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関学聖歌隊も参加 - 大阪暁明館病院
2014.10 autumn 大阪暁明館 大阪暁明館病院 暁明館病院 基本理念 基本理念 大阪暁明館病院は、キリスト教精神に基づく 全人的医療を通して、地域住民が心の絆を 実感できる病院を目指します。 職員行動指針 職員行動指針 我々は、 1. 最良の設備、環境を整え、安全で質の高い医療を提供します。 2. 愛情と尊敬をもって接し、何が最良かを一緒に考え、温かい医療を実践します。 3. 地域の医療、介護を行う方々と連携し、地域の皆様の健康と生活を守ります。 4. 医療を通じて自己研鑽し、健全な病院運営を行い、社会貢献を果たします。 関学聖歌隊 関学聖歌隊も 聖歌隊も参加 当院で亡くなられた方々の霊を慰 める「第17回永眠者追悼祈念礼拝」 が、9月27日（土）午後2時から当院 1階のインマヌエルホールで開かれ ました。 礼拝には、患者さまご家族を始め、 当院から坂院長、友清看護部長、看護 師、医療技術スタッフなど約40名が 参加。大阪暁明館病院伝道所の岸本 光子チャプレンの司式のもと、関西 学院聖歌隊の皆さんに賛美歌を斉唱 して頂きました。 始めに讃美歌「いつくしみ深い」をみんなで 歌い、亡くなられた方々を偲びました。続いて 全員で聖書の「詩編第23篇」を朗読。関西学院 聖歌隊が「Amazing Grace」を歌いました。そし て坂院長が「この礼拝を通して、命の源である 神さまの平安が、あなたのもとへ召された方々 讃美歌を斉唱する 関西学院聖歌隊の皆さん の上に、そして地上にあるご遺族の皆様の上に ありますように」と述べ、礼拝は滞りなく終了 岸本光子チャプレン しました。 日本では、人口10万人当たり100～150名のパーキ パーキンソン症状とは ンソン病の患者さんがおられます。比較的多くの方が 耳にしたことのある疾患といえます。しかしながらパー 主な運動症状 キンソン病やパーキンソン症状を呈する疾患に関して ①手足がふるえる（振戦） は理解されているとはいえません。パーキンソン病も間 ②動きが遅くなる（無動） 違って認識されていることも多く、今回簡単に整理した ③筋肉が硬くなる（固縮） いと思います。 ④体のバランスが悪くなる（姿勢反射障害） パーキンソン病とパーキンソン症候群は全く異なる 主な非運動症状 疾患であり、鑑別の難しい疾患の一つです。症候群の中 ①自律神経系症状 ： 便秘、排尿障害（頻尿）、起立性低血圧 には経過を待たないと確定診断が困難な疾患も多いの ②睡眠障害 ： 不眠、むずむず脚症候群、REM睡眠行動障害 ですが、パーキンソン病との鑑別は初期にしなければ ③精神症状 ： 抑うつ、不安、無関心、（幻覚、妄想） なりません。なぜならパーキンソン症候群のうち「多系 ④認知機能障害 統委縮症」「線条体黒質変性症」などはパーキンソン症 ⑤その他 ： 痛み、倦怠感 状が主体となるため、パーキンソン病と間違われやす く、抗パーキンソン病薬がほとんど無効であり、むしろ 抗パーキンソン病薬に過敏性を示すため、増量し副作 用が出てしまうケースが散見されます。抗うつ剤でパ ーキンソン症状が増悪する場合もあります。パーキン ソン症状があれば「脳神経内科外来」を受診して検査を 受けていただくことをお勧めいたします。 パーキンソン病の重症度（図２） パーキンソン ホーン-ヤールの重症度分類 病は、罹病期間 Ⅰ度 （りびょうきか 症状は片方の手足のみ ん）が長くなるに 1度 したがい、症状が 日常生活、通院に ほ と んど 介 助 を 要 さない。 Ⅱ度 進行していく疾 パーキンソン病とは 生活機能障害 症状は両方の手足に 患です。病状の パーキンソン病とは、脳幹にある黒質という部分の神 進行の速度は個 経細胞が次第に減少し、その神経が働くときに使うドパ 人によって異な ミンという物質が減ることによって起こる病気です。ドパ ります。 Ⅲ度 ミンは、脳において、運動の仕組みを調節するような働き なお、ヤール を担っているため、ドパミンが減ることにより、動きが遅 III 度 以 上 、 生 活 くなったり、体の緊張が高くなったりします。一部のパーキ 機能障害度2度 ンソン病は遺伝子が原因で発症することがわかっていま 以上の場合は、 すが、多くは原因不明で、遺伝することはありません。 特定疾患医療費 線条体 黒質 黒質 姿勢反射障害が 加わってくる。 2度 日常生活、通院に 介助を要する。 Ⅳ度 補助制度が受け 線条体 特定疾患医療費補助制度の対象範囲 られます。 日常生活に部分的な 介助が必要。 Ⅴ度 3度 車いすでの生活や 寝たきりとなる。 日常生活に全面的 な介助を要し、 歩行・起立が不能。 