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「絆(ネクサス)」第12号
所 在 地 : 〒658-0064 神⼾市東灘区鴨⼦ヶ原1-5-16 T E L : 078-854-4370(地域医療連携室) F A X : 078-854-4099(地域医療連携室) 所 在 地 : 〒658-0032 神⼾市東灘区向洋町中2-11 T E L : 078-858-2322(地域医療連携室) F A X : 078-858-2318(地域医療連携室) 六甲アイランド甲南病院では、循環器内科において「睡眠時無呼吸症候群外来」を ⾏っております。(担当医師…三上副院⻑/⽔曜⽇午後・循環器内科12診) ✿睡眠時無呼吸症候群(通称SAS=サス) 睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まりそれにより⽇常生活に様々な障害を引き起こす疾患 です。⽇中の眠気などの自覚症状を伴い、睡眠中に10秒以上の呼吸停止や低下が1時間に5回以上認 められる場合にSASと診断されます。SASの病態の多くは、空気の通り道(気道)が塞がる⼜は狭 くなることによって起こります(閉塞型SAS)。SASは約200万⼈いるともいわれており肥満傾 向にある男性に多く、⼥性では閉経後に増加していきます。 ✿閉塞型SASの主な原因と症状 健常⼈であっても仰向けで寝ると重⼒、筋緊張 低下により気道が狭くなります。加齢、肥満、扁 桃肥⼤、顎の形態異常などが加わるとさらに気道 の狭窄、閉塞が起こり睡眠時無呼吸を引き起こし ます。いびきをかく、倦怠感や頭が重い、何度も トイレに起きる、寝汗をかく、⽇中の眠気などが 主な症状です。 ✿閉塞型SASがもたらすリスク SASでは夜間酸欠状態となり、少ない酸素を 全身にめぐらそうとして⼼臓や⾎管に負担がかか ります。この状態が⻑く続くと様々な生活習慣病 を引き起こす可能性があります。 ✿急性期のリスク 起床時の頭痛、倦怠感、集中⼒・記憶⼒低下、⽇中の眠気交通事 故、生産性の低下、作業ミスによる労働災害 ✿慢性期のリスク ⾼⾎圧、糖尿病、⼼不全、⼼⾎管障害、夜間突然死、脳梗塞、認知障害 ✿SASの検査の流れ 生活習慣病全般にわたる問診・⽇中の眠気の調査を⾏い、まずは自宅で出来る簡易検査をしていただ きます。その結果によりSASが疑われる場合には1泊2⽇の入院でポリソムノグラフィー(PSG) を⾏います。 ✿SASの治療 無呼吸の病態、重症度に応じて治療⽅法(持続陽圧呼吸療法やその他の治療)が決定されます。この ように睡眠時無呼吸症候群は⽇常生活への障害のみならず生活習慣病とも密接に関係する疾患です。特 に⾼⾎圧、不整脈、冠動脈疾患などの⼼疾患をお持ちの患者さんは是非ご相談ください。 ✿睡眠時無呼吸症候群(SAS)外来 毎週(⽔)午後1時30分から3時30分まで受付。(成⼈対象) 都合により診察のない⽇もございます。労働許可判定など当院での対応が困難な場合があり、その際 はご了承ください。 六甲アイランド甲南病院では、神経内科において『頭痛外来』を⾏っております。 担当医師…鎌田 寛(神経内科) ※完全予約制/再診のみ 頭痛外来では、頭痛に関して(発生時期、痛みの持続期間、頻度、痛み⽅など)、詳しく問診を⾏い、 必要な場合はMRI検査やCT検査を実施し、その頭痛が一次性頭痛なのか二次性頭痛なのかを総合的 に診断し、適切な治療・生活改善のアドバイスを⾏います。 頭痛外来の受診を希望される患者さまは、まず午前の一般外来神経内科を受診して頂き、神経内科医 よりご予約をお取りさせて頂きます。 六甲アイランド甲南病院では、循環器内科において保険 適用で禁煙指導を⾏う『禁煙外来』を⾏っております。 担当医師 ・・・ 茂 真由美(循環器内科) 木曜日午後・循環器内科14診 ※原則予約制 禁煙治療の対象者について 以下の全てについて該当する場合、医療保険を使う禁煙治療の対象となります。 ◈ ニコチン依存症に係わるスクリーニングテスト(TDS)で、ニコチン依存症であると診断された場合 ◈ ブリンクマン指数(=1日の喫煙本数×喫煙年数)が200以上であること ◈ 直ちに禁煙することを希望し、禁煙治療について説明を受け、同意すること <注意事項> ◙ 入院中の患者さまは受診できません。