病したとき（＊6）が、疾 （＊8） からご加入の継続する期間を遡及して１年以前で 病入院を開始された日（＊7） あるときは保険金をお支払いすることがあります。 （＊1）疾病、先進医療に伴う費用または要介護状態を補償する加入タイプに新規にご 加入される場合は「この保険契約のご加入時」、継続加入される場合は、疾病保 険金については「継続加入してきた最初の疾病を補償する加入タイプのご加入 時」、先進医療費用保険金については「継続加入してきた最初の先進医療に伴う 費用を補償する加入タイプのご加入時」、介護一時保険金については「継続加入 してきた最初の要介護状態を補償する加入タイプのご加入時」をいいます。 （＊2）その病気と医学上因果関係がある病気を含みます。 （＊3）先進医療費用保険金の場合は、 「ご加入時（＊1）より前に被ったケガまたは発病 した病気（＊2）」、介護一時保険金の場合は「ご加入時（＊1）より前にケガ・病気（＊2） その他の要介護状態の原因となった事由が生じていた場合」 と読み替えます。 （＊4）人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。 （＊5）特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入した場 合の特定の疾病・症状群に該当しないものについても例外ではありません。 （＊6）先進医療費用保険金の場合は、 「ケガの原因となった事故発生の時または 病気を発病した時」、介護一時保険金の場合は「要介護状態の原因となった 事由が生じた時」 と読み替えます。 （＊7）疾病入院保険金の支払いを伴わない疾病手術保険金または放射線治療保 険金の場合は、それぞれ「手術の開始時」、 「放射線治療の開始時」に疾病入 院が開始したものとみなします。 （＊8）先進医療費用保険金の場合は「先進医療を開始された日」、介護一時保険金 の場合は「要介護状態が開始した日」 と読み替えます。 （注）告知時における基本補償部分の被保険者の年令が満15才未満の場合に は、親権者のうちいずれかの方がお答えください。 ・健康状況告知の内容によっては、この特約のご加入をお引受できない場合があ りますので、あらかじめご了承ください。 ・ご加入をお引受した場合でも、ご加入時（＊1）より前にケガ、病気（＊2）その他の要介 護状態の原因となった事由が生じていた場合は、保険金をお支払いしません。こ のお取扱いは、健康状況告知に誤りがない場合でも例外ではありませんので、ご 注意ください。なお、継続加入である場合で、要介護状態の原因となった事由が 生じた時が、その事由による要介護状態が開始した日からご加入の継続する期間 を遡及して1年以前であるときは、保険金をお支払いすることがあります。 （＊1）親の要介護状態を補償する加入タイプに新規にご加入される場合は「この 保険契約のご加入時」、親の要介護状態を補償する加入タイプに継続加入 される場合は「継続加入してきた最初の親の要介護状態を補償する加入タ イプのご加入時」をいいます。 （＊2）要介護状態の原因となった病気と医学上因果関係がある病気を含みます。 解約を求めることができます。この場合、保険契約者はこの保険契約（＊）を解約しなけ ればなりません。 （＊）保険契約：その被保険者に係る部分に限ります。 ＜団体総合生活補償保険、ゴルファー保険の傷害補償特約について＞ ■被保険者が保険契約者以外の方である場合に、次のいずれかに該当するときは、被 保険者は保険契約者にこの保険契約（＊）の解約を求めることができます。この場合、保 険契約者はこの保険契約（＊）を解約しなければなりません。 ①この保険契約（＊）の被保険者となることについて、同意していなかった場合 ②保険契約者または保険金を受け取るべき方に、次のいずれかに該当する行為が あった場合 ・引受保険会社に保険金を支払わせることを目的としてケガや病気等を生じさせ、 または生じさせようとしたこと。 ・保険金の請求について詐欺を行い、または行おうとしたこと。 ③保険契約者または保険金を受け取るべき方が、暴力団関係者、その他の反社会的 勢力に該当する場合 ④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大となり、保険制 度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。 ⑤②∼④の場合と同程度に被保険者の信頼を損ない、この保険契約（＊）の存続を困難 とする重大な事由を生じさせた場合 ⑥保険契約者と被保険者との間の親族関係の終了等により、この保険契約（＊）の被保 険者となることについて同意した事情に著しい変更があった場合 また、①の場合は、被保険者が引受保険会社に解約を求めることができます。その際 は被保険者であることの証明書類等の提出が必要となります。 （＊）保険契約：その被保険者に係る部分に限ります。なお、ゴルファー保険については傷 害補償特約と読み替えます。以下同様とします。 ＜団体総合生活補償保険、団体長期障害所得補償保険、ゴルファー保険について＞ ■補償重複 次表の特約などのご加入にあたっては、補償内容が同様の保険契約（団体総合生活補 償保険、団体長期障害所得補償保険およびゴルファー保険以外の保険契約にセットされ る特約や引受保険会社以外の保険契約を含みます。）が他にある場合、補償が重複する ことがあります。補償が重複すると、特約の対象となる事故について、どちらの保険契約 からでも補償されますが、いずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合 があります。補償内容の差異や保険金額・支払基礎所得額をご確認いただき、特約の要 （注） 否をご判断いただいたうえで、ご加入ください。 （注）1契約のみに特約をセットした場合、ご加入を解約したときや、家族状況の変化（同 居から別居への変更等）により被保険者が補償の対象外となったときなどは、特約の補 償がなくなることがあります。ご注意ください。 ＜補償が重複する可能性のある主な特約＞ 38 ご加入にあたっての注意事項 万一事故の場合は 1 この保険契約に関する個人情報について、引受保険会社が次の取扱いを行うことに同意のうえお申し込みください。 【個人情報の取扱いについて】 この保険契約に関する個人情報は、引受保険会社がこの保険引受の審査および履行のために利用するほか、引受保険会社およびMS&ADインシュア ランス グループのそれぞれの会社が、 この保険契約以外の商品・サービスのご案内・ご提供や保険引受の審査および保険契約の履行のために利用し たり、提携先・委託先等の商品・サービスのご案内のために利用することがあります。 ①引受保険会社および引受保険会社のグループ会社の商品・サービス等の例 損害保険・生命保険商品、投資信託・ローン等の金融商品、 リスクマネジメントサービス ②提携先等の商品・サービスのご案内の例 自動車購入・車検の斡旋 上記の商品やサービスには変更や追加が生じることがあります。 ただし、保健医療等の特別な非公開情報 （センシティブ情報） の利用目的は、保険業法施行規則に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認めら れる範囲に限定します。 また、 この保険契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委託先 （保険代理店を含む） 、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・ 支払いに関する関係先等に提供することがあります。 ○契約等の情報交換について 引受保険会社は、 この保険契約に関する個人情報について、保険契約の締結ならびに保険金支払いの健全な運営のため、一般社団法人 日本損害 保険協会、損害保険料率算出機構、損害保険会社等の間で、登録または交換を実施することがあります。 ○再保険について 引受保険会社は、 この保険契約に関する個人情報を、再保険契約の締結、再保険契約に基づく通知・報告、再保険金の請求等のために、再保険引受 会社等に提供することがあります。 引受保険会社の個人情報の取扱いに関する詳細、商品・サービス内容、引受保険会社のグループ会社の名称、契約等情報交換制度等については、 三井住友海上ホームページ （http://www.ms-ins.com） をご覧ください。 契約につきましては、その始期日における普通保険約款・特約、保険契 約引受に関する制度または保険料率等が適用されます。そのため、継 続契約の補償等の内容や保険料が継続前の保険契約と異なること、 または継続加入できないことがあります。あらかじめご了承ください。 ●自動継続の取扱いについて ・前年からご加入の皆さまについては、加入内容の変 更や継続停止のご連絡がない場合、今回の募集にお いては前年ご加入の内容に応じたセット・口数での お読 自動継続加入の取扱いとさせていただきます。 くだ み （ご年令の進行により保険料表の年令区分が変わる さい 場合は、 ご継続時のご年令による保険料となりますの でご了承ください。） ●保険金額または保険料はご加入いただいた被保険者の人数に従った 割引率で決定されますので、募集の結果ご案内と異なる保険金額また は保険料に変更される場合があります。この場合、 「ケガ安心コース」 は傷害死亡・後遺障害保険金額を、 「 病気安心コース」 「ガン倍額コー ス」 およびオプション特約、団体長期障害所得補償保険、ゴルファー保 険の場合は保険料を割引率に応じた金額とさせていただきますので、 あらかじめご了承ください。 ●＜税法上の取扱い＞ （平成28年7月現在） 【安心丸 「病気安心コース」 「ガン倍額コース」 「介護一時保険金補償特約」 「介護保険金補償 （一時金支払型） 特約」 「先進医療費用保険金補償特約」 「長期入院保険金補償特約」 】 ・お支払いいただく保険料のうち、疾病保険金部分および長期障害所 得補償保険金部分の保険料等は生命保険料控除のうち介護医療保 険料控除の対象となり、所得税について最高40,000円まで、住民税 について最高28,000円までが毎年の課税対象額から控除されます。 （注1） 傷害保険金部分の保険料等は、保険料控除の対象となりませ ん。特に、 「ケガ安心コース」 の場合、保険料控除の対象となる 保険料はありませんので、 ご注意ください。 （注２） なお、 この取扱いは今後の税制改正によっては変更となる場合 がありますので、 ご注意ください。 ●補償の重複 安心丸のオプション特約およびゴルファー保険等のご加入にあたって は、補償内容が同様の保険契約 （団体総合生活補償保険・団体長期障 害所得補償保険・ゴルファー保険以外の保険契約にセットされる特約 や引受保険会社以外の保険契約を含みます。） が他にある場合は、補 償が重複することがあります。補償が重複すると、特約の対象となる 事故について、 どちらの保険契約からでも補償されますが、いずれか 一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があります。補償 内容の差異や保険金額をご確認いただき、特約の要否をご判断いた だいたうえで、 ご加入ください。 必ず ●＜保険金をお支払いする場合に該当したときの引受保険会社へのご連絡＞ 保険金をお支払いする場合に該当したときは、取扱代理店または引受保険会社までご連絡ください。保険金請求の手続につきまして詳しくご案内 いたします。なお、保険金をお支払いする場合に該当した日から30日以内（注）にご連絡がない場合、もしくは知っている事実を告げなかった場合、 または事実と異なることを告げた場合は、引受保険会社はそれによって被った損害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります。 （注） ゴルファー保険には 「30日以内」 を適用しません。 ●＜保険金支払いの履行期＞ 引受保険会社は、保険金請求に必要な書類（＊1）をご提出いただいてからその日を含めて30日以内に、保険金をお支払いするために必要な （＊3） 事項の確認（＊2）を終えて保険金をお支払いします。 （＊1） 保険金請求に必要な書類は、 〈保険金のご請求時にご提出いただく書類〉をご参照ください。代理請求人が保険金を請求される場合 は、被保険者が保険金を請求できない事情を示す書類をご提出いただきます。 （＊2） 保険金をお支払いする事由の有無、保険金をお支払いしない事由の有無、保険金の算出、保険契約の効力の有無、その他引受保険会 社がお支払いすべき保険金の額の確定のために確認が必要な事項をいいます。 （＊3） 必要な事項の確認を行うために、警察などの公の機関の捜査結果の照会、損害保険鑑定人・医療機関など専門機関の診断・鑑定等の 結果の照会、災害救助法が適用された被災地における調査、日本国外における調査等が必要な場合には、普通保険約款・特別約款お よび特約に定める日数までに保険金をお支払いします。この場合、引受保険会社は確認が必要な事項およびその確認を終える時期 を被保険者または保険金を受け取るべき方に通知します。 ●保険金請求権については時効 （3年） がありますのでご注意ください。保険金請求権の発生時期等の詳細は、普通保険約款・特別約款および 特約でご確認ください。 （約款等につきましてはNECファシリティーズのホームページでご覧ください。） ●損害賠償請求権者は、損害賠償金にかかわる被保険者の保険金請求権について保険法に基づく先取特権 （他の債権者よりも優先して弁済 を受ける権利） を有します。また、原則としてこれらの保険金請求権の譲渡・質権設定・差押えはできません。 ●＜保険金のご請求時にご提出いただく書類＞ 被保険者または保険金を受け取るべき方 （これらの方の代理人を含みます。） が保険金の請求を行う場合は、事故受付後に引受保険会社が 求める書類をご提出いただきます。ご不明な点については、取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。 【ご提出いただく書類 （安心丸 （団体総合生活補償保険） NEC長期収入サポート （団体長期障害所得補償保険） ）】 以下の書類のうち引受保険会社が求めるもの ・引受保険会社所定の保険金請求書 ・引受保険会社所定の同意書 ・事故原因・損害状況に関する資料 ・被保険者またはその代理人の保険金請求であることを確認するための資料 （住民票、健康保険証 （写）等） ・引受保険会社所定の診断書 ・診療状況申告書 ・公の機関 （やむを得ない場合は第三者） 等の事故証明書 ・死亡診断書 ・他から支払われる損害賠償金・保険金、給付金等の額を確認する書類 ・損害賠償の額および損害賠償請求権者を確認する書類 ・引受保険会社所定の事故内容報告書、損害または費用の発生を確認する書類およびその他これらに類する書類 ・休業・所得証明書【団体長期障害所得補償保険の場合】 ・所得を証明する書類 （源泉徴収票、確定申告書 等） 【団体長期障害所得補償保険の場合】 事故の内容、損害額等に応じて上記の書類以外の書類をご提出いただくようお願いすることがあります。 【ご提出いただく書類 （ゴルファー保険）】 − 共通 − ・引受保険会社所定の保険金請求書 ・引受保険会社所定の事故内容報告書、損害または費用の発生を確認する書類およびその他これに類する書類（注） （注） 事故発生の状況・日時・場所、事故原因、損害または費用発生の有無を確認するための書類をいいます。 【書類の例】警察署・消防署の証明書、交通事故証明書、損害防止費用等の費用に関する領収書・明細書 など − 賠償責任補償の場合 − ・損害賠償の額および損害賠償請求権者を確認する書類 【書類の例】診断書、診療報酬明細書、修理見積書、示談書、判決書 など ・損害が生じた物の価額、損害の額または費用の額を確認する書類 【書類の例】購入時の領収書、被害物の写真・画像データ、修理見積書・請求書・領収書 など − 用品補償の場合 − ・損害が生じた物の価額、損害の額または費用の額を確認する書類 【書類の例】購入時の領収書、被害物の写真・画像データ、修理見積書・請求書・領収書 など − 傷害補償の場合 − ・身体障害、ケガの発生およびその額を確認する書類 【書類の例】死亡診断書、引受保険会社所定の後遺障害診断書、入院・通院状況申告書、診療報酬明細書 など − ホールインワン・アルバトロス費用補償の場合 − ・ホールインワンまたはアルバトロスの発生および慣習費用の額を確認する書類 【書類の例】引受保険会社所定のホールインワン・アルバトロス証明書、 ビデオ映像テープ・スコアカード （写） ・公式競技会の当日の成績表 等ホールインワンまたはアルバトロスの達成を客観的に証明するための資料および書類、 ホールインワン・アルバトロス費用 内訳明細書 など − その他共通補償 − ・その他必要に応じて引受保険会社が求める書類 【書類の例】①保険金請求権者を確認する書類 （住民票、戸籍謄本、委任状、印鑑証明書 など） ②引受保険会社が事故または損害の調査を行うために必要な書類 （引受保険会社所定の同意書 など） ③他から支払われる損害賠償金・保険金・給付金等の額を確認する書類 （示談書、判決書、被害者からの領収書 など） ④第三者の加害行為、共同不法行為の場合等に第三者等に対する権利の移転を確認する書類 （権利移転証 （兼） 念書） ⑤保険金の請求を第三者に委任したことを確認する書類 （委任を証する書類および委任を受けた方の印鑑証明書または法人 代表者資格証明書もしくは代表者事項証明書） ●事故にあわれたときの引受保険会社へのご連絡等 事故が発生したときは、あわてず、落ち着いて、次の処置を行ったうえで、取扱代理店または引受保険会社にご連絡ください。