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目 次 序 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3 画像ページの見かた ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・10 序 章 頭部 CT の読み方 01)CT の基礎知識・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・14 02)読影の基本・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・16 03)見落としやすい病変・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・18 第 1 章 脳血管障害 01)脳出血(被殻)・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・24 02)脳出血(視床) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・26 03)脳出血(橋) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・28 04)脳出血(皮質下) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・30 05)クモ膜下出血(高度) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・32 06)クモ膜下出血(軽度) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・34 07)脳室内出血・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・36 08)脳動脈瘤・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・38 09)脳動静脈奇形・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・40 10)頸動脈海綿静脈洞瘻・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・42 11)海綿状血管奇形・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・44 12)脳梗塞(中大脳動脈領域) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・46 13)脳梗塞(前大脳動脈領域) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・48 14)脳梗塞(後大脳動脈領域) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・50 15)脳梗塞(境界領域) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・52 16)脳梗塞(穿通枝領域) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・54 17)脳梗塞(前脈絡叢動脈領域) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・56 18)脳梗塞(脳底動脈血栓症) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・58 19)脳梗塞(超急性期) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・60 20)脳梗塞(出血性) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・62 21)モヤモヤ病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・64 22)硬膜静脈洞血栓症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・66 23)低酸素性脳症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・68 第2章 外傷 01)硬膜外血腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・72 02)急性硬膜下血腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・74 03)慢性硬膜下血腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・76 04)外傷性クモ膜下出血・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・78 05)脳挫傷・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・80 06)気脳症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・82 07)びまん性軸索損傷・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・84 08)陥没骨折・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・86 第3章 腫瘍 テント上 01)転移性脳腫瘍・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・90 02)大脳鎌髄膜腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・92 03)星細胞腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・94 04)乏突起神経膠腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・96 Contents 05)膠芽腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・98 06)リンパ腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 100 07)松果体細胞腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 102 傍鞍部 08)下垂体腺腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 104 09)頭蓋咽頭腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 106 10)鞍結節部髄膜腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 108 11)胚腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 110 12)脳動脈瘤・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 112 後頭蓋窩 13)前庭神経鞘腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 114 14)小脳橋角部髄膜腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 116 15)髄芽腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 118 16)血管芽腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 120 17)上衣腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 122 18)橋膠腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 124 第4章 炎症・脱髄 01)髄膜炎・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 128 02)脳膿瘍・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 130 03)ヘルペス脳炎・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 132 04)Creutzfeldt-Jakob 病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 134 05)多発性硬化症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 136 第5章 変性・代謝性疾患 01)アルツハイマー病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 140 02)ピック病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 142 03)ハンチントン病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 144 04)多系統萎縮症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 146 05)副甲状腺機能異常症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 148 06)一酸化炭素中毒・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 150 07)Wilson 病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 152 08)Tay-Sachs 病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 154 第6章 先天異常・正常変異・その他 01)結節性硬化症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 158 02)Sturge-Weber 病・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 160 03)脳梁欠損・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 162 04)異所性灰白質・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 164 05)正常圧水頭症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 166 06)静脈性血管奇形・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 168 07)孔脳症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 170 08)クモ膜嚢胞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 172 09)松果体嚢胞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 174 10)透明中隔腔・ベルガ腔・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 176 11)血管周囲腔の拡大・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 178 12)生理的石灰化・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 180 13)側脳室の左右差・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 182 14)前頭骨過骨症・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 184 第7章 頭蓋病変 01)骨腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 188 02)類表皮腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 190 03)骨内髄膜腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 192 04)転移性頭蓋腫瘍(肺癌) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 194 05)多発性骨髄腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 196 06)線維性骨異形成・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 198 Contents 第8章 頭頸部疾患 01)上顎洞炎・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 202 02)上顎癌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 204 03)術後性上顎嚢胞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 206 04)粘液嚢胞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 208 05)上咽頭癌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 210 06)中咽頭癌(口蓋扁桃癌) ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 212 07)下咽頭癌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 214 08)扁桃膿瘍・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 216 09)ガマ腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 218 10)喉頭癌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 220 11)耳下腺多形腺腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 222 12)唾石・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 224 13)甲状腺腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 226 14)鰓原性嚢胞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 228 15)甲状舌管嚢胞・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 230 16)リンパ腫・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 232 17)リンパ節転移・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 234 索引・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 236 □表紙画像□ 3 章 -13「前庭神経鞘腫」 (114 ページ),6 章 -12「生理的石灰化」 (180 ページ),8 章 -08「扁桃膿瘍」(216 ページ)参照