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渓 仁 会グル ー プ の " い ま" を お 届 け する、保 健・医 療・福 祉 のフリー ペ ー パ ー 2 0 1 1 9 10 ご 自 由 に お 持 ち く だ さ い ダ 特 集 ・ ヴ ィ ン チ 手術ロボット 「da Vinci」 導入 手稲渓仁会病院がめざす体への負担の少ない手術 さと N E 介護老人福祉施設「月寒あさがおの郷」開設 W S 街・家族・真心の近くに 第19回日本慢性期医療学会 札幌大会 開催 「慢性期医療の近未来 ∼北の大地からの提言∼」 ダ・ヴ ィ ン チ 特 集 手術ロボット 「da Vinci」導入 手稲渓仁会病院がめざす ・ ・・・・・・2 体への負担の少ない手術 NEWS 街・家族・真心の近くに 介護老人福祉施設さと ・ ・・・・・・・・・・6 「月寒あさがおの郷」開設 私の健康法 定山渓病院 薬剤科 主任 木幡 一豊 5 ワンポイント介 助 法 西円山敬樹園 施設ケア部 課長 田村 みか おしえて！医 療 相 談 室 2 0 1 1 9 10 9 小児慢性特定疾患治療研究事業について 定山渓病院 医療福祉課 医療ソーシャルワーカー 橋本 のり子 わ たしのお仕 事 10 CS 手稲渓仁会病院 道央ドクターヘリ通信センター CS 三谷 信貴（中日本航空株式会社） 医 学ひとくち講 座 「神経難病」 定山渓病院 神経内科 部長 松本 昭久 まるくりインフォメーション オプション検査のご案内 11 13 かんたん 体 操 3太ももすっきり！骨盤内の血行促進！ 1日3分ヨガ ● 渓仁会円山クリニック 玉置 則子・浦岡 泰子 栄 養 士 のレシピリレー ゆで豚ごまだれかけ 定山渓病院 管理栄養士 東 かおり 東日本大震災の犠牲者、 被災者のみなさまへ 東日本大震災および津波によって犠牲になられた みなさま、 被災されたみなさまに、 心からのお悔やみ、 お見舞いを申し上げます。 なお、 宮城県気仙沼市の当グループ施設「おおしま ハーティケアセンター」につきましては、 当日のご利用 者さま31名、 職員40名の無事が確認されております。 14 15 みん なの 広 場 ボランティアさん 募 集 16 この病院が好きだから 定山渓病院 ボランティアスタッフ 野村 繁子さん 医 療ネットワーク 手稲渓仁会病院 提携医療機関のご紹介 17 コーポレートスローガン・理 念 18 クローズアップ 医療法人 渓仁会 定山渓病院 デイケア 19 リレーメッセージ 「サラネット」 「サラ」は伊語で『ホール』の意味。皆さんと 一緒に健康や福祉、医療について語る集いの ホールになればと考えます。 笑顔が最高の“ありがとう” 医療法人 渓仁会 定山渓病院 在宅ケア部 デイケア室 支援相談員 市川 澄江 20 施設一覧 21 特 集 手術ロボット 「da Vinci」導入 ダ ・ヴ ィン チ 手稲渓仁会病院がめざす 体への負担の少ない手術 ダ・ヴ ィン チ 「da Vinci」はアメリカ生まれ。2000年にアメリカ食品医薬 8月下旬、手稲渓仁会病院に最新の医療機器 ダ・ヴィン チ が導入されました。 それが「da Vinci」という名前の 品局によって法律上の承認を受けました。 その後、 体への負担の 手術ロボット。精度の高い手術を行うことができる 少なさ （低侵襲手術）、手術の精密さなどが世界から認められ、 各国で導入が進んでいます。日本では、2009年11月に厚生労 という手術ロボットの特徴を、図解とともに紹介 ダ・ヴィンチ 働省から認可を受けたばかり。高額な機械であること、 「da Vinci」 します。 による手術が一般の保険診療適用外であることから、 日本での ダ・ヴ ィン チ 導入は進んでいません。手稲渓仁会病院 熊谷章 副院長は、 ――「da Vinci」は世界の潮流 ダ・ヴィンチ 「da Vinci」導入の経緯について次のように話します。 8月下旬、手稲渓仁会病院に新たな医療機器が運ばれ ダ・ヴ ィン チ ダ・ヴ ィン チ 『「da Vinci」は世界の潮流です。手術の“スタンダード”に てきました。 「da Vinci」という名前の手術ロボットで、 まだ日 なっていくでしょう。当病院での導入は、先端医療にふれてきた 本での導入は30台に満たない最新の医療機器です。 医師をはじめ、多数の要望を受けて決まりました。導入、 そして 保険診療実現に向けて取り組むことが、病院としての社会的責 任だと考えています』 ダ・ヴィンチ 機器としての「da Vinci」は、 メスや鉗子（※1）、内視鏡カメラ などを動かすアーム（※2） を備えたロボット部分、 それを遠隔操 作する操作部、助手用のモニターなどで構成されています。手 術では、腹部に小さな穴をいくつか開け、 そこから細く小さなカメ ラと器具を挿入、操作部で画像を見ながらロボットを操作します。 腹部を切開する開腹なしに手術を行うことができるため、入院期 間も短縮されます。 （※1）鉗子…体の組織をつかんで引っぱったり、手術の妨げになら ▲ ないよう抑えておくことなどに使う手術器具。 熊谷章 副院長 （※2） アーム…人の手の代わりに作業を行う機械の腕。 2 ――手術のやりやすさ = 安全性 手術では年間7万例を数え、子宮摘出術についても開腹手術 ダ・ヴ ィン チ の症例数を追い抜きました。 「da Vinci」による手術の特徴は、 そのひな形となった腹腔 鏡手術と比べることができます。腹腔鏡とは内視鏡と呼ばれる ――誰もが体に負担の少ない手術を受けるために 小型カメラの一種です。 やはり、小さな穴からカメラと器具を挿入 ダ・ヴィンチ 「da Vinci」の特徴は、性能の高さだけではありません。 して手術を行います。 しかし腹腔鏡では、得られる画像は平面で 腹腔鏡手術は、医師に高い技術力が求められるため、受ける 視野が狭く、器具の扱いも手動でした。 ダ・ヴィンチ ダ・ヴ ィン チ 対して「da Vinci」は、視野が広く精密な三次元画像、手術 ことのできる医療機関は限られています。一方、 「da Vinci」では、 器具も機械制御です。 アームの関節は、 人の手や腹腔鏡手術の 画像と機械制御のアームが技術力を補ってくれることから、多く 器具よりも広い可動域をもっています。 こうした特性によって、 より の医師が低侵襲手術の広がりに期待を寄せています。熊谷副 狭く深い、腹腔鏡手術がむずかしかった場所についても、開腹 院長もその一人。 ダ・ヴィンチ 『「da Vinci」が広まれば、限られた医療機関だけではなく、幅 せずに手術を行うことができるのです。 ダ・ヴィンチ 広い医療機関で体に負担の少ない手術を受けられるようになる。 『「da Vinci」の特性は、医師にとって手術のやりやすさ、 つま り、 患者さまにとっての安全性の向上につながっています。低侵 しかも、操作の習熟に必要な期間も比較的短いので、多くの医 襲で、 がんなどを確実に取りつつ神経や機能を温存する、質の 師、 とくに若い医師にこそふれてほしいですね。』 ダ・ヴィンチ 手稲渓仁会病院では、9月から「da Vinci」のトレーニングを段 高い手術が可能になります』 ダ・ヴ ィン チ 階的に行う予定。年内の本格稼働をめざしています。 「da Vinci」の導入が進むアメリカでは、前立腺がんの全摘 出をはじめ、手術への適用が年々増えています。前立腺がんの ダ・ヴィンチ ロボット部 「da Vinci」の特徴 助手用モニター 操作部 術者の見る画像 ロボット部 の 操作の伝達 繊 細な動 作が ロボットアームの関節 メスや鉗 子などを カメラによって、 必要とされる手術。 取りつけるアームは 操 作 部 に三 次 操作の際、術者の 関節を備えています。 元の高精細画 手の動きは実 際 人でいえば手首にあ 像が送られてきます。組織やアームの手元 よりも小さな動作に変換され、手ぶれも取 たりますが、人の手以上に を細部まで確認することができます。 り除かれてアームに伝わります。 自由に動かすことができます。 3 ダ・ヴ ィ ン チ 手術ロボット 「da Vinci」導入 手稲渓仁会病院がめざす体への負担の少ない手術 いうことです。精密な画像と動作で、血管や神経をできるだけ傷 ダ・ヴィ ン チ 「da Vinci」による手術例 泌尿器科 つけずに手術を行うことができます。失血も抑えますし、排尿機 能や男性機能の温存の精度も上がります。