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愛寿会同仁病院 医薬品集
愛寿会同仁病院 医薬品集 2012 年度医薬品集改定版：2014 年 1 月 愛寿会同仁病院 薬剤部 2013/12/02 1 解熱・鎮痛・抗炎症薬 ............................................ 8 レボドパと脱炭酸酵素阻害薬の配合剤 .................... 22 非麻薬性鎮痛薬（オピオイド） ................................. 8 ドパミン受容体作用薬 ....................................... 22 ピリン系解熱鎮痛薬............................................ 8 抗コリン薬 ..................................................... 23 非ピリン系解熱鎮痛薬 ......................................... 9 塩酸アマンタジン ............................................. 23 合剤 ............................................................. 9 ノルエピネフリン系作用薬 .................................... 24 NSAIDs .......................................................... 9 消炎・鎮痛坐薬 .............................................. 11 末梢性神経障害性疼痛治療薬 ............................... 12 片頭痛治療薬 ................................................... 12 トリプタン系薬剤 .............................................. 12 抗リウマチ薬 ...................................................... 12 痛風・高尿酸血症治療薬 ...................................... 13 高尿酸血症治療薬 .......................................... 13 脳循環代謝改善薬 ............................................. 24 脳の生理活性物質 .......................................... 24 脳循環改善薬 ................................................ 24 その他の薬物 ................................................. 25 筋弛緩薬 ........................................................ 25 痙縮・筋緊張治療薬 ......................................... 25 自律神経系作用薬 ............................................. 26 重症筋無力症治療薬 ....................................... 26 催眠・鎮静薬..................................................... 13 副交感神経抑制・遮断薬 ................................... 26 ベンゾジアゼピン系 ........................................... 14 抗不安薬 ......................................................... 15 その他 ......................................................... 27 抗めまい薬 ...................................................... 27 ベンゾジアゼピン系 ........................................... 15 抗精神病薬 ...................................................... 16 脳血管拡張薬 ................................................ 27 強心薬 ........................................................... 27 高力価群 ..................................................... 16 中力価群 ..................................................... 17 低力価群 ..................................................... 18 抗うつ薬・気分安定薬・精神刺激薬 .......................... 18 抗うつ薬 ....................................................... 18 気分安定薬（抗躁薬） ....................................... 19 抗てんかん薬 .................................................... 20 フェニトイン系 ................................................. 20 バルビツール酸系 ............................................ 20 バルプロ酸ナトリウム.......................................... 21 カルバマゼピン ................................................ 21 ベンゾジアゼピン系 ........................................... 21 その他 ......................................................... 22 抗パーキンソン病/症候群治療薬 ............................. 22 2 ジギタリス製剤 ................................................ 27 カテコールアミン系製剤 ..................................... 28 α型ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド製剤 ................ 28 キサンチン系薬剤 ............................................ 29 その他 ......................................................... 29 抗狭心症薬 ..................................................... 29 硝酸薬......................................................... 29 カリウムチャネル開口薬 ..................................... 30 その他の冠血管拡張薬 ..................................... 30 β遮断薬 ........................................................ 30 β1 非選択性でＩＳＡのないもの .............................. 30 β1 選択性でＩＳＡのないもの ................................ 31 α，β遮断薬 ................................................. 31 Ｃａ拮抗薬 ........................................................ 32 ジヒドロピリジン系.............................................. 32 ベラパミル ..................................................... 33 ジルチアゼム ................................................. 33 その他の昇圧薬 .............................................. 45 アレルギー治療薬 .............................................. 45 抗ヒスタミン薬................................................. 45 抗アレルギー薬 ............................................... 46 抗不整脈薬 ...................................................... 34 非特異的刺激療法薬 ....................................... 47 第Ⅰ群（Na チャネル抑制） ................................. 34 その他 ......................................................... 47 第Ⅱ群（β遮断薬） .......................................... 35 第Ⅲ群（再分極遅延薬） .................................... 36 呼吸促進薬 ..................................................... 47 呼吸中枢刺激薬 ............................................. 47 気管支拡張薬・喘息治療薬................................... 48 第Ⅳ群（Ca 拮抗薬） ......................................... 36 利尿薬 ............................................................ 38 チアジド系利尿薬 ............................................ 38 チアジド類似利尿薬 ......................................... 38 ループ利尿薬 ................................................ 38 カリウム保持性利尿薬 ....................................... 38 V2-受容体拮抗剤 ........................................... 39 β2 アドレナリン受容体刺激薬 ............................... 48 吸入式喘息治療薬 .......................................... 49 キサンチン誘導体 ............................................ 50 抗アレルギー薬 ............................................... 50 吸入用抗コリン薬 ............................................. 50 長時間作用性吸入気管支拡張剤 ......................... 50 鎮咳薬 ........................................................... 51 その他 ......................................................... 39 降圧薬 ............................................................ 40 交感神経抑制薬 ............................................. 40 ACE 阻害薬 .................................................. 40 中枢性麻薬性鎮咳薬 ....................................... 51 中枢性非麻薬性鎮咳薬 .................................... 51 生薬 ........................................................... 51 去痰薬 ........................................................... 51 アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬 ......................... 41 高親和性ＡＲＢ/持続性Ｃａ拮抗薬配合剤 ............... 42 選択的アルドステロンブロッカー ............................ 42 末梢循環障害治療薬 .......................................... 43 プロスタグランジン製剤 ...................................... 43 高脂血症用薬 ................................................... 43 HMG-CoA 還元酵素阻害薬................................ 43 フィブラート系薬剤 ........................................... 44 小腸コレステロールトランスポーター阻害薬............... 45 その他 ......................................................... 45 粘液溶解薬 ................................................... 51 粘液修復薬 ................................................... 52 粘液潤滑薬（肺サーファクタント産生促進薬） ............ 52 酵素製剤 ...................................................... 52 その他 ......................................................... 52 消化性潰瘍治療薬 ............................................. 52 酸分泌抑制薬（制酸薬） .................................... 52 酸中和薬 ...................................................... 55 粘膜抵抗強化薬 ............................................. 55 昇圧薬 ............................................................ 45 粘液産生・分泌促進薬 ...................................... 56 非カテコールアミン系 ........................................ 45 胃粘膜微小循環改善薬 .................................... 56 3 健胃・消化薬..................................................... 56 健胃薬 ........................................................ 56 総合消化酵素 ................................................ 57 甲状腺機能異常治療薬 .................................... 73 骨粗鬆症・骨代謝改善薬 ..................................... 74 活性型ビタミン D3 製剤 ..................................... 74 下剤 ............................................................... 58 ビタミン K 製剤 ................................................ 74 緩下剤 ........................................................ 58 カルシトニン製剤.............................................. 74 刺激性下剤................................................... 58 カルシウム補給剤 ............................................ 74 その他 ......................................................... 59 ビスホスホネート製剤 ........................................ 74 止痢・整腸薬..................................................... 60 止痢薬 ........................................................ 60 選択的エストロゲン受容体モジュレーター ................. 75 副甲状腺ホルモン製剤...................................... 75 過敏性腸症候群治療薬 .................................... 60 ビタミン製剤 ..................................................... 76 炎症性腸疾患治療薬 ....................................... 60 ビタミン D 製剤 ................................................ 76 整腸薬 ........................................................ 61 ビタミン B1 製剤 .............................................. 76 その他 ......................................................... 61 ビタミン B2 製剤 .............................................. 76 その他の消化器用薬 ........................................... 61 蛋白分解酵素阻害薬（膵炎治療薬） ...................... 62 肝疾患治療薬 ................................................ 63 胆石溶解薬................................................... 63 5-HT3 受容体拮抗型制吐薬 .............................. 63 ビタミン B6 製剤 .............................................. 77 ビタミン B12 製剤 ............................................ 77 葉酸（フォラシン） ............................................. 77 パントテン酸 ................................................... 77 ビタミン E 製剤 ................................................ 78 糖尿病用薬 ...................................................... 63 ビタミン K2 製剤 .............................................. 78 インスリン製剤 ................................................ 63 経口血糖降下薬 ............................................. 64 副腎皮質ホルモン製剤 ......................................... 67 ビタミンＣ....................................................... 78 複合ビタミン剤 ................................................ 78 造血と血液凝固関係製剤 ..................................... 79 コルチゾン、ヒドロコルチゾン類 .............................. 67 プレドニゾロン類 .............................................. 67 メチルプレドニゾロン類 ....................................... 68 デキサメタゾン類 ............................................. 69 ベタメタゾン類 ................................................ 69 副腎皮質ホルモン合剤 ..................................... 70 鉄剤 ........................................................... 79 ビタミン B 剤 ................................................... 79 止血剤......................................................... 79 抗血栓剤 ...................................................... 80 エリスロポエチン製剤......................................... 85 輸液・栄養製剤 ................................................. 86 その他のホルモン製剤 .......................................... 70 糖質輸液用製剤 ............................................. 86 その他のホルモン製剤 ...................................... 70 ホルモン様作用を有する関連物質 ........................ 72 4 脂肪乳剤 ...................................................... 86 高カロリー輸液用製剤 ....................................... 87 ヘルペスウイルス感染症治療薬 ......................... 103 アミノ酸製剤 .................................................. 87 インフルエンザ治療薬 ..................................... 103 アシドーシス治療薬 .......................................... 88 経口・経腸栄養剤 ........................................... 88 消化態栄養剤 ................................................ 89 電解質製剤................................................... 89 電解質補正用剤 ............................................. 90 抗がん剤 ....................................................... 104 代謝拮抗剤 ................................................. 104 ホルモン製剤 ............................................... 105 白金製剤 .................................................... 105 抗生物質抗がん剤 ......................................... 106 インターフェロン・インターロイキン製剤 ...................... 107 カリウム補給剤 ............................................... 90 カルシウム補給剤 ............................................ 91 血清カリウム補正剤 .......................................... 91 中毒治療薬 ...................................................... 91 重金属その他の中毒治療薬 ............................... 91 ベンゾジアゼピン受容体拮抗薬 ............................ 92 抗菌薬 ............................................................ 92 ペニシリン系 .................................................. 93 セフェム系 .................................................... 94 カルバペネム系 .............................................. 96 アミノグリコシド系.............................................. 97 その他の殺菌性抗生物質 .................................. 98 テトラサイクリン系 ............................................. 98 マクロライド系 ................................................. 99 リンコマイシン系............................................. 100 ホスホマイシン系 ........................................... 100 化学療法剤 .................................................... 101 インターフェロン製剤 ....................................... 107 免疫抑制薬 ................................................... 108 免疫抑制薬 ................................................. 108 眼科用剤 ...................................................... 109 抗生物質 .................................................... 109 抗菌薬....................................................... 109 抗菌薬....................................................... 110 抗ウイルス薬 ................................................ 110 合成副腎皮質ホルモン剤 ................................. 110 ビタミン製剤 ................................................. 110 アレルギー性結膜炎治療薬 .............................. 110 白内障治療薬 .............................................. 110 緑内障治療薬 .............................................. 110 調節麻痺，散瞳薬 ......................................... 111 NSAIDs ...................................................... 111 その他の眼科用薬 ......................................... 111 耳鼻咽喉科用薬 ............................................. 111 ニューキノロン薬............................................ 101 オキサゾリジノン系 ......................................... 102 抗真菌薬 ....................................................... 102 アリルアミン系 .............................................. 102 キャンディン系 .............................................. 102 抗ウイルス薬 ................................................... 103 点鼻用局所血管収縮薬 .................................. 111 抗菌製剤 .................................................... 111 抗生物質・副腎皮質ホルモン合剤 ....................... 112 アレルギー性鼻炎治療薬 ................................. 112 口腔用薬 ...................................................... 112 合成副腎皮質ホルモン剤 ................................. 112 5 殺菌消毒薬................................................. 112 含嗽薬 ...................................................... 112 消炎酵素薬 ................................................. 123 生物学的製剤 ................................................ 123 泌尿・生殖期用薬 ............................................. 113 全血製剤 .................................................... 123 神経因性膀胱治療薬 ..................................... 113 成分輸血製剤 .............................................. 124 前立腺肥大・頻尿治療薬 ................................. 113 アルブミン製剤 ............................................. 124 過活動膀胱治療薬 ........................................ 114 人免疫グロブリン製剤 ...................................... 124 痔治療薬 ....................................................... 114 ワクチン ........................................................ 125 軟膏・坐薬 .................................................. 114 麻薬 ............................................................ 125 皮膚用薬 ....................................................... 115 アヘンアルカロイド系 ....................................... 125 寄生性皮膚疾患治療薬（抗真菌薬） .................... 115 非アルカロイド系 ............................................ 126 寄生性皮膚疾患治療薬（抗ウイルス薬） ................ 115 寄生性皮膚疾患治療薬（その他） ....................... 115 麻酔薬 ......................................................... 126 局所麻酔薬 ................................................. 126 生活改善薬 ................................................... 128 化膿性皮膚疾患治療薬（抗菌薬）....................... 115 化膿性皮膚疾患治療薬（抗菌薬合剤） ................. 116 化膿性皮膚疾患治療薬（サルファ剤） .................. 116 消炎・鎮痛・鎮痒薬（副腎皮質ホルモン剤） ............ 116 消炎・鎮痛・鎮痒剤（副腎皮質ホルモン合剤） ......... 118 その他の治療薬 .............................................. 128 脳保護薬 .................................................... 128 アルツハイマー型認知症治療薬 ......................... 128 変形性膝関節症治療薬 .................................. 129 消炎・鎮痛・鎮痒・収斂薬 ................................. 119 診断用薬 ...................................................... 129 NSAIDs 消炎・鎮痛薬 ..................................... 119 ヘリコバクター・ピロリ感染診断用薬....................... 129 外用抗ヒスタミン剤 ........................................ 120 胃蠕動運動抑制剤 ........................................ 130 外皮用ビタミン剤 ........................................... 120 肝機能検査薬 .............................................. 130 経皮複合消炎薬 ........................................... 120 腎機能検査薬 .............................................. 130 消炎・鎮痛パップ剤 ........................................ 120 経口糖忍用試験薬 ........................................ 130 脱毛治療薬................................................. 121 その他 ....................................................... 130 皮膚軟化薬................................................. 121 造影剤 ......................................................... 131 褥瘡・皮膚潰瘍治療薬.................................... 122 水溶性....................................................... 131 活性型ビタミン D3 外用剤 ................................ 122 経口・注腸剤 ............................................... 134 アトピー性皮膚炎治療薬 .................................. 122 造影補助剤 ................................................. 135 その他の外皮用薬 ......................................... 123 酵素製剤 ....................................................... 123 6 勃起不全治療薬 ........................................... 128 消毒剤 ......................................................... 135 漢方薬 ......................................................... 136 その他 .......................................................... 137 7 解熱・鎮痛・抗炎症薬 ＊適宜増減 最大投与量 1 回 2 錠、1 日 8 錠 ＊空腹時の投与は避けることが望ましい 【併禁】モノアミン酸化酵素阻害剤 非麻薬性鎮痛薬（オピオイド） 【重副】1) ショック、アナフィラキシー様症状 ペンタジン注射液 15mg/1mL/A 意識消失 4）依存性 5）中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼 【成分】ペンタゾシン 【禁忌】1)過敏症 2)頭部傷害，又は頭蓋内圧上昇 3)重篤 な呼吸抑制状態又は全身状態が著しく悪化 症候群、急性汎発性発疹性膿疱症 6）間質性肺炎 7) 間質性 腎炎、急性腎不全 8) 喘息発作の誘発 9) 劇症肝炎、肝機能 【適応】1)各種癌，術後，心筋梗塞，胃・十二指腸潰瘍，腎・ 障害、黄疸 尿路結石，閉塞性動脈炎，胃・尿管・膀胱検査器具使用時にお --------------- ける鎮痛 ノルスパンテープ 5mg，10mg 2)麻酔前投薬及び麻酔補助 【禁忌】1）本剤の成分に過敏症 筋注・皮下注 筋注・皮下注・静注 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 3)依存性 4) 中毒性表皮壊死症 性筋障害 7)痙攣 2）重篤な呼吸抑制状態及 び呼吸機能障害 必要に応じ 3～4 時間毎に反復 〔麻酔前及び麻酔補助〕30～60mg 10）顆粒球減少症 【成分】ブプレノルフィン 【用法】 〔鎮痛〕1 回 15mg 2) 痙攣 3) 2)呼吸抑制 5)無顆粒球症 6) 神経原 【適応】非オピオイド鎮痛剤で治療困難な変形性関節症・腰痛 症に伴う慢性疼痛における鎮痛 【用法】 前胸部、上背部、上腕外部又は側胸部に貼付 7 日毎に貼り替えて使用 --------------- 初回貼付用量 5mg その後適宜増減 トラムセット配合錠 最大容量 20mg ＊投与を必要としなくなった場合には、退薬症候の発現を防ぐ 【成分】トラマドール塩酸塩/アセトアミノフェン ために徐々に減量 【識別コード】J-CT/P 【重副】1) 呼吸抑制、呼吸困難 警告!! 1). 本剤により重篤な肝障害が発現するおそれがあ シー様症状 ることに注意し、アセトアミノフェンの 1 日総量が 1500mg --------------- （本剤 4 錠）を超す高用量で長期投与する場合には、定期的 ピリン系解熱鎮痛薬 に肝機能等を確認するなど、慎重に投与すること 用医薬品を含む）との併用により、過量投与に至るおそれが あることから、これらの薬剤との併用を避けること 【禁忌】1）アルコール、睡眠剤、鎮痛剤、オピオイド鎮痛剤 2）モノアミン酸化酵素阻害剤 を投与中、又は投与中止後 14 日以内 3）治療により十分な 管理がされていないてんかん患者 4）消化性潰瘍 5）重篤な 血液の異常 6）重篤な肝障害 7）重篤な腎障害 8）重篤な心 機能不全 9）アスピリン喘息（非ステロイド製剤による喘息 発作の誘発）又はその既往歴 10）本剤の成分に過敏症の既往 歴 【適応】非オピオイド鎮痛剤で治療困難な非がん性慢性疼痛、 抜歯後の疼痛における鎮痛 【用法】 スルピリン注 25％「日医工」250mg/1ｍL/A 【成分】スルピリン 警告!! ショック等の重篤な副作用が発現することがあるの で，効能・効果，使用上の注意に特に留意すること 【禁忌】1)本剤の成分又はピラゾロン系化合物に過敏症の既往 歴 2)先天性 G-6PD 欠乏症 3)消化性潰瘍 異常 全 5)重篤な肝障害 6)重篤な腎障害 4)重篤な血液の 7)重篤な心機能不 8)アスピリン喘息又はその既往歴 【適応】 他の解熱薬では効果が期待できないか，あるいは他の解熱薬の 投与が不可能な場合の緊急解熱 【用法】 1 回 0.25g 最大 0.5g 皮下注・筋注 1 日 2 回を限度 ＊経口・直腸内投与が可能になった場合には速やかに切り換え 〔非がん性慢性疼痛〕 る 1 回 1 錠、1 日 4 回経口投与 投与間隔は 4 時間以上空ける ＊長期連用回避 〔抜歯後の疼痛〕 【重副】1)ショック 1回2錠 症，剥脱性皮膚炎 経口投与 追加投与時：投与間隔を 4 時間以上空ける 8 3) 依存性 2). 本剤と トラマドール又はアセトアミノフェンを含む他の薬剤（一般 又は向精神薬による急性中毒 2) ショック、アナフィラキ 5)急性腎不全 2)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死 3)再生不良性貧血，無顆粒球症 4)黄疸 候性神経痛，外傷痛 非ピリン系解熱鎮痛薬 【用法】1 回 1g 1 日 3～4 回 頓用：1 回 1～2g カロナール錠 200mg ＊追加の場合は少なくとも 4 時間以上あける 【成分】アセトアミノフェン ＊1 日 4g まで 【識別コード】SD112 【重副】1)血小板減少，溶血性貧血 警告!! 症，皮膚粘膜眼症候群，急性汎発性発疹性膿疱症 重篤な肝障害が発現するおそれがあることに注意し， 1 日総量 1500mg を超す高用量で長期投与する場合には，定 アナフィラキシー様症状 期的に肝機能等を確認するなど慎重に投与 間質性腎炎，急性腎不全 アセトアミノフ 2)中毒性表皮壊死融解 4)喘息発作 3)ショック， 5) 間質性肺炎 6) 7)劇症肝炎，肝機能障害，黄疸 ェンを含む他の薬剤(一般用医薬品を含む)との併用により，ア --------------- セトアミノフェンの過量投与による重篤な肝障害が発現する PL 配合顆粒(1g/包) おそれがあることから，これらの薬剤との併用回避 【成分】サリチルアミド，アセトアミノフェン，無水カフェイ 【禁忌】1)消化性潰瘍 ン，プロメタジンメチレンジサリチル酸塩 4)重篤な腎障害 往歴 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 3)重篤な肝障害 6)成分に過敏症の既 警告!! 重篤な肝障害が発現するおそれがあることに注意 アセトアミノフェンを含む他の薬剤(一般用医薬品を含む)と 7)アスピリン喘息又はその既往歴 【適応】1)頭痛，耳痛，症候性神経痛，腰痛症，筋肉痛，打撲 の併用により，アセトアミノフェンの過量投与による重篤な肝 痛，捻挫痛，月経痛，分娩後痛，癌による疼痛，歯痛，歯科治 障害が発現するおそれがあることから，これらの薬剤との併用 療後の疼痛、変形性関節症 2)以下の疾患の解熱・鎮痛：急性 回避 上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む) 【禁忌】1)本剤，サリチル酸製剤，フェノチアジン系化合物又 3)小児 科領域の解熱・鎮痛 はその類似化合物に過敏症の既往歴 【用法】 ピリン喘息又はその既往歴 〔適応 1〕 アセトアミノフェンとして 1 回 300～1,000mg 1 ール酸誘導体・麻酔薬等の中枢神経抑制薬の強い影響下 日 900～4,000mg 緑内障 〔適応 2〕アセトアミノフェンとして 1 回 300～500mg 頓用 の乳幼児 但し原則 1 日 2 回まで 【適応】感冒もしくは上気道炎に伴う，鼻汁，鼻閉，咽・喉頭 1 日最大 1,500mg を限度(空腹時回 2)消化性潰瘍 4)昏睡状態の患者又はバルビツ 6)前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患 避) 痛，頭痛，関節痛，筋肉痛，発熱の改善及び緩和 〔適応 3〕アセトアミノフェンとして 1 回 10～15mg/kg 投 【用法】1 回 1g 与間隔は 4～6 時間以上 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 ＊最大用量：1 日 60mg/kg(空腹時回避) 膚炎，皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 【重副】1）ショック、アナフィラキシー様症状 2)中毒性表 血，無顆粒球症，溶血性貧血，血小板減少 突然死症候群(SIDS)，乳児睡眠時無呼吸発作 球減少症 6)間質性肺炎 7)間質性腎炎、急性腎不全 9)横紋筋融解症 合剤 NSAIDs SG 配合顆粒(1g/1 包） 酸性抗炎症薬（アリール酢酸） 2)剥脱性皮 4)喘息発作の誘発 3)喘息発作の誘発 急性腎不全 7) 2 歳未満 3)再生不良性貧 5)間質性肺炎，好酸球性肺炎 5)顆粒 5) 1 日 4 回 (適宜増減) 皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群，急性汎発性発疹性膿疱症 4)劇症肝炎，肝機能障害，黄疸 3)アス 6)肝機能障害，黄疸 7)乳児 8)間質性腎炎， 10)緑内障 【成分】イソプロピルアンチピリン，アセトアミノフェン，ア ハイペン錠 200mg リルイソプロピルアセチル尿素，無水カフェイン 警告!! 重篤な肝障害が発現するおそれがあることに注意 アセトアミノフェンを含む他の薬剤(一般用医薬品を含む)と の併用により，アセトアミノフェンの過量投与による重篤な肝 障害が発現するおそれがあることから，これらの薬剤との併用 回避 【禁忌】1)本剤，ピラゾロン系薬剤又はアミノフェロール系薬 剤に過敏症の既往歴 2)アスピリン喘息又はその既往歴 3) 重篤な肝障害 【適応】感冒の解熱，耳痛，咽喉痛，月経痛，頭痛，歯痛，症 【成分】エトドラク 【識別コード】 117 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 7)本剤の成分に過敏症 3)重篤な肝障害 6)重篤な高血圧症 8)アスピリン喘息又はその既往歴 9)妊娠末期 【適応】1)以下の疾患並びに症状の消炎・鎮痛：関節リウマチ， 変形性関節症，腰痛症，肩関節周囲炎，頸腕症候群，腱鞘炎 2) 手術後並びに外傷後の消炎・鎮痛 9 【用法】1 日 400mg 分 2(朝・夕) 【重副】1)ショック 潰瘍(穿孔を伴うことあり) 壊死症 【用法】1 回 80mg 1 日 3 回 2)アナフィラキシー様症状 3)消化性 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮 5)汎血球減少，溶血性貧血，無顆粒球症，血小板減少 6)腎不全 7)肝機能障害，黄疸 8)うっ血性心不全 9)好酸 球性肺炎，間質性肺炎 全，ネフローゼ症候群 3)肝機能障害 大腸潰瘍，出血性大腸炎 減少 7） 溶血性貧血、再生不良性貧血 --------------- ブルフェン錠 100mg 【成分】ジクロフェナクナトリウム 【成分】イブプロフェン 【識別コード】CG301 【識別コード】 【禁忌】1)消化性潰瘍 2)重篤な血液異常 5)重篤な高血圧症 7)本剤の成分に過敏症の既往歴 3)重篤な肝障害 6)重篤な心機能不全 8)アスピリン喘息又はその 9)インフルエンザの臨床経過中の脳炎・脳症 婦又は妊娠の可能性 4)消化性潰瘍、小腸・ 6）(類薬) 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 ボルタレン錠 25mg 既往歴 2)急性腎不 5)無顆粒球症，白血球減少，血小板 --------------- 4)重篤な腎障害 頓用：1 回 80～160mg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 10)妊 11)トリアムテレン投与中 21 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 7)本剤の成分に過敏症の既往歴 既往歴 9)ジドブジン投与中 3)重篤な肝障害 6)重篤な高血圧症 8)アスピリン喘息又はその 10)妊娠後期 【適応】1)以下の疾患並びに症状の消炎・鎮痛：関節リウマチ， 【適応】1)関節リウマチ，変形性関節症，変形性脊椎症，腰痛 関節痛及び関節炎，神経痛及び神経炎，背腰痛，頸腕症候群， 症，腱鞘炎，頸肩腕症候群，神経痛，後陣痛，骨盤内炎症，月 子宮付属器炎，月経困難症，紅斑(結節性紅斑，多形浸出性紅 経困難症，膀胱炎，前眼部炎症，歯痛 斑，遠心性環状紅斑) 鎮痛・消炎 2)手術並びに抜歯後の 3)急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道 急性上気道炎を含む) 【用法】 【用法】 分3 3) 以下の疾患の解熱・鎮痛：急性上気道炎(急性気管支炎を伴う 炎を含む)の解熱・鎮痛 〔適応 1，2〕1 日 75～100mg 2)手術並びに外傷後の消炎・鎮痛 〔適応 1，2〕1 日 600mg 分 3(空腹時回避) 頓用：1 回 25～50mg [児]5～7 歳：200～300mg 8～10 歳：300～400mg 11 〔適応 3〕1 回量 25～50mg 頓用 ～15 歳：400～600mg 但し原則として 1 日 2 回まで 〔適応 3〕1 回 200mg 頓用 但し 1 日 2 回まで 1 日最大 100mg を限度 600mg を限度(空腹時回避) ＊空腹時投与回避 【併禁】ジドブジン 【併禁】トリアムテレン 【重副】1)ショック、アナフィラキシー様症状 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 ョック又は穿孔を伴う消化管潰瘍 貧血，無顆粒球症，血小板減少 3)再生不良性貧血，溶血性 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性 表皮壊死症，紅皮症(剥脱性皮膚炎) ゼ症候群 6)重症喘息発作 全・心筋梗塞 脳症 5)急性腎不全，ネフロー 7)間質性肺炎 9)無菌性髄膜炎 2)出血性シ 8)うっ血性心不 10)重篤な肝障害 11)急性 分3 性貧血，溶血性貧血，無顆粒球症，血小板減少 胃腸出血，潰瘍性大腸炎 死症 1 日最大 2)再生不良 3)消化性潰瘍， 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊 5)急性腎不全，間質性腎炎，ネフローゼ症候群 菌性髄膜炎 7)肝機能障害，黄疸 6)無 8)喘息発作 --------------- ロキソニン錠 60mg 【成分】ロキソプロフェンナトリウム 12)横紋筋融解症 13)脳血管障害 --------------- 【識別コード】SANKYO157 酸性抗炎症薬（プロピオン酸） 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 ソレトン錠 80mg 症 【成分】ザルトプロフェン 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 7)アスピリン喘息又は既往歴 3)重篤な肝障害 6)本剤の成分に過敏 8)妊娠末期 【適応】1)以下の疾患並びに症状の消炎・鎮痛：関節リウマチ， 【識別コード】NCP114N 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 往歴 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 3)重篤な肝障害 6)本剤に過敏症の既 7)アスピリン喘息又はその既往歴 手術後，外傷後並びに抜歯後の鎮痛・消炎 含む) 【用法】 変形性関節症，腰痛症，肩関節周囲炎，頸肩腕症候群 〔適応 1，2〕1 回 60mg 1 日 3 回 2)手術 2) 3)以下の疾患の解 熱・鎮痛：急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を 【適応】1)以下の疾患並びに症状の消炎・鎮痛：関節リウマチ， 後，外傷後並びに抜歯後の消炎・鎮痛 10 変形性関節症，腰痛症，肩関節周囲炎，頸肩腕症候群，歯痛 頓用：1 回 60～120mg(空腹時回避) 〔適応 3〕1 回 60mg 頓用 1 日 2 回まで 【用法】 1 日最大 180mg を限度(空腹時回避) 〔適応 1〕1 日 200～400mg 分 2 朝夕食後 【重副】1)ショック・アナフィラキシー様症状 血，白血球減少，血小板減少 皮壊死症 2)溶血性貧 3)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表 4)急性腎不全，ネフローゼ症候群，間質性腎炎 うっ血性心不全 6)間質性肺炎 孔：心窩部痛，腹痛等 11)無菌性髄膜炎 7)消化管出血 9)肝機能障害，黄疸 5) 8)消化管穿 10)喘息発作 12）(類薬)再生不良性貧血 〔適応 2〕1 日 200mg 分 2 朝夕食後 【重副】1) ショック、アナフィラキシー様症状 ク、アナフィラキシー様症状 不全、うっ血性心不全 3) 心筋梗塞、脳卒中 4) 心 5) 肝不全、肝炎、肝機能障害、黄疸 6) 再生不良性貧血、汎血球減少症、無顆粒球症 不全、間質性腎炎 --------------- 2) ショッ ７）急性腎 ８）皮膚粘膜眼症候群（Stevens‐Johnson 症候群）、中毒性表皮壊死融解症（Lyell症候群）、多形紅斑、 酸性抗炎症薬（オキシカム） 剥脱性皮膚炎 モービック錠 10mg 【成分】メロキシカム 【識別コード】 消炎・鎮痛坐薬 C10 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 3)重篤な肝障害 6)重篤な高血圧症 7)本剤の成分，サリチル酸塩又は他の NSAIDs に過敏症の既 往歴 8)アスピリン喘息又はその既往歴 9)妊娠又はその可 能性のある婦人 【適応】以下の疾患並びに症状の消炎・鎮痛：関節リウマチ， 変形性関節症，腰痛症，肩関節周囲炎，頸肩腕症候群 【用法】1 日 1 回 10mg 喘息 3)急性腎不全 4)無顆粒球症、血小板減少 膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，水疱，多形紅斑 ラキシー反応/アナフィラキシー様反応，血管浮腫 重篤な肝機能障害 【成分】インドメタシン 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 7)重篤な膵炎 症の既往歴 喘息 ＊1 日最高用量は 15mg 【重副】1)消化性潰瘍，吐血，下血等の胃腸出血，大腸炎 インドメタシン坐剤 25mg「タナベ」 インドメタシン坐剤 50mg「タナベ」 2) 5)皮膚粘 6)アナフィ 7)肝炎， 8）(類薬)ショック，再生不良性貧血，骨 髄機能抑制，ネフローゼ症候群 2)重篤な血液異常 5)重篤な心機能不全 3)重篤な肝障害 6)重篤な高血圧症 8)本剤の成分又はサリチル酸系化合物に過敏 9)直腸炎，直腸出血，又は痔疾 11)妊婦又は妊娠の可能性 10)アスピリン 12)トリアムテレン投与中 〈原則禁忌〉小児 【適応】1)以下の疾患の消炎・鎮痛：関節リウマチ，変形性関 節症 2)手術後の炎症及び腫脹の寛解 【用法】1 回 25～50mg 1 日 1～2 回 直腸内に投与 ＊低体温によるショックを起こすことがあるので，高齢者には 少量から開始する 【併禁】トリアムテレン --------------- 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 コキシブ系（cox-2 選択的阻害薬） 2)消化管穿 孔，消化管出血，消化管潰瘍，腸管の狭窄・閉塞，潰瘍性大 セレコックス錠 100mg 腸炎 【成分】セレコキシブ 【識別コード】 警告!! 症 3)再生不良性貧血，溶血性貧血，骨髄抑制，無顆粒球 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚炎 5)喘息発作(アスピリン喘息) 214 外国において、シクロオキシゲナーゼ（COX）-2 選 択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で場合 ネフローゼ症候群 6)急性腎不全，間質性腎炎， 7)痙攣，昏睡，錯乱 っ血性心不全，肺水腫 10)血管浮腫 によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大 --------------- させる可能性があり、これらのリスクは使用期間とともに増大 ボルタレンサポ 25mg 8)性器出血 9)う 11)肝機能障害，黄疸 する可能性があると報告されている。 【成分】ジクロフェナクナトリウム 【禁忌】1) 本剤の成分又はスルホンアミドに対し過敏症の既 警告!! 幼小児・高齢者又は消耗性疾患の患者は，過度の体温 往歴 2）アスピリン喘息（非ステロイド性消炎・鎮痛剤等に よる喘息発作の誘発）又はその既往歴 重篤な肝障害 5）重篤な腎障害 冠動脈バイパス再建術の周術期 3）消化性潰瘍 6）重篤な心機能不全 4） 7） 8）妊娠末期 【適応】1)関節リウマチの消炎・鎮痛 2)変形性関節症、腰 痛症、肩関節周囲炎頸肩腕症候群、腱・腱鞘炎の消炎・鎮痛 下降・血圧低下によるショック症状が現れやすいので，これら の患者には特に慎重に投与する 【禁忌】1)消化性潰瘍 4)重篤な腎障害 2)重篤な血液異常 5)重篤な高血圧症 7)本剤の成分に過敏症 6)重篤な心機能不全 8)直腸炎，直腸出血又は痔疾 スピリン喘息又はその既往歴 過中の脳炎・脳症 3)重篤な肝障害 9)ア 10) インフルエンザの臨床経 11)妊婦又は妊娠の可能性 12)トリアム 11 テレン投与中 片頭痛治療薬 【適応】1)以下の疾患並びに症状の鎮痛・消炎：関節リウマチ， 変形性関節症，腰痛症，後陣痛 2)手術後の鎮痛・消炎 3) 他の解熱薬では効果が期待できないか，あるいは他の解熱薬の 投与が不可能な場合の急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性 上気道炎を含む)の緊急解熱 【用法】1 回 25～50mg 1 日 1～2 回 直腸内に挿入 [児]1 回 0.5～1.0mg/kg 1 日 1～2 回 直腸内に挿入 【識別コード】なし（投与直前に取り出し） 【特徴】わずかにオレンジ様の香味のある白色の素錠 3 歳未満：6.25mg，3 歳以上 6 歳未満：6.25mg～12.5mg， 6 歳以上 9 歳未満：12.5mg，9 歳以上 12 歳未満：12.5mg ～25mg ＊年齢，症状に応じ低用量投与が望ましい ＊低体温によるショックを起こすことがあるので，高齢者，小 児には少量から開始 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 ョック又は穿孔を伴う消化管潰瘍 貧血，無顆粒球症，血小板減少 2)出血性シ 3)再生不良性貧血，溶血性 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性 5)急性腎不全，ネフローゼ症候群 重症喘息発作(アスピリン喘息) 急性脳症 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)心筋梗塞の既往 歴，虚血性心疾患又はその症状・兆候，異型狭心症(冠動脈痙 攣) 3)脳血管障害や一過性脳虚血性発作の既往 障害 5)コントロールされていない高血圧症 4)末梢血管 6)エルゴタミ ン，エルゴタミン誘導体含有製剤，あるいは他の 5-HT1B/1D 受容体作動薬を投与中 7)MAO 阻害剤を投与中，あるいは投 与中止 2 週間以内 【併禁】トリアムテレン 心不全・心筋梗塞 ゾーミッグ RM 錠 2.5mg 【成分】ゾルミトリプタン 〈年齢別投与量の目安(1 回量)〉 表皮壊死症，紅皮症 トリプタン系薬剤 7)間質性肺炎 9)無菌性髄膜炎 6) 8)うっ血性 10)重篤な肝障害 11) 12)横紋筋融解症 13)脳血管障害 【適応】片頭痛 【用法】1 回 2.5mg を片頭痛の頭痛発現時に経口 ＊効果不十分な場合には，追加投与可だが，前回投与から 2 時間以上あける ＊2.5mg で効果不十分であった場合には，次回片頭痛発現時 から 5mg 経口可 ＊但し，1 日の総投与量を 10mg 以内とする 【併禁】エルゴタミン，エルゴタミン誘導体含有製剤， 5-HT1B/1D 受容体作動薬，3)MAO 阻害剤 末梢性神経障害性疼痛治療薬 【重副】1)アナフィラキシーショック，アナフィラキシー様症 状 リリカカプセル 25mg リリカカプセル 75mg 症状 【成分】プレガバリン 2)不整脈，狭心症あるいは心筋梗塞を含む虚血性心疾患様 3)頻脈 4)てんかん様発作 抗リウマチ薬 【識別コード】25mg…PGN 25 75mg…PGN 75 DMARDｓ 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】1)末梢性神経障害性疼痛 2)線維筋痛症に伴う疼痛 リウマトレックスカプセル 2mg 【成分】メトトレキサート 【用法】 〔適応1〕初期用量：1日150mg 【識別コード】 分2 その後1週間以上かけて1日300mgまで漸増（適宜増減） な経過をたどることがあるので，緊急時に十分に措置できる医 1日600mgまで増量可（いずれも分2投与） 〔適応2〕初期用量：1日150mg 606 警告!! 1)本剤の投与において，重篤な副作用により，致命的 療施設及び本剤についての十分な知識とリウマチ治療の経験 分2 をもつ医師が使用すること 2)間質性肺炎、肺線維症等の肺障 その後1週間以上かけて1日300mgまで漸増 害が発現し、致命的な経過をたどることがあるので、原則とし 維持量300～450mg（最大）（いずれも分2投与） て、呼吸器に精通した医師と連携して使用すること 【重副】1)めまい、傾眠、意識消失 横紋筋融解症 性肺炎 4）腎不全 1) 心不全,肺水腫 5）血管浮腫 6)低血糖 8)ショック、アナフィラキシー様症状 3) 7)間質 9)皮膚粘膜 眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、多形紅斑 3)本剤の 投与に際しては，患者に対して本剤の危険性や本剤の投与が長 期間にわたることを十分説明した後，患者が理解したことを確 認したうえで投与を開始すること 4)本剤の投与に際しては， 副作用の発現の可能性について患者に十分理解させ，下記の症 状が認められた場合には直ちに連絡するよう注意を与えるこ と：発熱，咳嗽・呼吸困難等の呼吸器症状，口内炎，倦怠感 5) 使用が長期間にわたると副作用が強く現れ，遷延性に推移する 12 ことがあるので，投与は慎重に行うこと 6)腎機能が低下して いる場合には副作用が強くあらわれることがあるため、本剤投 与開始前及び投与中は腎機能検査を行うなど、患者の状態を十 分観察すること 【禁忌】1)妊婦又は妊娠している可能性 敏症の既往歴 乳婦 3)骨髄抑制 2)本剤の成分に過 4)慢性肝疾患 5)腎障害 6)授 7)胸水，腹水等 8)活動性結核 【適応】1)関節リウマチ 2)関節症状を伴う若年性特発性関 高尿酸血症治療薬 尿酸排泄促進薬 ベンズマロン錠 50mg 【成分】ベンズブロマロン 【識別コード】PH308 節炎 警告!! 【用法】 以内に発現し，死亡等の重篤な転帰に至る例も報告されている 〔適応 1〕1 週間単位の投与量：6mg ので，投与開始後少なくとも 6 カ月間は必ず，定期的に肝機 1 週間単位の投与量を 1 回または 2～3 回に分割して投与。 能検査を行うなど観察を十分に行うこと。また，患者の状態を 分割投与の場合，初日から 2 日目にかけて 12 時間間隔で 十分観察し，肝機能検査値の異常，黄疸が認められた場合には １または 2 回分割の場合は，残り６日間，3 回分割の場合は残 投与を中止し，適切な処置を行うこと りの 5 日間は休薬(1 週間ごとに繰り返す) が発生する場合があることをあらかじめ患者に説明するとと ＊増量する場合：1 週間単位で 16mg まで，12 時間間隔で 3 もに，食欲不振，悪心・嘔吐，全身倦怠感，腹痛，下痢，発熱， 回投与 尿濃染，眼球結膜黄染等があらわれた場合には，本剤の服用を 〔適応 2〕1 週間単位の投与量：4～10mg/m 2 1)劇症肝炎等の重篤な肝障害が主に投与開始 6 カ月 2)副作用として肝障害 中止し，直ちに受診するよう患者に注意を行うこと 1 週間単位の投与量を 1 回または 2～3 回に分割して投与。分 【禁忌】1)肝障害 割して投与する場合，初日から 2 日目にかけて 12 時間間隔で は妊娠の可能性 1 または 2 回分割の場合は，残りの 6 日間，3 回分割の場合は 【適応】痛風，高尿酸血症を伴う高血圧症における高尿酸血症 残りの 5 日間は休薬(1 週間ごとに繰り返す) の改善 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 3)感染症 4)結核 5)劇症肝炎，肝不全 細管壊死，重症ネフロパチー 6)急性腎不全，尿 7)間質性肺炎，肺線維症，胸水 8)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 死性腸炎 2)骨髄抑制 9)出血性腸炎，壊 10)膵炎 11)骨粗鬆症 12)脳症（白質脳症を含む） 2)腎結石，高度の腎機能障害 4)本剤の成分に過敏症の既往歴 【用法】 〔痛風〕1 日 1 回 25 又は 50mg 維持量：1 回 50mg 1 日 1～3 回 〔高尿酸血症を伴う高血圧症〕1 回 50mg 1 日 1～3 回 【重副】重篤な肝障害 --------------- --------------- 免疫抑制剤 尿酸生成阻害薬 アザスルファン腸溶錠 500mg ザイロリック錠 100mg 【成分】サラゾスルファピリジン 【成分】アロプリノール 【識別コード】CHL 【禁忌】1)サルファ剤又はサリチル酸製剤に過敏症の既往歴 2)新生児，低出生体重児 【用法】1 日 200～300mg 分 2～3 【重副】1)再生不良性貧血，汎血球減少症，無顆粒球症，血小 板減少，貧血，DIC 2)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症， 3)過敏症症候群，伝染性単核症様症状 性肺炎，薬剤性肺炎，PIE 症候群，線維性肺胞炎 全，ネフローゼ症候群，間質性腎炎 穿孔 7) 脳 症 10)SLE 様症状 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 の是正 分 2(朝・夕) ＊消炎鎮痛剤等で不十分な場合に使用 紅皮症型薬疹 【識別コード】GX CM2 【適応】痛風，高尿酸血症を伴う高血圧症における高尿酸血症 【適応】関節リウマチ 【用法】1 日 1g 3)妊婦又 4)間質 5)急性腎不 6)消化性潰瘍，S 状結腸 8) 無 菌 性 髄 膜 ( 脳 ) 炎 9) 心 膜 炎 ， 胸 膜 炎 11)劇症肝炎，肝炎，肝機能障害，黄疸 【重副】1)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚 炎，過敏症症候群等の重篤な皮膚障害，過敏性血管炎 ック，アナフィラキシー様症状 少，無顆粒球症、血小板減少 害，黄疸 2)ショ 3)再生不良性貧血，汎血球減 4)劇症肝炎等の重篤な肝機能障 5)腎不全，腎不全の増悪，間質性腎炎を含む腎障害 6)間質性肺炎 7)横紋筋融解症 催眠・鎮静薬 痛風・高尿酸血症治療薬 13 一過性前向性健忘，もうろう状態 ベンゾジアゼピン系 --------------- 超短期作用型 短期作用型 マイスリー錠 10mg グッドミン錠 0.25mg 【成分】酒石酸ゾルピデム 【識別コード】 【成分】ブロチゾラム 631 警告!! 服用後にもうろう状態，睡眠随伴症状(夢遊症状等)が 現れることがある．又，入眠までのあるいは中途覚醒時の出来 事を記憶していないことがあるので注意すること 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 3)重症筋無力症 2)重篤な肝障害 4)急性狭隅角緑内障 〈原則禁忌〉肺性心，肺気腫，気管支喘息及び脳血管障害の急 性期などで呼吸機能が高度に低下 【適応】不眠症(統合失調症及び躁うつ病に伴う不眠症は除く) 【用法】 【識別コード】Y‐GD 【禁忌】1)急性狭隅角緑内障 2)重症筋無力症 〈原則禁忌〉肺性心，肺気腫，気管支喘息及び脳血管障害の急 性期等で呼吸機能が高度に低下している場合 【適応】不眠症，麻酔前投薬 【用法】 〔不眠症〕1 回 0.25mg 就寝前 〔麻酔前投薬〕 手術前夜：1 回 0.25mg 就寝前 麻酔前：1 回 0.5mg 1 回 5～10mg を就寝直前 【重副】1)薬物依存 ＊高齢者には 1 回 5mg から投与開始 【重副】1)依存性，離脱症状 2)精神症状，意識障害 過性前向性健忘，もうろう状態 2)不穏，興奮 一過性前向性健忘，もうろう状態 ＊1 日 10mg を超えないこと 4)呼吸抑制 3)一 5)肝機能障 害・黄疸 3) 肝機能障害，黄疸 5)(類薬)呼吸抑制 --------------- ドルミカム注射液 10mg/2mL/A 【成分】ミダゾラム の連続的な観察ができる施設においてのみ用いること． ミンザイン錠 0.25mg トリアゾラム錠 0.25mg「日医工」 らない． 【識別コード】 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 711 警告!! 服用後に，もうろう状態，睡眠随伴症状(夢遊症状等) 障 が現れることがある．又，入眠までのあるいは中途覚醒時の出 転写酵素阻害薬投与中 3)重症筋無力症 2)急性狭隅角緑内 4)HIV プロテアーゼ阻害薬及び HIV 逆 5)ショックの患者，昏睡の患者，バ 来事を記憶していないことがあるので注意すること イタルサインの抑制がみられる急性アルコール中毒患者 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 【適応】1)麻酔前投薬 2)急性狭隅角緑内障 3) 4)イトラコナゾール，フルコナゾール，ホスフ 2)全身麻酔の導入及び維持 【用法】 ーゼ阻害剤，エファビレンツ，テラプレビル投与中 〔麻酔前投薬〕1 回 0.08～0.1mg/kg 〈原則禁忌〉肺性心，肺気腫，気管支喘息及び脳血管障害の急 手術前 30 分～1 時間 性期等で呼吸機能が高度に低下している患者 [児]修正在胎45週以上:0.08～0.15㎎/kg 【適応】1)不眠症 2)麻酔前投薬 手術前30分～1時間 【用法】 〔全身麻酔の導入及び維持〕 就寝前 3)集中 治療室における人工呼吸中の鎮静 ルコナゾール，ポリコナゾール，ミコナゾール，HIV プロテア 〔不眠症〕1 回 0.25mg 2) 低出生体重児及び新生児に対して急速静脈内投与をしてはな 【成分】トリアゾラム 重症筋無力症 4) 警告!! 1)「重要な基本的注意」に留意し，呼吸及び循環動態 --------------- 筋注 筋注 1 回 0.15～0.3mg/kg 静注 ＊高度な不眠症：0.5mg ＊必要に応じて初回量の半量～同量を追加 ＊高齢者：1 回 0.125～0.25mg まで ＊静脈内に注射する場合には，太い静脈を選び，緩徐に(1 分 〔麻酔前投薬〕1 回 0.25mg 手術前夜の就寝前 間以上の時間をかけて) ＊必要に応じ 0.5mg 〔集中治療室における人工呼吸中の鎮静〕 【併禁】イトラコナゾール，フルコナゾール．ホスフルコナゾ 導入：初回 0.03mg/kg を 1 分以上かけて静注 ール，ポリコナゾール，ミコナゾール，HIV プロテアーゼ阻害 ＊より確実な鎮静導入が必要な場合：0.06mg/kg まで 剤，エファビレンツ，テラプレビル ＊必要に応じて 0.03mg/kg を少なくとも 5 分以上の間隔をあ 【重副】1)薬物依存，離脱症状 2)精神症状 14 5)肝炎・肝機能障害・黄疸 ６)ショック，アナフィラキシー様症状 3)呼吸抑制 4) けて追加 ＊但し，初回投与量及び追加投与の総量は 0.30mg/kg まで スナルコーシス [児]修正在胎 45 週以上:初回 0.05～0.20mg/kg を 2～3 分以 悪性症候群 上かけて静注 態 4)肝機能障害，黄疸 7)意識障害 5)横紋筋融解症 ＊必要に応じて、初回量と同量を少なくとも 5 分以上の間隔 --------------- をあけて追加 ロヒプノール静注用 2mg/1mL/A 維持：0.03～0.06mg/kg/h より持続静脈内投与開始 【成分】フルニトラゼパム ＊0.03～0.18mg/kg/h の範囲が推奨 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 [児]修正在胎 45 週以上: 0.06～0.12mg/kg/h より持続静脈 障 内投与開始 【適応】全身麻酔の導入，局所麻酔時の鎮静 ＊投与速度の増減は 25％の範囲内。 【用法】 修正在胎 32 週未満: 0.03mg/kg/h より持続静脈内投与開始 全身麻酔導入：1 回 0.02～0.03mg/kg 修正在胎 32 週以上: 0.06mg/kg/h より持続静脈内投与開始 局所麻酔時の鎮静：1 回 0.01～0.03mg/kg 【併禁】HIV プロテアーゼ阻害剤，HIV 逆転写酵素阻害剤 緩徐(1mg を 1 分以上かけて)に静注 【重副】1)依存性 ＊用時注射用水で 2 倍以上に希釈 2)無呼吸，呼吸抑制，舌根沈下 フィラキシーショック 4)心停止 3)アナ 5)心室頻拍，心室性頻脈 6) 8)一過性前向性健忘，もうろう状 2)急性狭隅角緑内 3)重症筋無力症 ＊必要に応じて初回量の半量～同量を追加 【重副】無呼吸，呼吸抑制，舌根沈下，錯乱 6)悪性症候群 --------------- 抗不安薬 中期作用型 ユーロジン錠 2mg ベンゾジアゼピン系 【成分】エスタゾラム 【識別コード】 高力価（短期作用型） 142 【禁忌】1)重症筋無力症 2)リトナビル投与中 〈原則禁忌〉肺性心，肺気腫，気管支喘息及び脳血管障害の急 性期等で呼吸機能が高度に低下している場合 【適応】不眠症，麻酔前投薬 【禁忌】1)急性狭隅角緑内障 〔不眠症〕1 日 1 回 1～4mg 就寝前 睡眠障害 手術前夜：1 回 1～2mg(就寝前) 2)うつ病における不安・緊張・睡眠障害 安・緊張・抑うつ・睡眠障害 【併禁】リトナビル 2)呼吸抑制，炭酸ガスナルコーシ 4)無顆粒球症 5)(類薬)一過性前向性 健忘，もうろう状態 4)統合失調症における睡眠障害 5)頸椎症・腰痛症・筋収縮性頭痛における不安・緊張・抑うつ および筋緊張 【用法】 〔神経症・うつ病〕1 日 3mg 分 3 --------------- 〔心身症・頸椎症・腰痛症・筋収縮性頭痛〕 ロヒプノール錠 1mg 1 日 1.5mg 【成分】フルニトラゼパム 分3 〔睡眠障害〕1 日 1 回 1～3mg 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)急性狭隅角緑内 【重副】1)依存性 悪性症候群 3)重症筋無力症 〈原則禁忌〉肺性心，肺気腫，気管支喘息及び脳血管障害の急 2)呼吸抑制，炭酸ガスナルコーシス 4)横紋筋融解症 --------------- 【適応】不眠症，麻酔前投薬 低力価（短期作用型） 6)肝機能障 就寝前又は手術前 リーゼ錠 5mg ＊高齢者は 1 回 1mg まで 【重副】1)依存性 5)間質性肺炎 3) 害・黄疸 性期などで呼吸機能が高度に低下している場合 【用法】1 回 0.5～2mg 就寝前 ＊いずれの場合も高齢者には 1 日 1.5mg まで 【識別コード】ROCHE171 障 3)心身 症(高血圧症，胃・十二指腸潰瘍)における身体症候並びに不 麻酔前：1 回 2～4mg 【重副】1)薬物依存傾向 2)重症筋無力症 【適応】1)神経症における不安・緊張・抑うつ・神経衰弱症状・ 〔麻酔前投薬〕 3)刺激興奮，錯乱 【成分】エチゾラム 【識別コード】DZ0.5 【用法】 ス デゾラム錠 0.5mg 2)刺激興奮，錯乱 3)呼吸抑制，炭酸ガ 【成分】クロチアゼパム 15 【重副】1)薬物依存，離脱症状 【識別コード】Y-RZ5 2)刺激興奮，錯乱等 3)呼 吸抑制 【禁忌】1)急性狭隅角緑内障 2)重症筋無力症 --------------- 【適応】1)心身症(消化器疾患・循環器疾患)における身体症候 並びに，不安，緊張，心気，抑うつ，睡眠障害 調症におけるめまい・肩こり・食欲不振 【用法】1 日 15～30mg 2)自律神経失 セパゾン錠 1mg 【成分】クロキサゾラム 3)麻酔前投薬 【識別コード】SANKYO125 分3 麻酔前投薬：1 回 10～15mg 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 就寝前または手術前 緑内障 【重副】1)依存性 2)肝機能障害，黄疸 【適応】1)神経症における不安・緊張・抑うつ・強迫・恐怖・ 2)急性狭隅角 3)重症筋無力症 --------------- 睡眠障害 高力価（中期作用型） 自律神経失調症)における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ 2)心身症(消化器疾患，循環器疾患，更年期障害， 3)術前の不安除去 コンスタン錠 0.4mg 【用法】1 日 3～12mg 【成分】アルプラゾラム 【識別コード】 術前の不安除去： 1 回 0.1～0.2mg/kg 147 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 障 3)重症筋無力症 2)急性狭隅角緑内 4)HIV プロテアーゼ阻害薬投与中 【適応】心身症（胃・十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群、自律神 経失調症）における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ・睡眠 障害 【用法】1 日 1.2mg 2)刺激興奮 --------------- セルシン注射液 10mg/2ｍL/A 【成分】ジアゼパム 【禁忌】1)急性狭隅角緑内障 2)重症筋無力症 3)ショック， 4)リト ナビル投与中 分 3～4 【適応】1)神経症における不安・緊張・抑うつ ＊高齢者では 1 回 0.4mg 1 日 1～2 回から開始し，1 日 1.2mg を超えない 【重副】1)薬物依存，離脱症状 2)以下の疾 患及び状態における不安・興奮・抑うつの軽減：麻酔前，麻酔 導入時，麻酔中，術後，アルコール依存症の禁断(離脱)症状， 【併禁】HIV プロテアーゼ阻害剤 抑制 【重副】1)依存性 手術前 昏睡，バイタルサインの悪い急性アルコール中毒患者 分3 最高用量：1 日 2.4mg 分3 分娩時 2)刺激興奮，錯乱 3)呼吸 4)アナフィラキシー様症状 5)肝機能障害，黄疸 --------------- 3)てんかん様重積状態における痙攣の抑制，(ホリゾ ン)有機リン中毒・カーバメート中毒における痙攣の抑制 【用法】初回 2mL(10mg) できるだけ緩徐に筋注・静注 中力価（長期作用型） 以後必要に応じて 3～4 時間ごとに注射 ＊静注する際，なるべく太い静脈を選んで 2 分間以上かけて ジアゼパム錠 2mg「サワイ」 注射 【成分】ジアゼパム 【併禁】リトナビル 【重副】1)薬物依存，離脱症状 【識別コード】SW021 【禁忌】1)急性狭隅角緑内障 2)重症筋無力症 3)リトナビ 【適応】1)神経症における不安・緊張・抑うつ 2)うつ病に 塞，呼吸抑制 3)刺激興奮，錯乱 2)舌根沈下による上気道閉 4)循環性ショック ル投与中 おける不安・緊張 抗精神病薬 3)心身症(消化器疾患，循環器疾患，自律 神経失調症，更年期障害，腰痛症，頸肩腕症候群)における身 体症候並びに不安・緊張・抑うつ 攣・疼痛における筋緊張の軽減 高力価群 4)脳脊髄疾患に伴う筋痙 5)麻酔前投薬 【用法】1 回 2～5mg 1 日 2～4 回 ＊外来患者は原則として 1 日量 15mg 以内 ＊筋痙攣患者は 1 回 2～10mg，1 日 3～4 回 ブチロフェノン誘導体 ハロペリドール錠「CH」0.75mg 【成分】ハロペリドール ＊麻酔前投薬は 1 回 5～10mg，就寝前・手術前 [児] 3 歳以下：1 日 1～5mg 分 1～3 4～12 歳：1 日 2～10mg 分 1～3 【併禁】リトナビル 16 【識別コード】ＴＧ53 【禁忌】1)昏睡状態 抑制薬の強い影響下 2)バルビツール酸誘導体等の中枢神経 3)重症の心不全 4)パーキンソン病 5)本剤又はブチロフェノン系化合物に対して過敏症 6)アド セロクエル錠 25 ㎎ レナリン投与中 7)妊婦又は妊娠の可能性 【成分】クエチアピンフマル酸塩 【適応】統合失調症，躁病 【用法】 初期：1 日 0.75～2.25mg 徐々に増量 【識別コード】SEROQUEL25 維持量：1 日 3～6mg 警告!! 1) 著しい血糖値の上昇から、糖尿病性ケトアシドーシ 適宜増減 【併禁】エピネフリン（アドレナリン・ボスミン） ス、糖尿病性昏睡等の重大な副作用が発現し、死亡に至る場合 【重副】1)悪性症候群 があるので、本剤投与中は、血糖値の測定等の観察を十分に行 レウス 2)心室細動、心室頻拍 4)遅発性ジスキネジア 泌症候群(SIADH) 7)横紋筋融解症 3)麻痺性イ 5)抗利尿ホルモン不適合分 6)無顆粒球症、白血球減少、血小板減少 8) 肺塞栓症，深部静脈血栓症 9) 肝機能 障害，黄疸 うこと 2) 投与にあたっては、あらかじめ上記副作用が発現す る場合があることを、患者及びその家族に十分に説明し、口渇、 多飲、多尿、頻尿等の異常に注意し、このような症状があらわ --------------- れた場合には、直ちに投与を中断し、医師の診察を受けるよう、 セレネース注 5mg/1mL/A 指導すること。 【成分】ハロペリドール 【禁忌】1)昏睡状態 2)バルビツール酸誘導体等の中枢神経 抑制薬の強い影響下 3)重症の心不全 4)パーキンソン病 5)本剤又はブチロフェノン系化合物に対して過敏症 6)アド レナリン投与中 7)妊婦又は妊娠の可能性【適応】統合失調症， 【禁忌】1)昏睡状態 2)バルビツール酸誘導体等の中枢神経 抑制薬の強い影響下 3)アドレナリン投与中 に過敏症 ５）糖尿病患者，糖尿病の既往歴 【適応】統合失調症 【用法】1 回 25mg1 日 2 回又は 3 回より始め，徐々に増量 躁病 1 日 150～600mg 【用法】1 回 5mg 1 日 1～2 回 筋注・静注 4)本剤の成分 分 2 又は分 3 ＊1 日量は 750mg を超えない ＊急激な精神運動興奮などで，緊急を要する場合に用いる 【併禁】アドレナリン 【併禁】エピネフリン 【重副】1) 高血糖・糖尿病性ケトアシドーシス，糖尿病性昏 【重副】1)悪性症候群 レウス 2)心室細動，心室頻拍 4)遅発性ジスキネジア 泌症候群(SIADH) 7)横紋筋融解症 3)麻痺性イ 5)抗利尿ホルモン不適合分 6)無顆粒球症，白血球減少，血小板減少 8)肺塞栓症，深部静脈血栓症 9)肝機能障 睡 2)低血糖 3) 悪性症候群 6)無顆粒球症，白血球減少 性イレウス 4)横紋筋融解症 5)痙攣 7) 肝機能障害，黄疸 8) 麻痺 9) 遅発性ジスキネジア 10)肺塞栓症，深部静 脈血栓症 害，黄疸 中力価群 非定型抗精神病薬（セロトニン・ドパミン拮抗薬） ベンザミド誘導体 リスパダール内用液 1mg/1mL 【成分】リスペリドン 【禁忌】1)昏睡状態 2)バルビツール酸誘導体等の中枢神経 抑制薬の強い影響下 3)アドレナリン投与中 4)本剤の成分 スルピリド錠「アメル」50mg 【成分】スルピリド に過敏症 【識別コード】Kw210 【適応】統合失調症 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【用法】1 回 1mg1 日 2 回より始め，徐々に増量 泌性の下垂体腫瘍の患者 維持量：1 日 2～6mg 【適応】1)胃・十二指腸潰瘍 原則として分 2 ＊1 日量は 12mg を超えない レウス 3)麻痺性イ 6)横紋筋融解症 7)不整脈 血栓症 11)無顆粒球症，白血球減少 5)肝 8)脳血管障害 9)高血糖・糖尿病性ケトアシドーシス，糖尿病性昏睡 血糖 2)統合失調症 3)うつ病・う 【用法】 2)遅発性ジスキネジア 4)抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH) 機能障害，黄疸 3)褐色細胞腫の疑い つ状態 【併禁】アドレナリン 【重副】1)悪性症候群 2)プロラクチン分 10)低 12)肺塞栓症，深部静脈 13)持続勃起症 〔胃・十二指腸潰瘍〕1 日 150mg 分3 〔統合失調症〕1 日 300～600mg 分服 ＊1 日 1,200mg まで増量可能 〔うつ病・うつ状態〕1 日 150～300mg ＊1 日 600mg まで増量可能 【重副】1)悪性症候群 無顆粒球症，白血球減少 非定型抗精神病薬（クロザピンと類似化合物） 分服 スキネジア 2)痙攣 3)QT 延長，心室頻拍 5)肝機能障害，黄疸 4) 5)遅発性ジ 7)肺塞栓症，深部静脈血栓症 17 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 低力価群 2)MAO阻害剤を投与 中，投与中止後14日間以内 3)ピモジド投与中 【適応】うつ病・うつ状態，パニック障害 【用法】初期用量：1 日 25mg ヒルナミン錠 5mg 1 日 100mg 【成分】レボメプロマジンマレイン酸塩 分1 まで増量可 ＊必要最小限となるよう患者毎に慎重に調節 【識別コード】 003 5 【併禁】1)MAO 阻害薬 【禁忌】1)昏睡状態，循環虚脱状態 2)バルビツール酸誘導 体・麻酔薬等の中枢神経抑制薬の強い影響下 投与中 3)アドレナリン 4)フェノチアジン系化合物及びその類似化合物に対 2)ピモジド 【重副】1) セロトニン症候群 睡 4) 肝機能障害 (SIADH) 2) 悪性症候群 3) 痙攣，昏 5) 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 6) 皮膚粘膜眼症候群 （Stevens-Johnson 症候群）， し過敏症 中毒性表皮壊死融解症（Lyell 症候群） 7) アナフィラキシー 〈原則禁忌〉皮質下部の脳障害の疑い 様症状 【適応】統合失調症，躁病，うつ病における不安・緊張 --------------- 【用法】1 日 25～200mg 分服 パロキセチン錠 10mg「ファイザー」 【併禁】アドレナリン 【成分】パロキセチン塩酸塩水和物 【重副】1)悪性症候群 粒球症，白血球減少 2)突然死 4)麻痺性イレウス ジア，遅発性ジストニア (SIADH) 7)眼障害 3)再生不良性貧血，無顆 5)遅発性ジスキネ 6)抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 8)SLE 様症状 9)横紋筋融解症 10) 肺塞栓症，深部静脈血栓症 【識別コード】PX10/PF 【警告】海外で実施した7～18歳の大うつ病性障害患者を対象とした プラセボ対照試験において有効性が確認できなかったとの報告、また、 自殺に関するリスクが増加するとの報告もあるので、本剤を18歳未満 の大うつ病性障害患者に投与する際には適応を慎重に検討すること 抗うつ薬・気分安定薬・精神刺激薬 【禁忌】1）本剤の成分に過敏症 2) モノアミン酸化酵素 (MAO)阻害剤を投与中あるいは投与中止後 14 日間以内 3） ピモジドを投与中 抗うつ薬 【適応】うつ病・うつ状態、パニック障害、強迫性障害 【用法】 SSRI 〔うつ病・うつ状態〕1日1回20～40mg 開始：1回10～20mg レクサプロ錠 10mg 原則として1週毎に10mg/日ずつ増量。 【成分】エスシタロプラムシュウ酸塩 1日40mgまで増量可 【識別コード】MO183 〔パニック障害〕1日1回30mg 【禁忌】1）本剤の成分に過敏症 2) モノアミン酸化酵素 (MAO)阻害剤を投与中あるいは投与中止後 14 日間以内 ピモジドを投与中 3） 4)QT 延長のある患者（先天性 QT 延長症 候群等） 【用法】1 日 1 回 10mg 夕食後 原則として 1 週毎に 10mg/日ずつ増量。 1 日 30mg まで増量可 〔強迫性障害〕1日1回40mg 夕食後 開始：1 回 20mg 【適応】うつ病・うつ状態 原則として 1 週毎に 10mg/日ずつ増量。 1 日 50mg まで増量可 夕食後 最大 20mg 適宜増減（増量は 1 週間以上の間隔をあけて行う） 【併禁】セレギリン塩酸塩（エフピー）、ピモジド（オーラッ プ） 【併禁】セレギリン塩酸塩（エフピー）、ピモジド（オーラッ プ） 【重副】1) セロトニン症候群 覚、せん妄、痙攣 【重副】1) 痙攣 2) 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 (SIADH) 開始：1 回 10mg 3) セロトニン症候群 4) QT延長（頻度不明）、 心室頻拍（torsades de pointesを含む） --------------- ジェイゾロフト錠 25mg 【成分】塩酸セルトラリン 【識別コード】Pfizer・ZLT25 2) 悪性症候群 3) 錯乱、幻 4) 中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群 （Stevens-Johnson症候群）、多形紅斑 不適合分泌症候群(SIADH) 5) 抗利尿ホルモン 6) 重篤な肝機能障害 --------------セロトニン系＞ノルアドレナリン系 ノーマルン錠 10mg 【成分】アミトリプチリン塩酸塩 18 夕食後 3)三叉神経痛 【識別コード】SW027 【禁忌】1)緑内障 心筋梗塞の回復初期 【用法】 2)三環系抗うつ薬に過敏症の既往歴 4)尿閉 3) 5)MAO 阻害薬投与中 【適応】1)精神科領域におけるうつ病・うつ状態 〔てんかん，躁病，躁うつ病，統合失調症〕 最初 1 日量 200～400mg 分 1～2 2)夜尿症 至適効果が得られるまで(通常 1 日 600mg)徐々に増量 【用法】 症状により 1 日 1,200mg まで増量可 〔うつ病・うつ状態〕初期：1 日 30～75mg [児]1 日 100～600mg 分割 1 日 150mg まで漸増 分割投与 〔三叉神経痛〕最初 1 日量として 200～400mg から開始し， ＊1 日 300mg まで増量可 1 日 600mg まで 〔夜尿症〕1 日 10～30mg 就寝前 [児]年齢，症状に応じて適宜減量 【併禁】1)MAO 阻害薬 【併禁】ボリコナゾール，タダラフィル（アドシルカ） 【重副】1)悪性症候群 2)セロトニン症候群 4)幻覚，せん妄，精神錯乱，痙攣 顆粒球症，骨髄抑制 症状により 1 日 800mg まで増量可 3)心筋梗塞 5)顔・舌部の浮腫( 7)麻痺性イレウス 6)無 8)抗利尿ホルモン 不適合分泌症候群(SIADH) 【重副】1)再生不良性貧血，汎血球減少，白血球減少，無顆粒 球症，貧血，溶血性貧血，赤芽球癆，血小板減少 2) 中毒性 表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群，紅皮症(剥脱性皮膚炎) 3)SLE 様症状 4)過敏症症候群 5)肝機能障害，黄疸(胆汁う --------------- っ滞性，肝細胞性，混合型，肉芽腫性の肝機能障害・黄疸) 6) ドパミン系薬物 急性腎不全(間質性腎炎等) 7)PIE 症候群，間質性肺炎 8) 血栓塞栓症(肺塞栓症，深部静脈血栓症，血栓性静脈炎等) 9) スルピリド錠「アメル」50mg アナフィラキシー反応(蕁麻疹，血管浮腫，循環不全，低血圧， 【成分】スルピリド 呼吸困難等を伴う) 機能不全，徐脈 【識別コード】Kw210 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 泌性の下垂体腫瘍の患者 2)プロラクチン分 3)褐色細胞腫の疑い 【適応】1)胃・十二指腸潰瘍 2)統合失調症 3)うつ病・う つ状態 11) 抗 利 尿 ホ ル モ ン 不 適 合 分 泌 症 候 群 12)無菌性髄膜炎 13)悪性症候群 --------------- デパケンシロップ 5％（50mg/ｍL） 【成分】バルプロ酸ナトリウム 【禁忌】1)重篤な肝障害 【用法】 〔胃・十二指腸潰瘍〕1 日 150mg 分3 〔統合失調症〕1 日 300～600mg 分服 〔うつ病・うつ状態〕1 日 150～300mg 2)痙攣 無顆粒球症，白血球減少 3)尿 〈原則禁忌〉妊婦又は妊娠の可能性 【適応】1)各種てんかん(小発作・焦点発作・精神運動発作並 びに混合発作)及びてんかんに伴う性格行動障害(不機嫌・易怒 分服 性等)の治療 ＊1 日 600mg まで増量可能 【重副】1)悪性症候群 2)カルバペネム系抗生物質 素サイクル異常症 ＊1 日 1,200mg まで増量可能 スキネジア (SIADH) 10)うっ血性心不全，房室ブロック，洞 3)QT 延長，心室頻拍 5)肝機能障害，黄疸 4) 5)遅発性ジ 7)肺塞栓症，深部静脈血栓症 2)躁病および躁うつ病の躁状態の治療 3)片頭 痛発作の発症抑制 【用法】 〔適応 1，2〕1 日 400～1,200mg 分 2～3 〔適応 3〕1 日 400～800mg 分 2～3 回 適宜増減 気分安定薬（抗躁薬） 1 日量 1,000mg まで増量可 片頭痛発作の急性期治療のみでは日常生活に支障をきたして いる患者にのみ投与 テグレトール錠 200mg 【併禁】カルバペネム系抗生物質 【成分】カルバマゼピン 【重副】1)劇症肝炎等の重篤な肝障害 を伴う意識障害 【識別コード】CG213 【禁忌】1)本剤又は三環系抗うつ薬に過敏症 障害 2)重篤な血液 3)第Ⅱ度以上の房室ブロック，高度の徐脈 ナゾール，タダラフィル（アドシルカ）を投与中 4)ボリコ 5)ポルフィ リン症 【適応】1)てんかん：精神運動発作，てんかん性格及びてんか んに伴う精神障害，痙攣発作〔強直間代発作(全般痙攣発作， 大発作〕 2)躁病，躁うつ病の躁状態，統合失調症の興奮状態 3)溶血性貧血，赤芽球癆，汎血球減少，重篤 な血小板減少，顆粒球減少 ァンコニー症候群 群 4)急性膵炎 5)間質性腎炎，フ 6)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候 7)過敏症症候群 ソン様症状 2)高アンモニア血症 8)脳の萎縮，認知症様症状，パーキン 9)横紋筋融解症 10)抗利尿ホルモン不適合分 泌症候群〔SIADH〕 --------------- デパケン R 錠 100mg 【成分】バルプロ酸ナトリウム 19 る中毒起こすことあり，減量又は休薬 【識別コード】KH113 【禁忌】1)重篤な肝障害 2)カルバペネム系抗生物質 3)尿 【重副】1)リチウム中毒 2)悪性症候群 高度徐脈 5)急性腎不全、間質性腎炎、ネフ 4)腎性尿崩症 素サイクル異常症 ローゼ症候群 〈原則禁忌〉妊婦又は妊娠の可能性 機能亢進症 【適応】1)各種てんかん(小発作・焦点発作・精神運動発作並 びに混合発作)及びてんかんに伴う性格行動障害(不機嫌・易怒 性等)の治療 2)躁病および躁うつ病の躁状態の治療 3)片頭 3)洞不全症候群， 6)甲状腺機能低下症、甲状腺炎 7)副甲状腺 8) 認知症様症状，意識障害 --------------- 抗てんかん薬 痛発作の発症抑制 フェニトイン系 【用法】 〔適応 1，2〕1 日 400～1,200mg 分 1～2 アレビアチン錠 100mg 〔適応 3〕1 日 400～800mg 分 1～2 回 適宜増減 【成分】フェニトイン 1 日量 1,000mg まで増量可 片頭痛発作の急性期治療のみでは日常生活に支障をきたして いる患者にのみ投与 【禁忌】1)本剤の成分又はヒダントイン系化合物に過敏症 【併禁】カルバペネム系抗生物質 2)タダラフィル(アドシルカ)投与中 【重副】 1)劇症肝炎等の重篤な肝障害 識障害 ー症候群 4)急性膵炎 5)間質性腎炎，ファンコニ 6)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 過敏症症候群 状 2)高アンモニア血症を伴う意 3)溶血性貧血，赤芽球癆，汎血球減少，重篤な血小板 減少，顆粒球減少 7) 8)脳の萎縮，認知症様症状，パーキンソン様症 9)横紋筋融解症 【識別コード】P172 10)抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 〔SIADH〕 【適応】1)てんかんの痙攣発作：強直間代発作(全般痙攣発作， 大発作)，焦点発作(ジャクソン型発作を含む) 作 3)精神運動発作 【用法】1 日 200～300mg 分 3 [児]1 日 学童 100～300mg 幼児 50～200mg 100mg 分3 【併禁】タダラフィル（アドシルカ） 症候群 リーマス錠 100mg 3)SLE 様症状 2)過敏症 4)再生不良性貧血，汎血球減少，無 顆粒球症，単球性白血病，血小板減少，溶血性貧血，赤芽球癆 【成分】炭酸リチウム 5)劇症肝炎，肝機能障害，黄疸 【識別コード】T702 2)重篤な心疾患 ウムの体内貯留を起こしやすい状態 3)リチ 4)妊婦又は妊娠の可能 性 【適応】躁病及び躁うつ病の躁状態 【用法】 開始量：1 日 400～600mg 分 2～3 以後：3～7 日毎に 1 日 1,200mg まで漸増 維持量：1 日 200～800mg 分 1～3 ＊過量投与による中毒を起こすことがあるので、投与初期又は 用量を増量したときには維持量が決まるまでは１週間に１回 をめどに、維持量の投与中には２～３ヵ月に１回をめどに、血 清リチウム濃度の測定結果に基づきトラフ値を評価しながら 使用 ＊血清リチウム濃度を上昇させる要因（食事及び水分摂取量不 足、脱水を起こしやすい状態、非ステロイド性消炎鎮痛剤等の 血中濃度上昇を起こす可能性がある薬剤の併用等）や中毒の初 期症状が認められる場合には、血清リチウム濃度を測定 ＊血清リチウム濃度 1.5mEq/L を超えたとき：必要に応じて 減量又は休薬等 ＊血清リチウム濃度 2.0mEq/L を超えたとき：過量投与によ 20 乳児 20～ 【重副】1)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 --------------- 【禁忌】1)てんかん等の脳波異常 2)自律神経発 6)間質性肺炎 パ腫，リンパ節腫脹 8)小脳萎縮 腎不全，間質性肺炎 11)悪性症候群 7)悪性リン 9)横紋筋融解症 10)急性 --------------- バルビツール酸系 フェノバール注射液 100mg/1mL/A 【成分】フェノバルビタール 【禁忌】1)本剤の成分又はバルビツール酸系化合物に過敏症 2)急性間欠性ポルフイリン症 3)ポリコナゾール、タダラフ ィルを投与中 【適応】1)不安・緊張状態の鎮静(緊急に必要な場合) 2)てん かんの痙攣発作：強直間代発作(全般痙攣発作，大発作)，焦点 発作(ジャクソン型発作を含む) 3)自律神経発作，精神運動発 作 【用法】1 回 50～200mg 1 日 1～2 回 皮下注・筋注 【併禁】ボリコナゾール，タダラフィル 【重副】1)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚 炎 2)過敏症症候群 血小板減少 --------------- 3)依存性 6)肝機能障害 4)局所壊死 7)呼吸抑制 5)顆粒球減少， 過敏症症候群 バルプロ酸ナトリウム 状 8)脳の萎縮，認知症様症状，パーキンソン様症 9)横紋筋融解症 10)抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 〔SIADH〕 デパケンシロップ 5％（50mg/ｍL） 【成分】バルプロ酸ナトリウム 【禁忌】1)重篤な肝障害 2)カルバペネム系抗生物質 3)尿 カルバマゼピン 素サイクル異常症 〈原則禁忌〉妊婦又は妊娠の可能性 テグレトール錠 200mg 【適応】1)各種てんかん(小発作・焦点発作・精神運動発作並 【成分】カルバマゼピン びに混合発作)及びてんかんに伴う性格行動障害(不機嫌・易怒 性等)の治療 2)躁病および躁うつ病の躁状態の治療 3)片頭 【識別コード】CG213 痛発作の発症抑制 【禁忌】1)本剤又は三環系抗うつ薬に過敏症 【用法】 障害 〔適応 1，2〕1 日 400～1,200mg 分 2～3 ナゾール，タダラフィル（アドシルカ）を投与中 〔適応 3〕1 日 400～800mg 分 2～3 回 リン症 適宜増減 【適応】1)てんかん：精神運動発作，てんかん性格及びてんか 1 日量 1,000mg まで増量可 2)重篤な血液 3)第Ⅱ度以上の房室ブロック，高度の徐脈 4)ボリコ 5)ポルフィ 片頭痛発作の急性期治療のみでは日常生活に支障をきたして んに伴う精神障害，痙攣発作〔強直間代発作(全般痙攣発作， いる患者にのみ投与 大発作〕 2)躁病，躁うつ病の躁状態，統合失調症の興奮状態 【併禁】カルバペネム系抗生物質 3)三叉神経痛 【重副】1)劇症肝炎等の重篤な肝障害 を伴う意識障害 3)溶血性貧血，赤芽球癆，汎血球減少，重篤 な血小板減少，顆粒球減少 ァンコニー症候群 群 4)急性膵炎 5)間質性腎炎，フ 6)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候 7)過敏症症候群 ソン様症状 2)高アンモニア血症 8)脳の萎縮，認知症様症状，パーキン 9)横紋筋融解症 10)抗利尿ホルモン不適合分 【用法】 〔てんかん，躁病，躁うつ病，統合失調症〕 最初 1 日量 200～400mg 分 1～2 至適効果が得られるまで(通常 1 日 600mg)徐々に増量 症状により 1 日 1,200mg まで増量可 [児]1 日 100～600mg 分割 〔三叉神経痛〕最初 1 日量として 200～400mg から開始し， 泌症候群〔SIADH〕 --------------- 1 日 600mg まで デパケン R 錠 100mg [児]年齢，症状に応じて適宜減量 症状により 1 日 800mg まで増量可 【併禁】ボリコナゾール，タダラフィル（アドシルカ） 【成分】バルプロ酸ナトリウム 【重副】1)再生不良性貧血，汎血球減少，白血球減少，無顆粒 【識別コード】KH113 【禁忌】1)重篤な肝障害 球症，貧血，溶血性貧血，赤芽球癆，血小板減少 2)カルバペネム系抗生物質 3)尿 2) 中毒性 表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群，紅皮症(剥脱性皮膚炎) 素サイクル異常症 3)SLE 様症状 〈原則禁忌〉妊婦又は妊娠の可能性 っ滞性，肝細胞性，混合型，肉芽腫性の肝機能障害・黄疸) 6) 【適応】1)各種てんかん(小発作・焦点発作・精神運動発作並 急性腎不全(間質性腎炎等) 7)PIE 症候群，間質性肺炎 8) びに混合発作)及びてんかんに伴う性格行動障害(不機嫌・易怒 血栓塞栓症(肺塞栓症，深部静脈血栓症，血栓性静脈炎等) 9) 性等)の治療 アナフィラキシー反応(蕁麻疹，血管浮腫，循環不全，低血圧， 2)躁病および躁うつ病の躁状態の治療 3)片頭 4)過敏症症候群 痛発作の発症抑制 呼吸困難等を伴う) 【用法】 機能不全，徐脈 〔適応 1，2〕1 日 400～1,200mg 分 2～3 (SIADH) 5)肝機能障害，黄疸(胆汁う 10)うっ血性心不全，房室ブロック，洞 11) 抗 利 尿 ホ ル モ ン 不 適 合 分 泌 症 候 群 12)無菌性髄膜炎 13)悪性症候群 〔適応 3〕1 日 400～800mg 分 2～3 回 適宜増減 1 日量 1,000mg まで増量可 片頭痛発作の急性期治療のみでは日常生活に支障をきたして いる患者にのみ投与 ランドセン錠 0.5mg 【併禁】カルバペネム系抗生物質 【成分】クロナゼパム 【重副】 1)劇症肝炎等の重篤な肝障害 識障害 ー症候群 2)高アンモニア血症を伴う意 3)溶血性貧血，赤芽球癆，汎血球減少，重篤な血小板 減少，顆粒球減少 4)急性膵炎 ベンゾジアゼピン系 5)間質性腎炎，ファンコニ 6) 中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 【識別コード】 022/0.5 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 障 2)急性狭隅角緑内 3)重症筋無力症 7) 21 【適応】 1)小型(運動)発作〔ミオクローヌス発作，失立(無 【禁忌】1)閉塞隅角緑内障 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 動)発作，点頭てんかん(幼児痙縮発作，BNS 痙攣等)〕 2)精 3)非選択的 MAO 阻害薬投与中 神運動発作 【適応】パーキンソン病，パーキンソン症候群 3)自律神経発作 【用法】 【用法】 初回量：1 日 0.5～1mg 分 1～3 〔初回量〕レボドパ未服用患者：レボドパ量として 1 回 100 症状に応じて至適効果が得られるまで徐々に増量 ～125mg，1 日 100～300mg から開始，毎日又は隔日に 100 維持量：1 日 2～6mg ～125mg ずつ増量し，最適投与量を定め維持量とする 分 1～3 〔小児〕初回量：1 日 0.5～1mg 維持量：1 日 2～6mg 分 1～3 レボドパ既服用患者：レボドパ単味製剤服用後，少なくとも 8 分 1～3 時間の間隔をおいてから，レボドパ 1 日維持量の約 1/5 量に 〔乳・幼児〕初回量：1 日 0.025mg/kg 分 1～3 相当する量を目安として初回量を決め，1 日 3 回に分服．