ホリスティック医学の要素を取り入れた フィットネススタジオでの生活習慣

第11回 日本体力医学会東海地方学術集会
ホリスティック医学の要素を取り入れた
フィットネススタジオでの生活習慣病
改善効果（第一報）
野田 康彦
西田 元彦
大西 範和
１） メディプラスガーデンフィットネススタジオ
２） 医療法人メディプラス 西田メディカルクリニック
３） 愛知みずほ大学 人間科学部
生活習慣病改善に係わる
従来の健康運動施設の問題点
●
①
②
③
●
医療機関と健康運動施設の連携が不十分
生活習慣病の運動による改善効果を
実感しにくい
疾病をもつ人が運動をする上での
不安に十分な対応ができていない
一人一の健康状態にあった運動プログラムの
作成が不十分
継続した運動習慣の確立が困難
⇒（高い退会率）
ホリステック医学とは
■
●
●
健康とは、身体だけでなく、
精神、環境などがよく調和がとれた
状態である。（全人的医療）
↓
西洋医学以外にも東洋医学や代替医療の良い所は
積極的に取り入れる。
調和のとれた場（よい人間関係、よい環境）
を提供する。
健康に良い空間の提供
• 人間関係の重視・・・
• 施設環境・・・
この空間に居るだけで「安心」「安らぐ」
※ 中高年者でも落ち着ける、和風ﾓﾀﾞﾝなﾃﾞｻﾞｲﾝで統一
※ 色・光・香り(ｱﾛﾏ)等を取り入れ工夫した空間
• 運動施設・・・
施設 200㎡
スタジオスペース 91.8㎡
ジムスペース 61.2㎡
運営システム
• 会員システム
• 医療機関との連携
安全のため処方箋にもとずいた運動指導
• 毎月の効果測定
体組成計での測定とカウンセリング
• プログラム・・・
※
運動を習慣化させるために、スタジオプログラムを
固定した講師・スクール制とした。
ex．ﾋﾟﾗﾃｨｽ・ﾖｶﾞ・養生気功・肩こり、腰痛改善教室など
15種類・17本/週間
※ 1度に14名参加が可能で、30分を1ｻｲｸﾙとした
有酸素運動とﾚｼﾞｽﾀﾝｽﾄﾚｰﾆﾝｸﾞを融合した
ｻｰｷｯﾄｴｸｻｻｲｽﾞを導入。
運動指導の流れ
問診
（生活習慣・食習慣・既往歴など）
メディカルチェック
（血液検査・運動負荷心電図・肺機能検査など）
ドクターカウンセリング
（運動指導箋発行・必要に応じ栄養指導）
トレーナーチェック
（運動プログラムの決定）
運動プログラム開始
効果判定
（マルチ周波数体組成計・血液検査・動脈硬化度など）
目的・対象・方法
■ 目的
• 当ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑの生活習慣病改善効果について検討すること
■ 対象
• 糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病で
提携医療施設にて通院中の方
対象人数：98名(男性8名 女性90名) 平均年齢：58.3歳
BMI平均：27.8 中性脂肪平均166.2mg/dl など
■ 方法
• 実施期間 H18.06∼H19.01 8ヶ月間観察
• 週に１回のｽﾀｼﾞｵﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑにｻｰｷｯﾄﾄﾚｰﾆﾝｸﾞを週１回以上実施
• 毎月ﾀﾆﾀﾏﾙﾁ周波数体組成計(MC-190)による体脂肪率の測定をし、
3･6ヶ月目に血液検査(総ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ･中性脂肪･HDL･ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝA1C･空腹時血糖
※対象者のみ)を実施し、各数値の変化を観察した。
• 有意差検定には、t-検定を用いた。
体重変動観察：3･6ヶ月間
• （体重測定者全てを対象とする)
3ヵ月後
6ヵ月後
■ 体重変化 測定可能者全て
差異(kg)
0.00
全体
3.9回/月
-0.50
-1.00
-1.50
8.0 回/月
-0.52
-0.66
-0.83
4.0 7.9回/月
-0.91
