1 新 た に 開 発 し た 携 帯 型 高 精 度 筋 電 計 に よ る 健 常

新
た に 開
発 し た
携 帯 型
高 精 度
筋 電 計
に よ る
健
常 成 人
の 睡 眠
時 咬 筋
筋 活 動
様 相 の
検 討
内 藤
万 弥
Prevalence of weak masseter muscle EMG activity during sleep in young adults
Mami
緒
疫
Naito
言
学 的
調 査 に
よ る
は
顎 関 節
症 の リ
ス ク フ
ァ ク タ
ー で あ
る
と 報
告
さ
れ て い
る
ら
は ， 顎
顔 面 領
域 に お
け
る
筋 原 性
疼 痛 を
訴 え る
患 者
は
健 常 対
照 群
よ
り
も
長
時
間
に わ た
っ て
歯
牙
を 接
触 さ せ
て い
た
と
報
告 し
た
ら
の
報 告 で
は ， ク
レ ン チ
ン
グ
を
う
は 健 常
被 験 者
よ り も
顎 関 節
部
の
ク リ ッ
キ ン グ
や
顎 顔
面 領 域
の
労
な ら
び
に
睡 眠
関 連 し
た い く
つ か の
不 調 を
高 頻 度
で
示
し
．
つ か の
研 究 に
お い て
は ，
尺
行
た
に
7)
6)
1-5)
．
被 験
．
Chen
Carra
者
い く
と ，
1
睡 眠 時
ブ ラ キ
筋 疲
シ ズ ム
等
性
収 縮
を
長 時 間
持 続
い
疼 痛 と
疲 労 を
し
か
し
了
後
に
れ
な
る こ
と に よ
り
耐 え
難
引 き 起
こ す と
報 告 し
て い る
8-10)
， Svensson ら
は
も 疲 労
も
等 尺
性 収 縮
終
は
急 速 に
消 失 し
筋 の 疼
痛 は 見
ら
か っ
た
と 報
告 し て
い る
な
い 負 荷
で
等 尺
性 収 縮
を 長 時
間 行 う
こ と に
よ
っ
て
咬 合
力 と 開
口 量 は
著 明 に
減 少
し
た
と 報
告
し
た
12)
そ
， い く
つ か の
研 究 で
は
弱 い
持
続
性 の 咀
嚼 筋 活
動 が
顎
関 節 症
の 一 般
的 な 特
徴
で
あ る
咀
嚼 筋 の
疼 痛 と
圧 痛 を
引 き 起
こ す
こ
と
を
報
し
て
い
る
2,13)
．
た ，
健 常 な
成
人
女 性 に
お
い
て
長
時 間
に わ た
る
な
ク レ
ン
チ
ン グ
は
閉 口 筋
の 遅 延
型 の 疼
痛 を 引
き 起 こ
し
た
と
報
告
し
た
し
か
し
，
覚 醒
告
．
し
て
14)
さ
せ
疼 痛
,
ま
咀 嚼
11)
． Svensson ら
Farella
ら
は
微 弱
は
,
少
．
時 の 筋 活
動 に つ
い て
々 の 実
と
と は
対
験
的 研 究
に よ っ
て 調 べ
ら れ て
い る
照
的 に
夜 間 睡
眠 中 の
微 弱 な
筋 活 動
に つ い
て
は
実 験 的
な
性 収 縮
を 伴 う
負 荷
を
与 え る
こ
と
が で き
な い た
め
，
十
分 な デ
ー タ は
現 時 点
で
は
得 ら れ
て
ず
，
観
察 研 究
を 行 う
必 要 が
あ
，
等 尺
お ら
2
こ
種
．
る
と 考 え
ら れ る
． 通 常
， 覚 醒
時 の
口
腔
異 常
機
能
は
睡 眠
時 と 異
な っ て
い る こ
と が
報
告 さ れ
て
お
り
，
グ
ラ イ ン
デ ィ ン
グ
を 伴
わ ず
，
主 に
ク
レ
ン
チ ン グ
か ら な
っ て い
る
こ と
が 報 告
さ れ て
い
る
6,15)
．
覚
醒 時 と
睡 眠 時
ブ ラ キ
シ ズ ム
に お け
る
口
腔
異 常
機 能 は
そ
徴
や 原
因
が 異
な る
能
性
も 考 え
ら れ る
．
睡
の 筋 活
動 の 評 価
に は
こ
れ ま で
眠 中
の
特
可
ポ リ ソ
ム
ノ グ ラ