以後， 維持量：1 日 0.1mg/kg 分 1～3 【重副】1)依存性 激興奮，錯乱 最適投与量を定め維持量とする 2)呼吸抑制，睡眠中の多呼吸発作 3)刺 4)肝機能障害，黄疸 〔維持量〕1 回 200～250mg 1 日 3 回 ＊レボドパ量として 1 日 1,500mg を超えない 【併禁】非選択的 MAO 阻害薬 【重副】1)悪性症候群 その他 十二指腸潰瘍の悪化 5)突発的睡眠 マドパー配合錠 【成分】アセタゾラミド 【禁忌】 1)本剤の成分又はスルホンアミド系薬剤に過敏症の 2)肝硬変等の進行した肝疾患又は高度の肝機能障害 3)無尿，急性腎不全 4)溶血性貧血 4)高 Cl 血症性アシドーシス，体液中の Na・K が明らかに減少，副腎機能不全・アジソン病 〔長期 【成分】レボドパ，塩酸ベンセラジド 【識別コード】FR 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)閉塞隅角緑内障 3)非選択的 MAO 阻害薬投与中 投与禁忌〕慢性閉塞隅角緑内障 【適応】パーキンソン病・パーキンソン症候群 【適応】1)緑内障 2)てんかん(他の抗てんかん薬で効果不十 【用法】 分な場合に付加) 〔初回量〕 レボドパ未投与例：初回 1 日 1～3 錠 善 3)胃潰瘍・ --------------- ダイアモックス注射用 500mg/V 既往歴 2)錯乱，幻覚，抑うつ 3)肺気腫における呼吸性アシドーシスの改 4)メニエル病及びメニエル症候群 分 1～3 (食 後)，2～3 日毎に 1 日 1～2 錠ずつ漸増し，維持量とする 【用法】 レボドパ投与中例：初回 1 日量は投与中のレボドパ量の約 1/5 〔適応 1〕1 日 250～1,000mg 分割 に相当する量(本剤 1 錠中 100mg)に切り替え，分 1～3 〔適応 2〕1 日 250～750mg 分割 後)，漸増もしくは漸減し，維持量とする 〔適応 3〕1 日 1 回 250～500mg 〔維持量〕1 日 3～6 錠 〔適応 4〕1 日 1 回 250～750mg 【併禁】非選択的 MAO 阻害薬 いずれも静注・筋注 【重副】1)悪性症候群 ＊注射用水，生食液，5％ブドウ糖液で完全に溶解して使用 十二指腸潰瘍の悪化 2)幻覚，抑うつ，錯乱 4)溶血性貧血 (食 3)胃潰瘍・ 5)突発的睡眠 ＊いずれも年齢，症状により適宜増減 【重副】1)代謝性アシドーシス、電解質異常 アナフィラキシー様症状 3)再生不良性貧血，溶血性貧血，無 顆粒球症，血小板減少性紫斑病 表皮壊死症 攣 2）ショック， 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性 5)急性腎不全，腎・尿路結石 6)精神錯乱，痙 7)肝機能障害，黄疸 ドパミン受容体作用薬 カバサール錠 1.0mg 【成分】カベルゴリン ------------- 【識別コード】701 抗パーキンソン病/症候群治療薬 【禁忌】1)麦角製剤に対し過敏症の既往歴 変が確認またはその既往 レボドパと脱炭酸酵素阻害薬の配合剤 ネオドパストン配合錠 L100mg 【成分】レボドパ，カルビドパ 【識別コード】SANKYO338 22 2)心臓弁膜の病 3)妊娠中毒症の患者 4)産褥期高 血圧の患者 【適応】1)パーキンソン病 2)乳汁漏出症，高プロラクチン 血性排卵障害，高プロラクチン血性下垂体腺腫(外科的処置を 必要としない場合に限る) 3)産褥性乳汁分泌抑制 【用法】 〔適応 1〕 1 日量 0.25mg から始め， 2 週目には 1 日量を 0.5mg とし，以後経過観察しながら，1 週間毎に 1 日量として 0.5mg 力症 ずつ増量し，維持量を定める．最高用量 3mg 【適応】特発性パーキンソニズム，その他のパーキンソニズム いずれの場合も 1 日 1 回 (脳炎後，動脈硬化性，中毒性)，向精神薬投与によるパーキン 朝食後 〔適応 2〕1 週 1 回(同一曜日)就寝前経口投与とし，1 回量 ソニズム・ジスキネジー(遅発性を除く)・アカシジア 0.25mg から開始，以後臨床症状を観察しながら，少なくとも 【用法】1 回 1mg 2 週間以上の間隔で 1 回量を 0.25mg ずつ増量し，維持量(標 その後漸増し，1 日 3～6mg を分服 準 1 回量 0.25～0.75mg)を定める 1 日 2 回から開始 【重副】1)悪性症候群 2)依存症 ＊1 回量の上限は 1mg とする --------------- 〔適応 3〕1mg タスモリン注 5mg/1mL/A 胎児娩出後に 1 回のみ(食後) 【重副】1)幻覚，妄想，失神，せん妄，錯乱 3)間質性肺炎 2)悪性症候群 4)胸膜炎，胸水，胸膜線維症，肺線維症，心 膜炎，心嚢液貯留 5)心臓弁膜症 6)後腹膜線維症 のない突発的睡眠 8)肝機能障害，黄疸 7)前兆 9)狭心症，肢端紅 【成分】乳酸ビペリデン 【禁忌】1)緑内障 2)本剤の成分に対し過敏症 3)重症筋無 力症 【適応】特発性パーキンソニズム，その他のパーキンソニズム (脳炎後，動脈硬化性，中毒性)，向精神薬投与によるパーキン 痛症 ソニズム・ジスキネジー(遅発性を除く)・アカシジア 【用法】1 回 5～10mg 非麦角 筋注 ＊静注は特殊な場合にのみ行い，5～10mg を 5mg につき約 レキップ錠 0.25mg 3 分かけて徐々に 【成分】ロピニロール塩酸塩 【重副】1)悪性症候群 【識別コード】SB4890 2)依存症 塩酸アマンタジン 警告!! 前兆のない突発的睡眠及び傾眠等がみられることがあ り、また突発的睡眠により自動車事故を起こした例が報告され ているので、患者に本剤の突発的睡眠及び傾眠等についてよく 説明し、本剤服用中には、自動車の運転、機械の操作、高所作 業等危険を伴う作業に従事させないよう注意すること。 【禁忌】1) 本剤の成分に過敏症の既往歴 2) 妊婦又は妊娠 アテネジン錠 50mg 【成分】アマンタジン塩酸塩 【識別コード】010 警告!! 1)A 型インフルエンザウイルス感染症に本剤を用い る場合(効能又は効果に関連する使用上の注意の項参照) a) の可能性 本剤は，医師が特に必要と判断した場合にのみ投与すること 【適応】パーキンソン病 b)本剤を治療に用いる場合は，本剤の必要性を慎重に検討する 【用法】１回0.25mg、１日３回 こと （１日量0.75mg）から始め、１週毎に１日量として0.75mg ものであることを考慮すること ずつ増量し、４週目に１日量を３mgとする。以後経過観察し ザウイルス感染症には効果がない ながら、必要に応じ、１日量として1.5mgずつ１週間以上の 間隔で増量し、維持量（標準１日量３～９mg）を定める。(適 宜増減) 錯乱、譫妄 e)インフルエンザの予防 障害又は中枢神経系に作用する薬剤を投与中の患者では治療 上の有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ投与する 2)てんかん又はその既往歴のある患者及び痙攣素因の ある患者では，発作を誘発又は悪化させることがあるので，患 ＊いずれの場合も 1 日 3 回 【重副】1)突発的睡眠、極度の傾眠 d)A 型以外のインフルエン や治療に短期投与中の患者で自殺企図の報告があるので，精神 こと ＊1 日量として 15mg を超えない c)本剤を予防に用いる場合は，ワクチン療法を補完する 者を注意深く観察し，異常が認められた場合には減量等の適切 2) 幻覚、妄想、興奮、 3)悪性症候群 な措置を講じること 3)本剤には，催奇形性が疑われる症例報 告があり，また，動物実験による催奇形性の報告があるので， 妊娠又は妊娠の可能性のある婦人には投与しないこと 【禁忌】1)透析を必要とするような重篤な腎障害 抗コリン薬 は妊娠の可能性及び授乳婦 2)妊婦又 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)脳梗塞後遺症に伴う意欲・自発性低下の改善 アキネトン錠 1mg パーキンソン症候群 【成分】ビペリデン塩酸塩 2) 3)A 型インフルエンザウイルス感染症 【用法】 〔脳梗塞後遺症〕1 日 100～150mg 分 2～3 【識別コード】P135 【禁忌】1)緑内障 2)本剤の成分に対し過敏症 3)重症筋無 〔パーキンソン症候群〕 23 初期量：1 日 100mg 分 1～2 圧低下の減少度は個体内変動を超えるものではない 1 週後維持量：1 日 200mg 分 2 【併禁】ハロタン等のハロゲン含有吸入麻酔剤、イソプレナリ ＊1 日 300mg ン等のカテコールアミン製剤 分 3 まで 〔A 型インフルエンザウイルス感染症〕 【重副】1)悪性症候群 1 日 100mg 減少，血小板減少 分 1～2 2)白血球減少，無顆粒球症，好中球 ＊但し，高齢者及び腎障害では投与量の上限を 1 日 100mg 【重副】1)悪性症候群 死症 2)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊 脳循環代謝改善薬 3)視力低下を伴うびまん性表在性角膜炎，角膜上皮浮腫 様症状 4)心不全 5)肝機能障害 6)腎障害 7)意識障害， 精神症状，痙攣，ミオクロヌス 脳の生理活性物質 シチコリン注「日医工」250mg/2mL/A ノルエピネフリン系作用薬 【成分】シチコリン 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 ドロキシドパカプセル 100mg「ﾏｲﾗﾝ」 【適応】1)頭部外傷に伴う意識障害，脳手術に伴う意識障害 【成分】ドロキシドパ 2)脳卒中片麻痺患者の上肢機能回復促進〔但し，発作後 1 年 【識別コード】Ｍ401 以内で，リハビリテーション及び通常の内服薬物療法(脳代謝 3)本剤を投与 賦活薬，脳循環改善薬等の投与)を行っている症例のうち，下 中の患者には、ハロタン等のハロゲン含有吸入麻酔薬を投与し 肢の麻痺が比較的軽度なもの〕 3)以下の疾患に対する蛋白分 ないこと 解酵素阻害薬との併用療法：急性膵炎，慢性再発性膵炎の急性 【禁忌】1)本剤に過敏症 与中 2)閉塞隅角緑内障 4)イソプレナリン等のカテコールアミン製剤を投 5)妊婦又は妊娠の可能性 6)重篤な末梢血管病変のあ 増悪期，術後の急性膵炎 4)脳梗塞急性期意識障害 る血液透析患者 【用法】 〈原則禁忌〉1)コカイン中毒 2)心室頻拍 〔頭部外傷・脳手術に伴う意識障害〕 【適応】1)パーキンソン病(Yahr 重症度ステージ III)における 1 回 100～500mg 1 日 1～2 回 すくみ足，立ちくらみの改善 2)以下の疾患における起立性低 点滴静注・静注・筋注 血圧，失神，立ちくらみの改善：シャイドレーガー症候群，家 〔脳卒中後の片麻痺〕 族性アミロイドポリニューロパチー 1 回 250mg 又は 1,000mg 1 日 1 回 3)起立性低血圧を伴う 血液透析患者における下記症状の改善：めまい・ふらつき・立 4 週間連日静注 ちくらみ，倦怠感，脱力感 ＊改善傾向あれば更に 4 週間継続投与 【用法】 〔膵炎〕 〔適応 1〕 1 回 1,000mg 1 日 1 回 2 週間連日静注 1 日 1 回 100mg より開始 隔日に 100mg ずつ増量，最適投 ＊蛋白分解酵素阻害剤と併用 与量を定め維持量とする 〔脳梗塞急性期意識障害〕 標準維持量：1 日 600mg 分 3 1 回 1,000mg 1 日 1 回 2 週間連日静注 ＊1 日 900mg を超えない 【重副】ショック ＊以下の点に十分留意 1)Hoehn＆Yahr 重症度分類でステー ジ III 2)他剤の治療効果が不十分で，すくみ足又は立ちくら 脳循環改善薬 みが認められる患者にのみ投与 〔適応 2〕 1 日 200～300mg 分 2～3 より始める サアミオン錠 5mg 【成分】ニセルゴリン 数日から 1 週間毎に 1 日量 100mg ずつ増量，最適投与量を 【識別コード】T129 定め維持量とする 標準維持量：1 日 300～600mg 分3 ＊1 日 900mg を超えない 者 〔適応 3〕 【適応】脳梗塞後遺症に伴う慢性脳循環障害による意欲低下の 1 回 200～400mg 透析開始 30 分～1 時間前 ＊1 回 400mg を超えない ＊透析終了後の起立性低血圧が 15mmHg 以上低下する患者 であること．なお，本剤の作用機序は不明であり，治療後の血 24 【禁忌】頭蓋内出血後，止血が完成していないと考えられる患 改善 【用法】1 日 15mg 分3 その他の薬物 〔胃・十二指腸潰瘍〕1 日 150mg 分3 〔統合失調症〕1 日 300～600mg 分服 ＊1 日 1,200mg まで増量可能 アテネジン錠 50mg 〔うつ病・うつ状態〕1 日 150～300mg 【成分】アマンタジン塩酸塩 ＊1 日 600mg まで増量可能 【識別コード】010 【重副】1)悪性症候群 警告!! 無顆粒球症，白血球減少 1)A 型インフルエンザウイルス感染症に本剤を用い る場合(効能又は効果に関連する使用上の注意の項参照) a) スキネジア 2)痙攣 5)肝機能障害，黄疸 --------------- b)本剤を治療に用いる場合は，本剤の必要性を慎重に検討する ソルコセリル注 2mL/A c)本剤を予防に用いる場合は，ワクチン療法を補完する ものであることを考慮すること d)A 型以外のインフルエン ザウイルス感染症には効果がない e)インフルエンザの予防 3)QT 延長，心室頻拍 4) 5)遅発性ジ 7)肺塞栓症，深部静脈血栓症 本剤は，医師が特に必要と判断した場合にのみ投与すること こと 分服 【成分】幼牛血液抽出 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)薬物過敏症又はその既 往歴 や治療に短期投与中の患者で自殺企図の報告があるので，精神 【適応】1)以下に伴う随伴症状：頭部外傷後遺症，脳梗塞・脳 障害又は中枢神経系に作用する薬剤を投与中の患者では治療 出血(慢性期脳血管障害を除く) 上の有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ投与する 症状及び他覚所見の改善：胃潰瘍，十二指腸潰瘍 こと ー病 2)てんかん又はその既往歴のある患者及び痙攣素因の 4)皮膚潰瘍 【用法】1 日 2～4mL 者を注意深く観察し，異常が認められた場合には減量等の適切 【重副】ショック 3)本剤には，催奇形性が疑われる症例報 告があり，また，動物実験による催奇形性の報告があるので， 妊娠又は妊娠の可能性のある婦人には投与しないこと 【禁忌】1)透析を必要とするような重篤な腎障害 は妊娠の可能性及び授乳婦 2)妊婦又 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)脳梗塞後遺症に伴う意欲・自発性低下の改善 パーキンソン症候群 2) 3)A 型インフルエンザウイルス感染症 【用法】 【成分】塩酸チアプリド 【識別コード】SW002 【禁忌】プロラクチン分泌性下垂体腫瘍 【適応】1)脳梗塞後遺症に伴う攻撃的行為，精神興奮，徘徊， ＊1 日 300mg ＊パーキンソニズムに伴うジスキネジアには，1 回 25mg 1 日 1 回から開始が望ましい 分 3 まで 【重副】1)悪性症候群 〔A 型インフルエンザウイルス感染症〕 1 日 100mg 2)特発性ジスキネジア及びパーキンソニズム 【用法】1 日 75～150mg 分 3 分 1～2 1 週後維持量：1 日 200mg 分 2 2)昏睡 3)痙攣 4)QT 延長・心室頻 拍 分 1～2 ＊但し，高齢者及び腎障害では投与量の上限を 1 日 100mg 【重副】1)悪性症候群 死症 チアプリム錠 50mg チアプリド錠 50mg「サワイ」 に伴うジスキネジア 〔パーキンソン症候群〕 初期量：1 日 100mg 筋注・静注(増減) --------------- せん妄の改善 〔脳梗塞後遺症〕1 日 100～150mg 分 2～3 3)ビュルガ 5)アフタ性口内炎 ある患者では，発作を誘発又は悪化させることがあるので，患 な措置を講じること 2)以下の疾患における自覚 2)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊 筋弛緩薬 3)視力低下を伴うびまん性表在性角膜炎，角膜上皮浮腫 様症状 4)心不全 5)肝機能障害 6)腎障害 7)意識障害， 痙縮・筋緊張治療薬 精神症状，痙攣，ミオクロヌス モトナリン錠 1mg --------------- 【成分】チザニジン塩酸塩 スルピリド錠「アメル」50mg 【成分】スルピリド 【識別コード】NPI124A 【識別コード】Kw210 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 泌性の下垂体腫瘍の患者 2)プロラクチン分 3)褐色細胞腫の疑い 【適応】1)胃・十二指腸潰瘍 2)統合失調症 又はシプロフロキサシンを投与中 2)フルボキサミン 3)重篤な肝障害 【適応】1)以下の疾患による筋緊張状態の改善：頸肩腕症候群， 3)うつ病・う 腰痛症 2)以下の疾患による痙性麻痺：脳血管障害，痙性脊髄 つ状態 麻痺，頸部脊椎症，脳性(小児)麻痺，外傷後遺症(脊髄損傷， 【用法】 頭部外傷)，脊髄小脳変性症，多発性硬化症，筋萎縮性側索硬 25 化症 副交感神経抑制・遮断薬 【用法】 〔筋緊張状態の改善〕1 日 3mg 分 3(増減) アトロピン硫酸塩注「タナベ」0.5mg/1mL/A 〔痙性麻痺〕1 日 3mg から開始 【成分】アトロピン硫酸塩 1 日 6～9mg まで漸増 分 3(増減) 【禁忌】1)緑内障 【併禁】フルボキサミン、シプロフロキサシン 【重副】1)ショック 障害 2)急激な血圧低下 3)心不全 4)呼吸 5)肝機能障害 イレウス 2)前立腺肥大による排尿障害 3)麻痺性 4)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】胃・十二指腸潰瘍における分泌並びに運動亢進，胃腸 の痙攣性疼痛，痙攣性便秘，胆管・尿管の疝痛，有機リン系殺 虫剤・副交感神経興奮薬の中毒，迷走神経性徐脈，迷走神経性 自律神経系作用薬 房室伝導障害，その他の徐脈及び房室伝導障害，麻酔前投薬， ECT の前投与 【用法】1 回 0.5mg(増減)皮下注・筋注(場合により静注可) 重症筋無力症治療薬 〔有機リン系殺虫剤中毒〕 軽症：1 回 0.5～1.0mg ウブテック錠 5mg 中等症：1 回 1～2mg 【成分】ジスチグミン臭化物 皮下注又は経口 皮下・筋・静注 必要があればその後 20～30 分毎に繰り返し注射 【識別コード】 警告!! 重症：初回 2～4mg 216 本剤の投与により意識障害を伴う重篤なコリン作動 性クリーゼを発現し、致命的な転帰をたどる例が報告されてい るので、投与に際しては下記の点に注意し、医師の厳重な監督 下、患者の状態を十分観察すること 1)本剤投与中にコリン作 静注 その後症状に応じて，アトロピン飽和の徴候があるまで繰り返 し注射 〔ECT(電気痙攣療法)の前投与の場合〕 1 回 0.5mg 皮下注・筋注・静注(増減) 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 動性クリーゼの徴候（初期症状：悪心・嘔吐、腹痛、下痢、唾 --------------- 液分泌過多、気道分泌過多、発汗、徐脈、縮瞳、呼吸困難等、 ブスコパン錠 10mg 臨床検査：血清コリンエステラーゼ低下）が認められた場合に は、直ちに投与を中止すること。 2)コリン作動性クリーゼが 【成分】ブチルスコポラミン臭化物 【識別コード】 あらわれた場合は、アトロピン硫酸塩水和物0.5～1㎎（患者の 【特徴】白色の糖衣錠 症状に合わせて適宜増量）を静脈内投与する。また、呼吸不全 【禁忌】1)出血性大腸炎 2)緑内障 に至ることもあるので、その場合は気道を確保し、人工換気を 尿障害 5)麻痺性イレウス 考慮すること。 症の既往歴 3)本剤の投与に際しては、副作用の発現の可 能性について患者又はそれに代わる適切な者に十分理解させ、 下記のコリン作動性クリーゼの初期症状が認められた場合には 4)重篤な心疾患 3)前立腺肥大による排 6)本剤に過敏 〈原則禁忌〉細菌性下痢患者 【適応】1)以下の疾患における痙攣並びに運動機能亢進：胃・ 十二指腸潰瘍，食道痙攣，幽門痙攣，胃炎，腸炎，腸疝痛，痙 服用を中止するとともに直ちに医師に連絡し、指示を仰ぐよう 攣性便秘，機能性下痢，胆嚢・胆管炎，胆石症，胆道ジスキネ 注意を与えること。悪心・嘔吐、腹痛、下痢、唾液分泌過多、 ジー，胆嚢切除後の後遺症，尿路結石症，膀胱炎，月経困難症 気道分泌過多、発汗、徐脈、縮瞳、呼吸困難 【用法】1 回 10～20mg 1 日 3～5 回 【禁忌】1)消化管又は尿路の器質的閉塞 2)迷走神経緊張症 3)脱分極性筋弛緩薬(スキサメトニウム)を投与中 4)本剤の ＊いずれも年齢，症状により適宜増減 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 成分に過敏症の既往歴 --------------- 【適応】1) 手術後及び神経因性膀胱などの低緊張性膀胱によ ブスコパン注射液 20mg/1mL/A る排尿困難 2)重症筋無力症 【成分】ブチルスコポラミン臭化物 【用法】 【禁忌】1)出血性大腸炎 2)緑内障 〔適応 1〕1 日 5mg 尿障害 5)麻痺性イレウス 〔適応 2〕1 日 5～20mg 分 1～4(増減) 症の既往歴 【併禁】脱分極性筋弛緩薬 〈原則禁忌〉細菌性下痢患者 【重副】1)コリン作動性クリーゼ 2)狭心症，不整脈 【適応】1)以下の疾患における痙攣並びに運動機能亢進：胃・ 4)重篤な心疾患 3)前立腺肥大による排 6)本剤に過敏 十二指腸潰瘍，食道痙攣，幽門痙攣，胃炎，腸炎，腸疝痛，痙 攣性便秘，機能性下痢，胆嚢・胆管炎，胆石症，胆道ジスキネ 26 ジー，胆嚢切除後の後遺症，尿路結石症，膀胱炎，月経困難症 〈原則禁忌〉1)本剤投与中の患者に Ca 注射剤を投与 2)胃切除後の後遺症，器具挿入による尿道・膀胱痙攣，分娩時 投与中の患者に塩化スキサメトニウムを投与 の子宮下部痙攣 【適応】1)以下の疾患に基づくうっ血性心不全(肺水腫，心臓 3)消化管のＸ線及び内視鏡検査の前処置 【用法】1 回 10～20mg 静注・皮下注・筋注 2)本剤 喘息等を含む)：先天性心疾患，弁膜疾患，高血圧症，虚血性 ＊いずれも年齢，症状により適宜増減 心疾患(心筋梗塞，狭心症等)，肺性心(肺血栓・塞栓症，肺気 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 腫，肺線維症等によるもの)，その他の心疾患(心膜炎，心筋疾 患等)，腎疾患，甲状腺機能亢進・低下症等 動による頻脈 その他 3)発作性上室性頻拍 2)心房細動・粗 4)以下の際における心 不全及び各種頻脈の予防と治療：手術，急性熱性疾患，出産， ショック，急性中毒 エマンダキシン錠 50mg 【用法】 【成分】トフィソパム 〔急速飽和療法〕(飽和量：0.8～1.6mg) 【識別コード】TG57 初回 0.4～0.6mg，以後 0.2～0.4mg を 2～4 時間毎 【適応】以下の疾患における頭痛，頭重感，倦怠感，心悸亢進， 筋注し，十分効果の現れるまで続ける 発汗等の自律神経症状：自律神経失調症，頭部・頸部損傷，更 〔比較的急速飽和療法〕 年期障害・卵巣欠落症状 1 日 0.4～0.6mg 【用法】1 回 50mg 1 日 3 回(増減) 4 日間続ける 静注・ 静注・筋注し，十分効果の現れるまで 2～ 〔維持療法〕1 日 0.2～0.3mg 静注・筋注 ＊いずれの場合も筋注は疼痛を伴う 抗めまい薬 [児]〔急速飽和療法〕新生児・低出生体重児：1 日 0.03～ 0.05mg/kg，2 歳以下：1 日 0.04～0.06mg/kg，2 歳以上： 脳血管拡張薬 1 日 0.02～0.04mg/kg 分 3～4 静注・筋注 一般に 2 日 で飽和し以後維持量とする ジフェニドール塩酸塩錠 25mg 〔維持療法〕飽和量の 1/4 静注・筋注 【成分】ジフェニドール塩酸塩 ＊いずれの場合も筋注は疼痛を伴う 【併禁】ジスルフィラム， シアナミド 【識別コード】ｔ27 【禁忌】1)重篤な腎機能障害 2)本剤に過敏症の既往歴 【適応】内耳障害に基づくめまい 【原併禁】Ca 注射剤，スキサメトニウム塩化水和物 【重副】ジギタリス中毒 --------------- 【用法】1 回 25～50mg 1 日 3 回(増減) ジゴキシン錠 0.125mg「AFP」 --------------- 【成分】ジゴキシン ベタヒスチンメシル酸塩錠 6mg「テバ」 【成分】べタヒスチンメシル酸塩 【識別コード】 【識別コード】NF / 0.125 【禁忌】1)房室ブロック，洞房ブロック 54 【適応】メニエール病，メニエール症候群，眩暈症に伴うめま い，めまい感 【用法】1 回 6～12mg 2)ジギタリス中毒 3)閉塞性心筋疾患(特発性肥大性大動脈弁下狭窄等) の成分又はジギタリス剤に過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉1)本剤投与中の患者に Ca 注射剤を投与 1 日 3 回(増減) 4)本剤 2)本剤 投与中の患者に塩化スキサメトニウムを投与 【適応】1)以下の疾患に基づくうっ血性心不全(肺水腫，心臓 強心薬 喘息等を含む)：先天性心疾患，弁膜疾患，高血圧症，虚血性 心疾患(心筋梗塞，狭心症等)，肺性心(肺血栓・塞栓症，肺気 ジギタリス製剤 腫，肺線維症等によるもの)，その他の心疾患(心膜炎・心筋疾 患等)，腎疾患，甲状腺機能亢進・低下症等 動による頻脈 ジギラノゲン注射液 0.4mg/2mL/A 【禁忌】1)房室ブロック，洞房ブロック 2)ジギタリス中毒 3)閉塞性心筋疾患(特発性肥大性大動脈弁下狭窄等) ス剤に過敏症の既往歴 4)以下の際における心 不全及び各種頻脈の予防と治療：手術，急性熱性疾患，出産， 【成分】デスラノシド ルフィラム，シアナミドを投与中 3)発作性上室性頻拍 2)心房細動・粗 4)ジス 5)本剤の成分又はジギタリ ショック，急性中毒 【用法】 〔急速飽和療法〕(飽和量：1.0～4.0mg) 初回 0.5～1.0mg，以後 0.5mg を 6～8 時間毎に十分効果の 27 現れるまで続ける 〔点滴静注〕1 回 1mg を 250mL の生食液，5％ブドウ糖液， ＊比較的急速飽和療法，緩徐飽和療法も施行可 血漿又は全血等に溶解して点滴静注 〔維持療法〕1 日 0.25～0.5mg ＊点滴速度は，1 分間につき 0.5～1.0mL であるが，血圧を絶 [児]〔急速飽和療法〕2 歳以下 歳以上 1 日 0.04～0.06mg/kg 1 日 0.06～0.08mg/kg，2 分 3～4 えず観察して適宜調節 〔皮下注射〕1 回 0.1～1mg 皮下注(増減) 〔維持療法〕飽和量の 1/5～1/3 量 【併禁】ハロゲン含有吸入麻酔剤，他のカテコールアミン製剤 【原併禁】Ca 注射剤，塩化スキサメトニウム 【重副】1）ジギタリス中毒 2）非閉塞性腸間膜虚血 【重副】徐脈 --------------- プロタノール-L 注 0.2mg/1ｍL/A 【成分】ℓ-イソプレナリン塩酸塩 カテコールアミン系製剤 【禁忌】1)特発性肥大性大動脈弁下狭窄症 毒 カタボン Hi 注 600mg/200mL/袋 ルシプレナリン、フェノテロール、ドロキシドパとの併用回避 【禁忌】褐色細胞腫 【適応】1)急性循環不全(心原性ショック，出血性ショック) 2)以下のような急性循環不全状態に使用する：a)無尿，乏尿や 利尿薬で利尿が得られない状態 b)脈拍数の増加した状態 c)他の強心・昇圧薬により副作用が認められたり，好ましい反 応が得られない状態 点滴(シリンジ：持続)静注 病態に応じ 20μg/kg まで増量可 【適応】1)アダムス・ストークス症候群(徐脈型)の発作時(高 度の徐脈，心停止を含む)あるいは発作反復時 細菌内毒素等による急性心不全 群 2)心筋梗塞や 3)手術後の低心拍出量症候 4)気管支喘息の重症発作時 【用法】 〔点滴静注〕1 回 0.2～1mg を等張溶液 200～500mL に溶解 し，心拍数又は心電図をモニターしながら注入 ＊徐脈型アダムス・ストークス症候群には心拍数を原則として ＊患者の血圧，脈拍数及び尿量により増減 ＊アンプル製剤は必要に応じて生食液，ブドウ糖液，総合アミ ノ酸注，ブドウ糖・乳酸 Na・無機塩類剤等で希釈する 【重副】1)麻痺性イレウス 2)末梢虚血 毎分 50～60 に保つ ＊ショック， 低拍出量症候群には心拍数を原則として毎分 110 前後に保つ 〔緊急時〕0.2mg を等張液 20mL に溶解し，その 2～20mL --------------- ドブトレックス注射液 100mg/5mL/A 【成分】ドブタミン塩酸塩 【禁忌】1)肥大型閉鎖性心筋症：特発性肥厚性大動脈弁下狭窄 2)ドブタミン塩酸塩に過敏症の既往歴 を徐々に静注，筋注・皮下注 ＊心臓がまさに停止しようとするときには，0.02～0.2mg を 心内に与えてもよい．尚，症状により適宜増量 【併禁】カテコールアミン，エフェドリン，メチルエフェドリ ン，メチルエフェドリンサッカリネート，オルシプレナリン， 【適応】急性循環不全における心収縮力増強 【用法】1～5μg/kg/分 3)カテコールアミン（アドレナリン等）、エフェドリン、 メチルエフェドリン、メチルエフェドリンサッカリネート、オ 【成分】ドパミン塩酸塩 【用法】1～5μg/kg/分 2)ジギタリス中 点滴(シリンジ：持続)静注 投与量は病態に応じて増減し，必要があれば 20μg/kg/分まで フェノテロール，ドロキシドパ 【重副】心筋虚血，重篤な血清 K 値の低下 増量可 ＊アンプル製剤は 5％ブドウ糖液，生食液，5％果糖，5％キ α型ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド製剤 シリット，5％ソルビトール，20％マンニットール，乳酸加リ ンゲルに希釈可 ハンプ注射用 1,000μg/V --------------- 【成分】カルペリチド ノルアドリナリン注 1mg/1mL/A 【禁忌】1)重篤な低血圧，又は心原性ショック 【成分】ノルアドレナリン 【禁忌】1)ハロゲン含有吸入麻酔薬投与中 28 2)右室梗塞 3)脱水症状 2)他のカテコー 【適応】急性心不全(慢性心不全の急性増悪期を含む) ルアミン製剤投与中 【用法】0.1μg/kg/分 〈原則禁忌〉1)コカイン中毒 2)心室性頻拍 ＊注射用水 10mL に溶解し，必要に応じ生食液又は 5％ブド 【適応】各種疾患もしくは状態に伴う急性低血圧又はショック ウ糖液で希釈 時の補助治療：心筋梗塞によるショック，敗血症によるショッ ＊投与量は血行動態をモニターしながら適宜増減するが，患者 ク，アナフィラキシー性ショック，循環血液量低下を伴う急性 の病態に応じて 0.2μg/kg/分まで増量可 低血圧ないしショック，全身麻酔時の急性低血圧など 【重副】1)血圧低下，低血圧性ショック，徐脈 【用法】 常，心室頻拍，心室細動等，赤血球増加，血小板増加 持続静注 2)電解質異 3)重篤 な肝機能障害 4)重篤な血小板減少 硝酸薬 キサンチン系薬剤 サワドール L 錠 20mg 硝酸イソソルビド徐放錠 20mg「サワイ」 ア ミ ノ フ ィ リ ン 静 注 「 ミ タ 」 2.5 ％ 250mg/10mL/A 【成分】硝酸イソソルビド 【成分】アミノフィリン 【識別コード】SW920 【禁忌】本剤又は他のキサンチン系薬剤に重篤な副作用の既往 【禁忌】1)重篤な低血圧又は心原性ショック 2)閉塞隅角緑 歴 内障 5)硝酸・亜硝 【適応】気管支喘息，喘息性(様)気管支炎，肺性心，うっ血性 酸エステル系薬剤に対し過敏症の既往歴 心不全，肺水腫，心臓喘息，チェーン・ストークス呼吸，閉塞 ラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投与中 性肺疾患(肺気腫，慢性気管支炎など)における呼吸困難，狭心 【適応】狭心症，心筋梗塞(急性期を除く)，その他の虚血性心 症(発作予防)，脳卒中発作急性期 疾患 【用法】1 回 250mg 1 日 1～2 回 6)ホスホジエステ 【併禁】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤 ＊生食液又は糖液で希釈して，5～10 分かけて緩徐に 最高用 --------------- ニトロダーム TTS25 ㎎ 量：1 日 12mg/kg を限度 【重副】1)ショック，アナフィラキシーショック 4)横紋筋融解症 4)高度な貧血 【用法】1 回 20mg 1 日 2 回噛まずに服用(増減) 静注・点滴静注 [児]1 回 3～4mg/kg(静注) 投与間隔：8 時間以上 3)頭部外傷又は脳出血 2)痙攣， 意識障害 3)急性脳症 5)消化管出血 赤芽球癆 7)肝機能障害，黄疸 8)頻呼吸，高血糖症 6) 【成分】ニトログリセン 【禁忌】1)重篤な低血圧又は心原性ショック 2)閉塞隅角緑 内障 5)硝酸・亜硝 3)頭部外傷又は脳出血 4)高度な貧血 酸エステル系薬剤に過敏症の既往歴 6)ホスホジエステラー ゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投与中 その他 【適応】狭心症 【用法】1 日 1 回 1 枚 ピモベンダン錠 2.5mg「TE」 胸部，腰部，上腕部いずれかに貼付 【成分】ピモベンダン 効果不十分な場合は 2 枚に増量 【併禁】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤 【識別コード】TEC2 【適応】1)利尿剤等を投与しても十分な心機能改善が得られな い急性心不全 2)ジギタリス製剤、利尿剤等の基礎治療剤を投 --------------- ニトロペン舌下錠 0.3mg 【成分】ニトログリセリン 与しても十分な効果が得られない慢性心不全（軽～中等症） 【識別コード】なし（投与直前に取り出し） 【用法】 【禁忌】1)重篤な低血圧又は心原性ショック 2)閉塞隅角緑 内障 5)硝酸・亜硝 〔急性心不全〕1 回 2.5mg 1 日 2 回 必要に応じて、ジギ 4)高度な貧血 酸エステル系薬剤に過敏症の既往歴 タリス製剤等と併用 〔慢性心不全〕1 回 2.5mg 1 日 2 回 3)頭部外傷又は脳出血 但し、ジギタリス製 ゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投与中 【適応】狭心症，心筋梗塞，心臓喘息，アカラジアの一時的緩 剤、利尿剤等と併用 【重副】1) 心室細動 2) 心室頻拍、心室性期外収縮 6)ホスホジエステラー 3) 肝 機能障害、黄疸 解 【用法】1 回 0.3～0.6mg 舌下(増減) --------------- ＊狭心症に投与後，数分間で効果のない場合には，更に 0.3～ ノイキノン錠 10mg 0.6mg を追加 【成分】ユビデカレノン 【併禁】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤 --------------- 【識別コード】EISAI NQ010 フランドルテープ 40mg 【適応】基礎治療施行中の軽度及び中等度のうっ血性心不全症 【成分】硝酸イソソルビド 状 【禁忌】1)重篤な低血圧又は心原性ショック 2)閉塞隅角緑 【用法】1 回 10mg 1 日 3 回 内障 5)硝酸・亜硝 3)頭部外傷又は脳出血 4)高度な貧血 酸エステル系薬剤に過敏症の既往歴 抗狭心症薬 6)ホスホジエステラー ゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投与中 【適応】狭心症，心筋梗塞(急性期を除く)，その他の虚血性心 29 疾患 【用法】1 回 1 枚(増減)胸部・上腹部・背部のいずれかに貼付． 【識別コード】Tw117 24 時間又は 48 時間毎に貼り替える 【禁忌】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投 【併禁】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤 与中 --------------- 【適応】狭心症 ミオコールスプレー0.3mg/7.2g 【用法】1 日 15mg 【併禁】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤 【成分】ニトログリセリン 【禁忌】1)重篤な低血圧又は心原性ショック 2)閉塞隅角緑 内障 5)硝酸・亜硝 3)頭部外傷又は脳出血 4)高度な貧血 酸エステル系薬剤に過敏症の既往歴 6)ホスホジエステラー ゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投与中 【適応】狭心症発作の寛解 【用法】１回 1 噴霧 舌下 分 3(増減) 効果不十分の場合は 1 噴霧追加 --------------- ミリスロール注 5mg/10mL/A 【重副】1)肝機能障害，黄疸 2)血小板減少 3)口内潰瘍， 舌潰瘍，肛門潰瘍，消化管潰瘍 その他の冠血管拡張薬 ペルサンチン錠 25mg 【成分】ジピリダモール 【識別コード】 【成分】ニトログリセリン 【特徴】橙赤色の糖衣錠 【禁忌】1)硝酸・亜硝酸エステル系薬剤に対し過敏症の既往歴 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 2)閉塞隅角緑内障 【適応】1)狭心症，心筋梗塞(急性期を除く)，その他の虚血性 3)高度な貧血 4)ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤を投与中 【適応】1)手術時の低血圧維持 急処置 心疾患，うっ血性心不全 2)手術時の異常高血圧の救 3)急性心不全(慢性心不全の急性増悪期を含む) 4) 2)ワルファリンとの併用による心臓 弁置換術後の血栓・塞栓の抑制 3)以下の疾患における尿蛋白 減少：ステロイドに抵抗性を示すネフローゼ症候群 不安定狭心症 【用法】 【用法】 〔適応 1〕1 回 25mg 1 日 3 回(増減) 〔手術時の低血圧維持〕 〔適応 2〕1 日 300～400mg 分 3～4(増減) 1～5μg/kg/分で開始，目的値まで血圧を下げ，以後血圧モニ 〔適応 3〕1 日 300mg 分 3(増減) ターしながら点滴速度調整 ＊開始後 4 週間を目標とし，尿蛋白量の測定を行い，以後の 〔手術時の異常高血圧の救急処置〕 継続の可否を検討 0.5～5μg/kg/分で開始，目的値まで血圧を下げ，以後血圧を ＊効果が認められない場合は，中止等処置 モニターしながら点滴速度を調整 ＊尿蛋白量の減少が認められ継続が必要な場合は，以後定期的 〔急性心不全〕 に尿蛋白量を測定しながら投薬すること 0.05～0.1μg/kg/分で開始，目的の血行動態まで血圧，左心 【併禁】アデノシン 室 充 満 圧 等 を モ ニ タ ー し な が ら 5 ～ 15 分 毎 に 0.1 ～ 【重副】1)狭心症状悪化 0.2μg/kg/分ずつ増量し，最適点滴速度を維持 敏症 2)出血傾向 3)血小板減少 4)過 〔不安定狭心症〕 0.1～0.2μg/kg/分で開始，発作の経過，血圧をみながら約 5 分毎に 0.1～0.2μg/kg/分ずつ増量，1～2μg/kg/分で維持． 効果がみられない場合は，20～40μg/kg の静注を 1 時間毎に 併用(静注する場合は 1～3 分かけて緩徐に) β遮断薬 β1 非選択性でＩＳＡのないもの ＊原液又は生食液，5％ブドウ糖液，乳酸リンゲル液等で希釈 し，0.005～0.05％(1mL 当たり 50～500μg)溶液を点滴静注 インデラル注射液 2mg/2mL/A 【併禁】ホスホジエステラーゼ 5 阻害作用を有する薬剤 【成分】プロプラノロール塩酸塩 【重副】急激な血圧低下，心拍出量低下 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 管支痙攣のおそれ カリウムチャネル開口薬 ドーシス 3)糖尿病性ケトアシドーシス，代謝性アシ 4)高度又は症状を呈する徐脈，房室ブロック(Ⅱ・ Ⅲ度)，洞房ブロック，洞不全症候群 肺高血圧による右心不全 ニコランマート錠 5mg 【成分】ニコランジル 30 2)気管支喘息，気 5)心原性ショック 7)うっ血性心不全 6) 8)低血圧症 9)長期間絶食状態 10)重度の末梢循環障害(壊疽等) 治療の褐色細胞腫 12)異型狭心症 11)未 13)安息香酸リザトリプ タンを投与中 【成分】カルベジロール 【適応】狭心症，期外収縮(上室性，心室性)，発作性頻拍(上 室性，心室性)，頻拍性心房細動(徐脈効果)，麻酔に伴う不整 【識別コード】 脈，新鮮心房細動，洞性頻脈，褐色細胞腫手術時 警告!! 慢性心不全患者に使用する場合には，慢性心不全治療 【用法】1 回 2～10mg の経験が十分にある医師のもとで使用すること 徐々に静注(増減) 〔麻酔時〕1 回 1～5mg 318 【禁忌】1)気管支喘息，気管支痙攣のおそれ 徐々に静注 2)糖尿病性ケ ＊褐色細胞腫の患者に投与する場合には、α 遮断剤で初期治療 トアシドーシス，代謝性アシドーシス を行った後に本剤を投与し、常に α 遮断剤を併用 洞性徐脈)，房室ブロック(Ⅱ，Ⅲ度)，洞房ブロック 【併禁】安息香酸リザトリプタン 性ショック 【重副】1)うっ血性心不全(又はその悪化)，徐脈，末梢性虚血 のある心不全 (レイノー症状等)，房室ブロック，失神を伴う起立性低血圧 不全 2)無顆粒球症，血小板減少症，紫斑病 10)本剤の成分に過敏症の既往歴 3)気管支痙攣，呼吸 3)高度の徐脈(著しい 4)心原 5)強心薬又は血管拡張薬を静脈内投与する必要 6)非代償性の心不全 8) 未 治 療の 褐 色細 胞腫 7)肺高血圧による右心 9)妊 婦 又 は妊 娠 の可 能性 【適応】1)本態性高血圧症(軽症～中等症)，腎実質性高血圧症， 困難，喘鳴 狭心症 2)ACE 阻害薬，利尿薬，ジギタリス製剤等の基礎治 療を受けている患者における虚血性心疾患又は拡張型心筋症 β1 選択性でＩＳＡのないもの に基づく慢性心不全 【用法】 テノーミン錠 25mg 〔本態性高血圧症，腎実質性高血圧症〕 【成分】アテノロール 1 回 10～20mg 1 日 1 回(増減) 〔狭心症〕1 日 1 回 【識別コード】ZNC214 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 シドーシス，代謝性アシドーシス 2)糖尿病性ケトア 3)高度又は症状を呈する徐 脈，房室ブロック(Ⅱ，Ⅲ度)，洞房ブロック，洞不全症候群 心原性ショック 不全 5)肺高血圧による右心不全 7)低血圧症 4) 6)うっ血性心 8)重度の末梢循環障害(壊死等) 9)未治 療の褐色細胞腫 【適応】本態性高血圧症(軽症～中等症)，狭心症，頻脈性不整 脈(洞性頻脈，期外収縮) 【重副】1)徐脈，心不全，心胸比増大，房室ブロック，洞房ブ 2)呼吸困難，気管支痙攣， 3)血小板減少症，紫斑病 【禁忌】1) 心原性ショック 2)ジ糖尿病性ケトアシドーシス、 5) うっ血性心不全 ＊開始量に忍容性がある場合は，1 週間以上の間隔で忍容性を みながら段階的に増量し，忍容性ない場合は減量 ＊用量増減は必ず段階的に行い，1 回投与量は 1.25mg， 2.5mg，5mg，10mg のいずれかを 1 日 2 回投与 ＊年齢，症状により開始量は更に低用量としてもよい．また患 3) 房室ブロック（II 度以上）、洞不全 4) 肺高血圧症による右心不全 6) 未治療の褐色細胞腫 7) 本剤の 成分に対し過敏症の既往歴 【適応】コンピューター断層撮影による冠動脈造影における高 心拍数時の冠動脈描出能の改善 【用法】1 回 0.125mg/kg を 1 分間で静脈内投与 心停止 2)肝機能障害，黄疸 3)急性腎不全 4)アナフィラ キシー様症状 --------------【成分】アロチノロール塩酸塩 【成分】ランジオロール塩酸塩 症候群など徐脈性不整脈 維持量：1 回 2.5～10mg 1 日 2 回 セオノマール錠 5mg コアベータ静注用 12.5mg 代謝性アシドーシス 1 回 1.25mg 1 日 2 回から開始 【重副】1)高度な徐脈，ショック，完全房室ブロック，心不全， 1 日最高投与量：1 日 1 回 100mg まで 喘鳴 〔虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全〕 者の反応性により維持量増減 【用法】1 日 1 回 50mg(増減) ロック，失神を伴う起立性低血圧 20mg(増減) 【識別コード】 SO 【禁忌】1)高度の徐脈(著しい洞性徐脈)，房室ブロック(Ⅱ， Ⅲ度)，洞房ブロック，洞不全症候群 ーシス，代謝性アシドーシス それ 4)心原性ショック っ血性心不全 能性 2)糖尿病性ケトアシド 3)気管支喘息，気管支痙攣のお 5)肺高血圧による右心不全 7)未治療の褐色細胞腫 6)う 8)妊婦又は妊娠の可 9)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)本態性高血圧症(軽症～中等症)，狭心症，頻脈性不 整脈 2)本態性振戦 【用法】 α，β遮断薬 〔適応 1〕1 日 20mg 分 2(増減) 効果不十分時、1 日 30mg まで増量可 アーチスト錠 10mg 〔適応 2〕1 日 10mg から開始し，効果不十分な場合は 1 日 31 20mg を維持量 分 2(増減) な医療施設において、最新の関連ガイドラインを参照しつつ、 1 日最高投与量：30mg を超えない 血圧等の患者の状態を十分にモニタリングしながら投与する ＊褐色細胞腫の患者に投与する場合には、α 遮断剤で初期治療 こと。 を行った後に本剤を投与し、常に α 遮断剤を併用 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【重副】心不全，房室ブロック，洞房ブロック，洞不全症候群， いて，高度な大動脈弁狭窄・僧帽弁狭窄，肥大型閉塞性心筋症， 徐脈 低血圧(収縮期血圧 90mmHg 未満)，心原性ショック 2)急性心不全にお 3)急性 心不全において，発症直後で病態が安定していない重篤な急性 心筋梗塞 Ｃａ拮抗薬 【適応】1)手術時の異常高血圧の救急処置 症 ジヒドロピリジン系 2)高血圧性緊急 3)急性心不全(慢性心不全の急性増悪を含む) 【用法】0.01～0.02％(0.1～0.2mg/mL)溶液を点滴静注 〔適応 1〕2～10μg/kg/分の速度で開始し，目的値まで血圧を 第一世代 下げ，以後血圧をモニターしながら点滴速度を調節．尚，急速 に降圧する必要がある場合は，そのまま 10～30μg/kg を静注 アダラート CR 錠 20mg 〔適応 2〕0.5μg/kg/分より開始し，目的値まで血圧を下げ， 【成分】ニフェジピン 以 後 血 圧 を モ ニ タ ー し な が ら 点 滴 速 度 を 調 節 し ， 0.5 ～ 6μg/kg/分の速度で投与 【識別コード】AO20 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 未満）又は妊娠の可能性 2)妊婦（妊娠 20 週 3)心原性ショック 【適応】1)高血圧症，腎実質性高血圧症，腎血管性高血圧症 2)狭心症，異型狭心症 ＊生食液又は 5％ブドウ糖液で希釈して使用 【重副】1)麻痺性イレウス 5)血小板減少 〔適応 2〕1 回 40mg(増減) 2)無顆粒球症，血小板減少 【成分】シルニジピン 【識別コード】AJ1 10 4)意識障害 --------------- 【禁忌】妊婦又は妊娠の可能性 ヘルラート L 錠 10mg ヘルラート L 錠 20mg 【適応】高血圧症 【用法】1 日 1 回 5～10mg 朝食後(増減) 【成分】ニフェジピン 効果不十分な場合は 1 日 1 回 20mg まで増量 重症には 1 日 1 回 10～20mg 【識別コード】10mg…KYO10 【重副】1)肝機能障害，黄疸 【識別コード】20mg…KYO226 2)妊婦（妊娠 20 週 3)心原性ショック 【適応】1)本態性高血圧症，腎性高血圧症 2)狭心症 【用法】 〔適応 1〕1 回 10～20mg 1 日 2 回(増減) 〔適応 2〕1 回 20mg 1 日 2 回(増減) 【重副】1)紅皮症(剥脱性皮膚炎) 2)無顆粒球症，血小板減少 4)意識障害 5)肝機能障害，黄疸 --------------- ペルジピン注射液 10mg/10mL/A 【成分】ニカルジピン塩酸塩 警告!! 2)血小板減少 --------------- 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 3)ショック 6)肝機能障害，黄疸 アテレック錠 10mg 1 日最高投与量：60mg 未満）又は妊娠の可能性 3)肺水腫，呼吸 第二世代 但し，1 日 10～20mg より開始し漸増 【重副】1)紅皮症(剥脱性皮膚炎) 4)狭心痛 2)低酸素血症 --------------- 〔適応 1〕1 回 20～40mg 1 日 1 回 本剤を脳出血急性期の患者及び脳卒中急性期で頭蓋 内圧が亢進している患者に投与する場合には、緊急対応が可能 32 2μg/kg/分の範囲で点滴速度を調節 困難 【用法】 3)肝機能障害，黄疸 〔適応 3〕1μg/kg/分の速度で投与．尚，病態に応じ 0.5～ 第三世代 カルブロック錠 16mg 【成分】アゼルニジピン 【識別コード】SANKYO242 【禁忌】1)妊婦又は妊娠の可能性 既往歴 2)本剤の成分に過敏症の 3)アゾール系抗真菌薬，HIV プロテアーゼ阻害薬を 投与中 【適応】高血圧症 【用法】8～16mg 1 日 1 回 朝食後 尚，1 回 8mg あるいは更に低用量から開始(増減) 1 日最高投与量：16mg 【併禁】アゾール系抗真菌剤，HIV プロテアーゼ阻害剤 【重副】1)肝機能障害，黄疸 2)房室ブロック，洞停止，徐 脈 発作性心房粗動) 【用法】1 回 5mg を生食液又はブドウ糖液で希釈し，5 分以 --------- 上かけて徐々に静注(増減) ノルバスク錠 5mg ノルバスク OD 錠 10mg 〔児〕1 回 0.1～0.2mg/kg（最大 1 回 5mg まで）を生食液 又はブドウ糖液で希釈し，5 分以上かけて徐々に静注(増減) 【成分】アムロジピンベシル酸塩 【併禁】静注用 β 遮断薬 【識別コード】5mg…PT N02 ジルチアゼム 【識別コード】OD10mg…PT N06 【禁忌】1)妊婦又は妊娠の可能性 2)ジヒドロピリジン系化 合物に過敏症の既往歴 ジルチアゼム塩酸塩錠「CH」30mg 【成分】ジルチアゼム塩酸塩 【適応】1)高血圧症 2)狭心症 【用法】 【識別コード】CH323 〔適応 1〕1 日 1 回 2.5～5mg(増減) 最大 10mg まで 【禁忌】1)重篤なうっ血性心不全 〔児〕1 日 1 回 2.5mg(増減) 最大 5mg まで ク，洞不全症候群〔持続性洞性徐脈(50 拍/分未満)，洞停止， 〔適応 2〕1 日 1 回 5mg(増減) 洞房ブロック等〕 【重副】1)肝機能障害，黄疸 2)血小板減少，白血球減少 3) 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 4)妊婦 又は妊娠の可能性 【適応】1)狭心症，異型狭心症 房室ブロック 2)Ⅱ度以上の房室ブロッ 2)本態性高血圧症(軽症～中 等症) 【用法】 ベラパミル 〔狭心症〕1 回 30mg 1 日 3 回 効果不十分な場合は 1 回 60mg まで増量 ワソラン錠 40mg 〔高血圧症〕 【成分】ベラパミル塩酸塩 【識別コード】 1 回 30～60mg 1 日 3 回(増減) 【重副】1)完全房室ブロック，高度徐脈 213 【禁忌】1)重篤なうっ血性心不全 ック，洞房ブロック 2)第Ⅱ度以上の房室ブロ 3)妊婦又は妊娠の可能性 4)本剤の成 2)うっ血性心不全 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，紅皮症(剥脱性皮膚炎) ， 急性汎発性発疹性膿疱症 4)肝機能障害，黄疸 分に過敏症の既往歴 --------------- 【適応】1)頻脈性不整脈（心房細動・粗動、発作性上室性頻拍） ヘルベッサーR カプセル 100mg 2)狭心症，心筋梗塞(急性期を除く)，その他の虚血性心疾患 【用法】 3) 【成分】ジルチアゼム塩酸塩 【識別コード】TA303 〔適応 1〕1 回 40～80mg 1 日 3 回(適宜減量) 【禁忌】1)重篤なうっ血性心不全 〔児〕1 日 3～6mg/kg ク，洞不全症候群〔持続性洞性徐脈(50 拍/分未満)，洞停止， 分 3(適宜減量) 最大 1 日 240mg 〔適応 2〕1 回 40～80mg 1 日 3 回(増減) 洞房ブロック等〕 【重副】1)循環器障害 2)皮膚障害 又は妊娠の可能性 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 --------------- 【適応】1)狭心症，異型狭心症 ワソラン静注 5mg/2mL/A 等症) 【成分】ベラパミル塩酸塩 【用法】 警告!! 〔狭心症〕1 日 1 回 100mg 1) 小児等に本剤を使用する場合、小児等の不整脈治 2)Ⅱ度以上の房室ブロッ 2)本態性高血圧症(軽症～中 療に熟練した医師が監督すること。基礎心疾患のある場合は、 効果不十分な場合は 1 回 200mg まで増量 有益性がリスクを上回ると判断される場合にのみ投与するこ 〔高血圧症〕1 日 1 回 100～200mg(増減) と。 2)新生児及び乳児に使用する際には、生命に危険があり、 効果不十分な場合は 1 回 200mg まで増量 他の治療で効果がない場合にのみ投与すること。 【重副】1)完全房室ブロック，高度徐脈 【禁忌】1)重篤な低血圧あるいは心原性ショック 徐脈，洞房ブロック，房室ブロック(第Ⅱ，Ⅲ度) っ血性心不全 4)急性心筋梗塞 薬の静注を受けている 5)重篤な心筋症 2)高度の 3)重篤なう 6)β 遮断 7)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】頻脈性不整脈(発作性上室性頻拍，発作性心房細動， 4)妊婦 2)うっ血性心不全 3)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，紅皮症(剥脱性皮膚 炎)，急性汎発性発疹性膿疱症 4)肝機能障害，黄疸 --------------- ヘルベッサー注射用 50mg/A 【成分】ジルチアゼム塩酸塩 33 【禁忌】 1)重篤な低血圧あるいは心原性ショック 2)Ⅱ度 リスモダンカプセル 100mg 以上の房室ブロック，洞不全症候群〔持続性の洞性徐脈(50 拍 【成分】ジソピラミド /分未満)，洞停止，洞房ブロック等〕 3)重篤なうっ血性心不 【識別コード】RURY 全 【禁忌】1)高度の房室ブロック，高度の洞房ブロック 4)重篤な心筋症 5)本剤の成分に過敏症の既往歴 6)妊 婦又は妊娠の可能性 【適応】 1)頻脈性不整脈(上室性) 救急処置 2)手術時の異常高血圧の 3)高血圧性緊急症 4)不安定狭心症 2)う っ血性心不全 3)透析患者を含む重篤な腎機能障害 4)高度 な肝機能障害 5)スパルフロキサシン，モキシフロキサシン塩 酸塩，トレミフェンクエン酸塩,バルデナフィル塩酸塩水和物 【用法】 又はアミオダロン塩酸塩(注射剤)又はフィンゴリモド塩酸塩 〔頻脈性不整脈〕 を投与中 1 回 10mg を約 3 分間で緩徐に静注 既往歴 〔手術時の異常高血圧〕 【適応】以下の状態で他の抗不整脈薬が使用できないか，又は [静]1 回 10mg を約 1 分間で緩徐に(増減) 無効の場合：期外収縮、発作性上室性頻脈、心房細動 [点]5～15μg/kg/分．目標値まで血圧を下げ，以後モニターを 【用法】1 回 100mg 1 日 3 回 見ながら点滴速度調節 【併禁】スパルフロキサシン，モキシフロキサシン塩酸塩，ト 〔高血圧性緊急症〕 レミフェンクエン酸塩，バルデナフィル塩酸塩水和物又はアミ 5～15μg/kg/分を点滴静注．目標値まで血圧を下げ，以後モ オダロン塩酸塩(注射剤)，フィンゴリモド塩酸塩 ニターを見ながら点滴速度調節 【重副】1)心停止，心室細動，心室頻拍(torsades de pointes 〔不安定狭心症〕 を含む)，心室粗動，心房粗動，房室ブロック，洞停止，失神， 1～5μg/kg/分を点滴静注．低用量から開始し，患者の病態に 心不全悪化等 応じ適宜増減するが，最高用量は 5μg/kg/分まで 疸 【重副】1)完全房室ブロック，高度徐脈，心停止 2)うっ血 性心不全 6)緑内障，尿貯留傾向 2)低血糖 5)麻痺性イレウス 7)本剤の成分に過敏症の (増減) 3)無顆粒球症 6)緑内障悪化 4)肝機能障害，黄 7)痙攣 --------------- リスモダン R 錠 150mg 【成分】ジソピラミドリン酸塩 抗不整脈薬 【識別コード】RU 013 J 【禁忌】1)高度の房室ブロック，高度の洞房ブロック 第Ⅰ群（Na チャネル抑制） Ⅰa 群（APD 延長） 2)う っ血性心不全 3)透析患者を含む重篤な腎機能障害 4)高度 な肝機能障害 5)スパルフロキサシン，モキシフロキサシン塩 酸塩，トレミフェンクエン酸塩又はバルデナフィル塩酸塩水和 物又はアミオダロン塩酸塩(注射剤)又はフィンゴリモド塩酸 リスモダン P 静注 50mg/5mL/A 塩を投与中 【成分】ジソピラミドリン酸塩 7)本剤の成分に過敏症 の既往歴 【禁忌】1)高度の房室ブロック，高度の洞房ブロック 篤なうっ血性心不全 6)緑内障，尿貯留傾向 2)重 3)スパルフロキサシン又はモキシフロ 【適応】以下の状態で他の抗不整脈薬が使用できないか，又は 無効の場合：頻脈性不整脈 キサシン塩酸塩トレミフェンクエン酸塩又はアミオダロン塩 【用法】1 回 150mg 酸塩(注射剤)又はフィンゴリモド塩酸塩を投与中 【併禁】スパルフロキサシン，モキシフロキサシン塩酸塩，ト 尿貯留傾向 4)緑内障， 5)本剤の成分に過敏症の既往歴 1 日 2 回(増減) レミフェンクエン酸塩，バルデナフィル塩酸塩水和物又はアミ 【適応】緊急治療を要する次の不整脈：期外収縮(上室性，心 オダロン塩酸塩(注射剤)，フィンゴリモド塩酸塩 室性)，発作性頻拍(上室性，心室性)，発作性心房細動・粗動 【重副】1)心停止，心室細動，心室頻拍(torsades de pointes 【用法】1 回 50～100mg(1～2mg/kg)を必要に応じてブドウ を含む)，心室粗動，心房粗動，房室ブロック，洞停止，失神， 糖液等に溶解し，5 分以上かけて緩徐に静注(増減) 心不全悪化等 【併禁】スパルフロキサシン，モキシフロキサシン塩酸塩，ト 疸 2)低血糖 5)麻痺性イレウス 3)無顆粒球症 6)緑内障悪化 4)肝機能障害，黄 7)痙攣 レミフェンクエン酸塩，アミオダロン塩酸塩(注射剤)，フィン ゴリモド塩酸塩 Ⅰb 群（APD 短縮） 【重副】1)心停止，心室細動，心室頻拍(torsades de pointes を含む)，心室粗動，心房粗動，房室ブロック，洞停止，失神， 呼吸停止，心房停止，心室性期外収縮，血圧低下 3)ショック --------------- 34 2)低血糖 オリベス点滴用 1%2,000mg/200mL/袋 【成分】リドカイン 【禁忌】1)重篤な刺激伝導障害 局所麻酔薬に過敏症の既往歴 2)本剤の成分又はアミド系 【適応】1)期外収縮(心室性，上室性)，発作性頻拍(心室性， 上室性) 2)急性心筋梗塞時および手術に伴う心室性不整脈の 予防 ＊静脈内 1 回投与が有効で，効果の持続を期待する場合に， 心電図の連続監視下に点滴静脈内注射を行う ＊必要な場合には投与速度を増してもよいが，1 分間に 4mg/ 分以上の速度では重篤な副作用が現れるので，4mg までにと どめること ＊24 時間以上連続投与してもよいが，過量投与回避のため， 心電図の連続監視と頻回の血圧測定が必要 痙攣等の中毒症状 【識別コード】 SR50 【禁忌】1)うっ血性心不全 【用法】1～2mg/分の速度で静脈内注射 【重副】1)刺激伝導系抑制，ショック 【成分】ピルジカイニド塩酸塩 2)意識障害，振戦， 3)悪性高熱 2)高度の房室ブロック，高度の 洞房ブロック 【適応】以下の状態で他の抗不整脈薬が使用できないか，又は 無効の場合：頻脈性不整脈 【用法】1 日 150mg 分 3(増減) 重症・効果不十分時、1 日 225mg まで増量可 【重副】1)心室細動，心室頻拍，洞停止，完全房室ブロック， 失神，心不全 2)急性腎不全 3)肝機能障害 --------------- タンボコール錠 50mg 【成分】フレカイニド酢酸塩 --------------【識別コード】 メキシチールカプセル 100mg 237 【成分】メキシレチン塩酸塩 【禁忌】1)うっ血性心不全 【識別コード】 洞房ブロック M100 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)重篤な刺激伝導 2)高度の房室ブロック，高度の 3)心筋梗塞後の無症候性心室性期外収縮ある いは非持続型心室頻拍 4)妊婦又は妊娠の可能性 障害(ペースメーカー未使用のⅡ～Ⅲ度房室ブロック等) ビルを投与中 〈原則禁忌〉糖尿病性神経障害に伴う自覚症状(自発痛，しび 投与中 れ感)の改善を目的として投与する場合：重篤な心不全を合併 【適応】以下の状態で他の抗不整脈薬が使用できないか，又は している患者 無効の場合：頻脈性不整脈(発作性心房細動・粗動，心室性) 【適応】1)頻脈性不整脈(心室性) 2)糖尿病性神経障害に伴う 6)ミラベグロンを投与中 5)リトナ 7)テラプレビルを [児] 頻脈性不整脈(発作性心房細動・粗動，発作性上室性，心 自覚症状(自発痛，しびれ感)の改善 室性) 【用法】 【用法】1 日 100mg より開始し，効果不十分な場合は 200mg 〔適応 1〕1 日 300mg 分 3 より開始 まで増量 分 2(増減) 効果不十分時、450mg まで増量(増減) [児]6 カ月以上：1 日 50～100mg/ｍ2(体表面積) 〔適応 2〕1 日 300mg 分 3 減) ＊本剤は心臓ペーシング閾値を上昇させる場合があるので、恒 分 2～3(増 1 日 200mg/ｍ2 まで。 久的ペースメーカー使用中、あるいは一時的ペーシング中の患 6 か月未満：1 日 50mg/m2(体表面積) 者に対しては十分注意して投与。 1 日 200mg/ｍ まで ＊ペースメーカー使用中の患者に投与する場合は適当な間隔 【併禁】リトナビル，ミラベグロン，テラプレビル でペーシング閾値を測定する。 【重副】1)心室頻拍(torsades de pointes 含む)，心室細動， ＊異常が認められた場合には直ちに減量又は投与を中止。 心房粗動，高度房室ブロック，一過性心停止，洞停止，心不全 ＊植え込み型除細動器（ICD）の除細動閾値を上昇させる場合 悪化，Adams-Stokes 発作 分 2～3（増減） 2 があるので、ICD を使用している患者に本剤を追加投与した場 --------------- 合又は本剤の投与量の変更を行った場合には、十分に注意して 第Ⅱ群（β遮断薬） 2)肝機能障害，黄疸 経過観察を行う。 【重副】1)中毒性表皮壊死症，皮膚粘膜眼症候群，紅皮症 2) インデラル注射液 2mg/2mL/A 過敏症症候群（１型糖尿病を発症しケトアシドーシスに至った 【成分】プロプラノロール塩酸塩 例も報告あり）3)心室頻拍(torsades de pointes を含む)，房 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 室ブロック 管支痙攣のおそれ 4)腎不全 5)幻覚，錯乱 6)肝機能障害，黄疸 2)気管支喘息，気 3)糖尿病性ケトアシドーシス，代謝性アシ 7)間質性肺炎，好酸球性肺炎 8)(類薬)心停止，心室細動，失 ドーシス 神，洞房ブロック，徐脈 Ⅲ度)，洞房ブロック，洞不全症候群 4)高度又は症状を呈する徐脈，房室ブロック(Ⅱ・ 5)心原性ショック --------------- 肺高血圧による右心不全 Ⅰc 群（APD 不変） 9)長期間絶食状態 10)重度の末梢循環障害(壊疽等) 治療の褐色細胞腫 12)異型狭心症 サンリズムカプセル 50mg 7)うっ血性心不全 6) 8)低血圧症 11)未 13)安息香酸リザトリプ タンを投与中 35 【適応】狭心症，期外収縮(上室性，心室性)，発作性頻拍(上 【適応】生命に危険のある下記の再発性不整脈で他の抗不整脈 室性，心室性)，頻拍性心房細動(徐脈効果)，麻酔に伴う不整 薬が無効か、又は使用できない場合 脈，新鮮心房細動，洞性頻脈，褐色細胞腫手術時 【用法】1 回 2～10mg 〔麻酔時〕1 回 1～5mg 1)心室細動 徐々に静注(増減) 2)心室性頻拍 3)心不全（低心機能）又は肥大型 心筋症に伴う心房細動 徐々に静注 ＊褐色細胞腫の患者に投与する場合には、α 遮断剤で初期治療 【用法】導入期：1日400mg 分1～2 維持期：1日200mg を行った後に本剤を投与し、常に α 遮断剤を併用 1～2週間 分1～2（増減） 【併禁】安息香酸リザトリプタン 【併禁】1) リトナビル、サキナビル、サキナビルメシル酸塩、 【重副】1)うっ血性心不全(又はその悪化)，徐脈，末梢性虚血 インジナビル硫酸塩エタノール付加物 (レイノー症状等)，房室ブロック，失神を伴う起立性低血圧 シル酸塩 2)無顆粒球症，血小板減少症，紫斑病 3)気管支痙攣，呼吸 困難，喘鳴 2) ネルフィナビルメ 3)モキシフロキサシン塩酸塩 塩酸塩水和物、シルデナフィルクエン酸 4) バルデナフィル 5) トレミフェンクエ ン酸塩 【重副】1) 間質性肺炎、肺線維症、肺胞炎 第Ⅲ群（再分極遅延薬） 2) 既存の不整脈 の重度の悪化、Torsades de pointes、心不全、徐脈、心停止、 完全房室ブロック、血圧低下 アミオダロン塩酸塩錠 100mg｢サワイ｣ 3) 劇症肝炎、肝硬変、肝障害 甲状腺機能亢進症、甲状腺炎、甲状腺機能低下症 【成分】アミオダロン塩酸塩 4) 5) 抗利尿ホ ルモン不適合分泌症候群（SIADH） 6) 肺胞出血 7) 急性呼 【識別コード】SW ADN 吸窮迫症候群 警告!! （1）施設の限定：本剤の使用は致死的不整脈治療の十 分な経験のある医師に限り、諸検査の実施が可能で、緊急時に も十分に対応できる設備の整った施設でのみ使用すること。 （2）患者の限定：他の抗不整脈薬が無効か、又は副作用により 使用できない致死的不整脈患者にのみ使用すること。［本剤に よる副作用発現頻度は高く、致死的な副作用（間質性肺炎、肺 胞炎、肺線維症、肝障害、甲状腺機能亢進症、甲状腺炎）が発 現することも報告されているため。（「4.副作用」の項参照）］ ジルチアゼム塩酸塩錠「CH」30mg 【成分】ジルチアゼム塩酸塩 【識別コード】CH323 【禁忌】1)重篤なうっ血性心不全 洞房ブロック等〕 その家族に本剤の有効性及び危険性を十分説明し、可能な限り 又は妊娠の可能性 同意を得てから、入院中に投与を開始すること。 【適応】1)狭心症，異型狭心症 （4）副作用に関する注意：本剤を長期間投与した際、本剤の血 等症) 後も本剤が血漿中及び脂肪に長期間存在するため、副作用発現 により投与中止、あるいは減量しても副作用はすぐには消失し ない場合があるので注意すること。 2)Ⅱ度以上の房室ブロッ ク，洞不全症候群〔持続性洞性徐脈(50 拍/分未満)，洞停止， （3）患者への説明と同意：本剤の使用に当たっては、患者又は 漿からの消失半減期は19～53日と極めて長く、投与を中止した 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 4)妊婦 2)本態性高血圧症(軽症～中 【用法】 〔狭心症〕1 回 30mg 1 日 3 回 効果不十分な場合は 1 回 60mg まで増量 〔高血圧症〕 1 回 30～60mg 1 日 3 回(増減) （5）相互作用に関する注意：本剤は種々の薬剤との相互作用（「3. 【重副】1)完全房室ブロック，高度徐脈 相互作用」の項参照）が報告されており、これらの薬剤を併用 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，紅皮症(剥脱性皮膚炎) ， する場合、また本剤中止後に使用する場合にも注意すること。 急性汎発性発疹性膿疱症 【禁忌】1) 重篤な洞不全症候群 2) 2 度以上の房室ブロック --------------- 3) 本剤の成分又はヨウ素に対する過敏症の既往歴 ヘルベッサーR カプセル 100mg 4) リトナ ビル、サキナビル、サキナビルメシル酸塩、インジナビル硫酸 塩エタノール付加物、ネルフィナビルメシル酸塩、モキシフロ キサシン塩酸塩、バルデナフィル塩酸塩水和物、シルデナフィ ルクエン酸塩又はトレミフェンクエン酸塩、テラプレビル又は フィンゴリモド塩酸塩を投与中 36 第Ⅳ群（Ca 拮抗薬） 2)うっ血性心不全 3) 4)肝機能障害，黄疸 【成分】ジルチアゼム塩酸塩 【識別コード】TA303 【禁忌】1)重篤なうっ血性心不全 2)Ⅱ度以上の房室ブロッ ク，洞不全症候群〔持続性洞性徐脈(50 拍/分未満)，洞停止， 洞房ブロック等〕 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 4)妊婦 又は妊娠の可能性 〔適応 2〕1 回 40～80mg 1 日 3 回(増減) 【適応】1)狭心症，異型狭心症 2)本態性高血圧症(軽症～中 【重副】1)循環器障害 2)皮膚障害 等症) 【用法】 --------------- 〔狭心症〕1 日 1 回 100mg ワソラン静注 5mg/2mL/A 効果不十分な場合は 1 回 200mg まで増量 【成分】ベラパミル塩酸塩 〔高血圧症〕1 日 1 回 100～200mg(増減) 警告!! 効果不十分な場合は 1 回 200mg まで増量 療に熟練した医師が監督すること。基礎心疾患のある場合は、 【重副】1)完全房室ブロック，高度徐脈 2)うっ血性心不全 1) 小児等に本剤を使用する場合、小児等の不整脈治 有益性がリスクを上回ると判断される場合にのみ投与するこ 3)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，紅皮症(剥脱性皮膚 と。 2)新生児及び乳児に使用する際には、生命に危険があり、 炎)，急性汎発性発疹性膿疱症 他の治療で効果がない場合にのみ投与すること。 4)肝機能障害，黄疸 --------------- 【禁忌】1)重篤な低血圧あるいは心原性ショック ヘルベッサー注射用 50mg/A 徐脈，洞房ブロック，房室ブロック(第Ⅱ，Ⅲ度) 【成分】ジルチアゼム塩酸塩 【禁忌】 っ血性心不全 1)重篤な低血圧あるいは心原性ショック 2)Ⅱ度 4)急性心筋梗塞 薬の静注を受けている 5)重篤な心筋症 2)高度の 3)重篤なう 6)β 遮断 7)本剤の成分に過敏症の既往歴 以上の房室ブロック，洞不全症候群〔持続性の洞性徐脈(50 拍 【適応】頻脈性不整脈(発作性上室性頻拍，発作性心房細動， /分未満)，洞停止，洞房ブロック等〕 3)重篤なうっ血性心不 発作性心房粗動) 全 【用法】1 回 5mg を生食液又はブドウ糖液で希釈し，5 分以 4)重篤な心筋症 5)本剤の成分に過敏症の既往歴 6)妊 婦又は妊娠の可能性 上かけて徐々に静注(増減) 【適応】 1)頻脈性不整脈(上室性) 救急処置 2)手術時の異常高血圧の 3)高血圧性緊急症 4)不安定狭心症 〔児〕1 回 0.1～0.2mg/kg（最大 1 回 5mg まで）を生食液 又はブドウ糖液で希釈し，5 分以上かけて徐々に静注(増減) 【用法】 【併禁】静注用 β 遮断薬 〔頻脈性不整脈〕 --------------- 1 回 10mg を約 3 分間で緩徐に静注 ベプリコール錠 50mg 【成分】ベプリジル塩酸塩 〔手術時の異常高血圧〕 [静]1 回 10mg を約 1 分間で緩徐に(増減) [点]5～15μg/kg/分．目標値まで血圧を下げ，以後モニターを 【識別コード】ZT 1 見ながら点滴速度調節 警告!! 心房細動および心房粗動の患者を対象とした臨床研 〔高血圧性緊急症〕 究において、Torsades depointes を0.9％（4/459例）に発 5～15μg/kg/分を点滴静注．目標値まで血圧を下げ，以後モ ニターを見ながら点滴速度調節 現したとの報告があるので、過度のQT延長、Torsades de pointes の発現に十分注意すること。 〔不安定狭心症〕 1～5μg/kg/分を点滴静注．低用量から開始し，患者の病態に 2)高度の刺激伝導障害（房室ブ ロック、洞房ブロック） 3)著明な洞性徐脈 応じ適宜増減するが，最高用量は 5μg/kg/分まで 【重副】1)完全房室ブロック，高度徐脈，心停止 【禁忌】1)うっ血性心不全 2)うっ血 性心不全 長 5)妊婦又は妊娠の可能性 4)著明なQT延 6) HIV プロテアーゼ阻害剤 （リトナビル、アンプレナビル）を投与中 --------------- 【適応】 ワソラン錠 40mg 又は無効の場合１)持続性心房細動2)頻脈性不整脈（心室性） 【成分】ベラパミル塩酸塩 【識別コード】 3)狭心症 213 【用法】 【禁忌】1)重篤なうっ血性心不全 ック，洞房ブロック 2)第Ⅱ度以上の房室ブロ 3)妊婦又は妊娠の可能性 4)本剤の成 分に過敏症の既往歴 【適応】1)頻脈性不整脈（心房細動・粗動、発作性上室性頻拍） 2)狭心症，心筋梗塞(急性期を除く)，その他の虚血性心疾患 【用法】 〔適応 1〕1 回 40～80mg 1 日 3 回(適宜減量) 〔児〕1 日 3～6mg/kg 下記の状態で他の抗不整脈薬が使用できないか、 分 3(適宜減量) 最大 1 日 240mg 〔持続性心房細動〕、1日100mg から投与を開始し、効果が 不十分な場合は200mgまで増量，1日２回(増減) 〔頻脈性不整脈、狭心症〕1回100mg，1日2回(増減) 【併禁】HIV プロテアーゼ阻害剤（リトナビル、アンプレナ ビル） 【重副】1) QT延長、心室頻拍（Torsades de pointesを含む）、 心室細動、洞停止、房室ブロック 2)無顆粒球症 3)間質性 37 ＊腎機能不全等には更に大量を用いる 肺炎 ＊悪性高血圧に用いる場合は他の降圧薬と併用 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 利尿薬 性貧血，汎血球減少症，無顆粒球症，赤芽球癆 疱瘡 チアジド系利尿薬 4)難聴 (torsades de pointes) 【成分】フロセミド 【禁忌】1)無尿 2)急性腎不全 3)体液中の Na，K が明らか 4)チアジド系薬剤又はその類似化合物(例えばクロル タリドン等のスルホンアミド誘導体)に過敏症の既往歴 【適応】高血圧症(本態性，腎性等)，悪性高血圧，心性浮腫(う っ血性心不全)，腎性浮腫，肝性浮腫，月経前緊張症 ＊悪性高血圧に用いる場合は他の降圧薬と併用 【重副】1)再生不良性貧血 2)低ナトリウム血症 【禁忌】1)無尿 減少 2)肝性昏睡 3)体液中の Na・K が明らかに 4)スルフォンアミド誘導体に過敏症の既往歴 【適応】心性浮腫(うっ血性心不全)，腎性浮腫，肝性浮腫，脳 浮腫，高血圧症(本態性，腎性等)，悪性高血圧，尿路結石排出 促進 【用法】1 日 1 回 20mg 分 1～2(増減) ＊高血圧症に用いる場合は少量から開始して徐々に増量 ウム血症 7)間質性腎炎 ラシックス注 20mg/2ｍL/A 【識別コード】S 1 【用法】1 日 2～8mg 6) 心 室 性 不 整 脈 --------------- 【成分】トリクロルメチアジド に減少 3)水疱性類天 5)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群， 多形紅斑，急性汎発性発疹性膿疱症 フルイトラン錠 1mg 2)再生不良 3)低カリ 4)(類薬)間質性肺炎，肺水腫 静注・筋注(増減) ＊腎機能不全等には更に大量を用いる ＊悪性高血圧に用いる場合は他の降圧薬と併用 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 性貧血，汎血球減少症，無顆粒球症，赤芽球癆 疱瘡 4)難聴 3)水疱性類天 5)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群， 多形紅斑，急性汎発性発疹性膿疱症 チアジド類似利尿薬 2)再生不良 (torsades de pointes) 6) 心 室 性 不 整 脈 7)間質性腎炎 --------------- ルプラック錠 8mg ナトリックス錠 1mg 【成分】インダパミド 【成分】トラセミド 【識別コード】KYO251 【識別コード】Y-LU8 【禁忌】1)無尿 2)急性腎不全 3)体液中の Na・K が明らか 【禁忌】1)無尿 に減少 減少 4)チアジド系薬剤又はその類似化合物(例えばクロル 2)肝性昏睡 3)体液中の Na，K が明らかに 4)本剤の成分又はスルフォンアミド誘導体に過敏症の タリドン等のスルホンアミド誘導体)に過敏症の既往歴 既往歴 【適応】本態性高血圧症 【適応】心性浮腫，腎性浮腫，肝性浮腫 【用法】1 日 1 回 2mg 【用法】1 日 1 回 4～8mg(増減) 朝食後(増減) 【重副】1)肝機能障害，黄疸 ＊少量から開始して徐々に増量 【重副】1)皮膚粘膜眼症候群，多形滲出性紅斑 ム血症 2)低ナトリ 2)血小板減少 3)低 K 血症， 高 K 血症 3)低カリウム血症 カリウム保持性利尿薬 ループ利尿薬 ソルダクトン静注用 100mg/A フロセミド錠「タイヨー」20mg 【成分】フロセミド 38 【成分】カンレノ酸カリウム 【禁忌】1)無尿又は腎不全 2)腎機能の進行性悪化状態 3)高 K 血症 4)エプレレノン叉はタクロリムスを投与中 【識別コード】FM 20 ソン病 6)本剤に過敏症の既往歴 【禁忌】1)無尿 2)肝性昏睡 3)体液中の Na・K が明らかに 因 減少 【適応】経口抗アルドステロン薬の服用困難な以下の症状(高 4)スルフォンアミド誘導体に過敏症の既往歴 5)アジ 7)てんかん等の痙攣性素 【適応】高血圧症(本態性，腎性等)，悪性高血圧，心性浮腫(う アルドステロン症によると考えられる)の改善：原発性アルド っ血性心不全)，腎性浮腫，肝性浮腫，月経前緊張症，末梢血 ステロン症，心性浮腫(うっ血性心不全)，肝性浮腫，開心術お 管障害による浮腫，尿路結石排出促進 よび開腹術時における水分・電解質代謝異常 【用法】1 日 1 回 40～80mg 連日又は隔日(増減) 【用法】1 回 100～200mg 1 日 1～2 回 静注(増減) 1 日最高投与量：600mg ＊体液貯留所見が消失した際には投与を中止する。 ＊100mg あたりブドウ糖液， 生食液， 注射用水 10mL に溶解． ＊目標体重（体液貯留状態が良好にコントロールされていると はじめに 2～3mL で溶解後，残りの溶解液に混合希釈 きの体重）に戻った場合は、漫然と投与を継続しない。 ＊投与期間は原則として 2 週間を超えない ＊体液貯留状態が改善しない場合は、漫然と投与を継続しない。 【併禁】エプレレノン，タクロリムス ＊血清ナトリウム濃度が 125mEq/L 未満の患者、急激な循環 【重副】1)ショック 2)電解質異常 -------------- 血漿量の減少が好ましくないと判断される患者に投与する場 ピロラクトン錠 25mg スピロノラクトン錠 25mg「テバ」 合は、半量（7.5mg）から開始することが望ましい。 ＊口渇感が持続する場合には、減量を考慮する。 【成分】スピロノラクトン ＊CYP3A4 阻害剤（イトラコナゾール、クラリスロマイシン等） との併用は避けることが望ましい。 【識別コード】T A 【禁忌】1)無尿又は急性腎不全 2)高 K 血症 3)アジソン病 4)タクロリムス，エプレレノン又はミトタンを投与中 剤に過敏症の既往歴 【適応】1)高血圧症(本態性，腎性等) 2)心性浮腫(うっ血性 心不全)，腎性浮腫，肝性浮腫，特発性浮腫，悪性腫瘍に伴う 浮腫および腹水，栄養失調性浮腫 3)原発性アルドステロン症 の診断および症状の改善 ＊〔適応 3〕以外は他剤と併用することが多い 【併禁】タクロリムス，エプレレノン，ミトタン 2)急性腎不全 2)血栓塞栓症 3)高ナトリウム血症 その他 グリセオール注 300ｍL 【成分】濃グリセリン，果糖 【禁忌】1)先天性のグリセリン，果糖代謝異常症 【用法】1 日 50～100mg 分服(増減) 【重副】1)電解質異常 【重副】1)腎不全 5)本 3)中毒性表皮壊死融 解症，皮膚粘膜眼症候群 【適応】1)頭蓋内圧亢進，頭蓋内浮腫の治療 障害，自覚症状の改善：脳梗塞(脳血栓，脳塞栓)，脳内出血， の後療法 4)脳外科手術時の脳容積縮小 要とする場合 V2-受容体拮抗剤 2)頭蓋内圧亢 進，頭蓋内浮腫の改善による以下の疾患に伴う意識障害，神経 くも膜下出血，頭部外傷，脳腫瘍，脳髄膜炎 解症，皮膚粘膜眼症候群 2)成人発 症Ⅱ型シトルリン血症 3)脳外科手術後 5)眼内圧下降を必 6)眼科手術時の眼容積縮小 【用法】 〔通常〕1 回 200～500mL 1 日 1～2 回 サムスカ錠 15mg 500mL 当たり 2～3 時間にて点滴静注 【成分】トルバプタン 投与期間は 1～2 週間(増減) 〔脳外科手術時の脳容積縮小〕 【識別コード】サムスカ/15 警告!! 本剤投与により、急激な水利尿から脱水症状や高ナト リウム血症を来し、意識障害に至った症例が報告されており、 また、急激な血清ナトリウム濃度の上昇による橋中心髄鞘崩壊 症を来すおそれがあることから、入院下で投与を開始又は再開 すること。また、特に投与開始日又は再開日には血清ナトリウ ム濃度を頻回に測定すること。 1 回 500mL 30 分にて点滴静注 〔眼内圧下降及び眼科手術時の眼容積縮小〕 1 回 300～500mL 45～90 分にて点滴静注 【重副】アシドーシス --------------- ダイアモックス注射用 500mg/V 【成分】アセタゾラミド 【禁忌】1)本剤の成分又は類似化合物（モザバプタン塩酸塩等） 【禁忌】 1)本剤の成分又はスルホンアミド系薬剤に過敏症の に対し過敏症の既往歴 既往歴 摂取が困難 2)無尿 4)高ナトリウム血症 3)口渇を感じない又は水分 5)妊婦又は妊娠している 可能性 【適応】ループ利尿薬等の他の利尿薬で効果不十分な心不全に おける体液貯留 【用法】1 日 1 回 15 ㎎（増減） ＊他の利尿薬（ループ利尿薬、サイアザイド系利尿薬、抗アル ドステロン薬等）と併用して使用すること。なお、ヒト心房性 ナトリウム利尿ペプチドとの併用経験はない。 2)肝硬変等の進行した肝疾患又は高度の肝機能障害 3)無尿，急性腎不全 4)高 Cl 血症性アシドーシス，体液中の Na・K が明らかに減少，副腎機能不全・アジソン病 〔長期 投与禁忌〕慢性閉塞隅角緑内障 【適応】1)緑内障 分な場合に付加) 善 2)てんかん(他の抗てんかん薬で効果不十 3)肺気腫における呼吸性アシドーシスの改 4)メニエル病及びメニエル症候群 【用法】 〔適応 1〕1 日 250～1,000mg 分割 〔適応 2〕1 日 250～750mg 分割 39 〔適応 3〕1 日 1 回 250～500mg 〔適応 4〕1 日 1 回 250～750mg 【識別コード】KN 291 いずれも静注・筋注 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 ＊注射用水，生食液，5％ブドウ糖液で完全に溶解して使用 歴(ACE 阻害薬等による血管浮腫，遺伝性血管浮腫，後天性血 ＊いずれも年齢，症状により適宜増減 管浮腫，特発性血管浮腫等) ロース，トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリ 3)再生不良性貧血，溶血性貧血，無 エチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシ 顆粒球症，血小板減少性紫斑病 表皮壊死症 攣 3)デキストラン硫酸固定化セル 2)ショック， 【重副】1)代謝性アシドーシス，電解質異常 アナフィラキシー様症状 2)血管浮腫の既往 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性 5)急性腎不全，腎・尿路結石 6)精神錯乱，痙 ス施行中 4)アクリロニトリルメタリルスルホン酸 Na 膜 (AN69)を用いた血液透析施行中 5)妊婦又は妊娠の可能性 【適応】1)本態性高血圧症，腎性高血圧症 7)肝機能障害，黄疸 2)腎血管性高血 圧症，悪性高血圧 ------------- 【用法】1 日 37.5～75mg 分 3(増減) 降圧薬 1 日最高投与量：150mg 【併禁】1)デキストラン硫酸固定化セルロース，トリプトファ 交感神経抑制薬 ン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレ ートを用いた吸着器によるアフェレーシス α遮断薬 2)アクリロニト リルメタリルスルホン酸 Na 膜を用いた透析(AN69) 【重副】1)血管浮腫 カルデナリン錠 2mg 2)汎血球減少，無顆粒球症 不全，ネフローゼ症候群 【成分】ドキサゾシンメシル酸塩 4)高 K 血症 狭心症，心筋梗塞，うっ血性心不全，心停止 シー様反応 【識別コード】PT C03 3)急性腎 5)天疱瘡様症状 6) 7)アナフィラキ 8)皮膚粘膜眼症候群，剥脱性皮膚炎 9)錯乱 10)膵炎 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 --------------- 【適応】1)高血圧症 2)褐色細胞腫による高血圧症 タナトリル錠 5mg 【用法】1 日 1 回 0.5mg より開始 【成分】イミダプリル塩酸塩 効果不十分な場合は 1～2 週間の間隔をおいて 1～4mg に漸増 (増減) 【識別コード】TA136 1 日最高投与量：8mg(但し，褐色細胞腫による高血圧症には 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往症 16mg) 歴(ACE 阻害薬等による血管浮腫，遺伝性血管浮腫，後天性血 【重副】1)失神・意識喪失 心症 5)心筋梗塞 2)不整脈 3)脳血管障害 4)狭 6)無顆粒球症，白血球減少，血小板減少 7)肝炎，肝機能障害，黄疸 管浮腫，特発性血管浮腫等) 3)デキストラン硫酸固定化セル ロース，トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリ エチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシ --------------- ス施行中 ミニプレス錠 1mg (AN69)を用いた血液透析施行中 【成分】プラゾシン塩酸塩 2)I 型糖尿病に伴う 【用法】 2)前立腺肥大症 に伴う排尿障害 【用法】1 日 1～1.5mg より開始．効果不十分な場合は 1～2 分 2～3(増減) 本態性・腎性高血圧症では，まれに 1 日 15mg まで漸増 【重副】1)失神・意識喪失 2)狭心症 5)妊婦又は妊娠の可能性 糖尿病性腎症 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 週間の間隔をおいて 1 日 1.5～6mg まで漸増 4)アクリロニトリルメタリルスルホン酸 Na 膜 【適応】1)高血圧症，腎実質性高血圧症 【識別コード】PT 433 【適応】1)本態性高血圧症，腎性高血圧症 2)血管浮腫の既往 〔適応 1〕1 日 1 回 5～10mg(増減) ＊但し，重症高血圧症，腎障害を伴う高血圧症又は腎実質性高 血圧症の患者には 2.5mg から開始が望ましい 〔適応 2〕1 日 1 回 5mg ＊但し，重篤な腎障害を伴う患者では 2.5mg から開始が望ま しい 【併禁】1)デキストラン硫酸固定化セルロース，トリプトファ ン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレ ACE 阻害薬 ートを用いた吸着器によるアフェレーシスの施行( 2)アクリ ロニトリルメタリルスルホン酸 Na 膜を用いた透析(AN69) カプトルナ錠 12.5mg 【成分】カプトプリル 40 【重副】1)血管浮腫 障害の増悪 2)血小板減少 3)急性腎不全，腎機能 4)高 K 血症 5)紅皮症(剥脱性皮膚炎)，皮膚粘 膜眼症候群，天疱瘡様症状 6)(類薬)汎血球減少，膵炎 【重副】1)血管浮腫 失神，意識消失 --------------- 2)腎不全 3)高 K 血症 4)ショック， 5)肝機能障害，黄疸 6)血小板減少 7)横 紋筋融解症 テモカプリル塩酸塩錠 2mg｢タナベ｣ -------------- 【成分】塩酸テモカプリル ディオバン錠 80mg 【成分】バルサルタン 【識別コード】TG006 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)血管浮腫の既往 【識別コード】NV134 歴(ACE 阻害薬等による血管浮腫，遺伝性血管浮腫，後天性血 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 管浮腫，特発性血管浮腫等) 可能性 3)デキストラン硫酸固定化セル ロース，トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリ 【適応】高血圧症 エチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシ 【用法】1 日 1 回 40～80mg(増減) ス施行中 1 日最高投与量：160mg 4)アクリロニトリルメタリルスルホン酸 Na 膜 (AN69)を用いた血液透析施行中 5)妊婦又は妊娠の可能性 〔6 歳以上の小児〕 【適応】高血圧症，腎実質性高血圧症，腎血管性高血圧症 体重 35kg 未満：1 日 1 回 20mg(増減) 【用法】1 日 1 回 2～4mg 体重 35kg 以上：1 日 1 回 40mg(増減) ＊1 日 1 回 1mg より開始し，必要に応じ 4mg まで漸増 ＊1 日最高用量は、体重 35kg 未満の場合、40mg 【併禁】1)デキストラン硫酸固定化セルロース，トリプトファ 【重副】1)血管浮腫 ン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレ ョック，失神，意識消失 ートを用いた吸着器によるアフェレーシスの施行 減少 2)アクリ ロニトリルメタリルスルホン酸 Na 膜(AN69)を用いた透析 【重副】1)血管浮腫 2)肝機能障害，黄疸 高 K 血症 3)血小板減少 2)妊婦又は妊娠の 7)間質性肺炎 2)肝炎 3)腎不全 4)高 K 血症 5)シ 6)無顆粒球症，白血球減少，血小板 8)低血糖 9)横紋筋融解症 --------------4) 5)天疱瘡様症状 6)(類薬)汎血球減少，無顆粒球症， 急性腎不全，ネフローゼ症候群 ブロプレス錠 8mg 【成分】カンデサルタンシレキセチル 【識別コード】 297 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬 2)妊婦又は妊娠の 可能性 【適応】1)高血圧症 イルベタン錠 100 ㎎ 2)腎実質性高血圧症 3)以下の状態で ACE 阻害薬の投与が適切でない場合：慢性心不全(軽症～中等 【成分】イルベサルタン 症) 【識別コード】 【用法】 133 100 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)妊婦又は妊娠の 〔適応 1〕1 日 1 回 4～8mg 必要に応じ 12mg まで増量． 可能性 但し，腎障害を伴う場合は 2mg から開始し，必要に応じ 8mg 【適応】高血圧症 まで増量 【用法】1 日 1 回 50～100mg(増減) 〔適応 2〕1 日 1 回 2mg より開始，必要に応じ 8mg まで増 1 日最高投与量：200mg 量 【重副】1)血管浮腫 2)高 K 血症 消失 4) 腎不全 3)ショック，失神，意識 5)肝機能障害，黄疸 6) 低血糖 7)横紋 〔適応 3〕1 日 1 回 4mg より開始，必要に応じ 8mg まで増 量 ＊原則，アンジオテンシン変換酵素阻害薬以外による基礎治療 筋融解症 --------------- は継続 オルメテック錠 20mg 【重副】1)血管浮腫 【成分】オルメサルタンメドキソミル 腎不全 7)横紋筋融解症 【識別コード】SANKYO332 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 可能性 2)ショック，失神，意識消失 4)高 K 血症 5)肝機能障害，黄疸 8)間質性肺炎 3)急性 6)無顆粒球症 9)低血糖 --------------2)妊娠又は妊娠の ミカルディス錠 40mg 【成分】テルミサルタン 【適応】高血圧症 【用法】1 日 1 回 10～20mg 【識別コード】 51H 1 日 5～10mg より開始(増減) 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 1 日最高投与量：40mg 可能性 2)妊娠又は妊娠の 3)胆汁分泌が極めて悪い又は重篤な肝障害 41 【適応】高血圧症 【用法】 1 日 1 回 40mg 但し， 1 日 20mg より開始し漸増(増 減) 1 日最高投与量：80mg 【重副】1)血管浮腫 2)高 K 血症 ク，失神，意識喪失 3)腎機能障害 5)肝機能障害，黄疸 ナフィラキシー様症状 8)間質性肺炎 4)ショッ 6)低血糖 7)ア 9)横紋筋融解症 --------------【成分】アジサルタン Ａ2 【識別コード】HD… 273 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)妊婦又は妊娠の 3)アリスキレンフマル酸塩を投与中の糖尿病患者 （ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧のコントロール が著しく不良の患者を除く） 【適応】高血圧症 【用法】1日1回１錠（カンデサルタン シレキセチル/アムロジ 【重副】1)血管浮腫 2)ショック，失神，意識喪失 腎不全 5)肝機能障害，黄疸 4)高 K 血症 7) 横紋 筋融 解症 10)血小板減少 房室ブロック エックスフォージ配合錠 【成分】バルサルタン/アムロジピンベシル酸塩 【識別コード】NV140 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 腎不全 ン系化合物に対し過敏症の既往歴 2)ショック，失神，意識消失 3)急性 4)高 K 血症 9) 低血糖 --------------- 【用法】1 日 1 回 20mg(増減) 1 日最高投与量：40mg 3)急性 6)無顆粒球症， 8) 間質 性肺 炎 【適応】1)高血圧症 【重副】1)血管浮腫 2)妊娠又は妊娠の 可能性 白 血 球減 少 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 可能性 272 ピンとして8㎎/2.5㎎又は8㎎/5㎎） アジルバ錠 20mg 【識別コード】 【識別コード】LD… 2)ジヒドロピリジ 3)妊娠又は妊娠の可能性 【適応】高血圧症 【用法】1日1回１錠（バルサルタン/アムロジピンベシル酸塩と して80㎎/5㎎） 高親和性ＡＲＢ/持続性Ｃａ拮抗薬配合剤 【重副】1)血管浮腫 4)高 K 血症 レザルタス配合錠 LD ブロック 7)間質性肺炎 3)腎不全 6)無顆粒球症， 8)低血糖 9)房室 10)横紋筋融解症 --------------- 【識別コード】DSC372 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2) 妊婦又は妊 アイミクス配合錠 HD 【成分】イルベサルタン/アムロジピンベシル酸塩 3) アゾール系抗真菌剤(イトラコナゾール、ミ コナゾール等)、HIV プロテアーゼ阻害剤(リトナビル、サキナ ビル、インジナビル等)を投与中の患者 【用法】1 日 1 回 1 錠 【識別コード】DS525 【禁忌】1)本剤又はジヒドロピリジン系化合物に対し過敏症 【適応】高血圧 朝食後（オルメサルタン メドキソミ ル/アゼルニジピンとして 10 ㎎/8 ㎎） の既往歴 2)妊娠又は妊娠の可能性 3）アリスキレンを投与 中の糖尿病患者（ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧 【併禁】1) アゾール系抗真菌剤(イトラコナゾール、ミコナゾ のコントロールが著しく不良の患者を除く）〔非致死性脳卒 ール等) 中、腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧のリスク増加が ２）HIV プロテアーゼ阻害剤(リトナビル、サキナビ ル、インジナビル等) 報告されている。 【重副】1)血管浮腫 ２)腎不全 3)高カリウム血症 ック、失神、意識消失 7) 低血糖 5)肝機能障害、黄疸 8)房室ブロック、洞停止、徐脈 4)ショ 6)血小板減少 9)横紋筋融解症 10)アナフィラキシー様症状 【適応】高血圧症 【用法】1日1回１錠（イルベザルタンアムロジピンベシル酸 塩として100㎎/10㎎） 【重副】1)血管浮腫 --------------- 意識喪失 ユニシア配合錠 LD ユニシア配合錠 HD 横紋筋融解症 【成分】カンデサルタン シレキセチル/アムロジピンベシル酸 塩 42 5)ショック，失神，意識喪失 白血球減少，血小板減少 【成分】オルメサルタン メドキソミル/アゼルニジピン 娠の可能性 2)肝炎，肝機能障害，黄疸 4)腎不全 2)高カリウム血症 3) ショック，失神， 5)肝機能障害、黄疸 8) 血小板減少，白血球減少 選択的アルドステロンブロッカー 6) 低血糖 7) 9)房室ブロック セララ錠 50mg 〔適応 1〕1 日 120μg 分 3 【成分】エプレレノン 〔適応 2〕1 日 60μg 最高投与量 【識別コード】Pfizer:NSR50 分 3 (漸増) 1 日 180μg 【重副】1)出血傾向 【禁忌】1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2)高カリウム 障害 5)狭心症 分 3～4 2)ショック 3)間質性肺炎 4)肝機能 6)心筋梗塞 血症の患者もしくは本剤投与開始時に血清カリウム値が5.0 mEq/Lを超えている 糖尿病患者 3)微量アルブミン尿又は蛋白尿を伴う 高脂血症用薬 4)中等度以上の腎機能障害（クレアチニンクリ アランス50 mL/分未満） 5)重度の肝機能障害（Child-Pugh HMG-CoA 還元酵素阻害薬 分類クラスCの肝硬変に相当） 6)カリウム製剤、カリウム保 持性利尿薬を投与中 7)イトラコナゾール、リトナビル及び クレストール錠 2.5mg 【成分】ロスバスタチンカルシウム ネルフィナビルを投与中 【適応】高血圧症 【識別コード】ZD4522：2 1/2 【用法】1 日 1 回 50mg 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 1 日最高投与量 100mg 2)肝機能低下が考 えられる以下のような患者：急性肝炎，慢性肝炎の急性増悪， 【併禁】1) カリウム製剤（塩化カリウム,グルコン酸カリウム, 肝硬変，肝癌，黄疸 アスパラギン酸カリウム等） 2）カリウム保持性利尿薬（ス 人及び授乳婦 ピロノラクトン,トリアムテレン等） 〈原則禁忌〉腎機能に関する臨床検査値に異常の患者に，フィ 3）イトラコナゾール, リトナビル,ネルフィナビル 【重副】1) 高カリウム血症 --------------- 末梢循環障害治療薬 3)妊婦又は妊娠している可能性のある婦 4)シクロスポリン投与中 ブラート系薬剤を併用→治療上やむを得ないと判断される場 合にのみ併用 【適応】高コレステロール血症，家族性高コレステロール血症 【用法】1 日 1 回 2.5mg より開始．