日経（夕刊）「人間発見」赤星隆幸

演ク リッ
あか ほ し
たかゆ き
赤星
隆幸 さん
Ｐむ
食 べ て と 言 わ れ て いた が 、 着 替 え
な ホ テ ル で 、 好 き な も のを 何 で も
と、 宮 殿 を 払 い 下 げ た と い う 豪 華
と続 き ま す 。 手 術 が 終 わ って 帰 る
え な が ら 、 手 術 は夜 遅 く ま で 延 々
手術 時 間 も ３∼ ４ 分 とな り まし
間 は た った 数 秒 に ま で短 縮 さ れ 、
く 分 割 す る こ と によ り 、 超 音 波時
る前 に、 あ ら か じ め 水 晶 体 を 細 か
る と い う 意 味 です 。 超 音 波 を か け
︲ 年 前 の こ と 。 ﹁プ レ ﹂
は今 か ら ２
は あ ら か じ め 、 ﹁チ ョ ップ ﹂ は割
堂 で 手 術 を 見 守 る 医 師 の質 問 に答
る 間 も な く ベ ッド に バタ ッと 倒 れ
８、
ぼの傷 回 は 縫 合 の必 要 は な く 、
た 。 麻 酔 は 点 眼麻 酔 。 た った １ ・
一昔 前 は 白 内 障 は 大 変 な 手 術
術 後 眼 帯 も 不 要 に 。 患 者 さ ん は術
る と いう あ り さ ま でし た 。
で、 麻 酔 は 眼球 に注 射 ｃ 傷 口
開 発 し た 当 時 は 、 国 内 の学 会 で
は ベ ッド 上 で絶 対 安 静 、 １ 週
後 、 歩 い て帰 宅 で き ま す 。
こ とが あ り ま し た が、 多 く は 初 め
３年 前 に も 皇 太
こ の病 院 には 、 １
子 の自 内 障 手 術 のた め に呼 ば れ た
は 糸 で縫 って眼 帯 を し 、 術 後
す る 患 者 さ ん た ち が 最 後 のと り で
ま た 手 術 教 育 のた め に 三井 記 念 病
も 一生 懸 命 研 究 発 表 を し ま し た。
６ ︶ はヽ 自 ら
赤 星 隆 幸 医師 ︵５
考 案 、 開 発 し た 赤 星 式 ﹁プ レ
と し てや って く る 病 院 な の で す ｃ
間 の 入 院 が 当 た り 前 だ った 。
チ ョ ップ 法 ﹂ と い う 白 内 障 の
自 内 障 手 術 は 濁 った 水 晶 体 を 取
にも 努 め ま し た 。 し か し プ レ チ ョ
院 で 公 開 手 術 を 行 い 、 術 式 の普 及
ップ 法 は 広 ま る ど ころ か 、 眼 科 医
会 か ら批 判 や 圧 力 を 受 け ま し た。
手 術 時 間 が短 い と 、 そ れ は簡 単
な 手術 だ と 見 なさ れ 、 保 険 点 数 が
界 の保 守 的 な 体 雪一
か ら 日本 で
非 常 に難 し いタ イ プ の自 内 障 が 多
レ ンズ ︶ が カ チ カ チ に な って
体 ︵
に来 て いる 眼 科 医 を合 め 、 ３ ０ ０
る 医師 ば か り 。中 東 諸 国 か ら 研 修
いう も の。 最 近 で は 超 音 波 を 使 っ
り 除 き 、 眼 内 レ ンズ を 移 植 す る と
い か が な も のか と 。 患 者 さ ん に負
し ま う 。 だ か ら 時 間 の短 い手 術 は
下 げ ら れ て 、 病 院 の収 入 が 減 って
は広 ま らな い現実 が ある。
担 を か け ず に 、 よ り 良 い治 療 を 提
２ 月 に続 き ４ 月 も 中 東 諸 国 か ら
角 結 膜 炎 ︶ で角 膜 は 自 く濁 って お
な いよ う な 患 者 さ ん が 手 際 よ く 次
手術 時 間 を 短 縮 す る には 、 高 度
て、 水 晶 体 を 乳 化 吸 引 ︵
砕 い て溶
し ょう へい ︶ さ れ 、若 い ア
招聘 ︵
り 、 レ ンズ を つ って い る 組 織 が 弱
々 と 手 術 さ れ て い く のを 見 て 彼 ら
る 内 皮 細 胞 を 傷 め た り 、 術 後 に角
な 技 術 と 設 備 投 資 が 必 要 で す 。熟
人 以 上 の医 師 が勤 務 し て い ま す 。
ラ ブ の医 師 た ち に 指 導 を し ま し
く 、 水 晶 体 が 目 の奥 に落 ち か か っ
は び っく り し た と 思 い ま す 。
膜 が 濁 った り 、 失 明 に つな が る 細
練 し た ス タ ッフ のチ ー ム ワ ー ク も
い ｃ な お か つト ラ コー マ ︵
感染症
た 。 サ ウ ジ ア ラ ビ ア のリ ヤ ド に あ
て いる 症 例 も 。 ほ と ん ど の患 者 は
朝 は ７ 時 半 か ら １時 間 の講 演 。