フ ィ
が
多 く 用
い ら れ
て き た
16)
． ポ
リ
ソ
ム ノ グ
ラ フ ィ
を 使 用
す る こ
と に よ
り
脳 波
,
筋
電 図
，
眼
電
図
， 心 電
図
吸
， 酸
素 飽 和
度
体
動
な
ど
を
音
声
録
ビ デ オ
録 画 と
と も に
記
録
す る
こ
と が 可
能 で あ
る
． し
か し な
が ら
，
ポ
リ
ソ ム ノ
グ ラ フ
ィ
用 し た
睡 眠 様
相 の 観
察
研
究
費 用 が
多 大 に
か か
る
た め
，
記 録 で
き
る
被 験 者
数
が 限
ら れ る
傾 向 が
あ る
．
さ ら に
被
験
者 は 特
別 な 環
境 下 で
就 眠 す
る
こ と
を 余 儀
な
く
さ れ
た め
，
記 録 さ
れ た デ
ー タ
の
解 釈 に
も
制
限 が あ
る と 考
え ら れ
る
こ れ ら
の 問 題
を
克
服 す る
た め に
， 睡 眠
中 の 咬
筋
動 が 被
験
に
は
る
音
と
を 使
3
， 呼
17)
．
筋 活
,
者
の
日
常
可 能 な
携 帯 型
筋 電
計
が
開
発 さ れ
て き た
帯 型 筋
電 計 を
用 い た
場
合
に は
ポ
リ ソ ム
ノ グ ラ
フ ィ
と
比 較 し
て ，
睡
眠
環
境 の 変
化 に よ
る 影 響
が 少 な
い 状 態
に お け
る
筋
活 動 を
記
録
で
き る 可
能 性 が
あ る と
考 え ら
れ
て
い る
し
か
し
， 携 帯
型
筋 電
計 に お
い て も
体
動
に よ る
ア ー チ
フ ァ ク
ト の 混
入 や ベ
ー ス ラ
イ
ン
ノ イ ズ
に よ り
， 微 弱
な 筋 活
動 を 識
別 す る
こ
と
は
必 ず
し も 容
易 で は
な
ま た
，
解 析 の
た
め
の
評 価
基 準
も
研 究 に
よ っ て
多 岐 に
わ た っ
て
お
り
，
ず れ も
根 拠 が
必 ず し
も
明 示
さ れ て
い
な
い
．
て
弱 な 筋
活 動 を
正 確 に
記
録
し ， 評
価 す る
こ と
は
顎 関 節
症 の 発
症 機 序
解
明
に お い
て 重 要
な
意 義
を 有 す
る と 考
え ら れ
る
本
は
弱 な 筋 活
動
．
い
18,22-30)
研 究
環
境
下
従 っ
，
微
で 記 録
18-21)
．
携
， 微
い ．
を 記
録 で き
る
携 帯
型
高 精 度
筋 電 計
を 開 発
し
， 健
常 成 人
に お け
る
睡
眠 時 の
微 弱 な
筋 活 動
の 発 現
様 相 を
明 ら か
に
す
る こ と
を 目 的
と し た
．
4
．
対
象 お よ
び
被
験 者
被
験 者
は
顎 口
腔 機 能 異
男
性
13 名
，
女
性
9
象
と し た
．
全
被
験
者
に 対 し て
1.
て の
名
，
方 法
常 を 認
平 均 年
め な い
齢 24.7±2.4 歳
， 実 験
日 程
や
22
名
(
)
を
対
起 こ り
う
る 不 都
合 な 点
な ど を
含 め て
本 研 究
に つ い
て
の
十 分 な
説 明
行 い
同
得 ら れ
た 後 に
実
験
に 参 加
さ せ た
． 本 研
究 は
岡
山 大 学
大 学 院
医
歯
薬 学 総
合 研 究
科
委 員 会
の 承 認
(
承
認
番
号
第 988 号
3
つ
の
表 面
Tokyo
，
Japan) は
電
極 間 距
離
25mm
と
た ．
電 極 か
ら の 信
号
)
を
を
得
,
倫 理
意 が
て 行 っ
た
．
ム を
1
に
筋
電
本
計 測
電
極
（
差
動 増 幅
回 路 に
な る よ
う に
し
て
片 側
咬 筋 に
貼 付 さ
れ
は
筋
電
ン プ
（
NB6201HS
， Nabtesco Corp ．，
を
介 し て
チ ャ
ン ネ ル
の デ ジ
2.