退院後に受診してください。 ◙ 初診時の検査と診察結果により、医療保険の対象とならない場合があります。 ◙ 1年以内に他の医療機関で禁煙外来を受診されている場合は、医療保険の対象にはなりません。 ◙ 自動⾞の運転をする⽅は使用できない薬剤があるため、選択できる薬剤が制限される場合があります。 ◙ 医療保険の対象にならない場合に、禁煙治療をご希望されると自由診療となります。 ◩治療スケジュールについて ・・・ 禁煙治療プログラムは、12週間にわたり計5回の禁煙治療を⾏ います。初回診察で患者さまと話し合って禁煙開始⽇を決定し、初回診察から2週間後、4週間 8週間後、12週間後に禁煙の実⾏継続のための治療を⾏います。 ◩治療費⽤について 保険適用(3割自己負担)の場合 13,000円〜20,000円程度 (8〜12週・5回来院・薬剤費含む) 自由診療(全額自己負担)の場合 40,000円〜60,000円程度 (8〜12週・5回来院・薬剤費含む) < お申し込み > 六甲アイランド甲南病院・予約センター ☎ 078-858-1107 / 078-858-1133 当該内容に関しては、平日8時30分〜16時00分までに お願い致します 腫瘍マーカーの前に、まず腫瘍の説明をします。 腫瘍とは、細胞が増殖して塊となっている病変 のことです。良性腫瘍と悪性腫瘍があり、良性腫 瘍は増殖がある程度で止まり浸潤・転移しないの に対し、悪性腫瘍は周囲の組織を破壊しながら増 殖し続け、さらに悪性度を増して組織に浸潤し、他の臓器に転移します。 腫瘍が悪性だった場合、浸潤や転移をする前に取り除くのが 理想です。そのため、早期発⾒が重要になってくるのです。 がんの検査は肉眼または画像で確認し、組織の一部を採取し て顕微鏡で最終診断するという流れが一般的です。しかし、体 の深部や微細な病巣から細胞を採取するのが困難なことや、細 胞が採取出来てもがん細胞かどうかの判定が難しいことがあり ます。 そこで、採取し易い⾎液や体液などで腫瘍の判定ができない かと研究されてきたのが腫瘍マーカーです。 腫瘍マーカーとは、がんの進展に伴って体内で増加するさま ざまな物質のことです。残念ながら現在のところ、がんの早期 発⾒に利⽤できる腫瘍マーカーはありません。また、がん以外 の状態でも増加したり、同じがんでも増加する場合としない場 合があるため、腫瘍マーカーが増加したからといって「がん」 とは言えず、逆に基準範囲内(またはカットオフ値未満)だか らといって安⼼できないということを知っておいてください。 しかし腫瘍マーカーは、がんの部位・種類・進⾏度を反映す る目印になったり、予後の推定や治療効果の判定、再発の発⾒ などに⼤きな威⼒を発揮しており、がんの臨床には不可欠の武 器となっています。 特に症状はないけれども、腫瘍マーカーの検査をしたいとい う声をよく耳にします。腫瘍マーカーだけではがんの判定は困 難なので、そういう⽅には他の検査と合わせて総合的な判断が 可能となる、健診や⼈間ドックをお勧めします。 代表的な腫瘍マーカーを以下にご紹介します。 【 【 【 【 【 院 ⻑】 住 所】 TEL 】 診療科 】 アクセス 】 坂田 宗昭(さかた むねあき) 先生 〒 658-0032 神⼾市東灘区向洋町中5-15-102 078-857-1700 内科・糖尿病内科 電⾞で・・・六甲ライナー「アイランドセンター」駅から徒歩約5分 ⾞で・・・地下駐⾞場をご利用ください。(ジアンタンテ・マーケット シーン200台) 当院利用の⽅は駐⾞券をお持ちいた だければ60分割引券をお渡しいたします。 【ホームページ】 http://sakata-naika.com/ 月 火 水 木 ⾦ 土 9:00〜12:00 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 15:00〜18:00 ○ ○ ○ ○ <診療内容の特徴> 院⻑は総合内科・糖尿病・消化器病・⽼年病の専門医を持っており、 また以前の勤務地では妊産婦の⽅への内科的な治療に携わる等、 患者様の診療に対していろいろな経験を積みました。その上で、⽼若 男⼥様々な年代・ライフスタイルの患者様の診療に取り組んでいます。 