菌 感 染 のリ スク も 高 く な り ま す 。
必 須 。 シ ャ ー プ な ダ イ ヤ モ ンド メ
多 額 な 設 備 投 資 が必 要 な の で す 。
時 間 で 質 の高 い手 術 を 行 う に は 、
ス 、 ド イ ツ製 の手 術 用 顕 微 鏡 、 米
患 者 さ ん の目 に い か に負 担 を か
袋 を 破 って レ ンズ が 目 の奥 に落 ち
け ず に手 術 を 行 う か 考 え 抜 い た 末
︵
聞 き 手 は 編 集 委 員 工藤 憲 雄 ︶
国 製 の超 音 波 乳 化 吸 引 装 置 な ど短
に 、 プ レ チ ョ ップ 法 を 開 発 し た の
る な ど の合 併 症 を お こ し ま す 。
供 す る こ と 、 そ れ が 医 師 の最 大 の
る 国 立 病 院 で は ４ 日 間 で １６ ０件
糖 尿 病 で、 緑 内 障 や 糖 尿病 網 膜 症
す べ て の手 術 は 公 開 手 術 で 、 そ の
ま た削 り 方 を 誤 る と水 晶 体 を 包 む
あ らゆ る 難 し く て 、 ど う にも な ら
の手 術 を 依 頼 さ れ 、 そ の数 に驚 き
で 既 に片 目 が 失 明 し て お り 、 残 さ
模 様 は 講 堂 に同 時 中 継 さ れ る 。 講
使 命 だ と 信 じ て いた 私 に は 、 な ん
ま し た 。 中 東 で 最 も 大 き な政 府 系
れ た 目も 末 期 的 な 状 態 でし た 。
とも 悲 し い反 応 で し た 。
の眼 科 専 門病 院 で す が 、 近 隣 諸 国
か す ︶ す る が 、 手 術 は 一般 的 には
。
０
２ 分以上 か かる し か し長時 間超
０件 の治療
サゥジ では４ 日間 で１
６
﹁
保険点数 下がる﹂
批判受け悲憤
術 の所要時 間を３∼４分に短縮
て 私 のプ レ チ ョ ップ 法 の手 術 を 見
赤 道 直 下 で紫 外 線 が 強 く 、 水 晶
骰
ヽ
音 波 を か け る と 、 角 膜 の内 側 に あ
な る ﹂な ど と いう 批 判 や 医 学
と 思 わ れ て、 保 険 点 数 が 低 く
え に ﹁白 内 障 は 簡 単 な 手 術 だ
賛 さ れ る 技 術 は 、 そ の速 さ ゆ
入院 も 要 ら な い 。 世 界か ら 称
る 。 かかる時 間 は ３ ∼４ 分 で
年 間 ８ 千 件 近 く も の手 術 を す
手 術 法 で、世 界 でも例 のな い
で 手 に負 え な く な った 失 明 に ひ ん
‡
誂 謗鰊 膊 儡 籟勒 魃 瞑
l二 井言
己念病院日
長科部長
:=山
①
θ
2́θ ノ
タ 、′ ヽノ
﹄星
い赤
隆幸 さん
な ら留 学 し な い
のも つか の 間 、 ４ 年 目 は 山 の中 の
本 病 院 で 眼 科 医 を メ ー ン に でき た
り の生 活 で し た 。 ３ 年 目 は 県 立 厚
名 な 三 島 済 一教 授 で 、 入 局 を お願
い に 行 く と 、 外 部 の 人 間 は 採 らな
︶彼 は 翌 年 、
た︿
備 校 に通 いま し
堤 君 と 一緒 の 予
か ら 同 級 の坂 本
稚 園 、小中 高 校
理 亜を 失 敗 。 幼
て終 電 で帰 る と いう 生 活 を し て い
仮 眠 し 、 日 曜 日 は 朝 か ら実 験 を し
の勉 強 、 週 末 も 夜 に大 学 に 行 って
研 究 室 で実 験 、 翌 日 、 眼 科 の臨 床
し た 。 仕 事 のな い 日 、 夜 は 大 学 の
週 ２ 回 、 ４時 間 以 上 か け て通 いま
そ の 一方 で 、 栃 木 の自 治 医 大 に
ま し た が 、 外 来 診 療 が 中 心 で 、手
の糖 尿 病 セ ンタ ー 赴 任 を 命 ぜ られ
東 大 の研 修 医 か ら 東 京 女 子 医 大
充 実 し た ２年 間を 過 ごし ま し た。
手 術 を 買 って 出 て 、 臨 床 と 研 究 の
くれ ま し た。 私は体 み を 返 上 し て
と 言 って く だ さ り 、 入 局 を 許 し て
当 時 東 大 の医 学 部 眼 科 学 教 室 は 高
方 が い い と いう
い の が 当 た り 前 で し た が 、教 授 は 、
神 奈 川 県 横 須 賀 市 の家 の近 く
て いた博学 な祖 父 か ら ﹁こ こは堆 文 Ｉ に合格 、 私 は次 も東 大 を落 ち
で公 衆 衛 生 に携 わ る よ う に と 言 わ
ま し た 。 ５ 年 目 に神 奈 川 の保 健 所
の姿 に感 動 し た