計
シ ス テ
Vitrode F-150S
ア
2
，
図
示 す
Nihon Kohden Corp
5
．，
．
タ ル
Kobe
・
，
Japan
レ コ ー
ダ
）
ー
（ ICR-PS004M ，
に
記 録 さ
れ た
パ
ス フ ィ
ル タ ー
お よ び 1000Hz の
ロ
タ
ー を 内
蔵 し て
お り ，
SANYO Electric Co
．
こ
の
1000GΩ ， common mode rejection は
た ．
電 ア ン
入 力 イ
90dB
デ
以
上
は 450 倍 に
設 定
サ
ン プ リ
ン グ 周
波 数 は
22.05KHz
形
式 （
） の
デ ー タ
と し て
64kbps
し
筋
．， Ltd ．，
ジ タ ル
プ は
，
Japan
イ
ー パ
ス フ ィ
ル
ン ピ ー
ダ ン ス
は
で あ
．
増 幅
率
・ レ コ
ー ダ ー
の
，
と
る
16bit
記 録 を
行 っ た
．
を
標
準 化
す
， 基
準
に お い
て ，
る
た
め
使 用 し
た
キ ャ
リ ブ レ
ー タ ー
は
板
と 片 持
ち
か
ら 構 成
さ れ て
い る
こ の
ち
梁
が 基
準 板 に
接 触 す
る
た め
に 必 要
が 5N と な
る よ う
調 整
， 5N の
た
時 に ラ
ン プ が
点 灯 す
る
号
が
発
生
す る 構
造 と な
っ て い
筋
電 図
信 号 は
デ ジ タ ル
ャ
ン ネ ル
に 記 録
さ れ ，
ト リ ガ
ー 信 号
ン
ネ ル に
記 録 さ
れ た ．
こ の 筋
電 計 は
上
の 連 続
計 測 が
可 能
あ り ，
重 量 は
っ
た
し
で
．
6
と と
動
し て MP3
研 究
梁
な 筋 活
の
）
ハ
10Hz
本
に
微 弱
Osaka
．
片
持
な
咬 合
力
咬 合 力
が
発 生
し
も に ト
リ ガ ー
信
る ．
・ レ コ
ー ダ ー
の
L
チ
は
R
チ
ャ
29
時 間
以
で
あ
156g
微
3.
性
弱 な
咬 筋 筋
活 動 に 関
す る 筋
活 動 量
の 定 量
け る 筋
活 動 量
と 咬 合
評 価
微
弱 な
咬 筋 筋
活 動 に お
力
と
の
関
係 を 解
析 す る
た め に
性
1
人
,
女
人
均 年 齢 36.7 ± 16.7 歳
象
に 0.5N か
ら 20N の
咬 合 力
を 発 生
す
る 咬 筋
筋 活 動
を 記 録
し た ．
睡
眠 時
筋 活 動
記 録
睡
眠
の
咬
4.
中
性
片
2
側
,
筋
平
筋 活
動
被 験 者
さ せ る
を 一
晩
名
(
男
)
を
対
た め に
要
3
記 録
し た ．
電
極 貼 付
お よ び
筋 電 図
記 録 開
始
は 平
日 の 午
後
か
ら
た
電
極 貼 付
は 問 診
お よ び
フ ァ ー
ス
ト
バ イ ト
に よ っ
て 判 明
し た
習
慣 性 咀
嚼 側
咬
筋
右
人
左
側
に
対
し て 行
っ た
31)
．
(
行 っ
側
9
．
,
13 人
)
単
一 の 検
者 が
電
極 貼 付
側 の 咬
筋 相 当
部
の 皮
膚
を
ア ル コ
ー ル を
用 い て
清 拭 し
， 咬 筋
中 央 部
に
表
面 電 極
を 貼 付
し た
．
電 極 と
ケ ー ブ
ル は
，
皮
膚
に 生 体
適 合 性
医
療 用
テ ー プ
を 用 い
て
固 定
し
た
．
貼 付 側
の 第 一
大 臼 歯
で キ ャ
リ ブ レ
ー
電 極
7
タ
ー を 使
用 し て
ラ ン プ
が つ く
ま で 約
5
秒 間
か
け
て 5N の
基 準 か
み し め
を
10 回
行 っ た
．
基 準
か
み
し め 終
了 後
，
15
秒 の
休 憩 を
は さ ん
で
2
秒
間
の
持
的
な 最 大
随
意
み し め
（ maximal voluntary clenching
）
を
回
行 わ せ
た
． こ
れ ら は
咬 筋 筋
活
と し た
評 価 基
準
と し
て デ ー
タ 解 析
に
準 咬 み
し め 時
の
筋 電
図
：
続
MVC
5
咬
動
を 指 標
用
い た
記
録 例 を
図
2
に
示 す ． 5N の 基
準 咬 み
し め に
つ
い
て は
半
5
回
の ト リ
ガ ー 信
号 発 生
直 前 の
筋
電
図 波 形
に お け
る 平 均
振 幅
を 5N 相 当
筋 活 動
量
と
し
に 関
し て は
5
の
最
大
振
幅
の
平 均 値
を
相
当 筋
活 動 量
と し た
．
筋 電
図
記
録 を 行
