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JP 2013-506676 A 2013.2.28 10 (57)【要約】 本発明は、グレリン（成長
JP 2013-506676 A 2013.2.28 (57)【要約】 本発明は、グレリン（成長ホルモン分泌促進剤）の機能 的アゴニストに結合する、および／またはグレリン（成 長ホルモン分泌促進剤）の機能的アゴニストである、大 環状化合物の新規の塩および溶媒和物を提供する。本発 明はまた、これらの塩および溶媒和物の多形、これらの 塩または溶媒和物を含有する薬学的組成物、ならびに本 薬学的組成物を使用する方法に関する。これらの薬学的 組成物は、様々な疾病適応、特に、術後イレウス、糖尿 病性および術後胃不全麻痺を含む胃不全麻痺、オピオイ ド大腸機能障害、慢性腸偽性閉塞症、短腸症候群、機能 的胃腸疾患、ならびに救命救急状況において、または薬 学的薬剤による治療の結果として、他の病状とともに生 じるものといった、胃腸運動障害を含むが、これらに限 定されない、胃腸疾患の治療および予防に対する療法と して有用である。さらに、本薬学的組成物は、代謝性お よび／または内分泌疾患、心臓血管疾患、中枢神経系疾 患、骨疾患、炎症性疾患、過剰増殖性疾患、アポトーシ スによって特徴付けられる疾患、ならびに遺伝性疾患の 治療および予防に適用される。 10 (2) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【特許請求の範囲】 【請求項１】 以下の構造 【化１】 10 （式中、ＨＸは、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、 酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン 酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸 、ピラノシジル酸、アルファヒドロキシ酸、アミノ酸、芳香族酸、およびスルホン酸から 成る群より選択される。） を有する、大環状化合物の塩の溶媒和物。 【請求項２】 ＨＸが、塩酸、コハク酸、マロン酸、またはエチルスルホン酸である、請求項１に記載 20 の溶媒和物。 【請求項３】 前記溶媒和物が、非晶質形態である、請求項１に記載の溶媒和物。 【請求項４】 前記溶媒和物が、結晶形態である、請求項１に記載の溶媒和物。 【請求項５】 前記溶媒和物が、エタノレート、水和物、または一水和物である、請求項１に記載の溶 媒和物。 【請求項６】 前記溶媒和物が、一塩酸塩一水和物、一塩酸塩二水和物、または一塩酸塩モノエタノレ 30 ートである、請求項１に記載の溶媒和物。 【請求項７】 請求項１に記載の溶媒和物の多形体。 【請求項８】 ＨＸが、塩酸である、請求項７に記載の多形体。 【請求項９】 Ｘ線粉末回折パターンが、図９のものに一致する、請求項７に記載の多形体。 【請求項１０】 前記Ｘ線粉末回折パターンは、２θが約７．９、９．３、１５．９、１７．９、および ２３．９°で表される特性ピークを含む、請求項７に記載の多形体。 【請求項１１】 前記Ｘ線粉末回折パターンは、２θが約７．７、７．９、９．３、１１．４、１１．５ 、１３．３、１４．５、１５．９、１６．２、１６．８、１７．２、１７．６、１７．９ 、１９．７、２１．６、２２．３、２２．６、２３．２、２３．９、２４．８、２５．３ 、２６．２、２６．６、および２６．９°で表される特性ピークを含む、請求項７に記載 の多形体。 【請求項１２】 請求項７に記載の多形体を調製するためのプロセスであって、 （ａ）以下の構造 40 (3) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【化２】 を有する大環状化合物を、アルコールの溶液中に溶解して、溶液Ａを形成することと、 10 （ｂ）酸ＨＸを、溶液Ａに添加して、酸性化された溶液Ａを形成することであって、ＨＸ は、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、酢酸、プロピ オン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン酸、ピルビン 酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、ピラノシジ ル酸、アルファヒドロキシ酸、アミノ酸、芳香族酸、およびスルホン酸から成る群より選 択される、酸性化された溶液Ａを形成することと、 （ｃ）任意に、酸性化された溶液Ａを冷却することと、 （ｄ）沈殿した塩を、酸性化された溶液Ａから分離することと、 （ｅ）前記（ｄ）からの沈殿した塩を、アルコールおよび水の熱混合物中に溶解して、溶 液Ｂを形成することと、 20 （ｆ）溶液Ｂを冷却することと、 （ｇ）沈殿した塩を溶液Ｂから分離することと、 （ｈ）前記（ｇ）からの沈殿した塩を、ケトン溶媒および水の熱混合物中に溶解して、溶 液Ｃを形成することと、 （ｉ）溶液Ｃを、周囲温度以下に冷却することと、 （ｊ）沈殿した塩を溶液Ｃから分離することと を含むプロセス。 【請求項１３】 前記アルコールが、エタノールである、請求項１２に記載のプロセス。 【請求項１４】 30 ＨＸが、塩酸である、請求項１２に記載のプロセス。 【請求項１５】 前記ケトン溶媒が、メチルエチルケトン（２−ブタノン）である、請求項１２に記載の プロセス。 【請求項１６】 前記ケトン溶媒および水の熱混合物が、１：４の比率のメチルエチルケトンおよび水の 混合物である、請求項１２に記載のプロセス。 【請求項１７】 （ａ）請求項１に記載の溶媒和物と、 （ｂ）薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤と 40 を含む薬学的組成物。 【請求項１８】 前記薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤が、緩衝剤である、請求項１７に 記載の薬学的組成物。 【請求項１９】 前記緩衝剤が、酢酸緩衝剤である、請求項１８に記載の薬学的組成物。 【請求項２０】 前記薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤が、等張化剤である、請求項１７ に記載の薬学的組成物。 【請求項２１】 50 (4) JP 2013-506676 A 2013.2.28 前記等張化剤が、食塩水、塩化ナトリウム、またはデキストロースである、請求項２０ に記載の薬学的組成物。 【請求項２２】 前記薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤が、緩衝剤と、等張化剤とを含む 、請求項１７に記載の薬学的組成物。 【請求項２３】 前記緩衝剤が、酢酸緩衝剤であり、前記等張化剤が、食塩水、塩化ナトリウム、または デキストロースである、請求項２２に記載の薬学的組成物。 【請求項２４】 （ａ）請求項７に記載の多形体と、 10 （ｂ）薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤と を含む薬学的組成物。 【請求項２５】 （ａ）請求項７に記載の多形体と、 （ｂ）１０ｎＭの酢酸と、 （ｃ）水中の５％のデキストロースと を含む薬学的組成物。 【請求項２６】 以下の構造 【化３】 20 （式中、ＨＸは、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、 コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステア 30 リン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、ピラノシジル酸、アルファヒドロ キシ酸、アミノ酸、芳香族酸、およびスルホン酸から成る群より選択される。） を有する、大環状化合物の塩。 【請求項２７】 前記酸が、コハク酸、マロン酸、マレイン酸、フマル酸、リンゴ酸、酒石酸、クエン酸 、乳酸、ギ酸、硫酸、リン酸、メチルスルホン酸、またはエチルスルホン酸である、請求 項２６に記載の塩。 【請求項２８】 前記塩が、非晶質形態である、請求項２６に記載の塩。 【請求項２９】 前記塩が、結晶形態である、請求項２６に記載の塩。 【請求項３０】 （ａ）請求項２６に記載の塩と、 （ｂ）薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤と を含む薬学的組成物。 【請求項３１】 以下の構造 40 (5) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【化４】 （式中、ＨＸは、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、 10 酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、ピルビ ン酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、ピラノシ ジル酸、アルファヒドロキシ酸、アミノ酸、芳香族酸、およびスルホン酸から成る群より 選択される。） を有する、大環状化合物の塩の多形体。 【請求項３２】 （ａ）請求項３１に記載の多形体と、 （ｂ）薬学的に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤と を含む薬学的組成物。 【請求項３３】 20 請求項１７に記載の薬学的組成物を調製するためのプロセスであって、 （ａ）等張化剤を溶媒中に溶解して、溶液Ｄを形成するステップと、 （ｂ）酸を溶液Ｄに添加して、酸性溶液Ｄを形成するステップと、 （ｃ）以下の構造 【化５】 30 （式中、ＨＸは、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、 酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、ピルビ ン酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、ピラノシ ジル酸、アルファヒドロキシ酸、アミノ酸、芳香族酸、およびスルホン酸から成る群より 選択される。） を有する大環状化合物を、酸性化された溶液Ｄ中に溶解して、溶液Ｅを形成するステップ と、 40 （ｄ）溶液ＥのｐＨを、塩基の添加によって調整して、溶液Ｆを形成するステップと、 （ｅ）溶液Ｆを、溶媒で、有効濃度まで希釈するステップと を含むプロセス。 【請求項３４】 前記ステップが、ステップ（ｂ）、次いでステップ（ｄ）、次いでステップ（ａ）、次 いでステップ（ｃ）、次いでステップ（ｅ）の順序で実行される、請求項３３に記載のプ ロセス。 【請求項３５】 前記等張化剤が、デキストロースである、請求項３３に記載のプロセス。 【請求項３６】 50 (6) JP 2013-506676 A 2013.2.28 前記酸が、酢酸である、請求項３３に記載のプロセス。 【請求項３７】 前記塩基が、水酸化ナトリウムである、請求項３３に記載のプロセス。 【請求項３８】 １つ以上の滅菌フィルタを通した濾過をさらに含む、請求項３３に記載のプロセス。 【請求項３９】 対象を請求項１７、２４、３０、または３２に記載の薬学的組成物で治療することによ って、胃腸運動を刺激する方法。 【請求項４０】 前記薬学的組成物が、非経口または静脈内投与される、請求項３９に記載の方法。 10 【請求項４１】 前記静脈内投与が、点滴を介する、請求項４０に記載の方法。 