手術の際の傷口は、 図のようにとても小さく目立たないものです。手術時間は開腹よ 前立腺の 全摘出手術 りも延びますが、入院期間では10日を1週間以内に短縮できる 見込みです。今後は膀胱がんの全摘出や腎がん部分切除への 手稲渓仁会病院 泌尿器科部長 柏木明 医師 活用も期待されています。 ダ・ヴィンチ 開腹による前立腺 全摘除術の切開創 手術支援ロボット「da Vinci」が医療の現場で広まるきっかけ となったのが、前立腺の全摘出手術です。 ロボット支援腹腔鏡下 前立腺全摘除術の ポート※配置 前立腺は、男性の生殖機能に関係するクルミ大の器官で、 アシスタント 下腹部にある膀胱に接して、膀胱から伸びる尿道を取り囲んで カメラ アシスタント います。ここにがんができた場合は、外科手術によって前立腺を ③ 丸ごと摘出してしまうのが一般的な治療法です。 ① 前立腺は、周辺が狭く、深い場所にあるため、腹腔鏡による 皮膚切開は臍の下から 約15cmの縦切開 手術は難易度が高く、 これまでは開腹による手術が一般的でした。 ダ・ヴィンチ ② ※ポート…手術器具を体内に挿入 するための通路。小さな切開部をつくり 直径5∼10mmのポートを挿入します。 「da Vinci」 による手術の特徴は、開腹や腹腔鏡より高精度だと ダ・ヴィンチ また腹腔鏡による平面画像にくらべ、 「da Vinci」は三次元の ダ・ヴィ ン チ 「da Vinci」による手術例 産婦人科 立体画像です。手術は五感で行うものですが、腹腔鏡では温度 ダ・ヴィンチ や触覚、視覚情報が十分とは言えません。 しかし、 「da Vinci」の 画像は視覚、つまり遠近感を十分に補ってくれるので、 より安全 子宮の 全摘出手術 な手術につながります。産婦人科の分野では、子宮筋腫などの ダ・ヴィンチ 良性の子宮腫瘍をはじめ、 より「da Vinci」の特性を生かした子 手稲渓仁会病院 産婦人科副部長 和田真一郎 医師 宮体がんや子宮頚がんなどに活用の幅が広がっていくことが 期待されます。 ダ・ヴィンチ 子宮の全摘術は、 前立腺の手術とともにアメリカでは「da Vinci」 開腹による子宮 体がん手術の創部 による症例数の多い術式です。子宮は男性の前立腺と近い場 所にあり、 おもに子宮に対する手術が対象になります。開腹手 ロボット手術による 5∼10mmの創部 術に比べて小さい傷で、術後の痛みも少ないのはもちろんですが、 子宮の周囲の血管や尿管、神経などを、狭い骨盤の中で分離 するには、指よりも細く、 しかも可動域の広い鉗子を使用するロ ダ・ヴィンチ ボット手術が効力を発揮します。すなわち、 「da Vinci」の特性を 生かした綿密な操作による手術合併症の軽減が期待され、 こ ダ・ヴィンチ れが世界で「da Vinci」が広がっている理由です。 お問い合わせ先 手稲渓仁会病院 経営管理部 TEL：011- 681- 8111（担当：堀江・松本） ダ・ヴィンチ ※「da Vinci」による手術は、一般の保険診療適用外です。 4 目にとまり、入会を決めました。 の 健康法 週3∼4回のペースで、1年間継続してトレーニングした結 果、体重8kg、ウエストも6ｃｍ減り、 ＢＭＩも21となりました。 食事については、 「好きなだけ食べる」ことはあまり気にし ていませんが、夜9時以降はできるだけ食べないようにして います。 椎間板ヘルニアの持病があるので、筋トレ中心にトレー ニングを進めてきましたが、ランニングマシーンで10分走る のがやっとだったのが、続けているうちに30分、1時間と長く 定山渓病院 薬剤科 主任 走れるようになり、ランニングの楽しさを知りました。 木幡 一豊 走る目標を持つために、今年は札幌マラソンの10kｍコー 手稲渓仁会病院から定山渓病院に異動となり、仕事も慣 スにチャレンジすることにしました。来年はハーフかフルマ れてきて体重も順調に増え、 ウエストサイズも「メタボ」ギリギ ラソンを走れるようにコツコツ楽しんでトレーニングをして リになってきた時に、スポーツジムの新聞の折り込み広告が いきたいと思っています。 介助法 杖歩行の介助でのポイント 西円山敬樹園 施設ケア部 課長 田村 みか 加齢による脚力の低下や障害などにより、余儀なく車椅子で移動される方も多いと思いますが、杖を使い、介助者が支 える事が出来れば歩ける方もいます。今回は、右半身に麻痺があり、一人では、歩行が不安な場合の杖歩行介助のポ イントを説明致します。 1 杖の長さはご本人に適して いるかを確認します。 2 杖は体重を支え立位のバランスを 保つ大切なものです。 ※杖の長さのポイント 30° 杖の床に接地しているゴム がすり減っていないかを確 認します。 ご本人の重心が 杖先にかかる為、 ゴムがすり減っ 肘を少し曲げた状態（30度）で杖 をつかむ位置が大転子 ★あたりの ていると杖が滑 高さになるようなものを選びます。 り危険です。 4 介助者は右側に立ち手 を軽く握り脇に手を差し 込んで体を支えます。 5 歩行をする際は杖→患側 （右） →健側 （左） の順で前に出し足を揃えます。 3 介助者はご本人 の患側 （右） に立 ちご本人の健側 （左）に杖を持っ て頂きます。 6 介助者はご本人が右足を出 したら右足を出しリズムと ペースを合わせます。 ※介助者は、安全を意識しながらご本人を支え、ご本人の可能な所は動かして貰う事を心掛けましょう。 そして、ご本人の歩行への意欲や自信につなげられるように介助していきましょう。 ※さまざまな介助方法がありますが、そのなかの一例です。 5 街・家族・真心の近くに さと 介護老人福祉施設「月寒あさがおの郷」開設 8月8日、社会福祉法人 渓仁会の新しい特別養護老人ホー ムとして、介護老人福祉施設「月寒あさがおの郷」が札幌市 豊平区に開設しました。 月寒あさがおの郷は、閑静な住宅街のなかにあります。地 域社会のなかで暮らすことが大切なことだと考えたためです。 「あさがお」は、豊平区の花がペチュニアというアサガオの一 種であることから、施設の名前に採用しました。市営地下鉄「福 住駅」から徒歩圏と、交通の便もよく、ご家族や親しい方が 訪れやすい施設をめざしています。 提供するサービスは、入居、短期入所生活介護（ショートス テイ） 、通所介護（デイサービス）の3つです。 施設のなかで、もっとも大きな割合を占めるのが入居ス ペースです。プライバシーを尊重し全室個室、定員は80名。 ケアのかたちは、入居者さま同士が家族のようにふれあえ る環境をめざし、10室を生活単位とするユニットケアです。 施設は、そのために最適なつくりになっています。また、地 域交流スペースを設け、地域の方とのふれあいにも積極的 に取り組む予定です。 8月6日には竣工式と祝賀会を開催。社会福祉法人渓仁会 谷内好 理事長をはじめ、医療法人渓仁会 秋野豊明 理事 長、関係者、地域の方が列席し、開設を祝いました。 月寒あさがおの郷は、ご利用者さま、ご家族、地域に寄り 添い、 ともに歩む「笑顔と安心の施設」をめざして、いよいよ スタートを切りました。 ▲社会福祉法人渓仁会 谷内好 理事長 社会福祉法人 渓仁会 介護老人福祉施設 月寒あさがおの郷 ▲医療法人渓仁会 秋野豊明 理事長 所在地／〒062-0021 北海道札幌市豊平区月寒西1条11丁目2-35 問い合わせ／TEL 011-858-3333 FAX 011-858-3355 6 「慢性期医療の近未来 ∼北の大地からの提言∼」 第19回日本慢性期医療学会 札幌大会 開催 ▲定山渓病院 中川翼 院長 6月30日、7月1日の2日間にわたり、日本慢性期医療協会 者の人権と尊厳 ∼どう守られているか」 「END- OF- LIFE が「第19回日本慢性期医療学会 札幌大会」を札幌コンベン CARE ∼患者・家族の意思と病院の役割∼」の2題は市民 ションセンターで開催。協会の副会長を務める定山渓病院 公開シンポジウムとして実施し、合わせて68名の一般市民 中川翼 院長が大会長を、同病院が事務局を担いました。 が参加しました。 「END - OF- LIFE CARE ∼患者・家族の意思と病院の役 大会は「慢性期医療の近未来 ∼北の大地からの提言∼」 と題し、 1,900人を越える参加者が全国から集いました。原中 割∼」は中川大会長が座長を務めました。