幼 少 の こ ろ よ く結 膜 炎 に か かり 、 治 療 す る 眼 科 医
忠 告 に従 い ま し
診 療 所 、 心 身 障 害 者 施 設 と毎 日 行
私 の基 礎 研 究 の論 文 を 読 ん で く だ
た。
く と ころ が違 う 状 況 で し た 。
に あ る キ リ スト 教 精 神 に基 づ
積 岩 があ って、元 は海 の底 だ った 一
て自 治 医 大 と防 衛 医 大 に合格 。出
受験 は 東 大 の
く 衣 笠 病 院 で生 ま れ 、 幼 少 の
とか 、夜 は 天体 の星 や 自然 のこと 身 県 に戻 り ９年 間、 地域 医療 に貢
自 治 医大 ５期 生 にな った 。 坂 本 君
り 、借 金 を し て １ ６ ８ ０万 円 と い
除 の ９ 年 間 の契 約 を 破 る こ と に な
究 の道 も あ り ま すよ 一
と いう ので、 と で 辞 職 を 決 意 し ま し た 。 学 費 免
門 領 域 か ら離 れ てし ま う と い う こ
れ 、 こ れ で は 臨 床 ど ころ か 眼 科 専
願 、 早 朝 か ら 深 夜 ま で臨 床 医 とし
る 武 蔵 野 赤 十 字 病 院 の医 局 員 を 志
は な い か 。 そ う 思 い 、 修 業 の積 め
つ医 者 の方 が 患 者 さ ん に は 貴 重 で
れ な いが 、
一介 の医 者 で も 腕 のた
か に論 文 は た く さ ん 書 け る か も し
い う 考 え で し た 。 大 学 病 院 な ら確
臨 床 能 力 が な い と 医 者 じ ゃな いと
し い の で は な い。 一
属書 が あ っても
も の で し た 。 教 授 と いう 一
属書 が欲
さ って い た よ う で 一君 が 赤 星 君 か ﹂
こ ろ結 膜 炎 で こ の 眼科 によ く
休み返上し て手術志願、
充実 の日々
自治医大卒業後５年 で辞職、
東大 に
治癒喜ぶ患者 の姿 に感動、眼科医志す
術 が で き な い スト レ ス は か な り の
通 った 。 ヽ
子 供 た ち が た く さ ん 並 ん で次 か
ら 次 へと 洗 眼 器 を 変 え て 目 を 洗
い 、軟 こ う を 入 れ て も ら い ま し た 。
記 憶 に残 った の は 、 眼 科 の古 谷 智
恵 子 先 生 の自 内 障 を 治 療 す る 姿 で
し た 。患 者 さ ん の 眼 帯 を 外 す と 先
遊 ん で い る 時 、 自 分 で 木 を 削 って
が弁 護士 と な ってあ の忌 ま わ し い
う 奨 学 金 を 一橋 返 済 し ま し た 。
の で す 。 憧 れ の眼 科 医 だ った 衣 竿
献 す る の が 義 務 の大 学 で し た が
手 作 り で何 で も 作 った 。 細 か い こ
オ ウム事 件 に巻 き 込 まれ る と は夢
赤 星 医 師 は ﹁ず い ぶ ん 遠 回 り
病 院 の古 谷 先 生 が 僕 が 三 井 記 念 病
な ど、 あ らゆ る ことを学 ん だ 。他
と が好 き で 手 先 が 器 用 でし た 。 そ
にも 思 いま せ ん でし た。
な 生 き 方 を し てき た も のだ 一
生 、 見 える よ う にな り ま し た ｃ あ
こ の 場 面 に、 これ は す ば ら し い
れ が 医 者 に な って 器 具 を 自 分 で 工
卒 業後 、 研 修 医 と し て ２年 間 、
の子供 たち が無 線 操 縦 玩具 な ど で
仕 事 だ な、 目を治 す お 医者 さ ん に
夫 す る と い う 面 に つな が り ま す ｃ
横 浜 の市 立病 院 で内 科 や麻 酔 科 を
り が と う ご ざ い ま す ﹂。 そ の感 謝
な り た い。 私 の夢 と な り ま し た 。
横 須 賀 高 校 に進 学 。 高 １ で留 学
一神 奈 川 には へき地 がな い ので研
父 は パ ス の運 転 手 で 、 母 は 生 命
試 験 に受 か り 、 受 け 入 れ 先 も 決 ま
の 言 葉 に喜 ぶ 先 生 の お 顔 。
保 険 の勧 誘 を し て 、 共 働 き でや っ
は 猛 スピ ー ド で世 界 に 広 め て
る ば る 来 院 し てく だ さ いま し た 。
院 に来 て 間 も な く 治 療 の た め 、 は
自 治 医 大 の奨 学 金 を 払 い 、 辞 め
眼 科 医 冥 利 に尽 き る 幸 せ な出 来 事
謝 の気 持 ち が あ ふ れ て き ま し た 。
手 術 を し 、 喜 ぶ お顔 を 拝 見 し 、感