早期に LDL-コレステロ ール値低下の必要ある場合には 5mg より投与開始してもよい ＊適宜増減，投与開始後あるいは増量後，4 週以降に LDL-コ プロスタグランジン製剤 レステロール値の低下が不十分→漸次 10mg まで増量可 ＊10mg を投与しても LDL-コレステロール値の低下が十分で オパルモン錠 5μg 【成分】リマプロストアルファデクス 【識別コード】 201 【禁忌】妊婦または妊娠の可能性 【適応】1)閉塞性血栓血管炎に伴う潰瘍，疼痛及び冷感などの 虚血性諸症状の改善 2)後天性の腰部脊柱管狭窄症(SLR 試験 正常で，両側性の間欠跛行を呈する患者)に伴う自覚症状(下肢 疼痛，下肢しびれ)及び歩行能力の改善 ない，家族性高コレステロール血症等の重症患者に限り，更に 増量可だが，1 日最大 20mg まで 【併禁】シクロスポリン 【原併禁】フィブラート系薬剤 【重副】1)横紋筋融解症 2)ミオパシー 害，黄疸 5)過敏症状 4)血小板減少 3)肝炎，肝機能障 6)間質性肺炎 --------------- メバロチン錠 5mg 【成分】プラバスタチンナトリウム 【用法】 〔適応 1〕1 日 30μg 分3 〔適応 2〕1 日 15μg 分3 【重副】肝機能障害，黄疸 【識別コード】SANKYO231 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)妊婦又は妊娠の 可能性，授乳婦 --------------- 〈原則禁忌〉腎機能に関する臨床検査値に異常が認められる患 ドルナリン錠 20μg 者に本剤とフィブラート系薬剤を併用する場合は治療上やむ 【成分】ベラプロストナトリウム 【識別コード】BR20 【禁忌】1)出血している患者 2)妊婦又は妊娠の可能性 【適応】1）慢性動脈閉塞症に伴う潰瘍，疼痛及び冷感の改善 2)原発性肺高血圧症 【用法】 を得ない場合のみ 【適応】高脂血症，家族性高コレステロール血症 【用法】1 日 10mg 分 1～2(増減) 重症の場合：1 日 20mg まで増量可 【原併禁】フィブラート系薬剤 【重副】1)横紋筋融解症 性肺炎 5)ミオパシー 2)肝障害 3)血小板減少 6)末梢神経障害 4)間質 7)過敏症状 43 --------------【識別コード】NV 176 リピトール錠 10mg 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【成分】アトルバスタチンカルシウム 2)重篤な肝障害 3)妊婦又は妊娠の可能性及び授乳婦 【識別コード】 716 〈原則禁忌〉腎機能に関する臨床検査値に異常が認められる患 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)肝代謝能が低下 者に本剤とフィブラート系薬剤を併用する場合は治療上やむ の以下の患者：急性肝炎，慢性肝炎の急性増悪，肝硬変，肝線 を得ない場合のみ 維症，肝癌，黄疸 【適応】高コレステロール血症，家族性高コレステロール血症 婦 3)妊婦又はその可能性のある婦人及び授乳 4)テラプレビルを投与中 【用法】1 日 1 回夕食後 20～30mg(適宜増減) 〈原則禁忌〉腎機能に関する臨床検査値に異常が認められる患 ＊20mg より開始し，重症の場合には 1 日 60mg まで増量可 者に，本剤とフィブラート系薬剤を併用する場合には，治療上 【原併禁】フィブラート系薬剤 やむを得ないと判断される場合のみ併用 【重副】1)横紋筋融解症，ミオパシー 【適応】高コレステロール血症，家族性高コレステロール血症 敏症状 2)肝機能障害 3)過 4)間質性肺炎 【用法】 〔高コレステロール血症〕1 日 1 回 10mg(増減)(重症の場合 は 1 日 20mg まで増量可) 〔家族性高コレステロール血症〕1 日 1 回 10mg(増減)(重症 の場合は 1 日 40mg まで増量可) 【併禁】テラプレビル 肝機能障害，黄疸 血小板減少症 紅斑 ベザテート SR 錠 200mg ベザフィブラート SR 錠 200mg「サワイ」 【成分】ベザフィブラート 【原併禁】フィブラート系薬剤 【重副】1)横紋筋融解症，ミオパシー フィブラート系薬剤 2)劇症肝炎，肝炎， 3)過敏症 4)無顆粒球症，汎血球減少症， 5)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，多形 6)高血糖，糖尿病 7)間質性肺炎 【識別コード】SW 422 【禁忌】1)人工透析(腹膜透析を含む) 疾患 2)腎不全等の重篤な腎 3)血清クレアチニン 2.0mg/dL 以上 過敏症の既往歴 4)本剤の成分に 5)妊婦又は妊娠の可能性 --------------- 〈原則禁忌〉腎機能に関する臨床検査値に異常が認められる患 リバロ錠 2mg 者に本剤と HMG-CoA 還元酵素阻害薬を併用する場合は治療 【成分】ピタバスタチンカルシウム 上やむを得ない場合のみ 【適応】高脂血症(家族性を含む) 【識別コード】 202 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 胆道閉塞 【用法】1 日 400mg 2)重篤な肝障害又は 3)シクロスポリンを投与中 4)妊婦又はその可能性 分 2(朝・夕) ＊腎機能障害を有する患者及び高齢者に対しては適宜減 【原併禁】HMG-CoA 還元酵素阻害薬 のある婦人及び授乳婦 【重副】1)横紋筋融解症 〈原則禁忌〉腎機能に関する臨床検査値に異常が認められる患 機能障害，黄疸 2)アナフィラキシー様症状 4)皮膚粘膜眼症候群，多形紅斑 者に，本剤とフィブラート系薬剤を併用する場合には，治療上 --------------- やむを得ないと判断される場合のみ リピディル錠 53.3mg 【適応】高コレステロール血症，家族性高コレステロール血症 【成分】フェノフィブラート 【用法】1日1回1～2mg夕食後(増減)(LDL‐コレステロール値の 【識別コード】AK120 低下が不十分な場合は1日4mgまで増量可) 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 ＊肝障害のある患者に投与する場合には、開始投与量を1日 度以上の腎機能障害 1mgとし、最大投与量は1日2mgまで 可能性・授乳婦 【併禁】シクロスポリン 〈原則禁忌〉腎機能検査値異常が認められる患者に，本剤と 【原併禁】フィブラート系薬剤 HMG-CoA 還元酵素阻害薬を併用する場合は治療上やむを得 【重副】1)横紋筋融解症 疸 2) ミオパシー 4)血小板減少 5)間質性肺炎 3) 肝機能障害，黄 4)胆嚢疾患 【適応】高脂血症(家族性を含む) 食後 ＊1 日 160mg を超えない ローコール錠 20mg 【原併禁】HMG-CoA 還元酵素阻害薬 【重副】1)横紋筋融解症 2)肝障害 3)中等 5)妊婦又は妊娠している --------------【成分】フルバスタチンナトリウム 2)肝障害 ないと判断される場合にのみ併用 【用法】1 日 1 回 106.6～160mg 44 3)肝 適宜減 3)膵炎 --------------【識別コード】T65 小腸コレステロールトランスポーター阻害薬 【禁忌】1)甲状腺機能亢進症 2)褐色細胞腫 【適応】本態性低血圧，起立性低血圧 ゼチーア錠 10mg 【用法】1 日 4mg 【成分】エゼチミブ 重症の場合：1 日 8mg まで増量できる 【識別コード】EZ10 [児] 【 禁 忌 】1) 本 剤の 成 分に 対し 過 敏 症 の既 往 歴 2)本 剤と HMG-CoA 還元酵素阻害薬を併用する場合，重篤な肝機能障害 【適応】高コレステロール血症，家族性高コレステロール血症， ホモ接合体性シトステロール血症 【用法】1 日 1 回 10mg 分 2(増減) 食後 適宜減 【重副】1)過敏症 2)横紋筋融解症 3)肝機能障害 1 日 4mg 分2 その他の昇圧薬 アメジニン錠 10mg「日医工」 【成分】アメジニクムメチル硫酸塩 --------------- 【識別コード】 その他 【禁忌】1) 高血圧症 4) 狭隅角緑内障 エパデール S600 600mg/包 1 日最高量：6mg --------------- 092 ２) 甲状腺機能亢進症 ５) 残尿を伴う前立腺肥大 【適応】1)本態性低血圧，起立性低血圧 成分】イコサペント酸エチル 低下の改善 【禁忌】出血(血友病，毛細血管脆弱症，消化管潰瘍，尿路出 【用法】 血，喀血，硝子体出血等) 〔適応 1〕1 日 20mg 【適応】1)閉塞性動脈硬化症に伴う潰瘍，疼痛及び冷感の改善 〔適応 2〕透析開始時 1 回 10mg 2)高脂血症 --------------- 【用法】 アレルギー治療薬 〔適応 1〕1 回 600mg 1 日 3 回(毎食直後)(増減) 〔適応 2〕1 回 900mg 1 日 2 回又は 1 回 600mg 1 日 3 回(食直後) 但し，TG の異常を呈する場合には，その程度に 3) 褐色細胞腫 2)透析施行時の血圧 分 2（増減） （増減） 抗ヒスタミン薬 より 1 回 900mg1 日 3 回まで増量可 --------------- プロピルアミン系 エパデールカプセル 300mg 【成分】イコサペント酸エチル ポララミン注 5mg/1mL/A 【識別コード】MO207（PTP に表示） 【成分】d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 【特徴】淡黄色透明・軟カプセル剤 【禁忌】1)本剤の成分又は類似化合物に過敏症の既往歴 【禁忌】出血(血友病，毛細血管脆弱症，消化管潰瘍，尿路出 緑内障 血，喀血，硝子体出血等) 重児・新生児 【適応】 1)閉塞性動脈硬化症に伴う潰瘍，疼痛及び冷感の改 【適応】蕁麻疹，枯草熱，皮膚疾患に伴うそう痒(湿疹・皮膚 善 炎，皮膚そう痒症，薬疹，咬刺症)，アレルギー性鼻炎，血管 2)高脂血症 3)前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患 【用法】 運動性鼻炎 〔適応 1〕1 回 600mg 1 日 3 回(毎食直後)(増減) 【用法】1 日 1 回 5mg 〔適応 2〕1 回 900mg 1 日 2 回又は 1 回 600mg 1 日 3 【重副】1)ショック 回(食直後) 顆粒球症 但し，TG の異常を呈する場合には，その程度に より 1 回 900mg1 日 3 回まで増量可 --------------- 昇圧薬 2) 4)低出生体 皮下・筋注・静注(増減) 2)痙攣，錯乱 3)再生不良性貧血，無 --------------ピペラジン系 アタラックス-P カプセル 25mg 【成分】ヒドロキシジンパモ酸塩 非カテコールアミン系 【識別コード】 メトリジン錠 2mg 【成分】ミドドリン塩酸塩 541 【禁忌】1)本剤の成分，セチリジン，ヒベラジン誘導体，アミ ノフィリン，エチレンジアミンに過敏症の既往歴 2)ポルフィ 45 リン症 3)妊婦または妊娠の可能性 〔適応 1,3〕1 回 20mg 1 日 1 回(増減) 【適応】1) 蕁麻疹、皮膚疾患に伴う瘙痒（湿疹・皮膚炎、皮 〔適応 2〕1 回 10～20mg 1 日 1 回(増減) 膚�痒症） 2)神経症における不安・緊張・抑うつ 【重副】1)肝機能障害，黄疸 【用法】〔適応 1〕1 日 50～75ｍｇ分 2～3（増減） 〔適応 2〕1 日 75～150mg 分 3～4（増減） 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)肝機能障 害・黄疸 【成分】ロラタジン 233 【適応】アレルギー性鼻炎，蕁麻疹，皮膚疾患(湿疹・皮膚炎， 皮膚そう痒症)に伴うそう痒 【成分】ヒドロキシジン塩酸塩 【禁忌】1)本剤の成分，セチリジン，ヒベラジン誘導体，アミ ノフィリン，エチレンジアミンに過敏症の既往歴 2)ポルフィ 3)妊婦または妊娠の可能性 【適応】1)神経症における不安・緊張・抑うつ 薬 クラリチン錠 10mg 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 アタラックス-P 注射液 25mg/1mL リン症 --------------- 【識別コード】 --------------- 2)血小板減少 2)麻酔前投 3)術前・術後の悪心・嘔吐の防止 【用法】静注・点滴静注：1 回 25～50mg（増減） 【用法】1 回 10mg 1 日 1 回 食後(増減) [児](7 歳以上の小児)1 回 10mg 【重副】1)ショック 2)てんかん 1日1回 食後 3)肝機能障害，黄疸 --------------- ザイザル錠 5mg 【成分】レボセチリジン塩酸塩 4～6 時間毎 【識別コード】XX ＊1 回 100mg を超えない 【禁忌】1) 本剤の成分又はピペラジン誘導体（セチリジン、 ＊25mg/分以上で注入しない ヒドロキシジンを含む）に対し過敏症の既往歴 筋注：1 回 50～100mg 4～6 時間毎（増減） 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 害・黄疸 2)肝機能障 3)注射部位の壊死，皮膚潰瘍 2)重度の腎障 害（CCr 10mL/min未満） 【適応】〔成人〕1)アレルギー性鼻炎 2)蕁麻疹，湿疹・皮 膚炎，痒疹，皮膚そう痒症 --------------- 〔小児〕1)アレルギー性鼻炎 抗アレルギー薬 2)蕁麻疹，皮膚疾患（湿疹・ 皮膚炎，皮膚そう痒症）に伴うそう痒 【用法】 ヒスタミンＨ1 拮抗薬 〔成人〕1 回 5mg 1 日 1 回 就寝前(増減) ＊最大投与量：1 日 10mg フェキソフェナジン塩酸塩錠 60mg「SANIK」 【成分】フェキソフェナジン塩酸塩 【識別コード】 ＊以下推奨用量 CCr 80mL/min 以上 02 / 60 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 5mg1 日 1 回 CCr 50～79mL/min 未満 2.5mg1 日 1 回 CCr 30～49mL/min 未満 2.5mg2 日に 1 回 CCr 10～29mL/min 未満 2.5mg 週に 2 回 【適応】アレルギー性鼻炎，蕁麻疹，皮膚疾患(湿疹・皮膚炎， 〔小児〕1 回 2.5mg 1 日 2 回 皮膚そう痒症，アトピー性皮膚炎)に伴うそう痒 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【用法】1 回 60mg 1 日 2 回(増減) 肝機能障害，黄疸 [児] 7 歳以上 12 歳未満：1 回 30mg 1 日 2 回(増減) 12 歳以上：1 回 60mg 1 日 2 回(増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー 疸 朝食後及び就寝前 2)痙攣 3) 4)血小板減少 --------------- ニポラジン錠 3mg 2)肝機能障害，黄 【成分】メキタジン 3) 無顆粒球症，白血球減少，好中球減少 --------------- 【識別コード】NF 121 アレジオン錠 20mg 【禁忌】1)本剤の成分，フェノチアジン系化合物及びその類似 化合物に過敏症の既往歴 【成分】エピナスチン塩酸塩 2)緑内障 3)前立腺肥大等下部尿 路に閉塞性疾患 【識別コード】 2P 【適応】1)気管支喘息 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)気管支喘息 2)アレルギー性鼻炎 疹・皮膚炎，皮膚そう痒症)，アレルギー性鼻炎 3)蕁麻疹，湿 疹・皮膚炎，皮膚そう痒症，痒疹，そう痒を伴う尋常性乾癬 【用法】 46 2)蕁麻疹，皮膚疾患に伴うそう痒(湿 【用法】 〔適応 1〕1 回 6mg 1 日 2 回(増減) 〔適応 2〕1 回 3mg 1 日 2 回(増減) 【成分】グリチルリチン酸，グリシン，L-システイン塩酸塩 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 害，黄疸 2)肝機能障 3)血小板減少 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アルドステロン 症，ミオパチー，低 K 血症 --------------- 【適応】1)慢性肝疾患における肝機能異常の改善 2)小児ス ロイコトリエン受容体拮抗薬 トロフルス，湿疹・皮膚炎，蕁麻疹，皮膚そう痒症，口内炎， フリクテン，薬疹・中毒疹 オノンカプセル 112.5mg 【用法】 【成分】プランルカスト 〔慢性肝疾患〕1 回 40～60mL 【識別コード】 注 678 1 日 1 回(増減)静注・点滴静 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 ＊増量する場合は 1 日 100mL を限度とする 【適応】気管支喘息，アレルギー性鼻炎 〔その他〕1 回 5～20mL 1 日 1 回 【用法】1 日 450mg(4 カプセル) 分2 朝・夕(増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 少 肺炎 3)血小板減少 4)肝機能障害 2)白血球減 5)間質性肺炎，好酸球性 静注(増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシーショック 2)アナフ ィラキシー様症状 3)偽アルドステロン症 --------------- 呼吸促進薬 6)横紋筋融解症 --------------- 非特異的刺激療法薬 呼吸中枢刺激薬 ノイロトロピン錠 4 単位 急性期（短期間）投与薬 【成分】ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液 ドプラム注射液 400mg/20mL/V 【識別コード】Z 111 【成分】ドキサプラム塩酸塩 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 【禁忌】1)てんかん及び他の痙攣状態 【適応】1)腰痛症，頸肩腕症候群，肩関節周囲炎，変形性関節 膜等の異常により換気能力の低下 症 血管障害 2)帯状疱疹後神経痛 【用法】1 日 4 錠 分 2 朝・夕（増減） 2)呼吸筋・胸郭・胸 3)重症の高血圧症及び脳 4)冠動脈疾患，明瞭な代償不全性心疾患 児・未熟児 5)新生 6)本剤の成分に過敏症の既往歴 ＊〔適応 2〕：帯状疱疹痛発症後 6 ヵ月以上経過時。 【適応】1)急性ハイパーカプニアを伴う慢性肺疾患 【重副】1)肝機能障害，黄疸 2) ショック，アナフィラキシ 時，中枢神経系抑制剤による中毒時における呼吸抑制ならびに ー様症状 覚醒遅延 3)遷延性無呼吸の鑑別診断 --------------- 【用法】 ノイロトロピン注射液 3.6 単位/3ｍL/A 〔急性ハイパーカプニアを伴う慢性肺疾患〕 【成分】ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 【適応】1)腰痛症，頸肩腕症候群，症候性神経痛 患(湿疹・皮膚疹，蕁麻疹)に伴うそう痒 2)皮膚疾 3)アレルギー性鼻炎 4)スモン(SMON)後遺症状の冷感・痛み・異常知覚(ナブトピ ン，ノイロトロピン，ノルポートのみ) 皮下注・筋注・静注（増 減） 害，黄疸 --------------- その他 1 日最大量：2.4g ＊投与開始後 1～2 時間は，動脈血ガスを 30 分毎に測定し， 血液ガスの改善がみられないか，悪化する場合にはレスピレー タの使用を考慮する．血液ガスの改善がみられ，重篤な副作用 ＊動脈血ガス分圧の測定は適宜行い，血液ガスが適当なレベル に達したら中断し，酸素吸入は必要に応じて継続 ＊注入中断後，PaCO2 が上昇した場合には再投与を考慮 〔適応 4〕1 日 1 回 7.2 単位 静注 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 1～2mg/kg/時の速度で点滴静注 が生じなければ投与継続可 【用法】 〔適応 1，2，3〕1 日 1 回 3.6 単位 2)麻酔 2)肝機能障 〔麻酔時〕 0.5～1mg/kg 徐々に静注 総投与量：2mg/kg まで 必要に応じて 5 分間隔で通常量を投与 点滴静注：はじめ約 5mg/分で投与．状態に合わせ調節し総投 与量は 5mg/kg まで ミノフィット注シリンジ 20mL ミノフィット注シリンジ 40mL 〔中枢神経抑制薬による中毒時〕 初回：0.5～2mg/kg 徐々に静注 47 反応があれば，通常量を 5～10 分間隔で投与し，次いで 1～2 蘇生等の緊急時はこの限りではない) 時間間隔で繰り返す などの眼圧上昇の素因 点滴静注：1～3mg/kg/時 〈原則禁忌〉1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)交感神経作 〔遷延性無呼吸の鑑別診断〕 動薬に対し過敏な反応を示す 4)甲状腺機能 1～2mg/kg 亢進症 静注 5)糖尿病 2)狭隅角や前房が浅い 3)動脈硬化症 6)心室性頻拍等の重症不整脈 7)精神神 ＊呼吸興奮が十分生じない場合は呼吸抑制の原因が筋弛緩薬 経症 8)コカイン中毒 の残存効果によることを考慮する 【適応】1)以下の疾患に基づく気管支痙攣の寛解：気管支喘息， 【重副】中枢神経: 興奮状態，振せん，間代性痙攣，筋攣縮， 百日咳 テタニー，声門痙攣 ョック時の補助治療 2)各種疾患もしくは状態に伴う急性低血圧またはシ 3)心停止の補助治療 ----------- 【用法】1 回 0.2～1mg 皮下注・筋注 長期薬物療法薬 蘇生等の緊急時には 1 回 0.25mg を超えない量を生食液等で 希釈し，できるだけ緩徐に静注．尚，必要あれば 5～15 分毎 ダイアモックス注射用 500mg/V に繰り返す（適宜増減） 【成分】アセタゾラミド 【併禁】抗精神病薬，α 遮断薬，イソプロテレノール等のカテ 【禁忌】 1)本剤の成分又はスルホンアミド系薬剤に過敏症の コールアミン製剤、アドレナリン作動薬 既往歴 【重副】1)肺水腫 2)肝硬変等の進行した肝疾患又は高度の肝機能障害 3)無尿，急性腎不全 4)高 Cl 血症性アシドーシス，体液中の Na・K が明らかに減少，副腎機能不全・アジソン病 〔長期 2)呼吸困難 3)心停止 ------------- ボスミン注 1mg/1mL/A 投与禁忌〕慢性閉塞隅角緑内障 【成分】アドレナリン 【適応】1)緑内障 2)てんかん(他の抗てんかん薬で効果不十 【禁忌】1)以下の薬剤を投与中 a)ブチロフェノン系薬剤・フ 分な場合に付加) ェノチアジン系等の抗精神病薬，α 遮断薬 善 3)肺気腫における呼吸性アシドーシスの改 4)メニエル病及びメニエル症候群 【用法】 蘇生等の緊急時はこの限りではない) 〔適応 1〕1 日 250～1,000mg ｂ)イソプロテレ ノール等のカテコールアミン製剤，アドレナリン作動薬(但し， 分割 2)狭隅角や前房が浅い などの眼圧上昇の素因 〔適応 2〕1 日 250～750mg 分割 〈原則禁忌〉1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)交感神経作 〔適応 3〕1 日 1 回 250～500mg 動薬に対し過敏な反応を示す 4)甲状腺機能 〔適応 4〕1 日 1 回 250～750mg 亢進症 いずれも静注・筋注 経症 ＊注射用水，生食液，5％ブドウ糖液で完全に溶解して使用 【適応】1)以下の疾患に基づく気管支痙攣の寛解：気管支喘息， ＊いずれも年齢，症状により適宜増減 百日咳 【重副】1)代謝性アシドーシス、電解質異常 アナフィラキシー様症状 3)再生不良性貧血，溶血性貧血，無 顆粒球症，血小板減少性紫斑病 表皮壊死症 攣 2）ショック， 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性 5)急性腎不全，腎・尿路結石 6)精神錯乱，痙 7)肝機能障害，黄疸 5)糖尿病 3)動脈硬化症 6)心室性頻拍等の重症不整脈 7)精神神 8)コカイン中毒 2)各種疾患もしくは状態に伴う急性低血圧またはシ ョック時の補助治療 局所出血の予防と治療 3)局所麻酔時の作用延長 5)心停止の補助治療 4)手術時の 6)虹彩毛様体 炎時における虹彩癒着の防止 【用法】 〔適応 1，2，5〕 --------------- 1 回 0.2～1mg 皮下注・筋注 気管支拡張薬・喘息治療薬 蘇生等の緊急時には 1 回 0.25mg を超えない量を生食液等で 希釈し，できるだけ緩徐に静注．尚，必要あれば 5～15 分毎 に繰り返す β2 アドレナリン受容体刺激薬 〔適応 3〕0.1％溶液として 血管収縮薬未添加の局所麻酔薬 10mL に 1～2 滴(本剤濃度 第一世代 1：10 万～20 万)の割合で添加して用いる 〔適応 4〕0.1％溶液として アドレナリン注0.1%シリンジ「テルモ」1mg/ ｍL 【成分】アドレナリン 〔適応 6〕0.1％溶液として 点眼するか，結膜下に 0.1mg 以下を注射 【禁忌】1)以下の薬剤を投与中 a)ブチロフェノン系薬剤・フ ＊いずれも年齢，症状により適宜増減 ェノチアジン系等の抗精神病薬，α 遮断薬 【併禁】抗精神病薬，α 遮断薬，イソプロテレノール等のカテ ｂ)イソプロテレ ノール等のカテコールアミン製剤，アドレナリン作動薬(但し， 48 単独又は局所麻酔薬に添加し，局所注入 コールアミン製剤、アドレナリン作動薬 【重副】1)肺水腫 2)呼吸困難 3)心停止 ------------- 【識別コード】OG 22 第二世代 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】以下の疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難等諸症 状の寛解：気管支喘息，慢性気管支炎，肺気腫，急性気管支炎， ベネトリン吸入液 0.5％(5mg/mL) 【成分】サルブタモール硫酸塩 喘息様気管支炎 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【用法】1 回 50μg 1 日 1 回(就寝前) 【適応】以下の疾患の気道閉塞性障害に基づく諸症状の寛解： 1 日 2 回(朝・就寝前) 気管支喘息，小児喘息，肺気腫，急・慢性気管支炎，肺結核 〔6 歳以上〕1 回 25μg 1 日 1 回(就寝前)又は 1 日 2 回(朝・ 【用法】1 回 1.5～2.5mg（0.3～0.5mL）(増減) 就寝前) ＊深呼吸しながら吸入器を用いて吸入 適宜増減 [児]1 回 0.5～1.5mg（0.1～0.3mL）(増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【重副】重篤な血清 K 値の低下 清 K 値の低下 又は 2)重篤な血 --------------- --------------- 第三世代 メプチンエアー10μg吸入100回/5ｍL 【成分】プロカテロール塩酸塩 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 スピロペント錠 10μg 【適応】以下の疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難等諸 【成分】クレンブテロール塩酸塩 症状の寛解：気管支喘息，慢性気管支炎，肺気腫 【識別コード】TJN 283 【用法】1 回 20μg(2 吸入) 【禁忌】1)下部尿路閉塞 2)本剤に過敏症の既往歴 ＊1 日最大投与量は 80μg（8 吸入）を限度 【適応】1)以下の疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難など [児] 諸症状の寛解：気管支喘息，急・慢性気管支炎，肺気腫 ＊1 日最大投与量は 40μg（4 吸入）を限度 2)(ス ピロペント)以下の疾患に伴う尿失禁：腹圧性尿失禁 【用法】 〔適応 1〕1 回 20μg 1 日 2 回(朝・就寝前)(増減) 頓用：1 回 20μg [児] 5 歳以上の小児：1 回 0.3μg/kg 1 日 2 回(朝・就寝前) 頓用(5 歳以上の小児)：1 回 0.3μg/kg ＊頓用を反復しなければならない場合には，早急に医師の指示 1 回 10μg ＊喘息発作に対する対症療法剤であるので、本剤の使用は発 作発現時に限ること。 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)重篤な血 清 K 値の低下 --------------- 吸入式喘息治療薬 を受けさせる 〔適応 2〕1 回 20μg 1 日 2 回(朝・夕)(増減) ステロイド単剤 ＊60μg/日を上限とする 【重副】重篤な血清 K 値の低下 キュバール 100 エアゾール(8.7g) 【成分】ベクロメタゾンプロピオン酸 --------------- ツロブテロールテープ2mg「HMT」 【成分】ツロブテロール 【禁忌】1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌症 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】以下の疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難など諸 〈原則禁忌〉1)結核性疾患，呼吸器感染症 症状の緩解：気管支喘息，急性気管支炎，慢性気管支炎，肺気 【適応】気管支喘息 腫 【用法】1 回 100μg 【用法】1 日 1 回 2mg 胸部，背部又は上腕部のいずれかに 口腔内に噴霧吸入 ＊1 日の最大投与量は 800μg を限度 [児]1 回 50μg 1 日 2 回(増減) 貼付 [児]9 歳以上：2mg 1 日 2 回(増減) 2)高血圧 3～9 歳：1mg 0.5～3 歳未満：0.5mg ＊1 日の最大投与量は 200μg を限度 【重副】1)アナフィラキシー様症状 2)重篤な血清 K 値の低 --------------- 下 フルタイド 100 ディスカス(60 ブリスター/ 個) --------------- メプチンミニ錠 25μg 【成分】プロカテロール塩酸塩 【成分】フルチカゾンプロピオン酸エステル 【禁忌】1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，深在性真菌症 49 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 症(発作予防)，脳卒中発作急性期 〈原則禁忌〉結核性疾患 【用法】1 回 250mg 【適応】気管支喘息 ＊生食液又は糖液で希釈して，5～10 分かけて緩徐に 【用法】1 回 100μg 1 日 2 回吸入(増減) 1 日 1～2 回 静注・点滴静注 [児]1 回 3～4mg/kg(静注) 投与間隔：8 時間以上 ＊1 日最大投与量は 800μg を限度 量：1 日 12mg/kg を限度 [児] ＊必要に応じて点滴静注 1 回 50μg 1 日 2 回吸入 ＊1 日最大投与量は 200μg を限度 【重副】1)ショック，アナフィラキシーショック 【重副】アナフィラキシー様症状 意識障害 3)急性脳症 赤芽球癆 7)肝機能障害，黄疸 --------------LABA と吸入ステロイドの合剤 4)横紋筋融解症 最高用 2)痙攣， 5)消化管出血 6) 8)頻呼吸，高血糖症 --------------- 抗アレルギー薬 アドエア 250 エアゾール 120 吸入用 【成分】サルメテロールキシナホ酸塩・フルチカゾンプロピオ ン酸エステルエアゾール 抗アレルギー薬の頁参照 【禁忌】1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，深在性真菌症 吸入用抗コリン薬 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉結核性疾患 【適応】気管支喘息（吸入ステロイド剤及び長時間作動型吸入 スピリーバ吸入用カプセル 18μg β2 刺激剤の併用が必要な場合） 【成分】チオトロピウム臭化物 【用法】1 回 2 吸入 1 日 2 回吸入 【禁忌】1)緑内障 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 の低下 2)血清 K 値 2)前立腺肥大等による排尿障害 3)アト ロピン及びその類縁物質あるいは本剤の成分に対して過敏症 の既往歴 3)肺炎 【適応】慢性閉塞性肺疾患(慢性気管支炎，肺気腫)の気道閉塞 --------------- 性障害に基づく諸症状の緩解 【用法】1 回 1 カプセルを 1 日 1 回専用の吸入用器具(ハンデ キサンチン誘導体 ィヘラー)を用いて吸入 【重副】1)心不全，心房細動，期外収縮 テオドール錠 100mg 2)イレウス 3) 閉 塞隅角緑内障 【成分】テオフィリン --------------- 【識別コード】THEO-DUR 100 【禁忌】本剤又はキサンチン系薬剤に重篤な副作用の既往歴 【適応】1)気管支喘息 2)喘息性(様)気管支炎 3)慢性気管支 炎，肺気腫 【用法】1 回 200mg 長時間作用性吸入気管支拡張剤 オンブレス吸入用カプセル150μg 1 日 2 回(朝・就寝前) 【成分】インダカテロール ＊気管支喘息には，1 日 1 回 400mg(就寝前)投与もできる(増 【識別コード】 減) [児] 1 回 100～200mg 1 日 2 回(朝・就寝前) 【重副】1)痙攣，意識障害 2)急性脳症 消化管出血 5)赤芽球癆 肝機能障害，黄疸 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 (増減) 3)横紋筋融解症 4) 【適応】慢性閉塞性肺疾患（慢性気管支炎、肺気腫）の気道 6)アナフィラキシーショック 7) 閉塞性障害に基づく諸症状の緩解 8)頻呼吸，高血糖症 --------------- ア ミ ノ フ ィ リ ン 静 注 「 ミ タ 」 2.5 ％ 250mg/10mL/A 【用法】 1回1カプセル 1日1回専用の吸入用器具を用いて吸入 ＊慢性閉塞性肺疾患の症状の長期管理に用いる 【成分】アミノフィリン ＊過度の使用により不整脈、心停止等の重篤な副作用が発現 【禁忌】本剤又は他のキサンチン系薬剤に重篤な副作用の既往 する危険性がある 歴 【適応】気管支喘息，喘息性(様)気管支炎，肺性心，うっ血性 心不全，肺水腫，心臓喘息，チェーン・ストークス呼吸，閉塞 性肺疾患(肺気腫，慢性気管支炎など)における呼吸困難，狭心 50 IDL 150 【重副】1)重篤な血清 K 値の低下 --------------- 【重副】1)呼吸抑制 鎮咳薬 2)ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- 中枢性麻薬性鎮咳薬 生薬 コールドシロップ（院内製剤） キョウニン水[ハチ] 【成分】ブロチンコデイン配合シロップ[濃厚，キョウニン水 【成分】キョウニン [ハチ]，セネガシロップ[メタル] 【禁忌】ジスルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩 【禁忌】各成分の添付文書参照 を投与中 【適応】咳及び喀痰喀出困難 【適応】急性気管支炎に伴う咳嗽及び喀痰喀出困難 【用法】1 回 6mL 【用法】1 日 3mL 1日3回 分 3～4(増減) ---------------- ＊極量：1 回 2mL，1 日 6mL を超えない ブロチンコデイン配合シロップ[濃厚] 【併禁】ジスルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩 --------------- 【成分】桜皮エキス，リン酸コデイン 【禁忌】1)重篤な呼吸抑制 肝障害 2)気管支喘息発作中 4)慢性肺疾患に続発する心不全 性アルコール中毒 3)重篤な 5)痙攣状態 7)アヘンアルカロイドに対し過敏症 8) ジスルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩を投与中 【適応】以下の疾患に伴う咳嗽及び喀痰喀出困難：急性気管支 炎，感冒・上気道炎，肺結核 【併禁】ジスルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩 3)錯乱 ビソルボン吸入液 0.2％(2mg/mL) 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 ＊白湯又は砂糖湯で 2～3 倍に薄めて投与 2)呼吸抑制 粘液溶解薬 【成分】ブロムヘキシン塩酸塩 【用法】1 回 1.5～2mL 1 日 3 回(増減) 【重副】1)依存性 去痰薬 6)急 4)無気肺，気管支 痙攣，喉頭浮腫 5)麻痺性イレウス，中毒性巨大結腸 6)(類 薬)せん妄 【適応】以下の疾患の去痰：急性・慢性気管支炎，肺結核，塵 肺症，手術後 【用法】1 回 4mg（2mL） 1 日 3 回(増減) ＊生食液で約 2.5 倍に希釈 ＊ネブライザーを用いて --------------- 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 中枢性非麻薬性鎮咳薬 --------------- ビソルボン注射液 4mg/2mL/A 【成分】ブロムヘキシン塩酸塩 コルドリン錠 12.5mg 【成分】クロフェダノール塩酸塩 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)内服困難な場合における以下の疾患並びに状態の去 【識別コード】 218 痰：肺結核，塵肺症，手術後 2)気管支造影後の造影剤の排泄 【適応】以下の疾患に伴う咳嗽：急性気管支炎，急性上気道炎 の促進 【用法】1 回 25mg 1 日 3 回(増減) 【用法】1 回 4～8mg（1～2A） 1 日 1～2 回 筋注・静注(増 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状皮 2)膚粘膜 眼症候群，多形滲出性紅斑 減) 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- --------------- メジコン錠 15mg フルペン錠 4mg 【成分】デキストロメトルファン臭化水素酸塩 【識別コード】 150:15 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【成分】ブロムヘキシン塩酸塩 【識別コード】SW 120 2)MAO 阻害剤投与 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 中 【適応】以下の疾患の去痰：急性・慢性気管支炎，肺結核，塵 【適応】1)以下の疾患に伴う咳嗽：感冒，急性気管支炎，慢性 肺症，手術後 気管支炎，気管支拡張症，肺炎，肺結核，上気道炎(咽喉頭炎， 【用法】1 回 4mg 鼻カタル) 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 2)気管支造影術及び気管支鏡検査時の咳嗽 【用法】1 回 15～30mg 1 日 1～4 回(増減) 1 日 3 回(増減) --------------- 【併禁】MAO 阻害剤 51 【併禁】ジスルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩 粘液修復薬 --------------- 消化性潰瘍治療薬 C-チステン細粒 50％(500mg/g) 【成分】L-カルボシステイン 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 酸分泌抑制薬（制酸薬） 【適応】1)次の疾患の去痰：上気道炎(咽頭炎，喉頭炎)，急性 気管支炎，気管支喘息，慢性気管支炎，気管支拡張症，肺結核 2)慢性副鼻腔炎の排膿 【用法】1 回 500mg（1g） 1 日 3 回(増減) 【重副】1)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 障害，黄疸 2)肝機能 H2 受容体拮抗薬 アシノン錠 75mg 【成分】ニザチジン 3)ショック，アナフィラキシー様症状 【識別コード】ZP 45 【適応】1)胃潰瘍，十二指腸潰瘍 粘液潤滑薬（肺サーファクタント産生促進薬） 3)急性 胃炎，慢性胃炎の急性増悪期の胃粘膜病変(びらん，出血，発 赤，浮腫)の改善 ムコソレート錠 15mg 【用法】 【成分】アンブロキソール塩酸塩 【識別コード】 2)逆流性食道炎 〔胃潰瘍，十二指腸潰瘍〕 1 回 150mg 198 1 日 2 回(朝食後・就寝前) 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 又は 【適応】1)以下の疾患の去痰：急性気管支炎，気管支喘息 〔逆流性食道炎〕1 回 150mg 1 日 2 回 肺結核，塵肺症 3)慢性気管支炎，気管支拡張症 の喀痰喀出困難 5)慢性副鼻腔炎の排膿 2) 4)手術後 1 回 300mg 1 日 1 回(就寝前)(増減) (朝食後・就寝前)(増減) 〔胃粘膜病変〕1 回 75mg 1 日 2 回 (朝食後・就寝前)(増減) 【用法】1 回 15mg 1 日 3 回(増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)皮膚粘膜 眼症候群 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)再生不良 性貧血，汎血球減少症，無顆粒球症，血小板減少 3)肝機能障 害，黄疸 --------------- 4)(類薬)間質性腎炎，皮膚粘膜眼症候群，中毒性表 皮壊死症，房室ブロック等の心ブロック，不全収縮，横紋筋融 酵素製剤 解症 --------------- 酵素製剤の頁参照 シメチジン細粒 20％[タナベ](200mg/g) 【成分】シメチジン その他 【禁忌】シメチジンに過敏症の既往歴 【 適 応 】 1) 胃 潰 瘍 ， 十 二 指 腸 潰 瘍 ア レ ベ ー ル 吸 入 用 溶 解 液 (1.25mg/mL) 0.125 ％ 【成分】チロキサポール Zollinger-Ellison 症候群，逆流性食道炎，上部消化管出血(消 化性潰瘍，急性ストレス潰瘍，出血性胃炎による) 3)以下の 疾患の胃粘膜病変(びらん，出血，発赤，浮腫)の改善：急性胃 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)人工呼吸器の呼 炎，慢性胃炎の急性増悪期 吸回路呼気側にフィルタを装着し，超音波式ネブライザーを使 【用法】 用中 〔適応 1，2〕 1 日 800mg 分 2(朝食後・就寝前)又は分 【適応】吸入用呼吸器官用剤の溶解剤 4(食後・就寝前)（増減） 【用法】用時 1～5mL に呼吸器官用剤を混合して噴霧吸入 ＊適応 1)には 1 日量を分 1(就寝前)で投与可 --------------- ＊上部消化管出血には通常注射剤で治療を開始し，内服可能後 セネガシロップ[メタル] は内服に切り換える 【成分】セネガ 〔適応 3〕 【禁忌】ジスルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩 寝前)（増減） を投与中 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【適応】以下の疾患に伴う喀痰喀出困難：急性気管支炎，感冒・ 性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少 上気道炎 急性腎不全 【用法】1 日 10～35mL 52 2) 吻 合 部 潰 瘍 ， 分 3（増減） 1 日 400mg 分 2(朝食後・就寝前)又は分 1(就 2)再生不良 3)間質性腎炎， 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 5)肝 障害 6)房室ブロック等の心ブロック 7)意識障害，痙攣 20mL に希釈し，麻酔導入 1 時間前に緩徐に静注 --------------- 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 ガスターD 錠 20mg ファモチジン D 錠 10mg「サワイ」 性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，溶血性貧血，血小板減少 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 【成分】ファモチジン 5)横紋筋融解症 【識別コード】ガスターD… 害，痙攣 121 2)再生不良 4)肝機能障害，黄疸 6)QT 延長，心室頻拍，心室細動 8)間質性腎炎，急性腎不全 3) 9)間質性肺炎 7)意識障 10)(類 薬)不全収縮 --------------- 【識別コード】ファモチジン D…SW F10 プロテカジン錠 10mg 【禁忌】本剤の成分に過敏症に既往歴 【適応】1)胃潰瘍，十二指腸潰瘍，吻合部潰瘍，上部消化管出 【成分】ラフチジン 血(消化性潰瘍，急性ストレス潰瘍，出血性胃炎による)，逆流 【識別コード】TC 22 性食道炎，Zollinger-Ellison 症候群 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 2)以下の疾患の胃粘膜病 変(びらん，出血，発赤，浮腫)の改善：急性胃炎，慢性胃炎の 【適応】1)胃潰瘍，十二指腸潰瘍，吻合部潰瘍，逆流性食道炎 急性増悪期 2)下記疾患の胃粘膜病変(びらん，出血，発赤，浮腫)の改善： 【用法】 急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期 〔適応 1〕 1 回 20mg 前)又は 1 回 40mg 1 日 2 回(朝食後・夕食後又は就寝 1 日 1 回(就寝前)(増減) 【用法】 〔適応 1〕1 回 10mg 1日2回 ＊上部消化管出血には注射で治療を開始し，内服可能になった (増減) ら経口に切り換える 〔適応 2〕1 回 10mg 1 日 1 回 〔適応 2〕 1 回 10mg 1 日 2 回(朝食後・夕食後又は就寝 前)又は 1 日 1 回 20mg(就寝前)(増減) 〔適応 3〕1 回 10mg 朝食後，夕食後又は就寝前 夕食後又は就寝前(増減) 手術前日就寝前及び手術当日麻酔導入 2 時間前の 2 回 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)再生不良 性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，溶血性貧血，血小板減少 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 3)麻酔前投薬 3) 4)肝機能障害，黄疸 5)横紋筋融解症 6)QT 延長 7)意識障害，痙攣 炎，急性腎不全 9)間質性肺炎 8)間質性腎 10)(類薬)不全収縮 ＊重症（ロサンゼルス分類 Grade C 又は D）の逆流性食道炎 に対する有効性及び安全性は確立していない。 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 害，黄疸 3)無顆粒球症，血小板減少 2)肝機能障 4）(類薬)汎血球減少 症，再生不良性貧血，間質性腎炎，皮膚粘膜眼症候群，中毒性 --------------- 表皮壊死症，横紋筋融解症，房室ブロック等の心ブロック，不 ガスター注射液 20mg/2ｍL/A 全収縮 【成分】ファモチジン --------------- 【禁忌】本剤の成分に過敏症に既往歴 【適応】1)上部消化管出血(消化性潰瘍，急性ストレス潰瘍， 出血性胃炎による)，Zollinger-Ellison 症候群 2)侵襲ストレ ス(手術後に集中管理を必要とする大手術，集中治療を必要と プロトンポンプ阻害薬 オブランゼ錠 20mg 【成分】オメプラゾール する脳血管障害・頭部外傷・多臓器不全・広範囲熱傷)による 上部消化管出血の抑制 3)麻酔前投薬 【識別コード】ｔ 423 【用法】 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アタザナビル硫 〔適応 1，2〕 1 回 20mg 1 日 2 回(12 時間毎)(増減) 酸塩、リルピビリン塩酸塩を投与中 静注，点滴静注，筋注 【 適 応 】 1) 胃 潰 瘍 ， 十 二 指 腸 潰 瘍 ， 吻 合 部 潰 瘍 ， ＊20mg を生食液又はブドウ糖液 20mL にて希釈して緩徐に Zollinger-Ellison 症候群 静注又は輸液に混合して点滴静注． 指腸潰瘍、胃 MALT リンパ腫、特発性血小板減少性紫斑病、 ＊上部消化管出血及び Zollinger-Ellison 症候群では，一般的 早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃におけるヘリコバクタ に 1 週間以内に効果の発現をみるが，内服可能となった後は ー・ピロリの除菌の補助 経口に切り換える 【用法】 ＊侵襲ストレスによる上部消化管出血の抑制では，術後集中管 〔適応 1〕1 日 1 回 20mg 理又は集中治療を必要とする期間(手術侵襲ストレスは 3 日間 ＊胃潰瘍，吻合部潰瘍では 8 週間まで，十二指腸潰瘍では 6 程度，その他の侵襲ストレスは 7 日間程度)の投与とする 週間まで 〔適応 3〕1 回 20mg 〔適応 2〕1 日 1 回 20mg ＊麻酔導入 1 時間前に筋注．又は，生食液又はブドウ糖液 ＊通常 8 週間まで，再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎の維 2)逆流性食道炎 3)胃潰瘍、十二 53 持療法においては，1 日 1 回 10～20mg を投与 静注 〔適応 3〕1 回 20mg 1 日 2 回 7 日間 【併禁】アタザナビル硫酸塩、リルピビリン塩酸塩 【併禁】アタザナビル硫酸塩，リルピビリン塩酸塩 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状，血管浮腫，気 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状，血管浮腫，気 管支痙攣 管支痙攣 減少 減少 2)汎血球減少症，無顆粒球症，溶血性貧血，血小板 3)劇症肝炎、肝機能障害、黄疸、肝不全 皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 炎，急性腎不全 症 5)視力障害 7)低 Na 血症 8)間質性肺炎 2)汎血球減少症，無顆粒球症，溶血性貧血，血小板 3) 劇症肝炎、肝機能障害、黄疸、肝不全 4)中毒性表 皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 6)間質性腎 炎，急性腎不全 9)横紋筋融解 10)錯乱状態 症 5)視力障害 7)低 Na 血症 8)間質性肺炎 4)中毒性表 6)間質性腎 9)横紋筋融解 10)錯乱状態 --------------- タケプロン OD 錠 15mg --------------- 【成分】ランソプラゾール ネキシウムカプセル 20mg 【成分】エソメプラゾール 【識別コード】 【識別コード】AZ ネキシウム 20 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アタザナビル硫 2)アタザナビル硫 酸塩、リルピビリン塩酸塩を投与中 酸塩、リルピビリン塩酸塩を投与中 【 適 応 】 1) 胃 潰 瘍 ， 十 二 指 腸 潰 瘍 ， 吻 合 部 潰 瘍 ， 【 適 応 】 1) 胃 潰 瘍 ， 十 二 指 腸 潰 瘍 ， 吻 合 部 潰 瘍 ， Zollinger-Ellison 症候群 Zollinger-Ellison 症候群 食道逆流症 2)逆流性食道炎 3)非ステロイド 2)逆流性食道炎 3)非びらん性胃 4)低用量アスピリン投与時又は非ステロイド性 性抗炎症薬投与時における胃潰瘍又は十二指腸潰瘍の再発抑 抗炎症薬投与時における胃潰瘍又は十二指腸潰瘍の再発抑制 制、低用量アスピリン投与時における胃潰瘍又は十二指腸潰瘍 5)胃潰瘍又は十二指腸潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリの の再発抑制 除菌の補助 4)胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃 MALT リンパ腫、 特発性血小板減少性紫斑病、早期胃癌に対する内視鏡的治療後 【用法】 胃におけるヘリコバクター・ピロリの除菌の補助 〔適応 1〕1 日 1 回 30mg 【用法】 ＊胃潰瘍，吻合部潰瘍では 8 週間まで，十二指腸潰瘍では 6 〔適応 1〕1 日 1 回 20mg 週間まで ＊胃潰瘍，吻合部潰瘍では 8 週間まで，十二指腸潰瘍では 6 〔適応 2〕1 日 1 回 30mg 週間まで ＊通常 8 週間まで．再発・再燃を繰り返す維持療法では，1 回 〔適応 2〕1 日 1 回 20mg 15mg を 1 日 1 回経口投与，効果不十分の場合は，1 日 1 回 ＊通常 8 週間まで，再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎の維 30mg 経口投与 持療法においては，1 日 1 回 10～20mg を投与 〔適応 3〕1 日 1 回 15mg 〔適応3〕1日1回20mg ＊通常 4 週間まで 〔適応 4〕1 回 20mg 1 日 2 回 7 日間 〔適応 4〕1 日 1 回 15mg 【併禁】アタザナビル硫酸塩，リルピビリン塩酸塩 〔適応 5〕 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状（血管浮腫，気 1 回 30mg，アモキシシリンとして 1 回 750mg(力価)及びク 管支痙攣） ラリスロマイシンとして 1 回 200mg(力価)の 3 剤を同時に 1 2)汎血球減少症，無顆粒球症，血小板減少 3) 劇症肝炎、肝機能障害、黄疸、肝不全 4)中毒性表皮壊死融解 日 2 回，7 日間 症，皮膚粘膜眼症候群 6)低 Na 血症 ＊クラリスロマイシンは，必要に応じて適宜増減可．但し，1 状態 5)間質性腎炎 （類薬）8)溶血性貧血 11)間質性肺炎 9)視力障害 7)錯乱 10)急性腎障害 回 400mg(力価)1 日 2 回を上限 ＊プロトンポンプインヒビター，アモキシシリン及びクラリス 12)横紋筋融解症 --------------- ロマイシンの 3 剤投与によるヘリコバクター・ピロリの除菌 オメプラール注用 20mg/V 治療が不成功の場合は，これに代わる治療として，通常，成人 にはランソプラゾールとして 1 回 30mg，アモキシシリンと 【成分】オメプラゾール 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 54 212:15 2)アタザナビル硫 して 1 回 750mg(力価)及びメトロニダゾールとして 1 回 酸塩、リルピビリン塩酸塩を投与中 250mg の 3 剤を同時に 1 日 2 回，7 日間経口投与 【適応】1)経口投与不可能な以下の疾患：出血を伴う胃潰瘍， 【併禁】アタザナビル硫酸塩、リルピビリン塩酸塩 十二指腸潰瘍，急性ストレス潰瘍及び急性胃粘膜病変 【重副】1)アナフィラキシー反応，ショック 2)経口 2)汎血球減少， 投与不可能な Zollinger-Ellison 症候群 無顆粒球症，溶血性貧血，顆粒球減少，血小板減少，貧血 【用法】1 回 20mg を生食液又は 5％ブドウ糖液に混合して 1 重篤な肝機能障害 日 2 回点滴静注，あるいは 20mL に溶解して 1 日 2 回緩徐に 群 3) 4)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候 5) (アモキシシリン，クラリスロマイシン)偽膜性大腸炎 等の血便を伴う重篤な大腸炎 6) 間質性肺炎 7)間質性腎 炎 【用法】1 回 25mg 1 日 3～4 回(増減) 【重副】1)無顆粒球症 --------------- --------------- タケプロンカプセル 30mg 抗コリン薬 2)アナフィラキシー様症状 【成分】ランソプラゾール 【識別コード】 コランチル配合顆粒 283 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アタザナビル硫 酸塩、リルピビリン塩酸塩を投与中 【 適 応 】 1) 胃 潰 瘍 ， 十 二 指 腸 潰 瘍 ， 吻 合 部 潰 瘍 ， Zollinger-Ellison 症候群 2)逆流性食道炎 3)胃潰瘍又は十 二指腸潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリの除菌の補助 【成分】ジサイクロミン塩酸塩，乾燥水酸化アルミニウムゲル， 酸化マグネシウム 【禁忌】1)緑内障 心疾患 2)前立腺肥大による排尿障害 4)麻痺性イレウス 3)重篤な 5)透析療法を受けている患者 【適応】以下の疾患における自覚症状及び他覚所見の改善：胃 潰瘍，十二指腸潰瘍，胃炎 【用法】 【用法】1 回 1～2g 1 日 3～4 回(食後又は食間，必要なら更 〔適応 1〕1 日 1 回 30mg ＊胃潰瘍，吻合部潰瘍では 8 週間まで，十二指腸潰瘍では 6 週間まで に就寝前)(増減) 【重副】アルミニウム脳症，アルミニウム骨症 --------------- 〔適応 2〕1 日 1 回 30mg ＊通常 8 週間まで．再発・再燃を繰り返す維持療法では，1 回 酸中和薬 15mg を 1 日 1 回経口投与，効果不十分の場合は，1 日 1 回 30mg 経口投与 マグテクト配合内服液分包(10ｍL/本) 〔適応 3〕 【成分】水酸化アルミニウムゲル，水酸化マグネシウム 1 回 30mg，アモキシシリンとして 1 回 750mg(力価)及びク 【禁忌】透析療法を受けている患者 ラリスロマイシンとして 1 回 200mg(力価)の 3 剤を同時に 1 【適応】以下の疾患における制酸作用と症状の改善：胃・十二 日 2 回，7 日間 指腸潰瘍，胃炎，上部消化管機能異常 ＊クラリスロマイシンは，必要に応じて適宜増減可．但し，1 【用法】1 日 20～45mL を数回に分服 回 400mg(力価)1 日 2 回を上限 --------------- ＊プロトンポンプインヒビター，アモキシシリン及びクラリス 粘膜抵抗強化薬 ロマイシンの 3 剤投与によるヘリコバクター・ピロリの除菌 治療が不成功の場合は，これに代わる治療として，通常，成人 にはランソプラゾールとして 1 回 30mg，アモキシシリンと して 1 回 750mg(力価)及びメトロニダゾールとして 1 回 250mg の 3 剤を同時に 1 日 2 回，7 日間経口投与 2)汎血球減少， 無顆粒球症，溶血性貧血，顆粒球減少，血小板減少，貧血 重篤な肝機能障害 群 3) 4)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候 5) (アモキシシリン，クラリスロマイシン)偽膜性大腸炎 等の血便を伴う重篤な大腸炎 6) 間質性肺炎 プロマック D 錠 75mg 【成分】ポラプレジンク 【併禁】アタザナビル硫酸塩、リルピビリン塩酸塩 【重副】1)アナフィラキシー反応，ショック 潰瘍病巣保護薬 7)間質性腎 炎 【識別コード】ZP 32 【適応】胃潰瘍 【用法】1 回 75mg 1 日 2 回(朝食後・就寝前)(増減) 【重副】肝機能障害，黄疸 --------------- マーズレン-S 配合顆粒 --------------- 【成分】アズレンスルホン酸ナトリウム、L-グルタミン 選択的ムスカリン受容体拮抗薬 【適応】以下の疾患における自覚症状及び他覚所見の改善：胃 潰瘍，十二指腸潰瘍，胃炎 ストマゼピン錠 25mg 【成分】ピレンゼピン塩酸塩 【識別コード】 179 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)以下の疾患の胃粘膜病変(びらん，出血，発赤，付 着粘液)並びに消化器症状の改善：急性胃炎，慢性胃炎の急性 増悪期 【用法】1 日 1.5～2.0g 分 3～4(増減) --------------組織修復促進薬 アスコンプ顆粒 50％(500mg/g) 【成分】アルジオキサ 【禁忌】透析療法を受けている患者 2)胃潰瘍，十二指腸潰瘍 55 【適応】以下の疾患における自覚症状及び他覚所見の改善：胃 【適応】1)以下の疾患の胃粘膜病変(びらん，出血，発赤，浮 潰瘍，十二指腸潰瘍，胃炎 腫)の改善：急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期 【用法】1 日 300～400mg 分 3～4(増減) 【用法】1 回 0.5g 1 日 3 回(増減) --------------- 【重副】肝機能障害，黄疸 サンメール内用液 5％ ----------- 【成分】アルギン酸ナトリウム ムコスタ錠 100mg 【適応】1)以下の疾患における止血及び自覚症状の改善：胃・ 十二指腸潰瘍，びらん性胃炎 状の改善 2)胃潰瘍 【成分】レバミピド 2)逆流性食道炎における自覚症 【識別コード】ムコスタ 3)胃生検の出血時の止血 【用法】 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 〔適応 1，2〕 1 回 20～60mL 【適応】1)胃潰瘍 1 日 3～4 回 発赤，浮腫)の改善：急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期 空腹時(増減) 2)以下の疾患の胃粘膜病変(びらん，出血， ＊経口投与不可能：ゾンデで経鼻的に投与 【用法】1 回 100mg 〔適応 3〕 ＊胃潰瘍では朝・夕・就寝前 1 回 10～30mL を経内視鏡的，又は 1 回 1日3回 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 1.5g(30mL)経口投与(増減) 少，血小板減少 --------------- 2)白血球減 3)肝機能障害，黄疸 --------------- ガストローム顆粒 66.7％(1.5g/包) 【成分】エカベトナトリウム 胃粘膜微小循環改善薬 【適応】1)胃潰瘍 2)以下の疾患の胃粘膜病変(びらん，出血， 発赤，浮腫)の改善：急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期 【用法】1 回 1.5g 1 日 2 回 朝食後・就寝前(増減) ガスロン N・OD 錠 2mg 【成分】イルソグラジンマレイン酸塩 --------------- ソルコセリル注 2mL/A 【成分】幼牛血液抽出 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)薬物過敏症又はその既 往歴 【識別コード】 255 【適応】1)胃潰瘍 2)以下の疾患の胃粘膜病変(びらん，出血， 発赤，浮腫)の改善：急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期 【用法】1 日 4mg 分 1～2(増減) 【適応】1)以下に伴う随伴症状：頭部外傷後遺症，脳梗塞・脳 --------------- 出血(慢性期脳血管障害を除く) スルピリド錠「アメル」50mg 2)以下の疾患における自覚 症状及び他覚所見の改善：胃潰瘍，十二指腸潰瘍 ー病 3)ビュルガ 4)皮膚潰瘍 5)アフタ性口内炎 【用法】1 日 2～4mL 筋注・静注(増減) 【重副】ショック 【成分】スルピリド 【識別コード】Kw210 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 泌性の下垂体腫瘍の患者 --------------- 3)褐色細胞腫の疑い 【適応】1)胃・十二指腸潰瘍 粘液産生・分泌促進薬 2)プロラクチン分 2)統合失調症 3)うつ病・う つ状態 【用法】 サイトテック錠 100μg 〔統合失調症〕1 日 300～600mg 【成分】ミソプロストール 〔うつ病・うつ状態〕1 日 150～300mg 【識別コード】SEARLE 110 【禁忌】1)妊婦又は妊娠の可能性 2)プロスタグランジン製 剤に過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉妊娠する可能性のある婦人 【適応】NSAIDs の長期投与時にみられる胃潰瘍及び十二指腸 潰瘍 【用法】1 回 200μg 1日4回 食後及び就寝前(増減) 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 セルベックス細粒 10％（0.5g/包） 56 分服 ＊1 日 600mg まで増量可能 〔胃・十二指腸潰瘍〕1 日 150mg 【重副】1)悪性症候群 無顆粒球症，白血球減少 スキネジア 健胃・消化薬 健胃薬 2)痙攣 分 3（増減） 3)QT 延長，心室頻拍 5)肝機能障害，黄疸 7)肺塞栓症，深部静脈血栓症 --------------- --------------【成分】テプレノン 分服 ＊1 日 1,200mg まで増量可能 4) 5)遅発性ジ 局所麻酔薬 〔適応 1〕1 日 15mg 分 3 食前又は食後 〔適応2〕1回20mg ストロカイン錠 5mg ＊経口腸管洗浄剤の投与開始時、経口腸管洗浄剤(約180mL) 【成分】オキセサゼイン で経口投与 ＊経口腸管洗浄剤投与終了後、少量の水で経口投与 【識別コード】EISAI SR005 【重副】劇症肝炎，肝機能障害，黄疸 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】以下の疾患に伴う疼痛・酸症状・あい気・悪心・嘔吐・ --------------- 胃部不快感・便意逼迫：食道炎，胃炎，胃・十二指腸潰瘍，過 ガナトン錠 50mg 【成分】イトプリド塩酸塩 敏性大腸症(イリタブルコロン) 【用法】1 日 15～40mg 分 3～4(増減) 【識別コード】HC 803 --------------- 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 胃腸機能調整薬 【適応】慢性胃炎における消化器症状(腹部膨満感，上腹部痛， 食欲不振，胸やけ，悪心，嘔吐) エリーテン錠 5mg 【用法】1 日 150mg 【成分】メトクロプラミド 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 害，黄疸 2)褐色細胞腫の疑 【適応】1)以下の場合における消化器機能異常(悪心・嘔吐・ 食欲不振・腹部膨満感)：胃炎，胃・十二指腸潰瘍，胆嚢・胆 道疾患，腎炎，尿毒症，乳幼児嘔吐，薬剤(制癌剤・抗生物質・ 抗結核薬・麻酔薬)投与時，胃内・気管内挿管時，放射線照射 2)Ｘ線検査時のバリウムの通過促進 【用法】1 日 10～30mg 分 2～3(食前)(増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 群 3)意識障害 2)悪性症候 4)痙攣 5)遅発性ジスキネジア 2)褐色細胞腫の疑 3)消化管に出血，穿孔，器質的閉塞 【適応】1)以下の場合における消化器機能異常(悪心・嘔吐・ 食欲不振・腹部膨満感)：胃炎，胃・十二指腸潰瘍，胆嚢・胆 道疾患，腎炎，尿毒症，乳幼児嘔吐，薬剤(制癌剤・抗生物質・ 抗結核薬・麻酔薬)投与時，胃内・気管内挿管時，放射線照射 2)Ｘ線検査時のバリウムの通過促進 【用法】1 回 10mg（1A） 1 日 1～2 回 筋注・静注 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 群 3)意識障害 2)悪性症候 4)痙攣 5)遅発性ジスキネジア --------------- ガスモチン錠 5mg 【成分】モサプリドクエン酸塩 【識別コード】P 218:5 【適応】1)慢性胃炎に伴う消化器症状(胸やけ，悪心・嘔吐) 2)経口腸管洗浄剤によるバリウム注腸X 線造影検査前処置の 補助 【用法】 【適応】1)慢性胃炎における消化器症状(腹部疼痛，悪心，あ い気，腹部膨満感) 2)過敏性腸症候群 【用法】 〔慢性胃炎〕1 日 300mg 分 3(増減) 〔過敏性腸症候群〕1 日 300～600mg 分3 ナウゼリン坐剤 30mg 【成分】メトクロプラミド 時，開腹術後 【識別コード】TA127 --------------- エリーテン注 10mg/2mL/A い 【成分】トリメブチンマレイン酸塩 【重副】肝機能障害，黄疸 --------------- 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 --------------- セレキノン錠 100mg 3)消化管に出血，穿孔，器質的閉塞 時，開腹術後 適宜減量 【重副】1)ショック、アナフィラキシー様症状，2)肝機能障 【識別コード】TTS-200:5 い 分 3 食前 【成分】ドンペリドン 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 の可能性 2)妊婦または妊娠 3)消化管出血，機械的イレウス，消化管穿孔 4) プロラクチン分泌性の下垂体腫瘍 【適応】小児：以下疾患及び薬剤投与時の消化器症状(悪心， 嘔吐，食欲不振，腹部膨満，腹痛)：周期性嘔吐症，乳幼児下 痢症，上気道感染症，抗悪性腫瘍剤投与時 【用法】[児] 3 歳未満：1 回 10mg，3 歳以上：1 回 30mg 1 日 2～3 回 直腸内．過量投与回避 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 症状 2)錐体外路 3)意識障害，痙攣 --------------- 総合消化酵素 ベリチーム配合顆粒 【成分】濃厚膵臓性消化酵素，アスペルギルス産生消化酵素， 細菌性脂肪分解酵素，繊維素分解酵素 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)ウシ又はブタ蛋 白質に過敏症の既往歴 57 【適応】消化異常症状の改善 【用法】1 回 0.4g～1g 1 日 3 回（増減） --------------- 刺激性下剤 大腸刺激性下剤 エクセラーゼ配合錠 【成分】サナクターゼM，メイセラーゼ，プロクターゼ，オリ パーゼ２S，膵臓性消化酵素TA センノサイド錠「サワイ」12mg センノシド錠 12mg「サワイ」 【成分】センノシド 【識別コード】MS X02 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)ウシ又はブタ蛋 【識別コード】SW 157 白質に過敏症の既往歴 【禁忌】1)本剤又はセンノシド製剤に過敏症の既往歴 【適応】消化異常症状の改善 性腹症の疑い，痙攣性便秘 【用法】1 回 1 錠 1 日 3 回 食直後 (増減) 3)重症硬結便 2)急 4)電解質失調 〈原則禁忌〉妊婦又は妊娠の可能性 --------------- 【適応】便秘症 下剤 【用法】1 日 1 回 12～24mg(就寝前)(増減) 高度の便秘：1 回 48mg まで --------------- 緩下剤 センノサイド顆粒８％「EMEC」 【成分】センノシド 塩類下剤 【禁忌】1)本剤又はセンノシド製剤に過敏症の既往歴 性腹症の疑い，痙攣性便秘 マグミット錠 500mg 【成分】酸化マグネシウム 【識別コード】KCI 5 【適応】1)以下の疾患における制酸作用と症状の改善：胃・十 二指腸潰瘍，胃炎(急・慢性胃炎，薬剤性胃炎を含む)，上部消 化管機能異常(神経性食思不振，いわゆる胃下垂症，胃酸過多 症を含む) 2)便秘症 3)尿路蓚酸 Ca 結石の発生予防 【用法】 〔適応 1〕1 日 0.5～1.0g 数回に分服 〔適応 2〕1 日 2g 分 3(食前又は食後)又は分 1(就寝前) 〔適応 3〕1 日 0.2～0.6g 多量の水と共に服用 ＊いずれも適宜増減 【重副】高マグネシウム血症 --------------- 重質酸化マグネシウム「ホエイ」 【成分】酸化マグネシウム 【適応】1)以下の疾患における制酸作用と症状の改善：胃・十 二指腸潰瘍，胃炎(急・慢性胃炎，薬剤性胃炎を含む)，上部消 化管機能異常(神経性食思不振，いわゆる胃下垂症，胃酸過多 症を含む) 2)便秘症 3)尿路蓚酸 Ca 結石の発生予防 【用法】 〔適応 1〕1 日 0.5～1.0g 数回に分服 〔適応 2〕日 2g 分 3(食前又は食後)又は分 1(就寝前) 〔適応 3〕1 日 0.2～0.6g 多量の水と共に服用 ＊いずれも適宜増減 【重副】高マグネシウム血症 --------------- 3)重症硬結便 4)電解質失調 〈原則禁忌〉妊婦又は妊娠の可能性 【適応】便秘症 【用法】 １日１回 12～24mg（本剤 0.15～0.3g）(就寝前)（増減） 高度の便秘：1 回 48mg（本剤 0.6g）まで --------------- ピコスルファートナトリウム内用液「タナベ」 0.75％(10mL/本) 【成分】ピコスルファートナトリウム 【禁忌】1)急性腹症が疑われる患者 の既往歴 2)本剤の成分に過敏症 3)腸管に閉塞のある患者又はその疑いのある患者 (大腸検査前処置に用いる場合) 【適応】 1)各種便秘症 リウム)投与後の排便促進 除 2)術後排便補助 3)造影剤(硫酸バ 4)手術前における腸管内容物の排 5)大腸検査(Ｘ線，内視鏡)前処置における腸管内容物の排 除 【用法】 〔各種便秘症，術後排便補助〕 1 日 1 回 10～15 滴(増減) 〔造影剤投与後の排便促進〕 1 回 6～15 滴(増減) 〔手術前における腸管内容物の排除〕 14 滴(増減) 〔大腸検査前処置における腸管内容物の排除〕 検査予定時間 10～15 時間前に 20mL を経口投与(増減) [児]〔各種便秘症〕 1 日 1 回基準量 6 カ月以下：2 滴，7 ～12 カ月：3 滴，1～3 歳：6 滴，4～6 歳：7 滴，7～15 歳： 10 滴 【重副】1)腸閉塞、腸管穿孔，2)虚血性大腸炎 58 2)急 --------------- いない液状食とする ビサコジル坐剤 10mg「タナベ」 〔バリウム注腸 X 線造影検査前処置〕 【成分】ビサコジル 【禁忌】1)急性腹症の疑い 検査当日の朝は絶食（水分摂取のみ可）とし、検査開始予定時 2)痙攣性便秘 3)重症硬結便 間の約６時間前から投与を開始 4)肛門裂創，潰瘍性痔核 溶解液の投与開始時にモサプリドクエン酸塩として 20mg を 【適応】便秘症，消化管検査時又は手術前後における腸管内容 溶解液（約 180mL）で経口投与。また、溶解液投与終了後、 物の排除 モサプリドクエン酸塩として 20mg を少量の水で経口投与 【用法】1 回 10mg 1 日 1～2 回肛門内挿入(増減) 〔大腸手術前処置〕 --------------- 手術前日の昼食後は絶食(水分摂取だけ可)し，昼食後約 3 時間 以上経過後開始 ＊1 時間に約 1L を経口投与．多くの場合約 1L を投与した頃 その他 より排便が始まり，以後数回の排便が生じるが，排泄液がほぼ 透明になるまで投与を続ける．但し 4L を上限とする グリセリン「マルイシ」 【成分】グリセリン 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【適応】浣腸液の調剤，溶剤，軟膏基剤，湿潤・粘滑剤 腸閉塞，鼡径ヘルニア嵌頓 --------------- グリセリン浣腸「ムネ」60mL 【禁忌】1)腸管内出血，腹腔内炎症，腸管の穿孔又はそのおそ 2)全身衰弱の強い患者 4)虚血性大腸炎 5)マロリー・ワイス症候群 --------------- れ 3)低 Na 血症 2)腸管穿孔， 3)下部消化管手術直後 4)吐気， ビジクリア配合錠 【成分】リン酸二水素ナトリウム一水和物/無水リン酸水素二 ナトリウム 嘔吐又は激しい腹痛等急性腹症の疑い 【適応】便秘，腸疾患時の排便 【識別コード】ZP55 【用法】浣腸用として 10～150mL（増減） 警告!! 1). 重篤な事象として、急性腎不全、急性リン酸腎症 --------------- （腎石灰沈着症）があらわれることがある。このような事象 ニフレック配合内用剤 【成分】添付文書参照 が発現した場合には、永続的な腎機能障害に至ることが多く、 警告!! 腸管内圧上昇による腸管穿孔を起こすことがあるの また、長期にわたり透析が必要となることもあるため、予め で，排便，腹痛等の状況を確認しながら，慎重に投与すると共 十分な問診・観察を行い、以下の高リスクに該当する患者へ に，腹痛等の消化器症状が現れた場合は投与を中断し，腹部の 診察や画像検査(単純Ｘ線，超音波，CT 等)を行い，投与継続 の可否について慎重に検討すること．特に，腸閉塞を疑う患者 の投与は、慎重に行うこと。特に、高血圧症の高齢者には、 本剤を投与しないこと。 には問診，触診，直腸診，画像検査等により腸閉塞でないこと ・高齢者 を確認した後に投与すると共に，腸管狭窄，高度な便秘，腸管 ・高血圧症の患者 憩室のある患者では注意すること ・循環血液量の減少、腎疾患、活動期の大腸炎のある患者 ショック，アナフィラキシー様症状等が現れるおそれがあるの ・腎血流量・腎機能に影響を及ぼす薬剤（利尿剤、アンジオ で，自宅での服用に際し特に副作用発現時の対応について患者 に説明をすること 【禁忌】1)胃腸管閉塞症及び腸閉塞の疑い 2)腸管穿孔 3) 中毒性巨大結腸症 【適応】大腸内視鏡検査、バリウム注腸X線造影検査及び大腸手 術時の前処置における腸管内容物の排除 テンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬、 NSAIDs 等）を使用している患者 2). 本剤の投与により重篤な不整脈やけいれん等の有害事象 が発生するおそれがあるので本剤の適用に際しては、以下の 点について予め十分確認してから投与すること。 【用法】1 袋全量を水に溶解し約 2L とし 1 回 2～4L を約 1L/ ・心疾患、腎疾患、電解質異常（脱水、又は利尿剤使用に伴 時で経口投与 う二次性電解質異常など）を疑わせる所見のないこと 〔大腸内視鏡検査前処置〕 ・電解質濃度に影響を及ぼし得る薬剤を服用中でないこと 検査当日に投与する場合：当日の朝食は絶食(水分摂取だけ可) ・QT 延長をきたすおそれのある薬剤を服用中でないこと し，検査開始予定時間の約 4 時間前から開始 検査前日に投与する場合：前日の夕食後は絶食(水分摂取だけ 可)し，夕食後約 1 時間以上経過した後，投与を開始．ただし 前日の朝食，昼食は残渣の少ないもの，夕食は固形物の入って ・血清電解質濃度が正常値であること 3).類薬において、腸管内圧上昇による腸管穿孔が認められて いることから、排便、腹痛等の状況を確認しながら、慎重に 59 投与するとともに、腹痛等の消化器症状があらわれた場合は 【用法】1 日 3～4g 投与を中断し、腹部の診察や画像検査（単純Ｘ線、超音波、 【併禁】経口鉄剤 CT 等） を行い、 投与継続の可否について慎重に検討すること。 特に、腸閉塞を疑う患者には問診、触診、直腸診、画像検査 等により腸閉塞でないことを確認した後に投与するとともに、 分 3～4(増減) 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- ロペランカプセル 1mg ロペラミド塩酸塩カプセル 1mg「フソー」 腸管狭窄、高度な便秘、腸管憩室のある患者では注意するこ 【成分】ロペラミド塩酸塩 と。 【識別コード】DK085 【禁忌】1) 透析患者を含む重篤な腎機能障害のある患者、急 【禁忌】1)出血性大腸炎 性リン酸腎症 腸炎 2) 高血圧症の高齢者 は不安定狭心症 4) QT 延長症候群、重篤な心室性不整脈 腹水を伴う疾患を合併 疑い 症 3) うっ血性心不全又 2)抗生物質の投与に伴う偽膜性大 3)低出生体重児，新生児及び 6 カ月未満の乳児 5) 剤の成分に過敏症の既往歴 6) 胃腸管閉塞症又は胃腸管閉塞症の 〈原則禁忌〉1)感染性下痢 7) 腸管穿孔又は腸管穿孔の疑い 8) 中毒性巨大結腸 9) 本剤の成分に対して過敏症の既往歴 2)潰瘍性大腸炎 3)6 カ月以上 2 歳未満の乳幼児 【適応】下痢症 【適応】大腸内視鏡検査の前処置における腸管内容物の排除 【用法】1 日 1～2mg 【用法】 【重副】1)イレウス様症状，巨大結腸 大腸内視鏡検査開始の 4～6 時間前から本剤を 1 回あたり 5 錠 ィラキシー様症状 ずつ、約 200mL の水とともに 15 分毎に計 10 回（計 50 錠） 候群 経口投与 分 1～2(増減) 2) ショック，アナフ 3) 中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症 --------------- 【重副】1) 急性腎不全・急性リン酸腎症 血症 4)本 2) 低カルシウム 3) 低ナトリウム血症 過敏性腸症候群治療薬 --------------- レシカルボン坐剤 【成分】炭酸水素ナトリウム，無水リン酸二水素ナトリウム 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】便秘症 イリボー錠 5μg 【成分】ラモセトロン塩酸塩 【識別コード】イリボー5 【用法】1～2 個 肛門内深く挿入 重症の場合：1 日 2～3 個 【禁忌】1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴 数日間続けて 【適応】男性における下痢型過敏性腸症候群 【重副】ショック 【用法】 --------------- 1日1回1錠 止痢・整腸薬 適宜増減 1 日最高投与量 10μg 【重副】1) ショック、アナフィラキシー様症状 大腸炎 止痢薬 アドソルビン 2) 虚血性 3)ア重篤な便秘 炎症性腸疾患治療薬 【成分】天然ケイ酸アルミニウム 【禁忌】1)腸閉塞 2)透析療法を受けている患者 3)出血性 大腸炎 メサラジン錠 250mg｢マイラン｣ 【成分】メサラジン 〈原則禁忌〉細菌性下痢患者 【識別コード】M703 【適応】下痢症 【用法】1 日 3～10g 【禁忌】1)重篤な腎障害 分 3～4(増減) --------------- 過敏症の既往歴 タンナルビン「ヒシヤマ」 類に対する過敏症の既往歴 【成分】タンニン酸アルブミン 【禁忌】1)出血性大腸炎 60 2)重篤な肝障害 2)牛乳アレルギー 3)本剤の成分に 4)サリチル酸エステル類又はサリチル酸塩 【適応】潰瘍性大腸炎(重症を除く)，クローン病 3)本剤に過敏 【用法】 症の既往歴 〔潰瘍性大腸炎〕1 日 1,500mg 〈原則禁忌〉細菌性下痢患者 ＊1 日 2,250mg を上限 【適応】下痢症 活動期：1 日 4,000mg 分 3(増減) 分 2 を上限 [児] 1 日 30～60mg/kg 分 3(食後) 【識別コード】Y G ＊1 日 2,250mg を上限 〔クローン病〕1 日 1,500～3,000mg [児] 【適応】1) 胃腸管内のガスに起因する腹部症状の改善 分 3(増減) 胃内視鏡検査時における胃内有泡性粘液の除去 1 日 40～60mg/kg 分 3(食後) 2)心筋炎，心膜炎，胸膜炎 3)間質 検査時における腸内ガスの駆除 性腎炎，ネフローゼ症候群，腎機能低下，急性腎不全 4)再生 【用法】 【重副】1)間質性肺疾患 不良性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少症 5)肝炎， 2) 3)腹部Ｘ線 〔胃腸管内のガスに起因する腹部症状の改善〕 肝機能障害，黄疸 6)膵炎 1 日 120～240mg 分 3(食後又は食間) (増減) --------------- 〔胃内視鏡検査時における胃内有泡性粘液の除去〕 検査 15～40 分前に 40～80mg(約 10mL の水と共に服用) 整腸薬 （増減） 〔腹部Ｘ線検査時における腸内ガスの駆除〕 エンテロノン-R 散 検査 3～4 日前から 1 日 120～240mg 【成分】耐性乳酸菌 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)牛乳に対してアレルギ ー 【適応】以下の抗生物質，化学療法薬投与時の腸内菌叢の異常 分 3(食後又は食間) （増減） --------------- ガスコンドロップ内用液 2％(20mg/mL) 【成分】ジメチコン による諸症状の改善：ペニシリン系，セファロスポリン系，ア 【適応】1) 胃腸管内のガスに起因する腹部症状の改善 ミノグリコシド系，マクロライド系，テトラサイクリン系，ナ 胃内視鏡検査時における胃内有泡性粘液の除去 リジクス酸 検査時における腸内ガスの駆除 【用法】1 日 3g 分 3(増減) 3)腹部Ｘ線 【用法】 【重副】アナフィラキシー様症状 〔胃腸管内のガスに起因する腹部症状の改善〕 --------------- 1 日 120～240mg ビオフェルミン R 錠 〔胃内視鏡検査時における胃内有泡性粘液の除去〕 【成分】耐性乳酸菌 分 3(食後又は食間) (増減) 検査 15～40 分前に 40～80mg(約 10mL の水と共に服用) (増減) 【識別コード】BF-R 【適応】以下の抗生物質，化学療法薬投与時の腸内菌叢の異常 による諸症状の改善：ペニシリン系，セファロスポリン系，ア ミノグリコシド系，マクロライド系，テトラサイクリン系，ナ リジクス酸 【用法】1 日 3 錠 分 3(増減) --------------- 〔腹部Ｘ線検査時における腸内ガスの駆除〕 検査 3～4 日前から 1 日 120～240mg 分 3(食後又は食間) (増減) --------------- バロス消泡内用液 2％(20mg/mL) 【成分】ジメチコン 【適応】1) 胃腸管内のガスに起因する腹部症状の改善胃 ラックビー微粒 N 内視鏡検査時における胃内有泡性粘液の除去 【成分】ビフィズス菌 【適応】腸内菌叢の異常による諸症状の改善 【用法】1 日 3～6g 2) 分 3(増減) --------------- 3)腹部Ｘ線検 査時における腸内ガスの駆除 【用法】 〔胃腸管内のガスに起因する腹部症状の改善〕 1 日 120～240mg ビオフェルミン錠剤 2) 分 3(食後又は食間) (増減) 〔胃内視鏡検査時における胃内有泡性粘液の除去〕 【成分】ビフィズス菌 検査 15～40 分前に 40～80mg(約 10mL の水と共に服用 【識別コード】BF 13 (増減) 【適応】腸内菌叢の異常による諸症状の改善 〔腹部Ｘ線検査時における腸内ガスの駆除〕 【用法】１日３～６錠 分３ 適宜増減 --------------- その他 検査 3～4 日前から 1 日 120～240mg 分 3(食後又は食間) (増減) --------------- その他の消化器用薬 ガスオール錠 40mg「陽進」 【成分】ジメチコン 61 体外循環開始に先だち，20mg を生食液 500mL に溶解した液 蛋白分解酵素阻害薬（膵炎治療薬） で血液回路内の洗浄・充填を行い，体外循環開始後は，毎時 20～50mg を 5％ブドウ糖液に溶解し，抗凝固剤注入ライン パナベート注射用 100mg/V パナベート注射用 500mg/Ｖ より持続注入（増減） 【成分】ガベキサートメシル酸塩 ＊血液回路内の洗浄・充填：10mg バイアルに 1mL，50mg 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 バイアルに 5mL の 5％ブドウ糖液又は注射用水を加え，完全 【適応】 に溶解し，メシル酸ナファモスタット 20mg を含む溶解液を 〔100mg/V〕1)蛋白分解酵素(トリプシン，カリクレイン，プ 生食液に混和する ラスミン等)逸脱を伴う以下の疾患：急性膵炎，慢性再発性膵 ＊体外循環時：10mg バイアルに 1mL， 50mg バイアルに 5mL 炎の急性増悪期，術後の急性膵炎 の 5％ブドウ糖液又は注射用水を加え，完全に溶解し，溶解し 〔100mg/ｖ,500mg/V〕2)汎発性血管内血液凝固症(DIC) た液を抗凝固剤持続注入器の容量に合わせ，5％ブドウ糖液で 【用法】 希釈する 〔膵炎〕1 回 100mg を 5％ブドウ糖液又はリンゲル液を用い 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 て 500mL とするか，又はあらかじめ注射用水 5mL を用いて 3)低 Na 血症 溶かし，この溶液を 5％ブドウ糖又はリンゲル液 500mL に混 黄疸 和して，8mL/分以下で点滴静注 --------------- ＊初期投与量は 1 日量 100～300mg とし，以後は症状の消退 メシルパン錠 100mg に応じ減量するが症状により同日中に，さらに 100～300mg を追加して点滴静注できる．症状に応じ適宜増減 〔DIC〕1 日 20～39mg/kg 24 時間かけて静脈内に持続投 与 ＊末梢血管から投与する場合、本剤 100mg あたり 50mL 以 上の輸液（0.2％以下）で点滴静注 【重副】1)ショック，アナフィラキシーショック 2)アナフ ィラキシー様症状 4)無顆粒 3)注射部位の皮膚潰瘍・壊死 球症，白血球減少，血小板減少 5)高 K 血症 【識別コード】 30 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)慢性膵炎における急性症状の寛解 2)術後逆流性 食道炎 【用法】 〔膵炎〕1 日 600mg 分 3 （増減） 〔逆流性食道炎〕1 日 300mg 分 3 3)肝機能障害，黄疸 2)血小板減 4)高 K 血症 --------------- ミラクリッド注射液 5 万単位/1ｍL/A 【成分】ナファモスタットメシル酸塩 【成分】ウリナスタチン 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)膵炎の急性症状(急性膵炎，慢性膵炎の急性増悪， 術後の急性膵炎，膵管造影後の急性膵炎，外傷性膵炎)の改善 2)汎発性血管内血液凝固症(DIC) 3) 出血性病変又は出血傾向を有する患者の血液体外循環時の灌 流血流の凝固防止(血液透析及びプラスマフェレーシス) 【用法】 〔膵炎〕1 回 10mg 1 日 1～2 回 【成分】カモスタットメシル酸塩 少 フサン注射用 10mg/V フサン注射用 50mg/V (10mg のみの適応) 6)肝機能障害， 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- （増減） 5％ブドウ糖液 500mL に溶解し，約 2 時間かけて点滴静注 ＊10mg バイアルに 1mL 以上の 5％ブドウ糖液又は注射用水 を加え，完全に溶解する ＊溶解した液を 5％ブドウ糖液に混和する 〔DIC〕0.06～0.20mg/kg/時を 24 時間かけて静脈内に持続 注入 1 日量を 5％ブドウ糖液 1,000mL に溶解 ＊10mg バイアルに 1mL 以上，50mg バイアルに 5mL 以上 の 5％ブドウ糖液又は注射用水を加え，完全に溶解する ＊溶解した液を 5％ブドウ糖液に混和する 〔血液透析及びプラスマフェレーシス〕 62 4)血小板減少 5)白血球減少 2)高 K 血症 警告!! 投与は緊急時に十分対応できる医療施設において患 者の状態を観察しながら行う 【禁忌】ウリナスタチン製剤に過敏症の既往歴 【適応】1)急性膵炎(外傷性，術後および ERCP 後の急性膵炎 を含む)，慢性再発性膵炎の急性増悪期 2)急性循環不全(出血 性ショック，細菌性ショック，外傷性ショック，熱傷性ショッ ク) 【用法】 〔膵炎〕初期：1 回 25,000～50,000 単位 1 日 1～3 回 500mL の輸液に溶かし， 1 回当たり 1～2 時間かけて点滴静注 以後：症状の消退に応じ減量 〔急性循環不全〕1 回 10 万単位 1 日 1～3 回 500mL の輸液に溶かし，1 回当たり 1～2 時間かけて点滴静 注，又は 1 回 10 万単位 1 日 1～3 回 緩徐に静注 【重副】1)ショック，アナフィラキシーショック 減少 --------------- 2)白血球 の改善 肝疾患治療薬 3)以下の疾患における消化不良：小腸切除後遺症，炎 症性小腸疾患 石の溶解 グリチロン配合錠 4)外殻石灰化を認めないコレステロール系胆 5) 原 発 性 胆 汁性肝 硬 変 に お け る 肝 機 能 の 改善 6)C 型慢性肝疾患における肝機能の改善 【成分】グリチルリチン，グリシン，DL-メチオニン 【用法】 〔適応 1，2，3〕1 回 50mg 1 日 3 回(増減) 【識別コード】GL 【禁忌】1)アルドステロン症，ミオパチー，低 K 血症 2)血 〔適応 4〕1 日 600mg 分 3(増減) 清アンモニウム値の上昇傾向にある末期肝硬変症 〔適応 5，6〕1 日 600mg 分 3(増減) 【適応】慢性肝疾患における肝機能異常の改善，湿疹，皮膚炎， ＊増量する場合は 900mg まで 小児ストロフルス，円形脱毛症，口内炎 【重副】間質性肺炎 【用法】1 回 2～3 錠 1 日 3 回(増減) --------------- [児] 5-HT3 受容体拮抗型制吐薬 1 回 1 錠 1 日 3 回(増減) 【重副】偽アルドステロン症 --------------- モ ニ ラ ッ ク ・ シ ロ ッ プ (650mg/mL)(10mL/包) 65 ％ 【成分】ラクツロース 【適応】1)高アンモニア血症に伴う以下の症状の改善：精神神 の促進 2)産婦人科術後の排ガス・排便 3)小児における便秘の改善 伴う消化器症状(悪心・嘔吐) 【用法】 〔抗悪性腫瘍剤投与に伴う消化器症状〕 静注・点滴静注 [児]1 日 1 回 40μg/kg 〔高アンモニア血症〕 分3 分2 (増減) 〔放射線照射に伴う消化器症状〕 1 回 40μg/kg （増減） [児] １日 0.5～２mL／kg 分 3 点滴静注 (増減) ＊症状が改善されない場合は，40μg/kg を 1 回追加投与可能 （増減） 〔産婦人科術後の排ガス・排便〕 1 日 30～60mL 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 1 日 1 回 40μg/kg 【用法】 1 日 30～60mL 【成分】グラニセトロン塩酸塩 【適応】抗悪性腫瘍剤(シスプラチン等)投与及び放射線照射に 【禁忌】ガラクトース血症 経障害，手指振戦，脳波異常 グラニセトロン静注液 3mg/3mL/A「マイラン」 点滴静注 (増減) ＊1 日 2 回まで投与可 （増減） 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- --------------- リバレス注 2ｍL/A 【成分】フラビンアデニンジヌクレオチド，肝臓エキス 糖尿病用薬 【禁忌】本剤に対し過敏症の既往歴 【適応】1)慢性肝疾患における肝機能の改善 2)以下の疾患 インスリン製剤 のうちビタミン B2 欠乏又は代謝障害が関与すると推定される 場合：湿疹，皮膚炎群，口唇炎，口角炎，口内炎，びまん性表 層角膜炎 3)ビタミン B2 の需要が増大し，食事からの摂取が 不十分な際の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦等) 【用法】1 日 1～2mL 分 1～2 （増減） 超速攻型インスリン ノ ボ ラ ピ ッ ド 注 フ レ ッ ク ス ペ ン (300 単 位 /3mL/筒) 皮下注・筋注・静注 【成分】超速効型インスリンアナログ 【重副】ショック 【禁忌】1)低血糖症状 2)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 --------------- 【適応】インスリン療法が適応となる糖尿病 胆石溶解薬 【用法】 初期：1 回 2～20 単位を毎食直前に皮下注 維持量：1 日 4～100 単位(持続型インスリン製剤の投与量を ウルソ錠 100mg 【成分】ウルソデオキシコール酸 含む) ＊本剤は持続性インスリン製剤と併用する超速効型インスリ 【識別コード】 235 ンアナログ製剤 【禁忌】1)完全胆道閉塞 2)劇症肝炎 ＊投与量は症状及び検査所見に応じて適宜増減 【適応】1)以下の疾患における利胆：胆道(胆管・胆嚢)系疾患 【重副】1)低血糖 及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患 性浮腫 2)慢性肝疾患における肝機能 2)アナフィラキシーショック，血管神経 63 --------------- 【成分】インスリングラルギン 超速攻型インスリン（混合型） 【禁忌】1)低血糖症状 ノボラピッド 30 ミックス注フレックスペン (300 単位/3mL/筒) 【成分】二相性プロタミン結晶性インスリンアナログ 【禁忌】1)低血糖症状 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】インスリン療法が適応となる糖尿病 【用法】 初期：1 回 4～20 単位 1 日 2 回，朝夕食直前に皮下注． 尚，1 日 1 回の時は朝食直前 維持量：1 日 4～80 単位(適宜増減) ＊ヒト二相性イソフェンインスリン水性懸濁注射液より作用 2)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】インスリン療法が適応となる糖尿病 【用法】 初期：1 日 1 回 4～20 単位を皮下注(時に他のインスリン製剤 の併用あり) 朝食前又は就寝前のいずれでもよいが，毎日一定とする(適宜 増減) 維持量：1 日 4～80 単位(その他のインスリン製剤の投与量を 含む) ＊必要により上記用量を超えて使用することあり 【重副】1)低血糖 2)ショック，アナフィラキシー様症状 発現が早いため，食直前に投与 【重副】1)低血糖 2)アナフィラキシーショック，血管神経 経口血糖降下薬 性浮腫 --------------- スルホニルウレア系 ヒューマログミックス 50 注ミリオペン 【成分】インスリン リスプロ（遺伝子組換え） 【禁忌】1)低血糖症状 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】インスリン療法が適応となる糖尿病 【成分】グリメピリド 【用法】 【識別コード】アマリール錠 1mg…NMK 初期：1 回 4～20 単位 1 日 2 回，朝夕食直前に皮下注． 尚，1 日 1 回の時は朝食直前 維持量：1 日 4～80 単位(適宜増減) ＊投与回数を増減できるが、その場合も食直前投与 【重副】1)低血糖 2)アナフィラキシーショック，血管神経 性浮腫 【識別コード】アマリール錠 3mg…NMK 【特徴】アマリール錠 1mg…淡紅色・裸錠 アマリール錠 3mg…微黄白色・裸錠 警告!! 重篤かつ遷延性の低血糖症を起こすことあり→用法 及び用量，使用上の注意に特に留意 【禁忌】1)重症ケトーシス，糖尿病性昏睡又は前昏睡，インス --------------- リン依存型糖尿病の患者 速攻型インスリン 2)重篤な肝又は腎機能障害 症感染症，手術前後，重篤な外傷 ヒューマリン R 注(1,000 単位/10mL/V) 3)重 4)下痢，嘔吐等の胃腸障害 5)妊娠又はその可能性のある婦人 6)本剤の成分又はスルホ 【成分】ヒトインスリン ンアミド系薬剤に対し過敏症の既往歴 【禁忌】1)低血糖症状 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】インスリン非依存型糖尿病(但し，食事療法・運動療 【適応】インスリン療法が適応となる糖尿病 法のみで十分な効果が得られない場合に限る) 【用法】 【用法】 1 日 0.5～1mg より開始し， 1 日 1～2 回朝又は朝夕， 初期：1 回 4～20 単位(毎食前) 皮下注 食前又は食後 維持量：1 日 4～100 単位 ＊維持量は通常 1 日 1～4mg．尚，1 日最高投与量は 6mg ま 糖尿病昏睡には，必要に応じ皮下，筋肉内，静注又は持続静脈 でとする 内注入を行う 【重副】1)低血糖 ＊ときに回数を増やしたり，他のインスリン製剤を併用 2)溶血性貧血，無顆粒球症，汎血球減少 3)肝機能障害，黄疸 4)(類薬)再生不良性貧血 ＊以後症状及び検査所見に応じて投与量を増減 --------------- ＊必要により上記用量を超えて使用することあり グリミクロン錠 40mg 【重副】1)低血糖 2)アナフィラキシーショック，血管神経 性浮腫 --------------持効型インスリン ランタス注ソロスター(300 単位/3mL/キッ ト) 64 アマリール錠 1mg アマリール錠 3mg 【成分】グリクラジド 【識別コード】P 211 警告!! 重篤かつ遷延性の低血糖症を起こすことあり→用 法・用量，使用上の注意に特に留意 【禁忌】1)重症ケトーシス，糖尿病性昏睡又は前昏睡，インス リン依存型糖尿病 2)重篤な肝又は腎機能障害 3)重症感染 症，手術前後，重篤な外傷 4)下痢，嘔吐等の胃腸障害 本剤の成分又はスルホンアミド系に過敏症の既往歴 5) 6)妊婦 又は妊娠の可能性 4)栄養不良状態，飢餓状態，衰弱状態，脳下垂体機能不全又は 副腎機能不全 5)妊婦又は妊娠している可能性 6)本剤の成 分又はビグアナイド系薬剤に過敏症の既往歴 【適応】インスリン非依存型糖尿病(成人型糖尿病) (ただし， 食事療法・運動療法だけで十分な効果が得られない場合に限 る) 【適応】インスリン非依存型糖尿病(但し，下記のいずれかの治 療で十分な効果が得られない場合に限る) 法のみ 【用法】 初期量：1 日 40mg 1)食事療法，運動療 2)食事療法，運動療法に加えてスルホニルウレア剤を 使用 分 1～2 朝又は朝夕(食前又は食後) 【用法】初期量：1 日 500mg 分 2～3(食後) 維持量：1 日 40～120mg(160mg を超えない) (1 日最高投与量は 750mg) 【重副】1)低血糖 2)無顆粒球症 3)肝機能障害，黄疸 【重副】1)乳酸アシドーシス --------------- 疸 グリベンクラミド錠 2.5mg｢タナベ｣ 2)低血糖 3)肝機能障害，黄 4)横紋筋融解症 --------------- 【成分】グリベンクラミド インスリン抵抗性改善薬 【識別コード】cHsy 警告!! 重篤かつ遷延性の低血糖症を起こすことあり→用 【禁忌】1)重症ケトーシス，糖尿病性昏睡又は前昏睡，インス リン依存型糖尿病 2)重篤な肝又は腎機能障害 症，手術前後，重篤な外傷 婦又は妊娠の可能性 過敏症の既往歴 3)重症感染 4)下痢，嘔吐等の胃腸障害 5) 妊 6)本剤の成分又はスルホンアミド系に 7)ボセンタン水和物を投与中 【適応】インスリン非依存型糖尿病(但し食事療法，運動療法 で不十分な場合) 【用法】1 日 1.25～2.5mg 分 1～2 アクトス錠 15mg 【成分】ピオグリタゾン塩酸塩 法・用量，使用上の注意に特に留意 朝又は朝夕(食前又は 食後) 【識別コード】 390 【禁忌】1)心不全及びその既往歴 病性昏睡又は前昏睡，インスリン依存型糖尿病 能障害 4)重篤な腎機能障害 篤な外傷のある患者 【重副】1)低血糖 2)無顆粒球症，溶血性貧血 3)肝炎，肝機 能障害，黄疸 5)重症感染症，手術前後，重 6)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】2 型糖尿病(但し，次のいずれかの治療で十分な効果 が得られずインスリン抵抗性が推定される場合に限る) 1)食 2)食事療法，運動療法に加えてスルホ ニルウレア剤を使用 【併禁】ボセンタン 3)重篤な肝機 7)妊婦又はその可能性のある婦人 事療法，運動療法のみ 1 日最高投与量は 10mg 2)重症ケトーシス，糖尿 3)食事療法，運動療法に加えて α グル コシダーゼ阻害薬を使用 アナイド系薬剤を使用 4)食事療法，運動療法に加えてビグ 5)食事療法，運動療法に加えてインス リン製剤を使用 --------------- 【用法】 ビグアナイド系 〔適応 1～4〕1 日 1 回 15～30mg 朝食前又は朝食後 ＊適宜増減するが，45mg を上限とする メデット錠 250mg 〔適応 5〕1 日 1 回 15mg 朝食前又は朝食後 【成分】メトホルミン塩酸塩 ＊適宜増減するが，30mg を上限とする 【識別コード】 【重副】1)心不全が増悪あるいは発症 731 2)浮腫 3)肝機能障 警告!! 重篤な乳酸アシドーシスを起こすことがあり、死亡に 害，黄疸 4) 他の糖尿病用薬との併用で低血糖症状 至った例も報告されている。乳酸アシドーシスを起こしやすい 筋融解症 6)間質性肺炎 患者には投与しないこと。また、重篤な低血糖症を起こすこと --------------- がある。→用法・用量、使用上の注意に特に留意すること。 αグルコシダーゼ阻害薬 【禁忌】1)乳酸アシドーシスを起こしやすい状態の患者 乳酸アシドーシスの既往 d)肝機能障害 e)ショック，心 不全，心筋梗塞，肺塞栓など心血管系，肺機能に高度の障害の ある患者及びその他の低酸素血症を伴いやすい状態 のアルコール摂取者 i)高齢者 g)脱水症 f)過度 h)下痢，嘔吐等の胃腸障害 2)重症ケトーシス，糖尿病性昏睡又は前昏睡，イン スリン依存型糖尿病 7)胃潰瘍が再燃 a) b)腎機能障害(軽度障害も含む) c)透析患者(腹膜透析を含む) 5)横紋 3)重症感染症，手術前後，重篤な外傷 ベイスン OD 錠 0.3mg 【成分】ボグリボース 【識別コード】 342:03 【禁忌】1)重症ケトーシス，糖尿病性昏睡，又は前昏睡の患者 2)重症感染症，手術前後，重篤な外傷 3)本剤の成分に過敏 症の既往歴 【適応】糖尿病の食後過血糖の改善(但し，食事療法・運動療 65 法を行っている患者で十分な効果が得られない場合，又は食事 ネシーナ錠 25mg 療法・運動療法に加えて経口血糖降下薬もしくはインスリン製 【成分】アログリプチン 剤を使用している患者で十分な効果が得られない場合に限る) 【識別コード】 【用法】1 回 0.2mg 1 日 3 回(毎食直前) 【禁忌】1）重症ケトーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、１型 ＊効果不十分な場合：1 回量 0.3mg まで増量可 糖尿病 【重副】1)低血糖症状 注射による血糖管理が望まれる） 能障害，黄疸 2)腸閉塞 3)劇症肝炎，重篤な肝機 4)重篤な肝硬変例での意識障害を伴う高アンモ ニア血症 387 2) 重症感染症、手術前後、重篤な外傷（インスリン 3）本剤の成分に過敏症 【適応】2 型糖尿病(但し，次のいずれかの治療で十分な効果 が得られない場合に限る) 1)食事療法，運動療法のみ 2) 食 --------------- 事療法，運動療法に加えてα‐グルコシダーゼ阻害剤を使用 速効型食後血糖降下薬 3)食事療法，運動療法に加えてチアゾリジン系薬剤を使用 4)食事療法，運動療法に加えてスルホニルウレア剤を使用 グルファスト錠 10mg 5)食事療法，運動療法に加えてビグアナイド系薬剤を使用 【成分】ミチグリニドカルシウム 【識別コード】 【用法】1 回 25mg を 1 日 1 回 GF10 【重副】1)低血糖症状 【禁忌】1)重症ケトーシス，糖尿病性昏睡又は前昏睡，1 型糖 尿病 2)重症感染症，手術前後，重篤な外傷 に対し過敏症の既往歴 3)本剤の成分 4)妊娠又はその可能性のある婦人 【適応】2 型糖尿病における食後血糖推移の改善(但し，以下 のいずれかの治療で十分な効果が得られない場合に限る) 食事療法・運動療法のみ 1) 2)食事療法・運動療法に加えて α グルコシダーゼ阻害剤を使用 3)食事療法・運動療法に加えて チアゾリジン系薬剤を使用 皮膚粘膜眼症候群，多形紅斑 適宜増減 3)肝機能障害、黄疸 4) 5)横紋筋融解症 6)（類薬） 腸閉塞 --------------- エクア錠 50mg 【成分】ビルダグリプチン 【識別コード】NVR:FB 2) 糖尿病性ケトアシドー シス、糖尿病性昏睡、1 型糖尿病の患者 3）重度の肝機能障 ＊投与は毎食直前(5 分以内) 害のある患者 4）重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある 【重副】1)心筋梗塞 2)低血糖 3)肝機能障害 患者 --------------- 【適応】2 型糖尿病(但し，次のいずれかの治療で十分な効果 選択性 DPP-4 阻害薬 が得られない場合に限る) 【用法】1 回 50mg を 1 日 1 または 2 回 【成分】シタグリプチン 【重副】1)肝炎、肝機能障害 【識別コード】MSD 112 紋筋融解症 5)急性膵炎 【禁忌】1）本剤の成分に過敏症 2)重症ケトーシス、糖尿病 --------------- 性昏睡又は前昏睡、１型糖尿病 トラゼンタ錠 5mg 3）血液透析又は腹膜透析を 要する患者を含む重度腎機能障害 4）重症感染症、手術前後、 重篤な外傷（インスリン注射による血糖管理が望まれる） 【適応】2 型糖尿病(但し，次のいずれかの治療で十分な効果 が得られない場合に限る) 1)食事療法，運動療法のみ 事療法，運動療法に加えてスルホニルウレア剤を使用 療法，運動療法に加えてチアゾリジン系薬剤を使用 法，運動療法に加えてビグアナイド系薬剤を使用 2)食 3)食事 4)食事療 5)食事療法， 運動療法に加えて α グルコシダーゼ阻害薬を使用 6)食事療 法，運動療法に加えてインスリン製剤を使用 2) 食 2)血管浮腫 （1 回は朝投与） 3)低血糖症 4横 6)閉塞 【成分】リナグリプチン 【識別コード】 :D5 【禁忌】1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2) 糖尿病性 ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、1 型糖尿病 3) 重症感染症、手術前後、重篤な外傷 【適応】2 型糖尿病 【用法】1 日 1 回 1 錠 【重副】1) 低血糖症 【用法】1 回 50mg を 1 日 1 回 2）(類薬) 腸閉塞 --------------- ＊100mg1 日 1 回まで増量可 【重副】1)アナフィラキシー反応 2)皮膚粘膜眼症候群，剥脱 性皮膚炎 3）低血糖 4)肝機能障害，黄疸 急性膵炎 7)間質性肺炎 8)腸閉塞 --------------- 1)食事療法，運動療法のみ 事療法，運動療法に加えてスルホニルウレア剤を使用 ジャヌビア錠 50mg 66 2)急性膵炎 【禁忌】1）本剤の成分に過敏症 【用法】1 回 10mg 1 日 3 回毎食直前 適宜減量 5)急性腎不全 9)横紋筋融解症 テネリア錠 20mg 【成分】テネリグリプチン 6) 【識別コード】TA117 【禁忌】1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2) 重症ケト ーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、1 型糖尿病 3) 重症感染 1 日 1～4 回 症、手術前後、重篤な外傷 【適応】2 型糖尿病(但し，次のいずれかの治療で十分な効果 が得られない場合に限る) 1 回 50～100mg(緊急時 100～200mg) 1)食事療法，運動療法のみ 事療法，運動療法に加えてスルホニルウレア剤を使用 2) 食 3)食事 療法，運動療法に加えてチアゾリジン系薬剤を使用 (4)関節腔内注射： 1 回 5～25mg(投与間隔 2 週以上) (5)軟組織内注射： 1 回 12.5～25mg(投与間隔 2 週以上) (6)硬膜外注射： 【用法】1 日 1 回 1 錠 1 回 12.5～50mg(投与間隔 2 週以上) ＊40mg1 日 1 回まで増量可 (7)脊髄腔内注入：1 回 10～25mg 【重副】1) 低血糖症 2 腸閉塞 (8)注腸：1 回 50～100mg -------------- (9)ネブライザー： 糖尿病性末梢神経障害治療薬 1 回 10～15mg 1 日 1～3 回 (10)鼻腔内注入： エパルレスタット錠 50mg「ファイザー」 1 回 10～15mg 1 日 1～3 回 成分】エパルレスタット (11)喉頭・気管注入： 【識別コード】EP 50 1 回 10～15mg 1 日 1～3 回 【成分】エパルレスタット (12)食道注入：1 回 25mg 【適応】糖尿病性末梢神経障害に伴う自覚症状(しびれ感，疼 ＊注射速度はできるだけ遅くする 痛)，振動覚異常，心拍変動異常の改善(糖化ヘモグロビンが高 【併禁】生ワクチン又は弱毒生ワクチン 値を示す場合) 【重副】1)ショック 【用法】1 回 50mg 1 日 3 回(食前) 4)骨粗鬆症、骨頭無菌性壊死 【重副】1)血小板減少 化性潰瘍 6)膵炎 進、痙攣 10)精神変調、うつ状態 2)劇症肝炎，肝機能障害，黄疸，肝 不全 後のう白内障 不全 副腎皮質ホルモン製剤 2)感染症 5)胃腸穿孔、消化管出血、消 7)ミオパチー 13)気管支喘息 16)食道炎 3)続発性副腎皮質機能不全 8)血栓症 11)糖尿病 14)心破裂 17)カポジ肉腫 12)緑内障， 15)うっ血性心 18)腱断裂 コルチゾン、ヒドロコルチゾン類 プレドニゾロン類 サクシゾン注射用 100mg/V サクシゾン注射用 300mg/V プレドニゾロン錠「ホエイ」5mg 【成分】プレドニゾロン 【成分】ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 節腔内又は腱周囲 9)頭蓋内圧亢 2)感染症のある関 3)動揺関節の関節腔内 4)生ワクチン又 【識別コード】ｈ 255 警告!! 本剤を含むがん化学療法は、緊急時に十分対応でき は弱毒生ワクチンとの併用 る医療施設において、がん化学療法に十分な知識・経験を持 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 つ医師のもとで、本療法が適切と判断される患者についての 症 み実施すること。また、治療開始に先立ち、患者又はその家 2)消化性潰瘍，憩室炎 純疱疹性角膜炎 解質異常 3)精神病 6)後嚢白内障 10)血栓症 7)緑内障 【適応】添付文書参照 【用法】 (1)静脈内注射： 1 回 50～100mg(緊急時 100～200mg) 1 日 1～4 回 (2)点滴静脈内注射： 1 回 50～100mg(緊急時 100～200mg) (3)筋肉内注射： 8)高血圧 11)最近行った内臓の手術創 性心筋梗塞 1 日 1～4 回 4)結核性疾患 5)単 9)電 12)急 族に有効性及び危険性を十分説明し、同意を得てから投与す ること。 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 症 2)消化性潰瘍 角膜炎 常 3)精神病 6)後嚢白内障 10)血栓症 4)結核性疾患 7)緑内障 8)高血圧症 11)最近行った内臓の手術創 5)単純疱疹性 9)電解質異 12)急性心筋 梗塞を起こした患者 【適応】添付文書参照 【用法】1 日 5～60mg 分 1～4（増減） 【重副】1)誘発感染症，感染症の増悪 2)続発性副腎皮質機 67 能不全，糖尿病 膵炎 3)消化管潰瘍，消化管穿孔，消化管出血 4) 5)精神変調，うつ状態，痙攣 6)骨粗鬆症，大腿骨及 び上腕骨等の骨頭無菌性壊死，ミオパチー 7)緑内障，後嚢白 (16)ネブライザー 1 回 2～10mg(1 日 1～3 回) (17)鼻腔内注入 内障，中心性漿液性網脈絡膜症，多発性後極部網膜色素上皮症 1 回 2～10mg(1 日 1～3 回) 8)血栓症 (18)副鼻腔内注入 9)心筋梗塞，脳梗塞，動脈瘤 10)硬膜外脂肪腫 11)腱断裂 1 回 2～10mg(1 日 1～3 回) --------------- (19)鼻甲介内注射 1 回 4～30mg 水溶性プレドニン 10mg/A 水溶性プレドニン 20mg/A (20)鼻茸内注射 1 回 4～30mg (21)喉頭・気管注入 【成分】プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム 1 回 2～10mg(1 日 1～3 回) 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 (22)中耳腔内注入 節腔内，滑液嚢内，腱鞘内又は腱周囲 2)感染症のある関 3)動揺関節の関節腔内 1 回 2～10mg(1 日 1～3 回) 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 (23)耳管内注入 症 1 回 2～10mg(1 日 1～3 回) 2)消化性潰瘍 角膜炎 常 3)精神病 6)後嚢白内障 10)血栓症 4)結核性疾患 7)緑内障 8)高血圧症 5)単純疱疹性 9)電解質異 11)最近行 った内臓の 手術創の ある患 者 12)急性心筋梗塞を起こした患者 13)ウイルス性結膜・角膜 (24)食道注入 1 回 2.5～5mg (25)唾液腺管内注入 1 回 1～2mg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 疾患，結核性眼疾患，真菌性眼疾患及び急性膿性眼疾患の患者 症，感染症の増悪 に対する眼科的投与 消化管潰瘍，消化管穿孔，消化管出血 【適応】添付文書参照 うつ状態，痙攣 【用法】 性壊死，ミオパチー (1)静脈内注射 脈絡膜症，多発性後極部網膜色素上皮症 1 回 10～50mg(3～6 時間毎) 梗塞，脳梗塞，動脈瘤 2)誘発感染 3)続発性副腎皮質機能不全，糖尿病 5)膵炎 4) 6)精神変調， 7)骨粗鬆症，大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌 8)緑内障，後嚢白内障，中心性漿液性網 9)血栓症 10)心筋 11)喘息発作の増悪 (2)点滴静脈内注射 1 回 20～100mg(1 日 1～2 回) (3)筋肉内注射 1 回 10～50mg(3～6 時間毎) (4)関節腔内注射 1 回 4～30mg(投与間隔 2 週間以上) (5)軟組織内注射 1 回 4～30mg(投与間隔 2 週間以上) (6)腱鞘内注射 1 回 4～30mg(投与間隔 2 週間以上) (7)滑液嚢内注射 1 回 4～30mg(投与間隔 2 週間以上) (8)脊髄腔内注入 1 回 5mg(週 2～3 回) (9)胸腔内注入 1 回 5～25mg(週 1～2 回) (10)局所皮内注射 1 回 0.1～0.4mg で 4mg まで(週 1 回) (11)卵管腔内注入 1 回 2～5mg (12)注腸 1 回 2～30mg (13)結膜下注射 1 回 2.5～10mg (液量：0.2～0.5mL) (14)球後注射 1 回 5～20mg (液量：0.5～1.0mL) (15)点眼 1 回 1.2～5mg/mL 溶液 1～2 滴(1 日 3～8 回) 68 メチルプレドニゾロン類 ソル・メドロール静注用 500mg 【成分】メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム 警告!! 1)本剤を含む癌化学療法は，緊急時に十分対応できる 医療施設において，癌化学療法に十分な知識・経験を持つ医師 のもとで，本療法が適切と判断される症例についてのみ実施す る．