保険金請求手 続について詳しくご案内いたします。また、 ホールインワンまたはアルバトロスを達成された際にも、 ご連絡をお願いいたします。 ①ケガ人の救護 （救急車は119番） ②損害の発生および拡大の防止 ③盗難事故の場合、警察へ連絡 （警察は110番） ④相手の確認 ⑤目撃者の確認 ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 39 ●＜経営破綻した場合等の保険契約者の保護について＞ 引受保険会社の経営が破綻した場合など保険会社の業務または財産 の状況の変化によって、ご加入時にお約束した保険金・解約返れい金 等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されたりすること があります。 【団体総合生活補償保険、団体長期障害所得補償保険】 ・引受保険会社が経営破綻に陥った場合の保険契約者保護の仕組みと して、 「損害保険契約者保護機構」 があり、引受保険会社も加入してお ります。この保険は 「損害保険契約者保護機構」 の補償対象となって おりますので、引受保険会社が破綻した場合でも、次のとおり補償さ れます。 ＜疾病保険金、疾病長期入院保険金、ガン診断保険金、団体長期障害 所得補償保険金＞ 保険金、解約返れい金等は90％まで補償されます。ただし、破綻前に 発生した事故による保険金は100％補償されます。 ＜傷害保険金、傷害長期入院保険金＞ 保険金、解約返れい金等は80％まで補償されます。ただし、破綻前に 発生した事故および破綻時から3か月までに発生した事故による保険 金は100％補償されます。 ＜上記以外の保険金＞ 保険金、解約返れい金等は補償されます。補償割合については、引受 保険会社または取扱代理店までお問い合わせください。 【ゴルファー保険】 ・引受保険会社が経営破綻に陥った場合の保険契約者保護の仕組み として、 「損害保険契約者保護機構」 があり、引受保険会社も加入して おります。この保険は、保険契約者が個人、小規模法人 （破綻時に常 時使用する従業員等の数が20人以下の法人をいいます。） またはマ ンション管理組合である場合に限り、 「 損害保険契約者保護機構」 の 補償対象となります （保険契約者が個人、小規模法人、マンション管理 組合 （以下、 「個人等」 といいます。） 以外の者である保険契約であって も、その被保険者である個人等がその保険料を実質的に負担すべき こととされているもののうち、その被保険者にかかわる部分について は、上記補償の対象となります。） 。 ・補償対象となる場合には保険金や解約返れい金は80％まで補償さ れます。ただし、破綻前に発生した事故および破綻時から3か月まで に発生した事故による保険金は100％補償されます。 ＜団体総合生活補償保険＞ ●お客さまのご加入内容が登録されることがあります。損害保険制度が 健全に運営され、死亡保険金、後遺障害保険金、入院保険金、通院保険 金等のお支払いが正しく確実に行われるよう、 これらの保険金のある 保険契約について、一般社団法人 日本損害保険協会が運営する契約 内容登録制度への登録を実施しております。 ＜団体総合生活補償保険、団体長期障害所得補償保険、 ゴルファー保険＞ ●この保険の保険期間は1年間となります。著しく保険金請求の頻度が 高いなど、ご加入者間の公平性を逸脱する極端な保険金支払いまた はその請求があった場合には、保険期間終了後、 ご継続加入をお断り する場合や補償内容を変更させていただくことがありますので、あら かじめご了承ください。特に以下の補償項目については 「著しく保険 金請求の頻度が高い」 ことの目安を定めた上で、運営させていただき ます。 ◎携行品損害補償特約 （K1） ：2年間で同種の携行品での事故 （保険金 支払いまたはその請求） が3回以上の場合 ◎傷害通院 （各基本セット）：2年間で事故 （保険金支払いまたはその 請求） が5回以上、かつ、100万円以上の場合 ●引受保険会社が、普通保険約款・特約、保険契約引受に関する制度ま たは保険料率等を改定した場合、改定日以降の日を始期日とする継続 事故等が起こった場合の手続 ●法律上の賠償責任などを負担することによって被った損害を補償する特約の対象となる賠償事故の示談交渉については、事前に引受保険 会社へご相談ください。なお、あらかじめ引受保険会社の承認を得ないで損害賠償責任を認めたり、賠償金などを支払われた場合には、保 険金をお支払いできないことなどがありますのでご注意ください。 40 万一事故の場合は ご加入にあたっての注意事項 2 P54∼55の 「※印の用語のご説明」 をご覧ください。 安心丸（団体総合生活補償保険（MS&AD型）） ※印を付した用語については、 （各欄の初出時のみ※印を付しています。） 保険金の種類 傷害保険金 ＜示談交渉サービス＞ ＊個人賠償責任危険補償特約のみ 日本国内において発生した、個人賠償責任危険補償特約の対象となる賠償事故について被保険者のお申出があり、かつ被保険者の同意が 得られれば、引受保険会社は原則として被保険者のために示談交渉をお引受いたします。また、日本国内において発生した賠償事故で保険 金が支払われる場合、被害者が保険金相当の損害賠償額を引受保険会社へ直接請求することもできます。 ＜示談交渉を行うことができない主な場合＞ ＊個人賠償責任危険補償特約のみ ○1回の事故につき、被保険者が負担する法律上の損害賠償責任の額が個人賠償責任危険補償特約で定める保険金額を明らかに超える 場合 ○相手の方が引受保険会社との交渉に同意されない場合 ○相手の方との交渉に際し、正当な理由なく被保険者が引受保険会社への協力を拒んだ場合 ○被保険者に対する損害賠償請求に関する訴訟が日本国外の裁判所に提起された場合 ●受託物賠償責任補償特約およびゴルファー保険では、保険会社が被保険者に代わって損害賠償請求権者との示談交渉を行う 「示談交渉 サービス」 は行いませんが、万一、被保険者が損害賠償責任を負う事故が発生した場合には、賠償問題が円満に解決するようご相談に応じ させていただきます。なお、あらかじめ引受保険会社の同意を得ないで損害賠償責任を認めたり、損害賠償金等を支払われた場合には、損 害賠償責任がないと認められる額等が保険金から差し引かれることがありますのでご注意ください。 ●〈代理請求人について〉 高度障害状態となり、意思能力を喪失した場合など、被保険者に保険金を請求できない事情があり、かつ、保険金を受け取るべき被保険者 （以下 「代理請求人」 とい の代理人がいない場合には、引受保険会社の承認を得て、その被保険者と同居または生計を共にする配偶者（＊）等 います。詳細は （注） をご参照ください。） が保険金を請求できることがあります。詳細は取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせ ください。また、本内容については、代理請求人となられる方にも必ずご説明ください。 （注） ① 「被保険者と同居または生計を共にする配偶者（＊）」 ②上記①に該当する方がいない場合または上記①に該当する方に保険金を請求できない事情がある場合 「被保険者と同居または生計を共にする3親等内の親族」 ③上記①、②に該当する方がいない場合または上記①、②に該当する方に保険金を請求できない事情がある場合 または 「上記②以外の3親等内の親族」 「上記①以外の配偶者（＊）」 （＊） 法律上の配偶者に限ります。 ●携行品損害保険金、受託物賠償責任保険金、 ゴルファー保険の用品補償損害保険金の対象となる盗難事故が発生した場合、必ず警察に届 け出てください。 ●柔道整復師 （接骨院、整骨院等） による施術の場合、通院日数【団体長期障害所得補償保険の場合は、就業障害である期間】の認定にあたっ ては、傷害の部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お支払いします。また、鍼 （はり） ・灸 （きゅう） ・マッサージなどの医療類似行為 については、医師の指示に基づいて行われた施術のみ、お支払いの対象となります。 ※ 連 絡 先 傷害 後遺障害 保険金 ★傷害補償 （MS&AD型） 特約 保険期間中の事故によるケガ※のた め、事故の発生の日からその日を含 めて180日以内に後遺障害※が生じ た場合 NECファシリティーズ損害サポートサービス部 フリーダイヤル TELNET ダイヤルイン 0120-120-488 （無料） 8-117-7355 03（3455）1134 三井住友海上事故受付センター フリーダイヤル 0120-258-189 （無料） 事故はいち早く 【安心丸】 ●ケガの保険金をお受け取りになる際にはお受取保険金が10万円以下の場合は 原則として 「診断書」 のお取り付けは不要です。 ●病気の保険金をお受け取りになる際にはお受取保険金が10万円以下の場合は 原則として 「診断書」 のお取り付けは不要です。 ※手術保険金、放射線治療保険金をご請求される場合は、金額に関係なく 「診断 書」 のご提出が必要となります。 【各種費用補償特約：キャンセル費用】 ●旅行、演劇などキャンセルしたことのわかる証明書を提出してください。証明書 は旅行会社・劇場などで発行されます。 【各種費用補償特約：救援者費用等】 ●救援・探索に関する費用は国内外の支出を問わず、領収書を提出してください。 傷害入院 保険期間中の事故によるケガ※のた 保険金 め、入院 ※された場合（以下、この状 態を 「傷害入院」 といいます。） ★傷害補償 （MS&AD型） 特約 ご加入内容確認事項 ご加入手続きに際し、以下の事項を十分にご確認ください。 本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよ う、ご提案いたしました保険商品がお客さまのご希望に合致した内容で あること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただ いていることを確認させていただくためのものです。 お手数ですが、以下の各質問項目について、再度ご確認いただきますよ うお願い申し上げます。 なお、ご加入にあたりご不明な点や疑問点がございましたら、本冊子裏 表紙記載の取扱代理店または引受保険会社までお問い合わせください。 （1）保険商品が以下の点でお客さまのご希望に合致した内容となって いることを本冊子・重要事項のご説明でご確認ください。万一、 ご希 望に合致しない場合は、 ご加入内容を再度ご検討ください。 「重要事項のご説明」 に記載の、補償が重複する可能性のある特約等 については、ご加入の要否をご確認ください。 （2） 加入申込票への記載・記入の漏れ・誤りがないかご確認ください。 以下の項目は、正しい保険料の算出や適切な保険金のお支払い等に 必要な項目です。 内容をよくご確認いただき、加入申込票に正しくご記入いただきます ようお願い申し上げます。 記載・記入の漏れ・誤りがある場合には、訂正あるいは追記をお願い いたします。 ②以下に該当する内容をお申込みの方のみご確認ください。 ◆「NEC長期収入サポート[団体長期障害所得補償保険]をお申込み の場合のみ」 ご確認ください。 支払基礎所得額 （ご契約金額） は、以下となるような口数でお申込 みされていますか？ ・ボーナス補償プラン：年収÷12か月の30％以内 ・長期補償プラン：年収÷12か月の60％以内 ・短期補償プラン：年収÷12か月の10％以内 ◆「健康状況告知をしていただく契約のタイプをお申込みの場合の み」 ご確認ください。 被保険者 （補償の対象となる方） の健康状況を 「健康状況告知書質 問事項回答欄」 に正しくご記入いただいていますか？ （3）次のいずれかに該当する場合には「加入申込票」のご提出が必要で すのでご確認ください。 ・この保険制度に新規加入される場合 ・既にご加入の内容を変更してご継続される場合 （被保険者の変更、 補償内容の変更 など） ・既にご加入されているがご継続されない場合 保険金をお支払いしない主な場合 傷害手術 保険金 ★傷害補償 （MS&AD型） 特約 ☆傷害手術 保険金支払 倍率変更特約 セット ●保険契約者、被保険者または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過 失によるケガ※ ●自殺行為、犯罪行為または闘争行為によ るケガ ●自動車等 ※ の無資格運転、酒気帯び運 転 ※または麻薬等を使用しての運転中 のケガ ※ 後遺障害※の程度に応じて、傷害死亡・後遺障 ●脳疾患、病気 または心神喪失による ケガ 害保険金額の100％∼4％をお支払いします。 （注1） 政府労災保険に準じた等級区分ごとに ●妊娠、出産、早産または流産によるケガ 定められた保険金支払割合で、傷害後 ●外科的手術その他の医療処置によるケガ （ただし、引受保険会社が保険金を支払 遺障害保険金をお支払いします。 うべきケガの治療※によるものである場 （注2） 被保険者が事故の発生の日からその日 合には、保険金をお支払いします。） を含めて180日を超えてなお治療※を ※ 要する状態にある場合は、引受保険会 ●戦争、その他の変乱 、暴動によるケガ （テロ行為によるケガは、条件付戦争危 社は、事故の発生の日からその日を含 険等免責に関する一部修正特約により、 めて181日目における医師※の診断に 保険金の支払対象となります。） 基づき後遺障害の程度を認定して、傷 害後遺障害保険金をお支払いします。 ●地震もしくは噴火またはこれらを原因と する津波によるケガ （天災危険補償特約 （注3）同一の部位に後遺障害を加重された をセットする場合はお支払対象となりま 場合は、既にあった後遺障害に対する す。） 保険金支払割合を控除して、保険金を ●核燃料物質等の放射性・爆発性等による お支払いします。 ケガ （注4）既にお支払いした傷害後遺障害保険 （けい） 部症 金がある場合は、傷害死亡・後遺障害 ●原因がいかなるときでも、頸 候群※、腰痛その他の症状を訴えている 保険金額から既にお支払いした金額 場合に、それを裏付けるに足りる医学的 を差し引いた残額が限度となります。 他覚所見※のないもの また、保険期間を通じてお支払いする ※ （ただし、引受保険会社 ●入浴中の溺水 傷害後遺障害保険金は、傷害死亡・後 が保険金を支払うべきケガによって生じ 遺障害保険金額が限度となります。 た場合には、保険金をお支払いします。） ※ （えん） ［傷害入院保険金日額］ × ［傷害入院の日数］ ●原因がいかなるときでも、誤嚥 によって生じた肺炎 をお支払いします。 （注1）傷害入院の日数には以下の日数を含 ●別記の「補償対象外となる運動等」を 行っている間のケガ みません。 「補償対象外となる職業」 に従事 ・事故の発生の日からその日を含めて ●別記の 中のケガ 支払対象期間 ※ （1,095日）が満了し ※ ※ ●乗用具 を用いて競技等 をしている間 た日の翌日以降の傷害入院の日数 のケガ ・1事故に基づく傷害入院について、傷 など 害入院保険金を支払うべき日数の合 細菌性食中毒およびウイルス性食中 計が支払限度日数 ※ （180日） に到達 （注） 毒は、補償の対象にはなりません。 した日の翌日以降の傷害入院の日数 （注2）傷害入院保険金をお支払いする期間 中にさらに傷害入院保険金の 「保険金 をお支払いする場合」 に該当するケガ※ を被った場合は、傷害入院保険金を重 ねてはお支払いしません。 保険期間中の事故によるケガ※の治 1回の手術※について、次の算式によって算出 療※のため、傷害入院保険金の支払 した額をお支払いします。 対象期間 ※ （1,095日） 中に手術 ※を ①入院※中に受けた手術の場合… 受けられた場合 ［傷害入院保険金日額］ ×20 ②①以外の手術の場合… ［傷害入院保険金日額］ ×10 （注） 次に該当する場合のお支払方法は下記 のとおりとなります。 ①同一の日に複数回の手術を受けた場合 傷害手術保険金の額の高いいずれか1つの 手術についてのみ保険金をお支払いします。 ②1回の手術を2日以上にわたって受けた場合 その手術の開始日についてのみ手術を受 けたものとします。 ③医科診療報酬点数表に手術料が1日につ き算定されるものとして定められている手 術に該当する場合 その手術の開始日についてのみ手術を受 けたものとします。 ④医科診療報酬点数表において、一連の治 療過程で複数回実施しても手術料が1回 のみ算定されるものとして定められている 区分番号に該当する手術について、被保険 者が同一の区分番号に該当する手術を複 数回受けた場合 その手術に対して傷害手術保険金が支払 われることとなった直前の手術を受けた日 からその日を含めて14日以内に受けた手 術に対しては、保険金をお支払いしません。 ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 【安心丸 （団体総合生活補償保険 （MS&AD型） ） 、NEC長期収入サ ポート （団体長期障害所得補償保険） をお申込みの場合】 ①保険金のお支払事由 （主契約、 セットしている特約を含みます。） ②保険金額 （ご契約金額） ③保険期間 （保険のご契約期間） ④保険料・保険料払込方法 【ゴルファー保険をお申込みの場合】 ①保険の種類、補償内容、 セットしている特約 ②支払限度額 （保険金額） ③被保険者の範囲 ④保険期間 ①皆さまがご確認ください。 ・加入申込票の 「生年月日」 または 「年令」 欄、 「性別」 欄は正しくご記入 いただいていますか？ または、事前に打ち出している内容に誤りがないことをご確認いた だきましたか？ ・加入申込票の 「他の保険契約等」 欄は正しくご記入されていますか？ ＊ご加入いただく保険商品の加入申込票によっては、上記の欄がない 場合があります。