た 時 点 で 、 自 分 は 眼 科 医 の道 を 選
︵
聞 き 手 は 編 集 委 員 工藤 憲 雄 ︶
でし た 。
高 の勉 強 を し た い と 思 い ま し た 。
ん だ のだ か ら 、 最 高 の と ころ で 最
いる 。
含 む全 科 を 研修 、病 院 に泊 ま り き
井 記 念 病 院 に行 って く れ と な った
と こ ろ が １ 年 で 、 東 大 系 列 の三
て多 忙 を 極 め ま し た 。
と生 計 を た て て い ま し た 。 み な 忙
って い た の で す が 医 者 にな り た い
と 言 う が 、 子 供 の 頃 の夢 を 今
し く 、 高 校 の教 師 で 考 古 学 者 を し
鼈 喘 躙滲 儡 隋蒻 魃 聰
②
たか ゆ き
三井記念病‐
院眼科部長
隆幸 さん
赤星
三井記念病院眼科部長
白 内 障 は病 気 と いう よ り 、 い
つ の時 代 も あ る 老 化 現象 だ 。
世 界 の失 明 原 因 のナ ンバ ー ワ ン
は自 内 障 です ｃ 自内 障 は 単 にレ ン
ズ を 取 り 換 え てあ げ れ ば 治 せ る病
気 な ので す が 、途 上 国 な ど で は そ
の機 会 が な い た め に、 年 間 何 百 万
。
眼 科 に行 く と 目 薬 を 渡 さ れ ま
人 も の人 が矢 明 し て いる ので す
す 。 患 者 さ ん は そ れ を つけれ ば 治
エラ を 訪 れ た 時 、 壮 大
導 のた め に南 米 ベ ネ ズ
惑 し た そ う で す 。 そ のた め 黄 色 の
﹁
ど う な って し ま った のだ 一と 困
。
色 使 い が 一変 し て いま す モ ネ も
ので す 。 術 前 、 術 後 で そ の作 品 の
、
に濁 った 水 晶 体 を取 り 出 す か そ
。
素 材 や 形 状 の研 究 が 進 ん で
一
ご秦
な 滝 に案 内 さ れ ま し
、 いか
た 。 ﹁滝 の内 側 に 入 っ
レ ンズ の 眼 鏡 で補 正 し ま し た 。
濁 って い て は 、 も のは 見 え に く く
ト を 合 わ せ る のが 役 割 で 、 そ れ が
ま す 。 そ れ が 自 内 障 の目 の状 態 で
す 。 水 晶体 は 光 を 屈 折 さ せ て ピ ン
心 の核 の部 分 か ら 硬 く な って いき
によ って濁 り 、 弾 力 性 を 失 って中
本 来 、 透 明 だ った水 晶 体 が 加 齢
さ れ ま し た 。 しか し 超音 波 を 使 っ
ぼほ ど にな り 、 は る か に改 善
が ３、
半 周 も の傷 国 か ら 水 晶 体 を 丸 ご と
案 し ま し た 。 これ によ って 眼 球 の
晶 体 を 吸 引 し て取 り 出 す装 置 を 考
ッ
科 医 が、０
７ 年 代 に超 音 波 チ プ に
よ って水 晶 体 を 乳化 し 、 砕 いた 水
米 国 の チ ャー ル ズ 。ケ ル マ ン眼
の方 法 に絞 ら れ た の で す
て みよ う ﹂と 案内 し て
す んだ景色 が見 えた の
で す が 、 これ が 自 内 障
な り ま す 。 役 割 を 終 え て古 く な っ
、
た 手 術 は 、 装 置 日体 が 高 価 で 技
。
術 的 にも 大 変 難 し いも の で し た
今 、 日 本 を 含 め 世 界 で 一番 普 及
て 、内 側 か ら向 こう側
の景 色 を 見 た と ころ 、
。虹 がか
かる自 くばんやり とか
氷 解 しました
水 晶 体 の核 に超 音 波 を 使 って十 文
ンド ・コ ンカ ー ﹂と いう 術 式 で す。
ギ ンベ ル 先 生 の ﹁デ ィバ イ ド ・ア
し て いる の が カ ナ ダ の ハワ ー ド ・
取 り 出 し て いた自 内 障 手 術 は 傷 口
の患 者 さ ん の症 状 だ っ
た水 晶 体 を ひか に 取 り 出 し
手術 の機会なく失明、世界 で数 百万人
古 い水晶体 の取り出し方 で新技術開発
、
字 の溝 を 掘 り 、核 を ４ つに 分割
。
そ の後 、順 番 に 吸 引 す る 方 法 で す
や み く も に水 晶体 を 削 る の で は な
確実な方法探 る
患者 の負担軽減、
後 、 い か によ く 見 え る よ う にす る
有名 な話 では 印 象 派 を 代 表 す る
か 。 安 全 で確 実 な方 法 が 普 及 す る
。
く 、 安 全 か つ確 実 に水 晶 体 を 取 り
。
除 く こ と に近 づ き ま し た
し か し 、 こ れ で も 溝 の長 さ 、 深