【請求項４２】 前記薬学的組成物が、皮下投与される、請求項３９に記載の方法。 【請求項４３】 前記薬学的組成物が、経口投与される、請求項３９に記載の方法。 【請求項４４】 前記対象が、ヒトである、請求項３９に記載の方法。 【請求項４５】 前記対象が、ウマである、請求項３９に記載の方法。 20 【請求項４６】 対象に、請求項１７、２４、３０６、または３２に記載の薬学的組成物を投与すること によって、胃腸疾患を治療する方法。 【請求項４７】 前記胃腸疾患が、術後イレウス、胃不全麻痺、オピオイド誘発性腸管機能障害、慢性腸 偽性閉塞症、急性結腸偽性閉塞症（オギルヴィー症候群）、腸運動障害、短腸症候群、嘔 吐、便秘優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ）、慢性便秘、機能性消化不良、癌関連消化不良 症候群、移植片対宿主病、胃排出遅延、他の病状とともに生じる胃腸機能障害もしくは胃 排出遅延、救命救急状況において生じる胃腸運動障害もしくは胃排出遅延、薬学的薬剤で の治療の結果としての胃腸機能障害または胃排出遅延、胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、胃潰 30 瘍、胃腸炎、およびクローン病から成る群より選択される、請求項４６に記載の方法。 【請求項４８】 前記胃腸疾患が、術後イレウスである、請求項４６に記載の方法。 【請求項４９】 前記胃腸疾患が、胃不全麻痺である、請求項４６に記載の方法。 【請求項５０】 前記胃不全麻痺が、糖尿病性胃不全麻痺または術後胃不全麻痺である、請求項５０に記 載の方法。 【請求項５１】 前記胃腸機能障害または胃排出遅延が、パーキンソン病、筋強直性筋ジストロフィ、強 40 皮症（ｓｃｅｒｌｏｄｅｒｍａ）、重症疾患、摂食障害、自律神経変性、脳卒中、多発性 硬化症、神経疾患、精神病、嚢胞性線維症、結合組織病、肝硬変、肝不全、腎不全、胆嚢 疾患、片頭痛、脳幹病変、脊髄損傷、癌、新生組織形成、アカラシア、感染症、ターナー 症候群、内分泌、代謝性もしくは電解質平衡異常、外傷、または痛覚を有する患者におい て生じる、請求項４７に記載の方法。 【請求項５２】 前記胃腸機能障害または胃排出遅延が、オピオイド、抗コリン剤、ベータ遮断薬、カル シウムチャンネルアンタゴニスト、グルカゴン様ペプチド−１（ＧＬＰ−１）受容体アゴ ニスト、アミリン受容体アゴニスト、ペプチドＹＹ（ＰＹＹ）受容体アゴニスト、プロテ アソーム阻害剤、三環系抗鬱剤、モノアミン取込遮断薬抗鬱剤、癌化学療法剤、アドレナ 50 (7) JP 2013-506676 A 2013.2.28 リンアゴニスト、ドーパミン作動薬、抗マラリア剤、鎮痙剤、カンナビノイドアゴニスト 、オクトレオチド、レボドパ、アルコール、またはニコチンでの治療の結果として生じる 、請求項４７に記載の方法。 【請求項５３】 前記対象が、ヒトである、請求項４６に記載の方法。 【請求項５４】 前記対象が、ウマである、請求項４６に記載の方法。 【請求項５５】 食欲不振、食欲抑制によって特徴付けられる、または食物摂取の減少をもたらす疾患に 罹患する対象を治療する方法であって、それを必要とする対象に、請求項１７、２４、３ 10 ０、または３２に記載の薬学的組成物を投与することを含む、方法。 【請求項５６】 前記疾患が、悪液質である、請求項５５に記載の方法。 【請求項５７】 前記悪液質が、癌、慢性心不全、後天性免疫不全症候群（ＡＩＤＳ）、腎臓病、筋ジス トロフィ、または老化によって誘発される、請求項５５に記載の方法。 【請求項５８】 前記対象が、ヒトである、請求項５５に記載の方法。 【請求項５９】 代謝性および／もしくは内分泌疾患、心臓血管疾患、中枢神経系疾患、骨疾患、炎症性 20 疾患、過剰増殖性疾患、アポトーシスによって特徴付けられる疾患、または遺伝性疾患に 罹患する対象を治療する方法であって、それを必要とする対象に、請求項１７、２４、３ ０、または３２に記載の薬学的組成物を投与することを含む、方法。 【請求項６０】 請求項１７、２４、３０、または３２に記載の薬学的組成物を含有する、キット。 【請求項６１】 前記薬学的組成物が、バイアルまたは注射器に含有される、請求項６０に記載のキット 。 【請求項６２】 前記薬学的組成物が、約７５％から約９９．９％の範囲内の量の塩、溶媒和物、または 30 多形体を含む、請求項１７、２４、３０、または３２のうちのいずれか一項に記載の薬学 的組成物。 【発明の詳細な説明】 【技術分野】 【０００１】 ［関連出願の相互参照］ 本出願は、２００９年９月３０日に出願された米国仮出願第６１／２４７，３６２号へ の優先権を主張するものであり、その開示は、その全体として参照することによって本明 細書に組み込まれる。 【０００２】 40 ［発明の分野］ 本発明は、グレリン（成長ホルモン分泌促進剤）受容体の機能的アゴニストに結合する 、グレリン（成長ホルモン分泌促進剤）受容体の機能的アゴニストである、大環状化合物 の新規の塩および溶媒和物に関する。本発明はまた、これらの塩および溶媒和物の多形、 これらの塩または溶媒和物を含有する薬学的組成物、ならびに本薬学的組成物を使用する 方法に関する。これらの薬学的組成物は、様々な疾病適応、特に、術後イレウス、糖尿病 性および術後胃不全麻痺を含む胃不全麻痺、オピオイド大腸機能障害、慢性腸偽性閉塞症 、短腸症候群、機能的胃腸疾患、ならびに救命救急状況において、または薬学的薬剤によ る治療の結果として、他の病状とともに生じるものといった、胃腸運動障害を含むが、こ れらに限定されない、胃腸疾患の治療および予防に対する療法として有用である。さらに 50 (8) JP 2013-506676 A 2013.2.28 、本薬学的組成物は、代謝性および／または内分泌疾患、心臓血管疾患、中枢神経系疾患 、骨疾患、炎症性疾患、過剰増殖性疾患、アポトーシスによって特徴付けられる疾患、な らびに遺伝性疾患の治療および予防に適用される。 【背景技術】 【０００３】 グレリンは、相同分子を有するラットの胃から原初に単離され、その後ヒトにおいて同 定され、Ｓｅｒ３上の異常なｎ−オクタノイル基修飾によって区別される、近年特徴が明 らかにされた２８個のアミノ酸のペプチドホルモンである（Ｋｏｊｉｍａ，Ｍ．；Ｈｏｓ ｏｄａ，Ｈ．ｅｔ ａｌ．Ｎａｔｕｒｅ １９９９，４０２，６５６−６６０；Ｋｏｊｉ ｍａ，Ｍ．Ｒｅｇｕｌ．Ｐｅｐｔ．２００８，１４５，２−６）。広範な他の種における 10 このホルモンの存在は、正常な生理学的機能における、保存された、かつ重要な役割を示 唆する。グレリンペプチドは、以前はオーファンであったＧタンパク質結合受容体（ＧＰ ＣＲ）、１型成長ホルモン分泌促進（ｓｅｃｒｅｔａｔｏｇｕｅ）受容体（ＧＨＳ−Ｒ１ ａ）に対する、内因性リガンドであることが実証されている（Ｈｏｗａｒｄ，Ａ．Ｄ．； Ｆｅｉｇｈｎｅｒ，Ｓ．Ｄ．；ｅｔ ａｌ．Ｓｃｉｅｎｃｅ １９９６，２７３，９７４ −９７７、米国特許第６，２４２，１９９号、国際特許出願第ＷＯ ９７／２１７３０号 、および第ＷＯ ９７／２２００４号）。ＧＨＳ−Ｒ１ａは、その内因性リガンドの認識 において、グレリン受容体（ＧＲＬＮ）として最近再分類されている（Ｄａｖｅｎｐｏｒ ｔ，Ａ．Ｐ．；ｅｔ ａｌ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．Ｒｅｖ．２００５，５７，５４１−５ ４６）。ＧＲＬＮは、主に脳（特に、視床下部における弓状核および腹内側核、海馬、な 20 らびに黒質）、ならびに下垂体において認められるが、多くの他の組織および臓器におい ても発現される（Ｇｎａｎａｐａｖａｎ，Ｓ．；Ｋｏｌａ，Ｂ．；Ｂｕｓｔｉｎ，Ｓ．Ａ ．；ｅｔ ａｌ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．Ｍｅｔａｂ．２００２，８７， ２９８８−２９９１、Ｃｒｕｚ，Ｃ．Ｒ．；Ｓｍｉｔｈ，Ｒ．Ｇ．Ｖｉｔａｍ．Ｈｏｒｍ ．２００８，７７，４７−８８）。 【０００４】 グレリンペプチドは、種々の内分泌および非内分泌機能を有することが認められており （Ｂｒｏｇｌｉｏ，Ｆ．；Ｇｏｔｔｅｒｏ，Ｃ．；Ａｒｖａｔ，Ｅ．；Ｇｈｉｇｏ，Ｅ． Ｈｏｒｍ．Ｒｅｓ．２００３，５９，１０９−１１７、Ｈｏｓｏｄａ，Ｈ．；Ｋｏｊｉｍ ａ，Ｍ．；Ｋａｎｇａｗａ，Ｋ．Ｊ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．Ｓｃｉ．２００６，１００， 30 ３９８−４１０）、この範囲の作用は、多くの治療目的に対する、グレリン受容体のモジ ュレータの探求につながっている（Ｋｏｊｉｍａ，Ｍ．；Ｋａｎｇａｗａ，Ｋ．Ｎａｔ． Ｃｌｉｎ．Ｐｒａｃｔ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．Ｍｅｔａｂ．２００６，２，８０−８８ 、Ａｋａｍｉｚｕ，Ｔ．；Ｋａｎｇａｗａ，Ｋ．Ｅｎｄｏｃｒ．Ｊ．２００６，５３，５ ８５−５９１、Ｌｅｉｔｅ−Ｍｏｒｅｉｒａ，Ａ．Ｆ．；Ｓｏａｒｅｓ，Ｊ．−Ｂ．Ｄｒ ｕｇ Ｄｉｓｃ．Ｔｏｄａｙ ２００７，１２，２７６−２８８、Ｋａｔｅｒｇａｒｉ， Ｓ．Ａ．；Ｍｉｌｏｕｓｉｓ，Ａ．；Ｐａｇｏｎｏｐｏｕｌｏｕ，Ｏ．；Ａｓｉｍａｋｏ ｐｏｕｌｏｓ，Ｂ．；Ｎｉｋｏｌｅｔｔｏｓ，Ｎ．Ｋ．Ｅｎｄｏｃｒ．Ｊ．２００８，５ ５，４３９−４５３、Ｃｏｎｓｔａｎｔｉｎｏ，Ｌ．；Ｂａｒｌｏｃｃａ，Ｄ．Ｆｕｔ． Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．２００９，１，１５７−１７７）。例えば、グレリンおよびグレリン 40 アゴニストは、悪液質といった、消耗症候群において陽性効果を有することが実証されて いる（Ｋａｍｉｊｉ，Ｍ．Ｍ．；Ｉｎｕｉ，Ａ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｃｌｉｎ．Ｎｕｔ ｒ．Ｍｅｔａｂ．Ｃａｒｅ ２００８，１１，４４３−４５１、ＤｅＢｏｅｒ，Ｍ．Ｄ． Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ２００８，２４，８０６−８１４、Ａｓｈｉｔａｎｉ，Ｊ．；Ｍａ ｔｓｕｍｏｔｏ，Ｎ．；Ｎａｋａｚａｔｏ，Ｍ．Ｐｅｐｔｉｄｅｓ ２００９，３０，１ ９５１−１９５６、Ｃｈｅｕｎｇ，Ｗ．Ｗ．；Ｍａｋ，Ｒ．Ｈ．Ｋｉｄｎｅｙ Ｉｎｔｌ ．２００９，７６，１３５−１３７）。臨床試験は、これらの効果を利用するように、こ れらのアゴニストを確信して、開始されている（Ｇａｒｃｉａ，Ｊ．Ｍ．；Ｐｏｌｖｉｎ ｏ，Ｗ．Ｊ．Ｔｈｅ Ｏｎｃｏｌｏｇｉｓｔ ２００７，１２，５９４−６００、Ｓｔｒ ａｓｓｅｒ，Ｆ．；Ｌｕｔｚ，Ｔ．Ａ．；Ｍａｅｄｅｒ，Ｍ．Ｔ．Ｂｒ．Ｊ．Ｃａｎｃｅ 50 (9) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ｒ ２００８，９８，３００−３０８、Ｇａｒｃｉａ，ＪＭ．；Ｐｏｌｖｉｎｏ，Ｗ．Ｊ ．Ｇｒｏｗｔｈ Ｈｏｒｍ．ＩＧＦ Ｒｅｓ．２００９，１９，２６７−２７３）。これ らの薬剤はまた、老化における介入薬剤として調査されている（Ｓｍｉｔｈ，Ｒ．Ｇ．； Ｓｕｎ，Ｙ．；Ｊｉａｎｇ，Ｈ．；Ａｌｂａｒｒａｎ−Ｚｅｃｋｌｅｒ，Ｒ．；Ｔｉｍｃ ｈｅｎｋｏ，Ｎ．Ａｎｎ．Ｎ．Ｙ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．２００７，１１１９，１４７−１ ６４）。 【０００５】 別の例として、胃腸（ＧＩ）系におけるグレリンの亢進作用は、グレリンアゴニストを 、ＧＩ運動障害によって特徴付けられる疾患における治療目的に対して有用なものにする （Ｐｅｅｔｅｒｓ，Ｔ．