定山渓病院は 日本医師会会長をはじめとする6名のシンポジストで行われ 終末期医療への取り組みに力を入れており、冒頭、中川院長 た記念シンポジウムをはじめ、シンポジウム7題、一般演題 より「終末期医療は、医療者側と患者・家族で話し合いながら、 487題が登録され、慢性期医療の現状とこれからの展望に 認識、意思を共有しなければなりません」と提言されました。 対し、活発な議論を展開しました。 それを受けてシンポジウムでは多くの議論、質疑応答が交わ されました。 30日に設けられた4題のシンポジウムのうち、 「認知症患 ▲札幌西円山病院 横串算敏 副院長 ▲定山渓病院 服部紀美子 副院長・看護部長 ▲札幌西円山病院 藤本篤士 歯科診療部長 7 ▲医療法人渓仁会 法人本部 ソーシャルワーク支援部 奥田龍人 部長 ▲定山渓病院 リハビリテーション部 原田拓哉 副部長 詳しくはWebで 渓仁会グループ 検索 主なプログラム ＜記念シンポジウム＞ 「医療保険、介護保険同時改定を控えて∼どう対処していくか∼」 座長：小山秀夫（兵庫県立大学大学院教授） シンポジスト：原中 勝征（日本医師会会長） 、鈴木 康裕（厚生労働省保険局医療課長） 、宇都宮 啓（厚生労働省老健局老人保健課長） 西澤 寛俊（全日本病院協会会長） 、薺藤 正身（厚生労働省介護保険部会委員） 、武久 洋三（日本慢性医療協会会長） ＜シンポジウム＞ ① 「循環型の慢性期医療を目指して」 ⑤「慢性期リハビリテーション∼現状と展望∼」 座長：安藤 高朗（日本慢性期医療協会副会長） シンポジスト：梅村 聡（参議院議員） 、井川 誠一郎（平成記念病院院長） 奥田 龍人(医療法人渓仁会ソーシャルワーク支援部長) 矢崎 一雄（静明館診療所院長） 座長：石川 誠（全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会会長） シンポジスト：石川 誠（全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会会長） 橋本 康子（日本慢性期医療協会リハ委員会委員長） 横串 算敏（札幌西円山病院副院長） 原田 拓哉（定山渓病院リハビリテーション部副部長） ② 「認知症患者の人権と尊厳∼どう守られているか∼」 座長：松谷 之義（松谷病院理事長） シンポジスト：有吉 通泰（有吉病院理事長） 、田中 志子（いきいきクリニック院長） 池元 好江（定山渓病院看護師長） 西村 敏子(北海道認知症の人を支える家族の会事務局長) ③ 「慢性期医療における新しい診療報酬体系を考える」 座長：武久 洋三（日本慢性期医療協会会長） 、関 健（日本医療法人協会副会長） シンポジスト：猪口 雄二（全日本病院協会副会長） 高橋 泰（国際医療福祉大学大学院教授） 池端 幸彦（日本慢性期医療協会事務局長・池端病院理事長） ④ 「END-OF-LIFE CARE∼患者・家族の意思と病院の役割∼」 座長：中川 翼（定山渓病院院長・日本慢性期医療協会副会長） シンポジスト：涌波 淳子（北中城若松病院理事長） 平田 済（たたらリハビリテーション病院院長） 山田 智子（光風園病院看護科長） 蛸島 八重子 北海道難病ネットワーク連絡協議会・ 難病医療専門員・看護師 （ ⑥「慢性期医療の質をどう担保するか ∼慢性期医療認定病院の取り組みの進展∼」 座長：矢野 諭（南小樽病院病院長、日本慢性期医療協会診療の質委員会委員長） シンポジスト：高木 安雄（慶應義塾大学大学院教授） 飯田 達能（永生病院院長） 鈴木 龍太（鶴巻温泉病院院長） 富家 隆樹（富家病院理事長） ⑦「慢性期医療におけるチーム医療（多職種連携）を考える」 座長：伊豆 敦子（東浦平成病院理事長） シンポジスト：服部 紀美子（定山渓病院副院長・看護部長） 岡村 正夫（三条東病院 薬局長） 小林 裕恵（鹿島病院 医療相談員・社会福祉士） 倉本 悦子（博愛記念病院 栄養課長） ） ＜一般演題＞ 演題数487数 ●チームアプローチ●ターミナルケア●認知症ケア●身体抑制●排泄ケア●スキンケア●入浴・清潔●日常的管理や記録●介護計画●ケアプラン ●クリティカルパス●回復期リハ●維持期リハ●嚥下機能●レクリエーション●在宅リハ●在宅ケア●通所サービス●予防医療・介護予防●栄養ケアマネジメント ●薬剤●口腔ケア●食事サービス●医療安全●感染対策●褥瘡対策●地域連携●医療ソーシャルワーク●家族とのかかわり●カスタマーサービス●病院経営 ●医療区分●病床転換●労務管理●機能評価●広報関連●癒し・療養環境●ノルディックウォーキング ▲定山渓病院 池元好江 病棟師長 8 おし え て！ 医療相談室 定山渓病院 医療福祉課 医療ソーシャルワーカー 小児慢性特定疾患 治療研究事業について 医療ソーシャルワーカーとは 橋本 のり子 患者さまとご家族から通院、入院、退院に関わる相談を受け、生活の質の確保に向けたアドバイスや支援を行うスタッフです。 小児慢性特定疾患治療研究事業とは 慢性疾患を患っていることにより、長期にわたり療養が必要なお子さまに対して、疾患の治療方法に関する研究を行うと ともに、医療費の一部を公費負担し、ご家族の負担軽減を図ることを目的とした制度です。疾患ごとに基準がありますので、 対象となるかどうかは主治医へご相談ください。 対象年齢 18歳未満の方（18歳になった後も引き続き治療が必要と認められた場合は、20歳になるまで延長が可能です）。 対象となる 疾 患 ・悪性新生物(白血病、脳腫瘍、神経芽腫など) ・糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、その他の糖尿病） ・慢性腎疾患（ネフローゼ症候群、水腎症など） ・先天性代謝異常（糖原病、 ウィルソン病など） ・慢性呼吸器疾患（気管支喘息、気管支拡張症など） ・血友病等血液・免疫疾患（血友病Ａ、好中球減少症など） ・慢性心疾患（心室中隔欠損症、心房中隔欠損症など） ・神経・筋疾患（ウエスト症候群、無痛無汗症など） ・内分泌疾患（成長ホルモン分泌不全性低身長症など）・慢性消化器疾患（胆道閉鎖症、先天性胆道拡張症など） ・膠原病（若年性関節リウマチ、川崎病など） 医療費の 月額自己 負担限度額 前年度の所得税額（世帯）によって、医療費の自己負担額は異なります。 （0円∼11,500円） ※重症患者の認定を受けた方（症状が比較的重く、その症状が概ね6カ月以上続くと認められた方） 、血友病で認定 された方は、自己負担は生じません。 認 定 を 受けると 各保健所（保健センター） より「小児慢性特定疾患医療受診券」が発行されます。発行された受診券を医療機関の窓 口で提示することにより、受診券に記載されている月額自己負担限度額までのお支払いとなります。 ①この受診券により通院・入院できるのは、認定を受けている疾患に関係した治療を行う場合のみです。 ②受診券に記載されている医療機関でしか使うことができません。 ③医療機関を追加したい場合や別の小児慢性特定疾患の認定を受ける場合は、あらためて保健所（保健センター） への申請が必要です。 ④医療機関は、国からの指定を受けている医療機関のみ受診・入院が可能です。 申請方法 対象の方の居住地の保健所（保健センター）にて申請を行うことができます。 申 請 に 必 要 な 書 類 ①医療受診券交付申請書 ②医療意見書（医師に記載してもらう書類） ③医療意見書の研究利用についての同意書 ④生計中心者（お子さまの生計を維持している方） の所得税額などが確認できる書類 ⑤健康保険証の写し ⑥医療保険上の所得区分に関する医療保険者から の報告への同意書 受診券の 有効期限 有効期間は最長1年間です。 その後も治療が必要な場合は、継続申請が必要です（有効期間の60日前から手続きができます）。 ※重症患者の申請を行う場合は、①∼⑥の書類に加え、 以下の⑦、⑧の書類も必要です。 ⑦重症患者認定申請書 ⑧身体障害者手帳の写し （交付を受けている場合のみ） ①、②、③、⑥、⑦の用紙は各保健所（保健センター）で受 け取ることができます。 申請に関してなど、ご不明な点などございましたら、お住まいの保健所（保健センター）へお問い合わせください。 9 シーエス CS（ドクターヘリ運航管理担当） ドクターヘリの安全を守る コミュニケーションの専門家 CSは、Communication Specialist（コミュニケー ション・スペシャリスト）の頭文字をとったものです。 ドクターヘリの運航を地上で支援しながら各情報 を一元管理し、運航の安全性を確保する業務とな ります。 昨年放映されたドクターヘリがテーマのドラマを ご記憶の方も多いでしょう。