画 家 、 ク ロー ド ・モ ネ は 、 自 内 障
︶晩 年 、茶 色 の フ ィ
に悩 み ま し た ＾
た め に試 行 錯 誤 が 続 き ま し た
。 長 い針 を 眼 球 に刺 し 、 濁 った 水 晶
く は な ら な い。最 後 は 手 術 と な る
０年 と 長 く通 い続 体 を 眼球 の奥 に落 と し て光 を 入 れ
そ の間 、 ５年 、 １
＾
﹀
け て 、 不 自 由 を 強 い ら れ る 。 い ま る と いう も の で し た 人 の輪 郭 程
お な か の手 術 も 患 者 の負 担 を
さ を 決 め る の には 熟 練 を 要 し
た 時 間 が か か り す ぎ て使 用 す る 超
、
ズ の発 明 で し た 。 ９
４ 年 英 国 の眼
ンと も いう べき も のが 、 眼 内 レ ン
ェイ コ ︵
水 晶 体 ︶ ・プ レ チ ョ ップ
れ も が 簡 単 に、 し か も 安 全 に でき
る 方 法 は な い か 。そ の解 決 策 が ﹁フ
な い で核 を 分 割 す る 方 法 で す
私 が 考 え て いた のが 、 溝 を 掘 ら
。だ
が 、 モ ネ の視 界 は 青 色 に変 わ った
科医 ハ ロル ド ・リ ド レ ー と い う 人
法 ﹂な の で す 。
聞 き 手 は 編 集 委 員 工藤 憲 雄 ︶
︵
です 。 人 体 に異 物 を 入 れ る こ と を
ま し た が 、 そ の後 、 眼 内 レ ンズ の
忌 避 さ れ 、 普 及 には 時 間 が か か り
は ま だ 眼 内 レ ンズ は 開 発 さ れ て お
、ま
少 な く す る た め 開腹 手 術 か ら
ラ テ ン語 で自 内 障 は 一カ タ ラ ク
のイ ンド にま で遡 れ ま す 。当 時 は 、 障 の手術 ﹁プ レ チ ョ ップ 法 ﹂の指
が いる 。 そ れ で は 手 術 の結 果 も 良
ル タ ー を か け た よ う に赤 茶 色 に見
え て いま し た 。 視 力 も 衰 え 、 １ ９
音 波 エネ ル ギ ーも 多 く 、 傷 目も 角
。
膜 も傷 み か ねません
度 は 分 か って も 、 いず れ 失 明 に至
２ ３年 に手 術 を 受 け ま し た 。 当 時
ふ く く う ︶鏡 手 術 へと
腹腔 ︵
変 わ った 。 目 の手 術 も い か に
。
負担 を軽減 するか
だ に 見 え な く な って か ら 手 術 を や
らず 、 茶 色 く 濁 った 水 晶 体 を 取 り
近 代 的 手 術 方 法 の マイ ル スト ー
った と 思 わ れ ま す 。
。
タ ﹂と言 い 、滝 を 意 味 し ま す 一な
ぜ白 内 障 は 滝 な の か 一。 ず っと 疑
除 き、 光 が 通 る よ う にな り ま し た
った 方 が い い と 思 い 込 ん で いる 人
く な い し 、 今 は 逆 に ひ ど くな ら な
。
いう ち に手 術 を し た 方 が い い
間 に 思 って いま し た 。 昨 年 、 国内
、そ の
た ので す 。
くれ た 医師 に言われ
手 術 の や り方 で 新 方 式 を編 み 出 した
手 術 の歴 史 は 、 紀 元 前 ６ ０ ０ 年
る と錯 覚 す る の で す 。 し か し 、 良
筆
褥 儡 儡 檸 釉 黎魏 魃 鼈
③
たか ゆき
あか ほ し
闊星
静赤
隆幸 さん
︲
ョ
２ 年 前 に 開 発 し た ﹁プ レ チ
ップ 法 ﹂ が 、 そ れ ま で の時 間
が か か って合 併 症 も 多 か った
︶
自 内 障 の手 術 を 一変 さ せ る ＾
患 者 さ ん の目 に負 担 を か け な い
いか 。 溝 を 掘 ら な い で 水 晶 体 の核
よ う に 手 術 す る には ど う す れ ば よ
を 分割 し 、 傷 国 も さ ら に 小 さ く 、
時 間 も さ ら に短 縮 す る 。 私 は 、 岩
療 器 具メ ー カ ー
国 の眼科 専 門 医
器 具 は 全 て独 自
のも の で す 。 米
ス パ ッと 切 れ て 、 傷 回 は 縫 わ な く
０・
１ ぼ のダ イ ヤ モ ンド メ ス で す 。
音 波 手 術 を 可 能 に しま し た 。 厚 さ
１ ・８ ヽ
ぼと いう 極 小 切 開 か ら の超
ま し た 。 日 本 で は 手 術 の時 間 に つ
、
い て は 、 一絶 対 に マス コミ に は 言
∼０
３ 分 か ら ３ ∼ ４ 分 へと 短 縮 さ れ