また副院⻑は⼩児科医師であり、⼩児の予防接種についても計画的 に⾏えるようアドバイスを⾏いスケジュールを組んでいく等、積極的に ⾏っています。 <ご自身の抱負> 開業するならこの場所と決めていた六甲アイランドに2014年4月に 開業して以来、「安心・信頼・尊敬」をモットーにクリニックのスタッフ ⼀丸となって診療に取り組んでいます。 患者様にとって、また常日頃お世話になっている医療機関・関係 機関の皆様にとって安心で信頼できる存在であり続けることができる よう、今後も頑張っていきたいと考えています。 <六甲アイランド甲南病院との連携について> 検査予約や紹介患者様の診療等、クリニックを開業した当時に想像 していた以上に、迅速・丁寧に対応していただき、六甲アイランド甲南 病院とは良好な連携を取れていると感じ非常に感謝しています。 今後とも宜しくお願いします。 【甲南病院】 ➢阪神電鉄/御影駅より神⼾市バス19系統(約20分) ➢阪急電鉄/御影駅より神⼾市バス19系統(約10分) ➢JR/住吉駅より神⼾市バス39系統(約15分) 甲南病院前下⾞ 当院の療養病棟は、医療保険が適応され、急性期 の治療を終えた患者様の状態に応じた適切な医療を 継続しながら、⽇常生活の援助、在宅復帰に向けた 機能訓練も⾏います。身体機能・精神状態の改善と 生活の質向上を図りながら、可能な限り居宅生活へ の復帰をお⼿伝いさせて頂きます。診療⾯では、患 者様の状態に応じ、該当する診療科の主治医が担当 いたします。病状に変化が生じた際には、一般病棟 へ転棟して頂き、病院全体としてフォローさせて頂 く体制が整備されています。 新館3階病棟は、全室個室になっており、ご入院 された患者様が⼼身ともに癒され、健康体を取り戻 して頂くために設計した病床です。患者様の状態や ライフスタイルに合わせた 療養生活をゆっくりと 過ごして頂ける最適の環境です。 甲南病院 地域医療連携室(本館2階) TEL : 078-854-4370(直) FAX : 078-854-4099(直) 【六甲アイランド甲南病院】 ➢阪神電鉄/⿂崎駅より六甲ライナー(約5分) ➢JR/住吉駅より六甲ライナー(約10分) 六甲アイランドセンター駅下⾞。 ※アイランドセンター駅改札口から病院2階入口に直結しています。 改札を出られたら左の通路へ。吹き抜けのある建物を抜けて右に 曲がるとすぐ左手に病院の入口があります。 ➢みなと観光バス/阪急岡本駅南側(約25分)、 または阪急御影駅南側(約20分)から六甲アイランド下⾞。 【甲南病院 基本⽅針】 1.予防から在宅医療まで⼀貫した良質な医療を提供する病院 2.患者さまに優しさと安心を提供する病院 3.地域社会に貢献し、地域社会から信頼される病院 4.職員が働きがいと働く誇りを持てる病院 【甲南病院 患者さまの権利】 1.最善の治療を受ける権利 2.選択の自由を持つ権利(セカンドオピニオンを含めて) 3.必要かつ⼗分な情報を得て、治療法等を自己決定する権利 4.情報開⽰を求める権利 5.自⾝の尊厳とプライバシーが尊重される権利 【六甲アイランド甲南病院 基本⽅針】 1.患者さまの⼈格と意思を尊重し、全⼈的医療をめざします。 2.いつも安心と満足を提供できる病院をめざします。 3.良質の医療を提供するために、健全な経営をめざします。 4.専門職としての誇りを持ち、やり甲斐ある職場をつくります。 山側のお部屋 南側:海側の個室から⾒た風景 トイレ付シャワー 【六甲アイランド甲南病院 患者さまの権利】 1.ご自⾝の健康状態について⼗分な情報を求めることができます。 (知る権利) 2.当院で達成可能な最善の医療を平等に、⼈格の尊重のもとに 受けることができます。(最善の医療を受ける権利) 3.気兼ねなく主治医とは別の医師から意⾒を聞くことができます。 (セカンドオピニオンを求める権利) 4.⼗分な説明を受け、治療法などをご自⾝で選択できます。 (自己決定の権利) 5.ご自⾝の診療録(カルテ)の開⽰を求めることができます。 (カルテ開⽰を求める権利) 6.プライバシーが尊重され、個⼈情報の秘密は守られます。 (秘密保持の権利) 7.医療費の内容や公的補助に関する説明を受けることができます。 (医療費の説明を受ける権利)