上記のうち欄がないものについてのご確認は不要 となります。 保険金のお支払額 傷害死亡 保険期間中の事故によるケガ のた 傷害死亡・後遺障害保険金額の全額を傷害 め、事故の発生の日からその日を含 死亡保険金受取人 （定めなかった場合は被保 保険金 めて180日以内に死亡された場合 険者の法定相続人） にお支払いします。 ★傷害補償 （注） 既にお支払いした傷害後遺障害保険金 （MS&AD型） がある場合は、傷害死亡・後遺障害保険 特約 金額から既にお支払いした金額を差し引 いた残額となります。 保険金請求手続きのアドバイスと連絡先 ●すみやかに事故の連絡をしてください ●NECファシリティーズの専門スタッフが対応します 41 保険金をお支払いする場合 42 ご加入にあたっての注意事項 保険金の種類 保険金をお支払いする場合 ご加入にあたっての注意事項 保険金のお支払額 保険金をお支払いしない主な場合 傷害長期入院 「傷害入院」の状態が90日以上と 保険金 なった場合 ★傷害長期入院 保険金補償特約 疾病保険金 疾病入院 保険金 ★疾病補償 特約 ☆特定精神 障害補償 特約セット 欄外（☆）参照 保険期間の開始後（＊）に発病※した病 ［疾病入院保険金日額］ × ［疾病入院の日数］ 気 ※ のため、保険期間中に入院 ※さ をお支払いします。 れた場合 （以下、 この状態を 「疾病入 （注1）疾病入院の日数には以下の日数を含 院」 といいます。） みません。 （＊） 病気を補償する加入タイプに継 ・疾病入院された日からその日を含め （1,095日） が満了 続加入された場合は、継続加入 て支払対象期間 ※ した日の翌日以降の疾病入院の日数 してきた最初のご契約の保険 ・1回の疾病入院※について、疾病入院 期間の開始後とします。 保険金を支払うべき日数の合計が支 払限度日数 ※ （180日） に到達した日 の翌日以降の疾病入院の日数 （注2） 疾病入院保険金をお支払いする期間中 にさらに疾病入院保険金の 「保険金を お支払いする場合」 に該当する病気 ※ ※ を発病 された場合は、疾病入院保険 金を重ねてはお支払いしません。 保険金のお支払額 保険金をお支払いしない主な場合 （前ページの続きです。） 合は、保険金の全額または一部をお 支払いすることがあります。 （＊3） 公的医療保険を定める法令に規定さ れた 「療養の給付」 に要する費用なら びに 「療養費」 、 「 家族療養費」 および 「保険外併用療養費」 をいいます。 （＊4） その病気と医学上因果関係がある病 気※を含みます。 （＊5） 病気を補償する加入タイプに継続加 入された場合は、継続加入してきた 最初のご契約の保険期間の開始時 をいいます。 疾病入院保険金の支払いを伴わない × ［疾病通院の日数］（＊6） 疾病入院保険金をお支払いする場 ［疾病通院保険金日額］ 疾病手術保険金または放射線治療 合で、次の①または②のいずれかに をお支払いします。 保険金の場合は、それぞれ 「手術の （注1）疾病通院の日数には以下の日数を含みません。 該当されたとき。 開始時」、 「 放射線治療の開始時」 に ・保険期間の開始時（この特約をセットしたご契約に継 ①疾病入院が終了し退院した後、そ 疾病入院が開始したものとみなしま 続加入される場合は、継続してきた最初のご契約の の疾病入院の原因となった病気※ す。 の治療※のため、通院※された場合 保険期間の開始時）より前の疾病通院の日数 （以下、この状態を「疾病入院後 ・疾病入院の終了した日の翌日から起算して疾病通院 通院」 といいます。） 保険金の支払対象期間※（180日）が満了した日の翌 ②疾病入院の開始日の前日以前60 日以降の疾病入院後通院の日数。なお、疾病入院保 日間に、その疾病入院の原因と 険金の支払対象期間（1,095日）内に疾病入院が終 なった病気の治療のため、通院さ 了していない場合には、疾病入院の終了した日また れた場合 （以下、 この状態を 「疾病 は疾病入院保険金の支払対象期間が満了した日の 入院前通院」 といいます。） 翌日から起算して180日を経過した日のいずれか早 （注）疾病入院後通院および疾病入 い日が疾病入院の終了した日となります。 院前通院を、以下、 「疾病通院」 ・1回の疾病入院※について疾病通院保険金を支払う といいます。 べき日数の合計が疾病通院保険金の支払限度日数※ （90日）に到達した日の翌日以降の疾病通院の日 数 （注2）疾病入院保険金をお支払いする期間中に通院された 場合は、疾病通院保険金をお支払いしません。 （注3）疾病通院保険金をお支払いする期間中にさらに疾病 通院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当す る病気※を発病※した場合は、疾病通院保険金を重ね てはお支払いしません。 （注4）疾病入院の退院日の翌日からその日を含めて180日 を経過する日までに、その疾病入院の原因となった病 気（これと医学上因果関係がある病気※を含みます。） によって再度疾病入院に該当した場合で、前の疾病入 院の終了後、後の疾病入院が開始するまでの期間中 に疾病通院されたときは、その日数を疾病通院の日 数に含めて疾病通院保険金をお支払いします。 疾病長期入院 「疾病入院」の状態が90日以上と 保険金 なった場合 ★疾病長期入院 保険金補償特約 ☆特定精神障害 補償特約セット 欄外 （☆） 参照 特定感染症による保険金 1回の疾病入院※における疾病入院の日数（＊） 疾病保険金の 「保険金をお支払いしない主 が、疾病入院を開始した日からその日を含め な場合」 と同じ。ただし、 （注） および （＊5） の て90日の整数倍となるごとに、疾病長期入 「病気を補償する加入タイプ」を「この特 院保険金額の全額をお支払いします。 約をセットしたご契約」 と読み替えます。 （＊） 疾病入院保険金の支払限度日数 ※ （180 日） に到達した日の翌日以降の疾病入院 の日は含みません。 特定感染症 保険期間中に特定感染症※を発病※ 後遺障害※の程度に応じて、傷害死亡・後遺障 し、 発病の日からその日を含めて180 害保険金額の100％∼4％をお支払いします。 による （注1） 政府労災保険に準じた等級区分ごとに 日以内に後遺障害※が生じた場合 後遺障害 定められた保険金支払割合で、特定感 保険金 ★特定感染症 染症※による後遺障害保険金をお支払 危険「後遺 いします。 障害保険金、 （注2） 被保険者が発病※の日からその日を含 入院保険金 めて180日を超えてなお治療※を要す る状態にある場合は、引受保険会社は、 および通院 発病の日からその日を含めて181日目 保険金」補 における医師※の診断に基づき後遺障 償特約 害の程度を認定して、特定感染症によ る後遺障害保険金をお支払いします。 （注3）同一の部位に後遺障害を加重された 場合は、既にあった後遺障害に対する 保険金支払割合を控除して、保険金を お支払いします。 （注4） 既にお支払いした傷害後遺障害保険金 または特定感染症による後遺障害保 険金がある場合は、傷害死亡・後遺障 害保険金額から既にお支払いした金額 を差し引いた残額が限度となります。 また、保険期間を通じてお支払いする 傷害死亡保険金、傷害後遺障害保険金 および特定感染症による後遺障害保 険金は、傷害死亡・後遺障害保険金額 が限度となります。 ●保険契約者、被保険者または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過 失による特定感染症※の発病※ ●自殺行為、犯罪行為または闘争行為によ る特定感染症の発病 ●戦争、その他の変乱 ※、暴動による特定 感染症の発病 （テロ行為による特定感染 症の発病は、条件付戦争危険等免責に 関する一部修正特約により、保険金の支 払対象となります。） ●地震もしくは噴火またはこれらを原因と する津波による特定感染症の発病 ●核燃料物質等の放射性・爆発性等による 特定感染症の発病 ●傷害保険金をお支払いすべきケガ※によ る特定感染症 ●保険責任開始日からその日を含めて10 日以内の特定感染症の発病 （ただし、 こ の保険契約が特定感染症を補償する継 続契約の場合は、保険金お支払の対象 となります。） など ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 疾病手術 ①疾病入院保険金をお支払いする 1回の手術※について、次の算式によって算出 場合で、その病気 ※ の治療 ※ のた した額をお支払いします。 保険金 ★疾病補償 めに疾病入院保険金の支払対象 ①入院※中に受けた手術の場合… 特約 ［疾病入院保険金日額］ ×20 期間 ※ （1,095日） 中に手術 ※を受 ☆疾病手術 ②①以外の手術の場合… けられたとき。 保険金等 ②保険期間の開始後（＊）に発病※した ［疾病入院保険金日額］ ×10 病気の治療のために、保険期間 （注） 支払倍率 次に該当する場合のお支払方法は下記 中に手術を受けられた場合 変更特約 のとおりとなります。 （＊） 病気を補償する加入タイプに継 セット ①同一の日に複数回の手術を受けた場合 続加入された場合は、継続加入 ☆特定精神 疾病手術保険金の額の高いいずれか1 してきた最初のご契約の保険 障害補償 つの手術についてのみ保険金をお支払 期間の開始後とします。 特約セット いします。 ②1回の手術を2日以上にわたって受けた 欄外（☆）参照 場合 その手術の開始日についてのみ手術を 受けたものとします。 ③医科診療報酬点数表に手術料が1日に つき算定されるものとして定められて いる手術に該当する場合 その手術の開始日についてのみ手術を 受けたものとします。 ④医科診療報酬点数表において、一連の 治療過程で複数回実施しても手術料が 1回のみ算定されるものとして定められ ている区分番号に該当する手術につい て、被保険者が同一の区分番号に該当 する手術を複数回受けた場合 その手術に対して疾病手術保険金が支 払われることとなった直前の手術を受け た日からその日を含めて14日以内に受 けた手術に対しては、保険金をお支払い しません。 ●保険契約者、被保険者または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過 失による病気※ ●自殺行為、犯罪行為または闘争行為によ る病気 ●精神障害（＊1）およびそれによる病気 ●戦争、その他の変乱 ※、暴動による病気 （テロ行為による病気は、条件付戦争危 険等免責に関する一部修正特約により、 （＊2） 保険金の支払対象となります。） ●核燃料物質等の放射性・爆発性等による 病気（＊2） ●妊娠または出産 （ 「療養の給付」 等（＊3）の 対象となるべき期間については、保険金 をお支払いします。） ●原因がいかなるときでも、頸 （けい） 部症 候群※、腰痛その他の症状を訴えている 場合に、それを裏付けるに足りる医学的 他覚所見※のないもの ●健康状況告知のご回答等により補償対 象外とする病気（＊4） （WEB総合加入カー ドまたは加入申込票兼健康状況告知書 等に記載されます。） など （注）保険期間の開始時（＊5）より前に発病 ※ した病気（＊4）については保険金をお支 払いしません。 ただし、病気を補償する加入タイプに 継続加入された場合で、病気を発病し た時が、その病気による入院※を開始 された日（＊6）からご加入の継続する期 間を遡及して1年以前であるときは、 保険金をお支払いします。 （＊1） 「精神障害」 とは、平成6年10月12日 総務庁告示第75号に定められた分 類項目中の分類コードF00からF09 またはF20からF99に規定されたも の以外とし、分類項目の内容につい ては、厚生労働省大臣官房統計情報 部編「疾病、傷害および死因統計分 類提要 ICD−10 （2003年版） 準拠」 によります。 （特定精神障害補償特約 （自動的にセットされます。）のセット 後の内容となります。） ＜お支払対象外となる精神障害の例＞ アルコール依存、薬物依存 など （＊2） これにより生じた保険金支払事由に 該当した被保険者の数の増加がこの 保険の計算の基礎に及ぼす影響が 少ないと引受保険会社が認めた場 保険金をお支払いする場合 ［疾病入院保険 放射線治療 ①疾病入院保険金をお支払いする 1回の放射線治療※について、 場合で、その病気※の治療※のため 金日額］ ×20をお支払いします。 保険金 ★疾病補償特約 に疾病入院保険金の支払対象期 （注1）同一の日に複数回の放射線治療を受け ☆疾病手術保険 た場合は、いずれか1つの放射線治療に （1,095日） 中に放射線治療 ※ 間※ 金等支払倍率 ついてのみ保険金をお支払いします。 を受けられたとき。 変更特約セット ②保険期間の開始後（＊）に発病※した （注２）放射線治療保険金を支払うべき放射線 ☆特定精神障害 病気の治療のために、保険期間中 治療を複数回受けた場合は、放射線治 補償特約セット に放射線治療を受けられた場合 療保険金が支払われることとなった直前 病気を補償する加入タイプに継 の放射線治療を受けた日からその日を 欄外（☆）参照 （＊） 続加入された場合は、継続加入 含めて60日以内に受けた放射線治療に してきた最初のご契約の保険 ついては、保険金をお支払いしません。 期間の開始後とします。 疾病通院 保険金 ★疾病補償 特約 ☆疾病通院 保険金の 支払条件 変更特約 セット ☆特定精神 障害補償 特約セット 欄外（☆）参照 1回の事故に基づく傷害入院の日数（＊）が、事 故の発生の日からその日を含めて90日の整 数倍となるごとに、傷害長期入院保険金額の 全額をお支払いします。 （180 （＊） 傷害入院保険金の支払限度日数 ※ 日） に到達した日の翌日以降の日は含み ません。 （次ページに続きます。） 43 疾病保険金 傷害保険金 × ［傷害通院の日数］（P42の傷害保険金の 「保険金をお支払い 傷害通院 保険期間中の事故によるケガ※のた ［傷害通院保険金日額］ め、通院 ※された場合（以下、この状 をお支払いします。 しない主な場合」 と同じです。） 保険金 ★傷害補償 （注1）傷害通院の日数には以下の日数を含 態を 「傷害通院」 といいます。） （MS&AD型） （注）通院されない場合で、骨折、脱 みません。 特約 ・事故の発生の日からその日を含めて 臼、靱 （じん） 帯損傷等のケガを （180日）が満了した 支払対象期間 ※ 被った所定の部位※を固定する ために医師※の指示によりギプ 日の翌日以降の傷害通院の日数 ※ ス等 を常時装着したときは、 ・1事故に基づく傷害通院について、傷 害通院保険金を支払うべき日数の合 その日数について傷害通院し 計が支払限度日数※ たものとみなします。 （90日） に到達し た日の翌日以降の傷害通院の日数 （注2）傷害入院保険金をお支払いする期間 中に通院された場合は、傷害通院保険 金をお支払いしません。 （注3） 傷害通院保険金をお支払いする期間中 にさらに傷害通院保険金の 「保険金を お支払いする場合」 に該当するケガ※を 被った場合は、傷害通院保険金を重ね てはお支払いしません。 保険金の種類 44 ご加入にあたっての注意事項 保険金の種類 ご加入にあたっての注意事項 保険金をお支払いする場合 保険金のお支払額 保険金をお支払いしない主な場合 特定感染症による保険金 「保険 特定感染症 保険期間中に特定感染症※を発病※ ［傷害入院保険金日額］×［入院※の日数］をお支払いします。 （P44の特定感染症による保険金の と同じで し、その特定感染症のため入院 ※さ （注1）特定感染症※による入院の日数には以下の日数を含み 金をお支払いしない主な場合」 による す。） ません。 入院保険金 れた場合 ★特定感染症 ・特定感染症を発病※した日からその日を含めて傷害 危険「後遺 入院保険金の支払対象期間※（1,095日）が満了した 障害保険金、 日の翌日以降の特定感染症による入院の日数 入院保険金 ・1回の特定感染症の発病に基づく入院について、入 および通院 院保険金を支払うべき日数の合計が傷害入院保険 保険金」補 金の支払限度日数※（180日）に到達した日の翌日以 償特約 降の特定感染症による入院の日数 （注2）傷害入院保険金または特定感染症による入院保険金 をお支払いする期間中にさらに特定感染症による入 院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当する 特定感染症を発病した場合は、特定感染症による入院 保険金を重ねてはお支払いしません。 （注3）特定感染症による入院保険金をお支払いする期間中 にさらに傷害入院保険金の「保険金をお支払いする場 合」に該当するケガ※を被った場合は、傷害入院保険金 を重ねてはお支払いしません。 ※ ※ ※ 特定感染症 保険期間中に特定感染症 を発病 ［傷害通院保険金日額］×［通院 の日数］をお支払いします。 による し、その特定感染症のため通院 ※さ （注1）特定感染症※による通院の日数には以下の日数を含み 通院保険金 れた場合 ません。 ・特定感染症を発病※した日からその日を含めて傷害 ★特定感染症 危険「後遺 通院保険金の支払対象期間※（180日）が満了した日 障害保険金、 の翌日以降の特定感染症による通院の日数 ・1回の特定感染症の発病に基づく通院について、通 入院保険金 院保険金を支払うべき日数の合計が傷害通院保険 および通院 金の支払限度日数※（90日）に到達した日の翌日以降 保険金」補 償特約 の特定感染症による通院の日数 （注2）傷害入院保険金または特定感染症による入院保険金 をお支払いする期間中に通院された場合は、特定感 染症による通院保険金をお支払いしません。 （注3）傷害通院保険金または特定感染症による通院保険金 をお支払いする期間中にさらに特定感染症による通 院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当する 特定感染症を発病した場合は、特定感染症による通院 保険金を重ねてはお支払いしません。 （注4）特定感染症による通院保険金をお支払いする期間中に通 院された場合は、傷害通院保険金をお支払いしません。 （注5）特定感染症による通院保険金をお支払いする期間中 にさらに傷害通院保険金の「保険金をお支払いする場 合」に該当するケガ※を被った場合は、傷害通院保険金 を重ねてはお支払いしません。 医師 ※によって、病理組織学的所見 ガン診断保険金額の全額をお支払いします。 疾病保険金の 「保険金をお支払いしない主 （生検）により特約記載のガン（悪 ただし、保険期間中1回に限ります。 な場合」 （ （注） を除きます。） のほか、次の場 ※ 性新生物） に罹患したことが診断 合は保険金をお支払いしません。 され、治療※を開始された場合 （保険 ●ガン診断時が、 この保険契約の始期日（＊） からその日を含めて９０日が経過した日 期間中にガンと診断された場合に の翌日の午前０時より前の場合 限ります。） ●既に保険金をお支払いしたガンの再発・ （注） 病理組織学的所見 （生検） が得 転移によるガン （既に保険金をお支払い られない場合、他の所見による したガンと同じ部位に再発したガンを含 診断も認めることがあります。 みます。） など （＊） この特約をセットしたご契約に継続加 入された場合は、継続加入してきた最 初のご契約の始期日をいいます。 先進医療費用 保険金 ★先進医療費用 保険金補償 特約 ☆特定精神障害 補償特約セット ケガ※または病気※の治療※のため、保険期間中に 被保険者が負担された次の費用を被保険者 日本国内において先進医療（＊1）を受けた場合で、被 にお支払いします。 保険者が先進医療に伴う費用を負担されたとき。 ア．先進医療に要する費用（基礎的療養部分に対し 給付される保険外併用療養費（＊）を除きます。） （注） 【 継続加入において、継続前後でご契約の イ．先進医療を受けるための保険医療機関との間の お支払条件が異なる場合のご注意】 交通費 （転院、退院のための交通費を含みます。） 先進医療に伴う費用を補償する加入タイ プに継続加入の場合で、ケガの原因となっ ウ．先進医療を受けるための宿泊費（1泊につき 1万円限度） た事故発生の時または病気（＊2）を発病 ※し これに相当する家族療養費を含みます。 た時がこの保険契約の保険期間の開始時 （＊） より前であるときは、先進医療費用保険金 （注1）加害者等から支払われる損害賠償金などが のお支払額は次の①または②の金額のう ある場合は、被保険者が負担された費用か ち、いずれか低い額となります。 ら差し引きます。 ①ケガの原因となった事故発生の時または （注2）保険金のお支払額は、保険期間を通じ、先進 病気を発病した時の保険契約のお支払 医療費用保険金額が限度となります。 条件で算出した金額 （注3）補償内容が同様の保険契約（異なる保険種 ②この保険契約のお支払条件で算出した金額 類の特約や引受保険会社以外の保険契約 ただし、ケガの原因となった事故発生の時また を含みます。）が他にある場合、補償の重複 は病気（＊2）を発病した時が、そのケガまたは病 が生じることがあります。補償内容の差異や 気によって先進医療を開始した日からご加入 保険金額、加入の要否をご確認いただいた うえでご加入ください。 の継続する期間を遡及して１年以前であると きは、②により算出した額をお支払いします。 （次ページに続きます。） 保険金をお支払いする場合 保険金のお支払額 保険金をお支払いしない主な場合 介護一時保険金額の全額をお支払いします。 なお、介護一時保険金をお支払いした場合 は、要介護状態となった時に遡及してこの特 約は終了します。 ●保険契約者、被保険者または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過失 による要介護状態 ●自殺行為、犯罪行 為または闘争行為による要介護状態 ●麻 薬、あへん、大麻または覚せい剤等の使用 による要介護状態 （ただし、治療を目的とし て被保険者以外の医師がこれらのものを 用いた場合は、保険金をお支払いします。） ●アルコール依存、薬物依存または薬 物乱用による要介護状態（ただし、治療を 目的として被保険者以外の医師が薬物を 用いた場合は、保険金をお支払いします。） ●先天性異常による要介護状態 ●戦 争、その他の変乱※、暴動による要介護状態 （テロ行為による要介護状態は、条件付戦 争危険等免責に関する一部修正特約によ り、保険金の支払対象となります。） ●地 震もしくは噴火またはこれらを原因とする 津波による要介護状態 ●核燃料物質等の 放射性・爆発性等による要介護状態 ●自 動車等 ※の無資格運転、酒気帯び運転 ※中 の事故による要介護状態 ●原因がいか なるときでも、頸 （けい） 部症候群※、腰痛そ の他の症状を訴えている場合に、それを裏 付けるに足りる医学的他覚所見※のないも の ●健康状況告知のご回答等により補 償対象外とする病気（WEB総合加入カー ドまたは加入申込票兼健康状況告知書等 に記載されます。その病気と医学上因果関 係がある病気※を含みます。） による要介護 状態 など （注） 保険期間の開始時（＊1）より前に要介護 状態の原因となった事由（＊2）が生じた 場合は、保険金をお支払いしません。 ただし、この特約をセットしたご契約 に継続加入された場合で、要介護状 態の原因となった事由（＊2）が生じた時 が、その事由による要介護状態が開始 した日からご加入の継続する期間を 遡及して1年以前であるときは、介護 一時保険金をお支払いします。 （＊1） この特約をセットしたご契約に継続 加入された場合は、継続加入してき た最初のご契約の保険期間の開始 時をいいます。 （＊2） 要介護状態の原因となった事由が病 気※である場合は、その病気と医学上 因果関係がある病気※を含みます。 介護保険金額の全額をお支払いします。な お、介護保険金をお支払いした場合は、要介 護状態となった時に遡及してこの特約は終了 します。 ●保険契約者、特約被保険者または保険 金を受け取るべき方の故意または重大な 過失による要介護状態 ●自殺行為、犯 罪行為または闘争行為による要介護状態 ●麻薬、あへん、大麻または覚せい剤等 の使用による要介護状態（ただし、治療を 目的として医師※がこれらのものを用いた 場合は、保険金をお支払いします。） ●ア ルコール依存、薬物依存または薬物乱用に よる要介護状態 （ただし、治療を目的として 医師が薬物を用いた場合は、保険金をお 支払いします。） ●先天性異常による要 先進医療費用 （前ページの続きです。） （＊１） 「先進医療」とは、厚生労働省告示に基づき 保険金 ★先進医療費用 定められている評価療養のうち、別に厚生 保険金補償 労働大臣が定めるもの（先進医療ごとに別 特約 に厚生労働大臣が定める施設基準に適合 ☆特定精神障害 する病院または診療所において行われる 補償特約セット ものに限ります。）をいいます。医療技術、 医療機関および適応症等が先進医療に該 当しない場合、お支払対象外となります。 なお、先進医療の対象となる医療技術、医 療機関および適応症等は、一般の保険診 療への導入や承認取消等の事由によって、 変動します。受療された日現在において、 先進医療に該当しない場合、お支払いの 対象外となります。 （＊２）先進医療の原因となった病気と医学上因 果関係がある病気※を含みます。 介護一時保険金 本人介護 ★介護一時 保険金 補償特約 保険期間中に、医師※によって、要介 護状態（＊）であることが診断され、そ の要介護状態が診断された日から その日を含めて180日を超えて継 続した場合 （＊） この特約において、 「要介護状態」 とは、寝たきりまたは認知症※に より介護が必要な特約記載の 状態をいいます。 傷害保険金および疾病保険金の「保険金 をお支払いしない主な場合」 と同じ。ただ し、疾病保険金の「保険金をお支払いしな い主な場合」 の （注） を次のとおり読み替え ます。 （注）保険期間の開始時（＊5）より前に被ったケ ガまたは発病※した病気（＊4）については 保険金をお支払いしません。 ただし、先進医療に伴う費用を補償する 加入タイプに継続加入された場合で、ケ ガの原因となった事故発生の時または病 気を発病した時が、そのケガまたは病気 による先進医療を開始された日からご加 入の継続する期間を遡及して1年以前で あるときは、保険金をお支払いします。 （＊4）その病気と医学上因果関係がある病気※ を含みます。 （＊5）先進医療に伴う費用を補償する加入タ イプに継続加入された場合は、継続加 入してきた最初のご契約の保険期間 の開始時をいいます。 介護保険金 特約被保険者（＊1）が要介護状態（＊2）と なって、その要介護状態が支払対象 親介護 期間開始日※からフランチャイズ期 ★介護保険金 ※ を超えて継続した場合 補償 （一時金 間 （180日） （注） 要介護状態のうち要介護状態B 支払型） 特約 に該当した場合で、要介護状態 ☆要介護2 Bがフランチャイズ期間を超え 補償特約 て継続するまでに公的介護保 （介護保険金 険制度 ※に基づく要介護1以下 補償 （一時金 または要支援の認定の効力が 支払型） 特約 生じた場合を除きます。 用） （次ページに続きます。） ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 45 ガン診断保険金 ★ガン診断保険金 補償特約 ☆診断保険金支払 後契約の取扱い に関する特約 （ガン診断保険金 補償特約用）セット ☆保険金の請求に 関する特約セット 保険金の種類 （次ページに続きます。） 46 ご加入にあたっての注意事項 保険金の種類 保険金をお支払いする場合 ご加入にあたっての注意事項 保険金のお支払額 個人賠償責任 保険金 ★個人賠償責任 危険補償特約 （前ページの続きです。） 介護状態 ●戦争、その他の変乱 ※、暴動 による要介護状態 （テロ行為による要介護 状態は、条件付戦争危険等免責に関する 一部修正特約により、保険金の支払対象と なります。） ●地震もしくは噴火またはこ れらを原因とする津波による要介護状態 ●核燃料物質等の放射性・爆発性等によ る要介護状態 ●自動車等 ※の無資格運 転、酒気帯び運転※中の事故による要介護 状態 ●原因がいかなるときでも、頸（け い）部症候群 ※、腰痛その他の症状を訴え ている場合に、それを裏付けるに足りる医 学的他覚所見※のないもの など （注） 保険期間の開始時（＊1）より前に要介護 状態の原因となった事由（＊2）が生じた 場合は、保険金をお支払いしません。 ただし、この特約をセットしたご契約 に継続加入された場合で、要介護状 態の原因となった事由（＊2）が生じた時 が、その事由による要介護状態が開始 した日からご加入の継続する期間を 遡及して1年以前であるときは、介護 保険金をお支払いします。 （＊1） この特約をセットしたご契約に継続 加入された場合は、継続加入してき た最初のご契約の保険期間の開始 時をいいます。 （＊2） 要介護状態の原因となった事由が病 気※である場合は、その病気と医学上 因果関係がある病気※を含みます。 携行品 損害保険金 ★携行品損害 補償特約 ☆新価保険特約 （携行品損害 補償特約用） セット 保険期間中の次の偶然な事故によ 損害賠償請求権者に対して負担する法律上 り、他人の生命または身体を害した の賠償責任の額 （判決による遅延損害金を含 り、他人の物を壊したりして、法律上 みます。） および訴訟費用（＊）等をお支払いし の損害賠償責任を負われた場合 ます。 ①本人の居住の用に供される住宅（＊） （＊）引受保険会社の書面による同意が必要 の所有、使用または管理に起因す となります。 る偶然な事故 （注1）法律上の損害賠償責任の額のお支払 ②被保険者の日常生活に起因する 額は、1回の事故につき、個人賠償責任 偶然な事故 保険金額が限度となります。 損害賠償金額等の決定については、あらか （＊）敷地内の動産および不動産を （注2） じめ引受保険会社の承認を必要とします。 含みます。 日本国内において発生した事故につい （注） 被保険者の範囲は、本人、配偶 （注3） ては、被保険者のお申出により、示談交 者 ※、同居の親族および別居の ※ 渉をお引受します。ただし、損害賠償請 こ 未婚 の子となります。なお、 求権者が同意されない場合、被保険者 れらの方が責任無能力者であ が負担する法律上の損害賠償責任の る場合は、親権者・法定監督義 額が個人賠償責任保険金額を明らかに 務者・監督義務者に代わって責 超える場合、正当な理由なく被保険者 任無能力者を監督する方 （責任 が協力を拒んだ場合、損害賠償請求に 無能力者の6親等内の血族、配 関する訴訟が日本国外の裁判所に提 偶者および3親等内の姻族に 起された場合には示談交渉を行うこと 限ります。） を被保険者とします。 ができませんのでご注意ください。 「同居の親族」とは、本人また 補償内容が同様の保険契約 （異なる保 はその配偶者と同居の、本人ま （注4） 険種類の特約や引受保険会社以外の たはその配偶者の6親等内の 保険契約を含みます。）が他にある場 血族および3親等内の姻族を 合、補償の重複が生じることがありま いいます。 「別居の未婚の子」 と す。補償内容の差異や保険金額、加入 は、本人またはその配偶者と別 の要否をご確認いただいたうえでご加 居の、本人またはその配偶者の 入ください。 未婚の子をいいます。 携行品 （1回の事故 保険期間中の偶然な事故（盗難・破 被害物の損害額から免責金額 ※ 損害保険金 を差し引いた額をお支払い 損・火災など） により、携行品（＊）に損 につき3,000円） 害が生じた場合 します。 ★携行品損害 （＊） 「携行品」 とは、被保険者が住宅 （注1）損害額は、再調達価額 ※によって定め 補償特約 （ 敷 地を含 みます。）外におい ます。ただし、被害物が貴金属等の場 ☆新価保険特約 て携行している被保険者所有 合には、保険価額によって定めます。な （携行品損害 の身の回り品（カメラ、衣類、レ お、被害物の損傷を修繕しうる場合に 補償特約用） ジャー用品等） をいいます。ただ おいては、損害発生直前の状態に復す セット し、別記の「補償対象外となる るのに必要な修繕費をもって損害額を 主な『携行品』」 を除きます。 （次ページに続きます。） ●保険契約者または被保険者の故意によ る損害 ●被保険者の業務遂行に直接起 因する損害賠償責任 （仕事上の損害賠償責 任） ●他人から借りたり預かったりした物 を壊したことによる損害賠償責任 ●被保 険者と同居する親族※に対する損害賠償責 任 ●被保険者の使用人（家事使用人を 除きます。）が業務従事中に被った身体の 障害に起因する損害賠償責任 ●第三者 との損害賠償に関する約定によって加重さ れた損害賠償責任 ●心神喪失に起因す る損害賠償責任 ●被保険者または被保 険者の指図による暴行、殴打による損害賠 償責任 ●自動車等※の車両 （ゴルフ場敷 地内におけるゴルフカートを除きます。） 、 船舶、航空機、銃器、業務のために使用する 動産または不動産の所有、使用または管理 に起因する損害賠償責任 ●戦争、その他 の変乱 ※、暴動による損害 ●地震もしく は噴火またはこれらを原因とする津波によ る損害 ●核燃料物質等の放射性・爆発性 等による損害 など ●保険契約者、被保険者または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過失 による損害 ● 被 保 険 者と生 計 を 共に する親 族 ※ の 故 意による損 害 ● 自 殺 行為、犯罪行為または闘争行為による損 害 ●自動車等※の無資格運転、酒気帯び 運転※または麻薬等を使用しての運転中の 事故による損害 ●公権力の行使 （差し押 え・没収・破壊等） による損害 ●携行品の （次ページに続きます。） 保険金をお支払いする場合 保険金のお支払額 保険金をお支払いしない主な場合 （前ページの続きです。） （前ページの続きです。） 定め、価値の下落 （格落損） は含みませ 自然の消耗、劣化、性質による変色・さび・ ん。この場合においても、修繕費が再 かび・腐敗・ひび割れ・剥がれ・発酵・自然発 調達価額を超えるときは、再調達価額 熱、ねずみ食い、虫食い、欠陥等による損 を損害額とします。 害 ●携行品の平常の使用または管理に （注２） 損害額は、1個、1組または1対のものに おいて通常生じ得るすり傷、かき傷、塗料 ついて10万円が限度となります。ただ の剥がれ落ち、ゆがみ、たわみ、へこみそ し、通貨または乗車券等（鉄道･船舶･ の他外観上の損傷または汚損であって、携 航空機の乗車船券・航空券、宿泊券、観 行品が有する機能の喪失または低下を伴 光券または旅行券をいいます。ただし、 わない損害 ●偶然な外来の事故に直接 定期券は含まれません。） もしくは小切 起因しない携行品の電気的事故・機械的事 手については1回の事故につき5万円 故（故障等） による損害。ただし、これらの が限度となります。 事由によって発生した火災による損害を除 （注３） 保険金のお支払額は、保険期間を通じ、 きます。 ●携行品である液体の流出によ 携行品損害保険金額が限度となります。 る損害。ただし、その結果として他の携行 （注4） 補償内容が同様の保険契約 （異なる保 品に生じた損害を除きます。 ●携行品の 険種類の特約や引受保険会社以外の 置き忘れまたは紛失による損害 ●戦争、 保険契約を含みます。）