っ て い
る 間 は
自 宅 で
可 及 的
に 日 常
通
り
の 生 活
を 行 わ
せ た
．
起 床 直
後 に も
同 様 の
回
， 直 ち
に レ コ
ー ダ ー
の ス イ
ッ
す
指 示
た
た ，
MVC
，
を
．
後
MVC
MVC
5
と 5N の 基
MVC
行
い
を 切 っ
て 電 極
を
被
験 者
は
食 事
時 刻 ，
入 床 時
刻 ， 起
床 時 刻
，
記
録 が 中
断 し た
場 合 に
は
中 断
理 由
中 断
刻 ，
不
快
事 象
の 有 無
に つ い
て
就 寝
前 お よ
び 起 床
時
に
所 定 用
紙 に 記
入 す る
よ う に
指 示
た
コ
8
よ う
MVC
チ
に
剥 が
回 の
し
と
し
． ま
時
． レ
ー
ダ ー は
翌 日 に
返 却 さ
の
解 析 に
用 い ら
れ た
解
析 は
就 寝 開
始 時 間 の
10
分 後
で
を 対 象
と し た
32)
式
で 記 録
タ
は
形
変 換
ー
処
っ
た 後 に
レ
ー ト
筋
WAV
理
，
式 に
，
100Hz
の 後
オ
フ ラ イ
ン
．
． MP3 形
，
60Hz
の
ノ
か ら 起
床 時 ま
さ れ た
デ ー
ッ チ
フ ィ ル
タ
ス フ ィ
ル タ ー
処 理 を
行
そ の
絶 対 値
を 用 い
て サ ン
プ リ ン
グ
と
る よ う
デ ー タ
処 理 を
行 っ た
．
な
ロ
， そ
ー パ
200Hz
の
れ
電 図
デ ー タ
は
当
筋 活 動
を 閾 値
と し て
解 析 を
行 い ，
各 閾 値
を
超
え る 筋
活 動
持
続 時 間
が 0.25 秒
以 上 の
筋 活 動
を
筋
電 図 バ
ー ス ト
と 定 義
し た
こ れ ら
の バ ー
ス
ト
に 関 し
て
1
数
お よ び
に
値
.
， 5%MVC 値 ， 5N 相
あ た り
の 筋 活
動 発 現
回
持 続 時
間 を 算
出 し た
． ま た
，
就 寝
中
お け る
記 録 条
件 変 化
の 有 無
を 評 価
す る た
め
に
就 寝 直
前 お よ
び 起 床
直 後
の
1
の
ベ ー
ス
ラ
イ ン
イ ズ の
平
均 %MVC 値
を
算 出 し
て 比 較
を
行
っ た ．
5.
統
計 解
眠
20%MVC
時 間
ノ
睡
，
析
9
分 間
咬
マ
合 力
と 咬 筋
筋 電 図 振
ン の 順
位 相 関
係 数 を
用 い て
評 価 し
率 を
っ て 有
意 と し
た
5% の
危 険
も
結
相 関 は
た
ス ピ ア
． ま
た ，
．
果
活 動 に 関
弱 い 咬
合 力 の
発 揮 に
関
す る
結
果 を 図
3
お
い て は
咬 合 力
と 筋 電
図 振 幅
被
験 者 に
お い て
正
の 相 関
被
性
弱 な
と の
咬 筋 筋
1.
微
幅
す る 筋
活 動 量
の 定 量
評 価
活 動 量
と の 間
に は ど
の
も 相 関
係 数 が 0.95 以 上
と 著 明
な
が あ る
こ と が
示 さ れ
た ． し
た が っ
て ，
計 測 者
の 個 体
差 を 考
慮 し て
も 微 弱
な 筋 活
動
の
指 標 と
し て 5N を
す る こ
と が 適
し て い
る
と
考 え ら
れ た ．
睡
眠 時
筋 活 動
記 録
全
被 験
者 の 平
均 睡 眠 時
10
間 は
5
ら 20N の
に
に
使 用
す ． 5N か
の 計 測
範 囲
2.
に 示
伴 う 筋
時 間
56
分 ±1 時
間
16
貼
あ っ た
． 全 て
の 被 験
者
に お
い て
電
極
付 時 か
ら
床
後 ま で
に
の
脱 落
お よ び
筋
電
図 記 録
の 不 良
は な く
， 不 快
症 状
訴 え
も
認
め
ら れ
な
か っ た
． 就 寝
直 前
分 間 の
ベ ー ス
ラ
イ
ン の 平
均 振 幅
は 0.7 ±
，
直
後
1
分
間
の
ベ ー
ス ラ イ
ン
で
あ
り
，
睡
眠 前 後
の ベ ー
ス ラ イ
ン
の 変
で あ
っ た ．
揮 時 の
平
均 筋 活
女
22.3%
分 で
起
発
電 極
1
0.6%MVC
振 幅
は 0.5 ±
5N の
咬
合 力
4.3%MVC (
男
； 3.9 ±
5.3%MVC
，
以
上
の グ ル
の
起 床
0.4%MVC
化
率 は
-11.2
±
動 は 3.5 ±
； 3.0 ±
で
あ
ー プ と 5%MVC 以
下 の グ
ル
る こ と
が わ か
っ た ．
全
， 5N の 咬
合 力 を
発 生 さ
せ
2.4%MVC)
り