適応患者の選択にあたっては，各併用薬剤の添付文書を参 照して十分注意する．又，治療開始に先立ち，患者又はその家 族に有効性及び危険性を十分説明し，同意を得てから投与する 2)血清クレアチニンの高値(＞2.0mg/dL)を示す敗血症症候 群及び感染症ショックの患者で，大量投与により死亡率増加の 報告あり．投与に際しては患者の選択，用法・用量に特に留意 する 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)生ワクチン又は弱毒生 ワクチンとの併用 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 症 2)腎機能低下及び慢性腎不全のある重症感染症 3)急性 心筋梗塞 【適応】1)急性循環不全(出血性ショック，感染症ショック) 2)腎臓移植に伴う免疫反応の抑制 3)受傷後 8 時間以内の急 性脊髄損傷患者(運動機能及び感覚機能障害を持つ場合)にお ける神経機能障害の改善 4)再発又は難治性の悪性リンパ腫 に対する他の抗悪性腫瘍剤との併用療法 【用法】 【用法】 〔出血性ショック〕 (リン酸デキサメタゾンとして) 1 回 125～2,000mg 緩徐に静注又は点滴 (1)静脈内注射 1 回 2～8mg 3～6 時間毎 症状が改善しない場合は適宜追加 (2)点滴静脈内注射 〔感染性ショック〕 1 回 2～10mg 1 日 1～2 回 1 回 1,000mg (3)筋肉内注射 1 回 2～8mg 3～6 時間毎 緩徐に静注又は点滴 症状が改善しない場合は適宜追加（増減） (4)関節腔内注射 〔免疫反応の抑制〕 (原則として投与間隔は 2 週間以上) 1 日 40～1,000mg 緩徐に静注又は点滴 1 回 0.8～5mg (5)軟組織内注射 1 回 2～6mg 〔急性脊髄損傷〕 (原則として投与間隔は 2 週間以上) 30mg/kg を 15 分かけて点滴 (6)腱鞘内注射 その後 45 分間休薬し，5.4mg/kg/時間を 23 時間点滴 (原則として投与間隔は 2 週間以上) 〔他の抗悪性腫瘍剤との併用療法〕 (7)滑液嚢内注入 1 日 1 回 250～500mg (原則として投与間隔は 2 週間以上) 5 日間，緩徐に静注又は点滴 0.8～2.5mg 1 回 0.8～5mg これを 1 コースとして 3～4 週毎に繰り返す (8)硬膜外注射 ＊急性脊髄損傷は受傷後 8 時間以内に開始する 以上) ＊点滴静注の場合は，注射液を調製し，通常 500～1,000mL (9)脊髄腔内注入 の 5％ブドウ糖液，又は生食液に混和し点滴静注する (10)胸腔内注入 1 回 1～5mg 【併禁】生ワクチン又は弱毒生ワクチン (11)腹腔内注入 1 回 2mg 【重副】1)ショック 2)心停止，循環性虚脱，不整脈 染症 4)続発性副腎皮質機能不全 壊死 6)胃腸穿孔，消化管出血，消化性潰瘍 8)血栓症 11)糖尿病 7)ミオパチー 10)精神変調，うつ状態 12)緑内障，後嚢白内障，中心性漿液性網脈絡膜 15)膵炎 肉腫 5)骨粗鬆症，骨頭無菌性 9)頭蓋内圧亢進，痙攣 症，多発性後極部網膜色素上皮症 裂 3)感 13)気管支喘息 16)うっ血性心不全 17)食道炎 14)心破 18)カポジ 19)腱断裂 20)肝機能障害，黄疸 1 回 2～10mg(原則として投与間隔は 2 週間 1 回 1～5mg (12)局所皮内注射 週 1～3 回 週 1～3 回 1 回 0.05～0.1mg ずつ 1mg まで 週 1 回 (13)結膜下注射 1 回 0.4～2.5mg(液量：0.2～0.5mL) (14)球後注射 1 回 1～5mg(液量：0.5～1.0mL) (15)点眼 1 回 0.25～1mg/mL 溶液 1～2 滴 1 日 3～8 回 (16)ネブライザー，鼻腔内注入，副鼻腔内注入 2mg 1 日 1～3 回 (17)鼻甲介内，鼻茸内注射 1 回 0.8～5mg (18)喉頭・気管注入，中耳腔内注入，耳管内注入 (19)食道注入 1 回 1～2mg (20)多発性骨髄腫に対する他の抗悪性腫瘍剤(硫酸ビンクリス デカドロン注射液 3.3mg/1mL/A 【成分】デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム 警告!! 本剤を含む癌化学療法は，緊急時に十分対応できる医 療施設において，癌化学療法に十分な知識・経験を持つ医師の もとで，本療法が適切と判断される症例についてのみ実施する． 適応患者の選択にあたっては，各併用薬剤の添付文書を参照し て十分注意する．又，治療開始に先立ち，患者又はその家族に 有効性及び危険性を十分説明し，同意を得てから投与する 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 節腔内，滑液嚢内，腱鞘内又は腱周囲 2)感染症のある関 3)動揺関節の関節腔内 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 2)消化性潰瘍 角膜炎 常 3)精神病 6)後嚢白内障 10)血栓症 4)結核性疾患 7)緑内障 8)高血圧症 11)最近行った内臓の手術創 梗塞を起こした患者 5)単純疱疹性 9)電解質異 12)急性心筋 チン，塩酸ドキソルビシン)との併用療法における点滴静脈内 注射 1 日 40mg 21～28 日を 1 クールとして，第 1～4 日 目，第 9～12 日目，第 17～20 日目に投与(投与量及び投与日 数は適宜減ずる) (21)抗悪性腫瘍剤(シスプラチン等)投与に伴う消化器症状(悪 心・嘔吐)に対する静脈内，点滴静脈内注射 1 日 4～20mg 1 日 1 回又は 2 回に分割(最大 20mg まで) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様反応 症，感染症の増悪 2)誘発感染 3)続発性副腎皮質機能不全，糖尿病 消化性潰瘍，消化管穿孔，膵炎 4) 5)精神変調，うつ状態，痙攣 6)骨粗鬆症，大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死，ミオパシ ー，脊椎圧迫骨折，長骨の病的骨折 8)血栓塞栓症 7)緑内障，後嚢白内障 9)喘息発作 13)ウイルス性結膜・角膜疾患，結核性 眼疾患，真菌性眼疾患及び急性化膿性眼疾患の患者に眼科的投 与 1 回 0.1～ 2mg 1 日 1～3 回 デキサメタゾン類 症 1 回 0.1～ ベタメタゾン類 14)コントロール不良の糖尿病 【適応】添付文書参照 ベタメタゾン錠 0.5mg「サワイ」 69 【成分】ベタメタゾン 【識別コード】KN 288 【識別コード】SW 263 【禁忌】1)適応，症状を考慮し，他の治療法によって十分に治 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 療効果が期待できる場合，局所的投与で十分な場合 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 成分に過敏症 症 疾患 2)消化性潰瘍 角膜炎 常 3)精神病 6)後嚢白内障 10)血栓症 4)結核性疾患 7)緑内障 5)単純疱疹性 8)高血圧症 11)最近行った内臓の手術創 9)電解質異 12)急性心筋 3)緑内障 症 2)結核性疾患 角膜炎 【適応】添付文書参照 症 【用法】1 日 0.5～8mg 分 1～4（増減） 11)急性心筋梗塞 能不全，糖尿病 2)続発性副腎皮質機 3)消化管潰瘍，消化管穿孔 神変調，うつ状態，痙攣 4)膵炎 5)精 6)骨粗鬆症，大腿骨及び上腕骨等の 骨頭無菌性壊死，ミオパチー 7)緑内障，後嚢白内障 8)血 4)前立腺肥大等下部尿路に閉塞性 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 梗塞を起こした患者 【重副】1)誘発感染症，感染症の増悪 3)消化性潰瘍 6)後嚢下白内障 【用法】1 回 1～2 錠 1 日 1～4 回（増減） 【重副】1)誘発感染症，感染症の増悪 リンデロン懸濁注 0.5mL/A 骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死 【成分】ベタメタゾン酢酸エステル，ベタメタゾンリン酸エス 7)血栓症 テルナトリウム 発育抑制 角膜炎 常 6)後嚢白内障 10)血栓症 4)結核性疾患 7)緑内障 2)続発性副腎皮質機 3)消化性潰瘍，膵炎 4)精 5)骨粗鬆症，ミオパシー，大腿 6)緑内障，後嚢白内障 8)再生不良性貧血，無顆粒球症 9)幼児・小児の 2)感染症のある関 3)動揺関節の関節腔内 〈原則禁忌〉1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌 3)精神病 9)血栓 性増悪期，薬疹，アレルギー性鼻炎 神変調，うつ病，痙攣，錯乱 2)消化性潰瘍 8)電解質異常 【適応】蕁麻疹(慢性例除く)，湿疹・皮膚炎群の急性期及び急 --------------- 症 5)単純疱疹性 10)最近行った内臓の手術創のある患者(創傷治癒が障害) 能不全，糖尿病，急性副腎不全 節腔内，滑液嚢内，腱鞘内又は腱周囲 4)精神病 7)高血圧 栓症 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)本剤の 8)高血圧症 5)単純疱疹性 9)電解質異 その他のホルモン製剤 その他のホルモン製剤 11)最近行 った内臓の 手術創の ある患 者 膵臓性循環系ホルモン 12)急性心筋梗塞 【適応】添付文書参照 カリジノゲナーゼ錠 25 単位｢日医工｣ 【用法】 (1)筋肉内注射 1 回 0.2～1.0mL(症状により 3～4 時間毎に 同量を繰り返し投与) (2)関節腔内注射・軟組織内注射・腱鞘内注射・滑液嚢内注入 1 回 0.1～1.5mL(投与間隔 2 週間以上．症状あるいは注入部 位の大小に応じて適宜増減) (3)局所皮内注射 1 回 0.1～0.2mL(必要があれば生食液で 2 ～6 倍に希釈) 2)誘発感染 3)続発性副腎皮質機能不全，糖尿病 消化管潰瘍，消化管穿孔 5)膵炎 4) 6)精神変調，うつ状態， 7)骨粗鬆症，大腿骨及び上腕骨等の骨頭無菌性壊死，ミ オパチー 【適応】1)以下の疾患における末梢循環障害の改善：高血圧症， メニエール症候群，閉塞性血栓血管炎(ビュルガー病) 2)以下 の症状の改善：更年期障害，網脈絡膜の循環障害 プロスタグランジン製剤 1 回 0.1～1.5mL 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 痙攣 【禁忌】脳出血直後等の新鮮出血時 --------------- 1 回 1.0～3.0mL 1 日 1～数回 症，感染症の増悪 【識別コード】K 【用法】1 日 30～150 単位 分 3 (4)鼻腔内注入 (5)鼻甲介内注射 【成分】カリジノゲナーゼ 8)緑内障，後嚢白内障 9)血栓症 ドルナリン錠 20μg 【成分】ベラプロストナトリウム 【識別コード】BR 20 【禁忌】1)出血している患者 2)妊婦又は妊娠の可能性 【適応】1)慢性動脈閉塞症に伴う潰瘍，疼痛及び冷感の改善 副腎皮質ホルモン合剤 2)原発性肺高血圧症 【用法】 セレスターナ配合錠 【成分】ベタメタゾン，d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 70 〔適応 1〕1 日 120μg 分 3 〔適応 2〕（開始）1 日 60μg 分 3（漸次増量） （最高用量）1 日 180μg 分 3～4 に監視する 【重副】1)出血傾向 2)ショック,失神,意識消失 炎 4)肝機能障害 3)間質性肺 5)狭心症 6)心筋梗塞 3．本剤の感受性は個人差が大きく，少量でも過強陣痛になる 症例の報告もあるので，ごく少量から開始し，陣痛の状況によ --------------- り徐々に増減する．精密持続点滴装置を用いることが望ましい リプル注 10μg/2ｍL/A 4．オキシトシン，ジノプロストン(PGE2)等と同時併用しない． 【成分】アルプロスタジル また，前後して使用する場合も，過強陣痛を起こすことがある 警告!! ので，分娩監視を十分に行い，慎重に投与する． 動脈管依存性先天性心疾患(新生児)に投与する場合 には，本剤投与により無呼吸発作が発現することがあるので， 呼吸管理設備の整っている施設で投与すること 【禁忌】1)重篤な心不全 妊娠の可能性 2)出血している患者 3)妊婦又は 4)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)慢性動脈閉塞症(バージャー病，閉塞性動脈硬化症) における四肢潰瘍ならびに安静時疼痛の改善 2)以下の疾患 における皮膚潰瘍の改善：進行性全身性硬化症，全身性エリテ マトーデス 3)糖尿病における皮膚潰瘍の改善 4)振動病に おける末梢血行障害に伴う自覚症状の改善ならびに末梢循 環・神経・運動機能障害の回復 における動脈管の開存 5)動脈管依存性先天性心疾患 6)経上腸間膜動脈性門脈造影におけ る造影能の改善 〔慢性動脈閉塞症，進行性全身性硬化症，SLE，糖尿病，振動 病〕 1 日 1 回 5～10μg をそのまま又は輸液に混和して緩徐に静注 又は点滴静注 ること。使用にあたっては，添付文書を熟読のこと 【禁忌】1)〔妊娠末期〕 a)骨盤狭窄，児頭骨盤不均衡，骨盤 位等の胎児異常 歴 b)全前置胎盤 d)オキシトシン，ジノプロストン等を投与中 分に過敏症の既往歴 敏症の既往歴 娠の可能性 2)〔腸管蠕動亢進〕 a)本剤の成分に過 b)気管支喘息又はその既往歴 c)妊婦又は妊 3)〔治療的流産〕 a)前置胎盤，子宮外妊娠等で， 操作により出血の危険性 支喘息又はその既往歴 b)骨盤内感染による発熱 c)気管 d)本剤の成分に過敏症の既往歴 イ)常位胎盤早期剥離 ウ)胎児仮 死〕 【適応】1)静脈内注射 進・分娩促進 a)妊娠末期における陣痛誘発・陣痛促 b)以下における腸管蠕動亢進：胃腸管の手術に おける術後腸管麻痺の回復遷延の場合，麻痺性イレウスにおい 2)卵膜外投 【用法】 ＊その後は症状に応じて適宜増減して有効最少量とする 〔陣痛誘発・陣痛促進・分娩促進〕 〔経上腸間膜動脈性門脈造影における造影能の改善〕 1 回 1mL を生食液で 10mL に希釈し，造影剤注入 30 秒前 3 ～5 秒間で経カテーテル的に上腸間膜動脈内に投与 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)意識消失 3)心不全，肺水腫 6)脳出血， 5)心筋梗塞 e)本剤の成 与：治療的流産 輸液に混和し，開始時 5ng/kg/分として持続静注 4)間質性肺炎 c)気管支喘息又はその既往 て他の保存的治療で効果が認められない場合 〔動脈管依存性先天性心疾患〕 7)無顆粒球症，白血球減少，血小板減少 機能障害，黄疸 要性及び危険性を十分説明し、同意を得てから本剤を使用す 〈原則禁忌〉ア)前置胎盤 【用法】 消化管出血 5 ．患者に本剤を用いた陣痛誘発、陣痛促進、分娩促進の必 8)肝 9)無呼吸発作 --------------産科的治療薬 プロスタルモン・F 注射液 1,000μg/1mL/A 【成分】ジノプロスト 警告!! 本剤を妊娠末期の陣痛誘発，陣痛促進，分娩促進で使 用するにあたって過強陣痛や強直性子宮収縮により，胎児仮死， 子宮破裂，頸管裂傷，羊水塞栓等が起こることがあり，母体あ るいは児が重篤な転帰に至った症例が報告されているので，投 与にあたっては以下の事項を遵守し慎重に行う． 1．母体及び胎児の状態を十分観察し，本剤の有益性及び危険 性を考慮した上で，慎重に適応を判断する．特に子宮破裂，頸 管裂傷等は経産婦，帝王切開，子宮切開術既往歴のある患者で 起こりやすいので注意する 2．分娩監視装置を用いて胎児の心音，子宮収縮の状態を十分 1 回 1,000～2,000μg 点滴静注・持続注入 ＊本剤 1mL に 5％ブドウ糖液または糖液を加えて 500mL に 希釈し，0.1μg/kg/分で点滴静注 ＊本剤 1mL に生食を加えて 50mL に希釈し，0.1μg/kg/分で 静脈内持続注入 〔腸管蠕動亢進〕 1 回 1,000～2,000μg 1 日 2 回 点滴静注 ＊輸液 500mL に希釈し 1～2 時間(10～20μg/分の投与速度) で点滴静注 ＊手術侵襲の程度並びに他の処置などを考慮に慎重に行う ＊3 日間投与しても，効果がない時は直ちに中止し他の療法に 切り替える 〔治療的流産〕(卵膜外投与) (1)妊娠 12 週以降：本剤 1,000μg に生食液を加え 4mL に希 釈し，この液を子宮壁と卵膜の間に数回に分け注入 初回量：希釈液(250μg/mL)1mL を注入 2 回目以降：原則として 2 時間毎に希釈液 3～4mL(750～ 1,000μg)を反復投与するが，初回投与による子宮収縮，その 他の反応が強すぎる場合には，次回の投与量を 2mL(500μg) に減量又は 4 時間後に投与 ＊効果及びその他の反応を観察しながら適宜投与量及び投与 71 間隔を 1～4 時間の間で調節する 【適応】前立腺癌 (2)妊娠 12 週未満：胞状奇胎，合併症で全身麻酔が困難な症 【用法】1 日 3 回食後 1 回 125mg（増減） 例，頸管拡張の困難な症例，又はその場合の除去術の前処置に 【重副】1)重篤な肝障害 使用 塞 2) 間質性肺炎 3)心不全・心筋梗 ＊その際本剤の注入は硫酸アトロピン，鎮痛薬の投与後，前麻 --------------- 酔効果が現れてから行うことが望ましい ビカルタミド錠 80mg「ファイザー」 a)分割注入法：妊娠 12 週以降の場合に準じ，本剤 1mL に生 【成分】ビカルタミド 食液を加え 4mL に希釈した液を用い分割注入 初回量：希釈液 1mL(250μg/mL)を注入 【識別コード】BC80 2 回目以降：原則として 1 時間毎に希釈液 3～4mL(750～ 【禁忌】1）本剤に対する過敏症の既往歴 1,000μg)を反復投与するが，初回投与による子宮収縮，その 【適応】前立腺癌 他の反応が強すぎる場合には，次回の投与量を 2mL(500μg) 【用法】1 日 1 回 80mg に減量又は投与間隔を遅らせる 【重副】1) 劇症肝炎、肝機能障害、黄疸 ＊原則として総投与量を 3,000μg とし，効果及びその他の反 血小板減少 応を観察しながら適宜投与量及び投与間隔を調節する --------------- b)1 回注入法：希釈しないで，1 回に 2,000～3,000μg をゆ 3) 間質性肺炎 2）小児 3）女性 2) 白血球減少、 4)心不全・心筋梗塞 GnRh 誘導体 っくり注入する ゾラデックス LA10.8mg デポ/筒 【併禁】オキシトシン，ジノプロストン 【重副】1)妊娠末期 吸困難 a)心室細動，心停止，ショック b)呼 c)過強陣痛 d)胎児仮死徴候 2)腸管蠕動亢進 a)心室細動，心停止，ショック b)呼吸困 難 3)治療的流産の場合 a)心室細動，心停止，ショック b) 呼吸困難 ホルモン様作用を有する関連物質 【成分】ゴセレリン酢酸塩 【禁忌】本剤の成分又は LH-RH 作動薬に対し過敏症の既往歴 【適応】前立腺癌 【用法】本剤 1 筒を前腹部に 12～13 週毎に 1 回皮下投与 【重副】1)前立腺癌随伴症状の増悪 3)間質性肺炎 4)肝機能障害，黄疸 悪 7)血栓塞栓症 6)心不全 2)アナフィラキシー 5)糖尿病の発症又は増 --------------- リュープリン SR 注射用キット 11.25mg/V 【成分】リュープロレリン酢酸塩 アンドロゲン受容体結合阻害剤 【禁忌】1) 〔前立腺癌の場合〕本剤の成分又は合成 LH-RH， LH-RH 誘導体に過敏症の既往歴 オダイン錠 125mg 2)〔閉経前乳癌の場合〕妊 婦又は妊娠の可能性，授乳婦(LH-RH 誘導体で流産の報告) 【成分】フルタミド 【適応】1) 前立腺癌 2) 閉経前乳癌 【用法】12 週に 1 回 11.25mg 【識別コード】NK7205 皮下投与 【重副】〔共通〕1)発熱，咳嗽，呼吸困難，胸部Ｘ線異常等を 警告!! 伴う間質性肺炎 1. 劇症肝炎等の重篤な肝障害による死亡例が報告されてい 黄疸 るので、定期的 (少なくとも 1 ヵ月に 1 回) に肝機能検査を 脳梗塞,静脈血栓症,肺塞栓症等の血栓塞栓症 行うなど、患者の状態を十分に観察すること。 2. AST (GOT)、ALT (GPT)、LDH、Al-P、γ-GTP、ビリルビ 2)アナフィラキシー様症状 4)糖尿病の発症又は増悪 〔前立腺癌〕 閉塞，脊髄圧迫 1)うつ状態 3)肝機能障害， 5)下垂体卒中 6)心筋梗塞、 2)骨性疼痛の一過性増悪，尿路 3)心不全 〔閉経前乳癌〕更年期障害様のうつ状 ンの上昇等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切 --------------- な処置を行うこと。 持続性ドパミン作動薬 3. 副作用として肝障害が発生する場合があることをあらか じめ患者に説明するとともに、食欲不振、悪心・嘔吐、全身 倦怠感、そう痒、発疹、黄疸等があらわれた場合には、本剤 の服用を中止し、直ちに受診するよう患者を指導すること。 【禁忌】1）肝障害のある患者 往歴 72 2）本剤に対する過敏症の既 カバサール錠 1.0mg 【成分】カベルゴリン 【識別コード】7 01 【禁忌】1)麦角製剤に対し過敏症の既往歴 変が確認またはその既往 血圧の患者 2)心臓弁膜の病 3)妊娠中毒症の患者 4)産褥期高 【適応】1)パーキンソン病 2)乳汁漏出症，高プロラクチン 維持量：1 日 25～75μg（増減） 血性排卵障害，高プロラクチン血性下垂体腺腫(外科的処置を 【重副】1)ショック 必要としない場合に限る) 障害，黄疸 3)産褥性乳汁分泌抑制 2)狭心症，うっ血性心不全 3)肝機能 4)副腎クリーゼ 【用法】 --------------- 〔適応 1〕 ルゴール液内服用（院内製剤） 1 日量 0.25mg から始め，2 週目には 1 日量を 0.5mg とし， 【成分】ヨウ素，ヨウ化カリウム 以後経過観察しながら，1 週間毎に 1 日量として 0.5mg ずつ 【適応】甲状腺疾患のヨウ素補給，甲状腺被爆ブロック 増量し，維持量(標準 1 日量 2～4mg)を定める．いずれの場合 【用法】患者に口頭指示 も1日1回 --------------- 朝食後 〔適応 2〕 抗甲状腺薬 1 週 1 回(同一曜日)就寝前経口投与とし，1 回量 0.25mg から メルカゾール錠 5mg 開始，以後臨床症状を観察しながら，少なくとも 2 週間以上 の間隔で 1 回量を 0.25mg ずつ増量し，維持量(標準 1 回量 0.25～0.75mg)を定める 2)悪性症候群 4)胸膜炎，胸水，胸膜線維症，肺線維症，心 膜炎，心嚢液貯留 5)心臓弁膜症 のない突発的睡眠 8)肝機能障害，黄疸 1)重篤な無顆粒球症が主に投与開始後 2 カ月以内に 発現し，死亡に至った症例も報告あり．少なくとも投与開始後 胎児娩出後に 1 回のみ(食後) 【重副】1)幻覚，妄想，失神，せん妄，錯乱 3)間質性肺炎 【識別コード】C-24A 警告!! ＊1 回量の上限は 1mg とする 〔適応 3〕1mg 【成分】チアマゾール 6)後腹膜線維症 7)前兆 9)狭心症，肢端紅 痛症 2 カ月間は，原則として 2 週に 1 回，それ以降も定期的に白 血球分画を含めた血液検査を実施し，顆粒球の減少傾向等の異 常が認められた場合には，直ちに投与を中止し，適切な処置を 行う．又，一度投与を中止して投与を再開する場合にも同様に 注意．2)本剤投与に先立ち，無顆粒球症等の副作用が発現する 場合があること及びこの検査が必要であることを患者に説明 するとともに，下記について患者を指導する 甲状腺機能異常治療薬 a)無顆粒球症の 症状(咽頭痛，発熱等)が現れた場合には，速やかに主治医に連 絡する 甲状腺ホルモン製剤 b)少なくとも投与開始 2 カ月間は原則として 2 週に 1 回，定期的な血液検査を行う必要があるので，通院する 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 チラーヂン S 錠 50μg 【適応】甲状腺機能亢進症 【成分】レボチロキシンナトリウム 【用法】 初期量：1 日 30mg 【識別コード】TZ 224 【禁忌】新鮮な心筋梗塞 【適応】粘液水腫，クレチン病，甲状腺機能低下症(原発性及 び下垂体性)，甲状腺腫 初期量：1 日 【重副】1)狭心症 2)肝機能障害，黄疸 分 1～2 10～14 歳 20～30mg， 分 2～4 機能亢進症状がほぼ消失した なら 1～4 週間毎に漸減 維持量：1 日 1 回 100～400μg（増減） 3)副腎クリーゼ 4) 4)うっ血性心不全 --------------- チロナミン錠 5μg 【成分】リオチロニンナトリウム 【識別コード】 維持量：1 日 5～10mg 5～9 歳 10～20mg 開始量：1 日 1 回 25～100μg 5)(類薬)ショック 機能亢進症状がほぼ消失したら，1～4 週毎に漸減 [児] 【用法】1 日 1 回 25～400μg 晩期循環不全 分 3～4 重症には 1 日 40～60mg まで 228 5 維持量：1 日 5～10mg [妊] 分 1～2 初期量：1 日 15～30mg，分 3～4 ぼ消失したなら 1～4 週間毎に漸減 維持量：1 日 5～10mg 分 1～2 正常妊娠時の甲状腺機能検 査値を低下しないよう 2 週間毎に検査し，必要最低限量を投 与 【重副】1)汎血球減少，再生不良性貧血，無顆粒球症，白血球 【禁忌】新鮮な心筋梗塞 減少 【適応】1)粘液水腫，クレチン症，甲状腺機能低下症(原発性 少，血小板減少性紫斑病 及び下垂体性) 節炎 2)慢性甲状腺炎，甲状腺腫 機能亢進症状がほ 2)低プロトロンビン血症，第 VII 因子欠乏症，血小板減 5)SLE 様症状 【用法】 性肺炎 初回量：1 日 5～25μg 9)横紋筋融解症 3)肝機能障害，黄疸 4)多発性関 6)インスリン自己免疫症候群 7)間質 8)抗好中球細胞質抗体(ANCA)関連血管炎症候群 1～2 週間隔で少しずつ増量 73 グラケーカプセル 15mg 骨粗鬆症・骨代謝改善薬 【成分】メナテトレノン 【識別コード】グラケー 活性型ビタミン D3 製剤 【禁忌】ワルファリン K 投与中の患者 アルファカルシドールカプセル 1μg「日医工」 【成分】アルファカルシドール 【識別コード】 【適応】骨粗鬆症における骨量・疼痛の改善 【用法】1 日 45mg 分3 【併禁】ワルファリン K 946 【適応】1)以下の疾患におけるビタミン D 代謝異常に伴う諸 カルシトニン製剤 症状(低 Ca 血症，テタニー，骨痛，骨病変等)の改善：慢性腎 不全，副甲状腺機能低下症，ビタミン D 抵抗性クル病・骨軟 化症 2)骨粗鬆症 エカテニン筋注 10 単位/1mL/A 【成分】エルカトニン 【用法】 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 〔慢性腎不全，骨粗鬆症〕1 日 1 回 0.5～1μg 【適応】骨粗鬆症における疼痛 〔その他〕1 日 1 回 1～4μg 【用法】1 回 10 エルカトニン単位 [児]〔骨粗鬆症〕1 日 1 回 0.01～0.03μg/kg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 〔その他〕1 日 1 回 0.05～0.1μg/kg 3)喘息発作 --------------- ＊患者の血清 Ca 濃度の十分な管理の下に投与量を調整する エルシトニン注 20S 1mL/A 2)テタニー 【成分】エルカトニン --------------- 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 カルシタロールカプセル 0.5μg 【適応】骨粗鬆症における疼痛 【成分】カルシトリオール 【用法】1 日 1A 週 1 回 【識別コード】なし 色：淡赤色 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【特徴】淡紅色の不透明な楕円球形の軟カプセル 3)喘息発作 筋注 2)テタニー 4)肝機能障害，黄疸 【禁忌】高 Ca 血症又はビタミン D 中毒症状を伴う患者 --------------- 【適応】1)骨粗鬆症 2)以下の疾患におけるビタミン D 代謝 ラスカルトン注 40 エルカトニン単位/1mL/A 異常に伴う諸症状(低 Ca 血症，しびれ，テタニー，知覚異常， 筋力低下，骨痛，骨病変等)の改善：慢性腎不全，副甲状腺機 能低下症，クル病・骨軟化症 〔骨粗鬆症〕1 日 0.5μg 【成分】エルカトニン 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】高 Ca 血症，骨ページェット病 〔高 Ca 血症〕 分2 1 回 1A 1 日 2 回(朝夕) 〔慢性腎不全〕1 日 1 回 0.25～0.75μg 筋注・点滴静注 〔その他〕1 日 1 回 0.5～2.0μg ＊患者の血清 Ca 濃度の十分な管理の下に投与量を調節する --------------- ＊点滴静注は希釈後速やかに使用し，1～2 時間かけて注入 〔骨ページェット病〕 1 回 1A 1 日 1 回 エディロールカプセル 0.75μg 筋注 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【成分】エルデカルシトール 3)喘息発作 ○ 4)肝機能障害，黄疸 【識別コード】なし 色：茶褐色透明 【禁忌】1）妊婦、妊娠している可能性のある婦人又は授乳婦 カルシウム補給剤 【適応】骨粗鬆症 【用法】1 日 1 回 1ｃ 2)妊娠末期 【用法】 【用法】 適宜 1 日 1 回 0.5μg に減量 【重副】1) 高カルシウム血症 2) 急性腎不全 電解質製剤の項参照 3) 尿路結石 ビスホスホネート製剤 ビタミン K 製剤 ベネット錠 2.5mg 【成分】リセドロン酸ナトリウム 74 筋注 4)肝機能障害，黄疸 低出生体重児には液剤 1 日 1 回 0.008～0.1μg/kg 【重副】1)急性腎不全 2)肝機能障害，黄疸 週2回 2)テタニー 【重副】1)上部消化管障害 【識別コード】 395 【禁忌】1)食道狭窄又はアカラシア(食道弛緩不能症)等の食道 通過を遅延させる障害 2)本剤の成分あるいはビスホスホネ ート系薬剤に対し過敏症の既往歴 3)低 Ca 血症 に立位あるいは坐位を 30 分以上保てない患者 娠の可能性のある婦人 4)服用時 5)妊婦又は妊 3)大 (類薬)1)低 Ca 血症 2)肝機能障害，黄疸 --------------- 選択的エストロゲン受容体モジュレーター 6)高度な腎障害 エビスタ錠 60mg 【適応】骨粗鬆症 【用法】1 日 1 回 2.5mg を起床時に十分量(約 180mL)の水 とともに経口 ＊服用後少なくとも 30 分は横にならず，水以外の飲食並びに 他の薬剤の経口摂取も回避 ＊水のみで服用．水以外の飲み物(Ca，Mg 等の含量の特に高 いミネラルウォーターを含む)，食物及び他の薬剤と一緒に服 用→吸収抑制のおそれ 【重副】1)上部消化管障害 2)肝機能障害，黄疸 3)顎骨壊 死・顎骨骨髄炎(顎骨壊死・顎骨骨髄炎) 【識別コード】4165 【禁忌】1)深部静脈血栓症，肺塞栓症，網膜静脈血栓症等の静 脈血栓塞栓症又はその既往歴 質抗体症候群 2)長期不動状態 3)抗リン脂 4)妊婦又はその可能性のある婦人及び授乳婦 5)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】閉経後骨粗鬆症 【用法】1 日 1 回 60mg 経口 2)肝機能障害 --------------- ベネット錠 17.5mg ビビアント錠 20mg 【成分】リセドロン酸ナトリウム 【成分】バゼドキシフェン酢酸塩 311 【禁忌】1)食道狭窄又はアカラシア(食道弛緩不能症)等の食道 通過を遅延させる障害 2)本剤の成分あるいは他のビスホス ホネート系薬剤に対し過敏症の既往歴 3)低 Ca 血症 用時に立位あるいは坐位を 30 分以上保てない患者 は妊娠している可能性 【成分】ラロキシフェン塩酸塩 【重副】1)静脈血栓塞栓症 --------------- 【識別コード】 2)顎骨壊死・顎骨骨髄炎 腿骨転子下及び近位大腿骨骨幹部の非定型骨折 4)服 5)妊婦又 6)高度な腎障害 【識別コード】WY 20 【禁忌】1) 深部静脈血栓症、肺塞栓症、網膜静脈血栓症等の 静脈血栓塞栓症のある患者又はその既往歴のある患者 長期不動状態（術後回復期、長期安静期等）にある患者 のある婦人及び授乳婦 起床時 5) 本剤の成分に対し過敏症の既往 歴のある患者 十分量(約 180mL)の水と共に経口 ＊服用後少なくとも 30 分は横にならず，水以外の飲食並びに 他の薬剤の経口摂取も避けること 【重副】1)上部消化管障害 3) 抗 リン脂質抗体症候群の患者 4) 妊婦又は妊娠している可能性 【適応】骨粗鬆症 【用法】1 回 17.5mg 週 1 回 2) 2)肝機能障害，黄疸 3)顎骨壊 死・顎骨骨髄炎(顎骨壊死・顎骨骨髄炎) 【適応】閉経後骨粗鬆症 【用法】1 日 1 回 1 錠 【重副】1) 静脈血栓塞栓症 --------------- 副甲状腺ホルモン製剤 --------------- リカルボン錠 50mg 【成分】ミノドロン酸水和物 フォルテオ皮下注キット 600μg 【成分】テリパラチド 【識別コード】リカルボン 50 【禁忌】1)食道狭窄又はアカラシア(食道弛緩不能症)等の食道 通過を遅延させる障害 2)服用時に上体を30分以上起こして いることのできない患者 3)本剤の成分あるいは他のビスホ スホネート系薬剤に対し過敏症の既往歴 4)低Ca血症 5)妊 婦又は妊娠している可能性 2) 次に掲げる骨肉腫発 生のリスクが高いと考えられる患者 (1)骨ページェット病の 患者 (2)原因不明のアルカリフォスファターゼ高値を示す患 者 (3)小児等及び若年者で骨端線が閉じていない患者 (4)過 去に骨への影響が考えられる放射線治療を受けた患者 3）原 発性の悪性骨腫瘍もしくは転移性骨腫瘍のある患者 4）骨粗 【適応】骨粗鬆症 【用法】1 回 50mg 4 週 1 回 【禁忌】1) 高カルシウム血症の患者 起床時 鬆症以外の代謝性骨疾患の患者（副甲状腺機能亢進症等）5） 十分量(約 180mL)の水と共に経口 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授乳婦 6）本剤 ＊服用後少なくとも 30 分は横にならず，水以外の飲食並びに の成分又はテリパラチド酢酸塩に対し過敏症の既往歴のある 他の薬剤の経口摂取も避けること 患者 75 【適応】骨折の危険性の高い骨粗鬆症 【適応】1)骨粗鬆症 【用法】1日1回20μg 異常に伴う諸症状(低 Ca 血症，しびれ，テタニー，知覚異常， 皮下注 24ヵ月間まで 2)以下の疾患におけるビタミン D 代謝 筋力低下，骨痛，骨病変等)の改善：慢性腎不全，副甲状腺機 --------------- 能低下症，クル病・骨軟化症 テリボン皮下注 56.5μg 【成分】テリパラチド酢酸塩 【用法】 【禁忌】1)次に掲げる骨肉腫発生のリスクが高いと考えられる 〔骨粗鬆症〕1 日 0.5μg 患者 (1)骨ページェット病の患者 (2)原因不明のアルカリフ ォスファターゼ高値を示す患者 (3)小児等及び若年者で骨端 分2 〔慢性腎不全〕1 日 1 回 0.25～0.75μg 〔その他〕1 日 1 回 0.5～2.0μg ＊患者の血清 Ca 濃度の十分な管理の下に投与量を調節する 線が閉じていない患者 (4)過去に骨への影響が考えられる放 射線治療を受けた患者 2) 高カルシウム血症の患者 3）原 発性の悪性骨腫瘍もしくは転移性骨腫瘍のある患者 4）骨粗 鬆症以外の代謝性骨疾患の患者（副甲状腺機能亢進症等）5） 本剤の成分又はテリパラチド酢酸塩に対し過敏症の既往歴の ある患者 6）妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授 乳婦 【適応】骨折の危険性の高い骨粗鬆症 【用法】1週間1回56.5μg 皮下注 72週間まで 【重副】ショック、アナフィラキシー様症状 ビタミン B1 製剤 アリナミン F 糖衣錠 25mg 【成分】フルスルチアミン塩酸塩 【識別コード】 307 【適応】1)ビタミン B1 欠乏症の予防及び治療 2)ビタミン B1 の需要が増大し，食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗 性疾患，甲状腺機能亢進症，妊産婦，授乳婦，激しい肉体労働 時等) 3)ウェルニッケ脳炎 4)脚気衝心 5)以下の疾患の うちビタミン B1 の欠乏又は代謝障害が関与すると推定される --------------- 場合：神経痛，筋肉痛・関節痛，末梢神経炎・末梢神経麻痺， 心筋代謝障害，便秘等の胃腸運動機能障害，術後腸管麻痺 ビタミン製剤 【用法】1 日 25～100mg 分 1～3 --------------- ビタミン D 製剤 塩酸チアミン注「フソー」50mg/1ｍL/A 【成分】チアミン塩化物塩酸塩 アルファカルシドールカプセル 1μg「日医工」 【成分】アルファカルシドール 【識別コード】 946 【適応】1)以下の疾患におけるビタミン D 代謝異常に伴う諸 症状(低 Ca 血症，テタニー，骨痛，骨病変等)の改善：慢性腎 不全，副甲状腺機能低下症，ビタミン D 抵抗性クル病・骨軟 化症 2)骨粗鬆症 【用法】 〔慢性腎不全，骨粗鬆症〕1 日 1 回 0.5～1μg 〔その他〕1 日 1 回 1～4μg 【禁忌】本剤に対し過敏症の既往歴 【適応】1)ビタミン B1 欠乏症の予防及び治療 2)ビタミン B1 の需要が増大し，食事からの摂取が不十分な際の補給（消 耗性疾患，甲状腺機能亢進症，妊産婦，授乳婦，はげしい肉体 労働時など） 3)ウェルニッケ脳炎 4)脚気衝心 5)以下疾 患のうち，ビタミン B1 の欠乏又は代謝障害が関与すると推定 される場合：神経痛，筋肉痛・関節痛，末梢神経炎・末梢神経 麻痺，心筋代謝障害 【用法】1 日 1～50mg を静注 【重副】ショック [児]〔骨粗鬆症〕1 日 1 回 0.01～0.03μg/kg 〔その他〕1 日 1 回 0.05～0.1μg/kg ビタミン B2 製剤 低出生体重児には液剤 1 日 1 回 0.008～0.1μg/kg ＊患者の血清 Ca 濃度の十分な管理の下に投与量を調整する 【重副】1)急性腎不全 2)肝機能障害，黄疸 【成分】リボフラビン酪酸エステル --------------- 【識別コード】HIBON カルシタロールカプセル 0.5μg 【適応】1)高コレステロール血症 【成分】カルシトリオール 76 ハイボン錠 20mg 防及び治療 2)ビタミン B2 欠乏症の予 3)以下の疾患のうち，ビタミン B2 の欠乏又は代 【識別コード】なし 色：淡赤色 謝障害が関与すると推定される場合：口角炎，口唇炎，舌炎， 【特徴】淡紅色の不透明な楕円球形の軟カプセル 脂漏性湿疹，結膜炎，びまん性表層角膜炎 【禁忌】高 Ca 血症又はビタミン D 中毒症状を伴う患者 需要が増大し，食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗性疾 4)ビタミン B2 の 患，妊産婦，授乳婦，激しい肉体労働時等) 【用法】1 日 5～20mg 【重副】アナフィラキシー様症状 分 2～3 --------------- 〔高コレステロール血症〕1 日 60～120mg 分 2～3（増減） ビタミン B12 注「コバヤシ」1,000μg/1mL/A 【成分】シアノコバラミン --------------- ワカデニン注射液（ビタミン B2）20mg/1ｍL/A 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 【成分】フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム 【適応】1)ビタミン B12 欠乏症の予防及び治療 【適応】1)ビタミン B2 欠乏症の予防及び治療 B12 の需要が増大し食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗 2)ビタミン B2 の需要が増大し，食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗 性疾患，甲状腺機能亢進症，妊産婦，授乳婦等) 性疾患，妊産婦，授乳婦，激しい肉体労働時等) 性貧血 3)以下の疾 4)広節裂頭条虫症 2)ビタミン 3)巨赤芽球 5)悪性貧血に伴う神経障害 6) 患のうち，ビタミン B2 の欠乏又は代謝障害が関与すると推定 吸収不全症候群(スプルー等) される場合 b)肛門周囲及 B12 の欠乏又は代謝障害が関与すると推定される場合：栄養 c)急・慢性湿疹，脂漏性湿疹，ペラグラ，尋常 性及び妊娠性貧血，胃切除後の貧血，肝障害に伴う貧血，放射 び陰部びらん a)口角炎，口唇炎，口内炎，舌炎 性ざ瘡，酒さ，日光皮膚炎 d)結膜炎，びまん性表層角膜炎， 角膜部周擁充血，角膜脈管新生 【用法】1 日 1～40mg 線による白血球減少症，神経痛，末梢神経炎，末梢神経麻痺 【用法】1 回 1,000μg 分 1～2 皮下注・筋注・静注 7)以下の疾患のうち，ビタミン 皮下注・筋注・静注 【重副】アナフィラキシー様症状 --------------- メコバマイド錠 500μg メコバラミン錠 500μg「NP」 ビタミン B6 製剤 【成分】メコバラミン ピドキサール錠 10mg 【成分】ピリドキサールリン酸エステル水和物 【識別コード】TP159 【適応】末梢性神経障害 【識別コード】C-31A 10 【適応】1) 以下の疾患のうちビタミン B6 の欠乏又は代謝障 害が関与すると推定される場合 内炎 a)口角炎，口唇炎，舌炎，口 b)急・慢性湿疹，脂漏性湿疹，接触皮膚炎 皮膚炎 d)尋常性ざ瘡 e)末梢神経炎 c)アトピー f)放射線障害(宿酔) 2)ビタミン B6 の需要が増大し食事からの摂取が不十分な際 の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦等) 3)ビタミン B6 依存 【用法】1 日 1,500μg 分 3（増減） --------------- 葉酸（フォラシン） フォリアミン錠 5mg 【成分】葉酸 症(ビタミン B6 反応性貧血等) 4) ビタミン B6 欠乏症の予防 【識別コード】NY 333 及び治療(薬物投与によるものを含む．例えばイソニアジド) 【適応】1）葉酸欠乏症の予防及び治療 【用法】1日10～60mg 大し、食事からの摂取が不十分な際の補給（消耗性疾患、妊産 分1～3（増減） 【重副】横紋筋融解症 婦、授乳婦等） 性貧血の補助療法 2）葉酸の需要が増 3）吸収不全症候群（スプルー等） 4）悪 5）下記疾患のうち、葉酸の欠乏又は代謝 障害が関与すると推定される場合 a)栄養性貧血 b)妊娠性貧 ビタミン B12 製剤 血 c)小児貧血 d)抗けいれん剤、抗マラリア剤投与に起因する シアノコバラミン注射液「ツルハラ」（ビタミ ン B12）1,000μg/1mL/A 【成分】シアノコバラミン 血 6）アルコール中毒及び肝疾患に関連する大赤血球性貧 7）再生不良性貧血 8）顆粒球減少症 【用法】1 日 5～20mg 分 2～3（増減） --------------- 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 【適応】1)ビタミン B12 欠乏症の予防及び治療 貧血 2)ビタミン パントテン酸 B12 の需要が増大し食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗 性疾患，甲状腺機能亢進症，妊産婦，授乳婦等) 性貧血 4)広節裂頭条虫症 吸収不全症候群(スプルー等) 3)巨赤芽球 5)悪性貧血に伴う神経障害 6) 7)以下の疾患のうち，ビタミン パントール注射液 100mg/1mL/A 【成分】パンテノール 【禁忌】血友病 B12 の欠乏又は代謝障害が関与すると推定される場合：栄養 【適応】1)パントテン酸欠乏症の予防及び治療 性及び妊娠性貧血，胃切除後の貧血，肝障害に伴う貧血，放射 ン酸の需要が増大し，食事からの摂取が不十分な際の補給(消 線による白血球減少症，神経痛，末梢神経炎，末梢神経麻痺 耗性疾患，甲状腺機能亢進症，妊産婦，授乳婦等) 【用法】1 回 1,000μg 疾患のうち，パントテン酸の欠乏又は代謝障害が関与すると推 皮下注・筋注・静注 2)パントテ 3)以下の 77 定される場合：a)ストレプトマイシン及びカナマイシンによる 〔胆道閉塞・胆汁分泌不全による低プロトロンビン血症，分娩 副作用の予防及び治療 時出血，クマリン系抗凝血薬投与中に起こる低プロトロンビン b)接触皮膚炎，急・慢性湿疹 c)術後 腸管麻痺 血症〕 【用法】 1 日 1 回 10～20mg 〔通常〕1 回 20～100mg 1 日 1～2 回 [児] 〔術後腸管麻痺〕1 回 50～500mg 生後直ちに 1 回 1～2mg 1 日 1～3 回(必要に応じて 6 回まで) ＊症状に応じ 2～3 回反復 皮下注・筋注・静注 〔クマリン系殺鼠剤中毒時に起こる低プロトロンビン血症〕 --------------- 1 回 20mg パントシン錠 100mg 静注 〔新生児低プロトロンビン血症〕 静注 静注 ＊症状，血液凝固能検査結果に応じ 1 日量 40mg まで増量 【成分】パンテチン 【識別コード】 ビタミンＣ 504 【適応】1)パントテン酸欠乏症の予防及び治療以 2)パントテ ン酸の需要が増大し，食事からの摂取が不十分な際の補給(消 耗性疾患，甲状腺機能亢進症，妊産婦，授乳婦等) 3)下の疾 患のうち，パントテン酸の欠乏又は代謝障害が関与すると推定 される場合：a)高脂血症 b)弛緩性便秘 c)ストレプトマイシ ン及びカナマイシンによる副作用の予防及び治療 湿疹 d)急・慢性 e)血液疾患の血小板数並びに出血傾向の改善 【適応】1)ビタミン C 欠乏症の予防及び治療(壊血病，メルレ ル・バロー病) 2)ビタミン C の需要が増大し，食事からの摂 取が不十分な際の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦，激しい 肉体労働時等) 3)以下の疾患のうち，ビタミン C の欠乏又は 歯肉出血，血尿等) 〔通常〕1 日 30～180mg 分 1～3 b)薬物中毒 折時の骨基質形成・骨癒合促進 〔高脂血症〕1 日 600mg 分 3 素沈着 〔弛緩性便秘，血液疾患〕 c)副腎皮質機能障害 d)骨 e)肝斑・雀卵斑・炎症後の色 f)光線過敏性皮膚炎 【用法】1 日 50～2,000mg 分 1～数回 分 1～3 皮下注・筋注・静 注 ビタミン E 製剤 複合ビタミン剤 VE ニコチネートカプセル 100mg トコフェロールニコチン酸エステルカプセル 100mg「NP」 【成分】トコフェロールニコチン酸エステル シナール配合錠 200mg 【成分】アスコルビン酸，パントテン酸カルシウム 【識別コード】 【識別コード】TP 163 438 【適応】本剤に含まれるビタミン類の需要が増大し，食事から 【適応】1)高血圧症に伴う随伴症状 症状 【成分】アスコルビン酸 代謝障害が関与すると推定される場合：a)毛細管出血(鼻出血， 【用法】 1 日 300～600mg ビタミンＣ注 10％ＰＢ500mg/5mL/A 2)高脂血症に伴う随伴 3)閉塞性動脈硬化症に伴う末梢循環障害 の摂取が不十分な際の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦等)， 炎症後の色素沈着．効果がないのに月余にわたって漫然と投与 【用法】1 日 300～600mg 分 3 すべきでない 【用法】1 回 1～3 錠 1 日 1～3 回 --------------- ビタミン K2 製剤 ノイロビタン配合錠 【成分】オクトチアミン，リボフラビン，ピリドキシン塩酸塩， ケイツーN 静注 10mg/2mL/A シアノコバラミン 【成分】メナテトレノン 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 【識別コード】 【適応】ビタミン K 欠乏による以下疾患及び症状 【適応】1)本剤に含まれるビタミン類の需要が増大し，食事か 2)新生児低プ らの摂取が不十分な際の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦等) 4)クマリン系抗凝血薬投 2)以下の疾患のうち，本剤に含まれるビタミン類の欠乏又は代 5)クマリン系殺鼠剤中 謝障害が関与すると推定される場合：神経痛，筋肉痛・関節痛， 塞・胆汁分泌不全による低プロトロンビン血症 ロトロンビン血症 3)分娩時出血 与中に起こる低プロトロンビン血症 78 536 1)胆道閉 毒時に起こる低プロトロンビン血症 末梢神経炎・末梢神経麻痺 【用法】 【用法】1 日 1～3 錠 --------------- 【重副】1)ショック ビタメジン配合カプセル B25mg 2)骨軟化症 --------------- 【成分】ベンフォチアミン，ピリドキシン塩酸塩，シアノコバ ラミン フェロミア錠 50mg 【成分】クエン酸第一鉄ナトリウム 【識別コード】SANKYO 312 【適応】1)本剤に含まれるビタミン類の需要が増大し，食事か らの摂取が不十分な際の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦) 2)以下の疾患のうち，本剤に含まれるビタミン類の欠乏又は代 謝障害が関与すると推定される場合：神経痛，筋肉痛・関節痛， 末梢神経炎・末梢神経麻痺 【識別コード】S 301 【禁忌】鉄欠乏状態にない患者 【適応】鉄欠乏性貧血 【用法】1 日 100～200mg(鉄として) 分 1～2 ビタミン B 剤 【用法】1 日 3～4 カプセル --------------- ビタミン製剤の頁参照 ビタメジン静注用/V 【成分】ビオチニン，ピリドキシン塩酸塩，シアノコバラミン 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 止血剤 【適応】1)本剤に含まれるビタミン類の需要が増大し，食事か らの摂取が不十分な際の補給(消耗性疾患，妊産婦，授乳婦) 2)以下の疾患のうち，本剤に含まれるビタミン類の欠乏又は代 謝障害が関与すると推定される場合：神経痛，筋肉痛・関節痛， 末梢神経炎・末梢神経麻痺 対血管性止血剤 アドナ錠 30mg 【成分】カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム 【用法】1 日 1V 静注・点滴静注 ＊ブドウ糖液，生食液，注射用水 20mL に溶解 【識別コード】TA 107 ＊静注は 3 分以上かけて緩徐に投与 【適応】1)毛細血管抵抗性の減弱及び透過性の亢進によると考 【重副】ショック、アナフィラキシー様症状 えられる出血傾向(例えば紫斑病等) 2)毛細血管抵抗性の減 --------------- 弱による皮膚あるいは粘膜及び内膜からの出血，眼底出血・腎 ワッサーV 配合顆粒(1g/包) 出血・子宮出血 3)毛細血管抵抗性の減弱による手術中・術後 【成分】チアミン硝化物，リボフラビン，ピリドキシン塩酸塩， の異常出血 ニコチン酸アミド，パントテン酸カルシウム，アスコルビン酸 【用法】1 日 30～90mg 分3 【適応】以下の疾患のうち本剤に含まれるビタミン類の欠乏又 --------------- は代謝障害が関与すると推定される場合：湿疹・皮膚炎群，口 アドナ注（静脈用）50mg/10ｍL/A 唇炎・口角炎・口内炎 【成分】カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム 【用法】1 日 1 回 1g 【適応】1)毛細血管抵抗性の減弱及び透過性の亢進によると考 えられる出血傾向(例えば紫斑病等) 2)毛細血管抵抗性の減 弱による皮膚あるいは粘膜及び内膜からの出血，眼底出血・腎 造血と血液凝固関係製剤 出血・子宮出血 3)毛細血管抵抗性の減弱による手術中・術後 の異常出血 鉄剤 【用法】 静注・点滴静注：1 日 25～100mg フェジン静注 40mg/2mL/A 【重副】ショック 【成分】含糖酸化鉄 【禁忌】1) 鉄欠乏状態にない患者 2) 重篤な肝障害 3)本 剤に対し過敏症の既往歴 【適応】鉄欠乏性貧血（ --------------抗プラスミン薬 トランサボン注 1g/10mL/A 【用法】1 日 40～120mg 【成分】トラネキサム酸 2～3 分間かけて徐々に静注 （増減） 【禁忌】1)トロンビン投与中の患者 ＊経口鉄剤の投与が困難又は不適当な場合に限り使用。 の既往歴 ＊用時 10～20％のブドウ糖注射液で 5～10 倍にすること 【適応】1)全身性線溶亢進が関与すると考えられる出血傾向 ＊あらかじめ必要鉄量を算出し，投与中も定期的に血液検査を (白血病，再生不良性貧血，紫斑病等，及び手術中・術後の異 実施等，過量投与とならないよう注意 常出血) 2)本剤の成分に過敏症 2)局所線溶亢進が関与すると考えられる異常出血 79 (肺出血，鼻出血，性器出血，腎出血，前立腺手術中・術後の らの出血など) 異常出血) 【用法】通常、出血局所に本剤をそのまま噴霧もしくは灌注す 3)以下の疾患における紅斑・腫脹・そう痒等の症 状：湿疹及びその類症，蕁麻疹，薬疹・中毒疹 4)以下の疾患 るか、又は撒布する。 における咽頭痛・発赤・充血・腫脹等の症状：扁桃炎，咽喉頭 〔上部消化管出血〕適当な緩衝剤に溶かした溶液(200～400 炎 単位/mL)を経口投与 5)口内炎における口内痛及び口内粘膜アフター 【用法】1 日 250～500mg 分 1～2 術中・術後：1 回 500～1,000mg 又は 静注・筋注 静注 1 回 500～2,500mg 点滴静注 【併禁】ヘモコアグラーゼ，イプシロンアミノカプロン酸，ト ラネキサム酸，アプロチニン （増減） 【重副】1)ショック 2)凝固異常・異常出血 【併禁】トロンビン 【重副】ショック 抗血栓剤 --------------- トランサミンカプセル 250mg 血栓溶解剤 【成分】トラネキサム酸 【識別コード】 605 クリアクター静注用 160 万単位/V 【禁忌】1)トロンビン投与中の患者 【成分】モンテプラーゼ 【適応】1)全身性線溶亢進が関与すると考えられる出血傾向 警告!! 本剤の投与により脳出血が発現し，死亡が認められて (白血病，再生不良性貧血，紫斑病等，及び手術中・術後の異 いる．本剤の投与に際しては「禁忌」及び「使用上の注意」に 常出血) 2)局所線溶亢進が関与すると考えられる異常出血 留意し，適用患者の選択及び急性肺塞栓症患者に投与する場合 (肺出血，鼻出血，性器出血，腎出血，前立腺手術中・術後の には投与量の選択を慎重に行うこと．又，投与中及び投与後の 異常出血) 患者の出血の有無を十分確認するとともに，血液凝固能などの 3)以下の疾患における紅斑・腫脹・そう痒等の症 状：湿疹及びその類症，蕁麻疹，薬疹・中毒疹 4)以下の疾患 血液検査・臨床症状の観察を頻回に行うこと における咽頭痛・発赤・充血・腫脹等の症状：扁桃炎，咽喉頭 【禁忌】1)出血している患者：消化管出血，尿路出血，後腹膜 炎 出血，頭蓋内出血，喀血 5)口内炎における口内痛及び口内粘膜アフター 2)頭蓋内あるいは脊髄の手術又は障 【用法】1 日 750～2,000mg 分 3～4 害を受けた患者(2 カ月以内) 3)頭蓋内腫瘍，動静脈奇形，動 【併禁】トロンビン 脈瘤 4)出血性素因 5)重篤な高血圧症 --------------- 【適応】1)急性心筋梗塞における冠動脈血栓の溶解(発症後 6 外用止血剤 時間以内) 2)不安定な血行動態を伴う急性肺塞栓症における 肺動脈血栓の溶解 スポンゼル 2.5cm×5cm 【用法】 【成分】ゼラチン 〔適応 1〕冠動脈血栓の溶解(発症後 6 時間以内) 【禁忌】血管内 27,500IU/kg 静注 【適応】各種外科領域における止血，褥瘡潰瘍 〔適応 2〕急性肺塞栓症における肺動脈血栓の溶解 【用法】適当量を乾燥状態のまま，又は生食液かトロンビン溶 13,750～27,500IU/kg 静注． 1 回最大投与量は 27,500IU/kg 液に浸し，皮膚あるいは臓器の傷創面に貼布し，滲出する血液 まで を吸収させ固着する ＊80,000IU/mL となるように生食液で溶解 ＊組織に容易に吸収されるので体内に包埋可 ＊注入速度：約 10mL(800,000IU)/分で投与 --------------- ＊投与は発症後できるだけ早期に行う 凝固因子製剤 ＊急性肺塞栓症患者に投与する場合，出血に関する有害事象の 発現は用量依存的であるので，危険性と有益性の両面から慎重 トロンビン液モチダソフトボトル 1 万単位/10 ｍL 【成分】トロンビン 警告!! 本剤を注射しないこと。 【禁忌】1)〔ウシ由来〕本剤又は牛血液成分を原料とする製剤 に過敏症の既往歴 2)凝血促進剤，抗プラスミン剤，アプロチ ニン製剤を投与中の患者 【適応】通常の結紮によって止血困難な小血管，毛細血管及び 実質臓器からの出血(例えば，外傷に伴う出血，手術中の出血， 骨性出血，膀胱出血，抜歯後の出血，鼻出血及び上部消化管か 80 に投与量を決定→慎重投与に該当する患者等，出血の危険性が 高い患者へ投与する場合には低用量(13,750IU/kg)の投与を 考慮する 【重副】1)重篤な出血 ナーデ 2)心破裂，心室中隔穿孔，心タンポ 3)心室細動，心室頻拍 --------------血小板凝集抑制剤 アンプラーグ錠 100mg 4)ショック 【成分】サルポグレラート塩酸塩 【成分】アスピリン 【識別コード】アンプラーグ 100 【識別コード】BA 100 【禁忌】1)出血している患者 2)妊婦又は妊娠の可能性 【禁忌】1)本剤の成分又はサリチル酸製剤に対し過敏症の既往 【適応】慢性動脈閉塞症に伴う潰瘍，疼痛および冷感等の虚血 歴 性諸症状の改善 既往歴 【用法】1 日 300mg 分 3（増減） 【重副】1)脳出血，消化管出血 害，黄疸 2)血小板減少 2)消化性潰瘍 3)出血傾向 4)アスピリン喘息又はその 5)出産予定日 12 週以内の妊婦 6)低出生体重児、新 生児又は乳児 3)肝機能障 4)無顆粒球症 【適応】1)以下の疾患における血栓・塞栓形成の抑制：狭心症 (慢性安定狭心症，不安定狭心症)，心筋梗塞，虚血性脳血管障 --------------- 害〔一過性脳虚血発作(TIA)，脳梗塞〕 2)冠動脈バイパス術 オパルモン錠 5μg (CAGB)あるいは経皮経管冠動脈形成術(PTCA)施行後におけ 【成分】リマプロストアルファデクス 【識別コード】 る血栓・塞栓形成の抑制 207 【用法】 【禁忌】妊婦または妊娠の可能性 【適応】1)閉塞性血栓血管炎に伴う潰瘍，疼痛及び冷感などの 虚血性諸症状の改善 2)後天性の腰部脊柱管狭窄症(SLR 試験 正常で，両側性の間欠跛行を呈する患者)に伴う自覚症状(下肢 疼痛，下肢しびれ)及び歩行能力の改善 分3 〔適応 2〕1 日 15μg 分3 1 回 100mg 1日1回 ＊症状により，1 回 300mg まで増量可 〔適応 3〕 分3 解熱後の回復期から慢性期：1 日 3～5mg/kg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 分1 2)出血 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚炎 【重副】肝機能障害，黄疸 不良性貧血，血小板減少，白血球減少 --------------- 肝機能障害，黄疸 カタクロット注 40mg/V 3) 4)再生 5)喘息発作の誘発 6) 7)消化性潰瘍，小腸・大腸潰瘍 --------------- 【成分】オザグレルナトリウム 【禁忌】1)出血している患者：出血性脳梗塞，硬膜外出血，脳 出血又は原発性脳室内出血を合併している患者 の患者 〔適応 1，2〕 急性期有熟期間：1 日 30～50mg/kg 【用法】 〔適応 1〕1 日 30μg 3)川崎病(川崎病による心血管後遺 症を含む) 2)脳塞栓症 3)本剤に対し過敏症の既往歴 プラビックス錠 75mg 【成分】クロピドグレル硫酸塩 【識別コード】sa 75 〈原則禁忌〉1)脳塞栓症のおそれのある患者：心房細動，心筋 【禁忌】1)出血 梗塞，心臓弁膜疾患，感染性心内膜炎及び瞬時完成型の神経症 【適応】1)虚血性脳血管障害〔心原性脳塞栓症を除く〕後の再 状を呈する患者 2)重篤な意識障害を伴う大梗塞の患者 【適応】1)くも膜下出血術後の脳血管攣縮およびこれに伴う脳 虚血症状の改善 2)脳血栓症(急性期)に伴う運動障害の改善 【用法】 発抑制 2)本剤に過敏症の既往歴 2) 経皮的冠動脈形成術（PCI）が適用される急性冠 症候群（不安定狭心症、非ST上昇心筋梗塞、ST上昇心筋梗塞） 安定狭心症、陳旧性心筋梗塞 〔くも膜下出血〕1 日 80mg 塞栓形成の抑制 24 時間かけて持続静注 【用法】 ＊電解質液又は糖液に溶解して使用 〔適応１〕 ＊くも膜下出血術後早期に開始し，2 週間持続することが望ま 1 日 50～75mg しい 〔適応２〕 〔脳血栓症〕1 回 80mg 1 日 300mg 2 時間かけて 1 日朝夕 2 回の持続静注 維持量 1 日 75 ㎎ ＊電解質液又は糖液に溶解して使用 〔適応 3〕 ＊約 2 週間継続 1 日 75mg 【重副】1)出血 肝機能障害，黄疸 少 2)ショック，アナフィラキシー様症状 4)血小板減少 6)腎機能障害 --------------- バイアスピリン錠 100mg 3) 5)白血球減少，顆粒球減 3)末梢動脈疾患における血栓・ 分1 分1 分1 ＊〔適応１〕 ①出血を増強するおそれがあるので、特に出血傾向、その素因 のある患者等については、50mg１日１回から投与すること ②空腹時の投与は避けることが望ましい ＊〔適応２〕 81 ①アスピリン（８１～１００mg／日）と併用すること。 【適応】1)汎発性血管内血液凝固症候群の治療 ②ステント留置患者への本剤投与時には該当医療機器の添付 析・人工心肺その他の体外循環装置使用時の血液凝固の防止 3)血管カテーテル挿入時の血液凝固の防止 文書を必ず参照すること。 ③PCI施行前にクロピドグレル75mgを少なくとも４日間投与 されている場合、ローディングドーズ投与（投与開始日に 4)輸血及び血液 5)血栓塞栓症(静脈血栓症，心筋 梗塞症，肺塞栓症，脳塞栓症，四肢動脈血栓塞栓症，手術中・ 術後の血栓塞栓症等)の治療及び予防 300mgを投与すること）は必須ではない。 【用法】本剤投与後，全血凝固時間(Lee-White 法)又は全血 ＊PCIが適用予定の虚血性心疾患患者への投与は可能である。 活性化部分トロンボプラスチン時間(WBAPTT)が，正常値の 2 冠動脈造影により、保存的治療あるいは冠動脈バイパス術が選 ～3 倍になるように適宜用量をコントロール 択され、PCIを適用しない場合には、以後の投与は控えること。 ●点滴静注法：1 万～3 万単位を 5％ブドウ糖液，生食液，リ 【重副】1)出血（頭蓋内出血、胃腸出血等の出血） 2)胃・ 十二指腸潰瘍 3)肝機能障害、黄疸 4)血栓性血小板減少性 紫斑病(TTP) 5)間質性肺炎 6)血小板減少、無顆粒球症、再 ンゲル液 1,000mL で希釈し， 最初 1 分間 30 滴前後の速度で， 続いて全血凝固時間又は WBAPTT が投与前の 2～3 倍になれ ば 1 分間 20 滴前後の速度で点滴静注 ●間歇静注法：1 回 5,000～1 万単位，4～8 時間ごとに静注 生不良性貧血を含む汎血球減少症 7)中毒性表皮壊死融解症， ＊注射開始 3 時間後から，2～4 時間毎に全血凝固時間または 皮膚粘膜眼症候群，多形滲出性紅斑 WBAPTT を測定し，投与前の 2～3 倍になるようにコントロ 8)横紋筋融解症 --------------- ール プレタール OD 錠 50mg ●皮下注・筋肉内注法：初回 5,000 単位，4 時間ごと 【成分】シロスタゾール ●体外循環時(血液透析・人工心肺)における使用法 〔人工腎の場合〕：適切な投与量を透析前に各々のヘパリン感 【識別コード】OG19 警告!! 本剤投与により脈拍数が増加し，狭心症が発現するこ とがあるので，狭心症の症状(胸痛等)に対する問診を注意深く 行うこと 【禁忌】1)出血 歴 2)うっ血性心不全 3)本剤に過敏症の既往 4)妊婦又は妊娠の可能性 【適応】1)慢性動脈閉塞症に基づく潰瘍，疼痛及び冷感等の虚 血性諸症状の改善 2)脳梗塞(心原性脳塞栓症を除く)発症後 の再発抑制 【用法】1 日 200mg 出血 3)胃・十二指腸潰瘍 小板減少 5)間質性肺炎 2) 4)汎血球減少，無顆粒球症，血 6)肝機能障害，黄疸 7)急性腎不 全 析開始後 500～1,500 単位/時間を持続的に，又は 1 時間ごと に 500～1,500 単位を間歇的に追加 ②局所ヘパリン化法：1,500～2,500 単位/時間を持続注入 ＊体内灌流時に硫酸プロタミンで中和する 〔人工心肺の場合〕：150～300 単位/kg 投与．必要に応じて 追加 ため硫酸プロタミンを用いる ●輸血及び血液検査の際の血液凝固防止法 ①輸血：血液 100mL に対し 400～500 単位 ②血液検査：血液 20～30mL に対し 100 単位 3) --------------- ノボ・硫酸プロタミン静注用 100mg/10mL/V ノボ・ヘパリン注 5 千単位/5ｍL/V 【成分】プロタミン硫酸塩 【成分】ヘパリンナトリウム 〈原則禁忌〉1)出血(血小板減少性紫斑病，血管障害による出 血傾向，血友病，汎発性血管内血液凝固症候群(DIC)を除くそ の他の血液凝固障害，月経期間中，手術時，消化管潰瘍，尿路 出血，喀血，流早産・分娩直後等性器出血を伴う妊産褥婦，頭 蓋内出血の疑い等)している患者 2)出血の可能性(内臓腫瘍， 消化管の憩室炎，大腸炎，亜急性細菌性心内膜炎，重症高血圧 症，重症糖尿病等)のある患者 2)出血 血小板減少，HIT 等に伴う血小板減少・血栓症 ヘパリン製剤と抗ヘパリン製剤 3)重篤な肝障害 4)重篤な腎 5)中枢神経系の手術又は外傷後日の浅い患者 に過敏症の既往歴 ①全身ヘパリン化法：透析開始前に 1,000～3,000 単位 透 【重副】1)シｎョック，アナフィラキシー様症状 --------------- 障害 受性試験から算出 ＊体外循環後は術後出血を防止し，ヘパリンの作用を中和する 分2 【重副】1)うっ血性心不全，心筋梗塞，狭心症，心室頻拍 6)本剤 7)ヘパリン起因性血小板減少症(HIT： heparin-induced thrombocytopenia)の既往歴 82 検査の際の血液凝固の防止 2)血液透 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】1)ヘパリン過量投与時の中和 2)血液透析，人工心 肺，選択的脳灌流冷却法等の血液体外循環後のヘパリン作用の 中和 【用法】ヘパリン 1,000 単位に対して 10～15mg(1.0～ 1.5mL) 徐々に(10 分間以上かけて)静注 ＊1 回 50mg(5mL)を超えない量を生食液又は 5％ブドウ糖 100～200mL に希釈して使用 ＊投与量はプロタミン中和試験によって決める(中和に要する 量はヘパリン投与量及び投与後の時間経過により異なる) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)肺高血圧 症 3)急速投与により呼吸困難 少症の既往歴 3)本剤の成分又はヘパリン，他の低分子量ヘパ --------------- リンに対し過敏症の既往歴 4)重篤な肝障害又はその既往歴 ヘパリン Na ロックシリンジ 100 単位/ｍL シリ ンジ 10ｍL/A「タナベ」 【適応】1)血液体外循環時の灌流血液の凝固防止(血液透析) 2)汎発性血管内血液凝固症(DIC) 【成分】ヘパリンナトリウム 【用法】〔適応 1〕本剤を直接又は生食液により希釈して投与 〈原則禁忌〉1)出血している患者：血小板減少性紫斑病，血管 〔出血性病変又は出血傾向を有しない場合〕 ：体外循環開始時， 障害による出血傾向，血友病その他の血液凝固障害〔汎発性血 15～20IU/kg を回路内に単回投与し，体外循環開始後は毎時 管内血液凝固症候群(DIC)を除く〕，月経期間中，手術時，消 7.5～10IU/kg を抗凝固薬注入ラインより持続注入 化管潰瘍，尿路出血，喀血，流早産・分娩直後等性器出血を伴 〔出血性病変又は出血傾向を有する場合〕：体外循環開始時， う妊産褥婦，頭蓋内出血の疑いのある患者等 10～15IU/kg を回路内に単回投与し，体外循環開始後は毎時 2)出血する可能 性：内臓腫瘍，消化管の憩室炎，大腸炎，亜急性細菌性心内膜 7.5IU/kg を抗凝固薬注入ラインより持続注入 炎，重症高血圧症，重症糖尿病の患者等 〔適応 2〕1 日 75IU/kg（増減）を 24 時間かけて静脈内に持 重篤な腎障害 3)重篤な肝障害 4) 5)中枢神経系の手術又は外傷後日の浅い患者 6)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 7)ヘパリン起因性血小 続投与 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 板減少症 小板減少 【適応】静脈内留置ルート内の血液凝固の防止 --------------- 【用法】静脈内留置ルート内を充填するのに十分な量を注入 抗トロンビン薬 2)出血 3)血 4)血栓症 ＊10 単位/mL 製剤は通常 6 時間までの，100 単位/mL 製剤 は 12 時間までを標準とし最長 24 時間までの静脈内留置ルー ト内の血液凝固防止（ヘパリンロック）に用いる 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 少，HIT 等に伴う血小板減少・血栓症 スロンノン HI 注 10mg/2mL/A 【成分】アルガトロバン 2)血小板減 3)出血 警告!! 本剤の脳血栓症急性期の臨床試験において，出血性脳 梗塞の発現が認められている．脳血栓症の患者に使用する場合 --------------- には，臨床症状およびコンピューター断層撮影による観察を十 デリバデクスヘパリンロック用 100 単位/ｍL シリンジ 5ｍL/A シリンジ 分に行い，出血が認められた場合には直ちに投与を中止し，適 【成分】ヘパリンナトリウム 〈原則禁忌〉1)出血している患者：血小板減少性紫斑病，血管 障害による出血傾向，血友病その他の血液凝固障害〔汎発性血 管内血液凝固症候群(DIC)を除く〕，月経期間中，手術時，消 化管潰瘍，尿路出血，喀血，流早産・分娩直後等性器出血を伴 う妊産褥婦，頭蓋内出血の疑いのある患者等 2)出血する可能 性：内臓腫瘍，消化管の憩室炎，大腸炎，亜急性細菌性心内膜 炎，重症高血圧症，重症糖尿病の患者等 重篤な腎障害 3)重篤な肝障害 4) 5)中枢神経系の手術又は外傷後日の浅い患者 6)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 7)ヘパリン起因性血小 切な処置を行う 【禁忌】1)出血している患者(頭蓋内出血、出血性脳梗塞、血 小板減少性紫斑病、血管障害による出血傾向、血友病その他の 凝固障害、月経期間中、手術時、消化管出血、尿路出血、喀血、 流早産・分娩直後等性器出血を伴う妊産婦等) 2)脳塞栓又は 脳塞栓のおそれがある患者(ただし、ヘパリン起因性血小板減 少症(HIT)II 型の患者を除く) 塞の患者 3)重篤な意識障害を伴う大梗 4)本剤に過敏症の既往歴 【適応】1)以下の疾患に伴う神経症候(運動麻痺)，日常生活動 作(歩行，起立，坐位保持，食事)の改善：発症後48時間以内の 板減少症 脳血栓症急性期(ラクネを除く) 【適応】静脈内留置ルート内の血液凝固の防止 ー病・閉塞性動脈硬化症)における四肢潰瘍，安静時疼痛ならび 【用法】静脈内留置ルート内を充填するのに十分な量を注入 に冷感の改善 ＊10 単位/mL 製剤は通常 6 時間までの、100 単位/mL 製剤 は 12 時間までを標準とし最長 24 時間までの静脈内留置ル ート内の血液凝固防止 (ヘパリンロック) に用いる。 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 少，HIT 等に伴う血小板減少・血栓症 2)血小板減 3)出血 2)慢性動脈閉塞症(バージャ 3)以下の患者における血液体外循環時の灌流血 液の凝固防止(血液透析)：先天性アンチトロンビンⅢ欠乏患者， アンチトロンビンⅢ低下を伴う患者(アンチトロンビンⅢが正 常の70％以下に低下し，かつ，ヘパリンNa，ヘパリンCaの使 用では体外循環路内の凝血(残血)が改善しないと判断されたも --------------- の) ダルテパリンＮａ静注 5000 単位/5mL/V｢タイ ヨー｣ 的冠インターベンション施行時の血液の凝固防止 【成分】ダルテパリンナトリウム 5)ヘパリン 起因性血小板減少症(HIT)II型における血栓症の発症抑制 【用法】 【禁忌】妊婦又は妊娠の可能性 〈原則禁忌〉1)高度な出血症状 4)ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）Ⅱ型における経皮 2)ヘパリン起因性血小板減 〔適応 1〕はじめ 2 日間：60mg/日 輸液で希釈し 24 時間点 滴静注 83 その後 5 日間：1 回 10mg 朝夕 2 回 1 回 3 時間かけて点 滴静注 量を決定する ＊定期的に血液凝固能検査を行い、維持投与量を必要に応じ 〔適応 2〕1 回 10mg 1 日 2 回 輸液で希釈し て調節すること 1 回 2～3 時間かけて点滴静注 〔適応 3〕体外循環開始時 10mg 回路内へ 開始後は 25mg/ 時 ＊凝固時間の延長，回路内凝血，透析効率，止血状況等を指標 に患者毎の投与量を決定 ＊抗凝固効果の発現を急ぐ場合には，初回投与時ヘパリン等 の併用を考慮 〔小児における維持投与量の目安〕 12 ヵ月未満：0.16mg／kg／日 １歳以上 15 歳未満：0.04～0.10mg／kg／日 (目安は 5～40mg/時) 【併禁】骨粗鬆症治療用ビタミンK２製剤：メナテトレノン 〔適応 4〕適当量の輸液で希釈 【重副】1)出血 はじめ 0.1mg/kg を 3～5 分かけて静注 --------------- 術後 4 時間まで 6μg/kg/分を目安に持続点滴静注 抗凝固療法継続必要時 0.7μg/kg/分に減量し持続点滴静注 ＊持続投与量は目安であり、適切な凝固能のモニタリングによ り適宜調節 〔適応5〕0.7μg/kg/分 2)皮膚壊死 3)肝機能障害，黄疸 適当量の輸液で希釈し持続点滴静注 ＊肝機能障害のある患者や出血のリスクのある患者に対して は、低用量から投与を開始 血液凝固阻止剤 プラザキサカプセル 110mg 【成分】ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩 【識別コード】 警告!! R 110 本剤の投与により消化管出血等の出血による死亡例 が認められている。本剤の使用にあたっては、出血の危険性を 考慮し、本剤の投与の適否を慎重に判断すること。 ＊活性化部分トロンボプラスチン時間（aPTT）を指標に投与 本剤による出血リスクを正確に評価できる指標は確立されて 量を増減し、患者毎の投与量を決定 おらず、本剤の抗凝固作用を中和する薬剤はないため、本剤投 【重副】1)出血性脳梗塞 2)脳出血，消化管出血 ク・アナフィラキシーショック 3)ショッ 与中は、血液凝固に関する検査値のみならず、出血や貧血等の 4)劇症肝炎，肝機能障害，黄 徴候を十分に観察すること。これらの徴候が認められた場合に 疸 は、直ちに適切な処置を行うこと。 --------------- 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者 経口抗凝固剤（クマリン系） 2) 透析患者を含む高度の腎障害（クレアチニンクリアランス 30mL/min未満）のある患者 3)出血症状のある患者、出血 ワーファリン錠 1mg 性素因のある患者及び止血障害のある患者 【成分】ワルファリンカリウム 4)臨床的に問題 となる出血リスクのある器質的病変（6ヶ月以内の出血性脳卒 【識別コード】 256:1 警告!! 本剤とカペシタビンとの併用により，本剤の作用が増 強し，出血が発現し死亡に至ったとの報告がある．併用する場 合には血液凝固能検査を定期的に行い，必要に応じ適切な処置 5)脊椎・硬膜外カテーテルを留置してい る患者及び抜去後1時間以内の患者 6)イトラコナゾール（経 口剤）を投与中の患者 【適応】非弁膜症性心房細動患者における虚血性脳卒中及び を行うこと 【禁忌】1)出血している患者 2)出血する可能性のある患者 全身性塞栓症の発症抑制 3)重篤な肝障害・腎障害 【用法】1日220mgまたは300mg 4)中枢神経系の手術又は外傷後日の 分2 6)妊婦又は妊娠の ＊本剤を投与する前に、必ず腎機能を確認すること。また、 6)骨粗鬆症治療用ビタミンK２（メナテトレノン）製剤 本剤投与中は適宜、腎機能検査を行い、腎機能の悪化が認め 浅い患者 5)本剤の成分に過敏症の既往歴 可能性 を投与中 84 中を含む）の患者 られた場合には、投与の中止や減量を考慮 【適応】血栓塞栓症(静脈血栓症，心筋梗塞症，肺塞栓症，脳 ＊投与中は、血液凝固に関する検査値のみならず、出血や貧 塞栓症，緩徐に進行する脳血栓症等)の治療及び予防 血等の徴候を十分に観察すること 【用法】1 回 1～5mg 1 日 1 回 【併禁】P-糖蛋白阻害剤（経口剤）イトラコナゾール（経口 ＊血液凝固能検査（プロトロンビン時間及びトロンボテスト） 剤） の検査値に基づいて、本剤の投与量を決定し、血液凝固能管 【重副】1) 出血（消化管出血、頭蓋内出血等） 理を十分に行いつつ使用 肺炎 3)アナフィラキシー ＊初回投与量を１日１回経口投与した後、数日間かけて血液 --------------- 凝固能検査で目標治療域に入るように用量調節し、維持投与 イグザレルト錠 10mg、15mg 2) 間質性 【成分】リバーロキサバン ゾールを除く）（イトラコナゾール（イトリゾール）、ボリ コナゾール（ブイフェンド）、ケトコナゾール（国内未発売） 【識別コード】10mg…▽10 等） 【重副】1) 出血 【識別コード】15mg…▽15 警告!! 本剤の投与により出血が発現し，重篤な出血の場合に は，死亡に至るおそれがある．本剤の使用にあたっては，出血 の危険性を考慮し，本剤投与の適否を慎重に判断すること．本 2) 肝機能障害・黄疸 --------------- ノイアート静注用 500 単位/V 【成分】乾燥濃縮人アンチトロンビンⅢ 剤による出血リスクを正確に評価できる指標は確立されておら 【禁忌】本剤の成分に対しショックの既往歴 ず，本剤の抗凝固作用を中和する薬剤はないため，本剤投与中 〈原則禁忌〉本剤の成分に対し過敏症の既往歴 は，血液凝固に関する検査値のみならず，出血や貧血等の徴候 【適応】1)先天性アンチトロンビンⅢ欠乏に基づく血栓形成傾 を十分に観察すること．これらの徴候が認められた場合には， 直ちに適切な処置を行うこと。 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者 2) 向 2)アンチトロンビンⅢ低下を伴う汎発性血管内凝固症候 群(DIC) 【用法】 〔血栓形成傾向〕 出血している患者（頭蓋内出血，消化管出血等の臨床的に重 1 日 1,000～3,000 単位(又は 20～60 単位/kg)緩徐に静注・ 大な出血） 点滴静注（適宜減量） 3)凝固障害を伴う肝疾患の患者 4)中等度以上 の肝障害（Child-Pugh分類B又はCに相当）のある患者 5) 〔汎発性血管内凝固症候群(DIC)〕 腎不全（クレアチニンクリアランス15mL/min未満）の患者 ＊アンチトロンビンⅢが正常の 70％以下に低下した場合 6)妊婦又は妊娠している可能性のある女性 7)HIVプロテア ーゼ阻害剤（リトナビル，アタザナビル，インジナビル等） を投与中の患者 8)アゾール系抗真菌剤（フルコナゾールを 1 日 1,500 単位(又は 30 単位/kg) ヘパリンの持続点滴静注のもとに緩徐に静注・点滴静注 ＊ただし，産科的，外科的 DIC などで緊急処置として使用す る場合は，1 日 1 回 40～60 単位/kg（増減） 除く．イトラコナゾール，ボリコナゾール，ケトコナゾール ＊添付の注射用水で溶解して使用する 等）の経口又は注射剤を投与中の患者 ＊ヘパリンの投与は 1 時間当たり 500 単位を超えないこと 9)急性細菌性心内膜 炎の患者 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 【適応】非弁膜症性心房細動患者における虚血性脳卒中及び 全身性塞栓症の発症抑制 エリスロポエチン製剤 【用法】1日1回15mg ＊腎機能の程度に応じて10mg1日1回に減量 ＊クレアチニンクリアランス30～49mL/minの患者には， 10mgを1日1回投与 ＊クレアチニンクリアランス15～29mL/minの患者では，本 剤の血中濃度が上昇することが示唆されており，これらの患 者における有効性及び安全性は確立していないので，本剤投 エポジン注シリンジ 6000/0.5mL/シリンジ 【成分】エポエチンベータ 【禁忌】本剤又は他のエリスロポエチン製剤・ダルベポエチン アルファ製剤に過敏症 【適応】1)連続携行式腹膜灌流（CAPD）施行中の腎性貧血 透析導入前の腎性貧血 3)貯血量が800mL以上で1週間以上 の貯血期間を予定する手術施行患者の自己血貯血 与の適否を慎重に検討した上で，投与する場合は，10mgを1 【用法】 日1回投与 〔適応 1，2〕 ＊投与にあたっては，臨床症状を注意深く観察し，出血等が 投与初期：1 回 6,000IU 週 1 回 認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行う＊ 維持量：貧血改善効果が得られた場合 患者には，鼻出血，皮下出血，歯肉出血，血尿，喀血，吐血 及び血便等，異常な出血の徴候が認められた場合には，医師 に連絡するよう指導する 2) 1 回 6,000～12,000IU2 週に 1 回 [児] 皮下注 皮下注 投与初期：1 回 50～100IU/kg 週 1 回 皮下注 維持量：貧血改善効果が得られた場合 1 回 100～200IU2 週に 1 回 皮下注 【併禁】HIVプロテアーゼ阻害剤（リトナビル（ノービア）、 ＊貧血改善効果の目標値：Hb 濃度で 10g/dL(Ht 値で 30％) アタザナビル（レイアタッツ）、インジナビル（クリキシバ 前後とする ン等））、アゾール系抗真菌剤（経口又は注射剤，フルコナ 〔適応 2〕：静注 85 投与初期：1 回 6,000IU 週 1 回 緩徐に静注 糖質輸液用製剤 維持量：貧血改善効果が得られた場合 1 回 6,000IU 以下 週 1 回 静注 ＊貧血改善効果の目標値：Hb 濃度で 10g/dL(Ht 値で 30％) 前後とする 【成分】ブドウ糖 【禁忌】低張性脱水症 〔適応 3〕 【適応】1)循環虚脱，低血糖時の糖質補給，高カリウム血症， 待機的手術予定患者に対し， 心疾患（GIK 療法），その他非経口的に水・エネルギー補給を Hb 濃度が 13～14g/dL の患者：初回採血後より， 必要とする場合 手術前の自己血貯血時期に、 2)注射剤の溶解希釈剤 【用法】 １回６０００IUを隔日週３回 緩徐に静注 〔適応 1〕1 回 10～50％液 20～500mL を静注 ＊初回採血は，800mL 貯血の場合は手術 2 週間前，1,200mL ＊点滴静注する場合の速度は，ブドウ糖として 0.5g/kg/hr 以 貯血の場合は手術 3 週間前を目安とする 下 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 脳症，脳出血 黄疸 3)心筋梗塞，肺梗塞，脳梗塞 2)高血圧性 4) 肝機能障害， 5)赤芽球癆 〔適応 2〕適量 --------------- ブドウ糖注射液テルモ 5％(250mL，500mL) --------------- 【成分】ブドウ糖 ミルセラ注シリンジ 100μg ミルセラ注シリンジ 200μg 【禁忌】低張性脱水症 【成分】エポエチン ベータ ペゴル（遺伝子組換え）注 【禁忌】1）本剤の成分又はエリスロポエチン製剤・ダルベポ エチン アルファ製剤に過敏症 【適応】1)脱水症特に水欠乏時の水補給 薬物・毒物中毒，肝 疾患 2)注射剤の溶解希釈剤 【用法】〔適応 1〕1 回 500～1000mL を静注 ＊点滴静注する場合の速度は，ブドウ糖として 0.5g/kg/hr 以 【適応】腎性貧血 下 【用法】 〔適応 2〕適量 ＜血液透析患者＞ --------------- (1) 初回用量 ブドウ糖注射液大塚糖液 50％（20mL） １回 50μg ２週に１回静脈内投与 【成分】ブドウ糖 (2) エリスロポエチン製剤からの切替え初回用量 １回 100μg 又は 150μg 【禁忌】低張性脱水症 ４週に１回静脈内投与 【適応】1)脱水症特に水欠乏時の水補給，循環虚脱，低血糖時 (3) 維持用量 ：貧血改善効果が得られた場合 １回 25～250μg の糖質補給，高 K 血症，注射剤の溶解希釈剤，薬物・毒物中 ４週に１回静脈内投与 毒，心疾患(GIK 療法)，肝疾患，その他非経口的に水・エネル ＊貧血症状の程度、年齢等により適宜増減 ギー補給を必要とする場合 2)注射剤の溶解希釈剤 最高投与量１回 250μg 【用法】 ＜腹膜透析患者及び保存期慢性腎臓病患者＞ 〔適応 1 １回 25μg 水補給，薬物・毒物中毒，肝疾患〕 5％液：1 回 500～1,000mL 静注 (1) 初回用量 〔適応 1 ２週に１回皮下又は静脈内投与 その他〕10～50％液：1 回 20～500mL 静注 ＊点滴静注の速度は 0.5g/kg/時以下 (2) エリスロポエチン製剤からの切替え初回用量 ＊経中心静脈栄養など高カロリー輸液として中心静脈内に持 １回 100μg 又は 150μg 続点滴静注 ４週に１回皮下又は静脈内投与 〔注射剤の溶解希釈〕適量 (3) 維持用量 ：貧血改善効果が得られた場合 １回 25～250μg --------------- ４週に１回皮下又は静脈内投与 ブドウ糖注射液大塚糖液 5％TN100ｍL ＊貧血症状の程度、年齢等により適宜増減 【成分】ブドウ糖 最高投与量１回 250μg 【重副】1) 脳出血 2) 心筋梗塞 3) 高血圧性脳症 ック、アナフィラキシー様症状 肺梗塞、脳梗塞 5) 赤芽球癆 7) 肝機能障害、黄疸 輸液・栄養製剤 86 ブドウ糖注 20％PL｢フソー｣20mL 4) ショ 6) （類薬） 【禁忌】低張性脱水症 【適応】注射剤の溶解希釈剤 【用法】注射剤の溶解希釈に用いる 脂肪乳剤 イントラリポス輸液 20％100mL 【禁忌】1)本剤又は本剤配合成分に過敏症の既往歴 【成分】精製大豆油 【禁忌】1)血栓症 4)高脂血症 病 2)重篤な肝障害 3)重篤な血液凝固障害 5)ケトーシスを伴った糖尿病 3)乳酸血症 4)高 Na 血症 乏尿，アジソン病，高窒素血症 低下症 5)高 Cl 血症 2)血友 6)高 K 血症， 7)高 P 血症，副甲状腺機能 8)高 Mg 血症，甲状腺機能低下症 9)高 Ca 血症 10) 【適応】以下の場合における栄養補給：術前・術後，急・慢性 肝性昏睡又は肝性昏睡のおそれ 消化器疾患，消耗性疾患，火傷(熱傷)・外傷，長期にわたる意 ノ酸代謝異常 識不明状態時 【適応】経口，経腸管栄養補給が不能又は不十分で，経中心静 【用法】1 日 250mL を 3 時間以上かけて点滴静注 脈栄養に頼らざるを得ない場合の水分，電解質，カロリー，ア ＊1 日脂肪として 2g/kg 以内 ミノ酸及びビタミンの補給 【重副】1)静脈塞栓 2)ショック，アナフィラキシー反応 【用法】維持液：1 日 2,006mL を 24 時間かけて中心静脈内 11)重篤な腎障害 12)アミ に持続点滴 【重副】1)アシドーシス 高カロリー輸液用製剤 症状 --------------- 糖・アミノ酸・電解質・ビタミン剤 高カロリー輸液用微量元素製剤 エルネオパ 1 号輸液 1500ｍL ミネラリン注 2mL/A 【成分】添付文書参照 警告!! ビタミン B1 欠乏症と思われる重篤なアシドーシス が発現した場合には、直ちに 100 ～ 400mg のビタミン B1 製剤を急速静脈内投与すること。また、高カロリー輸液療法を 施行中の患者では、基礎疾患及び合併症に起因するアシドーシ スが発現することがあるので、症状があらわれた場合には高カ ロリー輸液療法を中断し、アルカリ化剤の投与等の処置を行う 【禁忌】1) 電解質代謝異常のある患者（①高Na血症②高Cl 血症③高K血症④高P血症⑤高Mg血症⑥高Ca血症） な肝障害 謝異常 3) 胆道閉塞 4) 重篤な腎障害 2)ショック，アナフィラキシー様 3)高血糖 2)重篤 5) アミノ酸代 6) 本剤又は本剤配合成分に過敏症の既往歴 7) 血 友病 【成分】塩化第二鉄，塩化マンガン，硫酸亜鉛，硫酸銅，ヨウ 化カリウム 【禁忌】1)胆道閉塞 2)本剤又は配合成分に過敏症の既往歴 【適応】経口，経腸管栄養補給が不能又は不十分で高カロリー 静脈栄養に頼らざるを得ない場合の亜鉛，鉄，銅，Mn 及びヨ ウ素の補給 【用法】1 日 2mL 高カロリー静脈栄養輸液に添加し，点滴 静注 アミノ酸製剤 末梢用糖・アミノ酸・電解質液 【適応】経口，経腸管栄養補給が不能又は不十分で，経中心 静脈栄養に頼らざるを得ない場合の水分，電解質，カロリー， アミグランド輸液 500ｍL アミノ酸、ビタミン、亜鉛、鉄、銅、マンガン及びヨウ素の 【成分】添付文書参照 補給 【禁忌】1)肝性昏睡又は肝性昏睡のおそれ 【用法】開始液：耐糖能が不明の場合や耐糖能が低下している 場合の開始液，あるいは侵襲時等で耐糖能が低下しており，ブ ドウ糖を制限する必要がある場合の維持液：1 日 2,000mL を 24 時間かけて中心静脈内に持続点滴 【重副】1)アシドーシス 症状 2)ショック，アナフィラキシー様 3)高血糖 --------------- フルカリック 2 号輸液 1003ｍL 又は高窒素血症 ス(乳酸血症) 3)アミノ酸代謝異常 2)重篤な腎障害 4)高度のアシドーシ 5)高 K 血症，乏尿，アジソン病 副甲状腺機能低下症 6)高 P 血症， 7)高 Mg 血症，副甲状腺機能低下症 8) 高 Ca 血症 9)うっ血性心不全 10) 閉塞性尿路疾患により 尿量が減少 11)ビタミン B1 に対し過敏症の既往歴 【適応】以下状態時のアミノ酸，電解質，ビタミン B1 及び水 分の補給：1)経口摂取不十分で，軽度の低蛋白血症又は軽度の 低栄養状態にある場合 2)手術前後 【成分】添付文書参照 【用法】1 回 500mL 警告!! 投与速度：500mL/120 分を基準．老人，重篤な患者には更に VB1 欠乏症と思われる重篤なアシドーシス発現時に 点滴静注 は，直ちに 100～400mg の VB1 製剤を急速静注．又，高カ 緩徐に注入 ロリー輸液療法を施行中では，基礎疾患及び合併症に起因する ＊最大投与量：2,500mL/日 アシドーシスが発現することがあるので，症状が現れた場合に ＊用時，隔壁を開通して上室液と下室液を混合 は高カロリー輸液療法を中断し，アルカリ化剤の投与等の処置 【重副】ショック を行う --------------- 87 腎不全用アミノ酸製剤 【成分】炭酸水素ナトリウム 【禁忌】Na 摂取制限を受けている患者(高 Na 血症，浮腫，妊 キドミン輸液 200mL 娠中毒等) 【成分】添付文書参照 【適応】[内] 【禁忌】1)肝性昏睡又は肝性昏睡のおそれ 血症 2)高アンモニア 3)先天性アミノ酸代謝異常症 1)以下の疾患における制酸作用と症状の改善： 胃・十二指腸潰瘍，胃炎(急・慢性胃炎，薬剤性胃炎を含む)， 上部消化管機能異常(神経性食思不振，いわゆる胃下垂症，胃 【適応】以下の状態にある急性・慢性腎不全時のアミノ酸補 酸過多症を含む) 給：低蛋白血症，低栄養状態，手術前後 と痛風発作の予防 【用法】 解) 〔慢性腎不全〕 【用法】 末梢静脈：1 日 1 回 200mL を緩徐に点滴静注 [内]1 日 3～5g 投与速度：100mL/60 分(1 分間約 25 滴)を基準とし，小児， [外]含嗽・吸入(1～2％液)：1 回 100mL を 1 日数回 高齢者，重篤な患者には更に緩徐に注入 【併禁】マンデル酸ヘキサミン 2)アシドーシスの改善 3)尿酸排泄の促進 [含嗽・吸入]上気道炎の補助療法(粘液溶 数回に分服 透析療法施行時：透析終了 90～60 分前より透析回路の静脈側 --------------- に注入 メイロン静注 8.4％20ｍL ＊生体のアミノ酸利用効率上，摂取熱量を 1,500kcal/日以上 【成分】炭酸水素ナトリウム が望ましい 【適応】1)アシドーシス IVH：1 日 400mL を中心静脈内に持続点滴 pH の上昇により尿中排泄の促進される薬物に限る) ＊生体のアミノ酸利用効率上，投与窒素 1g(本剤 100mL)当た の疾患又は状態に伴う悪心・嘔吐及びめまい：動揺病，メニエ り 300kcal 以上の非蛋白熱量を投与 ル症候群，その他の内耳障害 〔急性腎不全〕1 日 600mL を IVH にて中心静脈内に持続点滴 【用法】1 回 12～60mEq(12～60mL) ＊生体のアミノ酸利用効率上，投与窒素 1g(本剤 100mL)当た 〔アシドーシス〕次式により算出し静注 り 300kcal 以上の非蛋白熱量を投与 必要量(mL)＝不足塩基量(mEq/L)×0.2×体重(kg) 2)薬物中毒の際の排泄促進(但し， 3)以下 4)急性蕁麻疹 静注 --------------肝不全用アミノ酸製剤 経口・経腸栄養剤 アミノレバン点滴静注 200mL 半消化態栄養剤 【成分】添付文書参照 【禁忌】1)重篤な腎障害 2)アミノ酸代謝異常 【適応】慢性肝障害時における脳症の改善 【用法】末梢静脈：1 回 500～1,000mL 点滴静注 投与速度：500mL 当たり 180～300 分 (1 分間約 40～25 滴) IVH：500～1,000mL を糖質輸液等に混和し，24 時間かけて 中心静脈内に維持注入 【重副】1)低血糖 2)高アンモニア血症 --------------内服用アミノ酸製剤 リーバクト配合顆粒 4.15g/1 包 【成分】添付文書参照 【禁忌】先天性分岐鎖アミノ酸代謝異常 【適応】食事摂取量が十分にもかかわらず低アルブミン血症を 呈する非代償性肝硬変患者の低アルブミン血症の改善 【用法】1 回 1 包(4.15g) 1 日 3 回 アシドーシス治療薬 エンシュア・リキッド 250mL(250kcal) 【成分】添付文書参照 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2)牛乳蛋白アレ ルギー 3)妊娠 3 カ月以内及び妊娠を希望する婦人への VA5,000IU/日以上の投与 【適応】一般に手術後患者の栄養保持に用いることができるが， 特に長期にわたり経口的食事摂取が困難な場合の経管栄養補 給 【用法】 標準量：1 日 1,500～2,250mL(1,500～2,250kcal) ＊経口：1 日 1 回または数回に分割 ＊経管：100～150mL/hr，持続的又は 1 日数回に分割 初期量：標準量の 1/3～1/2 水で約倍量に希釈(0.5kcal/mL) ＊徐々に濃度増加し，標準量とする 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- エンシュア・H250mL(375kcal) 【成分】添付文書参照 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 重曹「ホエイ」 88 2)牛乳蛋白ア レルギー 3)たん白質や電解質の厳密な制限が必要な急性腎 炎，ネフローゼ，腎不全末期 ている心不全 4) 悪心，嘔吐，下痢を合併し --------------- 電解質製剤 5)妊娠3カ月以内及び妊娠を希望する婦人へ 生理食塩液テルモ 500ｍL のVA5,000IU/日以上の投与 【適応】一般に手術後患者の栄養保持に用いることができる が，特に長期にわたり経口的食事摂取が困難難で，単位量当 たり高カロリー（1.5kcal/mL）の経腸栄養剤を必要とする下 記の経管栄養補給 【成分】生理食塩液 【適応】[注]細胞外液欠乏時，Na 欠乏時，Cl 欠乏時，注射剤 の溶解希釈剤 [外]皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽・ 噴霧・吸入剤として気管支粘膜洗浄・喀痰排出促進 [他]医療 用器具の洗浄 1）水分の摂取制限が必要な患者 2）安静時エネルギー消費 【用法】 量が亢進している患者 3）経腸栄養剤の投与容量を減らした [注]20～1,000mL い患者 [外]適量：皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽，噴霧吸入 4）経腸栄養剤の投与時間の短縮が望ましい患者 皮下注・静注・点滴静注 [他]医療用器具の洗浄 【用法】 標準量：1 日 1,000～1,500mL(1,500～2,250kcal) --------------- ＊経口：1 日 1 回または数回に分割 生理食塩液 PL「フソー」100ｍL 【成分】生理食塩液 ＊経管：50～100mL/hr，持続的又は 1 日数回に分割 初期量：標準量の 【適応】[注]細胞外液欠乏時，Na 欠乏時，Cl 欠乏時，注射剤 1/3～1/2 ＊消化吸収障害がなく経腸栄養剤の投与時間の短縮が望まし い患者には１時間に400mLの速度迄可 の溶解希釈剤 [外]皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽・ 噴霧・吸入剤として気管支粘膜洗浄・喀痰排出促進 [他]医療 用器具の洗浄 ＊ビタミン，電解質及び微量元素の不足を生じる可能性があ 【用法】 るので，必要に応じて補給 [注]20～1,000mL 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 [外]適量：皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽，噴霧吸入 --------------- [他]医療用器具の洗浄 皮下注・静注・点滴静注 --------------- 消化態栄養剤 生食液ＮＳ20ｍL/A 【成分】生理食塩液 エレンタール配合内用剤 80ｇ/本 【成分】添付文書参照 【適応】[注]細胞外液欠乏時，Na 欠乏時，Cl 欠乏時，注射剤 【禁忌】1）本剤成分対して過敏症の既往歴 2）重症糖尿病、 の溶解希釈剤 ステロイド大量投与の患者で糖代謝異常が疑われる場合 ３） 噴霧・吸入剤として気管支粘膜洗浄・喀痰排出促進 妊娠 3 カ月以内及び妊娠を希望する婦人への VA5,000IU/日 用器具の洗浄 以上の投与 4）アミノ酸代謝異常 【用法】 【適応】1)未消化態蛋白を含む経管栄養剤の適応困難時の術 [注]20～1,000mL 後栄養管理 [外]適量：皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽，噴霧吸入 2)腸内の清浄化を要する疾患の栄養管理 直後の栄養管理 3）術 4)消化管異常病態下の栄養管理（縫合不全、 短腸症候群、各種消化管瘻等） 5)消化管特殊疾患時の栄養 管理（クローン氏病、潰瘍性大腸炎、消化不全症候群、膵疾 患、蛋白漏出性腸症等） 6)高カロリー輸液の適応が困難と なった時の栄養管理（広範囲熱傷等） 【用法】 初期量：1 日量の約 1/8（60～80ｇ）を所定濃度の約 1/2 （0.5kcal/mL）で投与開始 ＊濃度及び量を漸増し、4～10 日後に標準量とする 標準量：1 日 480～680g（1,800～2,400kcal） 投与速度：75～100mL/hr ＊経口：必要により 1～数回に分割 ＊経管：鼻腔ゾンデ、胃瘻または腸瘻から、十二指腸あるいは 空腸内に 1 日 24 時間持続的に注入 [外]皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽・ [他]医療 皮下注・静注・点滴静注 [他]医療用器具の洗浄 --------------- 生理食塩液 TN[大塚]100ｍL 【成分】生理食塩液 【適応】注射剤の溶解希釈剤 【用法】注射用医薬品の溶解、希釈 --------------- 生理食塩液[大塚]（細口洗浄用）500ｍL 【成分】生理食塩液 【適応】[注]細胞外液欠乏時，Na 欠乏時，Cl 欠乏時，注射剤 の溶解希釈剤 [外]皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽・ 噴霧・吸入剤として気管支粘膜洗浄・喀痰排出促進 [他]医療 用器具の洗浄 【用法】 [注]20～1,000mL 皮下注・静注・点滴静注 89 [外]適量：皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布，含嗽，噴霧吸入 【用法】1 回 500～1,000mL 点滴静注 [他]医療用器具の洗浄 投与速度：マルトースとして 0.3g/kg/時以下(体重 50kg とし --------------- て本剤 500mL を 2 時間以上) アクチット注 500mL 【重副】アナフィラキシーショック 【成分】添付文書参照 --------------- 【禁忌】1)高 K 血症，乏尿，アジソン病，重症熱傷，高窒素 血症 2)高 P 血症，低 Ca 血症，副甲状腺機能低下症 3)高 フィジオゾール 3 号輸液 500mL 【成分】添付文書参照 Mg 血症，甲状腺機能低下症 【禁忌】1)高乳酸血症 【適応】経口摂取が不能または不十分な場合の水分・電解質の 【適応】経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補 補給・維持，エネルギーの補給 給・維持，エネルギーの補給 【用法】1 回 500～1,000mL 徐々に点滴静注 【用法】1 回 500～1,000mL 点滴静注 投与速度：マルトースとして 0.5g/kg/時以下 投与速度：ブドウ糖として 0.5g/kg/時以下 【重副】アナフィラキシーショック 2)高 K 血症 3)高 Mg 血症 --------------- ラクテック注 500ｍL --------------- 【成分】添付文書参照 ソリタ-T3 号輸液 500mL 【成分】添付文書参照 【禁忌】高乳酸血症 【禁忌】1)乳酸血症 2)高 K 血症，乏尿，アジソン病，重症 【適応】1)循環血液量及び組織間液の減少時における細胞外液 熱傷，高窒素血症 の補給・補正 【適応】経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補 【用法】1 回 500～1,000mL 点滴静注 給・維持 速度：300～500mL/時(約 80～130 滴/分) 2)代謝性アシドーシスの補正 【用法】1 回 500～1,000mL 点滴静注 投与速度：300～500mL/時(約 80～130 滴/分) [児] 投与速度：50～100mL/時 --------------- 電解質補正用剤 食塩注（大塚 NaCl）10％2g/20mL/A ソルデム 1 輸液 500mL 【成分】塩化ナトリウム 【成分】添付文書参照 【適応】Na 欠乏時の電解質補給 【禁忌】乳酸血症 【適応】1)脱水症及び病態不明時の水分・電解質の初期補給 2)手術前後の水分・電解質の補給 【用法】電解質補給の目的で，輸液剤等に添加して必要量を静 注又は点滴静注 【用法】1 回 500～1,000mL 点滴静注 カリウム補給剤 投与速度：300～500mL/時(80～130 滴/分) [児] 投与速度：50～100mL/時 K.C.L.エリキシル（10w/v％）(K：1.34mEq/mL) --------------- 【成分】塩化カリウム ソルデム 3A 輸液 200ｍL 【成分】添付文書参照 【禁忌】1)重篤な腎機能障害 【禁忌】1)乳酸血症 2)高 K 血症，乏尿，アジソン病，重症 3)高 K 血症 4)消化管の通過障害 熱傷，高窒素血症 窄又は消化管運動機能不全 【適応】経口摂取不能又は不十分な場合の水分・電解質の補 エプレレノン投与中 給・維持 スルフィラム，シアナミド，プロカルバジン塩酸塩を投与中 【用法】1 回 500～1,000mL 点滴静注 【適応】1)以下の疾患又は状態における K 補給：a)降圧利尿 投与速度：300～500mL/時(約 80～130 滴/分) 薬，副腎皮質ホルモン，強心配糖体，インスリン，ある種の抗 [児] 生物質等の連用時 投与速度：50～100mL/時 a)食道狭窄 b)消化管狭 5)高 K 血性周期性四肢麻痺 7)本剤の成分に過敏症の既往歴 6) 8)ジ b)低 K 血症型周期性四肢麻痺 c)重症嘔 --------------- 吐，下痢，K 摂取不足及び手術後 ソルラクト TMR 輸液 500ｍL 【用法】1 日 20～100mL(塩化カリウムとして 2～10g)を数 2)低 Cl 性アルカローシス 【成分】添付文書参照 回に分服 【禁忌】乳酸血症 ＊多量の水とともに服用 【適応】1)大量出血や異常出血を伴わない循環血液量及び組織 【併禁】エプレレノン，ジスルフィラム，シアナミド，プロカ 間液の減少時における細胞外液の補給・補正 ルバジン塩酸塩 ーシスの補正 90 2)副腎機能障害(アジソン病) 3)熱源の補給 2)代謝性アシド 【重副】1)消化管の閉塞，潰瘍または穿孔 2)心臓伝導障害 --------------- カルシウム補給剤 アスパラカリウム錠 300mg(K：1.8mEq) 【成分】L-アスパラギン酸カリウム カルチコール注射液(8.5％)425mg/5mL/A 【成分】グルコン酸カルシウム 【識別コード】TA 102 【禁忌】1)重篤な腎機能障害 2)副腎機能障害(アジソン病) 【禁忌】1) 強心配糖体投与中 ２)高 Ca 血症 ３)腎結石 3)高 K 血症 4)消化管通過障害(a)食道狭窄（b）消化管狭窄 ４)重篤な腎不全 又は消化管運動機能不全 【適応】 1)低 Ca 血症に起因する以下の症候の改善：テタニー， 5)高 K 血症周期性四肢麻痺 剤の成分に対し過敏症の既往歴 6）本 7)エプレレノンを投与中 テタニー関連症状 2)小児脂肪便における Ca 補給 【適応】以下の疾患又は状態における K 補給：1)降圧利尿薬， 【用法】1 日 1 回 0.4～2.0g(4.7～23.5mL：Ca として 1.8 副腎皮質ホルモン，強心配糖体，インスリン，ある種の抗生物 ～8.9mEq) 質等の連用時 ＊投与速度：Ca として 0.68～1.36mEq(1.7～3.5mL)/分 低 K 状態 2)低 K 血症型周期性四肢麻痺 3)心疾患時の 4)重症嘔吐，下痢，K 摂取不足及び手術後 [児] 8.5％液として緩徐に静注 小児脂肪便に用いる場合は，経口投与不能時に限る 【用法】1 日 900～2,700mg 分 3 【併禁】強心配糖体（メチルジゴキシン,ラニラピッド,ジゴキ ＊症状により 1 回 3g まで増量可 シン,ジゴキシン,ジゴシン等,プロスシラリジン,タルーシン, 【併禁】エプレレノン ジギトキシン等） 【重副】心臓伝導障害 【重副】高カルシウム血症，結石症 --------------- --------------- アスパラカリウム注 10mEq/10mL/A 乳酸カルシウム[ケンエー] 【成分】L-アスパラギン酸カリウム 【成分】乳酸カルシウム 【禁忌】1)重篤な腎機能障害 【禁忌】1)高 Ca 血症 3)高 K 血症 2)副腎機能障害(アジソン病) 4)高 K 血症周期性四肢麻痺 5)本剤の成分に対 2)腎結石 3)重篤な腎不全 【適応】1)低 Ca 血症に起因する以下の症候の改善：テタニー し過敏症の既往歴 6)エプレレノンを投与中 2)以下の代謝性骨疾患における Ca 補給：妊婦・産婦の骨軟化 【適応】以下の疾患又は状態における K 補給：1)降圧利尿薬， 症 副腎皮質ホルモン，強心配糖体，インスリン，ある種の抗生物 【用法】1 回 1g 質等の連用時 低 K 状態 2)低 K 血症型周期性四肢麻痺 3)発育期における Ca 補給 1 日 2～5 回 3)心疾患時の 4)重症嘔吐，下痢，K 摂取不足及び手術後 血清カリウム補正剤 【用法】1 回 10～30mL(K として 10～30mEq)，8mL/分を 越えない速度で点滴静注 アーガメイトゼリー20％25g 1 日最大量：100mL(K として 100mEq) 【成分】ポリスチレンスルホン酸カルシウム ＊注射用水，5％ブドウ糖液，生食液又は他の希釈液で希釈し， 【禁忌】腸閉塞の患者 濃度 0.68w/v％(K として 40mEq/L)以下として投与 【適応】急性および慢性腎不全に伴う高カリウム血症 【併禁】エプレレノン 【用法】1日75～150ｇ 【重副】心臓伝導障害 【重副】腸管穿孔、腸閉塞 分2～3回（適宜増減） --------------- スローケー錠 600mg(K：8mEq) 中毒治療薬 【成分】塩化カリウム 【識別コード】CG 504 重金属その他の中毒治療薬 【禁忌】1)乏尿・無尿又は高窒素血症がみられる高度な腎機能 障害 2)未治療の副腎機能障害(アジソン病) 4)消化管の通過障害 運動機能不全 過敏症の既往歴 a)食道狭窄 3)高 K 血症 b)消化管狭窄又は消化管 5)高 K 血性周期性四肢麻痺 6)本剤の成分に ７)エプレレノン投与中 クレメジン細粒(2g/包) 【成分】クレメジン原体 【禁忌】消化管に通過障害を有する患者 【適応】以下の疾患における尿毒症症状の改善及び透析導入の 【適応】低カリウム血症の改善 遅延：慢性腎不全(進行性) 【用法】1 回 2 錠 1 日 2 回 【用法】1 日 6g 【併禁】エプレレノン 【重副】1)消化管の閉塞，潰瘍，穿孔 分3 ＊他剤を併用する場合，本剤は吸着剤であることを考慮し，本 2)心臓伝導障害 剤との同時服用は避けること． --------------- 91 レボホリナート点滴静注用 25mg 持続点滴静注．