が他にある場 その他の変乱※、暴動による損害 （テロ行為 合、補償の重複が生じることがありま による損害は、条件付戦争危険等免責に関 す。補償内容の差異や保険金額、加入 する一部修正特約により、保険金の支払対 の要否をご確認いただいたうえでご加 象となります。） ●地震もしくは噴火ま 入ください。 たはこれらを原因とする津波による損害 ●核燃料物質等の放射性・爆発性等に よる損害 ●別記の 「補償対象外となる主 な『携行品』」 の損害 など 受託物 賠償責任 保険金 ★受託物 賠償責任 補償特約 保険期間中で、受託物（＊1）を住宅内保管 被害受託物について正当な権利を有する方 中または一時的に住宅外で管理してい に対して負担する法律上の賠償責任の額 （判 （＊1） ・紛失・盗難が生じ、受託 決による遅延損害金を含みます。） から免 る間に、破損（＊2） ※ 物について正当な権利を有する方に対 責金額 （1回の事故につき5， 000円） を差し して法律上の損害賠償責任を負われた 引いた額および訴訟費用（＊2）等をお支払いし 場合 ます。 （＊1） 「受託物」 とは、被保険者が日本国 （＊1） 被害受託物の時価額が限度となります。 内において、他人（レンタル業者 （＊2） 引受保険会社の書面による同意が必要 を含みます。）から預かった財産的 となります。 価値を有する有体物をいいます。 （注1）法律上の賠償責任の額から免責金額 ただし、別記の「補償対象外となる を差し引いた額は、保険期間を通じ、 主な『受託物』」 を除きます。 受託物賠償責任保険金額がお支払い （＊2） 「破損」 とは、滅失、破損または汚損 の限度となります。 をいいます。ただし、滅失には盗 （注2） 損害賠償金額等の決定については、あ 難、紛失または詐取を含みません。 らかじめ引受保険会社の承認を必要と （注）被保険者の範囲は、本人、配偶者※、 します。 補償内容が同様の保険契約 （異なる保 同居の親族および別居の未婚 ※の （注3） 険種類の特約や引受保険会社以外の 子となります。なお、これらの方が 保険契約を含みます。）が他にある場 責任無能力者である場合は、親権 合、補償の重複が生じることがありま 者・法定監督義務者・監督義務者に す。補償内容の差異や保険金額、加入 代わって責任無能力者を監督する の要否をご確認いただいたうえでご 方（責任無能力者の6親等内の血 加入ください。 族、配偶者および3親等内の姻族 に限ります。）を被保険者とします。 「同居の親族」とは、本人またはそ の配偶者と同居の、本人またはそ の配偶者の6親等内の血族および 3親等内の姻族をいいます。 「 別居 の未婚の子」 とは、本人またはその 配偶者と別居の、本人またはその 配偶者の未婚の子をいいます。 ●保険契約者または被保険者の故意による損 害 ●自殺行為、犯罪行為または闘争行為によ る損害 ●自動車等※の無資格運転、酒気帯び 運転※または麻薬等を使用しての運転中の事故 による損害 ●自然の消耗、劣化、性質による 変色・さび・かび・腐敗・ひび割れ・剥がれ・発酵・ 自然発熱、ねずみ食い、虫食い、欠陥等による損 害 ●公権力の行使（差し押え・没収・破壊等） に よる損害 ●偶然な外来の事故に直接起因し ない受託物の電気的事故・機械的事故（故障等） による損害 ●受託物に生じた自然発火または 自然爆発 ●風、雨、雪、雹（ひょう）、砂塵（じん） その他これらに類するものの吹込みや漏入によ る損害 ●被保険者の職務遂行に起因する損 害賠償責任（仕事上の損害賠償責任） ●航空 機、船舶（原動力がもっぱら人力であるものを除 きます。）、銃器、職務のために使用する動産ま たは不動産の所有、使用または管理に起因する 損害賠償責任 ●被保険者と同居の親族※に対 する損害賠償責任 ●第三者との損害賠償に 関する約定によって加重された損害賠償責任 ●心神喪失に起因する損害賠償責任 ●引 き渡し後に発見された破損による損害賠償責任 ●受託物を使用不能にしたことによる損害賠 償責任（収益減少等） ●通常必要とされる取 扱い上の注意に著しく反したことまたは本来の 用途以外に受託物を使用したことに起因する損 害賠償責任 ●戦争、その他の変乱※、暴動によ る損害 ●地震もしくは噴火またはこれらを原 因とする津波による損害 ●核燃料物質等の 放射性・爆発性等による損害 ●別記の「補償 対象外となる主な『受託物』」の損害 など 救援者費用 等保険金 ★救援者 費用等 補償特約 救援対象者 ※ が次の①∼③のいず れかに該当したことにより、被保険 者（＊）が費用を負担された場合 ①保険期間中に救援対象者が搭乗 している航空機または船舶の行 方不明または遭難した場合 ②保険期間中に急激かつ偶然な外 来の事故により救援対象者の生 死が確認できない場合または緊 急な捜索・救助活動を要すること が警察等の公的機関により確認 された場合 ③保険期間中に被った外出中のケ ガ※のため、事故の発生の日から その日を含めて180日以内に死 亡または続けて14日以上入院 ※ された場合 （＊） 「 被保険者」 とは、この特約によ り補償を受ける方で、保険契約 者、救援対象者または救援対象 者の親族※をいいます。 ●保険契約者、 救援対象者※または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過失に よる費用 ●自殺行為、犯罪行為または闘 争行為による費用 ●自動車等※の無資格 運転、 酒気帯び運転※または麻薬等を使用し ての運転中の事故による費用 ●脳疾患、 病気または心神喪失による費用 ●妊娠、 出産、早産または流産による費用 ●外 科的手術その他の医療処置による費用 （た だし、引受保険会社が保険金を支払うべき ケガ※の治療※によるものである場合には、 保険金をお支払いします。） ●戦争、その 他の変乱※、暴動による費用 （テロ行為によ る費用は、条件付戦争危険等免責に関す る一部修正特約により、保険金の支払対 象となります。） ●地震もしくは噴火ま たはこれらを原因とする津波による費用 ●核燃料物質等の放射性・爆発性等によ る費用 ●原因がいかなるときでも、頸 （け い）部症候群 ※、腰痛その他の症状を訴え 被保険者が負担された次のア∼オの費用のうち社会 通念上妥当な部分を、その費用の負担者にお支払い します。 ア．遭難した救援対象者※の捜索、救助または移送す る活動に要した費用 イ．救援者※の現地※までの1往復分の交通費（救援者 （＊） 2名分まで） ウ．救援者の現地および現地までの行程での宿泊料 （＊） （救援者2名分かつ1名につき14日分まで） エ．死亡されたまたは治療※を継続中の救援対象者を 現地から移送する費用 オ．諸雑費（救援者の渡航手続費および救援対象者ま たは救援者が現地において支出した交通費・通信 費等をいいます。）。ただし、日本国外で左記「保険 金をお支払いする場合」に該当した場合は20万 円が限度となり、日本国内で左記「保険金をお支 払いする場合」に該当した場合は3万円が限度と なります。 （＊）上記イ、ウについては、左記「保険金をお支払い する場合」の②の場合において救援対象者の生 （次ページに続きます。） ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 47 保険金の種類 各種費用補償特約 介護保険金 （前ページの続きです。） (＊1) 「特約被保険者」 とは、 この特約 親介護 により補償を受ける方で、本人 ★介護保険金 （普通保険約款の被保険者と 補償 （一時金 してWEB総合加入カードまた 支払型） 特約 は加入申込票兼健康状況告知 ☆要介護2 書等に記載された方をいいま 補償特約 す。）の血族の親のうち、この （介護保険金 特約の被保険者としてWEB総 補償 （一時金 合加入カードまたは加入申込 支払型） 特約 票兼健康状況告知書等に記載 用） された方をいいます。 (＊2)この特約において、 「 要介護状 態」 とは、次のいずれか（要介 護状態Aまたは要介護状態B） に該当する状態をいいます。 （1）公的介護保険制度に基づく要 介護2以上の認定を受けた状態 （要介護状態A） 次の①および②のいずれにも該当 （2） する状態（要介護状態B）。ただし、 特約被保険者が公的介護保険制度 の被保険者である場合に、正当な 理由がなく要介護認定等の申請を 行っていないときは要介護状態Bと しての取扱いは行いません。 ①次のいずれかの行為の際に＜別 表1＞に規定する状態であること ア．歩行 イ．寝返り ウ．立ち上がり エ． 入浴 オ． 排せつおよび食事 ②次のいずれかの状態にあるため、 他人の介護が必要であること ア． 排せつまたは食事の際に＜別 表2＞に規定する状態 認知症※により＜別表3＞に規定する イ． 問題行動が2項目以上見られる状態 別表につきましては、P55の「介 護保険金補償 （一時金支払型） 特 約の＜別表＞」 をご覧ください。 保険金をお支払いしない主な場合 （次ページに続きます。） 48 ご加入にあたっての注意事項 保険金の種類 保険金をお支払いする場合 各種費用補償特約 ホールインワン・ アルバトロス 費用保険金 ★ホールインワン・ アルバトロス費用 補償特約 （団体総合生活 補償保険用） 保険金のお支払額 被保険者、被保険者の配偶者※または被 保険者の1親等内の親族の死亡、ケガ※ または病気※による入院※によって、被保 険者が特定のサービス（＊）を受けられな くなり、ホテルの違約金などのキャンセ ル費用※を負担された場合 「特定のサービス」 とは、業として有償 （＊） で提供されるサービスで、次のア∼ カのいずれかに該当するものをいい ます。ただし、キャンセル事由が死亡 の場合は、死亡の日からその日を含 めて31日以内（ただし、被保険者の 死亡の場合にはこの限りではありま せん。）、入院の場合は入院を開始し た日からその日を含めて31日以内 に提供されるサービスに限ります。 ア．国内旅行契約、海外旅行契約に基づ くサービス イ．旅館、ホテル等の宿泊施設の提供お よびそれにセットするサービス ウ．航空機、船舶、自動車、鉄道等による 旅客の輸送 エ．宴会、パーティ用施設の提供および それにセットするサービス オ．運動、教養等の趣味の指導、教授ま たは施設の提供 カ．演劇、音楽、美術、映画等の公演、上 映、展示、興行 被保険者または被保険者の法定相続人が負 担したキャンセル費用※の額から自己負担額 （1,000円） ま （１回の事故につき免責金額 ※ たはキャンセル費用の20％に相当する額の うち、いずれか高い額） を差し引いた額をお 支払いします。 （注1）第三者から支払われた損害賠償金等 の回収金がある場合には、その額を差 し引いた額をお支払いします。 （注2）保険金のお支払額は、保険期間を通 じ、キャンセル費用保険金額が限度と なります。 （注3） 補償内容が同様の保険契約 （異なる保 険種類の特約や引受保険会社以外の 保険契約を含みます。）が他にある場 合、補償の重複が生じることがありま す。補償内容の差異や保険金額、加入 の要否をご確認いただいたうえでご 加入ください。 日本国内のゴルフ場 ※において被保険 者が達成した次のホールインワン※また はアルバトロス※について、達成のお祝 いとして実際にかかった費用をお支払 いします。 ①次のアおよびイの両方が目撃 ※した ホールインワンまたはアルバトロス ア． 同伴競技者※ イ．同伴競技者以外の第三者 （同伴キャディ※ 等。具体的には次の方をいいます。） （次ページに続きます。） ●提供日を変更して、サービスの提供を受ける ことができる場合 ●予約日・提供日が確認で きない場合 ●サービスが職務遂行に関係す るものである場合 ●保険契約者、被保険者ま たは保険金を受け取るべき方の故意または重 大な過失による損害 ●被保険者の自殺行為、 犯罪行為、闘争行為または麻薬等の使用による 損害 ●被保険者の自動車等※の無資格運転、 酒気帯び運転※または麻薬等を使用しての運転 中の事故による損害 ●妊娠、出産、早産また は流産による入院※ ●戦争、その他の変乱※、 暴動による損害（テロ行為による損害は、条件 付戦争危険等免責に関する一部修正特約によ り、保険金の支払対象となります。） ●地震も しくは噴火またはこれらを原因とする津波によ る損害 ●核燃料物質等の放射性・爆発性等に よる損害 ●原因がいかなるときでも、被保険 者が頸（けい）部症候群※、腰痛その他の症状を 訴えている場合に、それを裏付けるに足りる医 学的他覚所見※のないもの など （注）被保険者、被保険者の配偶者※または被保 険者の1親等内の親族の、死亡または入院 の直接の原因となったケガ※または病気が 保険期間の開始時より前または保険料領 収前に生じていたためキャンセル費用を負 担された場合は、保険金をお支払いしませ ん。なお、病気の発病の認定は、医師※の診 断によります。 ●日本国外で達成したホールインワン※ま たはアルバトロス※ ●ゴルフ場 ※の経営 者が、その経営するゴルフ場で達成した ホールインワンまたはアルバトロス ●ゴ ルフ場の使用人（＊）が実際に勤務している ゴルフ場で達成したホールインワンまたは アルバトロス など （＊） 「ゴルフ場の使用人」 には、臨時雇いを 含みます。 保険金の種類 保険金をお支払いする場合 保険金のお支払額 保険金をお支払いしない主な場合 ホールインワン・ （前ページの続きです。） ●その達成および目撃証明を引受保険 アルバトロス 会社所定のホールインワン・アルバト 費用保険金 ★ホールインワン・ ロス証明書（＊２）により証明できるもの アルバトロス費用 に限ります。 補償特約 （＊１） 「 達成証明資料」 とは、ビデオ映像 （団体総合生活 等によりホールインワンまたはア 補償保険用） ルバトロスの達成を客観的に確認 できる記録媒体に記録された映 像等資料をいいます。 （＊２） 「引受保険会社所定のホールイン ワン・アルバトロス証明書」には次 のすべての方の署名または記名・ 押印が必要です。 （ａ）同伴競技者 （ｂ）同伴競技者以外のホールイン ワンまたはアルバトロスの達 成を目撃した第三者 （ｃ）ゴルフ場の支配人、責任者ま たはその業務を代行もしくは 行使する権限を有する者 （注） この特約は、ゴルフの競技または指 導を職業としている方が被保険者 となる場合にはセットすることがで きません。 （☆） 疾病保険金 （疾病入院保険金、疾病手術保険金、放射線治療保険金、疾病通院保険金） 、疾病長期入院保険金 【継続加入において、継続前後でご契約のお支払条件が異なる場合のご注意】 病気※を補償する加入タイプ（＊1）に継続加入の場合で、被保険者が疾病入院（＊2）の原因となった病気（＊3）を発病※した時がこの保険契約の保険期間 の開始時より前であるときは、保険金のお支払額は次の①または②の金額のうち、いずれか低い額となります。 ①病気を発病した時の保険契約のお支払条件で算出した金額 ②この保険契約のお支払条件で算出した金額 ただし、病気（＊3）を発病した時が、その病気による入院（＊2）を開始された日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であるときは、②により 算出した額をお支払いします。 （＊１） 疾病長期入院保険金においては、 「この特約をセットしたご契約」 と読み替えます。 （＊２） 疾病入院保険金の支払いを伴わない疾病手術保険金または放射線治療保険金の場合は、それぞれ 「手術の開始時」 「 、放射線治療の開始 時」 に疾病入院が開始したものとみなします。 （＊３） 疾病入院（＊２）の原因となった病気と医学上因果関係がある病気※を含みます。 （オ ●天災危険補償特約をセットした場合、地震もしくは噴火またはこれらを原因とする津波によるケガ※のときも、傷害保険金、傷害長期入院保険金 プションの長期入院保険金補償特約にご加入の場合） および先進医療費用保険金 （オプションの先進医療費用保険金補償特約にご加入の場合） を お支払いします。 ※ ●ガン2倍支払特約をセットした場合、被保険者の病気※が特約記載のガン （悪性新生物） であるとき、その治療※を目的とする入院※および通院※の （オプションの長期入院保険金補償特約にご加入の場合） 期間ならびに手術※および放射線治療※に対して、疾病保険金および疾病長期入院保険金 を2倍にしてお支払いします。この場合、保険金の請求に関する特約が自動的にセットされます。 ●特定疾病等対象外特約をセットした場合、WEB総合加入カードもしくは加入申込票兼健康状況告知書等記載の病気等については、疾病保険金等 をお支払いしません。 （注） 詳細は各保険金の 「保険金をお支払いしない主な場合」 に記載しております。 ●ガン2倍支払特約およびガン診断保険金には保険金の請求に関する特約がセットされていますので、被保険者が医師※から傷病名 （ガン （悪性新生 ※ の告知を受けていないことにより保険金を請求できない場合は、法律上の配偶者が被保険者に代わって保険金を請求すること 物） に限ります。） ができます。 （注） 被保険者に法律上の配偶者がいない場合には、被保険者と生計を共にする配偶者以外の親族 （６親等内の血族および３親等内の姻族をいいま す。） が被保険者に代わって保険金を請求することができます。 ●すべてのご契約に 「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」 が自動的にセットされ、保険金をお支払いしない場合のうち 「戦争、その他の変 乱※、暴動」 については、 テロ行為はお支払いの対象となります。テロ行為とは、政治的、社会的もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個人 またはこれと連帯するものがその主義・主張に関して行う暴力的行動をいいます。 