劇中、消防機関からの 出動要請を受け、運航、医療クルーに「ドクターヘリ、 エンジンスタート。」と出動を伝えているスタッフ。 それが私たちCSとなります。 手稲渓仁会病院 道央ドクターヘリ通信センター CS 三谷 信貴（中日本航空株式会社） CSの仕事を説明する前に、まずドクターヘリの 役割について説明しましょう。 ドクターヘリは、救急 車と同じように傷病者を搬送する乗り物だという イメージをもたれることもあります。しかし実際は、 緊急性の高い傷病者が発生した際に、すみやかに 初期医療を提供することを目的とした、医師と看 護師が乗り込んでいるヘリコプターです。 ただ、 ドクターヘリが役割を果たすには、ヘリコプ ターを地上に降ろさなくてはなりません。あらかじ め設定されたポイントもありますが、傷病者がその 近くにいないときには、設定外の公共施設や一般 の広い駐車場に降りるときもあります。しかし、日 本のドクターヘリ運航は10年ほど前にはじまった ばかりで、社会的に知られるようになったのはここ 数年です。一般の施設管理者はもちろん、消防機 関や医療機関でもドクターヘリの運航に慣れてい ない方もいます。 そこでCSの出番となります。消防機関や、時に は着陸場所の管理者と協議し、理解を得ながら、 ド クターヘリを災害現場や着陸場所に導いていき着 陸させます。こうした調整を担うことから、 コミュニ ケーション・スペシャリスト （CS） と呼ばれているの です。そのほか、スタッフへの傷病者情報や天候情 報、航空局への飛行計画の通報など、常に各関係 者とコミュニケーションを取りながら運航管理を行っ ています。 出動要請がないときは、特に天候の確認に余念 がありません。天候状態によって、 ドクターヘリの出 動の可否が決まってくるのはもちろんの事、合流場 所や搬送先等の調整が必要となって来るからです。 私たち運航会社の仕事は搭乗者の安全を守り安 全運航に務めることです。ひいてはそれがドクター ヘリの社会的な信頼につながり、社会全体がより一 層ドクターヘリシステムに協力して頂けると思って いるからです。 2010年度、手稲渓仁会病院を基地とする道央ド クターヘリでは、648件の要請、487件の出動があ り無事故でした。これからも安全運航に務め、北海 道の航空医療に貢献していければと思います。 10 わ た し の お 仕 事 医学ひとくち講座 神経難病 「パーキンソン病」と「筋萎縮性側索硬化症（ALS）」 神経内科がケアするのは、脳や脊髄、神経などに関わる病気。そのなかには「神経難病」と呼ばれ、原因不明で治療 法が確立されておらず、患者さま、ご家族、医療機関でともに向き合わなければならない病気があります。神経内科の 診療内容や神経難病の治療について、定山渓病院の松本昭久 医師に聞きました。 神経内科ではどのような病気を治療しているの ですか？ パーキンソン病について詳しく教えてください パーキンソン病の患っている方は現在国内に13万 神経内科の診療内容については、 まだ十分に理解さ 人ほど、10万人におよそ100人という数です。発症年 齢は55∼65歳、患者さまは75∼84歳がそれぞれもっ れていないと私たちも感じています。 精神科や心療内科などと混同している方もいらっしゃ とも多く、 社会の高齢化とともに患者数も増加傾向に いますが、神経内科の「神経」は、 「精神に関わること」 あります（図1） 。治療法が進歩しているので、寿命も一 という意味ではありません。 般平均と同じくらいまで延びている病気でもあります。 実際には、脳や脊髄、神経といった脳神経系の病気や、 パーキンソン病は、脳の黒質という一部の神経細胞が 神経と筋肉の接合部が伝達障害をきたす病気、筋肉の 失われることで起こり、ゆっくりと進行していきます。症状 病気を、内科的に治療しています。病名を挙げると、一 は安静時の手のふるえ、足のすくみ、思考力の低下、認知 般に脳卒中と呼ばれる脳血管障害、パーキンソン病、 障害、抑うつ症状など。図2は、これらパーキンソン病の 筋ジストロフィーなどが、比較的よく知られているので 症状からくる典型的な姿勢です。 一般的な治療法は投薬ですが、同時にリハビリ医療を はないでしょうか。 早期から開始することが大切です。リハビリをすること 神経難病という名前を聞いたことがあるのですが によって、薬の副作用を軽減することができます。パー 神経の病気のうち、はっきりした原因がわかってお らず、治療法が確立されていないために根治がむずか しい病気を神経難病といいます。発症すれば一生の つきあいになるため、診断から終末期まで、一貫した ケアが必要な病気なのです。 （図1）パーキンソン病 発症年齢・男女別 患者数推計-1999年10月調査（1,000人） パーキンソン患者数（合計） 35 総患者数126,000人 30 男性 女性 25 遺伝子の異常が大きく関わっていると考えられており、 予防することはできません。 一般に神経難病は、 だんだん 進行してゆき、合併症も起こります。ただし、原因は解明 されていないものの、生活を送りやすくする治療や、一定 の効果のある薬などが少しずつ開発されてきています。 神経難病として代表的なのが、 「パーキンソン病」と 「筋萎縮性側索硬化症（ALS）」です。 11 患 20 者 数 15 10 5 0 0 5∼ 15∼ 25∼ 35∼ 45∼ 55∼ 65∼ 75∼ 85∼ 1∼ 10∼ 20∼ 30∼ 40∼ 50∼ 60∼ 70∼ 80∼ 90歳 以上 年齢 厚生省大臣官房統計情報部保健社会統計室監修： 日本の疾患別総患者データブック ［p.59、 厚生統計協会（1995） 、厚生の（5） ：32、1993.］ 及び厚生労働省統計表データベースシステムより 定山渓病院 神経内科部長 松本 昭久 などがあります。こちらにも、投薬治療がありますが、大 （図2） パーキンソン病の 症状からくる 典型的な姿勢 きく寿命を延ばすまでには至っていません。 投薬以外に有効な治療はないのでしょうか 定山渓病院ではリハビリテーションが重要だと考え、 それぞれの病気について積極的に実施しています。当 院のリハビリスタッフは神経難病を熟知しています。 パーキンソン病での意義は、神経細胞への感覚刺激。 健康な脳の神経細胞は、 網状につながっています。数が キンソン病では、病気の進行をある程度抑える薬が開 減ったとしても、刺激を与えて残った神経を活発にし、 発されています。 つながりを保つことができるのです。もちろんコミュニ ケーションも効果的な刺激になります。ALSでは、全身 筋萎縮性側索硬化症（ALS）についてはどうでしょう ALSは、パーキンソン病よりさらに患者数が少なく、 の筋肉を動かすことで、寝たきりからくる心身の機能低 下を防止する目的があります。 患者さまは10万人に1人か2人。運動に関わる神経 また神経難病の患者さまは「どうしてこのような病 細胞の興奮が異常に高まり、神経細胞が過労死してい 気で苦しまなければならないのか」という想いを抱えて く病気です。全身のマヒが次第に進み、食事や会話、自 います。必要なのは、ご家族をはじめとした親しい方、同 力での呼吸も困難になります。 じ病気を抱える方たちと悩みを共有し、ともに考えるこ パーキンソン病と異なるのは、発症してしまうと数年 とです。 “患者の会” などにも、 ぜひ参加してみてください。 という早さで呼吸筋麻痺まで進行してしまうこと。兆候 私たち病院のスタッフも、 前向きに生きていくための力 として、手足に力が入らない、ぴくつき、言葉のもつれ になれるよう、患者さまの想いを受けとめていきます。 松本 昭久（まつもと あきひさ） 所属／定山渓病院 神経内科 ●プロフィール 昭和48年 北大医学部大学院修了 平成 4年- 平成22年3月 市立札幌病院神経内科部長 平成22年4月 医療法人渓仁会 定山渓病院 ■ 日本神経学会専門医・指導医 ■ 日本リハビリテーション学会専門医・ 施設指導医 神経内科部長 ［役職］・日本末梢神経学会理事 ・米国臨床筋電図脳波学会：valued member in good standing. ・北海道特定疾患対策委員 ・北海道末梢神経研究会初代会長（現在末梢神経・筋研究会に移行） ・北大病院客員臨床教授 ・北海道リハビリカンファレンス世話人 12 オ プ ショ ン 検 査 の ご 案 内 頚動脈エコー検査 頚動脈とは？ 脳へ 頚動脈 （首の血管） は、 脳や眼・顔に栄養を送る大事な動脈であると共に、 顔へ 脳や心臓の血管の状態をうつす鏡です。