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商品注文書 FAX 045-(662)-0722 お申込者 フリガナ ご住所 〒 - フリガナ お電話番号 ( ) お名前 メールアドレス ※お届け先がお申込者と同じ場合はご記入は不要です。 お届先 フリガナ ご住所 〒 - フリガナ お電話番号 ( ) お名前 ブルターニュシャンプー 280ml ¥1,620 本 きめしゃん 300ml ¥3,240 本 ブルターニュシャンプー 700ml ¥3,780 本 きめしゃん 詰替え1,000ml ¥8,420 本 ブルターニュシャンプー 詰替え500ml ¥2,480 本 きめとり 300ml ¥3,780 本 250g ¥3,240 本 きめとり 詰替え1,000ml ¥9,500 本 1,000g ¥10,800 本 アーユルヴェーダ ボディーオイル 50ml ¥1,720 本 詰替え1,000g ¥9,720 本 アーユルヴェーダ ヘッドケアオイル 210ml ¥4,730 本 メセナ美回帰シャンプー 200ml ¥1,620 本 アーユルヴェーダ シャンプー 210ml ¥4,930 本 メセナ美回帰シャンプー 500ml ¥3,450 本 アーユルヴェーダ リンス 210ml ¥4,730 本 メセナ美回帰シャンプー 詰替え1,000ml ¥5,180 本 メセナ美回帰コンディショナー 200ml ¥1,620 本 メセナ美回帰コンディショナー 500ml ¥3,450 本 メセナ美回帰コンディショナー 詰替え1,000ml ¥5,180 本 ルッソトリートメント ルッソトリートメント ルッソトリートメント 合計金額 ※ご希望品目に本数をご記入し足した金額を 上記にご記入下さい。 (表示金額は税込みです。) ※現金書留の場合は必要記入事項を明記の上この用紙を同封して下さい。 ※銀行振込の場合は合計金額を入金後、振り込み明細を貼付の上FAXをお願いいたします。 ※入金確認後メールにてお知らせ致します。 ※送料は着払いとなります。但し合計金額が2万円以上の場合は送料は無料。 (関東近郊のみ) 現金書留: 〒231-0023 横浜市中区山下町98GSハイム101 フェイセス宛 銀行振込先: 湘南信用金庫 元町中華街支店 (普)0053675 フジタ チカ こちらに振り込み明細を 貼付してFAXしてください