補償対象外となる運動等 / 補償対象外となる職業 / 補償対象外となる主な「携行品」/ 補償対象外となる主な「受託物」 ●補償対象外となる運動等 山岳登はん（＊1）、 リュージュ、 ボブスレー、 スケルトン、 航空機（＊2）操縦（＊3）、 スカイダイビング、ハンググライダー搭乗、超軽量動力機（＊4）搭乗、 ジャイロプレーン搭乗 その他これらに類する危険な運動 （＊1） ピッケル、 アイゼン、ザイル、ハンマー等の登山用具を使用する もの、ロッククライミング （フリークライミングを含みます。） を いいます。 （＊2） グライダーおよび飛行船を除きます。 （＊3） 職務として操縦する場合を除きます。 （＊4） モーターハンググライダー、マイクロライト機、 ウルトラライト 機等をいい、パラシュート型超軽量動力機 （パラプレーン等を いいます。） を除きます。 ●補償対象外となる職業 オートテスター （テストライダー） 、オートバイ競争選手、自動車競争 選手、自転車競争選手（競輪選手）、モーターボート （水上オートバ イを含みます。）競争選手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みま す。） 、プロボクサー、プロレスラー、 ローラーゲーム選手 （レフリーを 含みます。） 、力士 その他これらと同程度またはそれ以上の危険な職業 ●補償対象外となる主な 「携行品」 船舶 （ヨット、モーターボート、水上バイク、 ボートおよびカヌーを含み ます。） ・航空機・自動車・原動機付自転車・雪上オートバイ・ゴーカート およびこれらの付属品、自転車・ハンググライダ−・パラグライダー・ サーフボード・ウインドサーフィン・ラジコン模型およびこれらの付属 品、 義歯、 義肢、 コンタクトレンズ、 動物、 植物、 有価証券 （小切手は補償 の対象となります。） 、印紙、切手、預金証書または貯金証書 （通帳およ びキャッシュカードを含みます。） 、 クレジットカード、 ローンカード、 プリ ペイドカード、 稿本 （本などの原稿） 、 設計書、 図案、 証書、 帳簿 など ●補償対象外となる主な 「受託物」 日本国外で受託した物、通貨、預貯金証書、有価証券、印紙、切手、稿 本 （本などの原稿） 、設計書、図案、証書、帳簿、貴金属、宝石、書画、骨 董 （とう） 、彫刻、美術品、自動車 （被牽 （けん） 引車を含みます。） ・原動 機付自転車・船舶 （ヨット、モーターボート、水上バイク、 ボートおよび カヌーを含みます。） ・航空機およびこれらの付属品、銃砲、刀剣、左 記の 「補償対象外となる運動等」 を行っている間のその運動等のた めの用具、動物・植物等の生物、建物 （畳、建具、浴槽、流し、ガス台、 調理台、棚および電気・ガス・暖房・冷房設備その他の付属設備を含 みます。） 、門、塀・垣、物置、車庫その他の付属建物 など ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 次の費用のうち実際に支出した額をお支払 いします。 ア． 贈呈用記念品購入費用（＊） イ． 祝賀会に要する費用 ウ． ゴルフ場※に対する記念植樹費用 エ． 同伴キャディ※に対する祝儀 オ． その他慣習として負担することが適当な 社会貢献、自然保護またはゴルフ競技発 展に役立つ各種費用 （ただし、保険金額の 10％が限度となります。） 同伴キャディ、ゴルフ場使用人、ゴル （＊）贈呈用記念品には、貨幣、紙幣、有価証 券、商品券等の物品切手、プリペイドカー フ場内の売店運営業者、ワン・オン・ ドは含まれません。ただし、被保険者が イベント業者、先行・後続のパーティ 達成を記念して特に作成したプリペイド のプレイヤー、公式競技参加者、公 カードは贈呈用記念品に含みます。 式競技の競技委員、ゴルフ場に出入 （注1） 保険金のお支払額は、1回のホールイ りする造園業者・工事業者 など ンワンまたはアルバトロスごとにホー （注）原則として、セルフプレー中に ルインワン・アルバトロス費用保険金 達成したホールインワンまたは 額が限度となります。 アルバトロスは保険金支払いの （注2） ホールインワン・アルバトロス費用を補 対象にはなりません。セルフプ 償する保険を複数（引受保険会社、他 レーでキャディを同伴していな の保険会社を問いません。） ご加入の い場合は、同伴キャディの目撃証 場合、ホールインワン・アルバトロス費 明に替えて前記イの目撃証明が 用保険金のお支払額は単純に合算さ ある場合に限り保険金をお支払 れず、最も高い保険金額が限度となり いします。 ます。 補償内容が同様の保険契約 （異なる保 ②達成証明資料（＊１）によりその達成を客 （注3） 険種類の特約や引受保険会社以外の 観的に証明できるホールインワンま 保険契約を含みます。）が他にある場 たはアルバトロス 合、補償の重複が生じることがありま なお、対象となるホールインワンまたは す。補償内容の差異や保険金額、加入 アルバトロスは、 の要否をご確認いただいたうえでご加 ●アマチュアゴルファーが、ゴルフ場 入ください。 で、パー３５以上の９ホールを正規に （注4） 保険金のご請求には、引受保険会社所 ラウンドし、 定のホールインワン・アルバトロス証明 ●１名以上の同伴競技者と共に（公式競 書および各種費用の支払いを証明す 技の場合は同伴競技者は不要です。） る領収書等の提出が必要となります。 プレー中のホールインワンまたはア ルバトロスで、 49 保険金をお支払いしない主な場合 （前ページの続きです。） （前ページの続きです。） 死が判明した後または救援対象者の緊急な捜 ている場合に、それを裏付けるに足りる医 索・救助・移送もしくは救助活動が終了した後に 学的他覚所見 ※のないもの ●入浴中の 溺水※ （ただし、急激かつ偶然な外来の事故 現地に赴く救援者にかかる費用は除きます。 （注1）保険金のお支払額は、保険期間を通じ、救援者 によって被ったケガによって生じた場合を 除きます。） ●原因がいかなるときでも、 費用等保険金額が限度となります。 ※ によって生じた肺炎 ●別記 （えん） （注2）補償内容が同様の保険契約（異なる保険種類の 誤嚥 を行ってい 特約や引受保険会社以外の保険契約を含みま の「補償対象外となる運動等」 す。）が他にある場合、補償の重複が生じることが る間の事故による費用 など あります。補償内容の差異や保険金額、加入の要 否をご確認いただいたうえでご加入ください。 救援者費用 等保険金 ★救援者 費用等 補償特約 キャンセル 費用保険金 ★キャンセル 費用補償 特約 ご加入にあたっての注意事項 50 ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 NEC長期収入サポート（団体長期障害所得補償保険） ゴルファー保険 ※印を付した用語については、P54∼55の 「※印の用語のご説明」 をご覧ください。 （各欄の初出時のみ※印を付しています。） 保険金の 種類 保険金をお支払いする場合 保険金のお支払額 団体長期障害所得補償保険金 （あ てん補期間 ※ 中の就業障害 ※である期間1か月につ 保険期間中に、ケガ※または病気※ わせて以下 「身体障害」 といいます。） き、次の式によって算出した額をお支払いします。 により就業障害 ※となり、その状態が 「支払基礎所得額※」 × 「所得喪失率※」 × 「約定給付率※ （100％） 」 免責期間＊を超えて継続した場合 ＊免責期間： ①支払基礎所得額 ・ボーナス補償プラン…180日 ボーナス補償プラン…年収÷12か月の30％以内 ・長期補償プラン…会社保障制度に で契約時に設定した金額 よる保障期間 長期補償プラン…年収÷12か月の60％以内で契 （加入者ごとに変わります） 約時に設定した金額 ・短期補償プラン…589日 短期補償プラン…年収÷12か月の10％以内で契 約時に設定した金額 ②被保険者の方がお亡くなりになられた後または、ケ ガや病気が治癒し所得喪失率が20%以下となった 後は保険金はお支払いできません。 （注1） お支払いする額は、てん補期間中の就業障害で ある期間1か月について、最高保険金支払月額 （ 「70万円」 ） を限度とします。 （注2） 支払基礎所得額に約定給付率を乗じた額が、被 保険者の平均月間所得額※を超えている場合に は、平均月間所得額を約定給付率で除した額を 支払基礎所得額として計算します。 （注3） てん補期間中における就業障害である期間が1 か月に満たない場合または１か月未満の端日数 が生じた場合は、1か月を30日とした日割計算 により保険金の額を決定します。 （注4） 補償内容が同様の保険契約 （異なる保険種類の 特約や引受保険会社以外の保険契約を含みま す。） が他にある場合、補償の重複が生じること があります。補償内容の差異や保険金額、 加入の 要否をご確認いただいたうえでご加入ください。 保険金をお支払いしない主な場合 ●保険契約者、被保険者または保険金を 受け取るべき方の故意または重大な過 失による身体障害 ●自殺行為、犯罪行 為または闘争行為による身体障害 ●麻 薬、あへん、大麻、覚せい剤、シンナーな どの使用による身体障害 ●自動車等※ の無資格運転または酒気帯び運転※中の ケガ※ ●妊娠、出産、早産または流産に よる身体障害 ●戦争、その他の変乱※、 暴動による身体障害（テロ行為による身 体障害は、条件付戦争危険等免責に関す る一部修正特約により、保険金の支払対 象となります。） ●地震もしくは噴火ま たはこれらを原因とする津波による身体 障害 ●核燃料物質等の放射性・爆発性 等による身体障害 ●原因がいかなると きでも、頸 （けい） 部症候群※、腰痛その他 の症状を訴えている場合に、それを裏付 けるに足りる医学的他覚所見 ※のないも の ●発熱等の他覚的症状のない感染 ●健康状況告知のご回答等により補 （WEB総合加入 償対象外とする病気（＊1） カードまたは加入申込票兼健康状況告知 書等に記載されます。） などによる就業障害※ ●精神障害（＊2）を被り、 これを原因として 生じた就業障害 （注） ご加入をお引受した場合でも、保険期間の開始時（＊3）より前に発生した事故によるケガまたは発病※した病気（＊1）については保険金をお支払いし ません。 ただし、就業障害を補償するご契約に継続加入された場合で、ケガの原因となった事故発生の時または病気※を発病した時が、就業障害となった 日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であるときは保険金をお支払いします。 （＊1） その病気と医学上因果関係がある病気※を含みます。 （＊2） 「精神障害」 とは、平成6年10月12日総務庁告示第75号に定められた分類項目中の分類コードF00からF99に規定されたものとし、分類項目の 内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編 「疾病、傷害および死因統計分類提要 ICD−10 （2003年版） 準拠」 によります。ただし、精 神障害補償特約をセットした場合は、分類コードF04からF09、F20からF51、F53からF54、F59からF63、F68からF69およびF99に規定され たものはお支払い対象となります。 <お支払対象外となる精神障害の例> 認知症、 アルコール依存、薬物依存、知的障害 など （＊3） 就業障害を補償するご契約に継続加入される場合は、継続加入してきた最初のご契約の保険期間の開始時をいいます。 ☆ 「再度就業障害※となった場合の取扱い」 免責期間※を超える就業障害の終了後、就業障害が終了した日からその日を含めて6か月を経過する日までに、その就業障害の原因となったケガ※ または病気※によって再度就業障害になった場合には、前の就業障害と後の就業障害を合わせて 「同一の就業障害」 として取り扱います。 【継続加入において、継続前後でご契約のお支払条件が異なる場合のご注意】 就業障害※を補償するご契約に継続加入の場合で、ケガ※の原因となった事故発生の時または病気（＊）を発病※した時がこの保険契約の保険期間の 開始時より前であるときは、保険金のお支払額は次の①または②の金額のうち、いずれか低い金額となります。 ①ケガの原因となった事故発生の時または病気を発病した時の保険契約のお支払条件で算出した金額 ②この保険契約のお支払条件で算出した金額 ただし、ケガの原因となった事故発生の時または病気を発病した時が就業障害となった日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であると きは、②により算出した金額をお支払いします。 （＊） 就業障害の原因となった病気と医学上因果関係がある病気※を含みます。 保険金をお支払いする主な場合 保険金をお支払いしない主な場合 1.賠償責任補償 1.損害賠償責任を負ったとき （賠償責任補償） 1.賠償責任補償 ●保険契約者または被保険者の故 ①損害賠償金：法律上の損害賠償責任に基づいて損害賠 日本国内外におけるゴルフの練習、競技 意によって生じた損害賠償責任 償請求権者に対して支払うべき治療費や修理費等 （損害 または指導中の偶然な事故により、他人 ●戦争、暴動、天災（地震、噴火、 賠償請求権者に対する遅延損害金を含みます。） の生命または身体を害したり、他人の財物 洪水、津波など） 等に起因する ②損害防止費用：事故が発生した場合の損害の発生または （ゴルフカート等他人から借りたり預かっ 損害賠償責任 拡大の防止のために必要または有益であった費用 たりした物を除きます。） を損壊して被保 ●被保険者と生計を共にする同居 ③権利保全行使費用：発生した事故について、他人から損 険者が法律上の損害賠償責任を負った場 の親族に対する損害賠償責任 害の賠償を受けることができる場合に、その権利を保全 合に保険金をお支払いします。 ●被保険者が他人から借りたり または行使するために必要な手続に要した費用 2.ご自身がケガをしたとき （傷害補償∼ゴル 預かったりしている財物が損 ④緊急措置費用：事故が発生した場合の緊急措置 （被害者 ファー傷害補償特約） 害を受けたことにより、被保険 の応急手当等） に要した費用 日本国内外におけるゴルフ場やゴルフ練 者が貸主に対して負担する損 ⑤協力費用：引受保険会社が発生した事故の解決にあたる 習場敷地内でゴルフの練習、競技または 害賠償責任 場合、引受保険会社へ協力するために要した費用 指導中に急激かつ偶然な外来の事故によ 等 ⑥争訟費用：損害賠償に関する争訟について支出した訴訟 り被保険者がケガをされた場合に保険金 2.傷害補償（ゴルファー傷害補償特約） 費用、弁護士報酬等の費用 をお支払いします。 ●保険契約者、被保険者または保 ※1上記①から④の保険金については、それぞれの規定 3.ゴルフ用品の事故（用品補償∼ゴルフ用 険金受取人の故意または重大 により計算した損害の額からWEB総合加入カード記 品補償特約） な過失によるケガ 載の免責金額を差し引いた額をお支払いします。ただ 日本国内外におけるゴルフ場やゴルフ練 ●被保険者の自殺行為、犯罪行為 し、WEB総合加入カード記載の支払限度額を限度とし 習場敷地内でゴルフ用品の盗難（注1）およ または闘争行為によるケガ ます。なお、②損害防止費用および④緊急措置費用を びゴルフクラブの破損・曲損事故（注2）が起 きた場合に、保険金額を限度に修理費等 ●戦争、暴動、地震、噴火、津波、 除き、事前に引受保険会社の同意が必要となりますの の損害の額をお支払いします。 核燃料物質等の放射性・爆発性 で、必ず引受保険会社までお問い合わせください。 （注1） 自宅駐車場等、ゴルフ場やゴルフ練 等によるケガ ※2上記⑤協力費用、⑥争訟費用の保険金については、原 習場以外の場所での盗難に対して ●被保険者の脳疾患、疾病または 則として支払限度額の適用はありません。ただし、⑥争 は保険金をお支払いしません。ま 心神喪失によるケガ 訟費用については①損害賠償金の額が支払限度額を た、ゴルフボールの盗難について ●頸 （けい） 部症候群、腰痛その他 超える場合には次の金額を限度とします。 は、他のゴルフ用品の盗難と同時に の症状を訴えている場合に、そ 支払限度額 お支払いする = ⑥争訟費用の額× 生じた場合に限り保険金をお支払 れを裏付ける医学的他覚所見 争訟費用の額 ①損害賠償金の額 いします。 のないもの ●被保険者の入浴中の溺水（注1）。 （注2） ゴルフクラブ以外のゴルフ用品の ※3被保険者が損害賠償請求権者に対して支払わなけれ 破損・曲損に対しては保険金をお支 ただし、入浴中の溺水（注1）が、引 ばならない損害賠償金の額は、適用される法律の規 払いしません。 受保険会社が保険金を支払う 定、被害者に生じた損害の額および被保険者の過失割 4.ホールインワンまたはアルバトロスを達成 べきケガによって生じた場合に 合等によって決まります。被保険者が、法律上の損害 したとき （ホールインワン・アルバトロス費 は保険金をお支払いします。 賠償責任がないにもかかわらず被害者に対して支払っ （注2） 用補償∼ホールインワン・アルバトロス費 によって生じた肺炎 ●誤嚥（えん） た見舞金等は、保険金のお支払対象とはなりません。 用補償特約） 等 2.傷害補償 （ゴルファー傷害補償特約） 日本国内のゴルフ場において被保険者が （注1）水を吸引したことによる 死亡保険金：事故によるケガのため、事故の発生の日から 達成した次のⅠ.またはⅡ.のホールインワン 窒息をいいます。 その日を含めて180日以内に死亡された場合、傷害保険 またはアルバトロスについて、達成のお祝 食物、吐物、唾液等が誤って気 （注2） 金額の全額（注）をお支払いします。 いとして実際にかかった費用をお支払い （注） 管内に入ることをいいます。 