図２ パーキンソン病の経過 近年、新薬や脳深部刺激など新しい治療法の開発に より、パーキンソン病の経過は著しく改善し、生命的に は、ほぼ天寿を全うできるようになりました。しかし患者 さんによって進行の速さはそれぞれですが、少しずつ症 状が進んでいきます。薬に対する反応は患者さんごとに 異なりますし、副作用のために十分な薬が服用できない こともあります。パーキンソン病自体は命にかかわる病 気ではありません。しかし転倒して骨折したり、誤嚥性の 肺炎を起こしたりして寝たきりになることがあります。こ のような合併症を起こさないように気をつけましょう。 ※協和発酵キリン（株）の WEB サイト「パーキンソン病サポートネット」を参考にさせて頂きました。 2014年10月からの水痘（水ぼうそう）予防接種の定期化に伴い、当院では2014年10月から2015年 3月まで、木曜日午後に水痘予防接種の外来枠を設けさせて頂くこととしました。水痘の予防接種 のみをご希望される患者さまはこの時間帯でもご対応させて頂きます。他の予防接種外来同様、 予約制となっておりますので、小児科外来までご連絡下さい。 水痘（水ぼうそう）定期接種の詳細は下記の通りです。 ■対 象：1歳から3歳の誕生日の前日まで ■接種回数：3ヵ月以上の間隔をあけて2回接種 （標準は6カ月あけて） ■特例措置：2014年10月1日から2015年3月31日までは 特例として、3歳から5歳の誕生日の前日までの方も、 1回に限り定期接種で接種することができます。 （今まで水痘に罹患した方、水痘ワクチンを接種した ことがある方は接種できません） なかに重症化し、肺炎や脳炎を引き起こすことがあるウイルスです。忘れずに接種するように しましょう。詳しくは当院小児科外来までお問い合わせ下さい。 くまだ内科・小児科クリニック 内科･ 内科･小児科･ 小児科･リハビリテーション科 リハビリテーション科 院長 武田 徳弘 「専門は循環器内科ですが、内科はもとより、小児科 の領域 でも、保護 者 の方と一 緒 になって悩 んだり 考えたりしながら、時代に即したより良い診療を提 供し、最後には『相談して良かった』と、笑って頂ける ように努力して参ります」 ● ● ● ● 心・頸動脈エコー、ホルター心電図検査可 疲労・全身倦怠等ににんにく注射 ● 各種予防接種 外来・訪問リハビリ ● 病児保育室併設 健康診断・健康相談 診療受付時間 月 火 水 木 金 土 8時20分～12時20分 ● ● ● ● ● ● 15時50分～19時20分 ● ● ● ● ● ／ くまだ内科 くまだ内科・ 内科・小児科ｸﾘﾆｯｸ 小児科ｸﾘﾆｯｸ ※ 土曜午後、日曜・祝日休診 〒553-0004 大阪市福島区玉川４-６-11 電話 ０６-６４４６-６００６ http://www.aikou-group.com/ JR環状線「野田駅」徒歩5分、地下鉄「玉川駅」徒歩5分 7月26日（土） 、当院11階会議室にて「循環器フ 8月21日（木）午後1時から、 「介護保険教室」 ォーラム」を開催しました。此花区医師会の木下 を開催しました。大阪市立介護老人保健施設・お 会長、石見副会長をはじめ、近隣の開業医の先生 としよりすこやかセンター西部館の宇都宮薫さ 方11名にご参加頂き、当院の安本循環器病センタ んと、大阪暁明館通所介護センターの佐野智宏 ー長らが循環器疾患治療の最新事情について講 さんが、介護保険の中身から申請の仕方までわ 演しました。終了後、木下会長から「今後も定期 かりやすく解説しました。患者様やご家族、地域 的に開催して欲しい」とのお言葉を頂きました。 の方などたくさんの方々にご参加頂きました。 インフルエンザ予防接種 インフルエンザ予防接種 のご案内 ちびっこ診療体験会 9月13日（土）、子供たちを対象にした 診療体験会を開催しました。5歳から11 歳までの子供たち9名が、手術室や診察 10月20日（月）より、インフルエンザの予防接種 室を見学。医師や看護師の話に目をキラ を開始致します。ご希望の方は当院2階受付、小児 キラさせながら聞きいっていました。一 の方は小児科外来までお申し 番興味を示したのは模擬手術。中には 込み下さい。なお電話でも 「将来、医者 ご予約いただけます。 になりたい」 大阪暁明館病院 と話す子も。 ☎06-6462-0261（代表） みんな良い思 い出になった ■接種期間：10月20日（月）～ ようです。 ワクチンがなくなり次第終了。 ■料 金：小児……2600円 （2回目は2100円） 大阪暁明館だより 平成26年10月20日発行 社会福祉法人 大阪暁明館 大人（高校生以上） 大阪暁明館病院 ……2600円 65歳以上……1000円 〒554-0012 大阪市此花区西九条 5-4-8 電話（０６）６４６２－０２６１（代表) FAX（０６）６４６２－０３６２ http://www.gyoumeikan.or.jp