頚動脈の動脈硬化の程度から、 の動脈硬化度をチェックし、全身の動脈硬化の進み具合を判定します。 内頚動脈 総頚動脈 全身の動脈硬化の進行をおおむね把握することができます。 エコー検査（超音波検査）によって、頚部（首）に超音波をあてて頚動脈 外頚動脈 分岐部 （狭さくが多い） あごの下で分岐する頚動脈 検査方法 、 に超音波をあて ） （首の左右両側 頚動脈 。 を観察します 動脈壁の状態 ないもの なく、体に害の も み 痛 は 査 検 検査で、 て いる だ け の っ な に 横 。 す で 。 度） （20∼30分程 す ま り わ 終 で 間 短時 こ のよう な 方 に 検 査 を お 勧 めしま す ● 動脈硬化の危険が高い方：高血圧、糖尿病、高脂血症（コレステロールや中性脂肪が高い方）、高尿酸血症（痛 風） 、肥満、 ヘビースモーカー、 メタボリックシンドロームなどの生活習慣病がある方。 ● 脳硬塞を発症したことがある方（MRIやCT検査で、 軽い脳硬塞があると指摘されたことがある方を含む） 。 ● 脳硬塞が疑われる症状がある場合（手足のしびれがある、 ろれつが回らない時がある、 めまい等） 。 ● 家族に動脈硬化性疾患（高血圧、糖尿病、高脂血症、 高尿酸血症など） のある方。 検 査 料 5,250円（税込） 金 お申し込み・お問合せ先 人間ドック専 門 施 設 〒064-0820 札幌市中央区 大通西26丁目3番16号 E-mail 3(011) 611-7766 5(011) 611-7539 [email protected] ホームページ http://www.keijinkai.com/maruyama/ 13 S a a l か ん た ん 体操 渓仁会円山クリニック 保健事業部 運動指導科 健康運動指導士 玉置 則子 （本文） 浦岡 泰子 （モデル） 3 太ももすっきり！骨盤内の血行促進！ 1日3分ヨガ ● 今年はどんな夏を過ごしましたか？ただ忙しくしてるうちに終わっちゃった！なんて方も、 一度くらいは夜風に吹かれてお散歩したり、冷たいデザートを堪能したのでは？ 夏は体を冷やす食べ物が多く、胃や腸などの内臓に負担をかけがちです。 太もも裏のストレッチにも効果的な脚を伸ばすポーズで、骨盤内の血行を促進！内臓を温めてあげましょう♪ ※動作・ポーズはムリのない範囲で行いましょう。 はじめの姿勢 レベルアップ：開脚！ ※ベルト状のひもを1本用意しましょう 仰向けになり手足を揃えてから片膝を立てる ※ベルト状のひもを2本用意しましょう 1.両膝をたてる （肩や腰が床から離れないように） 腰が浮かないように 2．ベルトを両足の裏にかける 1.膝を胸に引き寄せ、ベルトを足裏にかける 脚を上げ、 左右の足裏に 1本ずつベルトをかけて 手前に引きよせる ※太もも、 ふくらはぎの内側を しっかり閉じる 2.息を吐きながら脚を伸ばし、 上半身へ引き寄せる（そのまま10回呼吸） 3.両脚を開く 息を吐きながら、 無理のない角度まで両脚を開く ※お腹を締め、 腰（骨盤） を 床に押し付けるようにする ３→２→１と 戻し、仰向けで お休みの 体勢へ… 仰向けになり手足を軽く ポーズを終えたら… 開いて休む （3回呼吸） 反対の脚も同様に行いましょう！ 次回のテーマは『背中』 です 14 安全に食べやすく∼やわらかレシピ∼ 「高齢」 「病気・けが」が原因で、かむ力・飲み込む力が弱くなると、 普通の食べ物が食べにくくなる場合があります。そんな時、特に食べ にくくなる食材のひとつとして肉類が挙げられます。肉類には身体に 必要な良質のたんぱく質・ミネラル・ビタミンを豊富に含んでおり、献 立のバリエーションを考えても外せない食材です。今回は調理に一 ゆで豚ごまだれかけ 工夫した、舌と上あごでつぶせる硬さの肉料理をご紹介します。 材料（4人分） 【ゆで豚ごまだれかけ】 豚ひき肉 ［A］ 木綿豆腐 80ｇ 卵 玉ねぎ 1/4個 160ｇ 1/2個 ［B］ 小さじ1 おろししょうが 小さじ1 みりん 小さじ1 マヨネーズ 小さじ1 しょうゆ 大さじ4 本だし 小さじ1/2 パン粉 小さじ1 酒 ごまドレッシング ドライパセリ 【ゆで豚ごまだれかけ】 ① フードプロセッサーにAを入れ、細かく刻む。 大さじ2 少々 【マッシュポテト】 じゃがいも 160ｇ （1個半） 塩・こしょう 少々 にんじん 40ｇ （1/4本） ② ボウルに豚ひき肉、A、 Ｂを混ぜ合わせ、 よくこねる。 ③ ②を適当な大きさに分け、 ラップに包み丸く形成する。 ④ 蒸し器に③を入れ、中火で10∼15分、弱火で10分程度蒸す。 （中まで火 1人分の栄養 ■ エネルギー182kcal ■ カルシウム35ｍｇ 1.6ｍｇ ■ たんぱく質 11.6ｇ ■ 鉄 0.5ｇ ■ 脂質 9.3ｇ ■ 塩分 が通るまで） ⑤ 火を止め、あら熱をとった後、器に盛る。 ⑥ ⑤の上にごまドレッシング、 ドライパセリをかける。 【マッシュポテト】 ① じゃがいも、にんじんは小口切りにし、電子レンジ （500W） で5分加熱する。 ② ①をマッシャー（なければスプーンやフォーク）でつぶし、塩・こしょうを混 ぜ合わせ、 ラップに包み丸く形成し、 ラップを外して器に盛ると完成です。 ひき肉にマヨネーズを加えることでな めらかさが増し、ジューシーに仕上がり ます。脂質の少ない鶏ひき肉を使用す ◆栄養士プロフィール 定山渓病院 管理栄養士 東 かおり 天使大学看護栄養学部栄養学科卒業。平成22年より定山渓病院勤務。 入院患者さまの栄養管理を担当しています。 他のスタッフとコミュニケーション を図りながら、患者さまの日々の変化に気づけるよう心がけています。 緑あふれる定山渓に勤務し、1年半が過ぎようとしています。まだまだ半人 前で勉強の毎日ですが、患者さまの笑顔が私の元気の源となっています。これ る場合は、サラダ油をパン粉と同量程度 加えるとパサパサ感がなくなります。味 付けを変えるだけで、他の肉料理にも適 用できます。カレー風味、あんかけ、照り からも、厨房スタッフと一緒に「安全でおいしい食事」を提供し、心身ともに元 焼き、ビビンバなどお好みの味に合わせ 気に過ごしていただけるよう努めていきます。 てぜひ、お試しください。 15 定山渓病院のデイケアに通う三輪道子さん（92） は、クロスステッチという種類の刺繍づくりに夢中 読者作品 紹介 です。 一番のお気に入りは、写真にある西洋の街角を 写した刺繍絵。三輪さんがデザインとして好むのは、 淡く落ち着いた色合いや、季節感のある風景なの だとか。自然豊かな定山渓地域にお住ま いがあるため、移りゆく風景を眺めるこ 三輪道子さん とが日課になっています。 クロスステッチは細やかな作業が必要なため、ひとつの作 品につき3、4ヵ月もかかります。現在は、製作に半年もかけて いるクッションが完成間近。三輪さんとしてはめずらしく、黒 地にピンクのバラという、はっきりとした色合いの作品になる 予定です。これまでにない大作だけに出来映えが楽しみです。 このコーナーではみなさんの作品を随時紹介しています。みなさん自慢の作品をどんどんご応募ください。 ボランティアさん募集 定山渓病院 ボランティアスタッフ この病院が好きだから 野村 繁子さん 野村繁子さん（83）は、定山渓病院の病棟デイ 中川翼 院長の言葉や病院の雰囲気がとても温か ルームで開かれている、喫茶コーナーのボランティ かったのだと言います。 アスタッフ。そのほか、茶道クラブの講師も務めて 「私も歳をとったら、この病院に入りたい、と感じま います。同病院で活動するスタッフ55名中、最高 した。 この病院が好きだから活動を続けているんです」 齢の野村さんですが、誰よりも明るく大きな声で訪 喫茶コーナーは、同病院に4つあるデイルーム れる人の笑顔を呼んでいます。 を日替わりで巡っています。野村さんは偶数週の 野村さんは喫茶コーナーがはじまった1996年 金曜担当です。メニューは5種類の飲み物で、一 当時から、ずっと活動に携わってきました。スタッフ 番人気はドリップで入れたコーヒー。準備をはじ の募集を知り病院での説明会に訪れたところ、 めるころには、患者さまがテーブルを囲んで待っ ています。 「ありがとう」を心の支えに、生き生きと 活動を続ける野村さんでした。 ●ボランティア活動に興味のある方、参加ご希望の方、 是非ご連絡ください。 