既にお支払いした後遺障害保険金がある場合は、傷害 します。 （ゴルフ用品補償特約） 保険金額から既にお支払いした後遺障害保険金の額 3.用品補償 ●保険契約者、被保険者の故意 を差し引いた残額となります。 または重大な過失によって生 後遺障害保険金：事故によるケガのため、事故の発生の日か Ⅰ.次のア． およびイ． の両方が目撃（注）した じた損害 らその日を含めて180日以内に後遺障害が生じた場合は、 ホールインワンまたはアルバトロス ●戦争、暴動、地震、噴火、津波、 後遺障害の程度に応じて傷害保険金額の100％∼4％（注）を ア． 同伴競技者 核燃料物質等の放射性・爆発 お支払いします。 イ． 同伴競技者以外の第三者 （同伴キャ ディ等。具体的には次の方をいいま 性等による損害 （注） 既にお支払いした後遺障害保険金がある場合は、傷害 す。） ●自然の消耗または性質による 保険金額から既にお支払いした後遺障害保険金の額 変質等によって生じた損害 を差し引いた残額が限度となります。また、保険期間を 同伴キャディ、ゴルフ場使用人、ゴル ●ゴルフ用品の置き忘れまたは紛失 通じてお支払いする保険金は、傷害保険金額が限度と フ場内の売店運営業者、ワン・オン・イ 等 なります。 ベント業者、先行・後続のパーティー 入院保険金：事故によるケガの治療のため、入院された場 4.ホールインワン・アルバトロス費 のプレーヤー等 用補償（ホールインワン・アルバ 合、傷害保険金額の1.5/1,000×入院日数（注）をお支払いし トロス費用補償特約） ます。 ※原則としてセルフプレー中に達成した ●日本国外で達成したホールイ （注） 事故の発生の日からその日を含めて180日以内の入 ホールインワンまたはアルバトロスは ンワンまたはアルバトロス 院に限ります。 保険金支払の対象にはなりません。セ ●ゴルフ場の経営者が、その経 通院保険金：事故によるケガの治療のため、通院された場 ルフプレーでキャディを同伴していな い場合は、同伴キャディの目撃証明に 営 するゴ ルフ 場 で 達 成した 合、傷害保険金額の1/1,000×通院日数（注1）をお支払いし 替えて前記イ． の方の目撃証明がある ホールインワンまたはアルバ ます（注2）。 場合に限り保険金をお支払いします。 トロス （注1） 事故の発生の日からその日を含めて180日以内の通院 ●ゴルフ場の使用人（注）が実際に に限ります。 また、 90日がお支払いの限度となります。 Ⅱ.達成証明資料によりその達成を客観的 勤務しているゴルフ場で達成 （注2） 通院されない場合で、骨折、脱臼、靱 （じん） 帯損傷等 に証明できるホールインワンまたはア したホールインワンまたはア のケガを被った所定の部位（＊1）を固定するために、そ ルバトロス ルバトロス の被保険者以外の医師の指示によりギプス等（＊2）を 等 常時装着したときは、その日数について通院したも （注） 臨時雇いを含みます。 のとみなします。 （次ページに続きます。） 51 お支払いする保険金 （次ページに続きます。） ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 ●すべてのご契約に 「条件付戦争危険等免責に関する一部修正特約」 が自動的にセットされ、保険金をお支払いしない場合のうち 「戦争、その他の変 乱※、暴動」 については、 テロ行為はお支払いの対象となります。テロ行為とは、政治的、社会的もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個人 またはこれと連帯するものがその主義・主張に関して行う暴力的行動をいいます。 これを原因として生じた就業障害※についても保険金をお支払いしま ●精神障害補償特約がセットされているため、所定の範囲（＊）の精神障害を被り、 す。ただし、 この特約による保険金の支払いは、てん補期間※にかかわらず、免責期間※終了日の翌日から起算して24か月を限度とします。 （＊） お支払対象となる 「精神障害」 とは、平成6年10月12日総務庁告示第75号に定められた分類項目中の分類コードF04からF09、F20からF51、 F53からF54、F59からF63、F68からF69、F99に規定されたものとし、分類項目の内容については、厚生労働省大臣官房統計情報部編 「疾病、 傷害および死因統計分類提要 ICD−10 （2003年版） 準拠」 によります。 <お支払対象となる精神障害の例> 統合失調症、躁病、 うつ病、パニック障害、情緒不安定性人格障害 など （ご注意） 下表2． から4． の補償は （ ） 内の特約のセットが必要です。本冊子P29の 「支払限度額・保険金額と保険料」 に保険金額の記載がある場合に限 り、補償の対象になります。用語につきましては、P56の 「用語のご説明」 をご覧ください。 （次ページに続きます。） 52 ご加入にあたっての注意事項 保険金をお支払いする主な場合 お支払いする保険金 保険金をお支払いしない主な場合 （前ページの続きです。） （前ページの続きです。） （前ページの続きです。） ケガを被った所定の部位とは、次のいずれかの部位 ※前記以外にもお支払いしない場 なお、対象となるホールインワンまたはアル （＊1） 合があります。保険金をお支払い （指、顔面等は含まれません。） をいいます。 バトロスは、 しない場合の詳細は普通保険約 ○アマチュアゴルファーが、 ゴルフ場で、パー ・長管骨 （上腕骨、橈骨、尺骨、大腿骨、脛骨および腓 款・特別約款および特約の 「保険 35以上の9ホールを正規にラウンドし、 骨をいいます。以下同様とします。） または脊柱 金を支払わない場合」等の項目 ○1名以上の同伴競技者と共に （公式競技の ・長管骨に接続する上肢または下肢の3大関節部分 に記載されておりますのでNEC 場合は、同伴競技者は不要です。） プレー中 （中手骨、中足骨およびそれらより指先側は含まれ ファシリティーズのホームページ のホールインワンまたはアルバトロスで、 ません。） 。ただし、長管骨を含めギプス等の固定具 にて必ずご確認ください。 ○その達成および目撃証明を引受保険会社 を装着した場合に限ります。 所定のホールインワン･ アルバトロス証 ・肋骨・胸骨 （鎖骨、肩甲骨は含まれません。） 。ただし、 明書により証明できるものに限ります。 体幹部にギプス等の固定具を装着した場合に限り （注） 「目撃」 とは、以下の場合をいいます。 ます。 ア. ホールインワンの場合 （＊2） ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、 シーネその他 被保険者が第1打で打ったボールが これらに類するもの （硬性コルセット、創外固定器、そ ホールに入ったことをその場で確認 の他医学上ギプスと同程度の安静を保つために用い することをいいます。 るものをいい、バストバンド、軟性コルセット、サポー イ. アルバトロスの場合 ター、頸 （けい） 椎カラー、厚紙副子、ニーブレース等 被保険者が基準打数より3つ少な は含まれません。） をいいます。 い打数で打った最終打のボールが ※1被保険者が事故の発生の日からその日を含めて180 ホールに入ったことをその場で確認 日を超えてなお治療を要する状態にある場合は、引受 することをいいます。 保険会社は、事故の発生の日からその日を含めて181 日目における被保険者以外の医師の診断に基づき後 遺障害の程度を認定して、後遺障害保険金をお支払い します。 ※2柔道整復師 （接骨院、整骨院等） による施術の場合、保 険金をお支払いする日数の認定にあたっては、傷害の 部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お支払 いします。また、鍼 （はり） ・灸 （きゅう） ・マッサージ等の 医療類似行為については、被保険者以外の医師の指示 に基づいて行われた施術のみ、お支払いの対象となり ます。 3.用品補償 （ゴルフ用品補償特約） お支払いする保険金の額は、以下に基づき計算します。 全損の場合：再調達価額から使用による消耗分を差し引い た金額 （ただし、再調達価額から使用による 分損（注）の場合：修理費 消耗分を差し引いた金額を限度とします。） （注） 全損に至らない場合をいいます。 ※1お支払いする保険金は、保険期間を通じて保険金額が 限度となります。 ※2盗難事故が発生した場合、警察に届けてください。 4.ホールインワン・アルバトロス費用補償（ホールインワン・ アルバトロス費用補償特約） 次の費用のうち実際に支出した額をお支払いします。 ア． 贈呈用記念品購入費用 贈呈用記念品には、貨幣、紙幣、有価証券、商品券等の 物品切手、プリペイドカードは含まれません。ただし、被 保険者が達成を記念して特に作成したプリペイドカード は贈呈用記念品に含みます。 イ． 祝賀会に要する費用 ウ． ゴルフ場に対する記念植樹費用 エ． 同伴キャディに対する祝儀 オ． 前記ア． ∼エ． 以外のその他慣習として負担することが適 当な社会貢献、自然保護またはゴルフ競技発展に役立 つ各種費用。ただし、保険金額の10％を限度とします。 ※ホールインワン・アルバトロス費用を補償する保険を複数 （引受保険会社、他の保険会社を問いません。） ご加入の 場合、 ホールインワン・アルバトロス費用保険金のお支払 額は単純に合算されず、最も高い保険金額を限度として お支払いします。 ※引受保険会社がお支払いする保険金は、 「最も高い保険 金額」 から、1回のホールインワンまたはアルバトロスに つき既にお受け取りになられた保険金を差し引いた残額 となり、保険金額を限度とします。 安心丸 （団体総合生活補償保険 （MS&AD型） ） ／NEC長期収入サポート （団体長期障害所得補償保険） ※印の用語のご説明 （五十音順） ● 「アルバトロス」 とは、ホールインワン※以外で、各ホールの基準打数 よりも3つ少ない打数でカップインすることをいいます。 ● 「医学上因果関係がある病気」 とは、医学上重要な関係にある一連の 病気をいい、病名を異にする場合であってもこれを同一の病気とし て取り扱います。たとえば、高血圧症とこれに起因する心臓疾患また は腎臓疾患等をいいます。 ● 「医学的他覚所見」 とは、理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像 検査等により認められる異常所見をいいます。 ● 「医師」 とは、被保険者（＊）が医師の場合は、被保険者（＊）以外の医師を いいます。 （＊） 救援者費用等補償特約の場合は救援対象者※、介護保険金補償 （一時金支払型） 特約の場合は保険契約者、被保険者または保険 金を受け取るべき方とします。 ●「1回の疾病入院」 とは、疾病入院の退院日の翌日からその日を含 めて180日を経過する日までに、その疾病入院の原因となった病気 （これと医学上因果関係がある病気※を含みます。） によって再度疾 病入院に該当した場合には、前の疾病入院と後の疾病入院を合わせ て 「1回の疾病入院」 として取り扱います。 ● 「ガン （悪性新生物） 」 には、上皮内新生物を含みます。 ● 「ギプス等」 とは、ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、 シーネその 他これらに類するもの （硬性コルセット、創外固定器、その他医学上 ギプスと同程度の安静を保つために用いるものをいい、バストバン ド、軟性コルセット、サポーター、頸 （けい） 椎カラー、厚紙副子、ニー ブレース等は含まれません。） をいいます。 ● 「キャンセル費用」 とは、サービスの提供を受けられない場合にかか る取消料、違約金等、そのサービスに係る契約に基づき、払戻しを 受けられない費用または支払を要する費用で、被保険者に対して提 供されるサービスに係る費用に限ります。ただし、被保険者がサー ビスの提供を受けられなくなった場合において、被保険者に同行す る被保険者の配偶者※もサービスの提供を受けられなくなったとき は、配偶者に対して提供されるサービスに係る費用も含むものとし ます。 ● 「救援者」 とは、救援対象者※の捜索、救助、移送、看護または事故処 理を行うために現地※へ赴く救援対象者の親族※ （これらの方の代理 人を含みます。） をいいます。 ● 「救援対象者」 とは、普通保険約款における被保険者をいいます。 ● 「競技等」 とは、競技、競争、興行（＊）または試運転をいいます。また、競 技場におけるフリー走行など競技等に準ずるものを含みます。 （＊） いずれもそのための練習を含みます。 ● 「頸 （けい） 部症候群」 とは、いわゆる 「むちうち症」 をいいます。 ● 「ケガ」 とは、急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害 をいいます。 「急激」 とは、 「事故が突発的で、傷害発生までの過程において時間的 間隔がないこと」 を意味します。 「偶然」 とは、 「保険事故の原因または結果の発生が被保険者にとっ て予知できない、被保険者の意思に基づかないこと」 を意味します。 「外来」 とは、 「保険事故の原因が被保険者の身体外部からの作用に よること、身体に内在する疾病要因の作用でないこと」 を意味しま す。 「傷害」 には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一 時に吸入、吸収または摂取した場合に急激に生ずる中毒症状（＊）を含 み、次のいずれかに該当するものを含みません。 ①細菌性食中毒 ②ウイルス性食中毒 （＊） 継続的に吸入、吸収または摂取した結果生ずる中毒症状を除き ます。 ● 「ケガを被った所定の部位」 とは、次のいずれかの部位 （指、顔面等は 含まれません。） をいいます。 ・長管骨 （上腕骨、橈骨、尺骨、大腿骨、脛骨および腓骨をいいます。 以下同様とします。） または脊柱 ・長管骨に接続する上肢または下肢の3大関節部分 （中手骨、中足骨 およびそれらより指先側は含まれません。） 。ただし、長管骨を含め ギプス等※の固定具を装着した場合に限ります。 ・肋骨・胸骨 （鎖骨、肩甲骨は含まれません。） 。ただし、体幹部にギプ ス等の固定具を装着した場合に限ります。 ● 「現地」 とは、事故発生地または救援対象者※の収容地をいいます。 ● 「後遺障害」 とは、治療※の効果が医学上期待できない状態であって、 被保険者の身体に残された症状が将来においても回復できない機 能の重大な障害に至ったものまたは身体の一部の欠損をいいます。 ただし、被保険者が症状を訴えている場合であっても、それを裏付 けるに足りる医学的他覚所見※のないものを除きます。 ● 「公的介護保険制度」 とは、介護保険法に基づく介護保険制度をいい ます。 ● 「誤嚥 （えん） 」 とは、食物、吐物、唾液等が誤って気管内に入ることを いいます。 ● 「ゴルフ場」 とは、ホールインワン・アルバトロス費用補償特約 （団体 総合生活補償保険用） においては、日本国内に所在するゴルフ競技 を行うための有料の施設で、9ホール以上を有するものをいいます。 ● 「再調達価額」 とは、損害が生じた地および時における保険の対象と 同一の構造、質、用途、規模、型、能力のものを再取得するのに必要 な額をいいます。 ● 「自動車等」 とは、自動車または原動機付自転車をいいます。 ● 「支払基礎所得額」 は、 ご加入者ごとに以下のとおりに設定していた だきます。 長期補償プラン：年収÷12ヶ月の60％以内で契約時に設定した金額 ボーナスプラン：年収÷12ヶ月の30％以内で契約時に設定した金額 短期補償プラン：年収÷12ヶ月の10％以内で契約時に設定した金額 ● 「支払限度日数」 とは、支払対象期間※内において、傷害入院保険金、 傷害通院保険金、疾病入院保険金および疾病通院保険金の支払い の限度となる日数をいい、それぞれについて、加入者証等記載の期 間または日数とします。 ● 「支払対象期間」 とは、傷害入院保険金、傷害通院保険金、疾病入院 保険金および疾病通院保険金の支払いの対象となる期間をいい、 それぞれについて、加入者証等記載の期間または日数をいいます。 なお、 「傷害入院」 または 「疾病入院」 が中断している期間がある場合 には、その期間を含む継続した期間をいいます。 ● 「支払対象期間開始日」 とは、次のいずれかの日をいいます。 ・要介護状態Aの場合は、公的介護保険制度※に基づく要介護2以上 の認定の効力が発生した日 ・要介護状態Bの場合は、その状態であることを医師※が診断した日 ● 「就業障害」 とは、就業に支障が生じている次の状態をいいます。 免責期間中 被保険者の経験、能力に応じたいかなる業務にも全 く従事できないこと。 身体障害発生直前に従事していた業務に全く従事 てん補期間 できないか、または一部従事することができず、か 開始後 つ所得喪失率※が20％超であること。 ● 「酒気帯び運転」 とは、道路交通法第65条 （酒気帯び運転等の禁止） 第１項に定める酒気を帯びた状態で自動車等※を運転することをい います。 ● 「手術」 とは、次のいずれかに該当する診療行為をいいます。 ①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算 定対象として列挙されている診療行為（＊1）。ただし、創傷処理、皮 膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手 的な整復術、整復固定術および授動術ならびに抜歯手術を除き ます。 ②先進医療※に該当する診療行為（＊2） （＊1） ①の診療行為には、歯科診療報酬点数表に手術料の算定対象 として列挙されている診療行為のうち、医科診療報酬点数表 においても手術料の算定対象として列挙されているものを含 みます。 （＊2） ②の診療行為は、治療※を直接の目的として、 メス等の器具を 用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すもの に限ります。ただし、診断、検査等を直接の目的とした診療行為 ならびに注射、点滴、全身的薬剤投与、局所的薬剤投与、放射 線照射および温熱療法による診療行為を除きます。 ● 「乗用具」 とは、自動車等※、モーターボート （水上オートバイを含みま す。） 、ゴーカート、スノーモービル、その他これらに類するものをい います。 ● 「所得喪失率」 とは、次の算式により算出します。 1− 免責期間※終了日の翌日から起算した各月における回復所得額（＊） 免責期間が開始する直前の、上記期間に対応する各月における所得の額 （＊） 「回復所得額」 とは、被保険者が免責期間開始以降に業務に復帰 して得た所得の額をいいます。 ● 「親族」 とは、6親等内の血族、配偶者※および３親等内の姻族をいい ます。 ● 「先進医療」 とは、手術※または放射線治療※を受けた時点において、 厚生労働省告示に基づき定められている評価療養のうち、別に厚生 労働大臣が定めるもの （先進医療ごとに別に厚生労働大臣が定める 施設基準に適合する病院または診療所において行われるものに限 ります。） をいいます。なお、先進医療の対象となる医療技術、医療 機関および適応症等は、一般の保険診療への導入や承認取消等の 事由によって、変動します。 ● 「その他の変乱」 とは、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装 反乱その他これらに類似の事変をいいます。 ● 「治療」 とは、 医師※が必要であると認め、 医師が行う治療をいいます。 （次ページに続きます。） ご加入にあたっての注意事項 ご加入にあたっての注意事項 53 ご加入にあたっての注意事項 54 ご加入にあたっての注意事項 （前ページの続きです。） ● 「通院」 とは、病院もしくは診療所に通い、 または往診により、治療※を 受けることをいいます。ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療 器具等の受領等のためのものは含みません。 ● 「溺水」 とは、水を吸引したことによる窒息をいいます。 ● 「てん補期間」 とは、事前に保険契約者と協定した期間 （ボーナス補償 プランは最長4年6か月、長期補償プランは満60才まで （55才以上 の方は60才まで、 または3年間のいずれか長い方） 、短期補償プラン は最長3年） をいい、免責期間※終了日の翌日から起算します。この期 間内で就業障害※である期間が保険金支払いの対象となります。 ただし、精神障害による就業障害の場合は最長24か月となります。 ● 「同伴キャディ」 とは、被保険者がホールインワン※またはアルバトロ ス※を達成したゴルフ場※に所属し、被保険者のゴルフ競技の補助者 としてホールインワンまたはアルバトロスを達成した時に使用して いたキャディをいいます。 ● 「同伴競技者」 とは、被保険者がホールインワン※またはアルバトロス※ を達成した時に、被保険者と同一組で競技していた方をいいます。 ● 「特定感染症」 とは、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に 関する法律 （平成10年法律第114号） 第6条第2項から第4項に規定 する一類感染症、二類感染症または三類感染症（＊）をいいます。 （＊） エボラ出血熱、 クリミア・コンゴ出血熱、痘そう、南米出血熱、ペ スト、マールブルグ病、ラッサ熱、急性灰白髄炎、結核、ジフテリ ア、重症急性呼吸器症候群 （病原体がベータコロナウイルス属 SARSコロナウイルスであるものに限ります。） 、中東呼吸器症候 群 （病原体がベータコロナウイルス属MERSコロナウイルスで あるものに限ります。） 、鳥インフルエンザ （病原体がインフルエ ンザウイルスA属インフルエンザAウイルスであってその血清 亜型が新型インフルエンザ等感染症病原体に変異するおそれ が高いものの血清亜型として政令で定めるものであるものに 限ります。） 、 コレラ、細菌性赤痢、腸管出血性大腸菌感染症 （O157等） 、腸チフス、パラチフスをいいます。 （平成28年7月現在） ● 「入院」 とは、自宅等での治療※が困難なため、病院または診療所に入 り、常に医師※の管理下において治療に専念することをいいます。な お、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 （平 成10年法律第114号） 第18条第2項の規定による就業制限が課せ られた場合は、入院したものとみなします。 ご加入にあたっての注意事項 ● 「認知症」 とは、正常に発達した知的機能が、脳内に後天的に生じた 器質的な病変または損傷により、全般的かつ持続的に低下すること をいいます。 ● 「配偶者」 とは、婚姻の相手方をいい、婚姻の届出をしていないが事 実上婚姻関係と同様の事情 （内縁関係） にある方を含みます。 ● 「発病」 とは、医師※の診断（＊）による発病をいいます。ただし、先天性異 常については、 医師の診断によりはじめて発見されることをいいます。 （＊） 人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。 ● 「病気」 とは、被保険者が被ったケガ※以外の身体の障害をいいます。 なお、団体総合生活補償保険で被保険者が病気によって被ったケガ については、病気として取り扱います。 ● 「フランチャイズ期間」 とは、所定の要介護状態が一定期間を超えて 継続した場合に保険金をお支払いしますが、その一定期間のことを いいます。 ● 「平均月間所得額」 とは、就業障害※が開始した日の属する月の直前 12か月間の被保険者の所得の平均月間額をいいます。 ● 「放射線治療」 とは、次のいずれかに該当する診療行為をいいます。 ①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、放射線治療 料の算定対象として列挙されている診療行為 ②先進医療※に該当する放射線照射または温熱療法による診療行為 （注） ①の診療行為は、放射線の照射を行うものについては、その総 量が50グレイ以上となる場合に限ります。また、歯科診療報酬 点数表に放射線治療料の算定対象として列挙されている診療 行為のうち、医科診療報酬点数表においても放射線治療料の 算定対象として列挙されている診療行為を含みます。 ● 「ホールインワン」 とは、各ホールの第１打が直接カップインすること をいいます。 ● 「未婚」 とは、 これまでに婚姻歴がないことをいいます。 ● 「免責期間」 とは、就業障害※開始から起算して、継続して就業障害で あるあらかじめ保険契約者と協定した期間をいいます。この期間は 保険金支払いの対象となりません。 ● 「免責金額」 とは、支払保険金の計算にあたって損害の額から差し引 く金額で、自己負担となる金額をいいます。 ● 「目撃」 とは、被保険者が打ったボールがホールにカップインしたこと を、その場で確認することをいいます。 ●「約定給付率」 とは、あらかじめ保険契約者と協定した給付の割合をいいます。 介護保険金補償（一時金支払型）特約の＜別表＞ 別表1 歩 行 壁、手すり、いすの背または杖等につかまっても平らな床の上で両足をたったまま10秒間程度の立位の 保持ができず、杖、義足、歩行器等を用いても5m程度の歩行ができない。 寝返り ベッド柵、ひも、バー、サイドレール等につかまっても他人の介助なしでは寝返りができない。 立ち上がり ベッド柵、手すり、壁、人の手等につかまってもいすやベッド、車いす等で膝がほぼ90度に屈曲して座って いる状態から立ち上がることができない。 介護者に抱えられないと浴槽への出入りができない状態であり、かつ自分では全く洗身（＊）ができない。 （＊） スポンジや手ぬぐい等に石鹸等をつけて全身を洗うことをいいます。 排せつおよび食事 自分では排尿および排せつ後のいずれの後始末（＊）も全くすることができない状態であり、かつ自分では 食事を全く摂取することができない。 （＊） 身体のよごれた部分を拭く行為およびトイレ内でよごれた部分を拭く行為をいいます。 排せつ 自分では排尿および排せつ後のいずれの後始末（＊）をすることができない。ただし、自分で排尿および排 せつ後の身体のよごれたところを拭く行為ができる場合でも、介助者に紙を用意してもらわないとでき ない場合を含みます。 （＊） 身体のよごれた部分を拭く行為およびトイレ内でよごれた部分を拭く行為をいいます。 食 事 自分では食事を摂取することができない（＊）。 （＊） 小さく切る、ほぐす、皮をむくおよび魚の骨をとる等の介助が必要な場合を含みます。 別表2 ご加入にあたっての注意事項 別表3 （1） ひどい物忘れがある。 （12） 目的もなく動き回ることがある。 （2） まわりのことに関心を示さないことがある。 （13） 自分がどこにいるかわからず 「家に帰る」 等と言い落ち着きが無 （3） 物を盗られたなどと被害的になることがある。 いことがある。 （4） 作話をし周囲に言いふらすことがある。 （14） 外出すると病院、施設、家などに1人で戻れなくなることがある。 （5） 実際にないものが見えたり、聞こえることがある。 （15） 1人で外に出たがり目を離せないことがある。 （6） 泣いたり、笑ったりして感情が不安定になることがある。 （16） いろいろなものを集めたり、無断でもってくることがある。 （7） 夜間不眠あるいは昼夜の逆転がある。 （17） 火の始末や火元の管理ができないことがある。 （8） 暴言や暴行のいずれかまたは両方が現れることがある。（18） 物や衣類を壊したり、破いたりすることがある。 （9） しつこく同じ話をしたり、口や物を使って周囲に不快な （19） 排せつ物を意図的に弄んだり、尿をまき散らすことがある。 音を立てることがある。 （20） 食べられないものを口に入れることがある。 （10） 周囲に迷惑となるような大声をだすことがある。 （21） 周囲が迷惑している性的行動がある。 （11） 介護者の助言や介護に抵抗することがある。 ● 「アルバトロス」 とは、 ホールインワン以外で、それぞれのホールの基 準打数よりも3つ少ない打数でカップインすることをいいます。 ● 「医学的他覚所見」 とは、理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像 検査等により認められる異常所見をいいます。 ● 「解約日」 とは、保険期間の中途で保険契約が解約された日をいいま す。 ● 「危険」 とは、損害または傷害の発生の可能性をいいます。 ● 「記名被保険者」 とは、WEB総合加入カードに記載された被保険者 をいいます。加入申込票およびWEB総合加入カードの記名被保険 者欄に記載されます （記名被保険者欄が空欄の場合は、申込人本人 を記名被保険者として設定されたものとみなします。） 。 ● 「頸 （けい） 部症候群」 とは、いわゆる 「むちうち症」 をいいます。 ● 「ケガ」 とは、急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害 をいいます。 「急激」 とは、 「事故が突発的で、傷害発生までの過程において時間的 間隔がないこと」 を意味します。 「偶然」 とは、 「保険事故の原因または結果の発生が被保険者にとっ て予知できない、被保険者の意思に基づかないこと」 を意味します。 「外来」 とは、 「保険事故の原因が被保険者の身体外部からの作用に よること、身体に内在する疾病要因の作用でないこと」 を意味しま す。 「傷害」 には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時 に吸入、吸収または摂取した場合に急激に生ずる中毒症状（注）を含 み、次のいずれかに該当するものを含みません。 ① 細菌性食中毒 ② ウイルス性食中毒 （注） 継続的に吸入、吸収または摂取した結果生ずる中毒症状を除き ます。 ● 「後遺障害」 とは、治療の効果が医学上期待できない状態であって、 被保険者の身体に残された症状が将来においても回復できない機 能の重大な障害に至ったものまたは身体の一部の欠損をいいます。 ただし、被保険者が症状を訴えている場合であっても、それを裏付 けるに足りる医学的他覚所見のないものを除きます。 ● 「ゴルフ場」 とは、ゴルフの練習または競技を行うための有料の施設 をいいます。ただし、ホールインワン・アルバトロス費用補償特約に おいては、日本国内に所在するゴルフ競技を行うための施設で、9 ホール以上有するものをいいます。 ● 「ゴルフ用品」 とは、被保険者が所有するWEB総合加入カード記載 のゴルフクラブ、 ゴルフボール、その他のゴルフ用に設計された物、 被服類およびそれらを収容するバッグ類をいいます。ただしゴルフ 用に設計された物であっても時計、宝石、貴金属、財布等の携行品 は、 ゴルフ用品に含みません。 ● 「再調達価額」 とは、損害が発生した時の発生した場所における保険 の対象と同一の構造、質、用途、規模、型、能力のものを再取得する のに必要な金額をいいます。 ● 「始期日」 とは、保険期間の初日をいいます。 ● 「失効」 とは、保険契約の全部または一部の効力を将来に向かって失 うことをいいます。 ● 「支払限度額・保険金額」 とは、保険契約により補償される損害が発 生した場合に引受保険会社が支払うべき保険金の限度額をいいま す。 ● 「修理費」 とは、損害が生じた地および時において、ゴルフ用品を事 故発生直前の状態に復旧するために必要な修理費をいいます。 取扱代理店：NECファシリティーズ株式会社 住所：〒105-0014 東京都港区芝2-22-12 NEC第2別館 電話：03-3455-1139 ● 「親族」 とは、6親等内の血族、配偶者および3親等内の姻族をいいま す。 ● 「全損」 とは、損害の額または修理費が、保険価額以上となる場合を いいます。 ● 「達成証明資料」 とは、ホールインワンまたはアルバトロスの達成を 客観的に確認できる記録媒体に記録された映像等資料をいいます。 ● 「治療」 とは、医師（注）が必要であると認め、医師（注）が行う治療をいい ます。 （注） 被保険者が医師である場合は、その被保険者以外の医師をい います。 ● 「通院」 とは、病院もしくは診療所に通い、または往診により、治療を 受けることをいいます。 ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医 療器具等の受領等のためのものは含みません。 ● 「特別約款・特約」 とは、 オプションとなる補償内容など普通保険約款 に定められた事項を特別に補充・変更する事項を定めたものです。 ● 「入院」 とは、自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入 り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。 ● 「配偶者」 とは、婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の 事情にある方を含みます。 ● 「引受保険会社所定のホールインワン・アルバトロス証明書」 には次 のすべての方の署名または記名・押印が必要です。 （a） 同伴競技者 （b） 同伴競技者以外のホールインワンまたはアルバトロスの達成を 目撃した第三者 （c） ゴルフ場の支配人、責任者またはその業務を代行もしくは行使 する権限を有する者 ※公式競技で達成されたホールインワンまたはアルバトロスについ ては、前記 （a） または （b） のいずれかの方の署名または記名・押印 は不要です。 ※達成証明資料によりホールインワンまたはアルバトロスの達成を 客観的に証明できる場合には、前記 （b） の方の署名または記名・ 押印は不要です。この場合、達成証明資料の提出が必要となりま す。 ● 「被保険者」 とは、保険契約により補償を受けられる方または補償の 対象となる方をいいます。 ● 「普通保険約款」 とは、基本となる補償内容および契約手続等に関す る原則的な事項を定めたものです。 ● 「保険価額」 とは、ゴルフ用品に損害が生じた地および時におけるゴ ルフ用品の価額をいいます。 ● 「保険期間」 とは、保険責任の始まる日から終了する日までの期間で あって、WEB総合加入カード記載の保険期間をいいます。 ● 「保険金」 とは、普通保険約款・特別約款およびセットされた特約によ り補償される損害または傷害が生じた場合に引受保険会社がお支 払いすべき金銭をいいます。 ●「保険契約者」 とは、引受保険会社に保険契約の申込みをされる方 で、保険料の支払義務を負う方をいいます。 ● 「保険料」 とは、保険契約者が保険契約に基づいて引受保険会社に 払い込むべき金銭をいいます。 ● 「ホールインワン」 とは、それぞれのホールの第1打が直接カップイン することをいいます。 ● 「満期日」 とは、保険期間の末日をいいます。 ● 「免責金額」 とは、支払保険金の計算にあたって損害の額から差し引 く金額で、自己負担となる金額をいいます。 引受保険会社：三井住友海上火災保険株式会社 住所：〒101-8011 東京都千代田区神田駿河台3-11-1 電話：03-3259-6667 ご加入にあたっての注意事項 入 浴 ゴルファー保険 用語のご説明 （五十音順） A16-101566 使用期限：2017年11月26日 55 56