よ いか 、２ ０ ０ ４ 年 に突 き 詰 め て 、 な ん と 心 の 広 い先 生 な の で し ょ
と。
ち へ来 て み ん な に教 え て く れ 一
Ａ Ｓ Ｉ Ｃ Ｏ ︵ア
て も そ の ま ま ピ タ ッと く っ つい て
下 の傷 で 手 術 す る には ど う し た ら
シ コ︶ と 組 ん で
く れ ま す 。 今 は 麻 酔 も 点 限麻 酔 で
０
こう し て 自 内 障 の手 術 時 間 は ２
う 。 手 術 の模 様 は 米 国 の国 際 学 会
に同 時 衛 星 中 継 さ れ ま し た 。
す が 、特 許 は 申
開 発 したも ので
う な 一な ど いろ いろ な 圧 力 を か け
ら れ ま し た 。医 療 制 度 を 取 り 巻 く 、
﹁新 し い術 式 部 門 ﹂ で プ レ チ ョ ッ
米国 自内障 屈折矯 正手術 学 会 の
２度 にわ た り 、 世 界的 権 威 のあ る
、６
入 れ られ ま せん が、 ４
９年 ９年 と
日 本 の 眼 科 医 には な か な か 受 け
な る と いう理由 など か らです。
は 、 保 険 点 数 が 低 く な って 減 収 に
入 院 し な い ことや 短 時 間 の手術
す か ら 、 手 術 が 終 わ った 患 者 さ ん
は 、 す ぐ も のを 見 る こ と が で き 、
入 れ る と ころ が ま た 一つの 課 題 で
歩 い て帰 れ ま す 。
ズは 直
と ころ で 入 れ る 眼内 レ ン＾
径 ６、
■の傷 目 か ら
がで す 。 ｌ ｏ８、
請 しま せん でし
た 。 ど ん な医 師
でも 私 と 同 じ よ
と が でき し 。
２
にプ レ チ ョ ップ 法 が で き る よ う
ま
９
９
年
１
う
た
１
月
︶
５ 歳 の時 で し た ︵
ド
にＤ Ｖ Ｄ や イ ン タ ー ネ ット 動 画 な
のこと、 ３
そ の後 、 ピ ン セ ット に超 音 波 を ど 、 や れ る こ と は す べ て や って き
５歳 の時 に新たな手術法を開発
３
器具はす べて独自、
特許 は申請 せず
７ 年 に は プ レ チ ョ ッパ ー
プ法が、９
が ﹁器 具 装 置 部 門 ﹂ で そ れ ぞ れ 最
ま し た 。 私 の名 誉 のた め に 一赤 星
し た が 、 専 用 の イ ンジ ェク タ ー を
発 明 し ま し た 。 アク リ ル製 の眼 内
術 で は あ り ま せん 。 当 た り 前 と 思
優 秀賞 を 受賞 し まし た。
定 め れ ば核 は 分割 でき る こと が 分
当 て な く て も 刺 す 方 向 を し っか り
わ れ て は 困 る の で す 。 最 高 の質 を
傷 目を小さくし て術後乱視なくす
を 超 音 波 を 使 って打 ち 込 み 、 そ れ
求 め て 最 高 レ ベ ル の治 療 を す る た
刺 す と き れ い に刺 さ り 、 核 は 見 事
ット に超 音 波 チ ップ を 当 て て核 に
爆 子 ︵せ っし ︶ と い う 鋭 い ピ ン セ
そ こ で 宝 石 商 が 使 う ジ ュエラ ー
が あ る の で 、 正 し い方 向 に力 を 加
水 晶 体 に は 木 の年 輪 に似 た 構 造
５ 年 に 完 成 し た のが 現 在
を求 め 、９
ヽ
︶
の アレ チ ョ ッパ ー で す ︵
の検 証 か ら 始 め 、 妥 協 の な い 器 具
あ った 動 物 実 験 施 設 で 動 物 レ ベ ル
視 が 出 ま す 。 い か に 小 さ い傷 か ら
大 き く 切 る と 眼球 が ゆ が ん で 乱
乱視 ﹂ を 消 滅 さ せ た 。
か ら ｌ ｏ８ 、
デま で に し 一術 後
れ だ け で は な いこ傷 口を ３ 、
■
中 で カ ナ ダ の ハワ ー ド 。ギ ン ベ ル
各 国 か ら招 請 が あ り ま し た 。 そ の
った ら 来 て や って み せ ろ ﹂ と 世 界
︶ ﹁で き る ん だ
も が信 用し ま せん ＾
こ れ を 発 表 す る と 世 界 中 のだ れ
いま す が 、 執 刀 す る のは 、 私 と 国
４ 人 の眼 科 医 が
三 井 記 念 病 院 には １
や って い か な けれ ば な り ま せ ん ｃ
め に は 、 エキ スパ ー ト が し っか り
日本 中 ど こ でも で き る 簡 単 な 手
を 開 い た ら 核 を 内 側 か ら 分割 で き
・プ レ チ ョ ッパ ー 一と 器 具 に名 前
て挿 入 す る 方 法 で す 。
レ ンズ を コ ヨリ のよ う に細 く 丸 め