これを 2 日間連続し，2 週間毎に繰り返す 【成分】レボホリナートカルシウム ②1 回 250mg/ m2 を 2 時間かけて点滴静注．本剤の点滴静注 警告!! 1)レボホリナート・フルオロウラシル療法及び持続静 終了直後にフルオロウラシルとして 2,600mg/ m2 を 24 時間 注併用療法はフルオロウラシルの細胞毒性を増強する療法で かけて持続点滴静注．1 週間毎に 6 回繰り返した後，2 週間休 あり，臨床試験において本療法に関連したと考えられる死亡例 薬．これを 1 クールとする が認められている．本療法は高度の危険性を伴うので，緊急時 ③1 回 200mg/ m2 を 2 時間かけて点滴静注．本剤の点滴静注 に十分に措置できる医療施設及び癌化学療法に十分な経験を 終了直後にフルオロウラシルとして 400mg/ m2 を静注とと 持つ医師のもとで，【禁忌】【慎重投与】の項を参照して適応 もに，フルオロウラシルとして 2,400～3,000mg/ m2 を 46 患者の選択を慎重に行い実施すること．また，治療開始に先立 時間かけて持続点滴静注．これを 2 週間毎に繰り返す ち，患者又はその家族に有効性及び危険性を十分説明し，同意 ＊下痢，重篤な口内炎，重篤な白血球減少又は血小板減少のみ を得てから施行すること 2)本療法は重篤な骨髄抑制，激しい られた患者では，これらの所見が回復するまで本療法を延期す 下痢等が起こることがあり，その結果，致命的な経過をたどる る．本療法を再開する際は，フルオロウラシルの減量や投与間 ことあり→定期的(特に投与初期は頻回)に臨床検査(血液検査， 隔の延長等考慮 肝機能・腎機能検査等)を行う等患者の状態を十分観察し，異 レボホリナートを投与する際は，3～5mL の 5％ブドウ糖液， 常が認められた場合には，速やかに適切な処置を行うこと．尚， 生食液又は電解質維持液等の溶解液を用いてレボホリナート 本療法の開始にあたっては，両剤の添付文書を熟読のこと 3) の各バイアル内容物を溶解・採取した後，同一の溶解液を用い 他の化学療法又は放射線照射との併用，前化学療法を受けてい て 全 量 を 200 ～ 500mL （ レ ボ ホ リ ナ ー ト と し て 約 た患者に対する安全性は確立していない．重篤な骨髄抑制等の 0.75mg/mL）とし点滴静注 副作用の発現が増強するおそれあり→速やかに適切な処置 【併禁】テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 4)本剤の成分又はフルオロウラシルに対し重篤な過敏症の既 【重副】1)激しい下痢 往歴のある患者には本療法を施行しないこと ック，アナフィラキシー様症状 5)テガフー 3)骨髄抑制 6)うっ血性心不全，心筋梗塞，安静狭心症 な血液障害等の副作用が発現するおそれがあるので，本療法と 黄疸 8)急性腎不全 9)間質性肺炎 の併用を行わないこと 内炎 11)手足症候群 者 4)ショ 5)白質脳症，精神・神経障害 ル・ギメラシル・オテラシル K 配合剤との併用により，重篤 【禁忌】1)重篤な骨髄抑制 7)肝機能障害， 10)消化管潰瘍，重篤な口 12)播種性血管内凝固症候群(DIC) 2)下痢 3)重篤な感染症合併患 13)嗅覚脱失 14)高アンモニア血症 4)多量の脱水，胸水のある患者 5)重篤な心疾患又はそ 肝炎，肝硬変，心室性頻拍，ネフローゼ症候群，皮膚粘膜眼症 の既往歴 6)全身状態悪化の患者 7)本剤の成分又はフルオ ロウラシルに対し重篤な過敏症の既往歴 日以内の患者 【適応】1)レボホリナート・フルオロウラシル療法：胃癌(手 術不能又は再発)及び結腸・直腸癌に対するフルオロウラシル の抗腫瘍効果の増強 15)急性膵炎 16)劇症 候群，中毒性表皮壊死症，溶血性貧血 8)テガフール・ギメ ラシル・オテラシル K 配合剤投与中の患者及び投与中止後 7 2)レボホリナート・フルオロウラシル持 続静注併用療法：結腸・直腸癌に対するフルオロウラシルの抗 腫瘍効果の増強 【用法】 〔レボホリナート・フルオロウラシル療法〕 ①1 回 250mg/ m2 を 2 時間かけて点滴静注．本剤の点滴静注 開始 1 時間後にフルオロウラシルとして 1 回 600mg/ m2 を 3 分以内で緩徐に静注．1 週間毎に 6 回繰り返した後，2 週間休 薬．これを 1 クールとする ＊下痢，重篤な口内炎，重篤な白血球減少又は血小板減少のみ られた患者では，これらの所見が回復するまで本療法を延期す る．本療法を再開する際は，フルオロウラシルの減量や投与間 隔の延長等考慮 〔レボホリナート・フルオロウラシル持続静注併用療法〕 ①1 回 100mg/ m2 を 2 時間かけて点滴静注．本剤の点滴静注 終了直後にフルオロウラシルとして 400mg/ m2 を静注とと もに，フルオロウラシルとして 600mg/ m2 を 22 時間かけて 92 2)重篤な腸炎 ベンゾジアゼピン受容体拮抗薬 アネキセート注射液 0.5mg/5mL/A 【成分】フルマゼニル 【禁忌】1)本剤及びベンゾジアゼピン系薬剤に過敏症の既往歴 2)長期間ベンゾジアゼピン系薬剤を投与されているてんかん 患者 【適応】ベンゾジアゼピン系薬剤による鎮静の解除及び呼吸抑 制の改善 【用法】初回 0.2mg を緩徐に静注 投与後 4 分以内に望まれる覚醒状態が得られない場合は更に 0.1mg を追加投与 以後必要に応じ，1 分間隔で 0.1mg ずつを総投与量 1mg ま で，ICU 領域では 2mg まで投与を繰り返す ＊但し，ベンゾジアゼピン系薬剤の投与状況及び患者の状態に より適宜増減 【重副】ショック 抗菌薬 ４)顆粒球減少 ペニシリン系 篤な腎障害 広域ペニシリン サワシリン錠 250mg ピペラシリン Na 注射用「サワイ」２g/V 【成分】アモキシシリン 【成分】ピペラシリンナトリウム 【禁忌】1)本剤の成分によるショックの既往歴 【識別コード】250 SAW 2)伝染性単核症 〈原則禁忌〉本剤又はペニシリン系に過敏症の既往歴 【適応】〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球 菌属，肺炎球菌，腸球菌属，淋菌，大腸菌，プロテウス・ミ ラビリス，インフルエンザ菌，ヘリコバクター・ピロリ，梅 毒トレポネーマ ６)急性腎不全等の重 --------------- アミノベンジルペニシリン 【禁忌】1)本剤によるショックの既往歴 ５)肝機能障害，黄疸 ７)偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 2)伝染性単 核症 〈原則禁忌〉本剤の成分又はペニシリン系に過敏症の既往歴 【適応】〈適応菌種〉ピペラシリンに感性のブドウ球菌属，レ ンサ球菌属，肺炎球菌，腸球菌属，大腸菌，シトロバクター属， 肺炎桿菌，エンテロバクター属，セラチア属，プロテウス属， モルガネラ・モルガニー，プロビデンシア属，インフルエンザ 〈適応症〉表在性皮膚感染症，深在性皮膚 菌，緑膿菌，バクテロイデス属，プレボテラ属（プレボテラ・ 感染症，リンパ管・リンパ節炎，慢性膿皮症，外傷・熱傷及 ビビアを除く） 〈適応症〉敗血症，急性気管支炎，肺炎，肺 び手術創等の二次感染，びらん・潰瘍の二次感染，乳腺炎， 膿瘍，膿胸，慢性呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎， 骨髄炎，咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，肺炎，慢性 胆嚢炎，胆管炎，バルトリン腺炎，子宮内感染，子宮付属器炎， 呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎，前立腺炎(急性症， 慢性症)，精巣上体炎(副睾丸炎)，淋菌感染症，梅毒，子宮内 感染，子宮付属器炎，子宮傍結合織炎，涙嚢炎，麦粒腫，中 子宮旁結合織炎，化膿性髄膜炎 【用法】 1 日 2～4g [児] 分 2～4 静注 1 日 50～125mg/kg 分 2～4 静注 耳炎，歯周組織炎，歯冠周囲炎，顎炎，猩紅熱，胃潰瘍・十 ＊〔注射用〕は筋肉内に投与もできる 二指腸潰瘍・胃MALTリンパ腫・特発性血小板減少性紫斑病・ 難治性又は重症感染症：1 日 8g まで増量 早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃におけるヘリコバクタ [児] ー・ピロリ感染症 ＊[静]注射用水，生食液及びブドウ糖液に溶解し緩徐に 【用法】 ＊[点]1～2g を 100～500mL の補液に加え，1～2 時間で注 〈ヘリコバクター・ピロリ感染を除く感染症〉 射（点滴静注にあたっては、注射用水を使用しないこと） 1 回 250mg [筋]1g 当たりリドカイン注(0.5W/V％)3mL に溶解 [児] 1 日 3～4 回 静注 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 1 日 20～40mg/kg 分 3～4 ＊最大 1 日 200mg/kg まで増量 静注 皮壊死症，皮膚粘膜眼症候群 90mg（力価）/kg/日 〈胃潰瘍・十二指腸潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリ感染 重篤な腎障害 症〉 血性貧血 1．アモキシシリン，クラリスロマイシン及びプロトンポンプ 間質性肺炎，PIE 症候群 インヒビター併用の場合 疸 2)中毒性表 3)急性腎不全，間質性腎炎等の 4)汎血球減少症，無顆粒球症，血小板減少，溶 5)偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 アモキシシリン 1 回 750mg， クラリスロマイシン 1 回 200mg --------------- 及びプロトンポンプインヒビターの 3 剤を同時に 1 日 2 回，7 合剤 7)横紋筋融解症 6) 8)肝機能障害，黄 日間経口投与 ＊クラリスロマイシンは，必要に応じて適宜増量可．ただし， 1 回 400mg1 日 2 回を上限とする 2．アモキシシリン，クラリスロマイシン及びプロトンポンプ インヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が 不成功の場合 アモキシシリン 1 回 750mg，メトロニダゾールとして 1 回 ユナシン-S キット静注用 3g 【成分】スルバクタムナトリウム，アンピシリンナトリウム 【禁忌】1)本剤の成分によるショックの既往歴 2)伝染性単 核症 〈原則禁忌〉本剤の成分又はペニシリン系に対し過敏症の既往 歴 250mg 及びプロトンポンプインヒビターの 3 剤を同時に 1 日 【適応】〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ球菌属、肺炎球菌、 2 回，7 日間経口投与 モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、大腸菌、プロテ 【重副】1)ショック ２)アナフィラキシー様症状 ３)中毒性 表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群，急性汎発性発疹性膿疱症 ウス属、インフルエンザ菌 ＜適応症＞ 肺炎、肺膿瘍、膀胱炎、 腹膜炎 93 【用法】 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 〔肺炎，肺膿瘍，腹膜炎〕 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系に過敏症の既往歴 1 日 6g 【適応】〈適応菌種〉セフォチアムに感性のブドウ球菌属，レ 分2 静注・点滴静注 ＊〔重症感染症の場合〕上限 1 回 3g（力価）1 日 4 回（1 日 ンサ球菌属，肺炎球菌，大腸菌，シトロバクター属，クレブシ 量として 12g（力価）） エラ属，エンテロバクター属，プロテウス属，モルガネラ・モ 〔膀胱炎〕1 日 3g [児] 分2 静注・点滴静注 ルガニー，プロビデンシア・レットゲリ，インフルエンザ菌 1 日 60～150mg/kg 分 3～4 〈適応症〉敗血症 深在性皮膚感染症，慢性膿皮症，外傷・熱 ＊高度の腎障害のある成人患者に本剤を投与する場合は、本剤 傷及び手術創等の二次感染 骨髄炎，関節炎 扁桃炎（扁桃周囲 の投与量及び投与間隔を調節 炎，扁桃周囲膿瘍を含む），急性気管支炎，肺炎，肺膿瘍，膿 【重副】1)ショック・アナフィラキシー様症状 2) 中毒性表 胸，慢性呼吸器病変の二次感染 膀胱炎，腎盂腎炎，前立腺炎 3)血液障害 4)急性腎不全， （急性症，慢性症） 腹膜炎 胆嚢炎，胆管炎 バルトリン腺炎， 6)肝機能障害 7)間質性肺炎， 子宮内感染，子宮付属器炎，子宮旁結合織炎 化膿性髄膜炎 中 皮壊死融解症,皮膚粘膜眼症候群 間質性腎炎 5)偽膜性大腸炎 好酸球性肺炎 耳炎，副鼻腔炎 【用法】1 日 0.5～2g 分 2～4 [児] セフェム系 [児] ＊成人の場合，1 回 0.25～2g をブドウ糖液，電解質液，アミ ノ酸製剤等の補液に加えて，30 分～2 時間で点滴静注できる 【禁忌】1)本剤の成分によるショックの既往歴 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系に対し過敏症の既往歴 【適応】〈適応菌種〉セファゾリンに感性のブドウ球菌属，レ ンサ球菌属，肺炎球菌，大腸菌，肺炎桿菌，プロテウス・ミラ ビリス，プロビデンシア属 〈適応症〉敗血症，感染性心内膜 炎，表在性皮膚感染症，深在性皮膚感染症，リンパ管・リンパ 節炎，慢性膿皮症，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，びら ん・潰瘍の二次感染，乳腺炎，骨髄炎，関節炎，咽頭・喉頭炎， 扁桃炎，急性気管支炎，肺炎，肺膿瘍，膿胸，慢性呼吸器病変 の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎，腹膜炎，胆嚢炎，胆管炎，バ ルトリン腺炎，子宮内感染，子宮付属器炎，子宮傍結合織炎， 眼内炎(全眼球炎を含む)，中耳炎，副鼻腔炎，化膿性唾液腺炎 【用法】 害 4)肝障害 中毒性表皮壊死症 無顆粒球症 7)痙攣 6)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮 8)肝炎，肝機能障害，黄疸 --------------第三世代（セファロスポリン系注射薬） スルペラゾンキット静注用 1g 【成分】スルバクタムナトリウム，セフォペラゾンナトリウム ネラ・モルガニー，インフルエンザ菌，緑膿菌，アシネトバク 6)大腸炎 8)間質性肺炎，PIE 症候群 第二世代（注射薬） パンスポリン静注用 1g/V パンスポリン静注用バッグ S1g 【成分】セフォチアム塩酸塩 3)血液障 7)皮膚粘膜眼症候群， --------------- 9)痙攣 ター属，バクテロイデス属，プレボテラ属 〈適応症〉敗血症， 感染性心内膜炎，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，咽頭・ 喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，肺炎，肺膿瘍，膿胸，慢性呼 吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎，腹膜炎，腹腔内膿瘍， 胆嚢炎，胆管炎，肝膿瘍，バルトリン腺炎，子宮内感染，子宮 付属器炎，子宮旁結合織炎 【用法】 1 日 1～2g 分2 静注 難治性，重症：1 日 4g まで増量 [児] 94 4)偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 5)間質性肺炎，PIE 症候群 壊死症 2)急性腎不 3)顆粒球減少，汎血球減少，溶血性貧血， チア属，プロテウス属，プロビデンシア・レットゲリ，モルガ 2)アナフィラキシー様症状 5)腎障害 全等の重篤な腎不全 トロバクター属，クレブシエラ属，エンテロバクター属，セラ 分3 100mg/kg まで 【重副】1)ショック 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【適応】〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ球菌属，大腸菌，シ 分3 特に重篤な場合：1 日 5g まで 分注 [児] 点滴静注もできる 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系に過敏症の既往歴 1 日 20～40mg/kg 分 2 1 日 50mg/kg ＊小児には前記量を考慮し，補液に加えて，30 分～1 時間で 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 点滴静注 効果不十分な場合：1 日 1.5～3g [児] 敗血症，化膿性髄膜炎等の重症・難治性感染症：1 日 ＊静注には，注射用水，生食液，ブドウ糖液に溶解 【成分】セファゾリンナトリウム [児] 静注 160mg/kg まで増量可 セファメジン α 点滴用キット 2g 分2 1 日 40～80mg/kg 分 3～4 〔敗血症〕1 日 4g まで増量可 第一世代（注射薬） 1 日 1g 静注 1 日 40～80mg/kg 分 2～4 静注 難治性，重症：1 日 160mg/kg まで増量 第三世代（セファロスポリン系経口薬） ＊静注には，注射用水，生食液，ブドウ糖液に溶解し緩徐に投 与 ＊キットは，隔壁を開通させ完全に溶解し点滴静注する セフトリアキソンナトリウム点滴静注用バッグ 1g「ファイザー」 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)急性腎不 【成分】セフトリアキソンナトリウム水和物 全 5)中毒性表 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 3)偽膜性大腸炎 4)間質性肺炎，PIE 症候群 皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 6)血液障害 7)劇症肝炎， 肝機能障害，黄疸 2)高ビリルビ ン血症の低出生体重児、新生児 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系に対し過敏症の既往歴 --------------- 【適応】〈適応菌種〉セフトリアキソンに感性のブドウ球菌 ファーストシン静注用バッグ S1g 属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、大腸菌、シトロバクタ 【成分】セフォゾプラン塩酸塩 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 ー属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系に対し過敏症の既往歴 プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、 【適応】〈適応菌種〉セフォゾプランに感性のブドウ球菌属， インフルエンザ菌、ペプトストレプトコッカス属、バクテロ レンサ球菌属，肺炎球菌，腸球菌属，モラクセラ（ブランハメ イデス属、プレボテラ属（プレボテラ・ビビアを除く） ラ）・カタラーリス，大腸菌，シトロバクター属，クレブシエ ラ属，エンテロバクター属，セラチア属，プロテウス属，モル ガネラ・モルガニー，プロビデンシア属，インフルエンザ菌， シュードモナス属，緑膿菌，バークホルデリア・セパシア，ス 〈適応症〉敗血症、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、 肺炎、肺膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、 腎盂腎炎、精巣上体炎（副睾丸炎）、尿道炎、子宮頸管炎、 テノトロホモナス（ザントモナス）・マルトフィリア，アシネ 骨盤内炎症性疾患、直腸炎、腹膜炎、腹腔内膿瘍、胆嚢炎、 トバクター属，ペプトストレプトコッカス属，バクテロイデス 胆管炎、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎、子宮 属，プレボテラ属 旁結合織炎、化膿性髄膜炎、角膜炎（角膜潰瘍を含む）、中 〈適応症〉敗血症 外傷・熱傷及び手術創 等の二次感染 咽頭・喉頭炎，扁桃炎（扁桃周囲膿瘍を含む）， 肺炎，肺膿瘍，膿胸，慢性呼吸器病変の二次感染 複雑性膀胱 炎，腎盂腎炎，前立腺炎（急性症，慢性症），腹膜炎，腹腔内 膿瘍 胆嚢炎，胆管炎，肝膿瘍 子宮内感染，子宮付属器炎，子 宮旁結合織炎 化膿性髄膜炎 眼窩感染，角膜炎（角膜潰瘍を含 む），眼内炎（全眼球炎を含む） 中耳炎，副鼻腔炎，化膿性 唾液腺炎 耳炎、副鼻腔炎、顎骨周辺の蜂巣炎、顎炎 【用法】1 日 1～2g 分 1～2 静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 日 4g まで増量 〔淋菌感染症〕1日1g [児]1 日 20～60mg/kg 分 2～4 分1 静注・点滴静注 分 1～2 静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 日 120mg/kg まで増量 分 2 〔新生児(低出生体重児を含む)〕1 回 20mg/kg を 0～3 日齢 【用法】 1 日 1～2g 分2 は 1 日 1 回，4 日齢以降は 1 日 2 回静注・点滴静注 静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 日 4g まで増量 [児]1 日 40～80mg/kg 分 3～4 分 2～4 静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1回40mg/kgまで増量 1日2回静 注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 日 160mg/kg まで増量 分 3～4 ＊生後2週間以内の未熟児・新生児には1日50mg/kgまで増量 〔化膿性髄膜炎〕1 日 200mg/kg まで増量．但し成人におけ 可 る 1 日最大用量 4g を超えない 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 〔新生児(低出生体重児を含む)〕1 回 20mg/kg を 0 日齢(生 後 24 時間未満)は 1 日 1～2 回，1(生後 24 時間以降)～7 日 齢は 1 日 2～3 回，8 日齢以降は 1 日 3～4 回静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 回 40mg/kg まで増量 少、無顆粒球症、白血球減少、血小板減少、溶血性貧血 劇症肝炎、肝機能障害、黄疸 候群、中毒性表皮壊死融解症 投与中止又は他剤に切り替えるべきか検討する 症 溶血性貧血 壊死症 2)急性腎不 3)汎血球減少，無顆粒球症，顆粒球減少， 4)偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 5)間質性肺炎，PIE 症候群 6)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮 7)痙攣 8)DIC 9)肝炎，肝機能障害，黄疸： --------------- 8)胆石、胆嚢内沈殿物 3) 5) 6)皮膚粘膜眼症 7)間質性肺炎、肺好酸球増多 9)腎・尿路結石 10) 意識障害 --------------- ＊投与期間は原則として 14 日以内とする 全等の重篤な腎障害 4) 急性腎不全、間質性腎炎 偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 ＊投与開始後 3 日を目安とし更に継続投与が必要か判定し， 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2) 汎血球減 フロモックス錠 100mg 【成分】セフカペンピボキシル塩酸塩 【識別コード】 654 100 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系抗生物質に対し過敏症 95 の既往歴 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【適応】〈適応菌種〉セフカペンに感性のブドウ球菌属，レン 全 サ球菌属，肺炎球菌，淋菌，モラクセラ（ブランハメラ）・カ 偽膜性大腸炎 タラーリス，大腸菌，シトロバクター属，クレブシエラ属，エ 間質性肺炎，PIE 症候群 2)急性腎不 3)汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少，溶血性貧血 4) 5)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 6) 7)肝機能障害，黄疸 ンテロバクター属，セラチア属，プロテウス属，モルガネラ・ モルガニー，プロビデンシア属，インフルエンザ菌，ペプトス トレプトコッカス属，バクテロイデス属，プレボテラ属（プレ ボテラ・ビビアを除く），アクネ菌 〈適応症〉表在性皮膚感 染症，深在性皮膚感染症，リンパ管・リンパ節炎，慢性膿皮症， 外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，乳腺炎，肛門周囲膿瘍， 咽頭・喉頭炎，扁桃炎（扁桃周囲炎，扁桃周囲膿瘍を含む）， 急性気管支炎，肺炎，慢性呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎 盂腎炎，尿道炎，子宮頸管炎，胆嚢炎，胆管炎，バルトリン腺 炎，子宮内感染，子宮付属器炎，涙嚢炎，麦粒腫，瞼板腺炎， 外耳炎，中耳炎，副鼻腔炎，歯周組織炎，歯冠周囲炎，顎炎 【用法】 1 回 100mg 3)無顆粒球症，血小板減少，溶血性貧血 群，紅皮症 2)急性腎不 4)偽膜性大腸 5)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候 6)間質性肺炎，好酸球性肺炎 機能障害，黄疸 7)劇症肝炎，肝 8)横紋筋融解症 サ球菌属，肺炎球菌，腸球菌属，大腸菌，シトロバクター属， クレブシエラ属，エンテロバクター属，セラチア属，プロテウ バクテロイデス属，プレボテラ属〈適応症〉敗血症，感染性心 内膜炎，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，骨髄炎，関節炎， 急性気管支炎，肺炎，肺膿瘍，膿胸，慢性呼吸器病変の二次感 染，膀胱炎，腎盂腎炎，前立腺炎（急性症，慢性症），腹膜炎， 胆嚢炎，胆管炎，肝膿瘍，バルトリン腺炎，子宮内感染，子宮 分 2～3 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 〈原則禁忌〉本剤の成分又はセフェム系に過敏症の既往歴 【適応】〈適応菌種〉フロモキセフに感性のブドウ球菌属，レ ンサ球菌属，肺炎球菌，淋菌，モラクセラ（ブランハメラ）・ カタラーリス，大腸菌，クレブシエラ属，プロテウス属，モル ガネラ・モルガニー，プロビデンシア属，インフルエンザ菌， ペプトストレプトコッカス属，バクテロイデス属，プレボテラ 属（プレボテラ・ビビアを除く） 〈適応症〉敗血症，感染性 心内膜炎，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，咽頭・喉頭炎， 扁桃炎，急性気管支炎，慢性呼吸器病変の二次感染，膀胱炎， 腎盂腎炎，前立腺炎(急性症，慢性症)，尿道炎，腹膜炎，腹腔 内膿瘍，胆嚢炎，胆管炎，バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮 付属器炎、子宮旁結合織炎，中耳炎，副鼻腔炎 【用法】 小児：1 日 60～80mg/kg 分 2～4 分 3～4 低出生体重児・新生児：1 回 20mg/kg 生後 3 日まで 1 日 2 4 日以降 1 日 3～4 回 静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 日 150mg/kg 分 3～4 30 分以上かけて点滴静注 重症，難治性：1 日 2g まで [児]1 日 30～80mg/kg 分 3～4 30 分以上かけて点滴静注 重症・難治性：100mg/kg まで増量可 ＊ 〔バイアル製品〕 0.25g 及び 0.5g 当たり， 通常生食液 100mL を用いて，よく振盪して溶解する．但し，注射用水は溶液が等 張とならないため使用不可 ＊本剤は，乳酸塩とは化学的に不安定であるので，乳酸塩を含 んだ溶液に溶解しない 【併禁】バルプロ酸ナトリウム 【重副】1)痙攣，呼吸停止，意識障害，意識喪失，呼吸抑制， 錯乱，不穏 2)ショック，アナフィラキシー様症状 粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 支痙攣，間質性肺炎，PIE 症候群 無顆粒球症，溶血性貧血 大腸炎 静注・点滴静注 難治性又は重症感染症：1 日 4g まで増量 96 【適応】〈適応菌種〉イミペネムに感性のブドウ球菌属，レン [点]1 日 0.5～1g(イミペネムとして) 【成分】フロモキセフナトリウム ～3 回 〈原則禁忌〉本剤の成分に過敏症の既往歴 【用法】 フルマリンキット静注用 1g [児] 酸 Na 投与中 炎（全眼球炎を含む） オキサセフェム系 分2 2)バルプロ 付属器炎，子宮旁結合織炎，角膜炎（角膜潰瘍を含む），眼内 --------------- 1 日 1～2g 【禁忌】1)本剤の成分によるショックの既往歴 パシア，アシネトバクター属，ペプトストレプトコッカス属， 1日3回 炎，出血性大腸炎 【成分】イミペネム，シラスタチンナトリウム エンザ菌，シュードモナス属，緑膿菌，バークホルデリア・セ 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 全 チエナム点滴静注用 0.5g/V ス属，モルガネラ・モルガニー，プロビデンシア属，インフル 1日3回 難治性又は効果不十分： 1 回 150mg カルバペネム系 4)重篤な肝障害 3)皮膚 5)気管 6)汎血球減少症，骨髄抑制， 7)急性腎不全，尿崩症 8)偽膜性 9)血栓性静脈炎 --------------- メロペネム点滴静注用 0.5g/V「ファイザー」 【成分】メロペネム 【禁忌】1)本剤の成分によるショックの既往歴 酸 Na 投与中 2)バルプロ 〈原則禁忌〉本剤の成分に過敏症の既往歴 大腸菌，クレブシエラ属，エンテロバクター属，セラチア属， 【適応】〈適応菌種〉メロペネムに感性のブドウ球菌属、レン プロテウス属，モルガネラ・モルガニー，プロビデンシア属， サ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、髄膜炎菌、モラクセラ（ブラ 緑膿菌 〈適応症〉敗血症，外傷・熱傷及び手術創等の二次感 ンハメラ）・カタラーリス、大腸菌、シトロバクター属、クレ 染，肺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，腹膜炎，中耳炎 ブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、 【用法】 プロビデンシア属、インフルエンザ菌、シュードモナス属、緑 1 日 80～120mg 分 2～3 筋注・点滴静注 膿菌、バークホルデリア・セパシア、バクテロイデス属、プレ ＊点滴静注は 30 分～2 時間かけて注入 ボテラ属〈適応症〉敗血症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リ ＊ゲンタシン注での点滴静注の希釈には通常生食液，5％ブド ンパ節炎、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍、 ウ糖液を用いる 骨髄炎、関節炎、扁桃炎（扁桃周囲膿瘍を含む）、肺炎、肺膿 [児] 瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、複雑性膀胱炎、腎盂腎 【重副】1)ショック 1 回 0.4～0.8mg/kg 1 日 2～3 回 2)急性腎不全 筋注 3)第 8 脳神経障害 炎、腹膜炎、胆嚢炎、胆管炎、肝膿瘍、子宮内感染、子宮付属 --------------- 器炎、子宮旁結合織炎、化膿性髄膜炎、眼内炎（全眼球炎を含 ロミカシン注射液 200mg/2mL/A む）、中耳炎、副鼻腔炎、顎骨周辺の蜂巣炎、顎炎 【成分】アミカシン硫酸塩 【用法】 【禁忌】本剤の成分並びにアミノ配糖体系又はバシトラシンに [点]1 日 0.5～1g(メロペネムとして) 分 2～3 30 分以上か 過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉本人又はその血族がアミノ配糖体系による難聴者 けて点滴静注 又はその他の難聴者 重症，難治性：1 日 2g まで増量可 [児]1 日 30～60mg/kg 分 3 30 分以上かけて点滴静注 重症・難治性：120mg/kg まで増量可 ただし成人におけ 【適応】〈適応菌種〉アミカシンに感性の大腸菌，シトロバク ター属，クレブシエラ属，エンテロバクター属，セラチア属， る 1 日最大用量 2g（力価）を超えない プロテウス属，モルガネラ・モルガニー，プロビデンシア属， ＊ 〔バイアル製品〕 0.25g 及び 0.5g 当たり， 通常生食液 100mL 緑膿菌 〈適応症〉敗血症，外傷・熱傷及び手術創等の二次感 を用いて溶解する．但し，注射用水は溶液が等張とならないた 染，肺炎，肺膿瘍，慢性呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂 め使用不可 腎炎，腹膜炎 ＊投与開始後 3 日を目安としてさらに継続投与が必要か判定 【用法】 し、投与中止又はより適切な他剤に切り替えるべきか検討を行 [筋]1 回 100～200mg 1 日 1～2 回 うこと ＊注射用には 1V に生食液又は注射用水 1～2mL を加え溶解 ＊投与開始後 3 日を目安としてさらに継続投与が必要か判定 [点]1 回 100～200mg 1 日 2 回 し、投与中止又はより適切な他剤に切り替えるべきか検討を行 ＊100～500mL の補液中に 100～200mg の割合で溶かし， うこと 30 分～1 時間で投与 【併禁】バルプロ酸ナトリウム [児] 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 等の重篤な腎障害 3)劇症肝炎,肝機能障害,黄疸 腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 6)痙攣,意識障害等の中枢神経症状 膚粘膜眼症候群 減少,血小板減少 2)急性腎不全 4)偽膜性大 5)間質性肺炎，PIE 症候群 7)中毒性表皮壊死融解,皮 8)汎血球減少,無顆粒球症,溶血性貧血,白血球 （類薬）血栓性静脈炎 アミノグリコシド系 [筋]：1 日 4～8mg/kg 分 1～2 [点]：1 日 4～8mg/kg 1日2回 新生児・低出生体重児：1 回 6mg/kg 1 日 2 回 【重副】1)ショック 2)第 8 脳神経障害 --------------- アルベカシン硫酸塩注射液 75mg/1.5ｍL/A｢タ イヨー｣ 【成分】アルベカシン硫酸塩 【禁忌】本剤の成分並びにアミノグリコシド系抗生物質及びバ シトラシンに過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉1)本人又はその血族がアミノグリコシド系抗生物 質による難聴者又はその他の難聴者 エルタシン注 40mg/1mL/A 3)急性腎不全 2)腎障害 3)肝障害 【適応】〈適応菌種〉アルベカシンに感性のメチシリン耐性黄 【成分】ゲンタマイシン硫酸塩 色ブドウ球菌(MRSA) 【禁忌】本剤の成分並びにアミノ配糖体系及びバシトラシンに 【用法】1 日 150～200mg 筋注・点滴静注 対し過敏症の既往歴 ＊必要に応じ、2 回に分けて投与可能 〈原則禁忌〉本人又はその血族がアミノ配糖体系による難聴者 ＊点滴静注は 30 分～2 時間かけて注入 又はその他の難聴者 [児]1 日 4～6mg/kg 【適応】〈適応菌種〉ゲンタマイシンに感性のブドウ球菌属， ＊必要に応じ、2 回に分けて点滴静注可 〈適応症〉敗血症，肺炎 分 1 30 分かけて点滴静注 97 ＊年齢，体重，症状により適宜増減 炎，肺膿瘍，膿胸，腹膜炎，化膿性髄膜炎 【重副】1)ショック 2)痙攣 3)第 8 脳神経障害 4)急性腎 不全等の重篤な腎障害 5)汎血球減少 【用法】 1 日 2g 1 回 0.5g 又は，1 回 1g ＊0.5g を注射用水 10mL で溶解し，0.5g に対し 100mL 以上 の割合で生食液又は 5％ブドウ糖液等の輸液で希釈 タゴシッド注射用 200mg/V ＊高齢者には， 1 回 0.5g(力価)12 時間毎又は 1 回 1g(力価)24 【成分】テイコプラニン 時間毎に，各々60 分以上かけて点滴静注する 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉1)アミノ配糖体系，ペプチド系又はバンコマイシ 2)アミノ配糖体系，ペプチド系又 はバンコマイシン類による難聴又はその他の難聴のある患者 【適応】〈適応菌種〉本剤に感性のメチシリン耐性黄色ブドウ 球菌(MRSA) 〈適応症〉敗血症，深在性皮膚感染症，慢性膿 皮症，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，肺炎，膿胸，慢性 呼吸器病変の二次感染 [児]小児・乳児：1 日 40mg/kg 分 2～4 新生児：1 回投与量を 10～15mg/kg とし， 生後 1 週までの新生児に対しては 12 時間毎， 生後 1 カ月までの新生児に対しては 8 時間毎 それぞれ 60 分以上かけて点滴静注する 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 全，間質性腎炎 2)急性腎不 3)汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少 4) 皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚炎 【用法】 初日 400mg 又は 800mg を分 2，以後 1 日 1 回 200mg 又は 400mg を 30 分以上かけて点滴静注 〔敗血症〕初日 800mg を分 2，以後 1 日 1 回 400mg を 30 分以上かけて点滴静注 [児]乳児，幼児又は小児：10mg/kg 12 時間間隔で 3 回，以 後 6～10mg/kg (敗血症などの重症感染症では 10mg/kg 24 時間毎に 30 分 以上かけて点滴静注) 新生児(低出生体重児を含む)：初回のみ 16mg/kg，以後 8mg/kg を 24 時間毎に 30 分以上かけて点滴静注 ＊投与期間中は血中濃度をモニタリングすることが望ましい． トラフレベルの血中濃度は 5～10μg/mL を保つことが投与の 目安となるが，敗血症などの重症感染症においては確実な臨床 効果を得るために 10μg/mL 以上を保つこと 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)第 8 脳神 3)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群，紅皮症 4)無顆粒球症，白血球減少，血小板減少 5)急性腎不全 脳神経障害 6)偽膜性大腸炎 5)第 8 7)肝機能障害，黄疸 --------------- バンコマイシン塩酸塩散 0.5g/V｢MEEK｣ 【成分】バンコマイシン塩酸塩 警告!! 本剤の耐性菌の発現を防ぐため，「用法・用量に関連 する使用上の注意」の項を熟読の上，適正使用に努めること 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 【適応】1)感染性腸炎 〈適応菌種〉バンコマイシンに感性の メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)，クロストリジウム・ ディフィシル 〈適応症〉感染性腸炎(偽膜性大腸炎を含む) 2)骨髄移植時の消化管内殺菌 ＊腎障害患者には，投与量を減ずるか，投与間隔延長 経障害 12 時間毎に分割 60 分以上かけて点滴静注 その他の殺菌性抗生物質 ン類に対し過敏症の既往歴 6 時間毎 6) 肝機能障害，黄疸 【用法】 〔感染性腸炎(偽膜性大腸炎を含む)〕 1 回 0.125～0.5g 1 日 4 回 〔骨髄移植時の消化管内殺菌〕 1 回 0.5g 1 日 4～6 回 ＊非吸収性の抗菌薬及び抗真菌薬と併用 【重副】1)ショック 2)注射用製剤で，アナフィラキシー様症 状，急性腎不全，間質性腎炎，汎血球減少，無顆粒球症，血小 板減少，皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚炎， --------------- バンコマイシン点滴静注用「マイラン」0.5g/V 第 8 脳神経障害，偽膜性大腸炎，肝機能障害，黄疸 【成分】バンコマイシン塩酸塩 警告!! 本剤の耐性菌の発現を防ぐため，「用法・用量に関連 テトラサイクリン系 する使用上の注意」の項を熟読の上，適正使用に努めること 【禁忌】本剤の成分によるショックの既往歴 〈原則禁忌〉1)本剤の成分又はテイコプラニン，ペプチド系， アミノ配糖体系に過敏症の既往歴 2)ペプチド系，アミノ配糖 ミノペン点滴静注用 100mg/V ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用 100mg/V「サ ワイ」 体系，テイコプラニンによる難聴又はその他の難聴のある患者 【成分】ミノサイクリン塩酸塩 【適応】1)〈適応菌種〉バンコマイシンに感性のメチシリン耐 【禁忌】テトラサイクリン系薬剤に過敏症の既往歴 性黄色ブドウ球菌(MRSA) 〈適応症〉敗血症，感染性心内膜 【適応】 〈適応菌種〉ミノサイクリンに感性の黄色ブドウ球菌、 炎，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，骨髄炎，関節炎，肺 レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、モラクセラ・ラクナータ （モラー・アクセンフェルト菌）、炭疽菌、大腸菌、クレブシ 98 エラ属、エンテロバクター属、インフルエンザ菌、シュードモ 応菌種〉本剤に感性のヘリコバクター・ピロリ ナス・フルオレッセンス、緑膿菌、バークホルデリア・セパシ 胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫、特発性血小板減少 ア、ステノトロホモナス（ザントモナス）・マルトフィリア、 アシネトバクター属、フラボバクテリウム属、レジオネラ・ニ ューモフィラ、リケッチア属（オリエンチア・ツツガムシ）、 クラミジア属、肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニュー モニエ）〈適応症〉敗血症、深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、 扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀 胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、炭疽、つつが虫病、オウム病 〈適応症〉 性紫斑病、早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃におけるヘリ コバクター・ピロリ感染症 【用法】 〔適応 1〕1 日 400mg 分 2 〔適応 2〕1 日 800mg 分 2 ＊in vitro でマイコバクテリウム・アビウムコンプレックス (MAC)に対して抗菌力を示す他の抗菌薬を併用することが望 【用法】 ましい 初回 100～200mg 以後 12～24 時間毎に 100mg を補液に溶かし，30 分～2 時 間かけて点滴静注 ＊点滴静注は，経口投与不能の患者及び救急の場合に行い，経 口投与が可能になれば経口用剤に切り替える 2)全身性紅 斑性狼瘡（SLE）様症状の増悪 3)中毒性表皮壊死融解症，皮 膚粘膜眼症候群，剥脱性皮膚炎 4)薬剤性過敏症症候群 血液障害 7)急性腎不全，間質性腎炎 6)重篤な肝機能障害 8)呼吸困難，間質性肺炎，PIE 症候群 識障害等の精神神経障害 9)膵炎 ンポンプインヒビター併用の場合〕 クラリスロマイシンとして 1 回 200mg，アモキシシリンとし ＊注射用水は等張とならないので使用しないこと 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 〔適応 3〕〔クラリスロマイシン，アモキシシリン及びプロト 5) 10)痙攣，意 11)出血性腸炎，偽膜性大腸炎 マクロライド系 て 1 回 750mg 及びプロトンポンプインヒビターの 3 剤を同 時に 1 日 2 回，7 日間経口投与 ＊クラリスロマイシンは，必要に応じて適宜増量することがで きる．但し，1 回 400mg1 日 2 回を上限とする 【併禁】ピモジド，エルゴタミン含有製剤，タダラフィル 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 心室頻拍，心室細動 3)劇症肝炎，肝機能障害，黄疸，肝不全 4)血小板減少，汎血球減少，溶血性貧血，白血球減少，無顆粒 球症 5)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死融解症 6)PIE 症 候群・間質性肺炎 7)偽膜性大腸炎，出血性大腸炎 筋融解症 10)急性腎不全、尿細管間質性腎炎 9)痙攣 アレルギー性紫斑病 14 員環系 2)QT 延長， 8)横紋 11) 12)薬剤性過敏症症候群 --------------- エリスロマイシン錠 200mg｢サワイ｣ クラリス錠 200mg 【成分】エリスロマイシンステアリン酸塩 【成分】クラリスロマイシン 【識別コード】エリスロマイシン 200 【識別コード】クラリス 200 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)エルゴタミン含有製剤， 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)ピモジド，エルゴタミ ピモジドを投与中 ン含有製剤，タダラフィルを投与中 3)肝臓又は腎臓に障害の 【適応】〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球菌 ある患者で、コルヒチンを投与中 属，肺炎球菌，淋菌，髄膜炎菌，ジフテリア菌，赤痢菌，軟性 【適応】1)〔一般感染症〕〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ 下疳菌，百日咳菌，破傷風菌，ガス壊疽菌群，梅毒トレポネー 球菌属，レンサ球菌属，肺炎球菌，モラクセラ(ブランハメラ)・ マ，トラコーマクラミジア（クラミジア・トラコマティス）， カタラーリス，インフルエンザ菌，レジオネラ属，カンピロ マイコプラズマ属，赤痢アメーバ 〈適応症〉表在性皮膚感染 バクター属，ペプトストレプトコッカス属，クラミジア属， マイコプラズマ属 〈適応症〉表在性皮膚感染症，深在性皮 症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、 外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、乳腺炎、骨髄炎、咽頭・ 喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎を含む)、急性気管支炎、肺炎、肺 膚感染症，リンパ管・リンパ節炎，慢性膿皮症，外傷・熱傷 膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、 及び手術創等の二次感染，肛門周囲膿瘍，咽頭・喉頭炎，扁 尿道炎、淋菌感染症、軟性下疳、梅毒、性病性(鼠径)リンパ肉 桃炎，急性気管支炎，肺炎，肺膿瘍，慢性呼吸器病変の二次 芽腫、感染性腸炎、子宮内感染、子宮付属器炎、涙嚢炎、麦粒 感染，尿道炎，子宮頸管炎，感染性腸炎，中耳炎，副鼻腔炎， 腫、外耳炎、中耳炎、副鼻腔炎、歯冠周囲炎、猩紅熱、ジフテ 歯周組織炎，歯冠周囲炎，顎炎 2)〔非結核性抗酸菌症〕〈適 応菌種〉本剤に感性のマイコバクテリウム属 〈適応症〉マ イコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC)症を含む 非結核性抗酸菌症 リア、百日咳、破傷風、ガス壊疽、アメーバ赤痢 【用法】1 日 800～1,200mg 分 4～6 [児] 1 日 25～50mg/kg 分 4～6 ＊小児用量は成人量を上限とする 3)〔ヘリコバクター・ピロリ感染症〕〈適 99 【併禁】エルゴタミン含有製剤，ピモジド 【重副】1)ショック 【重副】1)偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 頻拍，QT 延長 2)心室 3)ショック，アナフィラキシー様症状 膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症 5)急性腎不全 4)皮 6)肝機能 大腸炎 炎 2)偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な 3)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚 4)心停止 5)無顆粒球症，再生不良性貧血，汎血球減少 症，血小板減少性紫斑病 6)(類薬)間質性肺炎，PIE 症候群 障害，黄疸 --------------- --------------- クリンダマイシンリン酸エステル注射液６００ ㎎「サワイ」/4ｍL/A 15 員環系 【成分】クリンダマイシンリン酸エステル ジスロマックＳＲ成人用ドライシロップ 2g/瓶 【禁忌】本剤の成分又はリンコマイシン系抗生物質に対して過 【成分】アジスロマイシン水和物 敏症の既往歴 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 【適応】 〈適応菌種〉クリンダマイシンに感性のブドウ球菌属， 【適応】＜適応菌種＞アジスロマイシンに感性のブドウ球菌 レンサ球菌属，肺炎球菌，ペプトストレプトコッカス属，バク 属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ（ブランハ テロイデス属，プレボテラ属，マイコプラズマ属 メラ）・カタラーリス、インフルエンザ菌、ペプトストレプ トコッカス属、クラミジア属、マイコプラズマ属＜適応症＞ 深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、 吸器病変の二次感染，中耳炎，副鼻腔炎 【用法】 [点]1 日 600～1,200mg 分 2～4 扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、 難治性又は重症感染症：1 日 2,400mg まで増量可 肺炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、尿道炎、子宮頸 分 2～4 管炎、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎 [児] 【用法】2g（力価）を用時水で懸濁し空腹時に 1 回経口投与 難治性又は重症感染症：1 日 40mg/kg まで増量可 【重副】1) ショック，アナフィラキシー様症状 2)中毒性表 〈適応症〉 敗血症，咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，肺炎，慢性呼 点滴静注 1 日 15～25mg/kg 分 3～4 分 3～4 点滴静注 点滴静注 皮壊死融解症,皮膚粘膜眼症候群 3)肝炎，肝機能障害，黄疸， ＊点滴静注には 300～600mg 当たり 100～250mL の 5％ブ 肝不全 ドウ糖液 4)急性腎不全 5)偽膜性大腸炎，出血性大腸炎 間質性肺炎，好酸球性肺炎 7)QT 延長，心室性頻脈 球減少，顆粒球減少，血小板減少 6) 8)白血 ９）横紋筋融解症 生食液 アミノ酸製剤等の補液に溶解し 30 分～1 時間かけて投与 [筋]1 日 600～1,200mg 分 2～4 【併禁】エリスロマイシン 【重副】1)ショック：頻度不明，アナフィラキシー様症状 リンコマイシン系 偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 候群，中毒性表皮壊死症，剥脱性皮膚炎 ペランコシン注 600mg/2mL/A 症候群 【成分】リンコマイシン塩酸塩 【禁忌】本剤の成分又はクリンダマイシンに対して過敏症の既 往歴 【適応】〈適応菌種〉リンコマイシンに感性のブドウ球菌属， 5)心停止 2) 3)皮膚粘膜眼症 4)間質性肺炎，PIE 6)汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少 7)肝機能障害，黄疸 8)急性腎不全 ホスホマイシン系 レンサ球菌属，肺炎球菌，ペプトストレプトコッカス属，バク テロイデス属 〈適応症〉敗血症，感染性心内膜炎，表在性皮 膚感染症，深在性皮膚感染症，リンパ管・リンパ節炎，乳腺炎， 【成分】ホスホマイシンナトリウム 骨髄炎，関節炎，咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，肺炎， 【禁忌】1)ホスホマイシンに過敏症の既往歴 肺膿瘍，慢性呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎，バル 【適応】〈適応菌種〉ホスホマイシンに感性のブドウ球菌属， トリン腺炎，子宮内感染，子宮付属器炎，子宮傍結合織炎，化 大腸菌，セラチア属，プロテウス属，モルガネラ・モルガニー， 膿性髄膜炎，角膜炎(角膜潰瘍を含む)，中耳炎，副鼻腔炎，猩 プロビデンシア・レットゲリ，緑膿菌 〈適応症〉敗血症，急 紅熱 性気管支炎，肺炎，肺膿瘍，膿胸，慢性呼吸器病変の二次感染， 【用法】 膀胱炎，腎盂腎炎，腹膜炎，バルトリン腺炎，子宮内感染，子 点滴静注：1 回 600mg 筋注：1 回 300mg 1 回 600mg [児] 宮付属器炎，子宮旁結合織炎 1 日 2～3 回 1 日 2～3 回 【用法】 又は 点滴静注：1 日 2～4g 1日2回 1 回 10～15mg/kg 【併禁】エリスロマイシン 100 ホスホマイシンＮａ静注用 2g/V｢ＮＰ｣ 1 日 2～3 回 筋注 [児] 分2 100～200mg/kg 分 2 ＊補液 100～500mL に溶解し，1～2 時間かけて点滴静注 静注：1 日 2～4g [児] 分 2～4 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 1 日 100～200mg/kg 分 2～4 2)中毒性表 皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 3)痙攣 ＊5 分以上かけてゆっくり静注 頻拍 5)急性腎不全，間質性腎炎 6)劇症肝炎、肝機能障害， ＊注射用水，ブドウ糖液に 1～2g を 20mL に溶解 黄疸 7)汎血球減少症、無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 炎 黄疸 3)汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少 2)偽膜性大腸 4)肝機能障害， 5)痙攣 8)間質性肺炎、好酸球性肺炎 う重篤な大腸炎 4)QT 延長，心室 9)偽膜性大腸炎等の血便を伴 10)横紋筋融解症 11)低血糖 12)アキレ ス腱炎，腱断裂等の腱障害 13)錯乱，せん妄，抑うつ等の精 神症状 15)重症筋無力症の悪化 14)過敏性血管炎 --------------- 化学療法剤 ジェニナック錠 200mg 【成分】メシル酸ガレノキサシン ニューキノロン薬 【識別コード】ジェニナック 200 クラビット錠 250mg 【禁忌】1)本剤の成分又は他のキノロン系抗菌剤に過敏症の既 【成分】レボフロキサシン 往歴 【識別コード】DSC 730 【適応】〈適応菌種〉ガレノキサシンに感性のブドウ球菌属、 【禁忌】1)本剤の成分及びオフロキサシンに対し過敏症の既往 レンサ球菌属、肺炎球菌（ペニシリン耐性肺炎球菌を含む）、 歴 モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、大腸菌、クレブ 2)妊婦又は妊娠の可能性 3)小児等 ＊但し、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び小児等 に対しては、炭疽等の重篤な疾患に限り、治療上の有益性を 考慮して投与 【適応】〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球菌 属，肺炎球菌，腸球菌属，淋菌，モラクセラ（ブランハメラ）・ カタラーリス，炭疽菌，大腸菌，赤痢菌，サルモネラ属，チフ ス菌，パラチフス菌，シトロバクター属，クレブシエラ属，エ ンテロバクター属，セラチア属，プロテウス属，モルガネラ・ モルガニー，プロビデンシア属，ペスト菌，コレラ菌，インフ ルエンザ菌，緑膿菌，アシネトバクター属，レジオネラ属，ブ ルセラ属，野兎病菌，カンピロバクター属，ペプトストレプト コッカス属，アクネ菌，Q 熱リケッチア（コクシエラ・ブルネ ティ），トラコーマクラミジア（クラミジア・トラコマティス）， 肺炎クラミジア(クラミジア・ニューモニエ)，肺炎マイコプラ ズマ(マイコプラズマ・ニューモニエ) 〈適応症〉表在性皮膚 感染症，深在性皮膚感染症，リンパ管・リンパ節炎，慢性膿皮 症，ざ瘡（化膿性炎症を伴うもの），外傷・熱傷及び手術創等 の二次感染，乳腺炎，肛門周囲膿瘍，咽頭・喉頭炎，扁桃炎（扁 桃周囲炎，扁桃周囲膿瘍を含む），急性気管支炎，肺炎，慢性 呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎，前立腺炎（急性症， 2)妊婦又は妊娠の可能性 3)小児等 シエラ属、エンテロバクター属、インフルエンザ菌、レジオネ ラ・ニューモフィラ、肺炎クラミジア（クラミジア・ニューモ ニエ）、肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニエ） 〈適応症〉咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍 を含む）、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、 中耳炎、副鼻腔炎 【用法】1 日 1 回 400mg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 症候群 3)徐脈、洞停止、房室ブロック 頻拍，心室細動 膜性大腸炎 酸球性肺炎 4) QT 延長，心室性 5)劇症肝炎，肝機能障害 8)無顆粒球症，血小板減少 10)幻覚、せん妄等の精神症状 11)痙攣 13)重症筋無力症の悪化 15)中毒性表皮壊死融解症 汎血球減少症 2)皮膚粘膜眼 6) 低血糖 7) 偽 9)横紋筋融解症 12)間質性肺炎、好 14)急性腎不全（類薬） 16)間質性腎炎 17）高血糖 18） 19）アキレス腱炎，腱断裂等の腱障害 20）血 管炎 --------------- アベロックス錠 400mg 【成分】モキシフロキサシン 【識別コード】M 400 慢性症），精巣上体炎（副睾丸炎），尿道炎，子宮頸管炎，胆 【禁忌】1)本剤の成分又は他のキノロン系抗菌剤に過敏症の既 嚢炎，胆管炎，感染性腸炎，腸チフス，パラチフス，コレラ， 往歴 バルトリン腺炎，子宮内感染，子宮付属器炎，涙嚢炎，麦粒腫， 4)低カリウム血症 瞼板腺炎，外耳炎，中耳炎，副鼻腔炎，化膿性唾液腺炎，歯周 ド等）又はクラスⅢ（アミオダロン，ソタロール等）の抗不整 組織炎，歯冠周囲炎，顎炎，炭疽，ブルセラ症，ペスト，野兎 病，Q 熱 〔腸チフス，パラチフス〕1 回 500mg 1 日 1 回 14 日間 適宜減量 脈薬を投与中 3)QT延長（先天性QT延長症候群等） 5)クラスIA（キニジン，プロカインアミ 6)妊婦又は妊娠の可能性 7)小児等 【適応】〈適応菌種〉モキシフロキサシンに感性のブドウ球菌 【用法】 〔その他〕1 回 500mg 2)重度の肝障害 1日1回 属、レンサ球菌属、肺炎球菌、モラクセラ（ブランハメラ）・ カタラーリス、大腸菌、クレブシエラ属、エンテロバクター属、 プロテウス属、インフルエンザ菌、レジオネラ・ニューモフィ ラ、アクネ菌、肺炎クラミジア（クラミジア・ニューモニエ）、 101 肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニエ） 警告!! 〈適応症〉表在性皮膚感染症，深在性皮膚感染症，外傷・熱傷 与中は随伴症状に注意し、定期的に肝機能検査及び血液検査 及び手術創等の二次感染，咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支 を行うなど観察を十分に行うこと。 炎，肺炎，慢性呼吸器病変の二次感染，副鼻腔炎 【禁忌】1) 重篤な肝障害 【用法】1 日 1 回 400mg 適宜減量 小板減少等の血液障害 【併禁】1) クラスIA抗不整脈薬（キニジン，プロカインアミ ド等） クラスⅢ抗不整脈薬（アミオダロン，ソタロール等） 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 拍，QT 延長 5) 痙攣 3)偽膜性大腸炎 2)心室性頻 4)腱炎，腱断裂等の腱障害 6)錯乱，幻覚等の精神症状 7)失神，意識消失 中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 8) 9)劇症肝炎，肝 投与前に肝機能検査及び血液検査を行い、本剤の投 2) 汎血球減少、無顆粒球症、血 3) 本剤の成分に過敏症の既往歴 【有効菌種】皮膚糸状菌(トリコフィトン属，ミクロスポルム 属，エピデルモフィトン属)，カンジダ属，スポロトリックス 属，ホンセカエア属 【適応】1)深在性皮膚真菌症：白癬性肉芽腫，スポロトリコ ーシス，クロモミコーシス 3)表在性皮膚真菌症：白癬(爪白 炎、肝機能障害、黄疸 10)低血糖 11) 重症筋無力症の悪化 癬、手・足白癬、生毛部白癬、頭部白癬、ケルスス禿瘡、白 13)（類薬）横紋筋融解症 14) 癬性毛瘡、生毛部急性深在性白癬、硬毛部急性深在性白癬)， 不全 15)間質性肺炎 16)急性腎 17)過敏性血管炎 カンジダ症(爪カンジダ症) --------------- 【用法】1 日 1 回 125mg 食後（増減） オキサゾリジノン系 【重副】1)重篤な肝障害 板減少 ザイボックス注射液 600mg/300mL/バッグ 【成分】リネゾリド 警告!! 本剤の耐性菌の発現を防ぐため，「用法・用量に関連 する使用上の注意」の項を熟読の上，適正使用に努めること 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2)汎血球減少、無顆粒球症、血小 3)皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症、急性全身 性発疹性膿疱症 4)横紋筋融解症 5)ショック、アナフィラ キシー様症状 キャンディン系 【適応】1)〈適応菌種〉本剤に感性のメチシリン耐性黄色ブド ウ球菌(MRSA) 〈適応症〉敗血症，深在性皮膚感染症，慢性 膿皮症，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，肺炎 2)〈適応 ファンガード点滴用 50mg/V 【成分】ミカファンギンナトリウム 菌種〉本剤に感性のバンコマイシン耐性エンテロコッカス・フ 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 ェシウム 【適応】アスペルギルス属及びカンジダ属による下記感染症： 〈適応症〉各種感染症 真菌血症，呼吸器真菌症，消化管真菌症 【用法】 1 日 1,200mg 分2 1 回 600mg 12 時間毎に，30 分～2 症の予防 時間かけて点滴静注 [児]12 歳以上：1 日 1,200mg 造血幹細胞移植患者におけるアスペルギルス症及びカンジダ 分 2 1 回 600mg 12 時間 【用法】 毎に，30 分～2 時間かけて点滴静注 〔アスペルギルス症〕 [児]12 歳未満：1 回 10mg/kg を 8 時間ごとに、それぞれ 30 1 日 1 回 50～150mg 分～2 時間かけて点滴静注 [児] ＊1 回投与量として 600mg を超えないこと ＊重症又は難治性には症状に応じて増量可だが，1 日 300mg 【重副】1)可逆的な貧血・白血球減少・汎血球減少・血小板減 を上限とする 少等の骨髄抑制 ＊[児]重症又は難治性には症状に応じて増量可だが，1 日 ー様症状 2)視神経症 3)ショック，アナフィラキシ 4)間質性肺炎 5)腎不全 6)低ナトリウム血症 点滴静注 1 日 1 回 1～3mg/kg 点滴静注 6mg/kg を上限とする 新生児単純ヘルペスウイルス感染症 抗真菌薬 アリルアミン系 50mg [児] 1 日 1 回 点滴静注 1 日 1 回 1mg/kg 点滴静注 ＊重症又は難治性には症状に応じて増量可だが，1 日 300mg を上限とする ＊[児]重症又は難治性には症状に応じて増量可だが，1 日 ラミシール錠 125mg 【成分】テルビナフィン塩酸塩 6mg/kg を上限とする ＊点滴静注に際して，生食液，ブドウ糖液又は補液に溶解し， 75mg 以下では 30 分以上，75mg を超えて投与する場合は 1 【識別コード】L P 102 時間以上かける ＊[児]点滴静注に際しては，生食液，ブドウ糖液又は補液に溶 ＊溶解にあたっては，注射用水を使用不可(溶液が等張となら ないため) 〔造血幹細胞移植患者におけるアスペルギルス症及びカンジ ダ症の予防〕 1 日 1 回 50mg [児] 【識別コード】GX CL3 【禁忌】本剤の成分あるいはバラシクロビル塩酸塩に過敏症 の既往歴 【適応】1)単純疱疹 点滴静注 1 日 1 回 1mg/kg ゾビラックス錠 200mg 【成分】アシクロビル 解し，1 時間以上かけて行う 2)造血幹細胞移植における単純ヘルペ スウイルス感染症(単純疱疹)の発症抑制 点滴静注 【重副】1)血液障害 2)ショック，アナフィラキシー様症状 3)肝機能障害，黄疸 4)急性腎不全 5)中毒性表皮壊死融解 症，皮膚粘膜眼症候群，多形紅斑 3)帯状疱疹 4)性 器ヘルペスの再発抑制〔＊体重 40kg 以上の小児のみ〕 【用法】 〔単純疱疹〕1 回 200mg 1日5回 [児] 1日4回 1 日 1 回 20mg/kg ＊1 回 200mg を上限とする 抗ウイルス薬 〔造血幹細胞移植における発症抑制〕 1 回 200mg ヘルペスウイルス感染症治療薬 1日5回 造血幹細胞移植施行 7 日前より施行後 35 日まで [児] 1 日 1 回 20mg/kg 1日4回 ＊造血幹細胞移植施行 7 日前より施行後 35 日まで アシクロビル点滴静注用「ＰＰ」250mg/V 【成分】アシクロビル 1 回 200mg を上限とする 【禁忌】本剤の成分あるいはバラシクロビル塩酸塩に過敏症の 〔帯状疱疹〕1 回 800mg 1日5回 既往歴 [児] 1日4回 【適応】1)単純ヘルペスウイルス及び水痘・帯状疱疹ウイルス ＊1 日 800mg を上限とする に起因する以下の感染症：免疫機能の低下した患者(悪性腫 [性器ヘルペスの再発抑制] 瘍・自己免疫疾患など)に発症した単純疱疹・水痘・帯状疱疹， ＊1 回 200mg を上限とする 脳炎・髄膜炎 ＊体重 40kg 以上に限り投与 2)新生児単純ヘルペスウイルス感染症 1 日 1 回 20mg/kg 1 回 20mg/kg 1日4回 【用法】 【重副】1)アナフィラキシーショック，アナフィラキシー様症 [適応 1] 状 1 回 5mg/kg 1 日 3 回 7 日間 固症候群，血小板減少性紫斑病 8 時間毎に 1 時間以上かけて点滴静注 症状 ＊脳炎・髄膜炎においては，必要に応じて投与期間の延長もし 抑制，無呼吸 くは増量可．ただし上限は 1 回 10mg/kg まで 急性膵炎 2)汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少，播種性血管内凝 3)急性腎不全 4)精神神経 5)中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 7)間質性肺炎 6)呼吸 8)肝炎，肝機能障害，黄疸 9) [児]1 回 5mg/kg 1 日 3 回 7 日間 8 時間毎に 1 時間以上かけて点滴静注 ＊脳炎・髄膜炎においては，必要に応じて投与期間の延長もし くは増量可．ただし上限は 1 回 20mg/kg まで アテネジン錠 50mg [適応 2] 1 回 10mg/kg インフルエンザ治療薬 【成分】アマンタジン塩酸塩 1 日 3 回 10 日間 8 時間毎に 1 時間以上かけて点滴静注 【識別コード】010 ＊脳炎・髄膜炎においては，必要に応じて投与期間の延長もし 警告!! 1)「Ａ型インフルエンザウイルス感染症」に本剤を用 くは増量可．ただし上限は 1 回 20mg/kg まで ＊1V を注射用水又は生食液 10mL に溶解し，投与量に相当す る量を 1V 当たり 100mL 以上の補液で希釈する(用時調製) いる場合（〈効能・効果に関連する使用上の注意〉の項参照） a）本剤は、医師が特に必要と判断した場合にのみ投与するこ 【重副】1)アナフィラキシーショック，アナフィラキシー様症 と。b）本剤を治療に用いる場合は、本剤の必要性を慎重に検 状 討すること。c）本剤を予防に用いる場合は、ワクチン療法を 2)汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少，播種性血管内凝 固症候群，血小板減少性紫斑病 症状 3)急性腎不全 4)精神神経 5) 中毒性表皮壊死融解症，皮膚粘膜眼症候群 抑制，無呼吸 急性膵炎 --------------- 7)間質性肺炎 6)呼吸 8)肝炎，肝機能障害，黄疸 9) 補完するものであることを考慮すること。d）本剤はＡ型以外 のインフルエンザウイルス感染症には効果がない。 ２)イン フルエンザの予防や治療に短期投与中の患者で自殺企図の報 告があるので、精神障害のある患者又は中枢神経系に作用す 103 る薬剤を投与中の患者では治療上の有益性が危険性を上回る と判断される場合のみ投与すること。 ３)てんかん又はその 既往歴のある患者及び痙攣素因のある患者では、発作を誘発 又は悪化させることがあるので、患者を注意深く観察し、異 【用法】 〔治療に用いる場合〕(成人及び体重 37.5kg 以上の小児)1 回 75mg1 日 2 回 5 日間 ＊治療に用いる場合には、インフルエンザ様症状の発現から 2 常が認められた場合には減量する等の適切な措置を講じるこ 日以内に投与を開始すること と。 〔予防に用いる場合〕1 回 75mg1 日 1 回，7～10 日間経口投 ４)本剤には、催奇形性が疑われる症例報告があり、ま た、動物実験による催奇形性の報告があるので、妊婦又は妊 【禁忌】1)透析を必要とするような重篤な腎障害 は妊娠の可能性及び授乳婦 2)妊婦又 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)脳梗塞後遺症に伴う意欲・自発性低下の改善 パーキンソン症候群 2) 3)A 型インフルエンザウイルス感染症 【用法】 〔脳梗塞後遺症〕1 日 100～150mg 分 2～3 2)肺炎 3) 劇症肝炎，肝機能障害，黄疸 4)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表 皮壊死融解症 5)急性腎不全 7)精神・神経症状 6)白血球減少，血小板減少 8)出血性大腸炎 代謝拮抗剤 分 3 まで 〔A 型インフルエンザウイルス感染症〕 1 日 100mg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 分 1～2 1 週後維持量：1 日 200mg 分 2 ＊1 日 300mg 投与 抗がん剤 〔パーキンソン症候群〕 初期量：1 日 100mg 与 〔児：体重 37.5kg 以上〕1 回 75mg1 日 1 回，10 日間経口 娠している可能性のある婦人には投与しないこと ゲムシタビン点滴静注用 1g「タイホウ」 分 1～2 【成分】ゲムシタビン塩酸塩 ＊但し，高齢者及び腎障害では投与量の上限を 1 日 100mg 警告!! 1)本剤の投与は，緊急時に十分対応できる医療施設に 【重副】1)悪性症候群 おいて，癌化学療法に十分な知識・経験を持つ医師のもとで， 死症 2)皮膚粘膜眼症候群，中毒性表皮壊 3)視力低下を伴うびまん性表在性角膜炎，角膜上皮浮腫 様症状 4)心不全 5)肝機能障害 6)腎障害 7)意識障害， 精神症状，痙攣，ミオクロヌス 104 の予防 本剤の投与が適切と判断される症例についてのみ実施するこ と．また，治療開始に先立ち，患者又はその家族に有効性及び 危険性を十分説明し，同意を得てから投与すること 2)週 1 --------------- 回投与を 30 分間点滴静注により行う(外国の臨床試験で，週 2 タミフルカプセル 75mg 回以上あるいは 1 回の点滴を 60 分以上かけて行うと，副作用 【成分】オセルタミビルリン酸塩 が増強した報告あり) 【識別コード】ROCHE 75mg 患者の選択に十分注意 警告!! 1)本剤の使用にあたっては，本剤の必要性を慎重に検 与しない(骨髄抑制は用量規制因子であり，感染又は出血を伴 討すること い，重篤化する可能性がある．骨髄抑制に起因したと考えられ 2)10 歳以上の未成年の患者においては，因果関 3)禁忌，慎重投与の項を参照して適応 4)高度な骨髄抑制のある患者には投 係は不明であるものの，本剤の服用後に異常行動を発現し，転 る死亡例あり) 5)胸部単純Ｘ線写真で明らかで，かつ臨床症 落等の事故に至った例が報告されている．このため，この年代 状のある間質性肺炎又は肺線維症のある患者には投与しない の患者には，合併症，既往歴等からハイリスク患者と判断され (間質性肺炎に起因したと考えられる死亡例あり) る場合を除いては，原則として本剤の使用を差し控えること． 増感作用を期待する胸部への放射線療法との同時併用は避け 又，小児・未成年者については，万が一の事故を防止するため る(外国の臨床試験で，本剤と胸部への根治的放射線療法との の予防的な対応として，本剤による治療が開始された後は，(1) 併用により，重篤な食道炎，肺臓炎が発現し，死亡に至った例 異常行動の発現のおそれがあること，(2)自宅において療養を が報告→相互作用) 行う場合，少なくとも 2 日間，保護者等は小児・未成年者が 1 し，頻回に臨床検査(血液学的検査，肝機能検査，腎機能検査 人にならないよう配慮することについて患者・家族に対し説明 等)を，又，定期的に胸部Ｘ線検査等を行い，異常の際は適切 を行うこと．尚，インフルエンザ脳症等によっても，同様の症 な処置を行うと共に，投与継続の可否について慎重に検討する 状が現れるとの報告があるので，上記と同様の説明を行うこと 【禁忌】1)高度な骨髄抑制 2)胸部単純Ｘ線写真で明らかで， 3)インフルエンザウイルス感染症の予防の基本はワクチン療 かつ臨床症状のある間質性肺炎又は肺線維症 法であり，本剤の予防使用はワクチン療法に置き換わるもので 射線療法を施行 はない 症の既往歴 6)放射線 7)投与に際しては臨床症状を十分に観察 4)重症感染症を合併 3)胸部への放 5)本剤に重篤な過敏 6)妊婦又はその可能性のある婦人 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】非小細胞肺癌，膵癌，胆道癌、尿路上皮癌、手術不能 【適応】A 型又は B 型インフルエンザウイルス感染症及びそ 又は再発乳癌、がん化学療法後に増悪した卵巣癌 【用法】 【用法】1 日 1 回 25 ㎎食後 〔非小細胞肺癌，膵癌，胆道癌、尿路上皮癌、がん化学療法後 2 【重副】肝炎、肝機能障害、黄疸 に増悪した卵巣癌〕1 回 1,000mg/ m を 30 分かけて点滴静 --------------- 注し，週 1 回投与を 3 週連続し，4 週目は休薬．これを 1 コ トレミフェン錠 40mg｢サワイ｣ 【成分】トレミフェンクエン酸塩 ースとして投与を繰り返す 〔手術不能又は再発乳〕1 回 1,250mg/ m2 を 30 分かけて点 滴静注し，週 1 回投与を 2 週連続し，3 週目は休薬．これを 1 コースとして投与を繰り返す ＊200mg バイアルは 5mL 以上，1g バイアルは 25mL 以上の 生食液に溶解して用いる 2)間質性肺炎 症状 4)心筋梗塞 痙攣 8)成人呼吸促迫症候群 症候群 【禁忌】1)妊婦又は妊娠している可能性及び授乳婦 長又はその既往歴 3)低 K 血症 2)QT 延 4)クラス IA(キニジン、プロ カインアミド等)又はクラス III(アミオダロン、ソタロール等) の抗不整脈薬を投与中 【併禁】胸部放射線照射 【重副】1)骨髄抑制 【識別コード】SW TMF:40 3)アナフィラキシー様 5)うっ血性心不全 6)肺水腫 9)腎不全 7)気管支 10)溶血性尿毒症 11)皮膚障害 12)肝機能障害，黄疸 【適応】閉経後乳癌 【用法】1 日 1 回 40mg ＊既治療例(薬物療法及び放射線療法等に無効例)に対しては， 1 日 1 回 120mg（増減） 【併禁】クラス IA(キニジン、プロカインアミド等)又はクラ --------------- ス III(アミオダロン、ソタロール等) ホルモン製剤 【重副】1)血栓塞栓症，静脈炎 2)肝機能障害，黄疸 3)子 宮筋腫 ゾラデックス LA10.8mg デポ/筒 --------------- 【成分】ゴセレリン酢酸塩 【禁忌】本剤の成分又は LH-RH 作動薬に対し過敏症の既往歴 【適応】前立腺癌 白金製剤 【用法】本剤 1 筒を前腹部に 12～13 週毎に 1 回皮下投与 【重副】1)前立腺癌随伴症状の増悪 3)間質性肺炎 4)肝機能障害，黄疸 悪 7)血栓塞栓症 6)心不全 2)アナフィラキシー 5)糖尿病の発症又は増 シスプラチン注 10mg/20ｍL/V｢日医工｣ 【成分】シスプラチン 警告!! 1)本剤を含む癌化学療法は，緊急時に十分対応できる 医療施設において，癌化学療法に十分な知識・経験をもつ医師 --------------- リュープリン SR 注射用キット 11.25mg/V のもとで，本療法が適切と判断される症例についてのみ実施す 【成分】リュープロレリン酢酸塩 ること．適応患者の選択にあたっては，各併用薬剤の添付文書 【禁忌】1)本剤の成分又は合成 LH-RH，LH-RH 誘導体に過敏 を参照して十分注意すること．また，治療開始に先立ち，患者 症の既往歴 又はその家族に有効性及び危険性を十分説明し，同意を得てか 2)〔前立腺癌を除く〕妊婦又は妊娠の可能性，授 乳婦(LH-RH 誘導体で流産の報告) ら投与すること 【適応】1)前立腺癌 2)閉経前乳癌 化学療法は，小児の癌化学療法に十分な知識・経験を持つ医師 【用法】12 週に 1 回 11.25mg のもとで実施すること 皮下投与 2)本剤を含む小児悪性固形腫瘍に対する癌 【重副】〔共通〕1)発熱，咳嗽，呼吸困難，胸部Ｘ線異常等を 【禁忌】1)重篤な腎障害 伴う間質性肺炎 過敏症の既往歴 黄疸 2)アナフィラキシー様症状 4)糖尿病の発症又は増悪 5)下垂体卒中 3)肝機能障害， 6)心筋梗塞、 2)本剤又は他の白金を含む薬剤に 3)妊婦又は妊娠の可能性 【適応】●シスプラチン通常療法：睾丸腫瘍，膀胱癌，腎盂・ 脳梗塞，静脈血栓症，肺塞栓症等の血栓塞栓症 尿管腫瘍，前立腺癌，卵巣癌，頭頸部癌，非小細胞肺癌，食道 〔前立腺癌〕 癌，子宮頸癌，神経芽細胞腫，胃癌，小細胞肺癌，骨肉腫，胚 閉塞，脊髄圧迫 1)うつ状態 2)骨性疼痛の一過性増悪，尿路 細胞腫瘍(精巣腫瘍，卵巣腫瘍，性腺外腫瘍)，悪性胸膜中皮腫 3)心不全 ●以下の悪性腫瘍に対する他の抗悪性腫瘍薬との併用療法：悪 〔閉経前乳癌〕更年期障害様のうつ状態 --------------- 性骨腫瘍，子宮体癌(術後化学療法，転移・再発時化学療法)， エキセメスタン錠 25 ㎎｢マイラン｣ 再発・難治性悪性リンパ腫，小児悪性固形腫瘍(横紋筋肉腫， 神経芽腫，肝芽腫その他肝原発悪性腫瘍，髄芽腫等)●M-VAC 【成分】エキセメスタン 療法：尿路上皮癌 【用法】 【識別コード】M140 【禁忌】1)妊娠又は妊娠している可能性 2)授乳婦 3)本剤 シスプラチン通常療法： の成分に過敏症の既往歴 以下の用量・用法を繰り返す〔但し患者の状態により( 【適応】閉経後乳癌 療法を選択〕 )内の 105 〔睾丸腫瘍，膀胱癌，腎盂・尿管腫瘍，前立腺癌〕A 法(C 法) 〔小児悪性固形腫瘍 〔卵巣癌〕B 法(A 法，C 法) 肝原発悪性腫瘍，髄芽腫等)〕 〔頭頸部癌〕D 法(B 法) 他の抗悪性腫瘍剤との併用において， 〔非小細胞肺癌〕E 法(F 法) 1日1回 〔食道癌〕B 法(A 法) これを 1 クールとし，投与を繰り返す 〔子宮頸癌〕A 法(E 法) 又は，1 日 1 回 20mg/ m2 5 日間連続投与 〔神経芽細胞腫，胃癌，小細胞肺癌〕E 法 これを 1 クールとし，投与を繰り返す 〔骨肉腫〕G 法 ＊投与量及び投与日数は疾患，症状，併用する他の抗悪性腫瘍 〔胚細胞腫瘍〕標準的併用療法として F 法 剤により適宜減量 〔悪性胸膜中皮腫〕ペメトレキセドとの併用療法として，H 法 腎毒性を軽減するために以下の処置を行う： A 法：1 日 1 回 15～20mg/ m 2 (横紋筋肉腫，神経芽腫，肝芽腫その他 60～100mg/ m2 3 週間以上休薬 2 週間以上休薬 ＊①投与前 1,000～2,000mL([児]300～900mL/ m2)の適当 5 日間連続後 2 週間以上休薬 な輸液を 4 時間([児]2 時間以上)かけて投与 B 法：1 日 1 回 50～70mg/ m2 ＊②投与時に，投与量に応じて 500～1,000mL([児]300～ 3 週間以上休薬 900mL/ m2)の生食液又はブドウ糖・食塩液に混和し，2 時間 C 法：1 日 1 回 25～35mg/ m2 以上かけて点滴静注(長時間の場合は遮光して投与) 1 週間以上休薬 ＊③投与終了後，1,000～2,000mL([児]600mL/ m2 以上)の D 法：1 日 1 回 10～20mg/ m2 適当な輸液を 4 時間以上([児]3 時間以上)かけて投与．投与中 5 日間連続後 2 週間以上休薬 は，尿量確保に注意し，必要に応じてマンニトール及びフロセ E 法：1 日 1 回 70～90mg/ m2 ミドなどの利尿薬を投与 3 週間以上休薬 M-VAC 療法： F 法：1 日 1 回 20mg/ m 2 メトトレキサート，硫酸ビンブラスチン，塩酸ドキソルビシン 5 日間連続後 2 週間以上休薬 と併用し成人 1 回 70mg/ m2 を静注 G 法：1 日 1 回 100mg/ m2 標準的投与方法：1 日目にメトトレキサート 30mg/ m2，2 日 3 週間以上休薬 目に硫酸ビンブラスチン 3mg/ m2 ，塩酸ドキソルビシン H 法：1 日 1 回 75mg/ m 2 30mg/ m2，シスプラチン 70mg/ m2 を静注．15，22 日目 20 日間以上休薬 にメトトレキサート 30mg/ m2，硫酸ビンブラスチン 3mg/ ＊ペメトレキセドとの併用療法は，ペメトレキセド添付文書熟 m2 を静注 読すること これを 1 コースとし 4 週毎に繰り返す 他の抗悪性腫瘍剤との併用療法： ＊腎毒性を軽減するために，上記シスプラチン通常療法と同様 〔悪性骨腫瘍〕 の処置を行う 塩酸ドキソルビシンとの併用において， 1 日 1 回 100mg/ m 2 【重副】1)急性腎不全 3 週間以上休薬 キシー様症状 2)骨髄抑制 3)ショック，アナフィラ 4)聴力低下・難聴，耳鳴 5)うっ血乳頭，球後 これを 1 クールとし，投与を繰り返す 視神経炎，皮質盲 ＊本剤単剤では，G 法を選択する 毒症症候群 8)心筋梗塞，狭心症，うっ血性心不全，不整脈 ＊投与量は症状により適宜減量 溶血性貧血 10)間質性肺炎 〔子宮体癌〕 症候群(SIADH) 塩酸ドキソルビシンとの併用において， 1 日 1 回 50mg/ m 2 6)脳梗塞，一過性脳虚血発作 3 週間以上休薬 尿病の悪化 これを 1 クールとし，投与を繰り返す 9) 11)抗利尿ホルモン不適合分泌 12)劇症肝炎，肝機能障害，黄疸 出血，消化性潰瘍，消化管穿孔 7)溶血性尿 14)急性膵炎 13)消化管 15)高血糖，糖 16)横紋筋融解症 17)白質脳症 --------------- ＊投与量は症状により適宜減量 〔再発・難治性悪性リンパ腫〕 抗生物質抗がん剤 他の抗悪性腫瘍剤との併用において， 1 日量 100mg/ m2 1 日間持続静注 20 日間以上休薬 これを 1 クールとして投与を繰り返す 又は 1 日量 25mg/ m2 4 日間連続持続静注 17 日間以上休 薬 これを 1 クールとして投与を繰り返す ＊投与量及び投与日数は症状，併用する他の抗悪性腫瘍剤によ り適宜減量 106 エピルビシン塩酸塩注射用 10mg/V｢ＮＫ｣ 【成分】エピルビシン塩酸塩 警告!! 本剤を含む癌化学療法は，緊急時に十分対応できる医 療施設において，癌化学療法に十分な知識・経験を持つ医師の もとで，本療法が適切と判断される症例についてのみ実施する こと．適応患者の選択にあたっては，各併用薬剤の添付文書を 参照して十分注意すること．また，治療開始に先立ち，患者又 インターフェロン・インターロイキン製剤 はその家族に有効性及び危険性を十分説明し，同意を得てから 投与すること 【禁忌】1)心機能異常又はその既往歴 症の既往歴 2)本剤に重篤な過敏 3)他のアントラサイクリン系薬剤等心毒性を有 する薬剤による前治療が限界量(塩酸ドキソルビシンでは総投 与量が体表面積当たり 500mg/m2，塩酸ダウノルビシンでは 総投与量が体重当たり 25mg/kg 等)に達している患者 【適応】1)以下の疾患の自覚的並びに他覚的症状の寛解：急性 白血病，悪性リンパ腫，乳癌，卵巣癌，胃癌，肝癌，尿路上皮 癌(膀胱癌，腎盂・尿管腫瘍) 2)以下の悪性腫瘍に対する他の 抗悪性腫瘍剤との併用療法：乳癌(手術可能例における術前， あるいは術後化学療法) 〔急性白血病〕15mg/m2 を 1 日 1 回 5～7 日間連日静注後， 3 週間休薬 〔悪性リンパ腫〕40～60mg/ m2 を 1 日 1 回静注後 3～4 週 休薬 〔乳癌，卵巣癌，胃癌，尿路上皮癌(膀胱癌，腎盂・尿管腫瘍)〕 60mg/ m2 を 1 日 1 回静注後 3～4 週休薬 〔肝癌〕60mg/ m2 を約 20mL の注射用水に溶解，肝動脈内 に挿入されたカテーテルより，1 日 1 回肝動脈内投与し 3～4 週休薬 ついて十分説明すること 【禁忌】1)本剤又は他のインターフェロン製剤に過敏症の既往 歴 2)ワクチン等生物学的製剤に過敏症の既往歴 湯を投与中 3)小柴胡 4)自己免疫性肝炎 〔膀胱癌(表在性膀胱癌に限る)〕60mg を 1 日 1 回 3 日間連 日膀胱腔内に注入し 4 日間休薬 a)本剤単独の場合 はない患者 ア)血中 HCV-RNA 量が高値で b) リ バ ビ リ ン と の 併 用 の 場 合 ア)血中 イ)インターフェロン製剤単独療 法で無効の患者又はインターフェロン製剤単独療法後再燃し た患者 2)HBe 抗原陽性でかつ DNA ポリメラーゼ陽性の B 3)腎癌，慢性骨髄性 白血病，多発性骨髄腫 【用法】 1 日 1 回 300 万～1,000 万 IU 筋注 〔B 型慢性活動性肝炎〕 開始日：1 日 1 回 300 万又は 600 万 IU 2 週目より：1 日 1 回 600 万 IU(筋注) 〔C 型慢性肝炎〕 HCV-RNA 陽性であること、及び肝硬変でないことを確認し これを 1 クールとし 2～4 クール反復 ＊注入に際してはネラトンカテーテルで導尿し，十分に膀胱腔 内を空にした後，同カテーテルより膀胱腔内に注入し，1～2 時間膀胱腔内に把持 乳癌(手術可能例における術前，あるいは術後化学療法)に対す る他の抗悪性腫瘍剤との併用療法 ・シクロホスファミド水和物との併用における標準投与量及び 投与方法：100mg/ m2 を，約 20mL の注射用水に溶解し，1 日 1 回静脈内投与後，20 日間休薬 これを 1 クールとし，4～6 クール反復 ・シクロホスファミド，フルオロウラシルとの併用における標 準投与量及び投与方法：100mg/ m2 を，約 20mL の注射用水 に溶解し，1 日 1 回静脈内投与後，20 日間休薬 1 日 1 回 600 万～1,000 万 IU を週 6 回又は週 3 回筋注 ＊1V 当たり注射用水 1mL に溶解 【併禁】小柴胡湯 【重副】〔本剤単独〕1)間質性肺炎、肺線維症、肺水腫 抑うつ,うつ病，自殺企図，躁状態，攻撃的行動 症状、失神、認知症様症状、難聴、錯乱 4)間質性肺 6)肝・胆道障害 7)胃潰瘍，十二指腸潰瘍 3)意識障害、 4)自己免疫現象 5) 溶血性尿毒症症候群、血栓性血小板減少性紫斑病 6)糖尿病 7)重篤な肝障害 9)再生不 8)急性腎不全等の重篤な腎障害 良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、白血球減少、血小板減少 10)ショック 不整脈 11)心筋症、心不全、心筋梗塞、狭心症 13)消化管出血、消化性潰瘍、虚血性大腸炎 15)脳梗塞 16)敗血症 壊死融解症,皮膚粘膜眼症候群 ＊投与量は年齢，症状により適宜減量 2) 興奮、痙攣、見当識障害、せん妄、幻覚、妄想、統合失調症様 出血 これを 1 クールとし，4～6 クール反復 3)ショック 症の改善 1 週目：1 日 600 万～1,000 万 IU これを 1 クールとし 3～4 クール反復 --------------- 用上の注意」に十分留意し，患者に対し副作用発現の可能性に 〔腎癌，慢性骨髄性白血病，多発性骨髄腫〕 これを 1 クールとし 3～4 クール反復 5)萎縮膀胱 警告!! 間質性肺炎，自殺企図が現れることがあるので，「使 型慢性活動性肝炎のウイルス血症の改善 これを 1 クールとし 3～4 クール反復 炎 【成分】インターフェロンアルファ-2b（遺伝子組換え） HCV-RNA 量が高値の患者 これを 1 クールとし必要に応じ 2～3 クール反復 2)骨髄抑制 イントロン A 注射用 300 万単位/V 【適応】1)次のいずれかの C 型慢性肝炎におけるウイルス血 【用法】 【重副】1)心筋障害 インターフェロン製剤 との併用〕1)貧血 血小板減少 17)網膜症 12) 14)脳 18)中毒性表皮 19)横紋筋融解症〔リバビリン 2)無顆粒球症,白血球減少,顆粒球減少 4)再生不良性貧血,汎血球減少 病，自殺企図，躁状態，攻撃的行動 3) 5)抑うつ,うつ 6)幻覚、意識障害、妄想、 難聴、痙攣、せん妄、認知症様症状、錯乱、昏迷、失神、統合 失調症様症状、見当識障害、興奮 7)重篤な肝機能障害 ８) 107 ショック 9)消化管出血,消化性潰瘍,虚血性大腸炎 困難,喀痰増加 線維症、肺水腫 害 11)脳出血 14)糖尿病 12)脳梗塞 15)急性腎不全等の重篤な腎障 16)狭心症、心筋梗塞、心筋症、心不全 敗血症 19)網膜症 10)呼吸 13)間質性肺炎、肺 20)自己免疫性現象 17)不整脈 18) 21)溶血性尿毒症 4) 尋常性乾癬（皮疹が全身の 30％以上に及ぶものあるいは 難治性の場合）、膿疱性乾癬、乾癬性紅皮症、関節症性乾癬 5）再生不良性貧血（重症）、赤芽球癆 6）ネフローゼ症候群（頻回再発型あるいはステロイドに抵抗 症候群、血栓性血小板減少性紫斑病 22)中毒性表皮壊死融解 性を示す場合） 症,皮膚粘膜眼症候群 7）全身型重症筋無力症（胸腺摘出後の治療において、ステロ 23)横紋筋融解症 ------------- イド剤の投与が効果不十分、又は副作用により困難な場合） 免疫抑制薬 8）アトピー性皮膚炎（既存治療で十分な効果が得られない患 者） 【用法】 免疫抑制薬 〔適応 1：腎移植〕 移植１日前から１日量９～12mg/kg ネオーラル 10mg カプセル 【成分】シクロスポリン 維持量 警告!! 1). 臓器移植における本剤の投与は、免疫抑制療法及 び移植患者の管理に精通している医師又はその指導のもとで 行うこと。 2). アトピー性皮膚炎における本剤の投与は、ア トピー性皮膚炎の治療に精通している医師のもとで、患者又 はその家族に有効性及び危険性を予め十分説明し、理解した ことを確認した上で投与を開始すること。 3). 本剤はサンデ ィミュン（内用液又はカプセル）と生物学的に同等ではなく、 バイオアベイラビリティが向上しているので、サンディミュ ンから本剤に切り換える際には、シクロスポリンの血中濃度 （AUC、Cmax）の上昇による副作用の発現に注意すること。 特に、高用量での切り換え時には、サンディミュンの投与量 を上回らないようにするなど、注意すること。なお、サンデ ィミュンから本剤への切り換えは、十分なサンディミュン使 用経験を持つ専門医のもとで行うこと。 分２経口投与以後１日 ２mg/kg ずつ減量 【識別コード】NVR 10 一方、本剤からサ ンディミュンへの切り換えについては、シクロスポリンの血 中濃度が低下することがあるので、原則として切り換えを行 わないこと。特に移植患者では、用量不足によって拒絶反応 が発現するおそれがある。 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2) 妊婦、妊娠して １日量４～６mg/kg 適宜増減 〔適応 1：肝移植〕 移植１日前から１日量 14～16mg/kg 分２経口投与 以後徐々に減量 維持量 １日量５～10mg/kg 適宜増減 〔適応 1:心移植、肺移植、膵移植〕 移植１日前から１日量 10～15mg/kg 分２経口投与 以後徐々に減量 維持量 １日量２～６mg/kg 適宜増減 〔適応 1:小腸移植〕 １日量 14～16mg/kg 分２経口投与 以後徐々に減量 維持量 １日量５～10mg/kg 適宜増減 ＊通常移植１日前からシクロスポリン注射剤で投与を開始し、 内服可能となった後はできるだけ速やかに経口投与に切り換 える。 〔適応 2〕 移植１日前から１日量６～12mg/kg 分 2 経口投与 ３～６ヵ月間継続、その後徐々に減量し中止 〔適応 3〕 １日量５mg/kg 分２ 経口投与 以後１ヵ月毎に１日１～２mg/kg ずつ減量又は増量 維持量 １日量３～５mg/kg 適宜増減 いる可能性のある婦人又は授乳婦 3) タクロリムス（外用剤 〔適応 4〕 を除く）、ピタバスタチン、ロスバスタチン、ボセンタン、 １日量５mg/kg 分２回 アリスキレンを投与中 4) 肝臓又は腎臓に障害のある患者で、 効果がみられた場合：１ヵ月毎に１日１mg/kg ずつ減量 コルヒチンを服用中 維持量 〈原則禁忌〉神経ベーチェット病 【適応】1) 下記の臓器移植における拒絶反応の抑制 腎移植、肝移植、心移植、肺移植、膵移植、小腸移植 108 に限る） 経口投与 １日量３mg/kg 適宜増減 〔適応 5〕 １日量６mg/kg 分２ 経口投与 適宜増減 2) 骨髄移植における拒絶反応及び移植片対宿主病の抑制 ＊罹病期間が短い患者の方が良好な治療効果が得られる可能 3) ベーチェット病（眼症状のある場合）、及びその他の非感 性があることから、目安として罹病期間が６ヵ月未満の患者 染性ぶどう膜炎（既存治療で効果不十分であり、視力低下の を対象とすることが望ましい。 おそれのある活動性の中間部又は後部の非感染性ぶどう膜炎 〔適応 6:頻回再発型〕 〔成人〕１日量 1.5mg/kg 分 2 〔小児〕１日量 2.5mg/kg 経口投与 分2 適宜増減 経口投与 適宜増減 リンデロン A 軟膏[眼・耳科用](5g/本) 〔適応 6:ステロイド抵抗性〕 〔成人〕１日量３mg/kg 分2 〔小児〕１日量５mg/kg 経口投与 分2 適宜増減 経口投与 適宜増減 〔適応 7〕 【成分】ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム，フラジオマ イシン硫酸塩 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アミノ配糖体系 抗生物質又はバシトラシンに過敏症の既往歴 １日量５mg/kg 分2 経口投与 効果がみられた場合は徐々に減量 維持量 【重副】骨髄形成不全 --------------- ３mg/kg 3)鼓膜穿孔 〈原則禁忌〉1)角膜上皮剥離又は角膜潰瘍 2)ウイルス性結 膜・角膜疾患，結核性眼疾患，真菌性眼疾患 3)耳又は鼻に結 核性又はウイルス性疾患 適宜増減 【有効菌種】フラジオマイシン感性菌 〔適応 8〕 【適応】〔点眼〕外眼部・前眼部の細菌感染を伴う炎症性疾患 １日量３mg/kg 最大投与量 分２ 経口投与 適宜増減 〔点耳〕外耳の湿疹・皮膚炎，進行性壊疽性鼻炎，耳鼻咽喉科 領域における術後処置 １日量５mg/kg 【併禁】ワクチン、タクロリムス(外用剤を除く)、ピタバスタ 【重副】1)神経系(難聴) チン、ロスバスタチン、ボセンタン、アリスキレン 【重副】1) 腎障害 2) 肝障害、肝不全 3) 可逆性後白質脳 症症候群、高血圧性脳症等の中枢神経系障害 ェット病症状 5) 感染症 10) 溶血性貧血、血小板減少 2)眼(緑内障，角膜ヘルペス，角膜 真菌症，緑膿菌感染症の誘発，穿孔，後嚢白内障) 4) 神経ベーチ 6) 進行性多巣性白質脳症（PML） 7) BK ウイルス腎症 8) 急性膵炎 【用法】1 日 1～数回塗布 抗菌薬 9) 血栓性微小血管障害 11) 横紋筋融解症 リンパ腫、リンパ増殖性疾患、悪性腫瘍 12) 悪性 13) クリーゼ クラビット点眼液 0.5％(5mL/本) 【成分】レボフロキサシン 【禁忌】本剤の成分，オフロキサシン及びキノロン系抗菌薬に 眼科用剤 対し過敏症の既往歴 【有効菌種】本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球菌属，肺炎 球菌，腸球菌属，ミクロコッカス属，モラクセラ属，コリネバ 抗生物質 クテリウム属，クレブシエラ属，エンテロバクター属，セラチ ア属，プロテウス属，モルガネラ・モルガニー，インフルエン エコリシン点眼液(5mL/本) 【成分】エリスロマイシンラクトビオン酸塩，コリスチンメタ ンスルホン酸ナトリウム 【禁忌】 エリスロマイシン，コリスチンに過敏症の既往歴 【有効菌種】エリスロマイシン/コリスチン感性菌 【適応】眼瞼炎，涙嚢炎，麦粒腫，結膜炎，角膜炎(角膜潰瘍 を含む) 【用法】2～3 時間毎に 2～3 滴ずつ点眼 ＊粉末を添付溶解液に用時溶解 ＊原則として感受性を確認し，最小限の期間使用すること --------------- コリナコール点眼液(5mL/本) 【成分】クロラムフェニコール，コリスチンメタンスルホン酸 ナトリウム ザ菌，ヘモフィルス・エジプチウス(コッホ・ウィークス菌)， シュードモナス属，緑膿菌，ステノトロホモナス(ザントモナ ス)・マルトフィリア，アシネトバクター属，アクネ菌 【適応】眼瞼炎，涙嚢炎，麦粒腫，結膜炎，瞼板腺炎，角膜炎 (角膜潰瘍を含む)，眼科周術期の無菌化療法 【用法】1 回 1 滴 1 日 3 回点眼 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- タリビッド眼軟膏 0.3％(3.5g/本) 【成分】オフロキサシン 【禁忌】本剤の成分及びキノロン系抗菌薬に対し過敏症の既往 歴 【有効菌種】本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎 【禁忌】本剤又は本剤の構成成分に過敏症の既往歴 球菌、腸球菌属、ミクロコッカス属、モラクセラ属、コリネバ 【有効菌種】クロラムフェニコール/コリスチンに感性の緑膿 クテリウム属、クレブシエラ属、セラチア属、プロテウス属、 菌を主とするグラム陰性桿菌 モルガネラ･モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ 【適応】眼瞼炎，結膜炎，角膜炎(角膜潰瘍を含む)，眼科周術 菌、ヘモフィルス･エジプチウス(コッホ･ウィークス菌)、シュ 期の無菌化療法 【用法】1 回 2～3 滴 1 日 4～5 回点眼 ＊原則として感受性を確認し，最小限の期間使用すること ードモナス属、緑膿菌、バークホルデリア･セパシア、ステノ トロホモナス(ザントモナス)･マルトフィリア、アシネトバク 109 ター属、アクネ菌、トラコーマクラミジア(クラミジア･トラコ 染症 3)穿孔 4)後嚢白内障 マティス) 【適応】眼瞼炎、涙嚢炎、麦粒腫、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎 ビタミン製剤 (角膜潰瘍を含む)、眼科周術期の無菌化療法 サンコバ点眼液 0.02％(5mL/本) 【用法】1 日 3 回塗布 適宜増減 ＊原則として感受性を確認し，最小限の期間使用すること ＊トラコーマクラミジアによる結膜炎の場合には、８週間の投 与を目安とし、その後の継続投与については慎重に行うこと。 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- 抗菌薬 【成分】シアノコバラミン 【適応】調節性眼精疲労における微動調節の改善 【用法】1 回 1～2 滴 1 日 3～5 回点眼 アレルギー性結膜炎治療薬 フサコール点眼液 0.05％(5mL/本) 【成分】ケトチフェンフマル酸塩 アクロマイシン軟膏 3％（5g/本） 【成分】テトラサイクリン塩酸塩 【禁忌】テトラサイクリン系薬剤に対し過敏症の既往歴 【有効菌種】テトラサイクリンに感性のブドウ球菌属、レンサ 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】アレルギー性結膜炎 【用法】1 回 1～2 滴 1 日 4 回点眼(朝・昼・夕・就寝前) 球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、大腸菌、クレブシエラ属、プロ --------------- テウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属 ペミラストン点眼液 0.1％(5mL/本) 【適応】表在性皮膚感染症，深在性皮膚感染症，慢性膿皮症， 外傷・熱傷及び手術創等の二次感染 【用法】１日１～数回 直接患部に塗布または無菌ガーゼにの ばして貼付 【成分】ペミロラストカリウム 【適応】アレルギー性結膜炎，春季カタル 【用法】1 回 1 滴 1 日 2 回(朝・夕) 点眼 白内障治療薬 --------------- 抗ウイルス薬 カリーユニ点眼液 0.005％(5mL/本) 【成分】ピレノキシン ゾビラックス眼軟膏 3％(5g/本) 【適応】初期老人性白内障 【成分】アシクロビル 【用法】1 回 1～2 滴 1 日 3～5 回点眼 【禁忌】本剤の成分あるいはバラシクロビル塩酸塩に過敏症の ＊よく振盪した後 既往歴 【適応】単純ヘルペスウイルスに起因する角膜炎 【用法】1 日 5 回塗布 症状により適宜回数を減らす 緑内障治療薬 キサラタン点眼液 0.005％(2.5mL/本) 合成副腎皮質ホルモン剤 【成分】ラタノプロスト 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 フルオロメトロン 0.1％点眼液 T(5mL/本) 【成分】フルオロメトロン 【用法】1 回 1 滴 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉1)角膜上皮剥離，角膜潰瘍 1 日 1 回点眼 【重副】虹彩色素沈着 2)ウイルス性結膜・ 角膜疾患，結核性眼疾患，真菌性眼疾患又は化膿性眼疾患 110 【適応】緑内障，高眼圧症 --------------- チモプトール点眼液 0.5％(5mL/本) 【適応】外眼部及び前眼部の炎症性疾患(眼瞼炎，結膜炎，角 【成分】チモロールマレイン酸塩 膜炎，強膜炎，上強膜炎，虹彩炎，虹彩毛様体炎，ぶどう膜炎， 【禁忌】1)気管支喘息又はその既往歴，気管支痙攣，重篤な慢 術後炎症等) 性閉塞性肺疾患 【用法】1 回 1～2 滴 1 日 2～4 回点眼 房室ブロック(Ⅱ，Ⅲ度)，心原性ショック ＊よく振り混ぜた後に使用 敏症 【重副】1)緑内障 【適応】緑内障，高眼圧症 2)角膜ヘルペス，角膜真菌症，緑膿菌感 2)コントロール不十分な心不全，洞性徐脈， 3)本剤の成分に過 【用法】1 回 1 滴 1 日 2 回点眼 因性疾患 【重副】1)眼類天疱瘡 よる外因性疾患 〈ミニ〉の保険請求は，シェーグレン症候群， 2)気管支痙攣，呼吸困難，呼吸不全 2)術後，薬剤性，外傷，コンタクトレンズ装用等に 3)心ブロック，うっ血性心不全，脳虚血，心停止，脳血管障害 皮膚粘膜眼症候群に伴う角結膜上皮障害に限る 4)全身エリテマトーデス 【用法】1 回 1 滴 1 日 5～6 回 点眼 --------------- ＊通常 0.1％製剤を投与し，重症疾患等で効果不十分の場合は， ルミガン点眼液 0.03％ 0.3％製剤を投与 【成分】ビマトプロスト --------------- 【禁忌】本剤に対し過敏症の既往歴 ベノキシール点眼液 0.4％(5mL/本) 【適応】緑内障、高眼圧症 【成分】オキシブプロカイン塩酸塩 【用法】 【禁忌】本剤の成分又は安息香酸エステル(除コカイン)系局所 1回1滴 1 日 1 回点眼 麻酔薬に過敏症の既往歴 【重副】虹彩色素沈着 【適応】眼科領域における表面麻酔 【用法】1 回 1～4 滴 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 調節麻痺，散瞳薬 ネオシネジンコーワ 5％点眼液(10mL/本) 耳鼻咽喉科用薬 【成分】フェニレフリン塩酸塩 【禁忌】狭隅角や前房が浅い等の眼圧上昇素因 点鼻用局所血管収縮薬 【適応】診断または治療を目的とする散瞳 【用法】1 回 1～2 滴点眼 ------------ コールタイジン点鼻液(15mL/本) 【成分】塩酸テトラヒドロゾリン（プレドニゾロン含有） ミドリン P 点眼液(5mL/本) 【成分】トロピカミド，フェニレフリン 【禁忌】1)緑内障及び狭隅角や前房が浅い等の眼圧上昇素因 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】診断及び治療を目的とする散瞳と調節麻痺 【用法】 〔散瞳〕 1 回 1～2 滴点眼 又は 1回1滴 3～5 分おきに 2 回点眼 〔調節麻痺〕1 回 1 滴 3～5 分おきに 2～3 回点眼 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)2 歳未満の乳・小児 3)MAO 阻害薬投与中 〈原則禁忌〉鼻に結核性又はウイルス性疾患 【適応】諸種疾患による鼻充血・うっ血 【用法】3～5 時間毎に 2～3 回鼻腔内噴霧 又は 2～4 滴鼻腔内点鼻 ＊原則として 6 歳以上の小児及び成人に用いる 【併禁】MAO 阻害薬 --------------- プリビナ液 0.05％ 【成分】ナファゾリン硝酸塩 NSAIDs 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)2 歳未満の乳・幼児 3)MAO 阻害薬の投与中 ニフラン点眼液 0.1％(5mL/本) 【適応】1)上気道の諸疾患の充血・うっ血 2)上部気道粘膜 【成分】プラノプロフェン の表面麻酔時における局所麻酔剤の効力持続時間の延長 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【用法】 【適応】外眼部及び前眼部の炎症性疾患の対症療法(眼瞼炎， 〔鼻腔内〕 結膜炎，角膜炎，強膜炎，上強膜炎，前眼部ぶどう膜炎，術後 1 回 2～4 滴 1 日数回点鼻・塗布・噴霧 炎症) 〔咽頭・喉頭〕 【用法】1 回 1～2 滴 1 日 4 回点眼 1 回 1～2mL 1 日数回塗布・噴霧 〔局所麻酔薬への添加〕 その他の眼科用薬 ヒアレイン点眼液 0.1％(5mL/本) 【成分】ヒアルロン酸ナトリウム 局所麻酔薬 1mL 当たり 2～4 滴を添加 【併禁】MAO 阻害剤 抗菌製剤 【適応】以下の疾患に伴う角結膜上皮障害：1)シェーグレン症 候群，皮膚粘膜眼症候群，眼球乾燥症候群(ドライアイ)等の内 バクトロバン鼻腔用軟膏 2％(3g/本) 111 【成分】ムピロシン ＊操作はこう鼻後十分の呼吸を行わせ，吸気の際に本剤を 1 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 側鼻孔より 1 回噴霧し，この際他側の鼻孔は指で閉鎖する． 