，
ー
プ に 大
ま か に
二 分 す
て
の 被 験
者 に お
い て
た
時 に 生
じ た
筋
電 図 振
幅
は ベ
ー ス ラ
イ ン ノ
イ
ズ
振
よ
り 1.7 倍
以 上 で
あ っ た
． ま た
， 5N の
咬
合
力 を 発
生 さ せ
た
時 に
生 じ た
筋 活 動
が 5%MVC よ
り
も 大 き
い と 評
価 さ れ
た 被 験
者
名
た
．
，
験 者
の
睡
眠 時 に
（ 0.25 秒 以
上
10 秒
図
ト
8.5%MVC
幅
4
は
を 持 続
各 被
時 間
11
は
4
生 じ た
未 満
・
10
で あ
っ
バ ー ス
秒 以
上
30
秒
未 満
・
30 秒
以 上
未
満
・
5
分
以
10
し
，
累
積
バ ー ス
り
と
し
て
標 準 化
図
波 形 の
閾
験
者 に お
け る 睡
ト
回
た
場 合 に
た
場 合 は 26.2 ± 12.8 回
力
を 発 生
さ せ た
時 に 生
じ た 筋
活 動 量
が 5%MVC よ
り
も 大 き
か っ た
4
名 の
被 験 者
を 除 く
，
お
い て 5N 以
バ ー ス
ト 発 現
回 数 が
最 も
っ
た
．
図
5
は
全 被 験
者 に お け
1
時
間 あ
た り の
平
均
バ
ー ス ト
持 続 時
を
示 す ．
筋 電 図
波 形
の
閾 値 を
20%MVC
合
， 全 被
験 者 に
お け る
睡 眠
1
均
バ ー ス
ト 持 続
時 間 は
39
±
37
た
．
と
た 場 合
り
， 5N と
数
値
上
を
60
秒
未 満
・
分 未
満
・
10
分 以 上
ト 発 現
回 数
を
睡 眠
し た 際
の 分 布
と
20%MVC
し
1
分
以 上
5
分
で
分
類
時 間 あ
た
た
． 筋
電
に は
， 全
被
均 バ ー
ス
． 5%MVC と
し
1
を 示 し
た 場 合
眠
1
時
間 あ た
り の 平
は 10.4 ± 4.8 回
／
時
間
っ た
は
5%MVC
， 20.6 ± 10.1 回
上 の
し
し た 場
／
時
で あ
／ 時 間
で あ り
間
っ た
で あ
る
設 定
， 5N と
し
． 5N の 咬
合
閾 値 毎
18 名
の
多
に
か
睡 眠
間 の 分
布
と
し た
場
時 間 あ
た り の
平
秒 ／ 時
間 で あ
っ
は 2.2 ± 2.0 分 ／
時 間 で
あ
合 は 4.2 ± 3.0 分
12
)
／ 時
間 で あ
っ た
．
ど
の 閾 値
に お い
て も 0.25 秒 以
的
短 い バ
ー ス ト
が 最 も
が
わ か っ
た
．
ま
た ， 5N 以
は
持 続 時
間 が
5
分 未 満
平
均 筋 活
動 量 は 9.9 ±
満
の 筋 活
動 の う
ち
95.5%
が
10
秒
未 満
で あ り
，
平 均
筋 活 動
の
筋 活 動
だ っ た
．
図
6
は
，
者 毎 に お
睡
眠
1
時
間 あ た
分
布 を 示
場
合
る
筋 活 動
れ
た
に は
被 験
日
上
10 秒
現 し て
の 筋
の 筋 活
で
持 続
未 満 と
あ
い る こ
活 動 に
動 が
99.7%
っ た
比 較
．
と
お い て
で あ
り ，
分
未
時 間 が 0.25 秒 以
上
量 が 7.3 ±
け る 5N を
閾 値
5
7.9%MVC
と し た
ー ス ト
持 続 時
間 の 発
現
す ． 5%MVC 以 上
の
動 を 対
象 と し
た
認 め ら
れ な か
っ た
10
分 間 以
上 持 続
す
が
で 発 現
し て い
る こ と
が 観 察
さ
4
人
筋 活
．
考
デ
多 く 発
9.1%MVC
り の バ
上
ー タ
収 集 に
つ い て
と 休 日
に お い
て 筋 活
13
察
Gallo
動
ら
発 現
は
， 仕 事
頻 度 は
の あ る
統 計 的
に
異
な ら な
い こ と
を 報 告
し
た
33)
．
究
で は 平
日
に 記
録 を 行
っ た
．
ま た ，
日 常
環
境
下
で の 携
帯 型 筋
電 計 に
よ る 記
録 に お
い て
初
夜
効
果 は 認
め な い
と い う
報 告 に
の っ と
り
患 者
負
担
を 軽 減
す る た
め
夜
間 睡 眠
時 の 咬
筋 筋 電
図
は
一 晩 の
み
録 と
し
た
近
年 の
電 子 回
路 の 発 展
に よ っ
機
器 は 大
き な 進
歩 を 遂
て い
る こ と
は
既 に
多
く
報 告 さ
れ て い
る
．
今 回 ，
我 々 は
微 弱 な
筋
活
動