に ２ つに割 れ た の で す 。 核 を 分 割
先生 も 術 者 と し て招 待 し て く れ ま
赤 星 式 が 優 れ て いる の は 、 そ
を 刻 ん で く れ て いま す 。
し て か ら超 音 波 を か け る と 、 は る
手 術 す る か 。 乱 視 が出 な い２ ぼ 以
に な った 時 は 、 国 富 医 師 に執 刀 を
と 頑 張 って き ま し た 。 私 が 自 内障
︵聞 き 手 は 編 集 委 員 工 藤 憲 雄 ︶
お 願 いす る つも り で す 。
し た 。 世 界 の主 流 は ギ ン ベ ル 先 生
，
の 一
デ ィバ イ ド ・ア ンド ・コ ンカ
手 術 の方 が 、い い の で は と 認 め 一う
が 世 界 に広 ま って いる の に赤 星 の
ー法 ﹂ で す 。 自 分 の開 発 し た 方 法
一緒 に働
富 由 紀 子先 生 だ け で す 。
。
、
ぃ て２
２ 年 ２ 人 で年 間 ５ 千 件 で す
２人 で同 じ レ ベ ル で 手 術 を し よ う
え る と 核 は 簡 単 に割 れ ま す ｃ 手 術
︶
る ので は と考 え ま し た ＾
か り ま し た 。 当 時 、 病 院 の屋 上 に
う に水 晶 体 に鋭 く 細 い ピ ン セ ット
盤 を ダ イ ナ マイ ト で 爆 発 さ せ る よ
第一 人者 、 カナ ダの ハ ワ ー
ド・ ギ ン ベ ル 先 生 0の 探 請
を 受 け 、 現 地 で 手 術 した
か に短 時 間 で乳 化 吸 引 を 終 える こ
眈 喘 儡 鶉 魃 鶯蒻 魃 鼈
④
たか ゆき
三井記念病院眼科部長
闊
星
静
赤
隆幸 され
です 。 これ を 組 み 込 ん だ も の
カ メ ラ の電 子 水 準 器 が そ れ
趣 味 のカ メ ラ が 登 場 し ま す 。
いを す る こ と が で き ま し た 。
方 法 に つ い て 世 界 最 先 端 の話 し 合
証 し 、 だ れ も が簡 単 に で き る 手 術
プ レ チ ョ ッ︵
ア法 の 利 点 と 欠 点 を 検
でき て い る わ け で す か ら 、 ど ん な
番 や り た か った こ と で 、 今 そ れ が
に し て あ げ る こと 。 そ れ が 僕 が 一
り ま す 。 見 え な い人 を 見 え る よ う
で マー キ ング で き る よ う に な
の精 度 が 増 し て 、 だ れ で も 安 全 に
コ ン ピ ュー タ ー 制 御 の レ ー ザ ー
日 は 心 の窓 。 白 内 障 の手 術 は
に つら く て も 弱 音 は 吐 け ま せ ん 。
にし た ら ０ 。２ 度 と い う 精 度
︶ト ーリ ック レ ン
った の で す ＾
人 生 さ え も 変 え て し ま う ほど
では な いか と 期 待 し て い ま す 。
重 要 な 役 割 を 担 って い る 。
を 使 え 、 全 て の屈 折 異 常 を 自
適 齢 期 ﹂ と 名 付 け ま し た 。 こ の方
本 で も プ レ チ ョ ップ が 普 及 す る の
内 障 の手 術 によ って 治 し て い
た ち が １ ０ ０歳 を 迎 え る頃 には、
使 え る よ う にな れ ば 、保 守 的 な 日
く こ と が で き る よ う に な った
６ カ 国 を 回 って ´
これ ま で世 界 ６
ア
レ チ ョ ッ¨
ア法 を 教 え て き ま し た 。
欧 米 、ロシ ア 、イ ンド 、中 東 諸 国 、
ズ の技 術 を 使 う と 乱 視 のあ る
５ 月 に米 国 の眼 内 レ ンズ 学 会
の で す 。 こ の 発 表 は 、 今‘
学会
南 ア フリ カ や 中 南 米 、 特 に ブ ラ ジ
１ ０ ０ 歳 以 上 の人 口 が ０
現
６万 人 ︵
人 も 遠 近 両 用 の多 焦 点 レ ンズ
で ６ つのシ ンポ ジ ウ ム を主 催
で ベ スト ブ レ ゼ ン テ ー シ ョン
ル は 進 行 性 の自 庵 障 が 多 く 爆 発 的
り ま す 。 そ う い う 人 た ち の乱 視 を
内 障 は 高 齢 の患 者 さ ん が 対 象 に な
が で き ま す が 、 若 い 人 と 違 って 自
表 面 を 削 る こと で乱 視 は 治 す こ と
の で す 。 今 は レ ー シ ック で 角 膜 の
の乱 視 も 治 し て し ま お う と いう も
今 度 の チ ャレ ンジ は 、 も と も と
︶これ ま で は ラ
を つく って し ま う ︵