【有効菌種】ムピロシンに感性のメチシリン耐性黄色ブドウ球 次いで他側鼻孔に同様の操作を行う 菌(MRSA) 【重副】眼圧亢進，緑内障 【適応】1)次の患者及び個人の保菌する鼻腔内のメチシリン耐 --------------- 性黄色ブドウ球菌(MRSA)の除菌：MRSA 感染症発症の危険性 アラミスト点鼻液 27.5μg56 噴霧用 の高い免疫機能の低下状態にある患者(易感染患者) 染患者から隔離することが困難な入院患者 2)易感 3)易感染患者に 接する医療従事者 【成分】フルチカゾンフランカルボン酸エステル 【禁忌】1) 有効な抗菌剤の存在しない感染症、深在性真菌症 2) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【用法】適量を 1 日 3 回鼻腔内に塗布 【適応】アレルギー性鼻炎 【用法】1 回各鼻腔に 2 噴霧 1 日 1 回 抗生物質・副腎皮質ホルモン合剤 【重副】1)アナフィラキシー反応 リンデロン A 軟膏[眼・耳科用](5g/本) 口腔用薬 【成分】ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム，フラジオマ イシン硫酸塩 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アミノ配糖体系 抗生物質又はバシトラシンに過敏症の既往歴 3)鼓膜穿孔 〈原則禁忌〉1)角膜上皮剥離又は角膜潰瘍 2)ウイルス性結 膜・角膜疾患，結核性眼疾患，真菌性眼疾患 3)耳又は鼻に結 核性又はウイルス性疾患 アロプリノール含嗽液（院内製剤） 【成分】アロプリノール，CMC，精製水 【適応】口内炎 【用法】1 回 10mL 1 日 3 回 【有効菌種】フラジオマイシン感性菌 【適応】〔点眼〕外眼部・前眼部の細菌感染を伴う炎症性疾患 〔点耳〕外耳の湿疹・皮膚炎，進行性壊疽性鼻炎，耳鼻咽喉科 領域における術後処置 --------------- ケナログ口腔用軟膏 0.1％(5g/本) 【成分】トリアムシノロンアセトニド 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【用法】1 日 1～数回塗布 【重副】1)神経系(難聴) 合成副腎皮質ホルモン剤 2)眼(緑内障，角膜ヘルペス，角膜 真菌症，緑膿菌感染症の誘発，穿孔，後嚢白内障) 〈原則禁忌〉口腔内に感染を伴う患者 【適応】慢性剥離性歯肉炎，びらん又は潰瘍を伴う難治性口内 炎及び舌炎 【用法】適量を 1 日 1～数回 患部に塗布 アレルギー性鼻炎治療薬 殺菌消毒薬 ザジテン点鼻液(8mL/本) 【成分】ケトチフェンフマル酸塩 SP トローチ 0.25mg「明治」 【適応】アレルギー性鼻炎 【用法】1 日 4 回(朝，昼，夕，就寝前) 1 回各鼻腔に 1 噴霧 (ケトチフェンとして 0.05mg) ＊添付の鼻用定量噴霧器を用いて噴霧吸入 --------------- ナナドラ AQ ネーザル 50μg(8.5g/本) 【成分】デカリニウム塩化物 【適応】咽頭炎，扁桃炎，口内炎，抜歯創を含む口腔創傷の感 染予防 【用法】1 回 1 錠 1日6回 口中で徐々に溶解させる 【成分】ベクロメタゾンプロピオン酸エステル 【禁忌】1)有効な抗菌薬の存在しない感染症，全身の真菌症 含嗽薬 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉1)結核性疾患， 112 アズノールうがい液 4％(5mL/本) 【適応】アレルギー性鼻炎，血管運動性鼻炎 【成分】アズレンスルホン酸ナトリウム 【用法】1 回 1 操作 1 日 4 回(小児 2 回) 【適応】咽頭炎，扁桃炎，口内炎，急性歯肉炎，舌炎，口腔創 1 日最大量：成人 16 吸入，小児 8 吸入 傷 ＊症状の寛解がみられた場合はその後の経過を観察しながら 【用法】1 回 4～6mg（1 回押し切り分、又は 5～7 滴）を適 減量する 量(約 100mL)の水又は微温湯に溶解し 1 日数回含嗽 --------------- 及び切迫性尿失禁 イソジンガーグル液７％(30ｍL/本) 【用法】1 日 1 回 20mg 【成分】ポビドンヨード ＊最高投与量は 1 日 40mg まで 【禁忌】本剤又はヨウ素に対し過敏症の既往歴 【重副】1)急性緑内障発作 【適応】咽頭炎，扁桃炎，口内炎，抜歯創を含む口腔創傷の感 幻覚・せん妄 染予防，口腔内の消毒 少 【用法】用時 2～4mL を水約 60mL に希釈し，1 日数回含嗽 能障害，黄疸 2)尿閉 5)腎機能障害 8)皮膚粘膜眼症候群 3)麻痺性イレウス 6)横紋筋融解症 4) 7)血小板減 9)QT 延長，心室性頻拍 10)肝機 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 前立腺肥大・頻尿治療薬 泌尿・生殖期用薬 アランダール錠 25mg 【成分】アリルエストレノール 神経因性膀胱治療薬 ウルゲント錠 2mg オキシブチニン塩酸塩錠 2mg「日医工」 【成分】塩酸オキシブチニン 【識別コード】 246 【禁忌】重篤な肝障害・肝疾患 【適応】前立腺肥大症 【用法】1 回 25mg 1 日 2 回 【識別コード】 272:2 --------------- 【禁忌】1)明らかな下部尿路閉塞症状である排尿困難・尿閉等 2)緑内障 3)重篤な心疾患 4)麻痺性イレウス 又は高齢者の腸アトニー又は重症筋無力症 5)衰弱患者 6)授乳婦 【適応】以下の疾患又は状態における頻尿，尿意切迫感，尿失 禁：神経因性膀胱，不安定膀胱(無抑制収縮を伴う過緊張性膀 胱状態) 【成分】オオウメガサソウエキス，ハコヤナギエキス，セイヨ ウオキナグサエキス，スギナエキス，小麦胚芽油 【識別コード】202 【適応】前立腺肥大に伴う排尿困難，残尿及び残尿感，頻尿 【用法】1 回 2 錠 【用法】1 回 2～3mg 1 日 3 回 【重副】1)血小板減少 2)麻痺性イレウス 3)尿閉 --------------- 1日3回 --------------- セルニルトン錠 【成分】セルニチンポーレンエキス サワダロン錠 200mg 【成分】フラボキサート塩酸塩 【識別コード】FS C03 【適応】慢性前立腺炎，初期前立腺肥大症による以下の諸症 【識別コード】SW 601 【禁忌】1)幽門，十二指腸及び腸管閉塞 2)下部尿路に高度 の通過障害 【適応】以下の疾患に伴う頻尿，残尿感：神経性頻尿，慢性前 立腺炎，慢性膀胱炎 【用法】1 回 200mg エルサメット配合錠 状：排尿困難，頻尿，残尿及び残尿感，排尿痛，尿線細小，会 陰部不快感 【用法】1 回 2 錠 1 日 2～3 回 --------------α1A 遮断薬 1日3回 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)肝機能障 害，黄疸 ハルナール D 錠 0.2mg 【成分】タムスロシン塩酸塩 --------------- バップベリン錠 20mg 【識別コード】 【成分】プロピベリン塩酸塩 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】前立腺肥大に伴う排尿障害 【識別コード】HYZ 18:20 【禁忌】1)幽門，十二指腸及び腸管が閉塞 2)胃アトニー又 は腸アトニー 5)重症筋無力症 3)尿閉 4)閉塞隅角緑内障 6)重篤な心疾患 【用法】1 日 1 回 0.2mg 食後 【重副】1)失神・意識喪失 2)肝機能障害，黄疸 --------------- フリバス OD 錠 25mg 【適応】１)以下の疾患又は状態における頻尿，尿失禁：神経 因性膀胱，神経性頻尿，不安定膀胱，膀胱刺激状態(慢性膀胱 炎，慢性前立腺炎) HA:0.2 2)過活動膀胱における尿意切迫感、頻尿 【成分】ナフトピジル 【識別コード】 214 113 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 7)重篤な心疾患 【適応】前立腺肥大症に伴う排尿障害 【適応】過活動膀胱における尿意切迫感、頻尿及び切迫性尿 【用法】1 日 1 回 25mg(食後)より投与開始 ＊効果不十分な場合：1～2 週間の間隔をおいて 50～75mg 漸増,１日１回食後経口投与 8)重度の肝機能障害 失禁 【用法】1 日 1 回 5 ㎎経口(適宜増減) ＊1 日再最高投与量は 10 ㎎まで。 ＊1 日最高投与量：75mg 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 【重副】1)肝機能障害，黄疸 2)失神，意識喪失 害 --------------- 3)尿閉 4) QT延長、心室頻拍、房室ブロック、洞不全症 候群、高度徐脈 選択的α1A 遮断薬 2)肝機能障 5)麻痺性イレウス 6)幻覚・せん妄 （類 薬）7)急性緑内障発作 ユリーフ錠 4mg --------------- 【成分】シロドシン 【識別コード】 ウリトス OD 錠 0.1mg 【成分】イミダフェナシン KD 4 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】前立腺肥大症に伴う排尿障害 【識別コード】KP-121 【用法】1 回 4mg 【禁忌】1)尿閉 1 日 2 回朝夕食後経口(適宜減量) ＊肝機能障害：血漿中濃度上昇の可能性あり，腎機能障害：血 痺性イレウス 漿中濃度上昇の報告あり→状態を観察しながら低用量(1 回 障 2mg)から投与開始等考慮 2)幽門部、十二指腸又は腸管が閉塞及び麻 3)消化管運動・緊張が低下 5)重症筋無力症 6)重篤な心疾患 4)閉塞隅角緑内 7)本剤の成分に対し 過敏症の既往歴 【重副】1)失神・意識喪失 2)肝機能障害，黄疸 【適応】過活動膀胱における尿意切迫感、頻尿及び切迫性尿 --------------- 失禁 5α還元酵素阻害薬 【用法】1 回 0.1mg 1 日 2 回朝夕食後経口(適宜増量) ＊1 日再最高投与量は 0.4 ㎎まで。 アボルブカプセル 0.5mg 【重副】1) 急性緑内障 【成分】デュタステリド ス 【識別コード】GX CE2 【禁忌】1）本剤の成分に対し過敏症の既往歴 児 2)女性 3)小 4)重度の肝機能障害のある患者 4)幻覚・せん妄 2)尿閉 （類薬）3) 麻痺性イレウ 5)QT延長、心室頻拍 --------------- 痔治療薬 【適応】前立腺肥大症 軟膏・坐薬 【用法】1 日 1 回 0.5mg ＊カプセルの内容物が口腔咽頭粘膜を刺激する場合があるの プロクトセディル坐薬 で、カプセルは噛んだり開けたりせずに服用させること ＊本剤は経皮吸収されることから、女性や小児はカプセルか ら漏れた薬剤に触れないこと。漏れた薬剤に触れた場合には、 直ちに石鹸と水で洗うこと 【成分】ヒドロコルチゾン，フラジオマイシン硫酸塩，ジブカ イン塩酸塩，エスクロシド 【禁忌】1)局所に結核性感染症又はウイルス性感染症 所に真菌症 --------------- 3)本剤に過敏症の既往歴 2)局 4)ストレプトマイシ ン，カナマイシン，ゲンタマイシン，フラジオマイシン等のア ミノグリコシド系抗生物質及びバシトラシン並びにヒドロコ ルチゾン，ジブカイン塩酸塩及びエスクロシドに過敏症の既往 過活動膀胱治療薬 歴 【適応】痔核・裂肛の症状(出血，疼痛，腫脹，痒感)の緩解 ベシケア錠 5mg 【用法】1 回 1 個 【成分】コハク酸ソリフェナシン 1 日 1～3 回 肛門内挿入 【重副】下垂体・副腎皮質系機能 【識別コード】 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 塞隅角緑内障 性イレウス 114 --------------- 150 2)尿閉 3)閉 4)幽門部、十二指腸又は腸管が閉塞及び麻痺 5)胃アトニー又は腸アトニー 6)重症筋無力症 プロクトセディル軟膏(2g/本) 【成分】ヒドロコルチゾン，フラジオマイシン硫酸塩，ジブカ イン塩酸，エスクロシド 【禁忌】1)局所に結核性感染症又はウイルス性感染症 2)局 所に真菌症 3)本剤に過敏症の既往歴 4)ストレプトマイシ 〔その他〕１日１回 塗布 ン，カナマイシン，ゲンタマイシン，フラジオマイシン等のア --------------- ミノグリコシド系抗生物質及びバシトラシン並びにヒドロコ 寄生性皮膚疾患治療薬（抗ウイルス薬） ルチゾン，ジブカイン塩酸塩及びエスクロシドに過敏症の既往 歴 【適応】1)痔核・裂肛の症状(出血，疼痛，腫脹，痒感)の緩解 2)肛門周囲の湿疹・皮膚炎 【用法】1 日 1～3 回 アラセナ-A 軟膏 3％(5g/本) 【成分】ビダラビン 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 塗布又は注入 【適応】帯状疱疹，単純疱疹 【重副】下垂体・副腎皮質系機能 【用法】1 日 1～4 回 --------------- 塗布又は貼付 --------------- ゾビラックス軟膏 5％(5g/本) 皮膚用薬 【成分】アシクロビル 【禁忌】本剤の成分あるいは塩酸バラシクロビルに過敏症の既 往歴 寄生性皮膚疾患治療薬（抗真菌薬） 【適応】単純疱疹 【用法】1 日数回 フロリード D クリーム 1％(10g/本) 塗布 【成分】ミコナゾール硝酸塩 寄生性皮膚疾患治療薬（その他） 【禁忌】本剤に過敏の既往歴 【適応】1)白癬：体部白癬(斑状小水疱性白癬，頑癬)，股部白 癬(頑癬)，足部白癬(汗疱状白癬) 2)カンジダ症：指間びらん BHC ワセリン（院内製剤） 症，間擦疹，乳児寄生菌性紅斑，爪囲炎，外陰カンジダ症，皮 【成分】ヘキサクロロヘキサン，プロピレングリコール，白色 膚カンジダ症 ワセリン 3)癜風 【用法】1 日 2～3 回 塗布 【適応】疥癬症 --------------- 【用法】1 日 1 回顔面，頭部を除く全身に塗布 マイコスポールクリーム(10g/本) マイコスポール外用液 1％ --------------- BB ローション/安息香酸ベンジルローション （院内製剤） 【成分】ビホナゾール 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往症 【成分】安息香酸ベンジル，消毒用エタノール，精製水 【適応】1)白癬(足部白癬，体部白癬，股部白癬) 症 (指間びらん症，間擦疹，皮膚カンジダ症) 2)カンジダ 3)癜風 【用法】1 日 1 回 塗布 【適応】疥癬症 【用法】頭部，顔を除く全身に塗布。24 時間後に入浴させ， 1 日目と同様に塗布 --------------- ラミシールクリーム 1％(10g/本) 化膿性皮膚疾患治療薬（抗菌薬） 【成分】テルビナフィン塩酸塩 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)白癬(足白癬，体部白癬，股部白癬) 2)皮膚カンジ ダ症〔指間びらん症，間擦疹(乳児寄生菌性紅斑を含む)〕 3) 癜風 ニゾラールローション 2％（10g/本） 【成分】ケトコナゾール 属(肺炎球菌を除く) 〈適応症〉外傷・熱傷及び手術創等の二 次感染，びらん・潰瘍の二次感染 【用法】1～数枚を直接患部に当て，その上を無菌ガーゼで覆 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)皮膚カン ジダ症：指間糜爛症、間擦疹（乳児寄生菌性紅斑を含む） 3) 4)脂漏性皮膚炎 【禁忌】アミノグリコシド系抗生物質及びバシトラシンに対し 【適応】〈適応菌種〉本剤に感受性のブドウ球菌属，連鎖球菌 --------------- 癜風 【成分】フラジオマイシン硫酸塩 過敏症の既往歴 【用法】1 日 1 回 塗布 【適応】1)白癬：足白癬、体部白癬、股部白癬 ソフラチュール貼付剤 10 ㎝ う ＊原則として感受性を確認後投与．最小限の期間投与 ＊広範囲な熱傷，潰瘍は長期連用不可 【重副】腎障害，難聴 【用法】 --------------- 〔脂漏性皮膚炎〕１日 2 回 塗布 クリンダマイシンゲル 1％「クラシエ」（10g/ 115 本） 【重副】1)ショック 【成分】クリンダマイシン 【禁忌】本剤の成分又はリンコマイシン系抗生物質に対し過敏 症の既往歴 【適応菌種】クリンダマイシン感性ブドウ球菌属、アクネ菌 【適応】ざ瘡（化膿性炎症を伴うもの） 2)難聴，神経筋遮断作用による呼吸抑 制 --------------- 化膿性皮膚疾患治療薬（サルファ剤） テラジアパスタ 5％（10g/本） 【用法】1 日 2 回、洗顔後、患部に塗布 【成分】スルファジアジン 【重副】偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎 【禁忌】サルファ剤に対し過敏症の既往歴 【有効菌種】本剤に感性のブドウ球菌属，大腸菌 化膿性皮膚疾患治療薬（抗菌薬合剤） 【適応】表在性皮膚感染症，深在性皮膚感染症，外傷・熱傷お よび手術創等の二次感染，びらん・潰瘍の二次感染 ゲンタシン軟膏 0.1％(10g/本) 【成分】ゲンタマイシン硫酸塩 【禁忌】本剤の成分，アミノ糖系抗生物質，バシトラシンに過 敏症の既往歴 【適応】〈適応菌種〉本剤に感受性のブドウ球菌属，連鎖球菌 属(肺炎球菌を除く)，大腸菌，クレブシエラ属，エンテロバク ター属，プロテウス属，モルガネラ・モルガニー，プロビデン シア属，緑膿菌 〈適応症〉表在性皮膚感染症，慢性膿皮症， びらん・潰瘍の二次感染 【用法】１日１～数回、直接患部に塗布または無菌ガーゼにの ばして貼付 --------------- ゲーベンクリーム 1％ 【成分】スルファジアジン銀 【禁忌】1)本剤の成分又はサルファ剤に対し過敏症の既往歴 2)新生児 3)低出生体重児 4)軽症熱傷 【有効菌種】本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球菌属，クレ 【用法】1 日 1～数回 患部に塗布又は無菌ガーゼに延ばして ブシエラ属，エンテロバクター属，緑膿菌，カンジダ属 貼付 【適応】外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，びらん・潰瘍の ＊原則として感受性を確認後投与．最小限の期間投与 二次感染 --------------- 【用法】1日1回 硫酸ポリミキシン B 散「ファイザー」50 万単位 /Ｖ 直接塗布又はガーゼ等に同様の厚さで貼布し包帯をする 滅菌手袋等を用いて，約2～3ｍｍの厚さに 【成分】ポリミキシン B 硫酸塩 ＊2日目以降は前のクリームを除いた後塗布 【禁忌】ポリミキシン B 又はコリスチンに過敏症の既往歴 軽症熱傷には使用しない（疼痛の発現のおそれ） 【適応】〔経口投与〕〈適応症〉白血病治療時の腸管内殺菌 --------------- 〔局所投与〕〈適応菌種〉ポリミキシン B に感性の大腸菌， 消炎・鎮痛・鎮痒薬（副腎皮質ホルモン剤） 肺炎桿菌，エンテロバクター属，緑膿菌 〈適応症〉外傷・熱 傷及び手術創等の二次感染，骨髄炎，関節炎，膀胱炎，結膜炎， 角膜炎(角膜潰瘍を含む)，中耳炎，副鼻腔炎 【用法】 経口投与：1 日 300 万単位 分 3 局所投与： 116 作用が最も強力 デルモベート軟膏 0.05％(5g/本) デルモベートクリーム 0.05％(5g/本) 【成分】クロベタゾールプロピオン酸エステル 〔外傷・熱傷及び手術創等の二次感染〕 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及 50 万単位を注射用水又は生食液 5～50mL に溶解し患部に散 び動物性皮膚疾患 布(1 回の最高投与量は 50 万単位を超えてはならない) 穿孔のある湿疹性外耳道炎 〔膀胱炎〕50 万単位を滅菌精製水又は生食液 10～500mL に 傷・凍傷 溶解し 1 日 1～2 回に分けて，膀胱内に注入又は洗浄(1 回の 【適応】湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，ビダール苔癬， 最高投与量は 50 万単位を超えてはならない) 日光皮膚炎を含む)，痒疹群(蕁麻疹様苔癬，ストロフルス，固 〔骨髄炎，関節炎，中耳炎，副鼻腔炎〕 定蕁麻疹を含む)，掌蹠膿疱症，乾癬，虫さされ，薬疹・中毒 50 万単位を，注射用水又は生食液 10～50mL に溶解し患部に 疹，ジベルばら色粃糠疹，慢性円板状エリテマトーデス，扁平 注入，噴霧，散布(1 回の最高投与量は 50 万単位を超えてはな 紅色苔癬，紅皮症，肥厚性瘢痕・ケロイド，肉芽腫症(サルコ らない) イドーシス，環状肉芽腫)，アミロイド苔癬，天疱瘡群，類天 〔結膜炎，角膜炎(角膜潰瘍を含む)〕 疱瘡(ジューリング疱疹状皮膚炎を含む)，悪性リンパ腫(菌状 50 万単位を注射用水又は生食液 20～50mL に溶解し点眼 息肉症を含む)，円形脱毛症(悪性を含む) 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 3)鼓膜 4)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱 【用法】1 日 1～数回 塗布 炎・水疱性類天疱瘡） 【重副】眼圧亢進，緑内障，白内障 【用法】１日１～数回 --------------- 塗布 【重副】眼圧亢進，緑内障，白内障 作用がかなり強力 --------------- トプシムクリーム 0.05%(10g/本) フルメタ軟膏（5g/本） フルメタローション（10g/瓶） 【成分】フルオシノニド 【成分】モメタゾンフランカルボン酸エステル 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症， 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及 動物性皮膚疾患(疥癬，けじらみ等) び動物性皮膚疾患（疥癬，けじらみ等） 2)本剤の成分に対し 既往歴 2)本剤に対して過敏症の 3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎 4)潰瘍(ベーチ ェット病は除く)，第 2 度深在性以上の熱傷・凍傷 【適応】湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，女子顔面黒皮症， 過敏症の既往歴 3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎 4)潰 瘍（ベーチェット病は除く），第 2 度深在性以上の熱傷・凍 ビダール苔癬，放射線皮膚炎，日光皮膚炎を含む)，乾癬，痒 傷 疹群(蕁麻疹様苔癬，ストロフルス，固定蕁麻疹を含む)，掌蹠 【適応】湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症を含む），乾癬， 膿疱症，円形脱毛症(悪性を含む)，尋常性白斑 掌蹠膿疱症，紅皮症，薬疹・中毒疹，虫さされ，痒疹群（蕁麻 【用法】1 日 1～3 回 疹様苔癬，ストロフルス，固定蕁麻疹を含む），多形滲出性紅 塗布 【重副】1)眼圧亢進，緑内障 2)(大量又は長期，密封法)後嚢 内白内障，緑内障 斑，慢性円板状エリテマトーデス，扁平紅色苔癬，ジベル薔薇 色粃糠疹，シャンバーグ病，肥厚性瘢痕・ケロイド，天疱瘡群， --------------- ネリゾナユニバーサルクリーム 0.1％(10g/本) 類天疱瘡，円形脱毛症 【成分】ジフルコルトロン吉草酸エステル 【用法】１日１～数回 【禁忌】1)皮膚結核，梅毒性皮膚疾患，単純疱疹，水痘，帯状 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障 疱疹，種痘疹 2)本剤に過敏症の既往歴 3)鼓膜に穿孔のあ る湿疹性外耳道炎 4)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱傷・凍傷 塗布 --------------作用が強力 【適応】湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，ビダール苔癬， 日光皮膚炎含む)，乾癬，掌蹠膿疱症，痒疹群(蕁麻疹様苔癬， フルコート軟膏 0.025%(10g/本) ストロフルス，固定蕁麻疹含む)，紅皮症，慢性円板状エリテ 【成分】フルオシノロンアセトニド マトーデス，アミロイド苔癬，扁平紅色苔癬 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症， 【用法】1 日 1～3 回 動物性皮膚疾患 塗布 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【重副】1)眼圧亢進，緑内障 2)(大量又は長期，密封法)後嚢 穿孔のある湿疹性外耳道炎 内白内障，緑内障 傷・凍傷 3)鼓膜に 4)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱 --------------- 【適応】1)湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，女子顔面黒皮 アンテベートクリーム（5g/本） 症，ビダール苔癬，放射線皮膚炎，日光皮膚炎を含む) 【成分】ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル 膚そう痒症 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症、 麻疹を含む) 及び動物性皮膚疾患（疥癬、けじらみ等） 2)本剤の成分に対 して過敏症の既往歴 3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎 4)潰瘍（ベーチェット病は除く）、第２度深在性以上の熱傷・ 2)皮 3)痒疹群(蕁麻疹様苔癬，ストロフルス，固定蕁 4)虫さされ 5)乾癬 6)掌蹠膿疱症 7)薬 疹・中毒疹 【用法】1 日 1～数回 塗布又は噴霧 【重副】1)眼圧亢進，緑内障 2)（大量又は長期，密封法） 後嚢内白内障，緑内障 凍傷 --------------- 【適応】湿疹・皮膚炎群（手湿疹、進行性指掌角皮症、脂漏性 リンデロン-V ローション(10mL/本) 皮膚炎を含む）、乾癬、虫さされ、薬疹・中毒疹、痒疹群（ス 【成分】ベタメタゾン吉草酸エステル トロフルス、じん麻疹様苔癬、結節性痒疹を含む）、紅皮症、 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及 紅斑症（多形滲出性紅斑、ダリエ遠心性環状紅斑）、ジベル薔 び動物性皮膚疾患 薇色粃糠疹、掌蹠膿疱症、扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマ に穿孔のある湿疹性外耳道炎 トーデス、肉芽腫症（サルコイドーシス、環状肉芽腫）、特発 熱傷・凍傷 性色素性紫斑（マヨッキー紫斑、シャンバーク病）、円形脱毛 【適応】湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，女子顔面黒皮症， 症、肥厚性瘢痕・ケロイド、悪性リンパ腫（菌状息肉症を含む）、 ビダール苔癬，放射線皮膚炎，日光皮膚炎を含む)，乾癬，皮 アミロイド苔癬、水疱症（天疱瘡群、ジューリング疱疹状皮膚 膚そう痒症，鼓室形成手術・内耳開窓術・中耳根治手術の術創， 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 3)鼓膜 4)潰瘍，第 2 度深在性以上の 117 進行性壊疽性鼻炎 【用法】１日１～数回 【用法】1 日 1～数回 塗布 【重副】眼圧亢進，緑内障（大量又は長期，密封法）緑内障， 塗布 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障 後嚢白内障 --------------- --------------- プロパデルム軟膏（5g/本） プロパデルムクリーム（5g/本） ロコイドクリーム（5g/本） 【成分】ヒドロコルチゾン酪酸エステル 【成分】ベクロメタゾンプロピオン酸エステル 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及 及び動物性皮膚疾患（疥癬，けじらみ等） び動物性皮膚疾患（疥癬，けじらみ等） 2)本剤の成分に対し 対し過敏症の既往歴 過敏症の既往歴 4)潰瘍（ベーチェット病は除く），第 2 度深在性以上の熱傷・ 3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎 4)潰 2)本剤の成分に 3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎 瘍（ベーチェット病は除く），第 2 度深在性以上の熱傷・凍 凍傷 傷 【適応】湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、 【適応】湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、女子顔面黒皮症、 脂漏性皮膚炎を含む）、痒疹群（蕁麻疹様苔癬、ストロフル ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む）、痒疹群（じ ス、固定蕁麻疹を含む）、乾癬、掌蹠膿疱症 ん麻疹様苔癬、ストロフルス、固定じん麻疹を含む）、虫ささ 【用法】１日１～数回 れ、乾癬、掌蹠膿疱症、扁平苔癬、慢性円板状エリテマトーデ 【重副】眼圧亢進，緑内障，白内障，後嚢白内障（大量又は ス 長期，密封法）緑内障，後嚢白内障 【用法】１日１～数回 塗布 --------------- 【重副】緑内障，後嚢白内障 作用が弱い 塗布 --------------- ドレニゾンテープ 4μg/cm2（7.5cm×10cm） 作用が中程度 【成分】フルドロキシコルチド 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及 アルメタ軟膏(5g/本) 【成分】アルクロメタゾンプロピオン酸エステル び動物性皮膚疾患 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及 のある湿疹性外耳道炎 び動物性皮膚疾患 凍傷 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 に穿孔のある湿疹性外耳道炎 3)鼓膜 4)潰瘍，第 2 度深在性以上の 2)本剤に過敏症の既往歴 3)鼓膜に穿孔 4)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱傷・ 【適応】湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，ビダール苔癬を 熱傷・凍傷 含む)，結節性痒疹(固定蕁麻疹を含む)，乾癬，掌蹠膿疱症， 【適応】湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症を含む)，乾癬，痒 扁平紅色苔癬，アミロイド苔癬，環状肉芽腫，光沢苔癬，慢性 疹群(ストロフルス，蕁麻疹様苔癬，固定蕁麻疹を含む)，虫さ 円板状エリテマトーデス，フォックス・フォアダイス病，肥厚 され，掌蹠膿疱症，扁平苔癬，ジベル薔薇色粃糠疹，紅斑症(多 性瘢痕・ケロイド，尋常性白斑，シャンバーグ病，悪性リンパ 形滲出性紅斑，ダリエ遠心性環状紅斑)，薬疹・中毒疹，紅皮 腫，(菌状息肉症の紅斑・扁平浸潤期など) 症，特発性色素性紫斑(シャンバーグ病，マヨッキー紫斑，紫 【用法】患部を軽く洗浄し，乾燥後貼付 斑性色素性苔癬様皮膚炎)，慢性円板状エリテマトーデス 12 時間又は 24 時間毎に貼り替える 【用法】1 日 1～数回 塗布 ＊必要な場合，夜間だけ貼付する 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障（大量又は長期，密封 法）緑内障，後嚢白内障 --------------- キンダベート軟膏 0.05％（5g/本） 【成分】クロベタゾン酪酸エステル 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 のある湿疹性外耳道炎 消炎・鎮痛・鎮痒剤（副腎皮質ホルモン合剤） 2)鼓膜に穿孔 3)潰瘍（ベーチェット病は除く），第 2 度深在性以上の熱傷・凍傷 〈原則禁忌〉細菌、真菌、ウイルス皮膚感染症（病期あるいは 症状に応じて使用すること） 【適応】アトピー性皮膚炎（乳幼児湿疹を含む）顔面、頸部、 腋窩、陰部における湿疹・皮膚炎 118 オイラックス H クリーム(5g/本) 【成分】クロタミトン，ヒドロコルチゾン 【禁忌】1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症 2) 本剤の成分に過敏症の既往歴 3)潰瘍，第 2 度深在性以上の 熱傷・凍傷 【適応】1)湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，ビダール苔癬， 放射線皮膚炎，日光皮膚炎を含む) 2)皮膚そう痒症 3)小児 ストロフルス 4)虫さされ 5)乾癬 【成分】混合死菌浮遊液，ヒドロコルチゾン 【用法】1 日 1～数回 塗布・塗擦又は無菌ガーゼ等に延ばし 【禁忌】1) 皮膚結核、単純疱疹、水痘、帯状疱疹、種痘疹 2) て貼付 真菌症（カンジダ症、白癬等) --------------- 3）本剤に対し、過敏症の既往 歴のある患者 4) 潰瘍（ベーチェット病は除く）、第２度深在 リンデロン-VG ローション(10mL/本) 【成分】ベタメタゾン吉草酸エステル，ゲンタマイシン硫酸塩 性以上の熱傷・凍傷 【禁忌】1)ゲンタマイシン耐性菌又は非感性菌の皮膚感染 【適応】1)湿潤、びらん、結痂を伴うか、又は二次感染を併発 2)真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及び動物性皮膚疾 している以下の疾患：湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、ビ 患 ダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む）、熱傷、術創 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 疹性外耳道炎 4)鼓膜に穿孔のある湿 5)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱傷・凍傷 6) アミノ配糖体系抗生物質，バシトラシンに過敏症の既往歴 【適応】〈適応菌種〉ゲンタマイシン感性菌 〈適応症〉1) 湿潤，びらん，結痂を伴うか，又は二次感染を併発している以 下の疾患：湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，脂漏性皮膚炎 を含む)，乾癬，掌蹠膿疱症 2)湿疹様変化を伴う膿皮症（感染性湿疹様皮膚炎、湿疹様膿痂 疹） 【用法】１日１～数回 塗布・塗擦又は無菌ガーゼ等に延ばし て貼付 --------------- 消炎・鎮痛・鎮痒・収斂薬 【用法】1 日 1～数回 塗布 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障 亜鉛華軟膏 --------------- 【成分】酸化亜鉛 リンデロン-VG 軟膏 0.12％(10g/本) 【成分】ベタメタゾン吉草酸エステル，ゲンタマイシン硫酸塩 【禁忌】重度又は広範囲の熱傷 【禁忌】1)ゲンタマイシン耐性菌又は非感性菌の皮膚感染 【適応】1)以下の皮膚疾患の収斂・消炎・保護・緩和な防腐： 2)真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及び動物性皮膚疾 外傷，熱傷，凍傷，湿疹・皮膚炎，肛門そう痒症，白癬，面皰， 患 せつ，よう 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 疹性外耳道炎 4)鼓膜に穿孔のある湿 5)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱傷・凍傷 6) 2)その他の皮膚疾患によるびらん・潰瘍・湿潤面 【用法】1 日 1～数回 塗擦・貼付 アミノ配糖体系抗生物質，バシトラシンに過敏症の既往歴 --------------- 【適応】〈適応菌種〉ゲンタマイシン感性菌 オイラックスクリーム 10％(10g/本) 〈適応症〉1) 湿潤，びらん，結痂を伴うか，又は二次感染を併発している以 【成分】クロタミトン 下の疾患：湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，脂漏性皮膚炎 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 を含む)，乾癬，掌蹠膿疱症 【適応】湿疹，蕁麻疹，神経皮膚炎，皮膚そう痒症，小児スト 2)外傷・熱傷及び手術創等の二 次感染 ロフルス 【用法】1 日 1～数回 塗布 【用法】1 日数回 塗布・塗擦 --------------- 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障 --------------- NSAIDs 消炎・鎮痛薬 リンデロン-VG クリーム 0.12％(10g/本) 【成分】ベタメタゾン吉草酸エステル，ゲンタマイシン硫酸塩 【禁忌】1)ゲンタマイシン耐性菌又は非感性菌の皮膚感染 アズノール軟膏 0.033％(20g/本) 【成分】ジメチルイソプルピルアズレン 2)真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症及び動物性皮膚疾 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 患 【適応】湿疹，熱傷・その他の疾患によるびらん及び潰瘍 3)本剤の成分に過敏症の既往歴 疹性外耳道炎 4)鼓膜に穿孔のある湿 5)潰瘍，第 2 度深在性以上の熱傷・凍傷 6) 【用法】1 日数回 塗布 アミノ配糖体系抗生物質，バシトラシンに過敏症の既往歴 --------------- 【適応】〈適応菌種〉ゲンタマイシン感性菌 インテバンクリーム 1％(25g/本) 〈適応症〉1) 湿潤，びらん，結痂を伴うか，又は二次感染を併発している以 【成分】インドメタシン 下の疾患：湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，脂漏性皮膚炎 【禁忌】1)本剤又は他のインドメタシン製剤に過敏症の既往歴 を含む)，乾癬，掌蹠膿疱症 2)アスピリン喘息又はその既往歴 2)外傷・熱傷及び手術創等の二 次感染 【適応】以下の疾患並びに症状の鎮痛・消炎：変形性関節症， 【用法】1 日 1～数回 塗布 肩関節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎，上腕骨上顆炎(テニス 【重副】眼圧亢進，緑内障，後嚢白内障 肘等)，筋肉痛，外傷後の腫脹・疼痛 --------------- エキザルベ（5g/本） 【用法】1 日数回 塗擦・塗布 --------------- 119 インテバン外用液 1％(50mL/本) 【成分】ビタミン A 【成分】インドメタシン 【適応】角化性皮膚疾患(尋常性魚鱗癬，毛孔性苔癬，単純性 【禁忌】1)本剤又は他のインドメタシン製剤に過敏症の既往歴 粃糠疹) 2)アスピリン喘息又はその既往歴 【用法】1 日 2～3 回 【適応】以下の疾患並びに症状の鎮痛・消炎：変形性関節症， --------------- 肩関節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎，上腕骨上顆炎(テニス ユベラ軟膏 塗擦 肘等)，筋肉痛，外傷後の腫脹・疼痛 【成分】トコフェロール，ビタミン A 【用法】1 日数回 塗擦・塗布 【適応】凍瘡，進行性指掌角皮症，尋常性魚鱗癬，毛孔性苔癬， --------------- 単純性粃糠疹，掌蹠角化症 スミルスチック 3％(40g/本) 【用法】1 日 1～数回 塗布 【成分】フェルビナク 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アスピリン喘息 又はその既往歴 【適応】以下の疾患及び症状における鎮痛・消炎：変形性関節 症，筋・筋膜性腰痛症，肩関節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎， 上腕骨上顆炎(テニス肘等)，筋肉痛，外傷後の腫脹・疼痛 【用法】1 日数回 塗布・塗擦 経皮複合消炎薬 ヒルドイドソフト軟膏 0.3％(25g/本) ヒルドイドローション 0.3％（25g/瓶） 【成分】ヘパリン類似物質 【禁忌】1)出血性血液疾患 --------------- フエナゾール軟膏 5％(10g/本) フエナゾールクリーム 5％(10g/本) 【成分】ウフェナマート 2)僅少な出血でも重大な結果を 来すことが予想される患者 【適応】皮脂欠乏症，進行性指掌角皮症，凍瘡，肥厚性瘢痕・ ケロイドの治療と予防，血行障害に基づく疼痛と炎症性疾患 (注射後の硬結並びに疼痛)，血栓性静脈炎(痔核を含む)，外傷 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】急性湿疹，慢性湿疹，脂漏性湿疹，貨幣状湿疹，接触 皮膚炎，アトピー皮膚炎，おむつ皮膚炎，酒さ様皮膚炎・口囲 皮膚炎，帯状疱疹 (打撲，捻挫，挫傷)後の腫脹・血腫・腱鞘炎・筋肉痛・関節炎， 筋性斜頸(乳児期)， 【用法】1 日 1～数回 〔ソフト軟膏〕塗擦又はガーゼ等に延ばして貼付 【用法】1 日数回 塗布・貼付 〔ローション〕塗布 --------------- ボルタレンゲル 1％(25g/本) 消炎・鎮痛パップ剤 【成分】ジクロフェナクナトリウム 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 2)アスピリン 喘息又はその既往歴 MS 温シップ「タイホウ」 【適応】以下の疾患並びに症状の鎮痛・消炎：変形性関節症， 【成分】サリチル酸メチル・トウガラシエキス 肩関節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎，上腕骨上顆炎(テニス 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 肘等)，筋肉痛(筋・筋膜性腰痛症等)，外傷後の腫脹・疼痛 【用法】適量を 1 日数回塗布 【重副】1)ショック，アナフィラキシー 2)接触皮膚炎 外用抗ヒスタミン剤 【適応】下記における鎮痛・消炎 捻挫、打撲、筋肉痛、関節痛、骨折痛 【用法】１日１～2回 貼付 --------------- モーラステープ 20mg7cm×10cm(7 枚/袋) 【成分】ケトプロフェン ベナパスタ軟膏 4％ 【禁忌】1)本剤又は本剤の成分に過敏症の既往歴 2)アスピ 【成分】ジフェンヒドラミンラウリル硫酸塩 リン喘息又はその既往歴 【適応】蕁麻疹，湿疹，小児ストロフルス，皮膚そう痒症，虫 フェノフィブラート並びにオキシベンジン及びオクトクリレ さされ ンを含有する製品（サンスクリーン、香水等）に対して過敏症 【用法】1 日数回 塗布・塗擦 の既往歴 3)チアプロフェン酸，スプロフェン， 4)光線過敏症の既往歴 【適応】1)下記疾患・症状の鎮痛・消炎：腰痛症(筋・筋膜性腰 外皮用ビタミン剤 痛症，変形性脊椎症，椎間板症，腰椎捻挫)，変形性関節症，肩 関節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎，上腕骨上顆炎(テニス肘等)， ザーネ軟膏 0.5％ 120 筋肉痛，外傷後の腫脹・疼痛 2)関節リウマチにおける関節局 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 所の鎮痛 【用法】1 日 1 回 貼付 又はその既往歴 ＊損傷皮膚には本剤を使用しないこと。 【適応】下記疾患並びに症状の消炎･鎮痛 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 の誘発 2)喘息発作 3)接触性皮膚炎 4)光線過敏症 2)アスピリン喘息 変形性関節症、筋肉痛、外傷後の腫脹･疼痛 【用法】1 日１回 貼付 --------------- --------------- ケトプロフェンテープ 40mg「テイコク」10cm ×14cm(7 枚/袋) ロキソプロフェンテープ 100mg「ケミファ」 10cm×14cm (7 枚/袋) 【成分】ケトプロフェン 【成分】ロキソプロフェンナトリウム 【禁忌】1)本剤又は本剤の成分に過敏症の既往歴 リン喘息又はその既往歴 2)アスピ 3)チアプロフェン酸，スプロフェン， フェノフィブラート並びにオキシベンジン及びオクトクリレ ンを含有する製品（サンスクリーン、香水等）に対して過敏症 の既往歴 4)光線過敏症の既往歴 【適応】1)下記疾患・症状の鎮痛・消炎：腰痛症(筋・筋膜性 腰痛症，変形性脊椎症，椎間板症，腰椎捻挫)，変形性関節症， 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 又はその既往歴 【適応】下記疾患並びに症状の消炎･鎮痛 変形性関節症、筋肉痛、外傷後の腫脹･疼痛 【用法】1 日１回 貼付 --------------- ロキソニンパップ 100mg10cm×14cm(7 枚/袋） 肩関節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎，上腕骨上顆炎(テニス 【成分】ロキソプロフェンナトリウム 肘等)，筋肉痛，外傷後の腫脹・疼痛 【禁忌】1)本剤の成分に過敏症の既往歴 2)関節リウマチにおけ 2)アスピリン喘息 又はその既往歴 る関節局所の鎮痛 【適応】下記疾患並びに症状の消炎･鎮痛 【用法】1 日 1 回 貼付 変形性関節症、筋肉痛、外傷後の腫脹･疼痛 ＊損傷皮膚には本剤を使用しないこと。 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 の誘発 2)アスピリン喘息 2)喘息発作 【用法】1 日１回 貼付 3)接触性皮膚炎 4)光線過敏症 --------------- 脱毛治療薬 モーラスパップ 60mg(7 枚/袋) 【成分】ケトプロフェン 【禁忌】1)本剤又は本剤の成分に過敏症の既往歴 リン喘息又はその既往歴 2)アスピ 3)チアプロフェン酸，スプロフェン， フェノフィブラート並びにオキシベンジン及びオクトクリレ ンを含有する製品（サンスクリーン、香水等）に対して過敏症 の既往歴 4)光線過敏症の既往歴 【適応】以下の疾患・症状の鎮痛・消炎：変形性関節症，肩関 節周囲炎，腱・腱鞘炎，腱周囲炎，上腕骨上顆炎(テニス肘等)， 筋肉痛，外傷後の腫脹・疼痛 3)接触性皮膚炎 【適応】1)以下の疾患における脱毛防止並びに発毛促進：円形 脱毛症(多発性円形脱毛症を含む)，悪性脱毛症，粃糠性脱毛症， びまん性脱毛症，壮年性脱毛症，症候性脱毛症など 漏 2)乾性脂 3)尋常性白斑 【用法】 〔脱毛症・乾性脂漏〕1 日 2～3 回 塗布，あるいは被髪部全 〔尋常性白斑〕1 日 3～4 回 塗布 ＊損傷皮膚には本剤を使用しないこと。 の誘発 【成分】カルプロニウム塩化塩 体にふりかけ軽くマッサージ 【用法】1 日 2 回 貼付 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 アロビックス外用液 5％(30mL/本) 2)喘息発作 4)光線過敏症 皮膚軟化薬 --------------- ラクール冷シップ 20g(5 枚(100g)/袋) スピール膏 M 【成分】サリチル酸メチル，dL-カンフル，ℓ‐メントール 【成分】サリチル酸 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【禁忌】本剤の過敏症の既往歴 【適応】下記における鎮痛・消炎：捻挫，打撲，筋肉痛，関節 【適応】疣贅・鶏眼・胼胝腫の角質剥離 痛，骨折痛 【用法】患部大に切って貼付し，移動しないように固定する． 【用法】1 日 1～2 回 貼付 2～5 日目毎に取り替える --------------- --------------- ロキソニンテープ 50mg7cm×10cm(7 枚/袋) サリチル酸ワセリン軟膏東豊 10％ 【成分】ロキソプロフェンナトリウム 【成分】サリチル酸 121 【禁忌】本剤に対し過敏症の既往歴 【適応】褥瘡、皮膚潰瘍（熱傷潰瘍、糖尿病性潰瘍、下腿潰瘍、 【適応】乾癬、白癬（頭部浅在性白癬、小水疱性斑状白癬、汗 術後潰瘍） 疱状白癬、頑癬）、癜風、紅色粃糠疹、紅色陰癬、角化症（尋 【用法】症状および病巣の大きさに応じて適量を使用。 常性魚鱗癬、先天性魚鱗癬、毛孔性苔癬、先天性手掌足底角化 潰瘍周囲から潰瘍部にかけて消毒・清拭した後、1日2回、適 症（腫）、ダリエー病、遠山連圏状粃糠疹）、湿疹（角化を伴 量をガーゼなどにのばしてこれを潰瘍部に貼付するか、潰瘍部 う）、口囲皮膚炎、掌蹠膿疱症、ヘプラ氏粃糠疹、アトピー性 に直接塗布し、ガーゼなどで保護する 皮膚炎、ざ瘡、せつ、腋臭症、多汗症、その他角化性の皮膚炎 ＊本剤を使用して出血傾向が増強した場合は、使用を中止 【用法】１日１～2回 --------------- 塗布 ヨードコート軟膏 0.9％(50g/本) 【成分】ヨウ素 褥瘡・皮膚潰瘍治療薬 【禁忌】ヨウ素過敏症 【適応】褥瘡，皮膚潰瘍(熱傷潰瘍，下腿潰瘍) アクトシン軟膏 3％(30g/本) 【用法】潰瘍面を清拭後，1 日 1 回，患部に約 3mm の厚さに 【成分】ブクラデシンナトリウム 散布(直径 4cm 当たり 3g を目安) 【適応】褥瘡，皮膚潰瘍(熱傷潰瘍，下腿潰瘍) ＊滲出液の量が多い場合は，1 日 2 回 【用法】1 日 1～2 回 ＊潰瘍面を清拭消毒後ガーゼ等に延ばして貼付又は塗布又は 患部に直接塗布 --------------- イソジンシュガーパスタ軟膏 【成分】ポビドンヨード、精製白糖 --------------- 【禁忌】本剤又はヨウ素に対し過敏症 フィブラストスプレー500μg/V 【適応】褥瘡，皮膚潰瘍(熱傷潰瘍，下腿潰瘍) 【成分】トラフェルミン 【禁忌】1)投与部位に悪性腫瘍又はその既往歴 2)本剤の成 分に対し過敏症の既往歴 【適応】褥瘡，皮膚潰瘍(熱傷潰瘍，下腿潰瘍) 【用法】潰瘍面を清拭後、１日１～２回ガーゼにのばして貼付 するか、又は患部に直接塗布しその上をガーゼで保護する。 --------------- 【用法】添付溶解液で用時溶解し(100μg/mL)，潰瘍面を清拭 後，本剤専用の噴霧器を用い，1 日 1 回，潰瘍の最大径が 6cm 活性型ビタミン D3 外用剤 以内の場合は，潰瘍面から約 5cm 離して 5 噴霧(30μg)．潰瘍 の最大径が 6cm を超える場合は，薬剤が同一潰瘍面に 5 噴霧 されるよう，潰瘍面から約 5cm 離して同様の操作を繰り返す オキサロール軟膏 25μg/g(10g/本) 【成分】マキサカルシトール --------------- 【禁忌】本剤の成分に対して過敏症の既往歴 ブロメライン軟膏 5 万単位/g（20g/本） 【適応】尋常性乾癬，魚鱗癬群，掌蹠角化症，掌蹠膿疱症 【成分】ブロメライン 【用法】1 日 2 回 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【重副】1)高 Ca 血症 適量を患部に塗擦 2)急性腎不全 【適応】熱傷・褥瘡・表在性各種潰瘍・挫傷・切開傷・切断傷・ --------------- 化膿創などの創傷面の壊死組織の分解、除去、清浄化およびそ アトピー性皮膚炎治療薬 れに伴う治癒促進 【用法】ガーゼ、リントなどに適量の軟膏をのばし、潰瘍辺縁 になるべく触れないようにして塗布。1日1回交換する。 創傷面が清浄化し、新生肉芽組織の再生が認められた場合は使 用を中止 【重副】アナフィラキシーショック --------------- プロスタンディン軟膏（10g/本） 【成分】アルプロスタジル 【禁忌】1)重篤な心不全 患、消化管出血、喀血等） 【成分】タクロリムス水和物 警告!! 1)本剤の使用は、アトピー性皮膚炎の治療法に精通し ている医師のもとで行うこと。 2)マウス塗布がん原性試験に おいて、高い血中濃度の持続に基づくリンパ腫の増加が認めら れている。また、本剤使用例において関連性は明らかではない が、リンパ腫、皮膚がんの発現が報告されている。本剤の使用 にあたっては、これらの情報を患者に対して説明し、理解した 2)出血（頭蓋内出血、出血性眼疾 3)妊婦又は妊娠している可能性 4)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 122 プロトピック軟膏 0.1％（5g/本） ことを確認した上で使用すること。 3)潰瘍、明らかに局面を 形成している糜爛に使用する場合には、血中濃度が高くなり、 腎障害等の副作用が発現する可能性があるので、あらかじめ処 置を行い、潰瘍、明らかに局面を形成している糜爛の改善を確 【成分】白色ワセリン 認した後、本剤の使用を開始すること。 【適応】眼科用軟膏基剤，一般軟膏基剤，皮膚保護剤として用 【禁忌】1)潰瘍、明らかに局面を形成している糜爛への使用 2)高度の腎障害、高度の高K血症 疾患（Netherton症候群等） 小児等 3)魚鱗癬様紅皮症を呈する 4)妊婦又は妊娠の可能性 6)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 等の紫外線療法を実施中の患者 5) 7)PUVA療法 8)低出生体重児、新生児、乳 児又は２歳未満の幼児（使用経験なし） 〈原則禁忌〉皮膚感染症を伴う患者 【併禁】PUVA 療法 【適応】アトピー性皮膚炎 【用法】１日１～2 回 塗布 ＊1 回の塗布量は 5g まで， （0.03％小児用）年齢により適宜減量 --------------- いる。 --------------- 親水軟膏「ホエイ」 【成分】親水軟膏 【適応】軟膏基剤，皮膚保護剤として用いる。 --------------- ピオクタニンブルー溶液 0.5％（院内製剤） 【成分】塩化メチルロザニリン，蒸留水 【適応】化膿性びらん 【用法】適量を塗布 --------------- リバ C 軟膏（院内製剤） 【成分】アクリノール，ソルベース 【適応】火傷，肉芽面ないし外傷面，膿痂疹など 【用法】適量を塗布 その他の外皮用薬 アクリノール・ハネー（院内製剤） 【成分】アクリノール，ハチミツ，グリセリン 【適応】口角炎，口角びらん 【用法】口腔粘膜に塗布 酵素製剤 消炎酵素薬 --------------- ウレパールクリーム 10％(20g/本) 【成分】尿素 【適応】アトピー皮膚、進行性指掌角皮症（主婦湿疹の乾燥型）、 老人性乾皮症、掌蹠角化症、足蹠部皸裂性皮膚炎、毛孔性苔癬、 魚鱗癬 【用法】1 日 2～3 回 塗布し，よく擦り込む エンピナース・Ｐ錠１８０００ 【成分】プロナーゼ 【識別コード】KC 28 【禁忌】本剤の成分に過敏症の既往歴 【適応】1)以下の疾患、症状の腫脹の緩解:手術後及び外傷後、 --------------- 慢性副鼻腔炎 ケラチナミンコーワクリーム 20％(25g/本) ケラチナミンコーワ軟膏 20％(25g/本) 喀痰喀出困難:気管支炎、気管支喘息、肺結核 【成分】尿素 【禁忌】眼粘膜等の粘膜 2)痰の切れが悪く、喀出回数の多い下記疾患の 【用法】1 日 27,000～54,000 単位 (本剤 3 錠) 分3 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- 【適応】魚鱗癬、老人性乾皮症、アトピー皮膚、進行性指掌角 皮症（主婦湿疹の乾燥型）、足蹠部皸裂性皮膚炎、掌蹠角化症、 毛孔性苔癬 【用法】1 日 1～数回 塗擦 --------------- 生物学的製剤 全血製剤 硝酸銀溶液 10％（院内製剤） 【成分】硝酸銀，蒸留水 照射人全血液-LR「日赤」 【適応】扁桃腺炎，鼻口腔粘膜の焼灼 警告!! 【用法】適量を塗布 の K 濃度が増加する．放射線照射赤血球製剤を急速輸血及び 1）放射線を照射しない製剤よりも保存に伴い上清中 --------------- 人工心肺の充填液として使用した際に一時的な心停止を起こ 白色ワセリン した症例が報告されている．胎児，低出生体重児，新生児，腎 【成分】白色ワセリン 障害患者，高 K 血症の患者及び急速大量輸血を必要とする患 【適応】軟膏基剤，皮膚保護剤として用いる。 者等は高 K 血症の出現・増悪を来す場合があるので，照射日 --------------- を確認して速やかに使用する等の対処を行うこと プロペト 点に留意して輸血療法を行う 2)以下の a)十分な知識・経験を持つ医師 123 のもとで使用 b)副作用発現時に救急処置をとれる準備をし 以下の点に留意して輸血療法を行う a)十分な知 識・経験を持つ医師のもとで使用 【適応】一般の輸血適応症 を取れる準備をしておくこと 【用法】濾過装置を具備した輸血用器具を用いて，静脈内に必 【適応】血小板減少症を伴う疾患に適応 要量を輸注する 【用法】濾過装置を具備した輸血用器具を用いて，静脈内に必 【重副】1)高 K 血症 2)ショック，アナフィラキシー(様)反 要量を輸注する 応 【重副】1)ショック，アナフィラキシー(様)反応 3)感染症 後紫斑病 4)呼吸器障害・輸血関連急性肺障害 6)心機能障害・不整脈 7)腎機能障害 5)輸血 8)肝機能 障害 b)副作用発現時に救急処置 3)呼吸器障害・輸血関連急性肺障害 機能障害・不整脈 6)腎機能障害 2)感染症 4)輸血後紫斑病 5)心 7)肝機能障害 成分輸血製剤 アルブミン製剤 照射赤血球濃厚液-LR「日赤」 アルブミン「化血研」献血由来 25％/50ｍL/V 警告!! 1)放射線を照射しない製剤よりも保存に伴い上清中 【成分】人血清アルブミン の K 濃度が増加する．放射線照射した赤血球製剤を急速輸血 【禁忌】本剤の成分にショックの既往歴 及び人工心肺の充填液として使用した際に一時的な心停止を 〈原則禁忌〉本剤の成分に過敏症の既往歴 起こした症例が報告されている．胎児，低出生体重児，新生児， 【適応】1)アルブミンの喪失(熱傷，ネフローゼ症候群など) 腎障害患者，高 K 血症の患者及び急速大量輸血を必要とする 及びアルブミン合成低下(肝硬変症など)による低アルブミン 患者等は高 K 血症の出現・増悪を来す場合があるので，照射 血症 日を確認して速やかに使用する等の対処を行うこと 【用法】1 回 20～50mL 緩徐に静注・点滴静注 の点に留意して輸血療法を行う 師のもとで使用 2)以下 a)十分な知識・経験を持つ医 【用法】濾過装置を具備した輸血用器具を用いて，静脈内に必 要量を輸注する 【重副】1)高 K 血症 2)ショック，アナフィラキシー(様)反 3)感染症 後紫斑病 【重副】ショック，アナフラキシー様症状 人免疫グロブリン製剤 【適応】血中赤血球不足又はその機能廃絶に適する 応 2)出血性ショック b)副作用発現時に救急処置を取れる準備を しておくこと 4)呼吸器障害・輸血関連急性肺障害 6)心機能障害・不整脈 7)腎機能障害 5)輸血 8)肝機能 障害 ヴ ェ ノ グ ロ ブ リ ン IH5 ％ 静 注 献 血 由 来 2.5g/50mL/V 【成分】ポリエチレングリコール処理人免疫グロブリン 【禁忌】1)本剤の成分にショックの既往歴 2)遺伝性果糖不 耐症 〈原則禁忌〉本剤の成分に過敏症の既往歴 --------------- 【適応】1)低並びに無ガンマグロブリン血症 新鮮凍結血漿-LR「日赤」120 新鮮凍結血漿-LR「日赤」240 において抗生物質との併用 警告!! 1)以下の点に留意して輸血療法を行う 識・経験を持つ医師のもとで使用 a)十分な知 b)副作用発現時に救急処置 を取れる準備をしておくこと 【適応】1)複合性凝固障害で，出血，出血傾向のある患者又は 手術を行う患者 2)血液凝固因子の減少症又は欠乏症におけ る出血時で，特定の血液凝固因子製剤がないか又は血液凝固因 子が特定できない場合 【用法】容器のまま 30～37℃で融解し，融解後 3 時間以内に 濾過装置を具備した輸血用器具を用いて，静脈内に輸注する 〔通常〕1 日 200～400mL 【重副】1)ショック，アナフィラキシー(様)反応 3)呼吸器障害・輸血関連急性肺障害 機能障害・不整脈 6)腎機能障害 7)肝機能障害 --------------- 照射濃厚血小板-LR「日赤」 2)感染症 4)輸血後紫斑病 2)重症感染症 3)特発性血小板減少性紫斑病(他 剤が無効で，著明な出血傾向があり，外科的処置又は出産等一 時的止血管理を必要とする場合) 4)川崎病の急性期(重症で 冠動脈障害の発生の危険がある場合) 5)多発性筋炎・皮膚筋 炎における筋力低下の改善（ステロイド剤が効果不十分な場合 に限る） 6)慢性炎症性脱髄性多発根神経炎（多巣性運動ニュ ーロパチーを含む）の筋力低下の改善 7)全身型重症筋無力症 （ステロイド剤又はステロイド剤以外の免疫抑制剤が十分に 奏効しない場合に限る） 【用法】 〔低並びに無ガンマグロブリン血症〕 1 回 200～600mg/kg 3～4 週間隔で静注・点滴静注 〔ショック・敗血症など重篤な場合〕1 日 800mL まで 124 警告!! ておくこと 5)心 〔重症感染症において抗生物質との併用〕1 回 2.5～5g 注・点滴静注 [児] 1 回 100～150mg/kg 静注・点滴静注 〔特発性血小板減少性紫斑病〕 1 日 200～400mg/kg 静注・点滴静注 静 ＊5 日間使用しても改善がない時は中止 つ HBe 抗原陽性の血液による汚染事故後の B 型肝炎発症予防 〔川崎病急性期〕 (抗 HBs 人免疫グロブリンとの併用) 1 日 400mg/kg5 日間 静注・点滴静注 【用法】 もしくは 2,000mg/kg を 1 回 〔B 型肝炎の予防〕 ＊1 回投与の場合は適宜減量 0.5mL ずつを 4 週間隔で 2 回 〔多発性筋炎・皮膚筋炎における筋力低下の改善（ステロイド 更に 20～24 週を経過した後に 1 回 0.5mL 剤が効果不十分な場合に限る）〕 皮下注・筋注 1 日 400mg/kg 5 日間点滴静注． [児] 〔慢性炎症性脱髄性多発根神経炎（多巣性運動ニューロパチー 皮下注・筋注 を含む）の筋力低下の改善〕 ＊能動的 HBs 抗体が獲得されていない場合には追加注射する 1 日 400mg/kg 5 日間連日点滴静注・静注（増減） 〔母子感染の予防〕 〔全身型重症筋無力症（ステロイド剤又はステロイド剤以外の 0.25mL を 1 回 免疫抑制剤が十分に奏効しない場合に限る）〕 更に 0.25mL ずつを初回注射の 1 カ月後，3 カ月後の 2 回同 1 日 400mg/kg 5 日間点滴静注 様の方法で注射 【重副】1)ショック，アナフラキシー様症状 黄疸 3)無菌性髄膜炎 4)急性腎不全 水腫 7)血栓塞栓症 8)心不全 2)肝機能障害， 5)血小板減少 6)肺 10 歳未満の者には，0.25mL ずつを同様の投与間隔で 生後 2～3 カ月に皮下注 ＊能動的 HBs 抗体が獲得されていない場合には追加注射する 〔汚染事故後の B 型肝炎発症予防〕 0.5mL を 1 回 事故発生 7 日以内に皮下・筋注 更に 0.5mL ずつを初回注射の 1 カ月後，3～6 カ月後の 2 回 ワクチン 同様の方法で注射 [児] ニューモバックス NP (0.5mL) 10 歳未満の者には，0.25mL ずつを同様の投与間隔で 【成分】肺炎球菌ワクチン 皮下注・筋注 〈接種不適当者〉1)2 歳未満の者では，含有される莢膜型抗原 ＊能動的 HBs 抗体が獲得されていない場合には追加注射する の一部に対して十分応答しない，また未確立なので投与不可 【重副】1)ショック，アナフラキシー様症状 2)明らかな発熱を呈している者 症，急性散在性脳脊髄炎，ギラン・バレー症候群 ていることが明らかな者 3)重篤な急性疾患にかかっ 2)多発性硬化 4)本剤の成分によりアナフィラキ シーを呈したことが明らかな者 5)上記の他予防接種を行う 麻薬 ことが不適当な状態にある者 【適応】2 歳以上で肺炎球菌による重篤疾患に罹患する危険が 高い以下のような個人及び患者：1)脾摘患者における肺炎球菌 による感染症の発症予防 2)肺炎球菌による感染症の予防 a)鎌状赤血球疾患，あるいはその他の原因で脾機能不全である 患者 b)心・呼吸器の慢性疾患，腎不全，肝機能障害，糖尿病， 慢性髄液漏等の基礎疾患のある患者 c)高齢者 d)免疫抑制 アヘンアルカロイド系 MS コンチン錠 10mg 【成分】モルヒネ硫酸塩 【識別コード】 902:10 作用のある治療が予定されている者で治療開始まで少なくと 【禁忌】1)重篤な呼吸抑制 も 14 日以上の余裕のある患者 肝障害 【用法】1 回 0.5mL 性アルコール中毒 筋注・皮下注 【重副】1)アナフィラキシー様反応 2)血小板減少 異常，ギラン・バレー症候群等の急性神経根障害 3)知覚 4)蜂巣炎・ 蜂巣炎様反応 2)気管支喘息発作中 4)慢性肺疾患に続発する心不全 5)痙攣状態 7)アヘンアルカロイドの過敏症 6)急 8)出血 性大腸炎 〈原則禁忌〉細菌性下痢患者 【適応】激しい疼痛を伴う各種癌における鎮痛 --------------- 【用法】1 日 20～120mg 分 2 ビームゲン注 10μg/0.5mL/V ＊初回量は 10mg が望ましい 【成分】組換え沈降 B 型肝炎ワクチン 〈接種不適当者〉1)明らかな発熱を呈している者 急性疾患にかかっていることが明らかな者 2)重篤な 3)本剤の成分に よりアナフィラキシーを呈したことが明らかな者 4)上記に あげた者のほか，予防接種を行うことが不適当な状態にある者 【適応】1)B 型肝炎の予防 2)B 型肝炎ウイルス母子感染の予 防(抗 HBs 人免疫グロブリンとの併用) 3)重篤な 【重副】1)ショック) 妄 2)依存性 3)呼吸抑制 5)無気肺，気管支痙攣，喉頭浮腫 中毒性巨大結腸 4)錯乱，せん 6)麻痺性イレウス， 7)肝機能障害 --------------- アンペック坐剤 10mg 【成分】モルヒネ塩酸塩 3)HBs 抗原陽性でか 125 【禁忌】1)重篤な呼吸抑制 肝障害 2)気管支喘息発作中 4)慢性肺疾患に続発する心不全 性アルコール中毒 3)重篤な 5)痙攣状態 6)急 7)アヘンアルカロイドの過敏症 【用法】 〔皮下及び静脈内〕1 回 5～10mg 皮下注 ＊麻酔の補助として静注することもある 【適応】激しい疼痛を伴う各種癌における鎮痛 ＊中等度から高度の癌性疼痛の持続点滴静注・持続皮下注は 1 【用法】1 日 20～120mg 2～4 回に分割し直腸内投与 回 50～200mg ＊初めてモルヒネ製剤として本剤を投与する場合は，1 回 〔硬膜外〕 10mg より開始が望ましい (シリンジを除く)1 回 2～6mg 【重副】1)依存性 2)呼吸抑制 3)錯乱・せん妄 気管支痙攣，喉頭浮腫 4)無気肺， 5)麻痺性イレウス，中毒性巨大結腸 硬膜外 硬膜外持続 ＊2～10mg/日 --------------- 〔くも膜下〕 オキシコンチン錠 5mg (シリンジを除く)1 回 0.1～0.5mg 【成分】オキシコドン塩酸塩 【識別コード】 【重副】1)依存性 913:5 【禁忌】1)重篤な呼吸抑制，重篤な慢性閉塞性肺疾患 管支喘息発作中 2)気 3)慢性肺疾患に続発する心不全 4)痙攣状 態(てんかん重積症，破傷風，ストリキニーネ中毒) 5)麻痺性 イレウス 6)急性アルコール中毒 対し過敏症 2)呼吸抑制 気管支痙攣・咽頭浮腫 7)アヘンアルカロイドに 8)出血性大腸炎 3)錯乱・せん妄 4)無気肺・ 5)麻痺性イレウス・中毒性巨大結腸 非アルカロイド系 デュロテップ MT パッチ 4.2mg デュロテップ MT パッチ 12.6mg 【成分】フェンタニル 〈原則禁忌〉細菌性下痢 【適応】中等度から高度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛 警告!! 【用法】1 日 10～80mg 過量投与になり、死に至るおそれがある。外部熱源への接触、 分2 (適宜増減) 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 呼吸抑制 腫 4)錯乱，せん妄 2)依存性 3) 5)無気肺，気管支痙攣，喉頭浮 6)麻痺性イレウス，中毒性巨大結腸 7)肝機能障害 --------------- 警告!! 硬膜外及びくも膜下投与は，投与方法に習熟した医師 のみが，投与方法が適切と判断した患者のみに実施 【禁忌】 7)アヘンアルカロイドに過敏症 3)重篤な肝障害 5)痙攣状態（てんかん重積 症、破傷風、ストリキニーネ中毒） 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症 【用法】本剤は，オピオイド鎮痛剤から切り替えて使用．胸部， 腹部，上腕部，大腿部等に貼布し，3 日毎(約 72 時間)に貼り 替えて使用．初回貼布用量は以下の換算に基づき 2.1 mg，4.2 mg，8.4ｍｇ,12.6mg のいずれかの用量を選択 〔皮下、静脈内、硬膜外及びくも膜下投与共通〕 4)慢性肺疾患に続発する心不全 に観察察し、副作用の発現に注意すること。 2)中等度から高度の慢性疼痛における鎮痛 【成分】モルヒネ塩酸塩 2)気管支喘息発作中 熱い温度での入浴等を避ける。発熱時には患者の状態を十分 【適応】1)中等度から高度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛 モルヒネ塩酸塩注射液 10mg/1mL/A 1)重篤な呼吸抑制 温度が上昇するとフェンタニルの吸収量が増加し、 【重副】1)依存性 2)呼吸抑制 3)意識障害 ナフィラキシー様症状 4)ショック，ア 5)痙攣 6)急性アルコール中毒 麻酔薬 8)出血性大腸炎 〔硬膜外投与の場合〕 10)注射部位又はその周辺に炎症 11)敗血症 局所麻酔薬 〔くも膜下投与の場合〕 13)注射部位又はその周辺に炎症 14)敗血症 15)中枢神経 系疾患（髄膜炎、灰白脊髄炎、脊髄癆等） 16)脊髄・脊椎に 【成分】リドカイン塩酸塩 結核、脊椎炎及び転移性腫瘍等の活動性疾患 【禁忌】本剤の成分又はアミド型局所麻酔薬の過敏症の既往歴 〈原則禁忌〉細菌性下痢 【適応】表面麻酔 【適応】〔皮下・静脈内〕 1)激しい疼痛時における鎮痛・鎮 【用法】 静 〔尿道麻酔〕男子 200～300mg 2)激しい咳嗽発作における鎮咳 善及び手術後の腸管蠕動運動の抑制 助 3)激しい下痢症状の改 4)麻酔前投薬，麻酔の補 5)中等度から高度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛，〔硬 膜外・くも膜下〕 1)激しい疼痛における鎮痛 ら高度の疼痛に伴う各 126 アネトカインゼリー2％(50mL/本) 2)中等度か 女子 60～100mg 〔気管内挿管〕適当量を使用 【重副】1)ショック 2)意識障害，振戦，痙攣 --------------- キシロカインゼリー2％(30mL/本) 【成分】リドカイン塩酸塩 知覚・運動障害(A，B) 4)悪性高熱(A，B) 【禁忌】本剤の成分又はアミド型局所麻酔薬の過敏症の既往歴 --------------- 【適応】表面麻酔 キシロカインポンプスプレー8％(80g/本) 【成分】リドカイン塩酸塩 【用法】 〔尿道麻酔〕男子 200～300mg 【禁忌】本剤の成分又はアミド型局所麻酔薬の過敏症の既往歴 女子 60～100mg 〔気管内挿管〕適当量を使用 【適応】表面麻酔 【重副】1)ショック 2)意識障害，振戦，痙攣 【用法】8～40mg(1～5 回の噴霧) --------------- ＊添付のノズルを装着して使用．1 押し毎に溶液重量 キシロカインビスカス 2％(100mL/本) 100mg(リドカイン 8mg 含有)が噴霧 【成分】リドカイン塩酸塩 ＊通常 1～5 回の噴霧で十分．広範な部位を麻酔する場合及び 【禁忌】本剤の成分又はアミド型局所麻酔薬の過敏症の既往歴 麻酔効果をより長時間持続させる場合には噴霧回数を適宜増 【適応】表面麻酔 減．但し一時に 25 回(リドカインとして 200mg)以上の噴霧 【用法】1 回 100～300mg は回避 1 日 1～3 回 ＊小児に使用する場合や、扁桃炎等で充血している場合は十分 経口的に投与 (5～15mL：添付の匙でほぼ 1～3 杯，又は注射筒に吸引して 使用) 注意 【重副】1)ショック 2)意識障害，振戦，痙攣 ＊内視鏡検査その他咽喉頭，食道部の麻酔には，一気に嚥下す --------------- ることなく徐々に飲み込ませる 静注用キシロカイン(2％)100mg/5mL/A ＊口腔内麻酔には，不必要部の麻酔を避けるため嚥下すること 【成分】リドカイン塩酸塩 なく口腔中に広げるだけに止める 【禁忌】1)重篤な刺激伝導障害 ＊胃部麻酔を目的とする場合(ダンピング症候群，幽門痙攣等) 系局所麻酔薬に過敏症の既往歴 は，速やかに嚥下してコップ半分の水で洗い落とす 【適応】1)期外収縮(心室性，上室性)，発作性頻拍(心室性， 【重副】1)ショック 2)意識障害，振戦，痙攣 上室性) 2)本剤の成分又はアニリド 2)急性心筋梗塞時および手術に伴う心室性不整脈の --------------- 予防 キシロカイン注ポリアンプ 1％5mL/A キシロカイン注ポリアンプ 1％10mL/A 【用法】〔静脈内 1 回投与法：静注用〕 1 回 50～100mg(1～2mg/kg，2％注射液 2.5～5mL) 【成分】リドカイン塩酸塩 分間で緩徐に静注 【禁忌】〔A：硬膜外 B：伝達・浸潤 血，ショック(A) (A) C：表面〕 1)大量出 2)注射部位又は周辺の炎症 (A) 3)敗血症 4)本剤の成分又はアミド型局所麻酔薬に過敏症の既往 歴(A，B，C) 5)以下の場合は，血管収縮剤添加不可：a)血管 収縮剤の過敏症の既往歴(A，B，C) b)高血圧，動脈硬化，心 不全，甲状腺機能亢進，糖尿病のある患者及び血管痙攣の既往 等(症状悪化)(A，B，C) 1～2 c)耳，指趾，陰茎(B) ＊効果がない場合は，5 分後に同量を投与 ＊効果の持続には 10～20 分間隔で同量を追加可(1 時間内の 基準最高投与量は 300mg) ＊静注の効果は 10～20 分で消失 【重副】1)刺激伝導系抑制，ショック 痙攣等の中毒症状 2)意識障害，振戦， 3)悪性高熱 ---------------- 【適応】硬膜外麻酔，伝達麻酔，浸潤麻酔，表面麻酔 マーカイン注 0.25％(20mL/V) 【用法】基準最高用量： 【成分】ブピバカイン塩酸塩 1 回 200mg(1％注 20mL) 【禁忌】〔A：硬膜外 〔硬膜外麻酔〕 2)注射部位又は周辺の炎症(A) 100～200mg(10～20mL) 又はアミド型局所麻酔剤に過敏症の既往歴(A,B) 〔伝達麻酔〕 場合は血管収縮剤添加不可：a)血管収縮剤に過敏症の既往歴 30～200mg(3～20mL) (A，B) 指趾神経遮断には 30～100mg(3～10mL) 尿病のある患者及び血管痙攣の既往等(A，B) 肋間神経遮断には 50mg(5mL)まで は陰茎(B) 〔浸潤麻酔〕 【適応】伝達麻酔，硬膜外麻酔 20～200mg(2～20mL) 【用法】 〔表面麻酔〕 〔伝達麻酔〕 適量を塗布又は噴霧 三叉神経ブロック：1～2mL(2.5～5mg) 【重副】〔A：硬膜外 B：伝達・浸潤 (A，B，C) C：表面〕1)ショック 2)意識障害，振戦，痙攣(A，B，C) 3)異常感覚， B：伝達〕 1)大量出血，ショック(A) 3)敗血症(A) 4)本剤の成分 5)以下の b)高血圧，動脈硬化，心不全，甲状腺機能亢進，糖 c)耳，指趾又 星状神経節ブロック：5～10mL(12.5～25mg) 腕神経叢ブロック(腋窩法)：20～30mL(50～75mg) 127 肋間神経ブロック：各神経当たり 5mL 以下(12.5mg 以下) は安静時拡張期血圧＞100mmHg) 腰部交感神経節ブロック：5～10mL(12.5～25mg) 梗塞の既往歴が最近 6 カ月以内にある患者 〔硬膜外麻酔〕 症 持続硬膜外麻酔：最初 10mL 次いで 3～5～8mL を 4～6 時間 【適応】勃起不全(満足な性行為を行うに十分な勃起とその維 毎(この用量は期待する鎮痛効果による分節の数及び患者の年 持ができない患者) 齢による) 【用法】1 日 1 回 25～50mg 性行為の約 1 時間前 仙骨麻酔：15～20mL(37.5～75mg) 【重副】〔A：硬膜外 7)網膜色素変性 8)塩酸アミオダロン（経口剤）を投与中 ＊高齢者(65 歳以上)，肝障害患者及び重度の腎障害(Ccr＜ B：伝達〕1)ショック (A，B)， 意識障害(A，B)，振戦，痙攣(A，B) 6)脳梗塞・脳出血，心筋 3)肝障害(A) 2) 4)異常 感覚，知覚・運動障害(A，B) 30mL/min)患者：25mg を開始用量 ＊投与間隔は 24 時間以上 【併禁】硝酸剤及び NO 供与剤，塩酸アミオダロン --------------- ロカイン注 1％10mg/1mL/A その他の治療薬 【成分】プロカイン塩酸塩 【禁忌】〔A：硬膜外 ョック(A) B：浸潤，伝達〕 1)重篤な出血，シ 2)注射部位又は周辺の炎症(A) 4)メトヘモグロビン血症(A，B) 3)敗血症(A) 5)本剤又は安息香酸エステ ル(コカインを除く)系に過敏症の既往歴(A，B) 6)以下の場 合は血管収縮剤添加不可：a)血管収縮剤に過敏症の既往歴(A， B) b)高血圧，動脈硬化(A，B) 機能亢進 (A，B) 脳保護薬 c)心不全(A，B) e)糖尿病(A，B) d)甲状腺 f)血管痙攣(A，B) g) ラジカット点滴静注バッグ 30mg/100mL 【成分】エダラボン 【禁忌】1)重篤な腎機能傷害 2)本剤の成分に対し過敏症の 既往歴 【適応】脳梗塞急性期に伴う神経症候，日常生活動作障害，機 耳，指趾又は陰茎(B) 能障害の改善 【適応】伝達麻酔 【用法】1 回 10～400mg を使用．必要に応じ，アドレナリン 【用法】1 回 1 袋(30mg)を 30 分かけて 1 日朝夕 2 回点滴静 注 (通常濃度 1：10～20 万)を添加して使用 【重副】1)ショック 2)振戦，痙攣等の中毒症状 ＊発症後 24 時間以内に投与を開始し，投与期間は 14 日以内 【重副】1)急性腎不全，ネフローゼ症候群 機能障害，黄疸 生活改善薬 3)血小板減少，顆粒球減少 内凝固症候群(DIC) 5)急性肺障害 2)劇症肝炎，肝 4)播種性血管 6)横紋筋融解症 7)シ ョック，アナフィラキシー様症状 勃起不全治療薬 アルツハイマー型認知症治療薬 バイアグラ錠 50mg 【成分】シルデナフィルクエン酸塩錠 コリンエステラーゼ阻害薬 【識別コード】Pfizer:VGR 50 警告!! 1)本剤と硝酸薬あるいは一酸化窒素(NO)供与薬(ニ トログリセリン，亜硝酸アミル，硝酸イソソルビド等)との併 用により降圧作用が増強し，過度に血圧を下降させることがあ るので，本剤投与の前に，硝酸薬あるいは一酸化窒素(NO)供 与薬が投与されていないことを十分確認し，本剤投与中及び投 与後においても硝酸薬あるいは一酸化窒素(NO)供与薬が投与 されないよう十分注意すること 2)死亡例を含む心筋梗塞等 の重篤な心血管系の有害事象が報告されているので，本剤投与 の前に，心血管系障害の有無等を十分確認すること 【禁忌】1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴 いは一酸化窒素(NO)供与剤を投与中 3)心血管系障害を有す るなど性行為が不適当と考えられる患者 害 2)硝酸薬ある 4)重度の肝機能障 5)低血圧(血圧＜90/50mmHg)又は治療による管理がな されていない高血圧患者(安静時収縮期血圧＞170mmHg 又 128 アリセプト錠 3mg アリセプト錠 5mg 【成分】塩酸ドネペジル 【識別コード】 245 【禁忌】本剤の成分又はピペリジン誘導体に対し過敏症の既往 歴 【適応】アルツハイマー型認知症における認知症症状の進行抑 制 【用法】1 日 1 回 3mg から開始し，1～2 週間後に 5mg に増 量 高度のアルツハイマー型認知症には 5mg で 4 週間以上経過後， 10mg に増量 【重副】1)失神，徐脈，心ブロック，QT 延長，心筋梗塞，心 不全 2)消化性潰瘍，十二指腸潰瘍穿孔，消化管出血 3)肝 炎，肝機能障害，黄疸 錐体外路障害 9)急性膵炎 4)脳性発作，脳出血，脳血管障害 6)悪性症候群 7)横紋筋融解症 5) 8)呼吸困難 10)急性腎不全 11)原因不明の突然死 【識別コード】メマリー20mg…MM20 【禁忌】本剤の成分に過敏症 --------------- 【適応】中等度及び高度アルツハイマー型認知症における認知 レミニール OD 錠 4mg、8mg 症症状の進行抑制 【用法】 【成分】ガランタミン臭化水素酸塩 開始：1 日 1 回 5mg 【識別コード】レミニール OD4mg…JP110 1 週間に 5mg ずつ増量 維持量：1 日 1 回 20mg 【識別コード】レミニール OD8mg…JP111 ＊高度の腎機能障害（CCｒ値：３０mL/min未満）のある患 【禁忌】本剤の成分に過敏症 【適応】軽度及び中等度のアルツハイマー型認知症における認 者には、患者の状態を観察しながら慎重に投与し、維持量は１ 知症症状の進行抑制 日１回１０mg 【用法】 【重副】1) 痙攣 2)失神、意識消失 3)精神症状 --------------- 開始：1 日 8mg（1 回 4mg を 1 日 2 回） 4 週間後以降：1 日 16mg（1 回 8mg を 1 日 2 回）に増量 最大 1 日 24mg（増量する場合は変更前の用量で 4 週間以上 投与した後に増量） 【重副】1) 失神、徐脈、心ブロック、QT延長 2)肝炎 --------------- 変形性膝関節症治療薬 アルツディスポ関節注 25mg/2.5mL/キット 【成分】ヒアルロン酸ナトリウム イクセロンパッチ 4.5mg、9 ㎎、13.5mg、18mg リバスタッチパッチ 4.5mg、9 ㎎、13.5mg、18mg 【成分】リバスチグミン 【禁忌】本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【適応】1)変形性膝関節症 2)肩関節周囲炎 3)関節リウマ チにおける膝関節痛(以下の基準をすべて満たす場合に限る) 【識別コード】イクセロン a)抗リウマチ薬等による治療で全身の病勢がコントロールで ㎎ きていても膝関節痛がある 【識別コード】リバスタッチ て 10mg/dL 以下 ㎎ b)全身の炎症症状が CRP 値とし c)膝関節の症状が軽症から中等症 【禁忌】本剤の成分又はカルバメート系誘導体に対し過敏症 関節の Larsen Ｘ線分類が GradeⅠ～GradeⅢ の既往歴 【用法】 【適応】軽度及び中等度のアルツハイマー型認知症における認 知症症状の進行抑制 与．その後，症状の維持を目的とする場合は，2～4 週間隔で 〔適応 2〕 1 回 2.5mL を 1 週間毎に連続 5 回肩関節(肩関節腔， 開始：1 日 1 回 4.5mg 肩峰下滑液包又は上腕二頭筋長頭腱腱鞘)内に投与 原則として 4 週毎に 4.5mg ずつ増量 〔適応 3〕1 回 2.5mL を 1 週間毎に連続 5 回膝関節腔内に投 維持量：1 日 1 回 18mg ＊背部、上腕部、胸部のいずれかの正常で健康な皮膚に貼 付し、24 時間毎に貼り替え 【重副】1)狭心症、心筋梗塞、徐脈、心ブロック、洞不全症 2)脳血管発作、痙攣発作 3)食道破裂を伴う重度の嘔 吐、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸出血 幻覚、激越、せん妄、錯乱 〔適応 1〕1 回 2.5mL を 1 週間毎に連続 5 回膝関節腔内に投 投与 【用法】 候群 d)膝 7)脱水 --------------グルタミン酸 NMDA 受容体拮抗薬 メマリー錠 5mg、20mg 【成分】メマンチン塩酸塩 【識別コード】メマリー5mg…MM5 4)肝炎 5)失神 6) 与 【重副】ショック --------------- 診断用薬 ヘリコバクター・ピロリ感染診断用薬 ユービット錠 100mg 【成分】尿素（13C） 【識別コード】OG73 【適応】H．pylori の感染診断 【用法】100mg(1 錠)を空腹時に経口投与 --------------- 129 --------------- 胃蠕動運動抑制剤 腎機能検査薬 ミンクリア内服散布液 0.8％ 【成分】ℓ‐メントール インジゴカルミン液 0.1％（院内製剤） 【禁忌】1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴 【成分】インジゴカルミン，注射用水 【適応】上部消化管内視鏡検査における胃蠕動運動の抑制 【適応】色素散布法による胃内視鏡検査 【用法】本剤20mL（l -メントールとして160mg）を内視鏡 【用法】医師の指示に従って適量を使用する の鉗子口より胃幽門前庭部に行きわたるように散布 --------------- --------------- インジゴカルミン注｢第一三共｣20mg/5ｍL/A 【成分】インジゴカルミン 肝機能検査薬 【禁忌】本剤に過敏症の既往歴 【適応】１)腎機能検査(分腎機能測定による) ジアグノグリーン注射用 25mg/V ２) 次の疾患 におけるセンチネルリンパ節の同定：乳癌，悪性黒色腫 【成分】インドシアニングリーン 【用法】 【禁忌】1)本剤に過敏症の既往歴 2)ヨード過敏症の既往歴 ●腎機能検査 【適応】1)肝機能検査(血漿消失率，血中停滞率及び肝血流量測 20～40mg を静注後，膀胱鏡で初排泄時間を調べる 定)：肝疾患の診断，予後治癒の判定 ＊健常者の初排泄時間は 3～5 分で，遅くとも 10 分以内であ 2)循環機能検査(心拍出 量，平均循環時間又は異常血流量の測定)：心臓血管系疾患の診 断 ３)脳神経外科手術時における脳血管の造影(赤外線照射時 の蛍光測定による) 4)次の疾患におけるセンチネルリンパ節 の同定：乳癌，悪性黒色腫 【用法】 れば機能異常ではない．他に，色素が尿中排泄最高濃度に達す る時間(正常 5～7 分)，排泄持続時間(正常 90 分)を調べる場 合もある ●センチネルリンパ節の同定 ①乳癌：通常20mg(５mL)以下を悪性腫瘍近傍又は乳輪部の 皮下に適宜分割投与 ●肝機能検査 ①血漿消失率測定及び血中停滞率測定：0.5mg/kg 相当量を注 ②悪性黒色腫：通常４～12mL(１～３mL)を悪性腫瘍近傍の 射用水で 5mg/mL 程度に希釈し，肘静脈から 30 秒以内に症 皮内数箇所に適宜分割して投与 状に注意しながら徐々に静注 ＊センチネルリンパ節の同定においては、可能な限り本剤とラ ②肝血流量測定：25mg をできるだけ少量の注射用水に溶解後， ジオアイソトープ法を併用することが望ましい。その際には、 生食液で 2.5～5mg/mL に希釈し，3mg 相当を静注．その後 併用する薬剤の添付文書を参照した上で使用すること。 引き続き 0.27～0.49mg/分の割合で約 50 分間採血が終わる 【重副】ショック まで一定速度で点滴静注 --------------- ●循環機能検査 1 回量 5～10mg 1～2mL 程度 目的に応じて心腔内から末梢静脈に至る種々の血管部位に注 入．通常，前腕静脈から行う [児]体重に応じて減量 ●脳血管の造影 25mg を 5mL の注射用水で溶解し、0.1～0.3mg/kg を静注 ●センチネルリンパ節の同定 ①乳癌：25mgを５mLの注射用水で溶解し、通常５mL以下を 経口糖忍用試験薬 トレーラン G 液 75g225mL 【成分】ブドウ糖 【適応】糖尿病診断時の糖負荷試験 【用法】1 回 1 瓶（75g） [児] 5.25mL(1.75g)/kg --------------- その他 悪性腫瘍近傍又は乳輪部の皮下に適宜分割投与 ②悪性黒色腫：25mgを５mLの注射用水で溶解し、通常１mL を悪性腫瘍近傍の皮内数箇所に適宜分割して投与 アデノスキャン注 60mg/20mL/V 【成分】アデノシン 警告!! 1)以下の副作用等が発現のおそれあり→蘇生処置が ＊センチネルリンパ節の同定においては、可能な限り本剤とラ できる準備をしておくこと．負荷試験中(投与開始から心筋シ ジオアイソトープ法を併用することが望ましい。その際には、 ンチグラフィ施行終了時まで)は血圧及び心電図の継続した監 併用する薬剤の添付文書を参照した上で使用すること。 視を行い，注意深く観察．又，検査の継続が困難と判断した場 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 合には検査を中断し，投与中であれば直ちに投与を中止 a) 致死的心停止，心室頻拍，心室細動，非致死性心筋梗塞発現あ 130 り．特に不安定狭心症では，その危険性が増大のおそれあり→ 5ng/mL 以下の場合 HGH 分泌不全とする．尚，本剤投与後 薬物治療によっても安定化しない不安定狭心症には投与しな 60 分以降は 30 分毎に 180 分まで測定し，判断することが望 いこと ましい b)房室ブロック発現あり．特に房室ブロックを有して いる患者では，症状増悪あり c)過度の血圧低下あり．特に交 ●肝型糖原病検査 感神経機能異常，狭窄性心臓弁疾患，心膜炎や心膜滲出，脳血 1mg(生食液 20mL に溶解)＞3 分かけて静注 流不全を伴う狭窄性頸動脈疾患，未処置の循環血液量減少等の [児] 患者では症状増悪あり 0.03mg/kg 筋注(最大投与量は 1mg) d)呼吸困難発現あり．特に慢性閉塞性 ＊通常，健常小児では，本剤筋注後 30～60 分で血糖はピーク 肺疾患(肺気腫，慢性気管支炎等)のある患者ではその危険性増 に達し，前値より 25mg/dL 以上上昇する．健常成人では，本 大あり→負荷試験後の回復期間も含め，注意深く観察 2)喘息 剤 の 静 注 後 15 ～ 30 分 でピ ー ク に 達 し ， 前 値 よ り 30 ～ 等の気管支攣縮性肺疾患，その既往あるいはその疑いのある患 60mg/dL 上昇する．しかし，投与後の血糖のピーク値だけで 者に本剤が投与された場合，呼吸停止を含む重篤な呼吸障害発 は十分な判定ができないと考えられる場合は，投与後 15～30 症あり→これらの疾患に関する病歴調査を必ず行い，疑わしい 分毎に測定し，判定することが望ましい 場合は本剤を投与しないこと ●胃の内視鏡的治療の前処置 【禁忌】1)薬物治療によっても安定化しない不安定狭心症 1mg(注射用水 1mL に溶解) 筋注・静注 2)Ⅱ度又はⅢ度房室ブロック ＊消化管運動が再開した場合又はその可能性がある場合， 著しい洞性徐脈 3)洞不全症候群又は症候性の 4)QT 延長症候群 5)高度な低血圧 6)代 1mg 追加 償不全状態にある心不全 7)喘息等の気管支攣縮性肺疾患，そ ＊本剤の作用発現時間は，筋注の場合約 5 分，静注の場合 1 の既往あるいはその疑い 8)アデノシンに対し過敏症の既往 分以内．作用持続時間は，筋注の場合約 25 分間，静注の場合 歴 15～20 分間 【適応】十分に運動負荷をかけられない患者において心筋血流 【重副】1)ショック，アナフラキシーショック シンチグラフィによる心臓疾患の診断を行う場合の負荷誘導 状 【用法】120μg/kg/分 --------------- 6 分間持続静脈内投与 (総投与量 0.72mg/kg) 2)低血糖症 造影剤 【併禁】ジピリダモール，メチルキサンチン類，カフェインを 含む飲食物 【重副】1)心停止，心室頻拍，心室細動，心筋梗塞 の血圧低下 害 3)洞房ブロック，完全房室ブロック 5)肺浮腫 2)過度 4)呼吸障 イオン性 6)脳血管障害 --------------- ウログラフイン注 60％20mL/A グルカゴン G ノボ注射用 1mg/V 【成分】アミドトリゾ酸ナトリウムメグルミン 【成分】グルカゴン 【禁忌】1)褐色細胞腫及びその疑い 2)本剤の成分に過敏症 【適応】1)消化管のＸ線及び内視鏡検査の前処置 時の救急処置 検査 3)成長ホルモン分泌機能検査 2)低血糖 4)肝型糖原病 するおそれがあるので，脳槽・脊髄造影には使用しないこと． 2)重篤な甲状腺疾患のある患者 〈原則禁忌〉1)一般状態が極度に悪い ●消化管のＸ線及び内視鏡検査の前処置 篤な心障害 (1mL の注射用水に溶解) 4)重篤な肝障害 7) マク ログ ロブ リン 血症 筋注・静注 ＊本剤の作用持続時間は，筋注の場合約 25 分間，静注の場合 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 8) 多発 性骨 髄腫 3)重 6)急性膵炎 9)テ タニー 10)褐色細胞腫及びその疑い 【適応】逆行性尿路撮影，内視鏡的逆行性膵胆管撮影，経皮経 15～20 分間 肝胆道撮影，関節撮影 ●低血糖時の救急処置 【用法】 (1mL の注射用水に溶解) 1)逆行性尿路撮影 20～150mL(原液又は 2～4 倍希釈) 筋注・静注 2)内視鏡的逆行性膵胆管撮影 20～40mL ●成長ホルモン分泌機能検査 0.03mg/kg(1mL の注射用水に溶解) 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ る． 2)本剤を脳・脊髄腔内に投与すると重篤な副作用が発現 者 【用法】 1mg 警告!! 【禁忌】1)ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴のある患 5)胃の内視鏡的治療の前処置 0.5～1mg 水溶性 空腹時皮下注(最大投 与量は 1mg) ＊血中 HGH 値は，通常，健常人では，本剤投与後 60～180 分でピークに達し，10ng/mL 以上を示す．血中 HGH 値が ＊原則として，急性膵炎の診断には本剤を用いた内視鏡的逆行 性膵胆管撮影を施行しないこと。ただし，他の方法で診断され， 胆管炎の合併や胆道通過障害の遷延が疑われる胆石性膵炎等 の内視鏡的治療を前提とした内視鏡的逆行性膵胆管撮影の場 131 合は，最新の急性膵炎診療ガイドライン等を参考に施行 ●コンピューター断層撮影における造影 40～100mL〔50mL 3)経皮経肝胆道撮影 20～60mL 以上投与するときは通常点滴とする。〕 【重副】1)ショック 4)痙攣発作 4)関節撮影 1～10mL 2)アナフィラキシー様症状 3)腎不全 5)肺水腫 6)重症筋無力症の悪化 ＊高速ラセンコンピューター断層撮影で腹部の撮影を行う場 合は，150mL まで投与可能とする。 --------------- ●静脈性尿路撮影 50～100mL〔60mL 以上投与するときは通 ビリスコピン点滴静注 50 100mL 常点滴とする。〕 【成分】イオトロクス酸メグルミン 【重副】1)ショック 警告!! 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ 4)痙攣発作 5)肺水腫 る． 2)本剤を脳・脊髄腔内に投与すると重篤な副作用が発現 冠動脈攣縮 8)皮膚障害 するおそれがあるので，脳槽・脊髄造影には使用しないこと． 11)麻痺 【禁忌】1)ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴 2)重 篤な甲状腺疾患 4)重篤な肝障害 ログロブリン血症 7)テタニー 9)血小板減少 3)腎不全 7)心室細動， 10)意識障害，失神 --------------- 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 6)マク 8)褐色細胞腫の患者及びそ 【成分】イオヘキソール 警告!! る． 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ 2)本剤は尿路・血管用造影剤であり，特に高濃度製剤 の疑い （350mgI/mL：オムニパーク 350）については，脳・脊髄腔 【適応】胆のう・胆管撮影 内に投与すると重篤な副作用が発現するおそれがあるので，脳 【用法】成人では本剤 100mL を 30～60 分にわたり点滴静注 槽・脊髄造影には使用しないこと． する。 【禁忌】1)ヨードまたはヨード造影剤に過敏症の既往歴 【重副】1)ショック 2)アナフィラキシー様症状 3)腎不全 --------------- 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い患者 非イオン性 3)重篤な心障害 オムニパーク 300 注ボトル 20ｍL オムニパーク 300 注ボトル 100ｍL 2) 重篤な甲状腺疾患 4)重篤な肝障害 ログロブリン血症 7)多発性骨髄腫 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 8)テタニー 6)マク 9)褐色細 胞腫およびその疑い 【適応】血管心臓撮影（肺動脈撮影を含む），大動脈撮影，選 【成分】イオヘキソール 択的血管撮影，四肢血管撮影，ディジタル X 線撮影法による 警告!! 静脈性血管撮影，コンピューター断層撮影における造影，静脈 る． 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ 2)本剤は尿路・血管用造影剤であり，特に高濃度製剤 性尿路撮影，小児血管心臓撮影（肺動脈撮影を含む） （350mgI/mL：オムニパーク 350）については，脳・脊髄腔 【用法】 内に投与すると重篤な副作用が発現するおそれがあるので，脳 成人 1 回，下記の量を使用する。 なお，年齢，体重，症状， 槽・脊髄造影には使用しないこと． 目的により適宜増減する。 【禁忌】1)ヨードまたはヨード造影剤に過敏症の既往歴 2) 重篤な甲状腺疾患 3)重篤な心障害 ●血管心臓撮影，心腔内撮影 20～40mL ●冠状動脈撮影 3～8mL 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い患者 4)重篤な肝障害 ログロブリン血症 132 6)肝機能障害，黄疸 オムニパーク 350 注ボトル 100mL 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い患者 3)重篤な心障害 2)アナフィラキシー様症状 7)多発性骨髄腫 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 8)テタニー 6)マク 9)褐色細 ●肺動脈撮影 20～40mL ●大動脈撮影 30～50mL ●選択的血管撮影 5～50mL 胞腫およびその疑い ●四肢血管撮影 10～50mL 【適応】脳血管撮影，選択的血管撮影，四肢血管撮影，ディジ ●ディジタル X 線撮影法による静脈性血管撮影 20～50mL タル X 線撮影法による動脈性血管撮影，ディジタル X 線撮影 ●コンピューター断層撮影における造影 40～100mL〔50mL 法による静脈性血管撮影，コンピューター断層撮影における造 以上投与するときは通常点滴とする。〕 影，静脈性尿路撮影 ●静脈性尿路撮影 40mL 【用法】 [児]血管心臓撮影の場合には，通常 1 回，下記の量を使用する。 成人 1 回，下記の量を使用する。なお，年齢，体重，症状， なお，年齢，体重，症状，目的により適宜増減する。 目的により適宜増減する。 小児血管心臓撮影，心腔内撮影 0.5～2.0mL/kg ●脳血管撮影 5～15mL 冠状動脈撮影 2.0～4.0mL ●選択的血管撮影 5～50mL 肺動脈撮影 0.5～2.0mL/kg ●四肢血管撮影 10～50mL 上行大動脈撮影 0.5～2.0mL/kg ●ディジタル X 線撮影法による動脈性血管撮影 1.5～50mL 【重副】1)ショック ●ディジタル X 線撮影法による静脈性血管撮影 20～50mL 4)痙攣発作 2)アナフィラキシー様症状 5)肺水腫 6)肝機能障害，黄疸 3)腎不全 7)心室細動， 冠動脈攣縮 8)皮膚障害 9)血小板減少 10)意識障害，失神 11)麻痺 ログロブリン血症 7)多発性骨髄腫 8)テタニー 9)褐色細 胞腫およびその疑い --------------- 【適応】血管心臓撮影(肺動脈撮影を含む)、大動脈撮影、選択 オムニパーク 300 注シリンジ 100mL オムニパーク 300 注シリンジ 150ｍL 的血管撮影、四肢血管撮影、ディジタル X 線撮影法による静 脈性血管撮影、コンピューター断層撮影における造影、静脈性 【成分】イオヘキソール 尿路撮影、小児血管心臓撮影(肺動脈撮影を含む) 警告!! 【用法】 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ る． 2)本剤は尿路・血管・CT 用造影剤であり、特に高濃度 成人 1 回，下記の量を使用する。 なお，年齢，体重，症状， 製剤（350mgI/mL：オムニパーク 350 シリンジ）について 目的により適宜増減する。 は、脳・脊髄腔内に投与すると重篤な副作用が発現するおそれ ●血管心臓撮影心腔内撮影 20～40mL があるので、脳槽・脊髄造影には使用しないこと。 ●血管心臓撮影冠状動脈撮影 3～8mL 【禁忌】1)ヨードまたはヨード造影剤に過敏症の既往歴 2) 重篤な甲状腺疾患 ●大動脈撮影 30～50mL 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い患者 3)重篤な心障害 ●血管心臓撮影肺動脈撮影 20～40mL 4)重篤な肝障害 ログロブリン血症 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 7)多発性骨髄腫 8)テタニー 6)マク 9)褐色細 ●選択的血管撮影 5～50mL ●四肢血管撮影 10～50mL ●ディジタル X 線撮影法による静脈性血管撮影 20～50mL 胞腫およびその疑い ●コンピューター断層撮影における造影 40～100mL 【適応】脳血管撮影，選択的血管撮影，四肢血管撮影，ディジ ●静脈性尿路撮影 40mL タル X 線撮影法による動脈性血管撮影，ディジタル X 線撮影 〔児〕添付寸書参照 法による静脈性血管撮影，コンピューター断層撮影における造 【重副】1)ショック 影，静脈性尿路撮影 4)痙攣発作 5)肺水腫 【用法】 冠動脈攣縮 8)皮膚障害 成人 1 回，下記の量を使用する。 なお，年齢，体重，症状， 11)麻痺 2)アナフィラキシー様症状 6)肝機能障害，黄疸 9)血小板減少 3)腎不全 7)心室細動， 10)意識障害，失神 目的により適宜増減する。 --------------- ●血管撮影 5～15mL イオメロン 350 注シリンジ 75mL ●選択的血管撮影 5～50mL 【成分】イオメプロール ●四肢血管撮影 10～50mL 警告!! ●ディジタル X 線撮影法による動脈性血管撮影 1.5～50mL る． 2)本剤を脳・脊髄腔内に投与すると重篤な副作用が発現 ●ディジタル X 線撮影法による静脈性血管撮影 20～50mL するおそれがあるので，脳槽・脊髄造影には使用しないこと． ●コンピューター断層撮影における造影 40～100mL 【禁忌】1)ヨードまたはヨード造影剤に過敏症の既往歴 ＊高速ラセンコンピューター断層撮影で腹部の撮影を行う場 重篤な甲状腺疾患 合は，150mL まで投与可能とする。 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い患者 ●静脈性尿路撮影 50～100mL 3)重篤な心障害 【重副】1)ショック 2)アナフィラキシー様症状 4)痙攣発作 5)肺水腫 6)肝機能障害，黄疸 冠動脈攣縮 8)皮膚障害 9)血小板減少 3)腎不全 7)心室細動， 10)意識障害，失神 11)麻痺 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ 4)重篤な肝障害 ログロブリン血症 7)多発性骨髄腫 2) 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 8)テタニー 6)マク 9)褐色細 胞腫およびその疑い 【適応】コンピューター断層撮影における造影、静脈性尿路撮 影、心臓血管撮影、胸部血管撮影、腹部血管撮影、四肢血管撮 --------------- 影、ディジタルＸ線撮影法による静脈性血管撮影、ディジタル オムニパーク 350 注シリンジ 100mL Ｘ線撮影法による動脈性血管撮影 【成分】イオヘキソール 【用法】 警告!! 成人１回下記量を使用する。なお、年齢、体重、症状、目的に 1)ショック等の重篤な副作用があらわれることがあ る． 2)本剤は尿路・血管・CT 用造影剤であり、特に高濃度 製剤（350mgI/mL：オムニパーク 350 シリンジ）について は、脳・脊髄腔内に投与すると重篤な副作用が発現するおそれ があるので、脳槽・脊髄造影には使用しないこと。 【禁忌】1)ヨードまたはヨード造影剤に過敏症の既往歴 2) ●コンピューター断層撮影における造影 40～100mL *肝臓領域のダイナミックコンピューター断層撮影における 造影の場合には、体重に応じて 1.8mL／kg を静脈内投与する 重篤な甲状腺疾患 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い患者 3)重篤な心障害 より適宜増減する。 4)重篤な肝障害 2)気管支喘息 5)重篤な腎障害 6)マク ことができる（最大投与量は 135mL） ●静脈性尿路撮影 30～100mL 133 ●心臓血管撮影：心腔内撮影 ●心臓血管撮影：冠状動脈撮影 ●胸部血管撮影 5～50mL ●腹部血管撮影 5～60mL ●四肢血管撮影 10～80mL --------------- 20～50mL 超音波診断用 3～10mL レボビスト注射用 2.5g 【成分】ガラクトース・パルミチン酸混合物 警告!! 本剤は動脈内投与しないこと． ●ディジタルＸ線撮影法による静脈性血管撮影 10～50mL 【禁忌】（静脈内投与）1)本剤に対し過敏症の既往歴 ●ディジタルＸ線撮影法による動脈性血管撮影 3～40mL ラクトース血症 ＊複数回投与する場合 （子宮腔内投与）5)本剤に対し過敏症の既往歴 総使用量 250mL ＊体重別の投与量は添付文書参照 ース血症 【重副】1)ショック 2)アナフィラキシー様症状 性炎症性疾患 4) 急性呼吸窮迫症候群 能障害，黄疸 失神 5) 心室細動，冠動脈攣縮 7) 脳血管障害 10) 麻痺 3) 肺水腫 11) 腎不全 8) 痙攣発作 6)肝機 9) 意識障害， 12) 血小板減少 13) 皮膚 2)ガ 3)発症後 14 日未満の急性心筋梗塞患者 7)妊婦又は妊娠している可能性 6)ガラクト 8)骨盤腔内に急 〈原則禁忌〉（静脈内投与）1)重篤な心疾患 2)重篤な肺疾 患 【適応】心エコー図検査における造影，ドプラ検査における造 影，子宮卵管エコー図検査における造影 障害 --------------- 【用法】1 回量として，成人に添付文書に記載の濃度，容量を MRI 用 投与する。なお，静脈内投与では，1 回の検査で異なる断面あ るいは部位を造影するなど，複数回投与の必要がある場合には， 3 回を限度とする。子宮卵管エコー図検査における造影では， オムニスキャン静注シリンジ 32％10ｍL オムニスキャン静注シリンジ 32％15ｍL 導管より子宮腔内に注入する。 【成分】ガドジアミド 警告!! --------------- 1)本剤を髄腔内に投与すると重篤な副作用を発現す るおそれがあるので，髄腔内には投与しないこと 2)重篤な腎 障害のある患者では、ガドリニウム造影剤による腎性全身性線 維症の発現のリスクが上昇することが報告されているので、腎 障害のある患者又は腎機能が低下しているおそれのある患者 では、十分留意すること． 【禁忌】1)本剤の成分またはガドリニウム系造影剤に対し過敏 症の既往歴 2)重篤な腎障害 〈原則禁忌〉1)一般状態の極度に悪い 篤な腎障害 2)気管支喘息 3)重 4)重篤な肝障害 【適応】磁気共鳴コンピュータ断層撮影における以下の造影： 脳・脊髄造影，躯幹部・四肢造影 【 用 法 】 0.2mL/kg を 静 注 。 腎 臓 を 対 象 と す る 場 合 は ， 0.1mL/kg を静注。 