Ｌ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．２００６，６， 10 ５５３−５５８、Ｓａｎｇｅｒ，Ｇ．Ｊ．Ｄｒｕｇ Ｄｉｓｃ．Ｔｏｄａｙ ２００８， １３，２３４−２３９、Ｖｅｎｋｏｖａ，Ｋ．；Ｇｒｅｅｎｗｏｏｄ−Ｖａｎ Ｍｅｅｒ ｖｅｌｄ，Ｂ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｉｎｖｅｓｔ．Ｄｒｕｇｓ ２００８，９，１１０ ３−１１０７、ＤｅＳｍｅｔ，Ｂ．；Ｍｉｔｓｅｌｏｓ，Ａ．；Ｄｅｐｏｏｒｔｅｒｅ， Ｉ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．Ｔｈｅｒ．２００９，１２３，２０７−２２３、Ｃａｍｉｌｌ ｅｒｉ，Ｍ．；Ｐａｐａｔｈａｎａｓｏｐｏｕｌｏｓ，Ａ．；Ｏｄｕｎｓｉ，Ｓ．Ｔ．Ｎ ａｔ．Ｒｅｖ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ．Ｈｅｐａｔｏｌ．２００９，６，３４３− ３５２、Ｅｌ−Ｓａｌｈｙ，Ｍ．Ｉｎｔ．Ｊ．Ｍｏｌ．Ｍｅｄ．２００９，２４，７２７ −７３２）。かかる疾患としては、術後イレウス、糖尿病性および術後胃不全麻痺を含む 胃不全麻痺、オピオイド大腸機能障害、慢性腸偽性閉塞症、短腸症候群、機能的胃腸疾患 20 、ならびに救命救急状況において、または薬学的薬剤による治療の結果として、他の病状 とともに生じるものといった、胃腸運動障害が挙げられるが、これらに限定されない。グ レリンアゴニストはまた、グレリンが、骨粗鬆症といった骨疾患の治療である、強力な血 管拡張剤であることが示されている（Ｓｖｅｎｓｓｏｎ，Ｊ．；Ｌａｌｌ，Ｓ．；Ｄｉｃ ｋｓｏｎ，Ｓ．Ｌ．ｅｔ ａｌ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｅ ２００１，１４，６３−６６、ｖ ａｎ ｄｅｒ Ｖｅｌｄｅ，Ｍ．；Ｄｅｌｈａｎｔｙ，Ｐ．；ｅｔ ａｌ．Ｖｉｔａｍｉ ｎｓ ａｎｄ Ｈｏｒｍｏｎｅｓ ２００７，７７，２３９−２５８）ため、慢性心不全 といった、心臓血管疾病の治療のための療法として（Ｎａｇａｙａ，Ｎ．；Ｋａｎｇａｗ ａ，Ｋ．Ｄｒｕｇｓ ２００６，６６，４３９−４４８、Ｇａｒｃｉａ，Ｅ．Ａ．；Ｋａ ｒｂｏｎｉｔｓ，Ｍ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．２００６，６，１４２ 30 −１４７、Ｉｓｇａａｒｄ，Ｊ．；Ｂａｒｌｉｎｄ，Ａ．；Ｊｏｈａｎｓｓｏｎ，Ｉ．Ｃ ａｒｄｉｏｖａｓｃ．Ｈｅｍａｔｏｌ．Ｄｉｓｏｒｄ．Ｄｒｕｇ Ｔａｒｇｅｔｓ ２０ ０８，８，１３３−１３７）、癌といった過剰増殖性疾患のための抗血管新生剤として（ Ｂａｉｇｕｅｒａ，Ｓ．；Ｃｏｎｃｏｎｉ，Ｍ．Ｔ．；Ｇｕｉｄｏｌｉｎ，Ｄ．；ｅｔ ａｌ．Ｉｎｔ．Ｊ．Ｍｏｌ．Ｍｅｄ．２００４，１４，８４９−８５４、Ｃｏｎｃｏｎｉ ，Ｍ．Ｔ．；Ｎｉｃｏ，Ｂ．；Ｇｕｉｄｏｌｉｎ，Ｄ．；ｅｔ ａｌ．Ｐｅｐｔｉｄｅｓ ２００４，２５，２１７９−２１８５）、ならびに不安、ストレス、認知強化、および 睡眠調節を含む、ＣＮＳに関与する状態を予防または緩和するために（Ｓｅｏａｎｅ，Ｌ ．Ｍ．；Ａｌ−Ｍａｓｓａｄｉ，Ｏ．；Ｌａｇｅ，Ｍ．；Ｄｉｅｇｕｅｚ，Ｃ．；Ｃａｓ ａｎｕｅｖａ，Ｆ．Ｆ．Ｐｅｄｉａｔｒ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．Ｒｅｖ．２００４，１ 40 ，４３２−４３７；ＭｃＮａｙ，Ｅ．Ｃ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．２ ００７，７，６２８−６３２；Ｆｅｒｒｉｎｉ，Ｆ．；Ｓａｌｉｏ，Ｃ．；Ｌｏｓｓｉ， Ｌ．；Ｍｅｒｉｇｈｉ，Ａ．Ｃｕｒｒ．Ｎｅｕｒｏｐｈａｒｍａｃｏｌ．２００９，７， ３７−４９）適用される。グレリンはまた、抗アポトーシス特性を呈し、それは、脊髄損 傷後（Ｌｅｅ，Ｊ．Ｙ．；Ｃｈｕｎｇ，Ｈ．；Ｙｏｏ，Ｙ．Ｓ．；Ｏｈ，Ｙ．Ｊ．；Ｏｈ ，Ｔ．Ｈ．；Ｐａｒｋ，Ｓ，Ｙｕｎｅ，Ｔ．Ｙ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ．２０１０ ，１５１，３８１５−３８２６）、または、例えば、放射線合併障害において、放射線曝 露後（Ｊａｃｏｂ，Ａ．；Ｓｈａｈ，Ｋ．Ｇ．；Ｗｕ，Ｒ．；Ｗａｎｇ，Ｐ．Ｍｏｌ．Ｍ ｅｄ．２０１０，１６，１３７−１４３）の回復を改善するためのその能力において実証 されており、グレリン受容体アゴニストに関する、さらなる追加の治療可能性を広げてい 50 (10) JP 2013-506676 A 2013.2.28 る。最後に、グレリンは、抗炎症作用を呈し、そのため、グレリンアゴニストは、炎症性 疾患の治療および予防に適用することができる（Ｖｉｘｉｔ，Ｖ．Ｄ．；Ｔａｕｂ，Ｄ． Ｄ．Ｅｘｐ．Ｇｅｒｏｎｔｏｌ．２００５，４０，９００−９１０、Ｔａｕｂ，Ｄ．Ｄ． Ｖｉｔａｍｉｎｓ ａｎｄ Ｈｏｒｍｏｎｅｓ ２００７，７７，３２５−３４６）。 【０００６】 一連の大環状ペプチド模倣薬は、近年、グレリン受容体のモジュレータとして説明され 、代謝性および／または内分泌疾患、胃腸疾患、心臓血管疾患、肥満および肥満関連疾患 、中枢神経系疾患、遺伝性疾患、過剰増殖性疾患、ならびに炎症性疾患を含む、様々な医 学的状態の治療および予防のためのそれらの使用が概略されている（米国特許第７，４５ ２，８６２号、第７，４７６，６５３号、および第７，４９１，６９５号、国際特許出願 10 公開第ＷＯ ２００６／００９６４５号、第ＷＯ ２００６／００９６７４号、第ＷＯ ２００６／０４６９７７号、第ＷＯ ２００６／１３７９７４号、および第ＷＯ ２００ ８／１３０４６４号、米国特許出願公開第２００６／０２５５６６号、第２００７／０２ １３３１号、第２００８／０５１３８３号、および第２００８／１９４６７２号）。ＰＯ Ｉのラットモデルにおける、これらの大員環のうちの１つである、化合物２９８の活性が 報告されている（Ｖｅｎｋｏｖａ，Ｋ．；Ｆｒａｓｅｒ，Ｇ．；Ｈｏｖｅｙｄａ，Ｈ．Ｒ ．；Ｇｒｅｅｎｗｏｏｄ−Ｖａｎ Ｍｅｅｒｖｅｌｄ，Ｂ．Ｄｉｇ．Ｄｉｓ．Ｓｃｉ．２ ００７，５２，２２４１−２２４８、Ｆｒａｓｅｒ，Ｇ．Ｌ．；Ｖｅｎｋｏｖａ，Ｋ．； Ｈｏｖｅｙｄａ，Ｈ．Ｒ．；Ｔｈｏｍａｓ，Ｈ．；Ｇｒｅｅｎｗｏｏｄ−Ｖａｎ Ｍｅｅ ｒｖｅｌｄ，Ｂ．Ｅｕｒ．Ｊ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．２００９，６０４，１３２−１３７ 20 ）。他の種類のグレリンアゴニストとは対照的に、化合物２９８は、これらの動物モデル において、併用ＧＨ分泌を刺激しなかった（Ｆｒａｓｅｒ，Ｇ．Ｌ．；Ｈｏｖｅｙｄａ， Ｈ．Ｒ．；Ｔａｎｎｅｎｂａｕｍ，Ｇ．Ｓ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ ２００８，１ ４９，６２８０−６２８８）。しかしながら、活性な薬学的成分としての使用に好適であ り、かつ薬学的組成物の調製に適切である、追加の形態の化合物２９８に対する必要性が 依然として存在する。 【化１】 30 【０００７】 40 有機化学化合物の固体状態特性は、薬学的製品としてのその開発の好適性に劇的に影響 することが知られている（Ｂｅｒｇｅ，Ｓ．Ｍ．；Ｂｉｇｈｌｅｙ，Ｌ．Ｄ．；Ｍｏｎｋ ｈｏｕｓｅ，Ｄ．Ｃ．Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉ．１９７７，６６，１−１９、Ｇｏｕｌｄ ，Ｐ．Ｌ．Ｉｎｔ．Ｊ．Ｐｈａｒｍ．１９８６，３３，２０１−２１７、Ｂｙｒｎ，Ｓ． Ｒ．；Ｐｆｅｉｆｆｅｒ，Ｒ．Ｒ．；Ｓｔｅｐｈｅｎｓｏｎ，Ｇ．；Ｇｒａｎｔ，Ｄ．Ｊ ．Ｗ．；Ｇｌｅａｓｏｎ，Ｗ．Ｂ．Ｃｈｅｍ．Ｍａｔｅｒ．１９９４，６，１１４６−１ １５８、Ｂｉｇｈｌｅｙ，Ｌ．Ｄ．；Ｂｅｒｇｅ，Ｓ．Ｍ．；Ｍｏｎｋｈｏｕｓｅ，Ｄ． Ｃ．Ｓａｌｔ Ｆｏｒｍｓ ｏｆ Ｄｒｕｇｓ ａｎｄ Ａｂｓｏｒｐｔｉｏｎ．Ｉｎ Ｅｎｃｙｃｌｏｐａｅｄｉａ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｏｌｏ ｇｙ；Ｓｗａｒｂｒｉｃｋ，Ｊ．，Ｂｏｙｌａｎ，Ｊ．Ｃ，Ｅｄｓ．；Ｍａｒｃｅｌ Ｄ 50 (11) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ｅｋｋｅｒ，Ｉｎｃ．： Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，１９９６；Ｖｏｌ．１３，ｐｐ ４５３− ４９９、Ｓｔａｈｌ，Ｐ．Ｈ．，Ｗｅｒｍｕｔｈ，Ｃ．Ｇ．，Ｅｄｓ．Ｈａｎｄｂｏｏｋ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓａｌｔｓ： Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，Ｓｅｌ ｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ Ｕｓｅ；ＶＨＣＡ ａｎｄ Ｗｉｌｅｙ−ＶＣＨ： Ｚｕｒｉｃ ｈ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ，ａｎｄ Ｗｅｉｎｈｅｉｍ，Ｇｅｒｍａｎｙ，２００２； Ｃｌａｓ，Ｓ．−Ｄ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｄｒｕｇ Ｄｉｓｃ．Ｄｅｖｅｌｏｐ．２０ ０３，６，５５５−５６０、Ｈｕａｎｇａ，Ｌ．−Ｆ．；Ｔｏｎｇ，Ｗ．−Ｑ．Ａｄｖ． Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖ．Ｒｅｖ．２００４，５６，３２１−３３４、Ｓｅｒａｊｕｄｄｉ ｎ，Ａ．Ｔ．Ｍ．Ａｄｖ．Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖ．Ｒｅｖ．２００７，５９，６０３−６ １６、Ｐａｕｌｅｋｕｈｎ，Ｇ．Ｓ．；Ｄｒｅｓｓｍａｎ，Ｊ．Ｂ．；Ｓａａｌ，Ｃ．Ｊ 10 ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．２００７，５０，６６６５−６６７２）。 【０００８】 固体状態における化合物は、潜在的に、結晶構造の一部として、溶媒の１つ以上の分子 とともに形成することができ、これは、次いで、溶媒和物と称される。これらの溶媒和物 はまた、結晶に関連付けられる溶媒の性質および溶媒分子の数に依存して、著しく変化し 得る、特定の物理化学的および他の特性を有する。重ねて、これは、同様に、物質の溶解 度およびバイオアベイラビリティ、ならびに他の薬学的に関連するパラメータに大幅に影 響を与え得る（Ｖｉｐｐａｇｕｎｔａ，Ｓ．Ｒ．；Ｂｒｉｔｔａｉｎ，Ｈ．Ｇ．；Ｇｒａ ｎｔ，Ｄ．Ｊ．Ａｄｖ．Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖ．Ｒｅｖ．２００１，４８，３−２６）。 【０００９】 20 最も適切な塩または溶媒和物形態の同定に加え、物質の固体状態に関する別の考慮事項 は、多形性である。多形は、同一の化学物質の異なる結晶形態である（Ｂｕｒｇｅｒ，Ａ ．；Ｒａｍｂｅｒｇｅｒ，Ｒ．Ｍｉｋｒｏｃｈｉｍ．Ａｃｔａ １９７９，２，２５９− ２７１，２７３−３１６、Ｖｉｐｐａｇｕｎｔａ，Ｓ．Ｒ．；Ｂｒｉｔｔａｉｎ，Ｈ．Ｇ ．；Ｇｒａｎｔ，Ｄ．Ｊ．Ｗ．Ａｄｖ．Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖ．Ｒｅｖ．２００１，４８ ，３−２６、Ｓｉｎｇｈａｌ，Ｄ．；Ｃｕｒａｔｏｌｏ，Ｗ．Ａｄｖ．Ｄｒｕｇ Ｄｅｌ ｉｖ．Ｒｅｖ．２００４，５６，３３５−３４７、Ｌｌｉｎaｓ，Ａ．；Ｇｏｏｄｍａｎ ，Ｊ．Ｍ．Ｄｒｕｇ Ｄｉｓｃ．Ｔｏｄａｙ ２００８，１３，１９８−２１０、Ｂｒｉ ｔｔａｉｎ，Ｈ．Ｇ．，Ｅｄ．Ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍ ｉｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔ ｉｃａｌ Ｓｏｌｉｄｓ，２ｎｄ ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｉｎｆｏｒｍａ Ｈｅａｌｔｈｃａ 30 ｒｅ，Ｌｏｎｄｏｎ ａｎｄ Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，２００９）。 異なる多形は、融点、 溶解度、流動特性、圧縮性および密度、溶解速度、ならびに安定性を含むが、これらに限 定されない、変化した物理的特性を有することができる。 【００１０】 化合物２９８のような大環状分子に関して、この一般部類の分子で、薬学的製品として 調査されているものはほとんどないため、それらの固体状態挙動についてはほとんど知ら れていない。化合物２９８の精製プロセスにおいて、中間体として単独で使用される、化 合物２９８の塩酸塩が、報告されている（米国特許第７，４７６，６５３号、第７，４９ １，６９５号、および米国特許出願第１２／３５１，３９５号）が、具体的な溶媒和物ま たは結晶多形体は説明されなかった。化合物２９８の不特定の製剤は、ヒトにおいて、適 40 切な安全性および薬物動態特性（Ｌａｓｓｅｔｅｒ，Ｋ．Ｃ．；Ｓｈａｕｇｈｎｅｓｓｙ ，Ｌ．；Ｃｕｍｍｉｎｇｓ，Ｄ．；ｅｔ ａｌ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．２ ００８，４８，１９３−２０２）、ならびにＰＯＩ（Ｐｏｐｅｓｃｕ，Ｉ．；Ｆｌｅｓｈ ｎｅｒ，Ｐ．Ｒ．；Ｐｅｚｚｕｌｌｏ，Ｊ．Ｃ．；Ｃｈａｒｌｔｏｎ，Ｐ．Ａ．；Ｋｏｓ ｕｔｉｃ，Ｇ．；Ｓｅｎａｇｏｒｅ，Ａ．Ｊ．Ｄｉｓ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ ２０ １０，５３，１２６−１３４）、ならびに糖尿病性胃不全麻痺（Ｅｊｓｋｊａｅｒ，Ｎ． ；Ｖｅｓｔｅｒｇａａｒｄ，Ｅ．Ｔ．；Ｈｅｌｌｓｔｒｏｍ，Ｐ．Ｍ．；ｅｔ ａｌ．Ａ ｌｉｍｅｎｔ Ｐｈａｒｍａｃｏｌ Ｔｈｅｒ ２００９，２９，１１７９−１１８７、 Ｅｊｓｋｊａｅｒ，Ｎ．；Ｄｉｍｃｅｖｓｋｉ，Ｇ．；Ｗｏ，Ｊ．；ｅｔ ａｌ．Ｎｅｕ ｒｏｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｍｏｔｉｌ ２０１０，１０６９−１０７８）の治療 50 (12) JP 2013-506676 A 2013.2.28 に対する有効性を呈している。 【００１１】 本発明によって提供される、特定の塩、溶媒和物、および多形体は、先行技術において 開示されなかった、医薬開発に適切な、優れた、極めて好ましい特性を有する。さらに、 これらの固体状態形態は、改善された性能特性でもって、薬学的組成物の調製を可能にす る。 【発明の概要】 【００１２】 本発明は、配座的に定義された大環状化合物の溶媒和物、およびその多形体を提供する 。これらの溶媒和物および多形は、グレリン（成長ホルモン分泌促進剤）受容体（ＧＲＬ 10 Ｎ、ＧＨＳ−Ｒ１ａ）のアゴニスト、ならびにそのサブタイプ、イソフォーム、および変 異体として作用することができる。さらに、それらは、薬学的薬剤としての使用のための 、適切な組成物に容易に製剤化することができる。より具体的には、これらの溶媒和物お よび多形は、高い安定性、適切な溶解度、吸湿性の欠如、望ましい溶解速度、および／ま たは良好なバイオアベイラビリティ、ならびに薬学的組成物の取扱および調製における容 易性の呈示を伴って、再現可能に作製することができる。 【００１３】 本発明の態様によると、本発明は、以下の構造 【化２】 20 （式中、ＨＸは、ＨＸ塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ 酸、酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、ク エン酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチ 30 ル酸、ピラノシジル酸、乳酸、リンゴ酸、または酒石酸といったアルファヒドロキシ酸、 アミノ酸、芳香族酸、およびメタンスルホン酸またはエタンスルホン酸といったスルホン 酸より選択される。） を有する溶媒和物に関する。 【００１４】 本発明の特定の態様は、これらの溶媒和物の非晶質または結晶形態を提供する。他の特 定の態様は、水和物またはエタノレートである、溶媒和物を提供する。 【００１５】 本発明の別の特定の態様は、一塩酸塩一水和物溶媒和物、一塩酸塩二水和物溶媒和物、 および一塩酸塩モノエタノレート溶媒和物を提供する。 【００１６】 本発明のなお別の特定の態様は、先で示される構造 40 (13) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【化３】 （式中、ＨＸは、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、 10 酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン 酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸 、ピラノシジル酸、乳酸、リンゴ酸、または酒石酸といったアルファヒドロキシ酸、アミ ノ酸、芳香族酸、およびメタンスルホン酸またはエタンスルホン酸といったスルホン酸よ り選択される。） を有する溶媒和物の多形体を提供する。 【００１７】 別の態様において、これらの多形体の調製のためのプロセスが提供される。本発明の実 施形態に関して、本プロセスは、 （ａ）以下の構造 【化４】 20 を有する大環状化合物を、アルコールの溶液中に溶解して、溶液Ａを形成することと、 30 （ｂ）酸ＨＸを、溶液Ａに添加して、酸性化された溶液Ａを形成することであって、ＨＸ は、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、酢酸、プロピ オン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン酸、ピルビン 酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、ピラノシジ ル酸、乳酸、リンゴ酸、または酒石酸といったアルファヒドロキシ酸、アミノ酸、芳香族 酸、およびメタンスルホン酸またはエタンスルホン酸といったスルホン酸より選択される 、酸性化された溶液Ａを形成することと、 （ｃ）任意に、酸性化された溶液Ａを冷却することと、 （ｄ）沈殿した塩を、酸性化された溶液Ａから分離することと、 （ｅ）（ｄ）からの沈殿した塩を、アルコールおよび水の熱混合物中に溶解して、溶液Ｂ 40 を形成することと、 （ｆ）溶液Ｂを冷却することと、 （ｇ）沈殿した塩を溶液Ｂから分離することと、 （ｈ）（ｇ）からの沈殿した塩を、ケトン溶媒および水の熱混合物中に溶解して、溶液Ｃ を形成することと、 （ｉ）溶液Ｃを、周囲温度以下に冷却することと、 （ｊ）沈殿した塩を溶液Ｃから分離することと、を含む。 【００１８】 ある他の実施形態において、本プロセス内のアルコールは、エタノールであり、酸、Ｈ Ｘは、塩酸であり、または、ケトン溶媒は、メチルエチルケトン（２−ブタノン）である 50 (14) JP 2013-506676 A 2013.2.28 。 【００１９】 本発明のさらなる態様は、これらの溶媒和物または多形体と、薬学的に許容可能な担体 、賦形剤、もしくは希釈剤とを含有する、薬学的組成物を提供する。一部の実施形態にお いて、本薬学的組成物は、（ａ）本明細書において説明される多形体または溶媒和物と、 緩衝剤と、等張化剤とを含む。一部の実施形態において、酢酸緩衝剤のｐＨは、約４．０ から６．０であり、酢酸緩衝剤は、酢酸緩衝剤である、および／または等張化剤は、デキ ストロースである。なお一部の実施形態において、酢酸緩衝剤は、約５から５０ｍＭの濃 度を有し、デキストロースは、水中約４から６％の濃度で存在する。特定の実施形態にお いて、薬学的組成物は、本明細書において説明される多形体または溶媒和物と、１０ｍＭ 10 の酢酸と、水中５％のデキストロース（Ｄ５Ｗ）とを含む。 【００２０】 ある実施形態において、溶媒和物または多形体は、組成物の約７５重量％から約９９． ９重量％の範囲内の量で、薬学的組成物に存在する。一部の実施形態において、活性物質 の１つの溶媒和物または多形体のみが、薬学的組成物の調製の間、および／または最終薬 学的組成物に存在する。 【００２１】 さらなる実施形態において、薬学的組成物は、固体用量形態である。なおさらなる実施 形態において、薬学的組成物は、水性用量形態である、即ち、溶媒中において提供される 。 20 【００２２】 特定の態様において、一塩酸塩一水和物の緩衝化された水性薬学的組成物が提供される 。 【００２３】 別の特定の態様は、これらの薬学的組成物の調製のためのプロセスを提供する。薬学的 に許容可能な担体、賦形剤、または希釈剤が、緩衝剤および等張化剤である、本発明の実 施形態において、本プロセスは、 （ａ）等張化剤を溶媒中に溶解して、溶液Ｄを形成することと、 （ｂ）酸を溶液Ｄに添加して、酸性溶液Ｄを形成することと、 （ｃ）以下の構造 【化５】 30 （式中、ＨＸは、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、 40 酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン 酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステアリン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸 、ピラノシジル酸、乳酸、リンゴ酸、または酒石酸といったアルファヒドロキシ酸、アミ ノ酸、芳香族酸、およびメタンスルホン酸またはエタンスルホン酸といったスルホン酸よ り選択される。） を有する大環状化合物を、酸性化された溶液Ｄ中に溶解して、溶液Ｅを形成することと、 （ｄ）溶液ＥのｐＨを、塩基の添加によって調整して、溶液Ｆを形成することと、 （ｅ）溶液Ｆを、溶媒で、有効濃度まで希釈することと、を含む。 【００２４】 ある実施形態において、先行プロセスにおけるステップは、逐次実行され、一方で、別 50 (15) JP 2013-506676 A 2013.2.28 の実施形態において、ステップは、ステップ（ｂ）、次いでステップ（ｄ）、次いでステ ップ（ａ）、次いでステップ（ｃ）、次いでステップ（ｅ）の順序で実行される。 【００２５】 なお他の実施形態において、このプロセスの溶媒は、注射のために水であり、等張化剤 は、デキストロースであり、酸は、酢酸であり、塩基は、水酸化ナトリウムであり、ｐＨ は、４．０∼５．０の間で調整され、有効濃度は、０．０５∼５．０ｍｇ／ｍＬである。 このプロセスの特定の実施形態において、ｐＨは、４．