定山渓病院 経営管理部 医療福祉課 電話 011-598-3214 担当／橋本・山本 16 医 療 ネ ット ワ ー ク 手稲渓仁会病院では、急性期総合医療を提供する地域中核病院として、近隣の医療機関との連携を積極的に行い地域の みなさまから信頼される病院づくりに取り組んでおります。病状が安定されている方につきましては、近隣の診療所、病院を ご紹介しておりますので、お気軽に担当医師、看護師にお申し出下さい。 手稲渓仁会病院地域連携福祉センター 011-685-2904（医療連携担当直通） 011-685-2976（医療相談担当直通） 手稲渓仁会病院 提携医療機関のご紹介 札幌太田病院 医療法人 耕仁会 1943年11月、戦前からの民間（精神科）病院として現在地に開設され、初症例は樺太からの進行麻痺女性患 者でした。以来時代のニーズに応えて「患者さまの幸福な人生のために」の基本理念の下に多様な重症例、子 供から高齢者まで幅広く医療活動をしてまいりました。認知行動療法で小学生から可能な内観療法も充実して います。専門外来（アルコール症、思春期症、不眠症、老年精神科、禁煙治療など） 、3施設の精神科デイケア（ア ルコール・薬物、思春期症、高齢者）ナイトケア部門などで社会復帰支援を目指しております。手稲渓仁会病院は 提携医療機関であり、当院専門外の身体合併症などにご尽力頂いております。また、臨床研修協力病院として毎 院長 太田 秀造 先生 年、研修体制の充実に努力させて頂き、これからも共に地域の医療に心血を注いで行きたいと思います。 関連施設：札幌太田病院精神科1階デイケア、精神科2階デイケア、精神科3階デイケア、ナイトケア精神障害者福祉ホーム、グループホーム、共同住居、 就労継続支援事業B型（ワークステーション山の手） 、介護老人保健施設「セージュ山の手」 「セージュ新ことに」、西区介護予防センター山 の手・琴似、北区介護予防センター新琴似、訪問看護ステーション山の手、訪問看護ステーション新琴似、居宅介護支援事業所3施設 診療科目：精神科.児童精神科.老年精神科.心療内科.老年心療内科.内科.放射線科 診療時間：月・水 9：00∼13：00 JR琴似駅 琴 似 栄 町 通 火・木・金 9：00∼13：00 14：00∼17：00 札幌太田病院 土 9：00∼13：30（第1・第3土曜日） 地下鉄琴似駅 休 診 日：土（第1・第3土曜日以外） ・日・祭日・年末年始 西区役所 ● 所 在 地：札幌市西区山の手5条5丁目1番1号 北 ● 電 話：011-644-5111 F A X：011-644-1001 ホームページ http://www.sapporo-ohta.or.jp 5条 琴似中学校 ● 山の手 小学校 手 稲 通 石狩湾耳鼻科 手稲渓仁会病院には平成7年より平成12年まで勤めていましたが、平成13年5月に開院して、今年 で丸10年になりました。医院のネーミングから、当初は「海の見える新港の方まで行ってしまった」とか「湾岸耳鼻 科はここですか」とか笑い話がありました。この間、手術の必要な患者さんを耳鼻咽喉科で引き受けてもらうだけ でなく、食道異物の患者さんを消化器病センターで診てもらったり、入院治療の必要なこどもの患者さんを小児科 でお世話になったり、渓仁会の各科の先生にはずっとたいへんお世話になっております。耳鼻科通院の必要な患者 さんを逆紹介していただくことも多く、病院と診療所の連携はうまくいっていると思っています。手稲渓仁会病院で 一緒に勤めていた後藤田先生（水、土） と私、間口（月、火、木、金）で診療をやっています。 診療科目：耳鼻咽喉科.アレルギー科 診療時間：月・火・木・金 9：30∼13：00 14：30∼18：00 石狩湾耳鼻科 水 14：30∼18：00 石 狩 手 稲 通 院長 間口 四郎 先生 ● 石狩 市役所 土 9：30∼13：00 休 診 日：日・祝日 所 在 地：石狩市花川南8条1丁目2-7 札幌手稲 高等学校 ● 藤女子大学 ● 新 電 話：0133-75-1187 F A X：0133-75-2287 JR手稲駅 ホームページ http://www.iwan.jp/ 17 川 通 4番 通 私たち渓仁会グループの仕事は、 あなたの病気を治すことだけでなく、 年齢に応じた健康維持のアドバイスをしたり、 介護を含めた老後の安心のお手伝いをすることでもあります。 心身ともに輝いて生きるために。 生涯にわたって渓仁会グループは、 ずっとあなたのそばに。 渓仁会グループの理念 ◆ 安心感と満足の提供 Offering a Sense of Security and Satisfaction 信頼の確立 Building the Foundations of Trust ◆ プロフェッショナル・マインドの追求 Attaining a Professional Mind ◆ 変革の精神 Developing the Spirit of Change ◆ 渓仁会グループのサービス憲章 私たちは、質が高く効率的なサービスを提供するため、グループの総力を挙げ(グループ連携)、地域の関係機関との連携を密にし(地域 連携)、他の関連事業との提携を展開し(業務提携)、患者様・ご利用者様との協同活動を通じて、満足度の高い保健・医療・福祉サービス を目指します。 そのために、 1. 私たちは、患者様やご利用者様にとって最高の満足度を追求します。 （顧客満足） 2. 私たちは、最高のサービス品質を追求します。 （品質管理） 3. 私たちは、人権と倫理を尊重したサービスを提供します。 （人権尊重） 4. 私たちは、地域社会の一員として遵法を徹底します。 （遵法精神） 5. 私たちは、常に技術の向上と革新に努めます。 （技術変革） 6. 私たちは、 日々研鑽に励み、人格と知識の向上に努力します。 （教育研修） 7. 私たちは、職種を越えたチーム活動に徹します。 （チームワーク） 8. 私たちは、サービス提供に関わる情報を公開します。 （情報公開） 9. 私たちは、各機関との地域連携を重視し地域に根ざすサービスを供給します。 （地域重視） 10. 私たちは、環境を保護するためにあらゆる配慮を尽くします。 （環境保護） 11. 私たちは、お互いを尊重し、ゆとりある職場環境を追求します。 （職場環境） 18 クローズ アップ 医療法人 渓仁会 定山渓病院 デイケア ご利用者さまの生きがいある生活を願って 「デイケア」の別名は「通所リハビリテーション」。病気や障がいのためにご家庭で療養する高齢者 の方を対象に、健康の維持・増進を目的としたプログラムを通いで受けていただきます。リハビリテー ションをはじめ、健康チェックや入浴、食事、趣味活動などのプログラムを通して、生きがいある生活を 送っていただくことが私たちの願いです。 定山渓病院デイケアは、一日の定員が20名という小規模のデイケアです。このことを活かし、お一人 おひとりに合わせた細やかなリハビリや介助を行っています。毎日同じスタッフが対応させていただく こと、お風呂のお湯が温泉であることも特徴です。 19 リレ ー メッセ ー ジ 医療法人渓仁会 定山渓病院 在宅ケア部 デイケア室 支援相談員 市川 澄江 （いちかわ すみえ） 笑顔が最高の“ありがとう” 私は仕事をしている自分が好きです。結婚して、育児の 間もずっと働き続けてきました。 北海道佐呂間町出身。高校卒業後は事務員として東京 ■施設概要 で4年半働き、結婚を機に札幌市に住むこととなり、今度は 運営主体／医療法人 渓仁会 定山渓病院 小売業の販売員として勤務しました。子どもが生まれ、仕 代表者名／院長 中川 翼 事以外に力を注いでみようかな、 と思い会社を退職。しかし、 住所／〒061-2303 2、3週間で休むことに飽きてしまいました。 北海道札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 そんなとき、近所の方から「暇にしているなら、ボランティ 新棟1階 通所リハビリテーション室 アでもどう？」と声をかけられたのです。 「せっかくだから」 問い合わせ／ と勧められ、数週間の講習で取得できる、ヘルパー3級の ● T EL：011-598-3323（内線 550） 資格を取得。資格がなくても、ボランティア活動は出来ま ● FAX：011-598-3368 すが、この資格を持っていると車いすからベッドへの移乗 ● H P：http://www.keijinkai.com/jyouzankei/ 介助など、できることの幅が拡がります。資格を取得した 利用対象／要介護1∼5、要支援1・2に認定された方 のは、何事にも打ち込んでしまう私の性格によるところが 一日の定員／20名 大きいと思います。 