【重副】1)ショック，アナフィラキシー様症状 2)痙攣発作 3)腎性全身性線維症 【成分】アミドトリゾ酸ナトリウムメグルミン 【禁忌】ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴のある患者 【適応】1)消化管撮影：下記の場合における消化管造影：狭窄 の疑いのあるとき，急性出血，穿孔の恐れのあるとき（消化器 潰瘍，憩室），その他，外科手術を要する急性症状時，胃及び 腸切除後（穿孔の危険，縫合不全），内視鏡検査法実施前の異 物及び腫瘍の造影 胃・腸瘻孔の造影 2)コンピューター断層 撮影における上部消化管造影 【用法】 ●経口 30mL）を経口投与する。 コンピューター断層撮影における上部消化管造影：通常成人 30～50 倍量の水で希釈し，250～300mL を経口投与する。 --------------- ●注腸 リゾビスト注 44.6mg/1.6mL/V 成人 3～4 倍量の水で希釈し，最高 500mL を注腸投与する。 【成分】フェルカルボトラン 【禁忌】1)本剤の成分又は鉄注射剤に対し過敏症の既往歴 3)鉄過剰症 4)出血 【適応】磁気共鳴コンピューター断層撮影における肝腫瘍の局 在診断のための肝臓造影 【用法】0.016mL/kg（鉄として 0.45mg/kg＝8μmol/kg） を静脈内投与する。 ＊投与量は 1.4mL まで 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 134 ガストログラフイン経口・注腸用 100ｍL 消化管撮影：通常成人 1 回 60mL（レリーフ造影には，10～ ＊投与量は 20mL まで 2)一般状態の極度に悪い患者 経口・注腸剤 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- バリコンミール 99％400g 【成分】硫酸バリウム 【禁忌】（経口）1)消化管の穿孔又はその疑い 急性出血 3)消化管の閉塞又はその疑い 酸バリウム製剤に過敏症の既往歴 【適応】食道・胃・十二指腸二重造影撮影 2)消化管に 4)全身衰弱 5)硫 【用法】100g に対し水 18～26mL を加えて 200w/v％～240 を炭酸水素ナトリウム 1g とともに約 50～80mL の水に溶か w/v％の濃度の懸濁液とし，その適量（添付文書参照）を経口 し、経口投与する。 投与 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 【重副】（経口）1)ショック，アナフィラキシー様症状 2) --------------- マグコロール 250mL 消化管穿孔，腸閉塞，腹膜炎 --------------- 【成分】クエン酸マグネシウム バロジェクトゾル 100 300ｍL 【禁忌】1)消化管に閉塞又はその疑い及び重症の硬結便 【成分】硫酸バリウム 急性腹症の疑い 【禁忌】（注腸）1)消化管の穿孔又はその疑い 急性出血 3)消化管の閉塞又はその疑い 2)消化管に 4)全身衰弱 酸バリウム製剤に過敏症の既往歴のある患者 5)硫 6)ジスルフィ 3)腎障害 2) 4)中毒性巨大結腸症 【適応】大腸検査(Ｘ線・内視鏡)前処置における腸管内容物の 排除，腹部外科手術時における前処置用下剤 【用法】 ラム、シアナミド、プロカルバジン塩酸塩を投与中 〔大腸Ｘ線検査前処置，腹部外科手術時における前処置，大腸 【適応】消化管（大腸）撮影 内視鏡検査前処置(高張液投与)〕 【用法】検査部位及び検査方法に応じ、本剤をそのまま又は本 1 回 27～34g(本剤 200～250mL) 剤の適量に適量の水を加えて適当な濃度とし、その適量（添付 検査予定時間の 10～15 時間前に経口投与 文書参照）を注腸する。 〔大腸内視鏡検査前処置(等張液投与)〕 ＊本剤はエタノールを 2vol％含有 68g(本剤 500mL)を水に溶解し，全量 1,800mL とする． 【重副】（注腸）1)ショック，アナフィラキシー様症状 2) 消化管穿孔，腸閉塞，腹膜炎 1 回 1,800mL を検査予定時間の 4 時間以上前に 200mL ずつ 約 1 時間かけて経口投与 --------------- なお，2,400mL を超えない フェリセルツ散 20％/3g/包 【重副】1)腸管穿孔，腸閉塞 【成分】クエン酸鉄アンモニウム 【禁忌】1)鉄過剰症の治療中 2)虚血性大腸炎 3)高 Mg 血 症 2)本剤の成分又は他の鉄剤に 対し過敏症の既往歴 【適応】腹部磁気共鳴コンピューター断層撮影における下記造 影：①消化管（胃，十二指腸、空腸）造影 ②胆道膵管撮影時 の消化管陰性造影 --------------- 消毒剤 アクリノール水和物原末「マルイシ」 【成分】アクリノール 【用法】〔消化管（胃，十二指腸、空腸）造影〕600mg（1 【適応】1)化膿局所の消毒：泌尿器・産婦人科術中術後，化膿 包）を 300mL の水に溶かし経口投与する。 性疾患（せつ，よう，扁桃炎，副鼻腔炎，中耳炎） ＊必要に応じて 1,200mg（2 包）まで増量 領域における化膿局所の消毒 〔胆道膵管撮影時の消化管陰性造影〕1,200mg（2 包）を 【用法】 150mL の水に溶かし経口投与する。 〔適応 1〕0.05～0.2％の液として使用 --------------- 2) 口腔 〔適応 2〕0.05～0.1％の液で含嗽 --------------- 造影補助剤 アクリノール消毒用液 0.1％「マルイシ」 【成分】アクリノール バロス発泡顆粒-S3.5g 【適応】1)化膿局所の消毒：泌尿器・産婦人科術中術後，化膿 【成分】炭酸水素ナトリウム，酒石酸 【禁忌】1)消化管の穿孔又はその疑い 2)消化管に急性出血 性疾患（せつ，よう，扁桃炎，副鼻腔炎，中耳炎） 2)口腔領 【適応】胃および十二指腸の透視・撮影の造影補助 域における化膿局所の消毒 【用法】透視開始に際して，造影剤投与開始直前あるいは投与 【用法】 開始後，年齢，胃内容積の個人差，造影の体位に応じて，約 〔適応 1〕0.05～0.2％の液として使用(本品を１～２倍に希 100～400mL の炭酸ガスの発生量に相当する量を，少量の水 釈) 又は，造影剤と共に経口投与する。 〔適応 2〕0.05～0.1％の液で含嗽(本品を１～２倍に希釈) --------------- --------------- プロナーゼ MS（20,000 単位/0.5g） イソジンゲル 10％/90g/本 【成分】プロナーゼ 【成分】ポビドンヨード 【禁忌】1)胃内出血 2)本剤の成分に過敏症の既往歴 【禁忌】本剤又はヨウ素に対し過敏症の既往歴 【適応】胃内視鏡検査における胃内粘液の溶解除去 【適応】皮膚・粘膜の創傷部位の消毒，熱傷皮膚面の消毒 【用法】検査 15～30 分前に、プロナーゼとして 20,000 単位 【用法】患部に塗布 135 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 --------------- グルコン酸クロルヘキシジン液・OY5％ --------------- 【成分】クロルヘキシジングルコン酸塩 オキシドール「ケンエー」 【成分】過酸化水素 【禁忌】1)本剤に対し過敏症の既往歴 【禁忌】瘻孔、挫創等本剤を使用した際に体腔にしみ込むおそ 耳、中耳、外耳） れのある部位 【適応】1)手指・皮膚の消毒 【適応】1)創傷・潰瘍の殺菌・消毒 2)外耳・中耳の炎症， 鼻炎，咽喉頭炎，扁桃炎などの粘膜の炎症 3)口腔粘膜の消毒， 2)脳、脊髄、耳（内 3)腟、膀胱、口腔等の粘膜面 の消毒及び医療機器の消毒 4)眼 2)手術部位（手術野）の皮膚 3)皮膚の創傷部位の消毒及び手 術室・病室・家具・器具・物品などの消毒 齲窩及び根管の清掃・消毒，歯の清浄，口内炎の洗口 【用法】下記の濃度（クロルヘキシジングルコン酸塩として） 【用法】 に希釈し，水溶液又はエタノール溶液として使用する。 〔創傷・潰瘍〕 〔適応 1〕0.1～0.5％水溶液(50～10 倍希釈) 原液のままあるいは 2～3 倍希釈して塗布・洗浄する。 〔適応 2〕0.1～0.5％水溶液(50～10 倍希釈)または 0.5％エ 〔耳鼻咽喉〕 タノール溶液(消毒用エタノールで 10 倍希釈） 原液のまま塗布、滴下あるいは 2～10 倍（耳科の場合，時に 〔適応 3〕0.05％水溶液(100 倍希釈) グリセリン，アルコールで）希釈して洗浄，噴霧，含嗽に用い 【重副】ショック る。 --------------- 〔口腔〕 消毒用エタノール 原液又は 2 倍希釈して洗浄・拭掃する。 【成分】エタノール ＊口内炎の洗口には 10 倍希釈して洗口。 【禁忌】損傷皮膚及び粘膜 【重副】空気塞栓 【適応】手指・皮膚の消毒，手術部位（手術野）の皮膚の消毒， --------------- 医療機器の消毒 逆性石鹸液「NP」10％ 【用法】そのまま消毒部位に塗布 【成分】ベンザルコニウム塩化物 --------------- 【適応】1)手指・皮膚の消毒 ヒシヨード消毒液 10％ ポビドンヨード消毒用液 10％「NP」 の消毒 2)手術部位（手術野）の皮膚 3)手術部位（手術野）の粘膜の消毒、皮膚・粘膜の創 傷部位の消毒 4)感染皮膚面の消毒 5)医療用具の消毒 手術室・病室・家具・器具・物品等の消毒 7)膣洗浄 6) 8)結 【成分】ポビドンヨード 【禁忌】本剤又はヨウ素に対し過敏症の既往歴のある患者 膜嚢の洗浄・消毒 【適応】1)手術部位（手術野）の皮膚の消毒，手術部位（手術 【用法】 野）の粘膜の消毒 〔適応 1〕石けんで十分に洗浄し，水で石けん分を十分に洗い 面の消毒，感染皮膚面の消毒 落とした後，0.05～0.1％（本剤の 100～200 倍）溶液に浸し 【用法】本剤を塗布 て洗い，滅菌ガーゼあるいは布片で清拭する。術前の手洗の場 【重副】ショック，アナフィラキシー様症状 合には，5～10 分間ブラッシングする --------------- 〔適応 2〕手術前局所皮膚面を 0.1％（本剤の 100 倍）溶液で 無水エタノール 約 5 分間洗い，その後ベンザルコニウム塩化物 0.2％（本剤の 50 倍）溶液を塗布 〔適応 3〕0.01～0.025％（本剤の 400～1,000 倍）溶液を 用いる 〔適応 4〕0.01％（本剤の 1,000 倍）溶液を用いる 〔適応 5〕0.1％（本剤の 100 倍）溶液に 10 分間浸漬するか， 又は厳密に消毒する際は，器具をあらかじめ 2％炭酸ナトリウ ム水溶液で洗い，その後 0.1％（本剤の 100 倍）溶液中で 15 分間煮沸する 2)皮膚・粘膜の創傷部位の消毒，熱傷皮膚 【成分】エタノール 【禁忌】損傷皮膚及び粘膜 【適応】手指・皮膚の消毒，手術部位（手術野）の皮膚の消毒， 医療機器の消毒 用途 製剤原料（溶剤・浸出剤，矯味剤，殺菌・ 消毒剤等），試薬等として用いる。 【 用 法 】 精 製水 で う すめ て， エ タ ノ ー ルと し て ， 76.9 ～ 81.4vol％とし，これを消毒部位に塗布する。 --------------- 漢方薬 〔適応 6〕0.05～0.2％（本剤の 50～200 倍）溶液を布片で 塗布・清拭するか，又は噴霧する 136 葛根湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 〔適応 7〕0.02～0.05％（本剤の 200～500 倍）溶液を用い 【成分】添付文書参照 る 【適応】自然発汗がなく頭痛、発熱、悪寒、肩こり等を伴う比 〔適応 8〕0.01～0.05％（本剤の 200～1,000 倍）溶液を用 較的体力のあるものの次の諸症：感冒、鼻かぜ、熱性疾患の初 いる 期、炎症性疾患（結膜炎、角膜炎、中耳炎、 桃腺炎、乳腺炎、 リンパ腺炎）、肩こり、上半身の神経痛、じんましん 【用法】1 日 7.5g 分 2～3 回(食前又は食間) 【重副】1)偽アルドステロン症 2)ミオパシー 3)肝機能障 害，黄疸 芍薬甘草湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/ 包 【成分】添付文書参照 【禁忌】1)アルドステロン症 2)ミオパシー 3)低カリウム 血症 --------------- 牛車腎気丸エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/ 包 【適応】急激におこる筋肉のけいれんを伴う疼痛 【用法】1 日 7.5g 分 2～3 回(食前又は食間) 【成分】添付文書参照 【重副】1)間質性肺炎 【適応】疲れやすくて，四肢が冷えやすく尿量減少または多尿 心不全，心室細動，心室頻拍（Torsades de Pointes を含む） 2)偽アルドステロン症 3)うっ血性 で時に口渇がある次の諸症：下肢痛，腰痛，しびれ，老人のか 4)ミオパシー 5)肝機能障害，黄疸 すみ目，かゆみ，排尿困難，頻尿，むくみ --------------- 【用法】1 日 7.5g 分 2～3 回(食前又は食間) 麦門冬湯エキス顆粒（ツムラ医療用）3.0g/包 【成分】添付文書参照 【重副】１)間質性肺炎，２)肝機能障害，黄疸 --------------- 【適応】痰の切れにくい咳、気管支炎、気管支ぜんそく 小柴胡湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 【用法】1 日 9.0g 分 2～3 回(食前又は食間) 【成分】添付文書参照 【重副】1)間質性肺炎 警告!! 1)本剤の投与により，間質性肺炎が起こり，早期に適 ー 2)偽アルドステロン症 3)ミオパシ 4)肝機能障害，黄疸 切な処置を行わない場合，死亡等の重篤な転帰に至ることがあ --------------- るので，患者の状態を十分観察し，発熱，咳嗽，呼吸困難，肺 補中益気湯エキス顆粒-M(本草)2.5g/包 音の異常（捻髪音），胸部 X 線異常等があらわれた場合には， 【成分】添付文書参照 ただちに本剤の投与を中止すること．2)発熱，咳嗽，呼吸困難 【適応】元気がなく胃腸のはたらきが衰えて疲れやすいものの 等があらわれた場合には，本剤の服用を中止し，ただちに連絡 次の諸症：虚弱体質，疲労倦怠，病後の衰弱，食欲不振，ねあ するよう患者に対し注意を行うこと． せ 【禁忌】1)インターフェロン製剤を投与中 2)肝硬変，肝癌 【用法】1 日 7.5g 分 3 回(食前又は食間) 3)慢性肝炎における肝機能障害で血小板数が 10 万/mm3 以 【重副】1)間質性肺炎 下 ー 2)偽アルドステロン症 3)ミオパシ 4)肝機能障害，黄疸 【適応】1)体力中等度で上腹部がはって苦しく，舌苔を生じ， --------------- 口中不快，食欲不振，時により微熱，悪心などのあるものの次 抑肝散エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 の諸症：諸種の急性熱性病，肺炎，気管支炎，感冒，胸膜炎・ 【成分】添付文書参照 肺結核などの結核性諸疾患の補助療法，リンパ腺炎，慢性胃腸 【適応】虚弱な体質で神経がたかぶるものの次の諸症：神経症、 障害，産後回復不全 不眠症、小児夜なき、小児疳症 2)慢性肝炎における肝機能障害の改善 【用法】1 日 7.5g 分 2～3 回(食前又は食間) 【用法】1 日 7.5g 分 2～3 回(食前又は食間) 【併禁】インターフェロン製剤 【重副】1)間質性肺炎 【重副】1)間質性肺炎 ー 2)偽アルドステロン症 3)ミオパシ 4)肝機能障害，黄疸 3)ミオパシ 4)肝機能障害，黄疸 --------------- --------------- 大建中湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 【成分】添付文書参照 【適応】腹が冷えて痛み、腹部膨満感のあるもの 【用法】1 日 15g 分 2～3 回(食前又は食間) ー 2)偽アルドステロン症 適宜増減 【重副】1)間質性肺炎 2)肝機能障害，黄疸 その他 オリブ油「ケンエー」 【成分】オリブ油 【適応】軟膏剤，硬膏剤，リニメント剤などの基剤や皮膚・粘 膜の保護剤として用いる。 --------------- --------------- 釣藤散エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 蒸留水大塚 20mL 【成分】添付文書参照 【成分】注射用水 【適応】慢性に続く頭痛で中年以降，または高血圧の傾向のあ 【適応】注射剤の溶解希釈剤，注射剤の製剤 るもの 【用法】本品の適当量をとり，注射剤の溶解，希釈に用いる。 【用法】1 日 7.5g 分 2～3 回(食前又は食間) また，注射剤の製剤に用いる。 【重副】1)偽アルドステロン症 2)ミオパシー --------------- --------------- 乳糖「ホエイ」EFC 137 【成分】乳糖 --------------- 【適応】賦形剤として調剤に用いる。 L-メントール「ケンエー」 ---------------- 【成分】ℓ‐メントール ハチミツ「ケンエー」 【適応】芳香・矯臭・矯味の目的で調剤に用いる。 【成分】ハチミツ 【適応】矯味の目的で，または丸剤の結合剤，栄養剤として調 剤に用いる。 また，皮膚・粘膜の保護剤として用いる。 138 【識別コード】 【識別コード】 02 / 60 ....................................... 46 【識別コード】003 5 ......................................... 18 【識別コード】272 :2 ......................................... 113 【識別コード】273 ............................................. 42 【識別コード】283 ............................................. 55 【識別コード】297 ............................................ 41 【識別コード】010 ..................................... 23, 25, 103 【識別コード】2P ............................................... 46 【識別コード】022/0.5 【識別コード】30 .............................................. 62 ........................................ 21 .............................................. 45 【識別コード】307 ............................................. 76 【識別コード】10mg…10▽ ...................................... 85 【識別コード】311 ............................................. 75 【識別コード】117 ............................................... 9 【識別コード】318 ............................................. 31 【識別コード】121 ............................................. 53 【識別コード】342 :03 ........................................ 65 ...................................... 41 【識別コード】387 ............................................. 66 【識別コード】142 ............................................ 15 【識別コード】390 ............................................. 65 【識別コード】147 ............................................ 16 【識別コード】395 ............................................. 75 【識別コード】150 ............................................114 【識別コード】4165 ................................................ 75 【識別コード】150 :15 ........................................ 51 【識別コード】438 ............................................. 78 【識別コード】15mg…15▽ ...................................... 85 【識別コード】504 ............................................. 78 【識別コード】179 ............................................. 55 【識別コード】51H ............................................. 41 【識別コード】198 ............................................. 52 【識別コード】536 .............................................. 78 【識別コード】092 【識別コード】133 100 【識別コード】201 .................................................. 43 【識別コード】54 【識別コード】202 .................................................113 【識別コード】541 ......................................... 45 【識別コード】202 ........................................ 44 【識別コード】605 ............................................. 80 【識別コード】207 ............................................ 81 【識別コード】606 ............................................ 12 ............................................... 10 【識別コード】631 ............................................. 14 【識別コード】21 ............................................... 27 【識別コード】212 :15 ........................................ 54 【識別コード】213 ......................................... 33, 37 【識別コード】214 ..................................... 11, 113 【識別コード】7 01 ................................................. 72 【識別コード】216 .............................................. 26 【識別コード】701 .................................................. 22 【識別コード】218 ............................................. 51 【識別コード】711 .............................................. 14 .......................................... 73 【識別コード】716 .............................................. 44 【識別コード】233 ............................................. 46 【識別コード】731 ............................................ 65 【識別コード】235 ............................................ 63 【識別コード】902 :10 ....................................... 125 【識別コード】237 ............................................. 35 【識別コード】913 :5 ......................................... 126 【識別コード】245 ............................................128 【識別コード】946 ........................................ 74, 76 【識別コード】246 ............................................113 【識別コード】Ａ2 ............................................. 42 【識別コード】228 5 【識別コード】654 100 【識別コード】678 ...................................... 95 ............................................ 47 【識別コード】250 SAW .......................................... 93 【識別コード】AJ1 10.............................................. 32 【識別コード】255 ............................................. 56 【識別コード】AK120 .............................................. 44 【識別コード】256 :1 ........................................... 84 【識別コード】AO20 ............................................... 32 【識別コード】272 ............................................. 42 【識別コード】AZ ネキシウム 20 ................................ 54 【識別コード】BA 100 ............................................. 81 139 140 【識別コード】BC80 ................................................ 72 【識別コード】KC 28 .............................................. 123 【識別コード】BF 13 ............................................... 61 【識別コード】KCI 5 ............................................... 58 【識別コード】BR 20 ............................................... 70 【識別コード】KD 4 【識別コード】BR20 ................................................ 43 【識別コード】KH113 ......................................... 20, 21 【識別コード】C10 ............................................ 11 【識別コード】KN 288 ............................................. 70 【識別コード】C-24A............................................... 73 【識別コード】KN 291 ............................................. 40 【識別コード】C-31A 10 .......................................... 77 【識別コード】KP-121 ............................................ 114 【識別コード】CG 504 ............................................. 91 【識別コード】Kw210 ............................. 17, 19, 25, 56 【識別コード】CG213 ......................................... 19, 21 【識別コード】KYO10 .............................................. 32 【識別コード】CG301 .............................................. 10 【識別コード】KYO226 ............................................ 32 【識別コード】CH323 ......................................... 33, 36 【識別コード】KYO251 ............................................ 38 【識別コード】CHL.................................................. 13 【識別コード】L P .................................................. 102 【識別コード】cHsy................................................. 65 【識別コード】M 400 ............................................. 101 【識別コード】D5 【識別コード】M100 .............................................. 66 ........................................... 114 .......................................... 35 【識別コード】DK085 .............................................. 60 【識別コード】M140 .............................................. 105 【識別コード】DS525 .............................................. 42 【識別コード】M401 ............................................... 24 【識別コード】DSC 730 ..........................................101 【識別コード】M703 ............................................... 60 【識別コード】DSC372 ............................................ 42 【識別コード】MM20 .............................................. 129 【識別コード】DZ0.5 ............................................... 15 【識別コード】MM5 ................................................ 129 【識別コード】EISAI NQ010 ..................................... 29 【識別コード】MO183 ............................................. 18 【識別コード】EISAI SR005 ..................................... 57 【識別コード】MS X02 ............................................ 58 【識別コード】EP 50 ............................................... 67 【識別コード】MSD 112 .......................................... 66 【識別コード】EZ10 ................................................ 45 【識別コード】NCP114N .......................................... 10 【識別コード】FM 20 ............................................... 38 【識別コード】NF / 0.125 ........................................ 27 【識別コード】FR .................................................... 22 【識別コード】NF 121 ............................................. 46 【識別コード】FS C03 ............................................113 【識別コード】NK7205 ............................................ 72 【識別コード】GF10 ........................................... 66 【識別コード】NMK ................................................. 64 【識別コード】GL.................................................... 63 【識別コード】NPI124A ........................................... 25 【識別コード】GX CE2 ............................................114 【識別コード】NV 176 ............................................. 44 【識別コード】GX CL3 ............................................103 【識別コード】NV134 .............................................. 41 【識別コード】GX CM2 ............................................ 13 【識別コード】NV140 .............................................. 42 【識別コード】ｈ 255.............................................. 67 【識別コード】NVR 10............................................ 108 【識別コード】HA :0.2........................................113 【識別コード】NVR:FB ............................................ 66 【識別コード】HC 803 ............................................. 57 【識別コード】NY 333 ............................................. 77 【識別コード】HIBON .............................................. 76 【識別コード】OG 22 .............................................. 49 【識別コード】HYZ 18:20 .......................................113 【識別コード】OG19 ............................................... 82 【識別コード】IDL 150 ....................................... 50 【識別コード】OG73 .............................................. 129 【識別コード】J-CT/P ................................................ 8 【識別コード】P 211 ............................................... 64 【識別コード】JP110 ..............................................129 【識別コード】P 218:5 ............................................ 57 【識別コード】JP111 ..............................................129 【識別コード】P135 ................................................ 23 【識別コード】K ..................................................... 70 【識別コード】P172 ................................................ 20 【識別コード】Pfizer:NSR50 ..................................... 43 【識別コード】SW021 ............................................. 16 【識別コード】Pfizer:VGR 50 ...................................128 【識別コード】SW027 ............................................. 19 【識別コード】Pfizer・ZLT25 .................................... 18 【識別コード】SW920 ............................................. 29 【識別コード】PGN 25 ............................................. 12 【識別コード】ｔ 423 ............................................. 53 【識別コード】PGN 75 ............................................. 12 【識別コード】T A .................................................. 39 【識別コード】PH308 .............................................. 13 【識別コード】T129 ................................................ 24 【識別コード】PT 433 ............................................. 40 【識別コード】ｔ27 ................................................. 27 【識別コード】PT C03 ............................................. 40 【識別コード】T65 .................................................. 45 【識別コード】PT N02 ............................................. 33 【識別コード】T702 ................................................ 20 【識別コード】PT N06 ............................................. 33 【識別コード】TA 102 ............................................. 91 【識別コード】PX10/PF ........................................... 18 【識別コード】TA 107 ............................................. 79 【識別コード】R 110 .......................................... 84 【識別コード】TA117 .............................................. 66 【識別コード】ROCHE 75mg ...................................104 【識別コード】TA127 .............................................. 57 【識別コード】ROCHE171 ........................................ 15 【識別コード】TA136 .............................................. 40 【識別コード】RU 013 J........................................... 34 【識別コード】TA303 ......................................... 33, 36 【識別コード】RURY ............................................... 34 【識別コード】TC 22 ............................................... 53 【識別コード】S 1 ................................................... 38 【識別コード】TEC2 ................................................ 29 【識別コード】S 301 ............................................... 79 【識別コード】TG006 .............................................. 41 【識別コード】sa 75................................................ 81 【識別コード】ＴＧ53 .............................................. 16 【識別コード】SANKYO 312 ..................................... 79 【識別コード】TG57 ................................................ 27 【識別コード】SANKYO125 ...................................... 16 【識別コード】THEO-DUR 100 ................................. 50 【識別コード】SANKYO157 ...................................... 10 【識別コード】TJN 283............................................ 49 【識別コード】SANKYO231 ...................................... 43 【識別コード】TP 163 ............................................. 78 【識別コード】SANKYO242 ...................................... 32 【識別コード】TP159 .............................................. 77 【識別コード】SANKYO332 ...................................... 41 【識別コード】TTS-200:5 ........................................ 57 【識別コード】SANKYO338 ...................................... 22 【識別コード】Tw117.............................................. 30 【識別コード】SB4890 ............................................ 23 【識別コード】TZ 224 ............................................. 73 【識別コード】SD112 ................................................ 9 【識別コード】WY 20 .............................................. 75 【識別コード】SEARLE 110 ...................................... 56 【識別コード】XX ................................................... 46 【識別コード】SEROQUEL25 .................................... 17 【識別コード】Y G .................................................. 61 【識別コード】SO .............................................. 31 【識別コード】Y‐GD ................................................ 14 ........................................... 35 【識別コード】Y-LU8............................................... 38 【識別コード】SW 120 ............................................ 51 【識別コード】Y-RZ5 .............................................. 16 【識別コード】SW 157 ............................................ 58 【識別コード】Z 111 ............................................... 47 【識別コード】SW 263 ............................................ 70 【識別コード】ZD4522：2 1/2 ................................. 43 【識別コード】SW 422 ............................................ 44 【識別コード】ZNC214 ............................................ 31 【識別コード】SW 601 ...........................................113 【識別コード】ZP 32 ............................................... 55 【識別コード】SW ADN ........................................... 36 【識別コード】ZP 45 ............................................... 52 【識別コード】SW F10 ............................................ 53 【識別コード】ZP55 ................................................ 59 【識別コード】SW TMF:40 ......................................105 【識別コード】ZT 1 ................................................. 37 【識別コード】SW002 ............................................. 25 【識別コード】アンプラーグ 100 ............................... 81 【識別コード】SR50 141 【識別コード】イクセロン ㎎ ...............................129 アクトシン軟膏 3％(30g/本) .................................... 122 【識別コード】イリボー5 .......................................... 60 アクトス錠 15mg ..................................................... 65 【識別コード】エリスロマイシン 200 ......................... 99 アクリノール ................................................. 123, 135 【識別コード】グラケー ............................................ 74 アクリノール・ハネー（院内製剤） ............................ 123 【識別コード】クラリス 200...................................... 99 アクリノール消毒用液 0.1％「マルイシ」 .................... 135 【識別コード】サムスカ/15 ....................................... 39 アクリノール水和物原末「マルイシ」 ......................... 135 【識別コード】ジェニナック 200 ...............................101 アクロマイシン軟膏 3％（5g/本） ............................. 110 【識別コード】なし 色：淡赤色カプセル ................ 74, 76 アザスルファン腸溶錠 500mg ..................................... 13 【識別コード】なし 色：茶褐色透明 .......................... 74 アシクロビル .......................................... 103, 110, 115 【識別コード】ムコスタ ............................................ 56 アシクロビル点滴静注用「ＰＰ」250mg/V................... 103 【識別コード】リカルボン 50 .................................... 75 アジサルタン .......................................................... 42 【識別コード】リバスタッチ ㎎ ............................129 アジスロマイシン水和物 ........................................... 100 【識別コード】記号 色：赤色 .............................. 30 アシノン錠 75mg ..................................................... 52 【識別コード】記号 色：白色 .............................. 26 アジルバ錠 20mg ..................................................... 42 アスコルビン酸 .................................................. 78, 79 Ｂ アスコンプ顆粒 50％(500mg/g) ................................ 55 アズノールうがい液 4％(5mL/本) .............................. 112 BB ローション/安息香酸ベンジルローション（院内製剤） .......................................................................115 BHC ワセリン（院内製剤） .......................................115 アズノール軟膏 0.033％(20g/本) .............................. 119 アスパラカリウム錠 300mg(K：1.8mEq) ...................... 91 アスパラカリウム注 10mEq/10mL/A ........................... 91 アスピリン ............................................................. 81 Ｄ アスペルギルス産生消化酵素 ...................................... 57 dL-カンフル ..........................................................121 アズレンスルホン酸ナトリウム ............................ 55, 112 DL-メチオニン ........................................................ 63 アセタゾラミド ............................................ 22, 39, 48 d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 ........................ 45, 70 アセトアミノフェン ................................................... 9 アゼルニジピン ....................................................... 32 Ｌ アダラート CR 錠 20mg ............................................. 32 アタラックス-P カプセル 25mg .................................. 45 ℓ‐メントール ......................................... 121, 130, 138 L-アスパラギン酸カリウム ......................................... 91 ℓ-イソプレナリン塩酸塩 .......................................... 28 L-カルボシステイン ................................................. 52 L-グルタミン .......................................................... 55 アタラックス-P 注射液 25mg/1mL .............................. 46 アテネジン錠 50mg ......................................23, 25, 103 アデノシン ............................................................ 130 アデノスキャン注 60mg/20mL/V ............................... 130 アテノロール .......................................................... 31 アテレック錠 10mg .................................................. 32 142 あ アドエア 250 エアゾール 120 吸入用 ........................... 50 アーガメイトゼリー20％25g ...................................... 91 アドソルビン .......................................................... 60 アーチスト錠 10mg .................................................. 31 アドナ錠 30mg ........................................................ 79 アイミクス配合錠 HD ................................................ 42 アドナ注（静脈用）50mg/10ｍL/A ............................. 79 亜鉛華軟膏 ............................................................119 アトルバスタチンカルシウム ...................................... 44 アキネトン錠 1mg .................................................... 23 アドレナリン .......................................................... 48 アクチット注 500mL ................................................ 90 アドレナリン注 0.1%シリンジ「テルモ」1mg/ｍL ........... 48 アトロピン硫酸塩 .................................................... 26 アルベカシン硫酸塩注射液 75mg/1.5ｍL/A｢タイヨー｣ .... 97 アトロピン硫酸塩注「タナベ」0.5mg/1mL/A ................ 26 アルメタ軟膏(5g/本) .............................................. 118 アネキセート注射液 0.5mg/5mL/A .............................. 92 アレジオン錠 20mg .................................................. 46 アネトカインゼリー2％(50mL/本) .............................126 アレビアチン錠 100mg ............................................. 20 アベロックス錠 400mg ............................................101 アレベール吸入用溶解液 0.125％(1.25mg/mL) .............. 52 アボルブカプセル 0.5mg ...........................................114 アログリプチン ....................................................... 66 アマリール錠 1mg .................................................... 64 アロチノロール塩酸塩............................................... 31 アマリール錠 3mg .................................................... 64 アロビックス外用液 5％(30mL/本) ............................ 121 アマンタジン塩酸塩 .................................... 23, 25, 103 アロプリノール ....................................................... 13 アミオダロン塩酸塩 ................................................. 36 アロプリノール含嗽液（院内製剤） ............................ 112 アミオダロン塩酸塩錠 100mg｢サワイ｣ ......................... 36 安息香酸ベンジル ................................................... 115 アミカシン硫酸塩 .................................................... 97 アンテベートクリーム（5g/本） ................................ 117 アミグランド輸液 500ｍL .......................................... 87 アンピシリンナトリウム ............................................ 93 アミドトリゾ酸ナトリウムメグルミン ................. 131, 134 アンプラーグ錠 100mg ............................................. 80 アミトリプチリン塩酸塩 ............................................ 18 アンブロキソール塩酸塩 ............................................ 52 アミノフィリン .................................................. 29, 50 アンペック坐剤 10mg .............................................. 125 アミノフィリン静注「ミタ」2.5％250mg/10mL/A .... 29, 50 アミノレバン点滴静注 200mL ..................................... 88 アムロジピンベシル酸塩 ............................................ 33 アメジニクムメチル硫酸塩 ......................................... 45 アメジニン錠 10mg「日医工」 .................................... 45 アモキシシリン ....................................................... 93 アラセナ-A 軟膏 3％(5g/本) ....................................115 アラミスト点鼻液 27.5μg56 噴霧用 ...........................112 アランダール錠 25mg ..............................................113 アリセプト錠 3mg ...................................................128 アリセプト錠 5mg ...................................................128 アリナミン F 糖衣錠 25mg ......................................... 76 アリルイソプロピルアセチル尿素 .................................. 9 アリルエストレノール..............................................113 アルガトロバン ....................................................... 83 アルギン酸ナトリウム............................................... 56 アルクロメタゾンプロピオン酸エステル.......................118 アルジオキサ .......................................................... 55 アルツディスポ関節注 25mg/2.5mL/キット .................129 アルファカルシドール.......................................... 74, 76 アルファカルシドールカプセル 1μg「日医工」 ......... 74, 76 アルブミン「化血研」献血由来 25％/50ｍL/V .............124 アルプラゾラム ....................................................... 16 アルプロスタジル ............................................. 71, 122 アルベカシン硫酸塩 ................................................. 97 い イオトロクス酸メグルミン ........................................ 132 イオヘキソール .............................................. 132, 133 イオメプロール ...................................................... 133 イオメロン 350 注シリンジ 75mL ............................... 133 イグザレルト錠 10mg、15mg ..................................... 84 イクセロンパッチ 4.5mg、9 ㎎、13.5mg、18mg ............ 129 イコサペント酸エチル............................................... 45 イソジンガーグル液７％(30ｍL/本) ........................... 113 イソジンゲル 10％/90g/本 ...................................... 135 イソジンシュガーパスタ軟膏 ..................................... 122 イソプロピルアンチピリン ........................................... 9 イトプリド塩酸塩 .................................................... 57 イブプロフェン ....................................................... 10 イミダフェナシン ................................................... 114 イミダプリル塩酸塩 ................................................. 40 イミペネム ............................................................. 96 イリボー錠 5μg ...................................................... 60 イルソグラジンマレイン酸塩 ...................................... 56 イルベサルタン ....................................................... 41 イルベサルタン/アムロジピンベシル酸塩 ...................... 42 イルベタン錠 100 ㎎ ................................................ 41 インジゴカルミン ................................................... 130 インジゴカルミン，注射用水 ..................................... 130 143 インジゴカルミン液 0.1％（院内製剤） .......................130 エスクロシド ......................................................... 114 インジゴカルミン静注｢第一三共｣20mg/5ｍL/A ............130 SG 配合顆粒(1g/1 包） .............................................. 9 インスリン リスプロ（遺伝子組換え）........................ 64 エスシタロプラムシュウ酸塩 ...................................... 18 インスリングラルギン............................................... 64 エスタゾラム .......................................................... 15 インターフェロンアルファ-2b（遺伝子組換え） ............107 SP トローチ 0.25mg「明治」 ..................................... 112 インダカテロール .................................................... 50 エゼチミブ ............................................................. 45 インダパミド .......................................................... 38 エソメプラゾール .................................................... 54 インテバンクリーム 1％(25g/本) ..............................119 エタノール ............................................................ 136 インテバン外用液 1％(50mL/本) ...............................120 エダラボン ............................................................ 128 インデラル注射液 2mg/2mL/A .............................. 30, 35 エチゾラム ............................................................. 15 インドシアニングリーン ...........................................130 エックスフォージ配合錠 ............................................ 42 インドメタシン ......................................... 11, 119, 120 エディロールカプセル 0.75μg ................................... 74 インドメタシン坐剤 25mg「タナベ」 ........................... 11 エトドラク ............................................................... 9 インドメタシン坐剤 50mg「タナベ」 ........................... 11 エパデール S600 600mg/包 ...................................... 45 イントラリポス輸液 20％100mL ................................. 87 エパデールカプセル 300mg ........................................ 45 イントロン A 注射用 300 万単位/V .............................107 エパルレスタット .................................................... 67 エパルレスタット錠 50mg「ファイザー」 ..................... 67 ゔ ヴェノグロブリン IH5％静注献血由来 2.5g/50mL/V .......124 う エビスタ錠 60mg ..................................................... 75 エピナスチン塩酸塩 ................................................. 46 エピルビシン塩酸塩 ................................................ 106 エピルビシン塩酸塩注射用 10mg/V｢ＮＫ｣ ................... 106 エプレレノン .......................................................... 43 ウフェナマート ......................................................120 エポエチン ベータ ペゴル（遺伝子組換え）注 ............ 86 ウブテック錠 5mg .................................................... 26 エポエチンベータ .................................................... 85 ウリトス OD 錠 0.1mg ..............................................114 エポジン注シリンジ 6000/0.5mL/シリンジ .................. 85 ウリナスタチン ....................................................... 62 エマンダキシン錠 50mg ............................................ 27 ウルゲント錠 2mg ...................................................113 MS 温シップ「タイホウ」 ......................................... 120 ウルソデオキシコール酸 ............................................ 63 MS コンチン錠 10mg ............................................... 125 ウルソ錠 100mg ...................................................... 63 エリーテン錠 5mg .................................................... 57 ウレパールクリーム 10％(20g/本) ............................123 エリーテン注 10mg/2mL/A ....................................... 57 ウログラフイン注 60％20mL/A .................................131 エリスロマイシン錠 200mg｢サワイ｣ ............................ 99 エリスロマイシンステアリン酸塩 ................................ 99 え エカテニン筋注 10 単位/1mL/A .................................. 74 エカベトナトリウム ................................................. 56 エキザルベ（5g/本） ..............................................119 エキセメスタン ......................................................105 エキセメスタン錠 25 ㎎｢マイラン｣.............................105 エクア錠 50mg ........................................................ 66 エクセラーゼ配合錠 ................................................. 58 エコリシン点眼液(5mL/本) ......................................109 144 エリスロマイシンラクトビオン酸塩 ............................ 109 エルカトニン .......................................................... 74 エルサメット配合錠 ................................................ 113 エルシトニン注 20S 1mL/A ....................................... 74 エルタシン注 40mg/1mL/A ....................................... 97 エルデカルシトール ................................................. 74 エルネオパ 1 号輸液 1500ｍL ..................................... 87 エレンタール配合内用剤 80ｇ/本 ................................ 89 塩化カリウム ..................................................... 90, 91 塩化第二鉄 ............................................................. 87 オムニパーク 300 注ボトル 20ｍL .............................. 132 塩化ナトリウム ....................................................... 90 オムニパーク 350 注シリンジ 100mL .......................... 133 塩化マンガン .......................................................... 87 オムニパーク 350 注ボトル 100mL ............................. 132 塩化メチルロザニリン..............................................123 オメプラール注用 20mg/V ......................................... 54 塩酸オキシブチニン ................................................113 オメプラゾール .................................................. 53, 54 塩酸セルトラリン .................................................... 18 オリパーゼ２S ........................................................ 58 塩酸チアプリド ....................................................... 25 オリブ油 ............................................................... 137 塩酸チアミン注「フソー」50mg/1ｍL/A ...................... 76 オリブ油「ケンエー」.............................................. 137 塩酸テトラヒドロゾリン（プレドニゾロン含有） ...........111 オリベス点滴用 1%2,000mg/200mL/袋 ........................ 34 塩酸テモカプリル .................................................... 41 オルメサルタン メドキソミル/アゼルニジピン ............... 42 塩酸ドネペジル ......................................................128 オルメサルタンメドキソミル ...................................... 41 塩酸ベンセラジド .................................................... 22 オルメテック錠 20mg ............................................... 41 エンシュア・H250mL(375kcal) .................................. 88 オンブレス吸入用カプセル 150μg .............................. 50 エンシュア・リキッド 250mL(250kcal) ....................... 88 エンテロノン-R 散 ................................................... 61 エンピナース・Ｐ錠１８０００ ..................................123 お か 過酸化水素 ............................................................ 136 ガスオール錠 40mg「陽進」....................................... 61 ガスコンドロップ内用液 2％(20mg/mL) ...................... 61 オイラックス H クリーム(5g/本) ...............................118 ガスターD 錠 20mg................................................... 53 オイラックスクリーム 10％(10g/本) .........................119 ガスター注射液 20mg/2ｍL/A .................................... 53 オオウメガサソウエキス ...........................................113 ガストローム顆粒 66.7％(1.5g/包) ............................. 56 オキサロール軟膏 25μg/g(10g/本) ..........................122 ガストログラフイン経口・注腸用 100ｍL..................... 134 オキシコドン塩酸塩 ................................................126 ガスモチン錠 5mg .................................................... 57 オキシコンチン錠 5mg .............................................126 ガスロン N・OD 錠 2mg ............................................. 56 オキシドール「ケンエー」 ........................................136 カタクロット注 40mg/V ............................................ 81 オキシブチニン塩酸塩錠 2mg「日医工」 ......................113 カタボン Hi 注 600mg/200mL/袋 ................................ 28 オキシブプロカイン塩酸塩 ........................................111 葛根湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 .................. 136 オキセサゼイン ....................................................... 57 果糖...................................................................... 39 オクトチアミン ....................................................... 78 ガドジアミド ......................................................... 134 オザグレルナトリウム........................................ 81, 133 ガナトン錠 50mg ..................................................... 57 オセルタミビルリン酸塩 ...........................................104 カバサール錠 1.0mg ............................................ 22, 72 オダイン錠 125mg ................................................... 72 カプトプリル .......................................................... 40 オノンカプセル 112.5mg ........................................... 47 カプトルナ錠 12.5mg ................................................ 40 オパルモン錠 5μg .............................................. 43, 81 ガベキサートメシル酸塩 ............................................ 62 オブランゼ錠 20mg .................................................. 53 カベルゴリン ..................................................... 22, 72 オフロキサシン ......................................................109 カモスタットメシル酸塩 ............................................ 62 オムニスキャン静注シリンジ 32％10ｍL ......................134 ガラクトース・パルミチン酸混合物 ............................ 134 オムニスキャン静注シリンジ 32％15ｍL ......................134 ガランタミン臭化水素酸塩 ........................................ 129 オムニパーク 300 注シリンジ 100mL ..........................133 カリーユニ点眼液 0.005％(5mL/本)........................... 110 オムニパーク 300 注シリンジ 150ｍL .........................133 カリジノゲナーゼ .................................................... 70 オムニパーク 300 注ボトル 100ｍL ............................132 カリジノゲナーゼ錠 25 単位｢日医工｣ ........................... 70 145 カルシタロールカプセル 0.5μg ............................. 74, 76 クエン酸マグネシウム.............................................. 135 カルシトリオール ............................................... 74, 76 グッドミン錠 0.25mg ................................................ 14 カルチコール注射液(8.5％)425mg/5mL/A ................... 91 組換え沈降 B 型肝炎ワクチン .................................... 125 カルデナリン錠 2mg ................................................. 40 グラケーカプセル 15mg ............................................ 74 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム .......................... 79 グラニセトロン塩酸塩............................................... 63 カルバマゼピン .................................................. 19, 21 グラニセトロン静注液 3mg/3mL/A「マイラン」 ............ 63 カルビドパ ............................................................. 22 クラビット錠 250mg ............................................... 101 カルブロック錠 16mg ............................................... 32 クラビット点眼液 0.5％(5mL/本) .............................. 109 カルプロニウム塩化塩..............................................121 クラリスロマイシン ................................................. 99 カルベジロール ....................................................... 31 クラリス錠 200mg ................................................... 99 カルペリチド .......................................................... 28 クラリチン錠 10mg .................................................. 46 カロナール錠 200mg .................................................. 9 クリアクター静注用 160 万単位/V .............................. 80 肝臓エキス ............................................................. 63 グリクラジド .......................................................... 64 乾燥水酸化アルミニウムゲル ...................................... 55 グリシン ................................................................ 63 乾燥濃縮人アンチトロンビンⅢ ................................... 85 グリセオール注 300ｍL............................................. 39 カンデサルタン シレキセチル/アムロジピンベシル酸塩 ... 42 グリセリン「マルイシ」 ............................................ 59 カンデサルタンシレキセチル ...................................... 41 グリセリン浣腸「ムネ」60mL .................................... 59 含糖酸化鉄 ............................................................. 79 グリチルリチン ....................................................... 63 カンレノ酸カリウム ................................................. 38 グリチロン配合錠 .................................................... 63 グリベンクラミド .................................................... 65 き キサラタン点眼液 0.005％(2.5mL/本) ........................110 静注用キシロカイン(2％)100mg/5mL/A .....................127 キシロカインゼリー2％(30mL/本) .............................126 キシロカインビスカス 2％(100mL/本) .......................127 キシロカインポンプスプレー8％(80g/本) ...................127 キシロカイン注ポリアンプ 1％10mL/A ........................127 キシロカイン注ポリアンプ 1％5mL/A .........................127 キドミン輸液 200mL ................................................ 88 逆性石鹸液「NP」10％ ............................................136 キュバール 100 エアゾール(8.7g) ............................... 49 キョウニン ............................................................. 51 キョウニン水[ハチ] .................................................. 51 キョウニン水[ハチ] ................................................. 51 キンダベート軟膏 0.05％（5g/本） ............................118 く 146 グリベンクラミド錠 2.5mg｢タナベ｣ ............................. 65 グリミクロン錠 40mg ............................................... 64 グリメピリド .......................................................... 64 クリンダマイシン ................................................... 116 クリンダマイシンゲル 1％「クラシエ」（10g/本） ....... 116 クリンダマイシンリン酸エステル ............................... 100 クリンダマイシンリン酸エステル注射液６００㎎「サワイ」 /4ｍL/A ............................................................... 100 グルカゴン ............................................................ 131 グルカゴン G・ノボ注射用 1mg/V .............................. 131 グルコン酸カルシウム............................................... 91 グルコン酸クロルヘキシジン液・OY5％ ....................... 136 グルファスト錠 10mg ............................................... 66 クレストール錠 2.5mg............................................... 43 クレメジン原体 ....................................................... 91 クレメジン細粒(2g/包) ............................................ 91 クレンブテロール塩酸塩 ............................................ 49 クロキサゾラム ....................................................... 16 クエチアピンフマル酸塩 ............................................ 17 クロタミトン ................................................. 118, 119 クエン酸第一鉄ナトリウム ......................................... 79 クロチアゼパム ....................................................... 15 クエン酸鉄アンモニウム ...........................................135 クロナゼパム .......................................................... 21 クロピドグレル硫酸塩............................................... 81 さ クロフェダノール塩酸塩 ............................................ 51 クロベタゾールプロピオン酸エステル .........................116 ザーネ軟膏 0.5％ .................................................... 120 クロベタゾン酪酸エステル ........................................118 サアミオン錠 5mg .................................................... 24 クロラムフェニコール..............................................109 細菌性脂肪分解酵素 ................................................. 57 クロルヘキシジングルコン酸塩 ..................................136 ザイザル錠 5mg ....................................................... 46 サイトテック錠 100μg ............................................. 56 け ザイボックス注射液 600mg/300mL/バッグ ................. 102 ザイロリック錠 100mg ............................................. 13 ケイツーN 静注 10mg/2mL/A ..................................... 78 K.C.L.エリキシル（10w/v％）(K：1.34mEq/mL) ............ 90 ゲーベンクリーム 1％ ..............................................116 ケトコナゾール ......................................................115 ケトチフェンフマル酸塩 ...........................................112 ケトチフェンフマル酸塩 ...........................................110 ケトプロフェン .............................................. 120, 121 ケトプロフェンテープ 40mg「テイコク」10cm×14cm (7 枚/袋) .............................................................121 ケナログ口腔用軟膏 0.1％(5g/本) .............................112 ゲムシタビン塩酸塩 ................................................104 ゲムシタビン点滴静注用 1g「タイホウ」 .....................104 ケラチナミンコーワクリーム 20％(25g/本) .................123 ゲンタシン軟膏 0.1％(10g/本) .................................116 ゲンタマイシン硫酸塩................................. 97, 116, 119 サクシゾン注射用 100mg/V ....................................... 67 サクシゾン注射用 300mg/V ....................................... 67 桜皮エキス ............................................................. 51 ザジテン点鼻液(8mL/本) ......................................... 112 サナクターゼ M ....................................................... 58 サムスカ錠 15mg ..................................................... 39 サラゾスルファピリジン ............................................ 13 サリチルアミド ......................................................... 9 サリチル酸 ............................................................ 121 サリチル酸メチル ................................................... 121 サリチル酸メチル・トウガラシエキス ......................... 120 サリチル酸ワセリン軟膏東豊 10％ .............................. 121 ザルトプロフェン .................................................... 10 サルブタモール硫酸塩............................................... 49 サルポグレラート塩酸塩 ............................................ 81 サルメテロールキシナホ酸塩 こ ・フルチカゾンプロピオン酸エステルエアゾール ............ 50 コアベータ静注用 12.5mg .......................................... 31 サワシリン錠 250mg ................................................ 93 コールタイジン点鼻液(15mL/本)...............................111 サワダロン錠 200mg ............................................... 113 コールドシロップ（院内製剤） ................................... 51 サワドール L 錠 20mg ............................................... 