３∼４．７の間であるか、または 有効濃度は、遊離塩基当量として与えられる１．０±０．１ｍｇ／ｍＬもしくは２．０± ０．２ｍｇ／ｍＬである。追加の実施形態において、本プロセスは、０．２２μｍフィル タといった、１つ以上の滅菌フィルタを通した濾過をさらに含む。 10 【００２６】 本発明の別の態様において、大環状化合物の塩は、以下の構造 【化６】 20 （式中、ＨＸは、炭酸、硫酸、硝酸、リン酸、ギ酸、酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、 コハク酸、マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステア リン酸、アスコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、ピラノシジル酸、乳酸、リンゴ酸 、または酒石酸といったアルファヒドロキシ酸、アミノ酸、芳香族酸、およびメタンスル ホン酸またはエタンスルホン酸といったスルホン酸より選択される。） を有し、塩が提供される。 【００２７】 本発明のさらなる態様は、その塩、溶媒和物、および多形、ならびに薬学的組成物を作 製する方法に関する。 30 【００２８】 本発明の他の態様は、胃腸疾患、食欲の低減もしくは食物摂取の減少によって特徴付け られる疾患、代謝性もしくは内分泌疾患、心臓血管疾患、炎症性疾患、骨疾患、アポトー シスによって特徴付けられる疾患、または過剰増殖性疾患を、溶媒和物または多形体を含 有する有効量の薬学的組成物で、治療する方法を提供する。 【００２９】 本発明の追加の態様は、胃腸運動を刺激する、および／または胃腸疾患を治療する方法 であって、対象に、哺乳類ＧＲＬＮ受容体を刺激する、有効量のこれらの塩、溶媒和物、 または多形を投与することを含む、方法をさらに提供する。 【００３０】 40 本発明の態様は、本明細書において説明される疾患、特に、術後イレウス、糖尿病性お よび術後胃不全麻痺を含む胃不全麻痺、オピオイド誘発性腸管機能障害、慢性腸偽性閉塞 症、短腸症候群、機能的胃腸疾患、救命救急状況において、または薬学的薬剤による治療 の結果として、感染、神経疾患、神経筋状態、結合組織病、および内分泌もしくは代謝性 障害を含む他の病状とともに生じるものといった胃腸運動障害、癌化学療法によって引き 起こされるといった嘔吐、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）の運動低下期と関連するといった便 秘、消耗状態と関連する胃排出遅延、胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、胃潰瘍、クローン病、 ならびに胃腸管の他の疾病および疾患を含む、胃腸疾患を予防および／または治療する方 法にさらに関する。 【００３１】 50 (16) JP 2013-506676 A 2013.2.28 特定の実施形態において、胃腸疾患は、術後イレウス、胃不全麻痺、糖尿病性胃不全麻 痺、術後胃不全麻痺、オピオイド誘発性腸管機能障害、慢性腸偽性閉塞症、急性結腸偽性 閉塞症（オギルヴィー症候群）、短腸症候群、嘔吐、便秘優位型過敏性腸症候群（ＩＢＳ ）、慢性便秘、機能性消化不良、癌関連消化不良症候群、移植片対宿主病、胃食道逆流症 （ＧＥＲＤ）、胃潰瘍、クローン病、胃腸炎、神経性無食欲症および過食症を含む、摂食 障害を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、パーキンソン病を有する 患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、筋強直性筋ジストロフィを有する患者 における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、自律神経変性を有する患者における、胃腸 機能障害もしくは胃排出遅延、脳卒中に罹患する患者における、胃腸機能障害もしくは胃 排出遅延、多発性硬化症を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、神経 10 疾患、ならびにアミロイドニューロパシー、原発性自律神経障害、迷走神経損傷、および 幽門狭窄症を含む疾患を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、鬱病を 含む精神病を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、強皮症を有する患 者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、嚢胞性線維症を有する患者における、胃 腸機能障害もしくは胃排出遅延、全身性硬化症、皮膚筋炎、多発性筋炎、全身性エリテマ トーデス、およびアミロイド症を含む、結合組織病を有する患者における、胃腸機能障害 もしくは胃排出遅延、肝硬変を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、 肝不全を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、腎不全を有する患者に おける、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、胆嚢疾患を有する患者における、胃腸機能障 害もしくは胃排出遅延、片頭痛を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延 20 、敗血症に伴う胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、脳幹病変を有する患者における、胃腸 機能障害もしくは胃排出遅延、脊髄損傷を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃 排出遅延、腹部癌、胆嚢癌、食道癌、胃癌、および膵臓癌を含む、癌を有する患者におけ る、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、新生組織形成を有する患者における、胃腸機能障 害もしくは胃排出遅延、放射線治療を受けた患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出 遅延、アカラシアを有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、ＨＩＶ、帯 状疱疹感染、およびシャーガス病を含む、感染症を有する患者における、胃腸機能障害も しくは胃排出遅延、手術の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、重症疾患を有 する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、救命救急を必要とする患者におけ る、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、心臓もしくは肺移植を含む、移植後の患者におけ 30 る、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、ターナー症候群を有する患者における、胃腸機能 障害もしくは胃排出遅延、オピオイド、抗コリン剤、ベータ遮断薬、カルシウムチャンネ ルアンタゴニスト、グルカゴン様ペプチド−１（ＧＬＰ−１）受容体アゴニスト、アミリ ン受容体アゴニスト、ペプチドＹＹ（ＰＹＹ）受容体アゴニスト、プロテアソーム阻害剤 、三環系抗鬱剤、モノアミン取込遮断薬抗鬱剤、癌化学療法剤、アドレナリンアゴニスト 、ドーパミン作動薬、抗マラリア剤、鎮痙剤、カンナビノイドアゴニスト、オクトレオチ ド、レボドパ、アルコール、およびニコチンを含む、薬学的薬剤による治療の結果として の胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、アジソン病 、およびポルフィリン症を含む、内分泌障害の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出 遅延、高血糖症、低カリウム血症、および低マグネシウム血症を含む、代謝性障害の結果 40 としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、麻酔の結果としての胃腸機能障害もしくは胃 排出遅延、人工呼吸器の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、電解質平衡異常 の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、重篤な外傷の結果としての胃腸機能障 害もしくは胃排出遅延、または痛覚の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延であ る。 【００３２】 本発明はまた、本明細書において説明される疾患の予防および／または治療のための薬 剤の調製のために使用される、溶媒和物または多形体に関する。 【００３３】 本発明のなお他の態様は、その使用のための任意の説明書とともにパッケージ化される 50 (17) JP 2013-506676 A 2013.2.28 、有効量の本発明の１つ以上の化合物を含む、薬学的用量単位を含有する、１つ以上の容 器を含む、キットを提供する。 【００３４】 本発明の前述および他の態様は、以下に記載される明細書において、より詳細に説明さ れる。 【図面の簡単な説明】 【００３５】 【図１】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏへの合成経路を示す 。 【図２】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの単結晶Ｘ線構造を 10 示す。 【図３】別の本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの単結晶Ｘ線構 造を示す。 【図４】別の本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・ΕｔΟΗの単結晶Ｘ線 構造を示す。 【図５】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの１Ｈ ＮＭＲスペ クトルを示す。 【図６】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの１３Ｃ ＮＭＲス ペクトルを示す。 【図７】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの１９Ｆ ＮＭＲス 20 ペクトルを示す。 【図８】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２ＯのＦＴ−ＩＲスペク トルを示す。 【図９】本発明の代表的な多形体のＸ線粉末回折図（ＸＲＰＤ）を示す。 【図１０】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの示差走査熱量（ ＤＳＣ）サーモグラムを示す。 【図１１】本発明の代表的な溶媒和物、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏに関する、動的蒸 気収着／脱着（ＤＶＳ）実験の結果を示す。 【発明を実施するための形態】 【００３６】 30 ここで、本発明の前述および他の態様を、本明細書に記載される実施形態に対してより 詳細に説明する。