営業日／月曜∼金曜 9：45∼16：15 介護施設でボランティア活動をしていると、やはり、人と 接する仕事が好きなことを改めて実感しました。利用者さ 職員／医師、看護師、作業療法士、理学療法士、言語聴 覚士、介護福祉士、ケアワーカー、支援相談員、 まの満足そうな表情をみる充実感は、販売に携わっていた 事務員 ころ、商品を喜んでもらえた瞬間と通じるものがあります。 この充実感が支えとなり、介護の世界で働くことを決意し、 ヘルパー2級を取得。前職を辞めてから半年後、定山渓病 ■一日のプログラム 院デイケアの介護職員となりました。 8：30∼ お迎え 定山渓病院デイケアはご利用者さまも職員も在籍して 10：00∼ 健康チェック 長い方が多く、一人ひとりの湿布の張り方から入浴の際の （健康状態をチェックし、必要なアドバイス 座る位置まで把握しています。だからこそ、ご利用者さまに を行います） 安心して “生活” して頂けているのではないかと思います。 10：30∼ リハビリテーション、温泉入浴 デイケアに通うご利用者さまはリハビリを必要とされる 12：00∼ 昼食 方たちです。中には言語が不自由な方もいらっしゃいますが、 （個々に合わせたお食事をご用意します） 入浴時の気持ちよさそうな顔、 リハビリを終えて充実感に 14：00∼ 集団リハビリテーション、 レクリエーション 満ちた顔、今までよりもっと表情に目がいくようになりました。 15：00∼ 茶話会 表情には、満足感だけではなく、不満や要望も素直に出 （お茶・コーヒー・紅茶・おやつなどをご用 ますから見逃せません。デイケアを帰るとき「デイケアに来 意します） てよかったな」と感じて欲しい。そう願いながら、毎日表情 を見つめています。 16：15∼ お送り 20 健康のチェックと病気の早期発見、健康管理、予防に関するサービスを提供しています。 保 健 総合健診施設 渓仁会円山クリニック 札幌市中央区大通西26丁目3-16 1011-611-7766 最新の医療技術と機器を備え総合医療を提供しています。救急指定医療機関として、365日・24時間体制であらゆる疾患・外傷の患者さまを受け入れています。 治療とケア 総合医療 手稲渓仁会病院 手稲渓仁会クリニック 手稲家庭医療クリニック 札幌市手稲区前田1条12丁目1-40 1011-681-8111 札幌市手稲区前田1条12丁目2-15 1011-685-3888 札幌市手稲区前田2条10丁目1-10 1011-685-3920 長期療養が必要な方に、看護・介護・リハビリテーションを中心とした医療サービスを提供しています。 療養とケア 療養病床 札幌西円山病院 療養病床 定山渓病院 札幌市中央区円山西町4丁目7-25 1011-642-4121 札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 1011-598-3323 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム） 日常生活に常時介護が必要で、自宅では介護が困難なお年寄りが入所し、食事・入浴・排せつなどの日常生活の介護や健康管理が受けられます。 西円山敬樹園 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-631-1021 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム） 10名が1つの生活単位（ユニット） として暮らし、顔なじみのスタッフが日常生活のお手伝いをします。 介 護 月寒あさがおの郷 札幌市豊平区月寒西1条11丁目2-35 1011-858-3333 地域密着型介護老人福祉施設 定員29名以下の小規模な介護老人福祉施設で、介護・看護・機能訓練等のサービスを提供するとともに地域や家庭との結びつきを重視した施設です。 菊水こまちの郷 札幌市白石区菊水上町4条3丁目94-64 1011-811-8110 介護老人保健施設 病状の安定期にあり、入院治療をする必要のない方に、できる限り住み慣れた家庭や地域で、生活を営むことができるよう、保健・医療・福祉の幅広いサービスを提供する、介護保険適用の施設です。 コミュニティホーム白石 コミュニティホーム八雲 コミュニティホーム美唄 コミュニティホーム岩内 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-5321 二海郡八雲町栄町13-1 10137-65-2000 美唄市東5条南7丁目5-1 10126-66-2001 岩内郡岩内町字野束69-26 10135-62-3800 軽費老人ホーム（ケアハウス） 食事の提供、入浴の準備、緊急時の対応、健康管理及び相談助言を基本サービスとして自立維持できる施設です。 カームヒル西円山 札幌市中央区円山西町4丁目3-21 1011-640-5500 認知症対応型共同生活介護（グループホーム） 社会復帰 生活支援 認知症の方が、小規模な生活の場において食事の支度・掃除・洗濯などを共同で行い、家庭的な雰囲気の中で穏やかな生活を過ごせるよう支えます。 グループホーム 白石の郷 グループホーム 西円山の丘 札幌市白石区本郷通3丁目南1-16 1011-864-5861 札幌市中央区円山西町4丁目3-21 1011-640-2200 短期入所生活介護（ショートステイ） 事情により介護ができないときに、短期間入所し、ご家族に代わって食事・入浴等日常生活のお世話をさせていただきます。 西円山敬樹園ショートステイセンター おおしまショートステイセンター 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-631-1021 宮城県気仙沼市字廻舘55-2 10226-26-2272 小規模生活単位型指定短期入所生活介護（ショートステイ） 全室個室のユニットケアで家庭的な環境のなか、手軽にご利用していただき、ご家庭に帰るまでの間、健康で・楽しく・明るく過ごしていただけます。 コミュニティホーム白石ショートステイセンター 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-5321 地域包括支援センター 高齢者の誰もが、住み慣れた地域でその人らしい尊厳ある生活を継続できるよう支援しています。 介護予防 在宅支援 札幌市白石区 第1地域包括支援センター 岩内町地域包括支援センター 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-4614 岩内郡岩内町字野束69-26 10135-61-4567 在宅介護支援センター 家庭で介護を必要とされるお年寄りなどやそのご家族の方に対し、在宅介護に関する総合的なご相談に応じます。 宮城県気仙沼市 在宅介護支援センターおおしま 宮城県気仙沼市字廻館55-2 10226-26-2272 21 介護予防センター 高齢になっても、住み慣れた地域で、その人らしい自立した生活が継続できるように介護予防事業を行っています。 介護予防 在宅支援 札幌市中央区 介護予防センター円山 札幌市中央区 介護予防センター曙・幌西 札幌市白石区 介護予防センター白石中央 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-633-6056 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-633-6055 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-5535 札幌市南区 介護予防センター定山渓 札幌市手稲区 介護予防センターまえだ 札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 1011-598-3311 札幌市手稲区前田1条12丁目1-40 1011-685-3141 通所介護（デイサービス） 要支援1・2、要介護1∼5と認定された40才以上の方を対象に、入浴・食事の提供・健康状態の確認等、機能訓練・レクリエーションなどのサービスを提供します。 