29 牛車腎気丸エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 ............137 酸化亜鉛 ............................................................... 119 ゴセレリン酢酸塩 ............................................. 72, 105 酸化マグネシウム ............................................... 55, 58 コハク酸ソリフェナシン ...........................................114 サンコバ点眼液 0.02％(5mL/本) ............................... 110 小麦胚芽油 ............................................................113 サンメール内用液 5％ ............................................... 56 コランチル配合顆粒 ................................................. 55 サンリズムカプセル 50mg ......................................... 35 コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム.......................109 コリナコール点眼液(5mL/本) ...................................109 コルドリン錠 12.5mg ................................................ 51 混合死菌浮遊液 ......................................................119 コンスタン錠 0.4mg.................................................. 16 し ジアグノグリーン注射用 25mg/V ............................... 130 ジアゼパム ............................................................. 16 ジアゼパム錠 2mg「サワイ」 ..................................... 16 シアノコバラミン .................................. 77, 78, 79, 110 シアノコバラミン注射液「ツルハラ」（ビタミン B12） 147 1,000μg/1mL/A .................................................... 77 硝酸銀溶液 10％（院内製剤） ................................... 123 ジェイゾロフト錠 25mg ............................................ 18 照射赤血球濃厚液-LR「日赤」 ................................... 124 ジェニナック錠 200mg ............................................101 照射濃厚血小板-LR「日赤」...................................... 124 ジギラノゲン注射液 0.4mg/2mL/A .............................. 27 照射人全血液-LR「日赤」 ........................................ 123 シクロスポリン ......................................................108 消毒用エタノール ................................................... 136 ジクロフェナクナトリウム ............................ 10, 11, 120 蒸留水大塚 20mL .................................................... 137 ジゴキシン ............................................................. 27 食塩注（大塚 NaCl）10％2g/20mL/A .......................... 90 ジゴキシン錠 0.125mg「AFP」 ................................... 27 シラスタチンナトリウム ............................................ 96 ジサイクロミン塩酸塩............................................... 55 ジルチアゼム塩酸塩 ...................................... 33, 36, 37 ジスチグミン臭化物 ................................................. 26 ジルチアゼム塩酸塩錠「CH」30mg ......................... 33, 36 シスプラチン .........................................................105 シルデナフィルクエン酸塩錠 ..................................... 128 シスプラチン注 10mg/20ｍL/V｢日医工｣ .....................105 シルニジピン .......................................................... 32 ジスロマックＳＲ成人用ドライシロップ 2g/瓶 ..............100 シロスタゾール ....................................................... 82 ジソピラミド .......................................................... 34 シロドシン ............................................................ 114 ジソピラミドリン酸塩............................................... 34 親水軟膏 ............................................................... 123 シタグリプチン ....................................................... 66 親水軟膏「ホエイ」 ................................................ 123 シチコリン ............................................................. 24 新鮮凍結血漿-LR「日赤」120 ................................... 124 シチコリン注「日医工」250mg/2mL/A ........................ 24 新鮮凍結血漿-LR「日赤」240 ................................... 124 シナール配合錠 200mg ............................................. 78 ジノプロスト .......................................................... 71 ジピリダモール ....................................................... 30 ジフェニドール塩酸塩............................................... 27 ジフェニドール塩酸塩錠 25mg .................................... 27 ジフェンヒドラミンラウリル硫酸塩 ............................120 ジブカイン塩酸 ......................................................114 ジブカイン塩酸塩 ...................................................114 ジフルコルトロン吉草酸エステル ...............................117 ジメチコン ............................................................. 61 シメチジン ............................................................. 52 シメチジン細粒 20％[タナベ](200mg/g) ..................... 52 ジメチルイソプルピルアズレン ..................................119 芍薬甘草湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 ............137 ジャヌビア錠 50mg .................................................. 66 重質酸化マグネシウム「ホエイ」 ................................ 58 重曹「ホエイ」 ....................................................... 88 酒石酸 ..................................................................135 酒石酸ゾルピデム .................................................... 14 小柴胡湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 ...............137 硝酸イソソルビド .................................................... 29 硝酸イソソルビド徐放錠 20mg「サワイ」 ..................... 29 硝酸銀 ..................................................................123 148 す 水酸化アルミニウムゲル ............................................ 55 水酸化マグネシウム ................................................. 55 膵臓性消化酵素 TA ................................................... 58 スギナエキス ......................................................... 113 ストマゼピン錠 25mg ............................................... 55 ストロカイン錠 5mg ................................................. 57 スピール膏 M ......................................................... 121 スピリーバ吸入用カプセル 18μg ................................ 50 スピロノラクトン .................................................... 39 スピロノラクトン錠 25mg「テバ」 .............................. 39 スピロペント錠 10μg .............................................. 49 スポンゼル 2.5cm×5cm ............................................ 80 スミルスチック 3％(40g/本) .................................... 120 スルバクタムナトリウム ....................................... 93, 94 スルピリド ............................................. 17, 19, 25, 56 スルピリド錠「アメル」50mg .................... 17, 19, 25, 56 スルピリン ............................................................... 8 スルピリン注 25％「日医工」250mg/1ｍL/A .................. 8 スルファジアジン ................................................... 116 スルファジアジン銀 ................................................ 116 スルペラゾンキット静注用 1g ..................................... 94 スローケー錠 600mg(K：8mEq) .................................. 91 センノシド ............................................................. 58 スロンノン HI 注 10mg/2mL/A ................................... 83 センノシド錠 12mg「サワイ」 .................................... 58 せ そ 生食液ＮＳ20ｍL/A ................................................. 89 ゾーミッグ RM 錠 2.5mg ............................................ 12 精製大豆油 ............................................................. 87 ゾビラックス眼軟膏 3％(5g/本) ................................ 110 セイヨウオキナグサエキス ........................................113 ゾビラックス錠 200mg ............................................ 103 生理食塩液 ............................................................. 89 ゾビラックス軟膏 5％(5g/本) ................................... 115 生理食塩液テルモ 500ｍL .......................................... 89 ソフラチュール貼付剤 10 ㎝...................................... 115 生理食塩液[大塚]（細口洗浄用）500ｍL ...................... 89 ゾラデックス LA10.8mg デポ/筒 .......................... 72, 105 生理食塩液 PL「フソー」100ｍL ................................. 89 ソリタ-T3 号輸液 500mL .......................................... 90 生理食塩液 TN[大塚]100ｍL ...................................... 89 ソル・メドロール静注用 500mg .................................. 68 セオノマール錠 5mg ................................................. 31 ソルコセリル注 2mL/A ........................................ 25, 56 ゼチーア錠 10mg ..................................................... 45 ソルダクトン静注用 100mg/A .................................... 38 セネガ ................................................................... 52 ソルデム 1 輸液 500mL ............................................. 90 セネガシロップ[メタル] ............................................ 51 ソルデム 3A 輸液 200ｍL........................................... 90 セネガシロップ[メタル] ........................................... 52 ゾルミトリプタン .................................................... 12 セパゾン錠 1mg ....................................................... 16 ソルラクト TMR 輸液 500ｍL ...................................... 90 セファゾリンナトリウム ............................................ 94 ソレトン錠 80mg ..................................................... 10 セファメジンα点滴用キット 2g .................................. 94 セフォゾプラン塩酸塩............................................... 95 セフォチアム塩酸塩 ................................................. 94 セフォペラゾンナトリウム ......................................... 94 セフカペンピボキシル塩酸塩 ...................................... 95 セフトリアキソンナトリウム点滴静注用バッグ 1g「ファイザー」 ........................................................................ 95 ゼラチン ................................................................ 80 セララ錠 50mg ........................................................ 43 セルシン注射液 10mg/2ｍL/A .................................... 16 セルニチンポーレンエキス ........................................113 セルニルトン錠 ......................................................113 セルベックス細粒 10％（0.5g/包） ............................. 56 セレキノン錠 100mg ................................................ 57 セレコキシブ .......................................................... 11 セレコックス錠 100mg ............................................. 11 セレスターナ配合錠 ................................................. 70 セレネース注 5mg/1mL/A ......................................... 17 セロクエル錠 25 ㎎ .................................................. 17 繊維素分解酵素 ....................................................... 57 センノサイド顆粒８％「EMEC」 .................................. 58 センノサイド錠「サワイ」12mg .................................. 58 た ダイアモックス注射用 500mg/V ...................... 22, 39, 48 大建中湯エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 ............... 137 耐性乳酸菌 ............................................................. 61 タクロリムス水和物 ................................................ 122 タケプロン OD 錠 15mg ............................................. 54 タケプロンカプセル 30mg ......................................... 55 タゴシッド注射用 200mg/V ....................................... 98 タスモリン注 5mg/1mL/A ......................................... 23 タナトリル錠 5mg .................................................... 40 ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩 ............ 84 タミフルカプセル 75mg ........................................... 104 タムスロシン塩酸塩 ................................................ 113 タリビッド眼軟膏 0.3％(3.5g/本) .............................. 109 ダルテパリンＮａ静注 5000 単位/5mL/V｢タイヨー｣ ...... 83 ダルテパリンナトリウム ............................................ 83 炭酸水素ナトリウム .....................................60, 88, 135 炭酸リチウム .......................................................... 20 タンナルビン「ヒシヤマ」 ......................................... 60 タンニン酸アルブミン............................................... 60 149 タンボコール錠 50mg ............................................... 35 テノーミン錠 25mg .................................................. 31 デパケン R 錠 100mg ........................................... 19, 21 ち チアプリド錠 50mg「サワイ」 .................................... 25 チアプリム錠 50mg .................................................. 25 チアマゾール .......................................................... 73 チアミン塩化物塩酸塩............................................... 76 チアミン硝化物 ....................................................... 79 チエナム点滴静注用 0.5g/V ....................................... 96 チオトロピウム臭化物............................................... 50 チザニジン塩酸塩 .................................................... 25 C-チステン細粒 50％(500mg/g) ................................ 52 チモプトール点眼液 0.5％(5mL/本) ...........................110 チモロールマレイン酸塩 ...........................................110 注射用水 ...............................................................137 超速効型インスリンアナログ ...................................... 63 釣藤散エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 ..................137 チラーヂン S 錠 50μg .............................................. 73 チロキサポール ....................................................... 52 チロナミン錠 5μg ................................................... 73 つ ツロブテロール ....................................................... 49 ツロブテロールテープ 2mg「HMT」 ............................. 49 て 150 デパケンシロップ 5％（50mg/ｍL） ....................... 19, 21 テプレノン ............................................................. 56 テモカプリル塩酸塩錠 2mg｢タナベ｣ ............................ 41 デュタステリド ...................................................... 114 デュロテップ MT パッチ 12.6mg ................................. 126 デュロテップ MT パッチ 4.2mg ................................... 126 テラジアパスタ 5％（10g/本） ................................. 116 デリバデクスヘパリンロック用 100 単位/ｍL シリンジ 5ｍL/A シリンジ ..................................................... 83 テリパラチド .......................................................... 75 テリパラチド酢酸塩 ................................................. 76 テリボン皮下注 56.5μg ............................................ 76 テルビナフィン塩酸塩...................................... 102, 115 テルミサルタン ....................................................... 41 デルモベートクリーム 0.05％(5g/本) ......................... 116 デルモベート軟膏 0.05％(5g/本) .............................. 116 天然ケイ酸アルミニウム ............................................ 60 と ドキサゾシンメシル酸塩 ............................................ 40 ドキサプラム塩酸塩 ................................................. 47 トコフェロール ...................................................... 120 トコフェロールニコチン酸エステル ............................. 78 トコフェロールニコチン酸エステルカプセル 100mg「NP」 78 ドパミン塩酸塩 ....................................................... 28 ディオバン錠 80mg .................................................. 41 トフィソパム .......................................................... 27 テイコプラニン ....................................................... 98 トプシムクリーム 0.05%(10g/本) .............................. 117 テオドール錠 100mg ................................................ 50 ドブタミン塩酸塩 .................................................... 28 テオフィリン .......................................................... 50 ドブトレックス注射液 100mg/5mL/A .......................... 28 デカドロン注射液 3.3mg/1mL/A ................................. 69 ドプラム注射液 400mg/20mL/V ................................. 47 デカリニウム塩化物 ................................................112 トラセミド ............................................................. 38 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム ..................... 69 トラゼンタ錠 5mg .................................................... 66 デキストロメトルファン臭化水素酸塩 .......................... 51 トラネキサム酸 .................................................. 79, 80 テグレトール錠 200mg ........................................ 19, 21 トラフェルミン ...................................................... 122 デスラノシド .......................................................... 27 トラマドール塩酸塩/アセトアミノフェン ........................ 8 デゾラム錠 0.5mg .................................................... 15 トラムセット配合錠 ................................................... 8 テトラサイクリン塩酸塩 ...........................................110 トランサボン注 1g/10mL/A....................................... 79 テネリア錠 20mg ..................................................... 66 トランサミンカプセル 250mg ..................................... 80 テネリグリプチン .................................................... 66 トリアゾラム .......................................................... 14 トリアゾラム錠 0.25mg「日医工」 .............................. 14 ニフラン点眼液 0.1％(5mL/本) ................................. 111 トリアムシノロンアセトニド .....................................112 ニフレック配合内用剤............................................... 59 トリクロルメチアジド............................................... 38 ニポラジン錠 3mg .................................................... 46 トリメブチンマレイン酸塩 ......................................... 57 乳酸カルシウム ....................................................... 91 ドルナリン錠 20μg ............................................ 43, 70 乳酸カルシウム[ケンエー] ........................................ 91 トルバプタン .......................................................... 39 乳酸ビペリデン ....................................................... 23 ドルミカム注射液 10mg/2mL/A .................................. 14 乳糖「ホエイ」EFC ................................................. 137 トレーラン G 液 75g225mL .......................................130 ニューモバックス NP(0.5mL) .................................... 125 ドレニゾンテープ 4μg/cm （7.5cm×10cm） ..............118 尿素..................................................................... 123 トレミフェンクエン酸塩 ...........................................105 尿素（13C） .......................................................... 129 2 トレミフェン錠 40mg｢サワイ｣ ..................................105 ドロキシドパ .......................................................... 24 ドロキシドパカプセル 100mg「ﾏｲﾗﾝ」 ........................ 24 トロピカミド .........................................................111 トロンビン ............................................................. 80 トロンビン液モチダソフトボトル 1 万単位/10ｍL .......... 80 ドンペリドン .......................................................... 57 な ナウゼリン坐剤 30mg ............................................... 57 ナトリックス錠 1mg ................................................. 38 ナナドラ AQ ネーザル 50μg(8.5g/本) ........................112 ナファゾリン硝酸塩 ................................................111 ナファモスタットメシル酸塩 ...................................... 62 ナフトピジル .........................................................113 に ね ネオーラル 10mg カプセル ........................................ 108 ネオシネジンコーワ 5％点眼液(10mL/本) ................... 111 ネオドパストン配合錠 L100mg ................................... 22 ネキシウムカプセル 20mg ......................................... 54 ネシーナ錠 25mg ..................................................... 66 ネリゾナユニバーサルクリーム 0.1％(10g/本) ............. 117 の ノイアート静注用 500 単位/V .................................... 85 ノイキノン錠 10mg .................................................. 29 ノイロトロピン錠 4 単位 ........................................... 47 ノイロトロピン注射液 3.6 単位/3ｍL/A ....................... 47 ノイロビタン配合錠 ................................................. 78 濃グリセリン .......................................................... 39 濃厚膵臓性消化酵素 ................................................. 57 ニカルジピン塩酸塩 ................................................. 32 ノーマルン錠 10mg .................................................. 18 ニコチン酸アミド .................................................... 79 ノボ・ヘパリン注 5 千単位/5ｍL/V ............................. 82 ニコランジル .......................................................... 30 ノボ・硫酸プロタミン静注用 100mg/10mL/V................ 82 ニコランマート錠 5mg .............................................. 30 ノボラピッド 30 ミックス注フレックスペン ニザチジン ............................................................. 52 (300 単位/3mL/筒) ................................................ 64 ニセルゴリン .......................................................... 24 ノボラピッド注フレックスペン(300 単位/3mL/筒) ........ 63 二相性プロタミン結晶性インスリンアナログ .................. 64 ノルアドリナリン注 1mg/1mL/A ................................ 28 ニゾラールローション 2％（10g/本）.........................115 ノルアドレナリン .................................................... 28 ニトログリセリン ............................................... 29, 30 ノルスパンテープ 5mg，10mg ...................................... 8 ニトログリセン ....................................................... 29 ノルバスク OD 錠 10mg ............................................. 33 ニトロダーム TTS25 ㎎ ............................................. 29 ノルバスク錠 5mg .................................................... 33 ニトロペン舌下錠 0.3mg ............................................ 29 ニフェジピン .......................................................... 32 151 は ひ バイアグラ錠 50mg .................................................128 ヒアルロン酸ナトリウム ................................... 111, 129 バイアスピリン錠 100mg ........................................... 81 ヒアレイン点眼液 0.1％(5mL/本) .............................. 111 肺炎球菌ワクチン ...................................................125 PL 配合顆粒(1g/包) ................................................... 9 ハイペン錠 200mg ..................................................... 9 ビームゲン注 10μg/0.5mL/V ................................... 125 ハイボン錠 20mg ..................................................... 76 ピオクタニンブルー溶液 0.5％（院内製剤） ................. 123 白色ワセリン .........................................................123 ピオグリタゾン塩酸塩............................................... 65 バクトロバン鼻腔用軟膏 2％(3g/本) ..........................111 ビオチニン ............................................................. 79 麦門冬湯エキス顆粒（ツムラ医療用）3.0g/包 ...............137 ビオフェルミン R 錠 ................................................. 61 ハコヤナギエキス ...................................................113 ビオフェルミン錠剤 ................................................. 61 バゼドキシフェン酢酸塩 ............................................ 75 ビカルタミド .......................................................... 72 ハチミツ ...............................................................123 ビカルタミド錠 80mg「ファイザー」 ........................... 72 ハチミツ「ケンエー」..............................................138 ピコスルファートナトリウム ...................................... 58 バップベリン錠 20mg ..............................................113 ピコスルファートナトリウム内用液「タナベ」0.75％ パナベート注射用 500mg/Ｖ ..................................... 62 (10mL/本) ............................................................ 58 パナベート注射用 100mg/V ....................................... 62 ビサコジル ............................................................. 59 バリコンミール 99％400g ........................................134 ビサコジル坐剤 10mg「タナベ」 ................................. 59 バルサルタン .......................................................... 41 ビジクリア配合錠 .................................................... 59 バルサルタン/アムロジピンベシル酸塩 ......................... 42 ヒシヨード消毒液 10％ ............................................ 136 ハルナール D 錠 0.2mg .............................................113 ビソルボン吸入液 0.2％(2mg/mL) .............................. 51 バルプロ酸ナトリウム.......................................... 19, 21 ビソルボン注射液 4mg/2mL/A ................................... 51 パロキセチン塩酸塩水和物 ......................................... 18 ピタバスタチンカルシウム ......................................... 44 パロキセチン錠 10mg「ファイザー」 ........................... 18 ビタミン A ............................................................ 120 バロジェクトゾル 100 300ｍL ..................................135 ビタミン B12 注「コバヤシ」1,000μg/1mL/A .............. 77 バロス消泡内用液 2％(20mg/mL) ............................... 61 ビタミンＣ注 10％ＰＢ500mg/5mL/A ......................... 78 バロス発泡顆粒-S3.5g .............................................135 ビタメジン静注用/V ................................................. 79 ハロペリドール .................................................. 16, 17 ビタメジン配合カプセル B25mg .................................. 79 ハロペリドール錠「CH」0.75mg ................................. 16 ビダラビン ............................................................ 115 バンコマイシン塩酸塩............................................... 98 ヒトインスリン ....................................................... 64 バンコマイシン塩酸塩散 0.5g/V｢MEEK｣ ....................... 98 ピドキサール錠 10mg ............................................... 77 バンコマイシン点滴静注用「マイラン」0.5g/V .............. 98 人血清アルブミン ................................................... 124 パンスポリン静注用 1g/V .......................................... 94 ヒドロキシジン塩酸塩............................................... 46 パンスポリン静注用バッグ S1g ................................... 94 ヒドロキシジンパモ酸塩 ............................................ 45 パンテチン ............................................................. 78 ヒドロコルチゾン .................................... 114, 118, 119 パンテノール .......................................................... 77 ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム ............... 67 パントール注射液 100mg/1mL/A ................................ 77 ヒドロコルチゾン酪酸エステル .................................. 118 パントシン錠 100mg ................................................ 78 ビビアント錠 20mg .................................................. 75 パントテン酸カルシウム ....................................... 78, 79 ビフィズス菌 .......................................................... 61 ハンプ注射用 1,000μg/V .......................................... 28 ピペラシリン Na 注射用「サワイ」２g/V ...................... 93 ピペラシリンナトリウム ............................................ 93 152 ビペリデン塩酸塩 .................................................... 23 フェロミア錠 50mg .................................................. 79 ビホナゾール .........................................................115 フェンタニル ......................................................... 126 ビマトプロスト ......................................................111 フォリアミン錠 5mg ................................................. 77 ピモベンダン .......................................................... 29 フォルテオ皮下注キット 600μg ................................. 75 ピモベンダン錠 2.5mg「TE」 ...................................... 29 ブクラデシンナトリウム ........................................... 122 ヒューマリン R 注(1,000 単位/10mL/V) ...................... 64 フサコール点眼液 0.05％(5mL/本) ............................ 110 ヒューマログミックス 50 注ミリオペン ........................ 64 フサン注射用 10mg/V ............................................... 62 ビリスコピン点滴静注 50 100mL .............................132 フサン注射用 50mg/V ............................................... 62 ピリドキサールリン酸エステル水和物 .......................... 77 ブスコパン錠 10mg .................................................. 26 ピリドキシン塩酸塩 ............................................ 78, 79 ブスコパン注射液 20mg/1mL/A.................................. 26 ピルジカイニド塩酸塩............................................... 35 ブチルスコポラミン臭化物 ......................................... 26 ビルダグリプチン .................................................... 66 ブドウ糖 ......................................................... 86, 130 ヒルドイドソフト軟膏 0.3％(25g/本) .........................120 ブドウ糖注射液大塚糖液 50％（20mL） ....................... 86 ヒルドイドローション 0.3％（25g/瓶） ......................120 ブドウ糖注 20％PL｢フソー｣20mL ............................... 86 ヒルナミン錠 5mg .................................................... 18 ブドウ糖注射液テルモ 5％(250mL，500mL) ................. 86 ピレノキシン .........................................................110 ブドウ糖注射液大塚糖液 5％TN100ｍL ......................... 86 ピレンゼピン塩酸塩 ................................................. 55 ブピバカイン塩酸塩 ................................................ 127 ピロラクトン錠 25mg ............................................... 39 ブプレノルフィン ...................................................... 8 プラザキサカプセル 110mg ........................................ 84 ふ ファーストシン静注用バッグ S1g ................................ 95 ファモチジン .......................................................... 53 ファモチジン D 錠 10mg「サワイ」 .............................. 53 ファンガード点滴用 50mg/V .....................................102 VE ニコチネートカプセル 100mg ................................. 78 フィジオゾール 3 号輸液 500mL.................................. 90 フィブラストスプレー500μg/V ................................122 フェキソフェナジン塩酸塩 ......................................... 46 フェキソフェナジン塩酸塩錠 60mg「SANIK」................. 46 フェジン静注 40mg/2mL/A ....................................... 79 フエナゾールクリーム 5％(10g/本) ...........................120 フエナゾール軟膏 5％(10g/本) .................................120 フェニトイン .......................................................... 20 フェニレフリン ......................................................111 フェニレフリン塩酸塩..............................................111 フェノバール注射液 100mg/1mL/A ............................. 20 フェノバルビタール ................................................. 20 フェノフィブラート ................................................. 44 フェリセルツ散 20％/3g/包 .....................................135 フェルカルボトラン ................................................134 フェルビナク .........................................................120 フラジオマイシン硫酸塩 .....................109, 112, 114, 115 プラゾシン塩酸塩 .................................................... 40 プラノプロフェン ................................................... 111 プラバスタチンナトリウム ......................................... 43 プラビックス錠 75mg ............................................... 81 フラビンアデニンジヌクレオチド ................................ 63 フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム .................. 77 フラボキサート塩酸塩.............................................. 113 フランドルテープ 40mg ............................................ 29 プランルカスト ....................................................... 47 フリバス OD 錠 25mg ............................................... 113 プリビナ液 0.05％ .................................................. 111 フルイトラン錠 1mg ................................................. 38 フルオシノニド ...................................................... 117 フルオシノロンアセトニド ........................................ 117 フルオロメトロン ................................................... 110 フルオロメトロン 0.1％点眼液 T(5mL/本) ................... 110 フルカリック 2 号輸液 1003ｍL .................................. 87 フルコート軟膏 0.025%(10g/本) ............................... 117 フルスルチアミン塩酸塩 ............................................ 76 フルタイド 100 ディスカス(60 ブリスター/個) ............. 49 フルタミド ............................................................. 72 153 フルチカゾンフランカルボン酸エステル.......................112 プロペト ............................................................... 123 フルチカゾンプロピオン酸エステル ............................. 49 プロマック D 錠 75mg ............................................... 55 フルドロキシコルチド..............................................118 ブロムヘキシン塩酸塩............................................... 51 フルニトラゼパム .................................................... 15 プロメタジンメチレンジサリチル酸塩 ............................ 9 フルバスタチンナトリウム ......................................... 44 ブロメライン ......................................................... 122 ブルフェン錠 100mg ................................................ 10 ブロメライン軟膏 5 万単位/g（20g/本） .................... 122 フルペン錠 4mg ....................................................... 51 フロモキセフナトリウム ............................................ 96 フルマゼニル .......................................................... 92 フロモックス錠 100mg ............................................. 95 フルマリンキット静注用 1g ........................................ 96 フロリード D クリーム 1％(10g/本) ........................... 115 フルメタ軟膏（5g/本） ...........................................117 フルメタローション（10g/瓶） .................................117 フレカイニド酢酸塩 ................................................. 35 プレガバリン .......................................................... 12 プレタール OD 錠 50mg ............................................. 82 プレドニゾロン ....................................................... 67 プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム .................. 68 プレドニゾロン錠「ホエイ」5mg................................. 67 プレドニン水溶性 10mg/A ......................................... 68 プレドニン水溶性 20mg/A ......................................... 68 プロカイン塩酸塩 ...................................................128 プロカテロール塩酸塩............................................... 49 プロクターゼ .......................................................... 58 プロクトセディル坐薬..............................................114 プロクトセディル軟膏(2g/本) ..................................114 プロスタルモン・F 注射液 1,000μg/1mL/A .................. 71 プロスタンディン軟膏（10g/本） ..............................122 フロセミド ............................................................. 38 フロセミド錠「タイヨー」20mg .................................. 38 プロタノール-L 注 0.2mg/1ｍL/A ............................... 28 プロタミン硫酸塩 .................................................... 82 ブロチゾラム .......................................................... 14 ブロチンコデイン配合シロップ[濃厚] .......................... 51 プロテカジン錠 10mg ............................................... 53 プロトピック軟膏 0.1％（5g/本） ..............................122 プロナーゼ .................................................... 123, 135 プロナーゼ MS（20,000 単位/0.5g) ...........................135 プロパデルムクリーム（5g/本） ................................118 プロパデルム軟膏（5g/本）......................................118 プロピベリン塩酸塩 ................................................113 プロプラノロール塩酸塩 ....................................... 30, 35 ブロプレス錠 8mg .................................................... 41 154 へ ベイスン OD 錠 0.3mg ............................................... 65 ヘキサクロロヘキサン.............................................. 115 ベクロメタゾンプロピオン酸 ...................................... 49 ベクロメタゾンプロピオン酸エステル ................. 112, 118 ベザテート SR 錠 200mg ........................................... 44 ベザフィブラート .................................................... 44 ベザフィブラート SR 錠 200mg「サワイ」 .................... 44 ベシケア錠 5mg ...................................................... 114 ベタヒスチンメシル酸塩錠 6mg「テバ」 ....................... 27 べタヒスチンメシル酸塩 ............................................ 27 ベタメタゾン .......................................................... 70 ベタメタゾン吉草酸エステル ............................. 117, 119 ベタメタゾン酢酸エステル ......................................... 70 ベタメタゾン錠 0.5mg「サワイ」 ................................ 69 ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル ........... 117 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム ......... 70, 109, 112 ベナパスタ軟膏 4％ ................................................. 120 ベネット錠 17.5mg .................................................. 75 ベネット錠 2.5mg .................................................... 74 ベネトリン吸入液 0.5％(5mg/mL) .............................. 49 ベノキシール点眼液 0.4％(5mL/本) ........................... 111 ヘパリン Na ロックシリンジ 100 単位/ｍL シリンジ 10ｍL/A「タナベ」 ..................................... 83 ヘパリンナトリウム ............................................ 82, 83 ヘパリン類似物質 ................................................... 120 ベプリコール錠 50mg ............................................... 37 ベプリジル塩酸塩 .................................................... 37 ペミラストン点眼液 0.1％(5mL/本) ........................... 110 ペミロラストカリウム.............................................. 110 ベラパミル塩酸塩 ............................................... 33, 37 ベラプロストナトリウム ....................................... 43, 70 マキサカルシトール ................................................ 122 ペランコシン注 600mg/2mL/A ..................................100 マグコロール 250mL ............................................... 135 ベリチーム配合顆粒 ................................................. 57 マグテクト配合内服液分包(10ｍL/本) ......................... 55 ペルサンチン錠 25mg ............................................... 30 マグミット錠 500mg ................................................ 58 ペルジピン注射液 10mg/10mL/A ................................ 32 マドパー配合錠 ....................................................... 22 ヘルベッサーR カプセル 100mg ............................. 33, 36 ヘルベッサー注射用 50mg/A ................................. 33, 37 ヘルラート L 錠 10mg ............................................... 32 ヘルラート L 錠 20mg ............................................... 32 ベンザルコニウム塩化物 ...........................................136 ベンズブロマロン .................................................... 13 ベンズマロン錠 50mg ............................................... 13 ペンタジン注射液 15mg/1mL/A .................................... 8 ペンタゾシン ............................................................ 8 ベンフォチアミン .................................................... 79 ほ み ミオコールスプレー0.3mg/7.2g .................................. 30 ミカファンギンナトリウム ........................................ 102 ミカルディス錠 40mg ............................................... 41 ミコナゾール硝酸塩 ................................................ 115 ミソプロストール .................................................... 56 ミダゾラム ............................................................. 14 ミチグリニドカルシウム ............................................ 66 ミドドリン塩酸塩 .................................................... 45 ミドリン P 点眼液(5mL/本) ...................................... 111 ミニプレス錠 1mg .................................................... 40 ボグリボース .......................................................... 65 ミネラリン注 2mL/A ................................................ 87 ホスホマイシンＮａ静注用 2g/V｢ＮＰ｣ .......................100 ミノサイクリン塩酸塩............................................... 98 ホスホマイシンナトリウム ........................................100 ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用 100mg/V「サワイ」 .... 98 ボスミン注 1mg/1mL/A ............................................ 48 ミノドロン酸水和物 ................................................. 75 補中益気湯エキス顆粒-M(本草)2.5g/包 ......................137 ミノフィット注シリンジ 20mL .................................... 47 ポビドンヨード ....................................... 113, 135, 136 ミノフィット注シリンジ 40mL .................................... 47 ポビドンヨード、精製白糖 ........................................122 ミノペン点滴静注用 100mg/V .................................... 98 ポビドンヨード消毒用液 10％「NP」 ..........................136 ミラクリッド注射液 5 万単位/1ｍL/A .......................... 62 ポラプレジンク ....................................................... 55 ミリスロール注 5mg/10mL/A .................................... 30 ポララミン注 5mg/1mL/A ......................................... 45 ミルセラ注シリンジ 100μg ....................................... 86 ポリスチレンスルホン酸カルシウム ............................. 91 ミルセラ注シリンジ 200μg ....................................... 86 ポリミキシン B 硫酸塩 .............................................116 ミンクリア内服散布液 0.8％ ...................................... 130 ボルタレンゲル 1％(25g/本) ....................................120 ミンザイン錠 0.25mg ................................................ 14 ボルタレンサポ 25mg ............................................... 11 ボルタレン錠 25mg .................................................. 10 ブロチンコデイン配合シロップ[濃厚 ............................ 51 ま む ムコスタ錠 100mg ................................................... 56 ムコソレート錠 15mg ............................................... 52 無水エタノール ...................................................... 136 マーカイン注 0.25％(20mL/V)..................................127 無水カフェイン ......................................................... 9 マーズレン-S 配合顆粒 ............................................. 55 無水リン酸二水素ナトリウム ...................................... 60 マイコスポール外用液 1％ ........................................115 ムピロシン ............................................................ 112 マイコスポールクリーム(10g/本) ..............................115 マイスリー錠 10mg .................................................. 14 155 め モメタゾンフランカルボン酸エステル ......................... 117 モルヒネ塩酸塩 .............................................. 125, 126 メイセラーゼ .......................................................... 58 モルヒネ硫酸塩 ...................................................... 125 メイロン静注 8.4％20ｍL .......................................... 88 モルヒネ塩酸塩注射液 10mg/1mL/A ........................... 126 メキシチールカプセル 100mg ..................................... 35 モンテプラーゼ ....................................................... 80 メキシレチン塩酸塩 ................................................. 35 メキタジン ............................................................. 46 ゆ メコバマイド錠 500μg ............................................. 77 メコバラミン .......................................................... 77 メコバラミン錠 500μg「NP」 ................................... 77 メサラジン ............................................................. 60 メサラジン錠 250mg｢マイラン｣.................................. 60 メジコン錠 15mg ..................................................... 51 メシル酸ガレノキサシン ...........................................101 メシルパン錠 100mg ................................................ 62 メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム ......... 68 ユービット錠 100mg ............................................... 129 ユーロジン錠 2mg .................................................... 15 ユナシン-S キット静注用 3g ...................................... 93 ユニシア配合錠 HD ................................................... 42 ユニシア配合錠 LD ................................................... 42 ユビデカレノン ....................................................... 29 ユベラ軟膏 ............................................................ 120 ユリーフ錠 4mg ...................................................... 114 メデット錠 250mg ................................................... 65 メトクロプラミド .................................................... 57 よ メトトレキサート .................................................... 12 ヨウ化カリウム ....................................................... 87 メトホルミン塩酸塩 ................................................. 65 幼牛血液抽出 ..................................................... 25, 56 メトリジン錠 2mg .................................................... 45 葉酸...................................................................... 77 メナテトレノン .................................................. 74, 78 ヨウ素 .................................................................. 122 メバロチン錠 5mg .................................................... 43 ヨードコート軟膏 0.9％(50g/本) .............................. 122 メプチンエアー10μg 吸入 100 回/5ｍL ....................... 49 抑肝散エキス顆粒（ツムラ医療用）2.5g/包 .................. 137 メプチンミニ錠 25μg .............................................. 49 メマリー錠 5mg、20mg ............................................129 ら メマンチン塩酸塩 ...................................................129 メルカゾール錠 5mg ................................................. 73 メロキシカム .......................................................... 11 メロペネム ............................................................. 96 メロペネム点滴静注用 0.5g/V「ファイザー」 ................ 96 L-メントール「ケンエー」 .......................................138 ラクール冷シップ 20g(5 枚(100g)/袋) ...................... 121 ラクツロース .......................................................... 63 ラクテック注 500ｍL ............................................... 90 ラジカット点滴静注バッグ 30mg/100mL ..................... 128 ラシックス注 20mg/2ｍL/A....................................... 38 ラスカルトン注 40 エルカトニン単位/1mL/A ................ 74 も 156 ラタノプロスト ...................................................... 110 ラックビー微粒 N ..................................................... 61 モービック錠 10mg .................................................. 11 ラフチジン ............................................................. 53 モーラステープ 20mg7cm×10cm(7 枚/袋)..................120 ラミシールクリーム 1％(10g/本) .............................. 115 モーラスパップ 60mg(7 枚/袋) .................................121 ラミシール錠 125mg ............................................... 102 モキシフロキサシン ................................................101 ラモセトロン塩酸塩 ................................................. 60 モサプリドクエン酸塩............................................... 57 ラロキシフェン塩酸塩............................................... 75 モトナリン錠 1mg .................................................... 25 ランジオロール塩酸塩............................................... 31 モニラック・シロップ 65％(650mg/mL)(10mL/包) ....... 63 ランソプラゾール ............................................... 54, 55 ランタス注ソロスター(300 単位/3mL/キット) .............. 64 リンコマイシン塩酸塩.............................................. 100 ランドセン錠 0.5mg.................................................. 21 リン酸コデイン ....................................................... 51 リン酸二水素ナトリウム一水和物 り リーゼ錠 5mg .......................................................... 15 リーバクト配合顆粒 4.15g/1 包 .................................. 88 リーマス錠 100mg ................................................... 20 リウマトレックスカプセル 2mg ................................... 12 リオチロニンナトリウム ............................................ 73 リカルボン錠 50mg .................................................. 75 リスパダール内用液 1mg/1mL .................................... 17 リスペリドン .......................................................... 17 /無水リン酸水素二ナトリウム..................................... 59 リンデロン A 軟膏[眼・耳科用](5g/本) .............. 109, 112 リンデロン-VG クリーム 0.12％(10g/本) .................... 119 リンデロン-VG ローション(10mL/本) ........................ 119 リンデロン-VG 軟膏 0.12％(10g/本) ......................... 119 リンデロン-V ローション(10mL/本) .......................... 117 リンデロン懸濁注 0.5mL/A ........................................ 70 る リスモダン P 静注 50mg/5mL/A ................................. 34 ルゴール液内服用（院内製剤） ................................... 73 リスモダン R 錠 150mg ............................................. 34 ルプラック錠 8mg .................................................... 38 リスモダンカプセル 100mg ........................................ 34 ルミガン点眼液 0.03％ ............................................ 111 リセドロン酸ナトリウム ....................................... 74, 75 リゾビスト注 44.6mg/1.6mL/V .................................134 リドカイン ............................................................. 34 リドカイン塩酸塩 ........................................... 126, 127 リナグリプチン ....................................................... 66 リネゾリド ............................................................102 リバ C 軟膏（院内製剤） ..........................................123 リバーロキサバン .................................................... 85 リバスタッチパッチ 4.5mg、9 ㎎、13.5mg、18mg .........129 リバスチグミン ......................................................129 リバレス注 2ｍL/A................................................... 63 リバロ錠 2mg .......................................................... 44 リピディル錠 53.3mg ................................................ 44 リピトール錠 10mg .................................................. 44 リプル注 10μg/2ｍL/A............................................ 71 リボフラビン ............................................... 76, 78, 79 リボフラビン酪酸エステル ......................................... 76 リマプロストアルファデクス ................................. 43, 81 硫酸亜鉛 ................................................................ 87 れ レキップ錠 0.25mg .................................................. 23 レクサプロ錠 10mg .................................................. 18 レザルタス配合錠 LD ................................................ 42 レシカルボン坐剤 .................................................... 60 レバミピド ............................................................. 56 レボセチリジン塩酸塩............................................... 46 レボチロキシンナトリウム ......................................... 73 レボドパ ................................................................ 22 レボビスト注射用 2.5g ............................................. 134 レボフロキサシン ........................................... 101, 109 レボホリナートカルシウム ......................................... 92 レボホリナート点滴静注用 25mg ................................. 92 レボメプロマジンマレイン酸塩 ................................... 18 レミニール OD 錠 4mg、8mg ..................................... 129 ろ 硫酸銅 ................................................................... 87 ローコール錠 20mg .................................................. 44 硫酸バリウム ................................................. 134, 135 ロカイン注 1％10mg/1mL/A .................................... 128 硫酸ポリミキシン B 散「ファイザー」50 万単位/Ｖ .......116 ロキソニンテープ 50mg7cm×10cm(7 枚/袋) ............... 121 リュープリン SR 注射用キット 11.25mg/V ............. 72, 105 ロキソニンパップ 100mg10cm×14cm(7 枚/袋） .......... 121 リュープロレリン酢酸塩 ..................................... 72, 105 ロキソニン錠 60mg .................................................. 10 リリカカプセル 25mg ............................................... 12 ロキソプロフェンテープ 100mg「ケミファ」10cm×14cm リリカカプセル 75mg ............................................... 12 (7 枚/袋) ............................................................ 121 157 ロキソプロフェンナトリウム ............................... 10, 121 ロコイドクリーム（5g/本）......................................118 ロスバスタチンカルシウム ......................................... 43 ワーファリン錠 1mg ................................................. 84 ロピニロール塩酸塩 ................................................. 23 ワカデニン注射液（ビタミン B12）20mg/1ｍL/A .......... 77 ロヒプノール錠 1mg ................................................. 15 ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液 .................. 47 ロヒプノール静注用 2mg/1mL/A................................. 15 ワソラン錠 40mg ................................................ 33, 37 ロペラミド塩酸塩 .................................................... 60 ワソラン静注 5mg/2mL/A .................................... 33, 37 ロペラミド塩酸塩カプセル 1mg「フソー」 .................... 60 ワッサーV 配合顆粒(1g/包) ....................................... 79 ロペランカプセル 1mg .............................................. 60 ワルファリンカリウム............................................... 84 ロミカシン注射液 200mg/2mL/A ................................ 97 ロラタジン ............................................................. 46 158 わ