当然のことながら、本発明は、異なる形態で具体化することができ、本 明細書に記載される実施形態への制限と解釈されるべきではない。むしろ、これらの実施 形態を、本開示が十分であり、完全であり、本発明の範囲を当業者に完全に伝達するよう に提供する。 【００３７】 本明細書における本発明の説明に使用される専門用語は、特定の実施形態のみを記載する ことを目的とし、本発明の制限を意図するものではない。本発明の説明および添付の請求 項で使用される、単数形「１つの」、「ある」、および「その」は、内容が明確に示さな い限り、複数形も含むことを意図する。加えて、本明細書において使用される、「および 40 ／または」という用語は、関連する記載される項目の１つもしくは複数の任意および全て の組み合わせを含み、「／」として省略され得る。 【００３８】 別に定義されない限り、本明細書において使用される、全ての技術的および科学的用語 は、本発明が所属する当業者によって共通に理解されるものと同じ意味を有する。 【００３９】 本明細書に挙げられる、全ての出版物、米国特許出願、米国特許および他の参考文献は 、それらの全体として参照することにより本明細書に組み込まれる。 【００４０】 「安定した化合物」または「安定した構造」は、有用な純度への単離、および有効な治 50 (18) JP 2013-506676 A 2013.2.28 療薬剤への製剤化を耐えるのに十分堅牢である、化合物を指す。 【００４１】 「アミノ酸」という用語は、当業者に既知である、一般的な天然（遺伝的にコード化さ れた）、または合成アミノ酸、およびその誘導体を指す。アミノ酸に適用される時、「標 準的」または「タンパク新生」は、それらの天然構成における、遺伝的にコード化された ２０個のアミノ酸を指す。同様に、アミノ酸に適用される時、「非天然」または「異常」 は、Ｈｕｎｔ，Ｓ．ｉｎ Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ａｎｄ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ｏ ｆ ｔｈｅ Ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄｓ，Ｂａｒｒｅｔｔ，Ｇ．Ｃ．，Ｅｄ．，Ｃｈａｐｍ ａｎ ａｎｄ Ｈａｌｌ： Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，１９８５、Ｋａｍｐｈｕｉｓ，Ｊ．；Ｍ ｅｉｊｅｒ，Ｅ．Ｍ．；Ｂｏｅｓｔｅｎ，Ｗ．Ｈ．；ｅｔ ａｌ．Ａｎｎ．Ν．■．Ａｃ 10 ａｄ．Ｓｃｉ．１９９２，６７２，５１０−５２７、Ｋｏｔｈａ，Ｓ．Ａｃｃ．Ｃｈｅｍ ．Ｒｅｓ．２００３，３６，３４２−３５１、Ｃａｒｄｉｌｌｏ，Ｇ．；Ｇｅｎｔｉｌｕ ｃｃｉ，Ｌ．；Ｔｏｌｏｍｅｌｌｉ，Ａ．Ｍｉｎｉ−Ｒｅｖ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．２００ ６，６，２９３−３０４、Ｆｏｔｈｅｒｉｎｇｈａｍ，Ｉ．；Ａｒｃｈｅｒ，Ｉ．；Ｃａ ｒｒ，Ｒ．；Ｓｐｅｉｇｈｔ，Ｒ．；Ｔｕｒｎｅｒ，Ｎ．Ｊ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｓｏｃ． Ｔｒａｎｓ．２００６，３４，２８７−２９０による文献において説明されるものといっ た、幅広い非天然の、希少な、または合成アミノ酸を指す。 【００４２】 アミノ酸に関して使用される略語、およびペプチドの指示は、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ ．１９７２，２４７，９７７−９８３におけるＩＵＰＡＣ−ＩＵＢ生化学命名法委員会（ 20 Ｃｏｍｍｉｓｓｉｏｎ ｏｆ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ Ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ）の 規則に従う。この文書は、更新されている：Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｊ．１９８４，２１９，３ ４５−３７３、Ｅｕｒ．Ｊ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．１９８４，１３８，９−３７；１９８５， １５２，１、Ｉｎｔｅｒｎａｔ．Ｊ．Ｐｅｐｔ．Ｐｒｏｔ．Ｒｅｓ．１９８４，２４，ｆ ｏｌｌｏｗｉｎｇ ｐ ８４、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．１９８５，２６０，１４−４２ 、Ｐｕｒｅ Ａｐｐｌ．Ｃｈｅｍ．１９８４，５６，５９５−６２４、Ａｍｉｎｏ Ａｃ ｉｄｓ ａｎｄ Ｐｅｐｔｉｄｅｓ １９８５，１６，３８７−４１０、およびＢｉｏｃ ｈｅｍｉｃａｌ Ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ ａｎｄ Ｒｅｌａｔｅｄ Ｄｏｃｕｍｅｎ ｔｓ，２ｎｄ ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｐｏｒｔｌａｎｄ Ｐｒｅｓｓ，１９９２，ｐｐ ３９ −６７。本規則の範囲は、ＪＣＢＮ／ＮＣ−ＩＵＢ Ｎｅｗｓｌｅｔｔｅｒ １９８５， 30 １９８６，１９８９において公開された。Ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ Ｎｏｍｅｎｃｌａｔ ｕｒｅ ａｎｄ Ｒｅｌａｔｅｄ Ｄｏｃｕｍｅｎｔｓ，２ｎｄ ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｐｏ ｒｔｌａｎｄ Ｐｒｅｓｓ，１９９２，ｐｐ ６８−６９を参照されたい。 【００４３】 「アゴニスト」という用語は、タンパク質、受容体、酵素等の内因性リガンドの効果の うちの少なくとも一部を複製する、化合物を指す。 【００４４】 「有効量」または「有効な」という用語は、臨床試験、および評価、患者観察等を通じ て留意される疾病もしくは疾患の症状の軽減を引き起こす用量、ならびに／または生物学 的もしくは化学的活性の検出可能な変化を引き起こす用量を指示することが意図される。 40 検出可能な変化は、関連機構またはプロセスに対して、当業者によって検出および／また はさらに定量化されてもよい。当該技術分野において一般的に理解されるように、用量は 、投与経路、症状、および患者の体重、さらには投与されている化合物に依存して変動す る。 【００４５】 ２つ以上の化合物の「組み合わせ」投与は、２つの化合物が、一方の存在が、他方の生 物学的効果を変化させる、時間内で十分に近く問うよされることを意味する。２つの化合 物は、同時に（併用して）、または逐次投与することができる。同時投与は、投与の前に 化合物を混合することによって、または時間内の同じ時点であるが、異なる解剖学的部位 に化合物を投与すること、もしくは異なる投与経路を使用することによって、実行するこ 50 (19) JP 2013-506676 A 2013.2.28 とができる。「併用投与」、「組み合わせ投与」、「同時投与」、または「同時に投与」 という句は、本明細書において使用される時、化合物が、時間内の同じ時点、または相互 の直後に投与されることを意味する。後者の場合、２つの化合物は、観察される結果が、 化合物が時間内の同じ時点で投与される時に達成されるものとは、区別不能である、十分 に近い時間に投与される。 【００４６】 「薬学的に許容可能な塩」という用語は、医薬としてのその使用または製剤化を可能に する、および特定された化合物の生物学的有効性を保持する、および生物学的に、もしく は他の面で望ましくないものではない、化合物の塩形態を意味することが意図される。一 部のかかる塩は、Ｓｔａｈｌ，Ｐ．Ｈ．，Ｗｅｒｍｕｔｈ，Ｃ．Ｇ．，Ｅｄｓ．Ｈａｎｄ 10 ｂｏｏｋ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓａｌｔｓ： Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ，Ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ Ｕｓｅ；ＶＨＣＡ ａｎｄ Ｗｉｌｅｙ−ＶＣＨ： Ｚ ｕｒｉｃｈ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ，ａｎｄ Ｗｅｉｎｈｅｉｍ，Ｇｅｒｍａｎｙ，２ ００２において説明されている。 【００４７】 「薬学的に活性な代謝産物」という用語は、特定された化合物の体内での代謝を通じて 産生される、薬理学的に活性な生成物を意味することが意図される。 【００４８】 「塩」という用語は、酸および塩基を接触させることから産生される、イオン化合物を 意味することが意図される。塩は、固体形態である時、非晶質、結晶、または部分的に結 20 晶であることが可能である。 【００４９】 「溶媒和物」という用語は、結晶構造の一部として溶媒分子を含有する、特定された化 合物の薬学的に許容可能な固体形態を意味することが意図される。溶媒和物は、典型的に 、かかる化合物の生物学的有効性のうちの少なくとも一部を保持する。溶媒和物は、異な る溶解度、吸湿性、安定性、および他の特性を有することができる。溶媒和物の例として は、限定することなく、水、イソプロパノール、エタノール、メタノール、ＤＭＳＯ、酢 酸エチル、酢酸、またはエタノールアミンと組み合わせた化合物が挙げられる。溶媒和物 は、「偽多形」と称されることもある。 【００５０】 30 「水和物」という用語は、水を含む溶媒和物を意味することが意図される。 【００５１】 「エタノレート」という用語は、エタノールを含む溶媒和物を意味することが意図され る。 【００５２】 「多形」または「多形体」という用語は、ある材料の単結晶形態を意味することが意図 される。結晶材料は、１つ以上の多形体を有してもよい。多形は、同じ化学組成を有する が、結晶格子構造において、分子の異なる配置または配座を有する。異なる多形は、異な る密度、融点、溶解度、および他の特性を含む、異なる物理的および化学的特性を有する ことができる。 40 【００５３】 １．化合物 本明細書において開示される化合物は、不斉中心を有してもよい。本発明の化合物は、 単一立体異性体、ラセミ化合物、ならびに／またはエナンチオマーおよび／もしくはジア ステレオマーの混合物として存在してもよい。全てのかかる単一立体異性体、ラセミ化合 物、およびその混合物は、本発明の範囲内であることが意図される。しかしながら、特定 の実施形態において、本発明の化合物は、光学的に純粋な形態で使用される。「Ｓ」およ び「Ｒ」構成という用語は、本明細書において使用される時、ＩＵＰＡＣ １９７４ Ｒ ｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ Ｓｅｃｔｉｏｎ Ｅ，Ｆｕｎｄａｍｅｎｔａｌ ｓ ｏｆ Ｓｔｅｒｅｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ（Ｐｕｒｅ Ａｐｐｌ．Ｃｈｅｍ．１９７６ 50 (20) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ，４５，１３−３０）によって定義されるとおりである。別途特定の配向に描写されない 限り、本発明は、全ての立体異性体形態を説明する。 【００５４】 当業者によって一般的に理解されるように、「光学的に純粋な」化合物は、単一のエナ ンチオマーのみを含有するものである。