を 記
録 で き
る
携 帯
型 高 精
度 筋 電
計
発
し
た
．
寝
ス
就
の
記
,
18-21)
げ
33)
よ っ
て
， 本
研
．
て 筋 活
動 検 査
を 開
直
前
お よ び
起 床
直
後 に お
け る
ベ
ー
ラ イ ン
振 幅
値
な ら び
に そ の
変 化 率
に 関 す
る
結
果 か ら
，
本 シ
ス テ ム
が
外 来
ノ イ ズ
の 影 響
を
受
け に く
く
，
起
床 時
で 安 定
し て 記
録 が 行
わ
れ
た こ と
が
示
唆
さ
咀
筋 活 動
を 指 標 と
最
も 頻 繁
に 用 い
ら れ
筋
活 動 を
解 析 対
象 と す
る 場 合
し
ば 困 難
で あ る
と 考 え
に
表 面 電
極 に よ
る 咬 筋
嚼 筋
%MVC が
ま
れ た
14
．
し た 評
て
価 基 準
い る
が
，
と し て
微 弱
な
は 標 準
化 が し
ば
ら れ る
． 本 研
究 の よ
う
の 微 弱
な 筋 活
動 を 対
象
と
す る 場
合 に は
個 体 間
の み で
な く
体 内
に
お
い て も
そ の ば
ら つ き
が 問 題
と な る
可 能 性
が
あ
る
た
ら
の
報 告 で
は 筋 活
動 を 電
位
と
し て 表
お り
，
そ の 解
釈 が 困
難 で あ
る
こ
と が Al-Saleh の
ビ ュ ー
で 指 摘
さ れ て
い
そ
こ で
，
本 研 究
で
は 予
備 実 験
の 結 果
を 参 考
に
微
弱 な
筋
活 動 量
の 指 標
と し て
従 来 の %MVC に
よ
る
閾 値 設
定 で は
な く
活 動 を
使 用 し
た
活 動 と
の 間 に
大 差 の
な
自
体
は 機 能
障 害 が
存
い
5N の
．
ま
筋 活
，
Farrera
現 し て
レ
， 5N の 筋
動 と 5%MVC の 筋
個
た
14,34)
．
い
被 験 者
も い る
が
在
す れ ば
大 き く
変 化 す
る 可 能
性 を 包
含 し て
る
指 標 で
あ り
，
個 人 差
が 大 き
い
際 に 5N の
筋
活 動 を %MVC 値
に 変 換
し て み
る と 3.5 ±
と
い う 大
き な ば
ら つ き
を 呈 し
て い
測
定 日 や
被 験 者
が 異 な
っ て も
な
一 定 の
機 械 的
負 荷 に
い
て 筋 活
動 を
準 化
す
は
有 用 と
考 え ら
れ
．
健
常 成
人
眠 時 咬 筋
筋 活 動
5N 相
当 の
微 弱 な
筋 活 動
著 明
標
の 睡
，
,
た
MVC
15
． 実
て
比 較 評
価 が 可
能
相 当 す
る 筋 活
動 量 を
用
る
臨 床 的
な 解 釈
に
が
．
様 相 に
に 行 わ
．
4.3%MVC
よ っ
方 が
た
，
お い て
れ て い
る
，
，
こ
と が わ
か っ た
． ま た
， 微 弱
な 筋 活
動 の う
ち ，
特
に 0.25 秒
以 上
10
秒 未 満
と い う
持 続 時
間 が 短
い
バ
ー ス ト
が 多 く
発 現 し
て い る
こ と が
観 察 さ
れ
た
．
に
口 腔 機
能 異 常
を 認 め
な い 健
常
成
人 に お
い て も 5N 以 上
の 筋 活
動 が
睡
眠 時 に
10
分
間
以 上
持 続 す
る 者
い る こ
と が わ
か っ た
．
ま
た
，
常 成 人
に お い
上 の
筋 活 動
を
対
象 と し
た
上 の 筋
活 動 を
対 象 と
し
た
時
で は
バ ー ス
ト 発 現
回 数 は
近 似 し
て い
た
．
し
か し ，
バ ー ス
ト 持 続
時 間 に
関 し て
は 5N 以
上
の
筋 活 動
を 対 象
と し た
時
が
た め ， 5N
以
上 5%MVC 未
筋 活 動
の あ る
特 定 閾
値
に お
い
て
筋 活 動
が 減 少
す る
性 が あ
る 可 能
性
が 示
唆
さ
れ た ．
の
で は
さ ら
Baba
象
健
ら
と し た
， 顎
時
と 5%MVC 以
満 の
報 告
時 の
が
平
特
て は 5N 以
の 方
20%MVC
以
長 い
上 の
筋 活 動
を 対
均 ク レ
ン チ ン
グ 持 続
時 間 は 34.4
あ り
，
本 研 究
の 結 果
よ り 持
続
こ
れ ら の
差 は
，
実 験 条
件
± 17.6 秒
／
時 間 で
時
間 は
短
か っ た
や
被 験 者
の 違 い
に よ り
生 じ て
い る と
考 え ら
れ
る
．
，
な ら び
に ビ デ
