BUNKADO

FAX専用注文用紙
ご注文日平成　年　月　日
BUNKADO
送信先FAX番号　06-6728-8783
ご注文の際の注意事項
店舗記入欄
※FAX注文でのお支払い方法は、ご来店でのお支払、または銀行振込のみとなります。
振込先口座は最下部にあります。
※商品配送（ヤマト便・自社便）は商品代金3,000円以上から承ります。
※大阪府（東大阪市南西部・生野区・平野区・東成区）は送料無料です。
その他の地域は一律500円となります。
ただし、北海道と沖縄県は1,000円となります。
※納品予定日より1週間前からはキャンセルを受け付けいたしかねます。
当店からのFAX返信を希望された方は、
当店が注文内容を確認後、
下記にチェックを入れ返信いたします。
都道
府県
-
住所 〒
おなまえ
住所〒
様
担当者名
□ ご注文を
確認しました。
おなまえ
電話番号 （　）
（　）
（　）
FAX番号
都道
府県
-
様
電話番号（　）
（　）
（　）
（　）
（　）
（　）
↑お届け先様が注文者様と異なる場合のみご記入下さい。↑
月　日　曜日
希望お届け日
希望時間帯
※原則として2日以降をご指定ください。
※お急ぎの際は､必ずお電話で確認の上、Faxをお願い致します。
□指定なし　□午前中　□12～14時　□14～16時　□16～18時　□18～20時　□20～21時
お支払い方法 □ご来店　□銀行振込　□ゆうちょ銀行（最下部にも□を入れて下さい。）
入金予定日
月　日　曜日
お届け方法
□ご来店　□配送お届け（ヤマト便）□配達お届け（自社便）□その他
商品
□花束 □アレンジメント□スタンド花（生花）
□スタンド花（造花）□観葉植物 □胡蝶蘭□花輪（造花）□その他
ご用途
□開店祝　□開業祝　□楽屋見舞い　□お誕生日　□発表会　□退職・送別　□お見舞い
□お供　□還暦祝　□出産祝　□結婚祝　□結婚記念日　□その他（　）
円
金額
個 □送料500円
＝　合計金額　円
（北海道・沖縄は1,000円）
メッセージ
カード
内容
札
中央赤文字　□祝開店　□祝リニューアルオープン　□御祝　□その他（　）
〔贈り主様〕
〔相手先様〕
ご質問
ご相談など
振込の場合は下記から振込先を選び□ を入れて下さい。 ※恐れ入りますが振り込み手数料はご負担お願いいたします。
銀行名：三井住友銀行　今里支店
口座種別：当座
口座番号：200999
口座名義：ブンカドウ
□
銀行名：ゆうちょ銀行
記号番号：
14180-17346611
口座名義：ブンカドウ
□
【当店からのご確認の選択】 当店からの返信FAXをご希望されますか？　□希望する　□希望しない
※返信FAXを希望される方は、ご依頼主様のFax番号欄に記載忘れのないようお願い致します。
贈り主が複数の場合
こちらの用紙も御利用下さい。
BUNKADO
相手先様
送信先FAX番号　06-6728-8783
様江 □
さん江 □
No.
贈 り 主 様
仕 様
数 量
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
株
株
1 段□
1 基□
代取
社長
より
2 段□
1 対□
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
金 額
10,000 □
15,000 □
20,000 □
( )
10,000 □
15,000 □
20,000 □
( )
10,000 □
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15,000 □
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20,000 □
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10,000 □
15,000 □
20,000 □
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10,000 □
15,000 □
20,000 □
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10,000 □
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20,000 □
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10,000 □
15,000 □
20,000 □
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