手稲渓仁会デイサービス 新琴似渓仁会デイサービス 円山渓仁会デイサービス 札幌市手稲区前田1条12丁目1-40 1011-685-2568 札幌市北区新琴似12条7丁目1-45 1011-763-5500 札幌市中央区北1条西19丁目1-2 1011-632-5500 豊平渓仁会デイサービス 西円山敬樹園デイサービスセンター デイサービスセンター白石の郷 札幌市豊平区美園9条5丁目4-21 1011-831-5000 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-640-5522 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-3100 あおばデイサービスセンター デイサービスセンターすまいる デイサービスセンターおおしま 札幌市厚別区青葉町4丁目10-27 1011-893-5000 美唄市東4条南5丁目1-4 10126-66-2525 宮城県気仙沼市字廻館55-2 10226-26-2272 小規模多機能型居宅介護 「通い」 「訪問」 「泊まり」のサービスを組み合わせて、365日24時間住み慣れた地域での生活維持を目的とする地域密着型サービスを提供します。 生活支援 通所介護 小規模多機能型居宅介護 菊水こまちの郷 札幌市白石区菊水上町4条3丁目94-64 1011-811-8110 指定居宅介護支援事業所 介護支援専門員（ケアマネジャー）が、介護が必要になった方に、介護保険サービス利用の申請手続きや、居宅サービス計画（ケア プラン）の作成などをはじめとした介護保険に関する様々な相談に応じています。 渓仁会在宅ケアセンター 札幌西円山病院在宅ケアセンター 定山渓病院在宅ケアセンター 札幌市手稲区前田1条12丁目2-8 1011-685-2322 札幌市中央区円山西町4丁目7-25 1011-642-5000 札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 1011-598-5500 指定居宅介護支援事業所コミュニティホーム白石 指定居宅介護支援事業所 西円山敬樹園 指定居宅介護支援事業所あおば 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-2252 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-644-7650 札幌市厚別区青葉町4丁目10-27 1011-893-8761 指定居宅介護支援事業所すまいる 指定居宅介護支援事業所やくも おおしまハーティケアセンター 美唄市東4条南5丁目1-4 10126-66-2525 二海郡八雲町栄町13-1 10137-65-2121 宮城県気仙沼市字廻館55-2 10226-26-2272 指定居宅介護支援事業所ケアプランセンターこころ 札幌市西区八軒1条西1丁目2-10 1011-632-0605 訪問看護ステーション 病気や障がいがあっても、住み慣れたご家庭で安心して生活が送れるよう、看護師がご自宅に訪問し、主治医の指示に基づき、医療 処置・医療機器を必要とされる方の看護を行なっています。 はまなす訪問看護ステーション 訪問看護ステーションあおば 訪問看護ステーションおおしま 札幌市手稲区前田2条10丁目1-10 1011-684-0118 札幌市厚別区青葉町4丁目10-27 1011-893-5500 宮城県気仙沼市字廻館55-2 10226-26-2270 訪問看護ステーション岩内 岩内郡岩内町字野束69-26 10135-62-5030 在宅支援 生活支援 訪問介護（ホームヘルパーステーション） ご家族で介護を必要とされる方が、快適な生活を過ごせるようご家庭に訪問し、 日常生活をサポートします。 西円山敬樹園ホームヘルパーステーション コミュニティホーム白石ホームヘルパーステーション ホームヘルパーステーションすまいる 札幌市中央区円山西町4丁目3-21 1011-644-6110 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-2008 美唄市東4条南5丁目1-4 10126-66-2525 ホームヘルパーステーションおおしま ケアセンターこころ 宮城県気仙沼市字廻館55-2 10226-26-2272 札幌市西区八軒1条西1丁目2-10 1011-632-0605 ソーシャルヘルパーサービス白石 ソーシャルヘルパーサービス中央 ソーシャルヘルパーサービス西 札幌市白石区菊水8条2丁目2-6 1011-817-7270 札幌市中央区北7条西17丁目11 1011-633-1771 札幌市西区発寒8条10丁目4-20 1011-669-3530 福祉用具のレンタル・販売、施設用備品・ユニフォーム、 リハビリ・健康関連機器、車いすのオーダーメイド製作・出張修理、日常生 活用具・住宅改修事業、別途関連品の取り扱い全般 福祉用具 株式会社 ハーティワークス 札幌市白石区流通センター1丁目7-54 北新ビル1F 1011-863-8010 村立診療所の指定管理者として地域の医療を支えます。 地域医療 支 援 泊村立茅沼診療所 古宇郡泊村大字茅沼村711-3 10135-75-3651 ■渓仁会グループ 〒064-0823 札幌市中央区北3条西28丁目2-1 サンビル6F 1011-641-9970 22 s 楽匠Sシリーズに上質なゆとりを お届けする100cm幅、 木目調の介護用ベッド ができました。 JIS T9254：2009 シリーズ らくしょう 福祉用具 ● らくらくモーション JQ0308178 ひとつのボタン操作で、体がズレにくく、安定し た姿勢で起き上がることができます。 ● ロングストローク 垂直昇降式で65cmまで高さを上げる事ができ ます。介護する方は腰への負担が軽減できます。 ● 安全、安心なJIS 認証取得ベッド ● 超低床20ｃｍ∼65cm 発行者／医療法人渓仁会 法人本部 100cm幅ワイド サラネット 2011 / 9・10月号 寝返りしやすい、 充分なスペース 座るときも、 足が床につきやすいので安心です。 らくらくモーション（3モーター） 2モーター KQ-9652 KQ-9252 TAIS/00170-000679 ［月額レンタル料金］ ［月額レンタル料金］ 59 ∼104 100cm幅ご提案マットレス プレグラー マットレス エバーフィット （洗浄タイプ） 100ｃｍ幅 KE-577Q 100ｃｍ幅 KE-557Q 伸びながら曲がるキューマ ［月額レンタル料金］2,000円 ラインボトムのベッドに最 ［ご利用者負担額］ 適です。 200円 リバーシブルで“選べるや わらかさ”。 ［月額レンタル料金］3,000円 無膜ウレタンフォームによ ［ご利用者負担額］ る “抜群の通気性”。 300円 ソフィア アルファプラ 100ｃｍ幅 MHA10100 100ｃｍ幅 MB-11-LIGHT-R0 身体状態や好みに応じてオ モテ面「少し柔らかめ」とウ ［月額レンタル料金］3,000円 ラ面「ふつう」を使い分ける ［ご利用者負担額］ ことができます。 300円 αGELとゲルサンド構造が 実現した「高い床ずれ防止 効果」と「ベッド上での動き ［月額レンタル料金］8,000円 やすさ」 トータルバランス に優れたマットレスです。 ［ご利用者負担額］ 800円 h t t p : / / w w w. ke i j i n k a i . c o m ［ご利用者負担額］ 11,000円 1,100円 203 〒064-0823 札幌市中央区北3条西28丁目2番1号 医療法人渓仁会 「サラネット読者」係 TEL（011）641-8833 FAX（011）641-6874 ［ご利用者負担額］ 13,000円 1,300円 （サイズ表）109 TAIS/00170-000678 「サラネット」へのご意見 やご要望、 ご感想などをお 寄せください。 １００cm幅ラインナップ ※ご利用者負担額は介護保険適用の場合です。 障害者自立支援法 補装具給付事業／福祉用具貸与・福祉用具販売／車いすオーダー製作 福祉用具取扱店 株式会社ハーティワークス お問合せは… 住 所 〒003-0030 札幌市白石区流通センター1丁目7番54 北新ビル1階 問合せ 1011-863-8010／5011-863-8013 E-mail [email protected] 古紙配合率100％再生紙を 使用しています。 環境に優しい植物性大豆インキを 使用しています。 渓 仁 会 グ ル ー プ