術式: 人工股関節置換術 クリティカルパス

術式:　人工股関節置換術　経過
クリティカルパス　手術当日
入院～手術前日
手術前
術後1日目
術後2日目
主治医：　春藤　基之
術後３日目
術後4日目
術後１週
＜達成目標＞
杖歩行またはフリー歩行ができる
階段昇降が出来る
ベッド上安静
手術翌日より痛みに合わせて歩行できます
活動
術後２週
手術後
行動の制限はありません
術後リハビリ室でリハビリを行います
積極的に足関節運動を
開始してください
食事は前日夕食までか、当日朝軽食まで
＜退院予定＞
主治医と相談して
退院が決まります
脱臼に注意してください（詳しくはパンフレット参照）
状況により水分・食事開始
食事
特に制限はありません　水分は手術３時間前まで
排泄
点滴　薬
尿の管が入ります
尿の管を抜きトイレに行けます
手術後から内服する鎮痛剤
手術当日朝に内服する薬 が処方されます
の説明に伺います
薬剤師が薬の説明に伺いま
す
血栓塞栓症予防 ※注 当院から処方された薬で、体に発疹や唇が腫れたりな
の内服を開始しま
どの副作用がでたら、すぐにお知らせください
す
手術１時間前から
点滴をはじめます
心電図
血液検査をします
血液検査
適宜血圧・脈拍・体温測定を行います
処置　検査 レントゲン
弾性ストッキングをはきます
清潔
手術前に用意するもの
T字帯　1枚
バスタオル　１枚
（体の下に敷きます）
タオル　２枚
（傷口を冷やす氷を包みます）
手術室の看護師が訪問
その他
朝６時頃に
血液検査をします
血液検査が
あります
酸素マスクをつけます
背中から痛み止めの管が入ってきます
入浴
女性はマニュキアを落と
して下さい。男性は髭剃
りをして下さい
痛みが強いときは痛み止めの点滴を継続することも
可能です。 医師または看護師にお知らせ下さい
午前中まで
点滴があります
手術室に入る前に指輪、入れ
歯、ピン、アクセサリー、眼
タバコは麻酔に影響があ 鏡、コンタクトは.外してくださ
い
るので控えてください
医師が抜きます
歩行できたら脱ぎます
タオルが配られ
体を拭きます
手術後痛みが強ければ、
ナースコールを押してください
背中の痛み止めの管が抜けた
ら、
傷口のガーゼが濡れないよう、
防水テープをして入浴出来ます
傷口のガーゼを
外します
血液検査があります
傷口に白いテープ
が貼られています
が、自然に剝がれ
るまで貼っておい
て下さい
レントゲン検査が
あります
術後２週目以降は週毎に
レントゲン検査があります
CT撮影があります
ガーゼが外れたら特に制限はありません
退院時指導
入浴指導
入院中の注意事項　無理をせず、リハビリを行ってください
転倒には注意してください
術後の脱臼には注意してください
看護、リハビリテーション等の計画　歩行能力の改善に関節周囲の筋力の強化が大切です
筋力アップに努めてください
手術後の痛みを最小限にし、早期回復できるよう援助します
注１）病名などは現時点で考えられるものであり、今後検査などを進めていくに従って変わりあるものである
注２）入院期間については現時点で予測されるものである　注３）退院時において回復が見込まれる程度は、現時点で予測されるものである
医療法人社団　我汝会　さっぽろ病院
2012年4月作成