れ る と 効 果 が な い ど ころ か 、 乱 視
わ せ な い と い け な い。 そ の軸 が ず
レ ンズ を 入 れ る 方 向 を き ち ん と 合
の方 に角 膜 の ひ ず み が あ る か で 、
、．た だ 乱 視 と い う のは 、 ど っち
た︵
実 用 化 さ れ る よ う に な ってき ま し
、
すト ー リ ック レ ン ズ と い う も の が
った コ ン ピ ュー タ ー 制 御 に よ る レ
ｅ フ ェム ト セ カ ンド レ ー ザ ー を 使
を 切 る 超 音 波 に よ る プ レ チ ョ ップ
ッパ ー で 、 ケ ー キ を 切 る よ う に核
ナ イ フ のよ う に し た ウ ル ト ラ チ ョ
チ ョ ップ ② 超 音 波 チ ップ の先 端 を
は ① 手 で 行 う 私 の マ ニ ュア ル プ レ
︺そ れ
シ ンポ ジ ウ ム が あ り ま し た ＾
こ の学 会 で 私 が 企 画 し た 新 し い
％ が 自 内 障 を 発 症 し て い る と いう
こ と で 、 私 は こ の世 代 を ﹁白 内 障
在 は ５万 人 ︶ とな り ま す 。
．超 高 齢
化 社 会 に 入 って 、 団 塊 世 代 の加 齢
黄 斑変 性 症 や 緑内 障 も 増 え る だろ
う し 、 自 内 障 に関 し て い え ば 確 実
に増 加 し て いき ま す 。
日常 生 活 で 見 る こ と に不 自 由 を
の大 き さ 、 彫 り も 違 う 。 そ の 国 に
す 。 ど の国 々 も 自 内 障 の状 態 、 目
︶新 し い視 力 で
こと は あ り ま せん ＾
に増 え た ら 、 こ の先 の 日 本 に い い
見 え な い で鬱 々 と す る 人 が 世 の中
が 手 術 を 受 け る タ イ ミ ング で す 。
こ と に支 障 を き た し た ら 、 そ の時
感 じ た ら 、 や らな け れ ば い け な い
適 合 し た︵
アレ チ ョ ッ＾
ブ法 が 育 って
を 吸 収 し て く れ ま す 。僕 が 、 教 え
ンジ が 水 を 吸 う よ う に貪 欲 に 知 識
な い と 日 本 は こ の先 、 大 き な 問 題
スト で 提 供 で き る か 、 こ れ を 考 え
今 後 い か に質 の い い 医 療 を 低 コ
いも の で す 。
活 動 的 な 人 生 を 手 に し て も ら いた
る 条 件 は た だ 一つ、 学 ん だ 技 術 は
ジ ャバ ン会 長 の石 坂 敬 一さ ん
次 回 は ワ ー ナ ー ミ ュー ジ ック ・
︵
聞 き 手 は 編 集 委 員 工藤 憲 雄 ︶
を 抱 え る こ と にな り ま す 。
に間 違 って い な い と い う 思 い が あ
す し 、 僕 の や って いる こ と は 絶 対
日 本 の患 者 さ ん は た く さ ん い ま
て く だ さ い と い う こと だ け で す 。
独 り 占 め し な い で 他 の先 生 も 伝 え
多 い の で す が 、 海 外 に 行 く と スポ
国 内 で は 嫌 な 思 いを す る こ と が
き て いる こ と を 実感 し ま し た ＾
．
に．
ブ レ チ ョ ップ 法 が 広 ま って い ま
０代 以上 は 、０
団 塊世 代 を含 む ６
８
し 、 新 し い 手 術 器 具 の開 発 に
営一
を 受 賞 し まし た。
カメラ趣味
６カ国 で手術法教え普 及を実感
世界６
何 と か 自 内 障 の 手 術 で 治 す こと が
フな 建 築 用 水 準 器 を 使 った 器 具 で
質 のいい医療 を低 コスト で、日本 の課題
でき な いか と いう 挑 戦 です 。
ー ザ ープ レ チ ョ ッ．
ブｃそれ ぞれ の
誂 輻儡膨 魃 鶯輪 聰 鼈
眼 内 レ ン ズ の進 歩 で 、 乱 視 を 治
1を
:改
:良
つい て 発表 し た 。
これ ま で の眼 内 レ ン ズ は 、 近 視
とか 遠 視 を 治 す こと が でき た の で
す が 、 乱 視 を 治 す こ と が でき ま せ
ん で し た 。１ 。８ ヽ
チと い う 傷 口 で 、
手 術 に よ る 乱 視 を つく る こ Ｌ は な
く な った の で す が 、 も と も と あ っ
:術
:器
:具
⑤
精 度 が よ く な か った 。 そ こ に 私 の
た 乱 視 は そ のま ま 残 って し ま う っ
:の
I知
:言 哉
:生
:か
￨し
:手
たかゆき
三井記念病 院眼科部長