「固定資産税の住宅用地等申告書」の記入方法

「固定資産税の住宅用地等申告書」の記入方法
申告することになった
理由を｛ ｝から選び、そ
の原因の日を記入してく
ださい。
固定資産税の住宅用地等申告書
受 付 印
年 月 日
地
住 所
（所在地）
所
フ リ ガ ナ
私の所有する下記の土地は、 年 月 日から
有
氏名（名称）
・住 宅 用 地 と し て 利 用 し て い る
ので、
・利 用 状 況 を 変 更 し た
者
納税通知書番号
都 税 事 務 所 長 殿
登記済証（権利証）に
記載された所在地番・地
積を１筆ごとに記入して
下さい。
所
在
地
２ 番
㎡
所
㎡
１ 専 用 住 宅
町 丁目 番
「利用状況」欄には、該当する番号を○で囲んで下さい。
「４ 住宅以外」の場合は、該当する利用状況を○で囲み、該当する利用
状況がない場合は「・その他（ ）
」の（ ）内に利用状況を記入して下さい。
専用住宅…専ら居住の用に供する家屋
共同住宅…アパート、マンション、寄宿舎、寮等の家屋
併用住宅…店舗と住宅、工場と住宅等で家屋全体に占める住宅の床面
積割合が１／４以上の家屋
１筆ごとに申告して下さい。ただし、２筆以上の土地を１
区画の敷地として利用している場合には、１区画ごとに申告
して下さい。
１区画の土地とは、普通１筆の土地ですが、２筆以上の土
地が塀、垣根等によって１つの敷地として利用されている場
合には、その２筆以上の土地を併せて１区画といいます。
構 造
イ
地上 階
地下 階
総 床 面 積
（地下も含む）
左のうち住宅
部分の床面積
㎡
所 有 者 名
㎡
戸
㎡
㎡
㎡
戸
㎡
㎡
㎡
「左のうち住宅部分の床面積欄
には、住宅として利用されている
場合にその床面積を記入して下さ
い。
木 造
木造以外
ウ
地上 階
地下 階
「総床面積」欄には、地下を含
めた各階床面積の合計床面積を記
入して下さい。
「構造」欄には、地上
階数、地下階数を記入し、
該当する構造を○で囲ん
で下さい。
「戸数」欄には、住宅として利用
されている場合に記入して下さい。
戸数とは、居住の用に供するため
に独立的に区画された部分を１戸と
して数えたものです。 「敷地面積」欄には、土地の筆数に関係なく数
区画に分割してそれぞれ独立して使用されている
場合に、それぞれの家屋の敷地を記入して下さい。
この場合、貸借契約がある場合には、その契約
地積を記入して下さい。
家 屋 階 層 別 内 訳
１
家屋の
記 号
２
家屋
ア
Ｎ
「土地」欄に記入した土地に存
在する家屋について、１棟ごとに
記入して下さい。
木 造
「家屋」の「記号」を
裏面の図に記入して下さ
い。
（裏 面）
◎ 記入する土地の例
西新宿２丁目８番と同９番の２筆の土地の上に１棟の家屋
と月極駐車場があり、それぞれの敷地の境には塀（点線）を
設けて区切っている場合
家屋の敷地 １６０㎡
月極駐車場 ５５㎡
（該当するものを○で囲む）
１ 専 用 住 宅
２ 共 同 住 宅
３ 併 用 住 宅
４ 住 宅 以 外
・店 舗
・事 務 所
・駐 車 場
・空 地
・その他（ ）
町 丁目 番
地
積
家 屋
利 用 状 況
あなたが納税に関して納税管理
人を設定している場合には納税管
理人を、法人の場合には事務担当
者を記入して下さい。
電話 （ ） −
記号
戸 数 敷 地 面 積
１ 専 用 住 宅
（いずれかを○で囲む）
２ 共 同 住 宅
３ 併 用 住 宅
地上 階
戸
㎡
４ 住 宅 以 外
地下 階
・店 舗
ア
・事 務 所
木 造
・駐 車 場
・空 地
木造以外
・その他（ ）
町 丁目 番
地
積
印
左の土地には、次の家屋が存在します。
土 地
所
在
地
１ 番
電話 （ ）
連 絡 先
東京都都税条例第１３６条の２の規定により申告します。
番号 所 在 地 番 ・ 地 積
「土地」の「番号」を
裏面の図に記入して下さ
い。
土
あなたの固定資産税・都市計画
税の納税通知書の番号を記入して
下さい。
塀
月極駐車場
35㎡
20㎡
公 道
階
床面積
㎡
用途（いずれかに○）
住宅 住宅以外
「土地」の「利用状況」欄が
「３ 併用住宅」に該当する場合
は、「家屋階層別内訳」を記入し
て下さい。
「家屋階層別内訳」欄には、
「家
屋の記号」、「階」、「床面積」を
記入し、「用途」はいずれかに○
を記入して下さい。