本明細書において使用される時、「光学的に活性 な」という用語は、混合物が平面偏光を回転させるように、他方よりも少なくとも十分に 過剰な１つのエナンチオマーを含む化合物を意味することが意図される。光学的に活性な 化合物は、偏光面を回転させる能力を有する。他方よりも過剰な１つのエナンチオマーは 、典型的に、鏡像体過剰率（ｅ．ｅ．）として表される。光学的に活性な化合物を説明す る際、ＤおよびＬまたはＲおよびＳという接頭語は、そのキラル中心（複数を含む）の周 10 囲の分子の絶対配置を示すために使用される。「ｄ」および「ｌ」または（＋）および（ −）という接頭語は、化合物の旋光性（即ち、偏光面が、光学的に活性な化合物によって 回転される方向）を示すために使用される。「ｌ」または（−）という接頭語は、化合物 が、左旋性であること（即ち、偏光面を左、または反時計回りに回転させる）を示し、一 方で、「ｄ」または（＋）という接頭語は、化合物が、右旋性であること（即ち、偏光面 を右、または時計回りに回転させる）を意味する。（−）および（＋）という旋光性の記 号は、分子の絶対配置、ＲおよびＳに関係しない。 【００５５】 所望の薬理学的特性を有する本発明の化合物は、光学的に活性であり、少なくとも９０ ％（８０％ｅ．ｅ．）、少なくとも９５％（９０％ｅ．ｅ．）、少なくとも９７．５％（ 20 ９５％ｅ．ｅ．）、または少なくとも９９％（９８％ｅ．ｅ．）の単一の異性体から成る ことができる。 【００５６】 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形（ｐｏｌｙｍｏｉｐｈ）は、これまでに知 られている化合物と比較して、増加された安定性を示す。特に、種々の環境状態下での安 定性は、潜在的に望ましくない副作用を有する分解性生物が形成されないこと、および薬 学的組成物における活性物質の量が、時間または保管を経ても、有効量を下回って低減し ないことを確実とすることができる。同様に、物質は、その物質を含有する薬学的組成物 の調製に含まれる必要な処理の間、安定したままでなければならない。 【００５７】 30 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、活性物質の増加された溶解度を示す。 これは、例えば、注射または点滴のためといった、溶液中の薬学的組成物の調製の間、活 性物質が、生理的に許容可能な溶媒中に十分に可溶性がなければならず、かつ時間および 保管を経ても可溶性のままでなければならない場合、望ましい。同様に、経口製剤に関し て、活性物質はまた、投与後の溶解速度が、活性物質の治療レベルが、血漿において達成 されることを可能にするように、生理的流体中に十分に可溶性でなければならない。本発 明の塩、溶媒和物、および／または多形（ｐｏｌｙｍｏｉｐｈ）は、これらの能力を有す ることができる。 【００５８】 経口投与のための薬学的組成物の調製に関して、活性物質の固体状態特性は、他の理由 40 でも有益である。流動性は、薬学的組成物、典型的には、錠剤またはカプセルの製造およ び処理の間に、物質を取り扱うことができる、容易性に影響を及ぼすが、これはまた、シ ロップまたはエリキシルのような液体組成物の調製を可能にする。乏しい流動性は、典型 的に、流動特性を改善するために、賦形剤の添加を必要とし、これは、薬学的組成物の複 雑性およびコストを増加させる（Ａｌｅｅｖａ，Ｇ．Ｎ．；Ｚｈｕｒａｖｌｅｖａ，Ｍ． Ｖ．；Ｋｈａｆｉｚｙａｎｏｖａ，Ｒ．Ｋ．Ｐｈａｒｍ．Ｃｈｅｍ．Ｊ．２００９，４３ ，２３０−２３４）。固体状態形態は、固体用量製剤に関する重要なパラメータである、 活性物質の圧縮性にも影響を及ぼす。本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、こ れらの能力を有することができる。 【００５９】 50 (21) JP 2013-506676 A 2013.2.28 活性物質の吸湿性もまた、関心対象のパラメータである。水分を吸収する薬学的物質は 、重量が増加し、それによって、活性な構成成分の相対含有量を低減させる。かかる物質 は、かかる水分摂取を予防するように、一般的に特別に保管される。吸湿性はまた、製造 の間の水分摂取が、処理および単離手順に技術的問題を引き起こす可能性があるため、活 性物質、またはそれを含有する薬学的組成物の調製の間、困難をもたらす可能性がある。 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、低い吸湿性を呈することができる。 【００６０】 ２．合成方法 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形に使用される一般的な種類の大環状構造の ための合成方法は、国際特許出願第ＷＯ ０１／２５２５７号、第ＷＯ ２００４／１１ 10 １０７７号、第ＷＯ ２００５／０１２３３１号、および第ＷＯ ２００５／０１２３３ ２号において説明されている。化合物２９８およびその塩酸塩は、図１において概略され るように調製される（米国特許第７，４７６，６５３号および第７，４９１，１６４号、 米国特許出願公開第２００９／０１９８０５０号、および米国特許出願第１２／３５１， ３９５号）。本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、以降に説明される一般方法 、ならびに実施例に提供されるものを使用して、調製することができる。 【００６１】 方法２Ａ．本発明の代表的な塩または溶媒和物の調製のための一般方法 以下の一般手順は、本発明の代表的な塩または溶媒和物を調製するために採用した。 （ａ）１当量（１．０当量）の大環状化合物を、その遊離塩基として、適切な容器に添加 20 する。 （ｂ）遊離塩基に、１．１当量の酸の水溶液を添加する。 （ｃ）得られた混合物を、最長７２時間撹拌する。 （ｄ）混合物を加熱し、有機溶媒を添加する（滴下または水性容積に対する固定比率とい った技術を使用して）。 （ｅ）熱混合物を、室温までゆっくりと冷却し、任意に、４℃までさらに冷却する。 （ｆ）沈殿した塩を濾過によって収集し、洗浄する。 【００６２】 方法２Ｂ．本発明の代表的な多形の調製のための一般方法 以下の手順は、本発明の代表的な多形体を調製するために採用することができる。 30 （ａ）大環状化合物を、アルコールの溶液中に溶解して、溶液Ａを形成する。 （ｂ）酸を溶液Ａに添加して、酸性化された溶液Ａを形成し、次いで、これを、任意に冷 却することができる。 （ｃ）沈殿した塩を、酸性化された溶液Ａから分離する。 （ｄ）（ｃ）からの沈殿した塩を、アルコールおよび水の熱混合物中に溶解し、溶液Ｂを 形成する。 （ｅ）溶液Ｂを冷却する。 （ｆ）沈殿した塩を、溶液Ｂから分離する。 （ｇ）（ｆ）からの沈殿した塩を、ケトン溶媒および水の熱混合物中に溶解して、溶液Ｃ を形成する。 40 （ｈ）溶液Ｃを周囲温度以下まで冷却する。および （ｉ）沈殿した多形体を、溶液Ｃから分離する。 【００６３】 本発明の塩もまた、遊離塩基の、塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、炭酸、硫酸、硝酸 、リン酸等といった無機酸、またはギ酸、酢酸、プロピオン酸、マレイン酸、コハク酸、 マンデル酸、フマル酸、マロン酸、クエン酸、ピルビン酸、シュウ酸、ステアリン酸、ア スコルビン酸、グリコール酸、サリチル酸、グルクロン酸またはガラクツロン酸といった ピラノシジル酸、乳酸、リンゴ酸、または酒石酸といったアルファヒドロキシ酸、アスパ ラギン酸またはグルタミン酸といったアミノ酸、安息香酸または桂皮酸といった芳香族酸 、ｐ−トルエンスルホン酸、メタンスルホン酸、エタンスルホン酸、２−ヒドロキシエタ 50 (22) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ンスルホン酸、ベンゼンスルホン酸、シクロヘキシル−アミノスルホン酸等といったスル ホン酸を含む、有機酸での処置を含む、当業者に既知の任意の好適な方法によって調製さ れてもよい。本発明の代表的な塩の調製は、実施例において提供される。 【００６４】 本発明の塩は、それらが接触させられる、ある溶媒とともに溶媒和物を形成することが できる。これらの溶媒は、典型的に、化合物の反応または精製に含まれるものである。代 表的な本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、実施例において説明されるように 調製される。 【００６５】 ３．薬学的組成物 10 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、種々の用量形態の薬学的組成物に製剤 化されてもよい。本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、約７５％、８０％、８ ５％、９０％、９５％、９９％、または９９．９％の量で、種々の用量形態に含まれても よい。このため、薬学的組成物の特定の用量形態は、制御された、安定した、および／も しくは所望の量の本明細書において説明される化合物の塩形態、溶媒和物形態、または多 形体を含んでもよい。一部の実施形態において、活性物質の最も熱力学的に安定した多形 体は、用量形態に含まれる。 【００６６】 本発明の薬学的組成物を調製するために、活性成分（複数を含む）としての１つ以上の 塩、溶媒和物、または多形は、薬学的製剤の当業者に既知の技術に従って、適切な担体、 20 賦形剤、および添加剤と緊密に混合される。 【００６７】 かかる薬学的組成物に使用される担体および添加剤は、予想された投与形態に依存して 、種々の形態を採ることができる。このため、経口投与のための組成物は、例えば、デン プン、糖、結合剤、希釈剤、造粒剤、潤滑剤、崩壊剤等である、好適な担体および添加剤 を含む、錠剤、糖衣錠剤、ハードカプセル、ソフトカプセル、顆粒、粉末等といった固体 調製物であってもよい。それらの使用の容易性、およびより高い患者コンプライアンスの ため、錠剤およびカプセルは、多くの医学的状態に対して、最も有利な経口用量形態を表 す。 【００６８】 30 同様に、液体調製物のための組成物としては、水、アルコール、油、グリコール、防腐 剤、香味剤、着色剤、懸濁化剤等である、好適な担体および添加剤を含む、溶液、エマル ション、分散液、懸濁液、シロップ、エリキシル等が挙げられる。典型的な非経口投与の ための調製物は、同様に含まれてもよい、溶解度または保存を補助するための他の添加剤 とともに、ポリエチレングリコール、ポリビニルピロリドン、レシチン、ラッカセイ油、 またはゴマ油を含む、滅菌水または非経口で許容可能な油といった担体とともに、活性成 分を含む。溶液の場合、それは、粉末に凍結乾燥され、次いで、使用の直前に再構成する ことができる。分散液および懸濁液に関して、適切な担体および添加剤としては、水性ゴ ム、セルロース、ケイ酸塩、または油が挙げられる。 【００６９】 40 本発明の実施形態による薬学的組成物は、経口、直腸、局所、吸入（例えば、エアロゾ ルを介した）、口腔（例えば、舌下）、膣内、局所（即ち、皮膚、および気道表面を含む 粘膜表面の両方）、経皮投与、ならびに非経口投与または点滴（例えば、皮下、筋肉内、 皮内、関節内、胸膜腔内、腹腔内、髄腔内、脳内、頭蓋内、動脈内、もしくは静脈内）に 好適なものを含むが、任意の所与の例において、最も好適な経路は、治療されている状態 の性質および重篤性、ならびに使用されている、特定の活性薬剤の性質に依存する。 