オ の
時 記 録
を
ま
た
音 声
3)
．
16
同
伴
わ な い
携 帯 型
筋 電 図
記 録 は
睡 眠 時
ブ ラ キ
シ
ズ
ム 特 有
で は な
い 他 の
口 腔 顔
面 領 域
の 運 動
(
嚥
下 ・
繰
り 返 し
行 わ れ
る
開 閉
口 運 動
・
寝 言
な
を
含
む 可 能
性 が あ
る
と 考
え ら れ
た
． よ
っ
て
， 今 後
は 従 来
の
ポ リ
ソ ム ノ
グ ラ フ
ィ
に よ
る
記
録 と の
妥
を 検 討
し て い
く 必 要
が あ る
．
本
研 究
の 結 果
か ら
顎
健
常 成 人
に お け
る 微 弱
な 筋 活
動 の
様 相
が
明
ら か に
な っ た
． 5N 相
当 の 筋
活 動 と 5%MVC 相
当
の
筋 活 動
は
な
に
も 関 わ
ら ず
，
発 現 回
数
や
持 続 時
間 分 布
に 違 い
を 大 幅
に 認 め
た ． よ
っ
て
，
は
ス ト の
持 続 時
間 に よ
る 分 布
を
よ
り 詳 し
く 解 明
し ，
常
成 人
特 有 の
筋 活 動
発
現
特 性 を
同 定 す
る 必 要
が あ る
． ま た
，
健 常
被
験
者
口 腔
機
能 異 常
を 有 す
る 被 験
者 に お
け
る
微 弱 な
咬 筋 筋
活 動 の
発 現 様
相 の 違
い を 明
ら
か
に す る
こ と に
よ り ，
顎 関 節
症 に 関
連 す る
筋
症
状 の 発
現 メ カ
ニ ズ ム
を 解 明
し て い
く 必 要
が
あ
る と 考
え る
ど
)
今 後
と
顎
当
大
性
差
バ ー
い
，
健
．
17
機 能 異
常 を 有
発
現
さ な い
結
論
従
来 の
計 測 シ
ス テ ム で
な
筋
活
の
時
間 記 録
が 可 能
と な っ
た ． こ
の
こ
と に よ
り ， 顎
口 腔 機
能 異 常
を 認 め
な い 健
常
成
人 に お
い て 0.25 秒
秒 未
満 と 持
続 時 間
の
短
い バ ー
ス ト が
著 明 に
発 現 し
て い る
こ と が
わ
か
っ た ．
ま た ， 5N 以 上
の 筋 活
動 が 睡
眠
時 に
10
分
間
以 上
持 続 す
る 者 が
い る こ
と が わ
か っ た
．
こ
の シ
ス テ ム
を 用 い る
動
長
以 上
10
は 困 難
こ と に
で あ っ
よ り ，
筋
活 動
に
着 目 し
た 顎 口
腔 系 の
機 能 評
こ
と が で
き る 可
能 性 が
示 さ れ
た ．
謝
稿
た
微 弱
微 弱 な
価 を 行
う
辞
を 終
え る に
あ た り
,
機
会 を 与
え て 頂
き 御 懇
篤 な る
御 指 導
と 御 高
閲
を
受 け 賜
り ま し
た 岡 山
大 学 大
学 院 医
歯 薬 学
総
18
本
研 究
を 行 う
貴 重 な
合
研 究 科
咬 合
•
有
床
義
歯 補 綴
学 分 野
皆 木
省
吾
教 授 に
深 甚 な
る
謝 意
を 表 し
ま す ．
ま
た
本
研
究 を 遂
行 す る
に あ た
り 終 始
懇 切 な
る
御 指
導
と
御 教 示
を 賜 り
ま し た
岡 山 大
学 大 学
院 医 歯
薬
学
総 合 研
究 科 咬
合
床
義 歯
補 綴 学
分 野
兒
玉
直 紀 助
教 に 謹
ん で 感
謝 の 意
を 表 し
ま す ．
最
後
に
本
研 究 を
行 う に
あ た
り
多 く の
御 援 助
と
御
協 力 を
頂 き ま
し た 岡
山 大 学
大 学 院
医 歯 薬
学
総
合 研 究
科 咬 合
•
有 床
義 歯 補
綴 学 分
野 の 諸
先
生
方 に 心
か ら 御
礼 申 し
上 げ ま
す ．
,
•
有
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Gallo, L. M., Gross, S. S., Palla, S.: Nocturnal masseter EMG activity healthy subjects in a
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Al-Saleh, M. A., Armijo-Olivo, S., Flores-Mir, C., Thie, N. M.: Electromyography in
diagnosing temporomandibular disorders. J Am Dent Assoc., 143 (4), 351-362, 2012.