-0.91
-1.23
-2.00
-2.15
-2.50
-3.00
-3.50
-2.97
体重変動観察：3･6ヶ月間
• （BMI25以上の肥満者を対象とする)
3ヵ月後
6ヵ月後
体重変化 ＢＭＩ25以上対象者の体重変化
差異(kg)
0.00
全体
3.9回/月
4.0 7.9回/月
8.0 回/月
-1.00
-1.16 -1.10
-1.26
-2.00
-1.04
-1.59
-1.90
-1.83
-3.00
-4.00
-4.04
-5.00
体脂肪率変動観察：3･6ヶ月間
• （BMI25以上の肥満者を対象とする)
3ヵ月後
6ヵ月後
■ ＢＭＩ25以上の対象者 体脂肪率の変化
差異(%)
0.00
0.00
全体
3.9回/月
-0.29
-0.50
-0.59
-0.31
4.0 7.9回/月
8.0 回/月
-0.42
-0.72
-1.00
-1.50
-1.48
-2.00
-2.50
-3.00
-2.80
体幹部脂肪量変動観察：3･6ヶ月間
• （BMI25以上の肥満者を対象とする)
3ヵ月後
6ヵ月後
■ ＢＭＩ25以上対象者 体幹部脂肪量の変化
差異(kg)
1.00
0.41
0.50
0.13
0.00
全体
-0.50
-1.00
-0.19 -0.23
3.9回/月
-0.05 -0.04
4.0 7.9回/月
8.0 回/月
-0.96
-1.50
-1.58
-2.00
総コレステロール変動観察：3･6ヶ月間
• （220以上を対象とする)
3ヵ月後
6ヵ月後
総コレステロール220以上対象者 変動
差異(mg/dl)
10.00
6.43
5.00
2.43
0.00
全体
3.9回/月
-0.67
-5.00
-5.09
-6.10
-10.00
-15.00
-20.00
4.0 7.9回/月
-12.85
8.0 回/月
-3.50
-2.25
中性脂肪変動観察：3･6ヶ月間
• （150以上を対象とする)
3ヵ月後
6ヵ月後
■ 中性脂肪150以上対象者 変動
差異(mg/dl)
0.0
全体
-20.0
-10.20
-19.78
3.9回/月
-19.50
4.0 7.9回/月
8.0 回/月
-17.67
-40.0
-60.0
-50.00
-49.00
-80.0
-81.25
-100.0
-120.0
-140.0
-160.0
-136.50
ＨＤＬｺﾚｽﾃﾛｰﾙ変動観察：3･6ヶ月間
• （測定者全員を対象とする)
差異(mg/dl)
3ヵ月後
6ヵ月後
■ HDLコレステロール変動
6.00
4.82
5.00
4.33
4.00
3.00
2.00
1.63
1.93
1.89
1.25
1.23
1.00
0.00
全体
-1.00
-0.213.9回/月
4.0 7.9回/月
8.0 回/月
入会・退会状況
• 総会員数累計
（ｸﾘﾆｯｸ会員：860名
２，３２３名
ｸﾘﾆｯｸ外会員：1,643名）
• 総退会数累計
５６名
（ｸﾘﾆｯｸ会員：7名
ｸﾘﾆｯｸ外会員：49名）
• 総退会率
２．４１％
（ｸﾘﾆｯｸ会員：0.3%
※
※
ｸﾘﾆｯｸ外会員：2.1%）
当月の退会者数 ÷ 前月末総会員数
FIAより、一般ﾌｨｯﾄﾈｽｸﾗﾌﾞでは退会率平均5.0%
• ｸﾘﾆｯｸ退会理由
多忙の為：4名 怪我・病気の為：3名
詳細）転居・お孫さんの世話・階段での転倒等
まとめ
• 週に2回以上の運動習慣によって肥満者の
体重、体脂肪減少などの一定の効果は認められた。
• 血液検査上では、中性脂肪・HDLｺﾚｽﾃﾛｰﾙ等での
改善傾向は認められるが症例が少なく、更なる検討
が必要と考える。
• 元々運動習慣の無い生活習慣病の方が、ホリスティックの
概念を取入れた健康運動施設により、運動が習慣化され
生活習慣の改善された。
• 一般のﾌｨｯﾄﾈｽｸﾗﾌﾞとは違い、医療機関との連携をした
結果、効果が実感でき、会員の継続が高く推移した。
よって、低い退会率に寄与していると考えられる。
∼今後も、更に症例数、検討期間を増やして継続した
観察を実施していきたいと考える。∼