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平成28年度 年次会員・ルピナス会員入会申込書 北見ハーブヒルゴルフ

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平成28年度 年次会員・ルピナス会員入会申込書 北見ハーブヒルゴルフ
平成28年度 年次会員・ルピナス会員入会申込書
平成 28年 月 日
北見ハーブヒルゴルフクラブ
会 員 種 別
予約専用電話 0157-31-3900 FAX 0157-31-0099
ふりがな
生年月日
ご氏名
自宅TEL
年 月 日 男・女
( )
携帯TEL
ご住所
勤
務
先
□ 年 次 会 員
□ ルピナス会員
メールアドレス
勤務先TEL
会社名
役職名
所在地
ゴルフ歴
年 所属クラブ
HDCP
※備 考
〔入 会 日〕 28年 月 日
(当社記入欄) 会員番号
〔申込受付〕 28年 月 日 担当者 印
〔入 金 日〕 28年 月 日 担当者 印
北見信用金庫 本店 (普通) 0770623
(口座名) 株式会社 北見ハーブヒルゴルフクラブ
※入会金納入指定口座
きりとり
平成28年度 年次会員・ルピナス会員入会申込書
平成 28年 月 日
北見ハーブヒルゴルフクラブ
会 員 種 別
予約専用電話 0157-31-3900 FAX 0157-31-0099
ふりがな
生年月日
ご氏名
自宅TEL
年 月 日 男・女
( )
携帯TEL
ご住所
勤
務
先
□ 年 次 会 員
□ ルピナス会員
メールアドレス
勤務先TEL
会社名
役職名
所在地
ゴルフ歴
年 所属クラブ
※備 考
〔入 会 日〕 28年 月 日
(当社記入欄) 会員番号
※入会金納入指定口座
HDCP
〔申込受付〕 28年 月 日 担当者 印
〔入 金 日〕 28年 月 日 担当者 印
北見信用金庫 本店 (普通) 0770623
(口座名) 株式会社 北見ハーブヒルゴルフクラブ
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