表 題
岡
山 大 学
大 学 院
生
•
再 建
学 専 攻
咬
合
•
床
有
義 歯
脚 注
医 歯 薬
学 総 合
研 究 科
補 綴 学
分 野
主
23
(
任
;
機 能
再
皆 木 省
吾
教
授
本
文 の 要
旨 の 一
部 は
回
学 術 大
会
年
)
(2012
5
,
日
月
)
綴 歯 科
学 会 第 121
に
お
い て 発
表 し た
．
よ び
を
わ
付 図
説 明
測 の 模
式 図
基 準
咬 み し
め 時
お
生 じ る
筋 電 図
記 録
例
図
1
筋
図
2
5N の
せ
た 時 に
電 図 計
⇩ は 5N の
筋 電
図 波 形 を
ベ
ー ス ラ
イ ン ノ
イ ズ よ
さ
い こ と
が わ か
る ．
図
3
咬
本 補
合 力 (N) と
筋 電
全 被 験
者 に お
い て
有
意 な 正
の
を 認 め
図
4
相 関
20%MVC
示 す ． 5N の 筋
活 動 は
く ， 5%MVC よ り
図 振 幅
の 相 関
は 1% 未
小
関 係
満 で
あ る た
め ，
値 と し
た 睡 眠
1
る ．
， 5%MVC ， 5N を
24
行
り 大 き
値
p
MVC
閾
時
間 あ た
総
バ ー ス
ト
回 数
は
各 被 験
者 番 号
，
Y
た
バ ー ス
ト 単 体
の 持 続
時 間 を
6
て
お り
Z
軸
は
累 積 バ
ー ス ト
1
時
間 あ
た り に
標 準 化
し た 値
図
5
全
被 験 者
に お け
る
閾
値 と し
た 睡 眠
1
時
間 の 分
布
X
軸
，
り の
時 間
の 分 布
軸 は
区 分
に 生 じ
に 分 類
し
発 現 回
数
眠
を 示 す
．
20%MVC
あ た り
睡 眠 時
， 5%MVC ， 5N を
の バ ー
ス ト 持
は
睡 眠 時
に 生 じ た
時
間 を
6
区 分 に
分 類 し
て お り
，
示
し
Z
軸
は 累
積 バ ー
ス ト 持
続 時 間
時
間 あ た
り に 標
準 化 し
た 値 を
示 す ．
図
6
閾 値
と し た
睡 眠
1
時
ー
ス ト 持
続 時 間
の 分 布
軸
は
各 被 験
者 番 号
，
軸 は
た
バ ー ス
ト 単 体
の 持 続
時 間 を
6
区 分
に 分 類
し
て
お り
Z
軸
は
累 積 バ
ー ス ト
持 続 時
間 を 睡
眠
1
時
た り に
標 準 化
し た 値
を 示
．
X
，
5N を
，
間 あ
25
Y
ト 単 体
続
軸
X
バ ー ス
を 睡
Y
軸
間 あ
は
閾 値
を
を 睡 眠
1
た り の
バ
睡 眠 時
す
の 持 続
に 生 じ
+
GND
-
differential
amplifier
amplifier
high pass
(10Hz)
Low pass
(1000Hz)
NB-6201HS x450
Recorder
ICR-PS004M
図1 筋電図計測の模式図
amplifier
筋電図
波形
5%MVC
20%MVC
2秒
5N
トリガー
5%MVC
20%MVC
2秒
図2 5Nの基準咬みしめ時およびMVCを行わせた時に生じる
筋電図記録例
200
150
150
振幅
振幅
200
100
50
y = 0.042x + 57.36
r = 0.95
0
100
50
y = 0.052x + 34.63
r = 0.95
0
0
500
5
1000
1500
10
15 2000
20 2500
25
咬合力(N)
200
0
5
500
10
15
20 2500
25
1000
1500
2000
咬合力(N)
振幅
150
100
y = 0.047x + 49.67
r = 0.98
50
0
0
5
500
10
15
20 2500
25
1000
1500
2000
咬合力(N)
図3 咬合力(N)と筋電図振幅の相関関係
5%MVC以上
5N以上
60
60
40
40
20
20
21
0
21
0
11
11
1
1
1時間あたりのバースト回数(回)
20%MVC以上
60
被験者番号
40
20
21
0
11
1
バースト持続時間
(秒または分)
図4 20%MVC，5%MVC，5Nを閾値とした睡眠1時間あたりの
総バースト回数の分布
睡眠1時間あたりの
バースト持続時間(分)
30
20
10
0
5N
5%MVC
20%MVC
図5 全被験者における20%MVC，5%MVC，5Nを閾値とした
睡眠1時間あたりのバースト持続時間の分布
睡眠1時間あたりの
バースト持続時間(分)
被験者番号
4
バースト持続時間
2
21
0
11
1
図6 5Nを閾値とした睡眠1時間あたりのバースト持続時間の分布