僧帽弁狭窄

心電図
中等度以上の心電図（ 図 3 ）では，左房負荷に伴うⅡ誘導での幅広い P 波（❶：僧帽性 P 波，
0.12 秒以上，ノッチあり）と，V1 誘導で前半陽性・後半陰性の二相性 P 波（❷）を認める．
また，右室肥大による右軸偏位や，時に心房細動および心房粗動を認める．
❷
❶
Ⅲ
僧帽弁狭窄
図 3 心電図
胸部レントゲン
左心耳の拡大による左第 3 弓の拡大を認める（矢印）
．
肺高血圧を認める場合には，肺動脈の拡大による左第 2
弓の拡大も認める．
また左房拡大に伴う気管分岐角の開大や二重陰影を認め
る場合がある．
図 4 レントゲン写真
病因 症状 鑑別診断 病態生理 身体所見 心電図 胸部レントゲン
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