【００７０】 注射のための組成物は、プロピレングリコール−アルコール−水、等張水、注射用の滅 菌水（ＷＦＩ、ＵＳＰ）、ｅｍｕｌＰｈｏｒ（登録商標）−アルコール−水、ｃｒｅｍｏ ｐｈｏｒ−ＥＬ（登録商標）、または当業者に既知の他の好適な担体を含む、好適な担体 50 (23) JP 2013-506676 A 2013.2.28 とともに、活性成分を含む。これらの担体は、単独で、またはエタノール、プロピレング リコール、もしくは当業者に既知の他の薬剤といった、他の従来の可溶化剤と組み合わせ て、使用されてもよい。 【００７１】 本発明の大環状化合物の溶媒和物、多形、および塩が、溶液、または注射の形態で適用 される場合、本化合物は、任意の従来の希釈剤中に溶解または懸濁することによって使用 されてもよい。希釈剤としては、例えば、生理的食塩水、リンガー溶液、グルコース水溶 液、デキストロース水溶液、アルコール、脂肪酸エステル、グリセロール、グリコール、 植物もしくは動物源に由来する油、パラフィン等が挙げられ得る。これらの調製物は、当 業者に既知の任意の従来の方法に従って調製されてもよい。 10 【００７２】 さらに、組成物の製剤化に必要な、構成成分との混和物において、活性成分（１つまた は複数）を含む、かかる薬学的組成物の調製において、他の従来の薬理学的に許容可能な 添加剤、例えば、賦形剤、安定化剤、消毒剤、湿潤剤、乳化剤、潤滑剤、甘味剤、着色剤 、香味剤、等張化剤、緩衝剤、抗酸化剤等が組み込まれてもよい。添加剤として、例えば 、デンプン、スクロース、フルクトース、デキストロース、ラクトース、グルコース、マ ンニトール、ソルビトール、沈降炭酸カルシウム、結晶セルロース、カルボキシメチルセ ルロース、デキストリン、ゼラチン、アカシア、ＥＤＴＡ、ステアリン酸マグネシウム、 タルク、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、メタ重亜硫酸ナトリウム等が挙げられ得 る。 20 【００７３】 一部の実施形態において、本組成物は、錠剤またはカプセルといった、単位用量形態に おいて提供される。 【００７４】 さらなる実施形態において、本発明は、有効量の本発明の１つ以上の塩、溶媒和物、ま たは多形を含む、薬学的用量単位を含む、１つ以上の容器を含む、キットを提供する。 【００７５】 特定の実施形態において、本キットは、有効量の本発明の１つ以上の塩、溶媒和物、ま たは多形を含む、薬学的用量単位を含む、バイアルまたは注射器を含有する。 【００７６】 30 本発明は、本発明の溶媒和物、塩、および多形が、代謝性および／もしくは内分泌疾患 、胃腸疾患、心臓血管疾患、肥満および肥満関連疾患、中枢神経系疾患、骨疾患、遺伝性 疾患、過剰増殖性疾患、アポトーシスによって特徴付けられる疾患、ならびに炎症性疾患 を予防および／または治療するために使用される治療薬剤と組み合わせて、投与されても よいということをさらに提供する。例示的な薬剤としては、鎮痛剤（オピオイド鎮痛剤を 含む）、麻酔剤、抗真菌剤、抗生物質、抗炎症薬（非ステロイド系抗炎症剤を含む）、駆 虫剤、制吐剤、抗ヒスタミン剤、降圧剤、抗精神病薬、抗関節炎薬、鎮咳薬、抗ウイルス 剤、心臓作用薬、下剤、化学療法剤（例えば、ＤＮＡ相互作用剤、代謝拮抗剤、チューブ リン相互作用剤、ホルモン剤、およびアスパラギナーゼもしくはヒドロキシウレアといっ た薬剤）、コルチコイド（ステロイド）、抗鬱剤、抑制剤、利尿剤、催眠剤、ミネラル、 40 栄養補給剤、副交感神経作用剤、ホルモン（例えば、コルチコトロピン放出ホルモン、ア ドレノコルチコトロピン、成長ホルモン放出ホルモン、成長ホルモン、チロトロピン放出 ホルモン、および甲状腺刺激ホルモン）、鎮静剤、スルホンアミド、刺激剤、交感神経様 作用薬、精神安定剤、血管収縮剤、血管拡張剤、ビタミン、ならびにキサンチン誘導体が 挙げられる。 【００７７】 本発明により治療するのに好適な対象としては、鳥類および哺乳類対象が挙げられるが 、これらに限定されず、好ましくは、哺乳類である。本発明の哺乳動物としては、イヌ、 ネコ、ウシ、ヤギ、ウマ、ヒツジ、ブタ、齧歯類（例えば、ラットおよびマウス）、ウサ ギ、霊長類、ヒト等、ならびに子宮内哺乳動物が挙げられるが、これらに限定されない。 50 (24) JP 2013-506676 A 2013.2.28 本発明による治療を必要とするいかなる哺乳類対象も好適である。ヒト対象が好ましい。 両方の性別、およびいかなる発達段階（即ち、新生児、乳児、幼若者、青少年、成人）の ヒト対象を、本発明により治療することができる。 【００７８】 本発明による例解的な鳥類としては、ニワトリ、アヒル、シチメンチョウ、ガチョウ、 ウズラ、キジ、走鳥類（例えば、ダチョウ）、および家禽（例えば、オウムおよびカナリ ア）、ならびに卵内鳥類が挙げられる。 【００７９】 本発明は、主に、ヒト対象の治療に関連するが、本発明はまた、動物対象、特に、獣医 学目的のための、マウス、ラット、イヌ、ネコ、家畜、およびウマといった、哺乳類対象 10 において実行することができる。 【００８０】 グレリン受容体のアゴニストが有効である、哺乳動物（即ち、ヒトまたは動物）におけ る、状態の治療のための治療用途において、本発明の溶媒和物、塩、もしくは多形、また はその適切な薬学的組成物は、有効量において投与されてもよい。材料の活性、および治 療効果の程度は変動するため、投与される実際の用量は、年齢、対象の状態、送達経路、 および対象の体重といった、一般的に認識される要因に基づいて判断される。用量は、約 ０．１から約１００ｍｇ／ｋｇで、１日あたり１∼４回経口投与することができる。加え て、適切な薬学的組成物における、溶媒和物、塩、または多形は、用量あたり約０．０１ ∼２０ｍｇ／ｋｇで、１日あたり１∼４回の投与で、注射によって投与することができる 20 。治療は、数週、数ヶ月、またはそれ以上継続し得る。このため、治療は、急性または慢 性である可能性がある。特定の状況に対する、最適な用量の判定は、当業者の能力内であ る。 【００８１】 方法３Ａ．本発明の代表的な薬学的組成物の調製のための一般方法 以下の手順は、本発明の塩、溶媒和物、または多形を含有する、代表的な製剤を調製す るために使用することができる。 （ａ）等張化剤、例えば、食塩水溶液、または水中の５％デキストロースを、注射のため に、水といった溶媒中に溶解して、新しい溶液Ｄを形成する。 （ｂ）酢酸といった酸を添加して、酸性化された溶液Ｄを形成する。 30 （ｃ）塩、溶媒和物、または多形を、酸性化された溶液Ｄ中に溶解して、溶液Ｅを形成す る。 （ｄ）溶液ＥのｐＨを、塩基、例えば、水酸化ナトリウムの添加によって調整して、溶液 Ｆを形成する。および （ｅ）溶液Ｆを、溶媒で、有効濃度まで希釈する。 【００８２】 本発明のある代表的な薬学的組成物を、実施例において提示する。 【００８３】 ４．分析的方法 本発明の溶媒和物、塩、および多形の同一性、ならびに特性化は、一連の十分に確立さ 40 れた分析的および物理化学的技術を利用して行うことができる。場合によっては、これら の技術に関する特定の方法が、本発明の溶媒和物、塩、および多形のために開発された。 ある標準的な分析方法は、医薬品、用量形態、薬物物質、賦形剤、医療デバイス、および 栄養補助食品に関する基準を含む、公的な薬局方の基準の本である、米国薬局方国民医薬 品集（Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ−Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｆ ｏｒｍｕｌａｒｙ：ＵＳＰ−ＮＦ）において提供される。かかる方法は、ＵＳＰ＜＃＞に よって示され、＃は、ＵＳＰ−ＮＦにおける該当する章番号を示す。 【００８４】 結晶固体形態についての構造情報を提供するための、単結晶Ｘ線回折の使用に加え、多 くの異なる分析的技術が、非晶質および結晶形態、ならびに結晶および多形体を定量化し 50 (25) JP 2013-506676 A 2013.2.28 、差別化するように開発されている（Ｂｕｇａｙ，Ｄ．Ｅ．Ａｄｖ．Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉ ｖ．Ｒｅｖ．２００１，４８，４３−６５、Ｓｈａｈ，Ｂ．；Ｋａｋｕｍａｎｕ，Ｋ．； Ｂａｎｓａｌ，Ａ．Ｋ．Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉ．２００６，９５，１６４１−１６６５ ）。これらには、Ｘ線粉末回折（ＸＲＰＤ）、熱重量分析、示差走査熱量（ＤＳＣ）、溶 液マイクロ熱量測定、等温微量熱量測定（ＩＭＣ）、ラマン分光法、近赤外分光法（ＮＩ Ｒ）、拡散反射赤外（ＩＲ）分光法、減衰反射分光法、固体状態核磁気共鳴（ＮＭＲ）、 動的蒸気収着（ＤＶＳ）、テラヘルツパルス分光法（ＴＰＳ）、熱刺激電流分光法（ＴＳ Ｃ）、動的機械分析（ＤＭＡ）、および逆ガスクロマトグラフィ（ＩＧＣ）が含まれる。 【００８５】 異なる多形体は、それらの熱挙動によって区別することができ、融点、熱重量分析（Ｔ 10 ＧＡ）、およびＤＳＣといった、方法を使用して、別個に特性化することができる。特定 の多形体は、ＸＲＰＤ、固体状態１３Ｃ ＮＭＲ分析測定、およびＩＲ分光法といった、 技術を使用して検出することかできる、異なる分光学的特性を有する。 【００８６】 活性な薬学的成分（ＡＰＩ）、または薬学的組成物の安定性を判定するために、日米Ｅ Ｕ医薬品規制調和国際会議（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ ｏｎ Ｈａｒｍｏｎｉｓａｔｉｏｎ ｏｆ Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ Ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ ｆｏｒ Ｒｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ｆｏｒ Ｈｕｍａｎ Ｕｓｅ：ＩＣＨ）Ｑ１Ａガイドライン：安定性試験ガイドライン（Ｓｔａ ｂｉｌｉｔｙ Ｔｅｓｔｉｎｇ ｏｆ Ｎｅｗ Ｄｒｕｇ Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ ａｎ 20 ｄ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ）（２００３年２月）において、規制目的で概略される手法に従う ことができる。要約すると、これは、少しでも効力の劣化または損失が生じたかどうかを 確認するように、３つの代表的な制御された状態で保存される試料における、ある分析的 試験の繰り返しを必要とする。採用される典型的な状態は、（１）２５℃±２℃、６０％ ±５％ 相対湿度（ＲＨ）、（２）３０℃±２℃、６５％±５％ ＲＨ、（３）４０℃± ２℃、７５％±５％ ＲＨ（しばしば加速安定性と称される）である。日米ＥＵ医薬品規 制調和国際会議（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ ｏｎ Ｈａｒｍ ｏｎｉｓａｔｉｏｎ ｏｆ Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ Ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ ｆｏｒ Ｒｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ ｆｏｒ Ｈｕｍａ ｎ Ｕｓｅ：ＩＣＨ）Ｑ１Ｂガイドライン：新原薬及び新製剤の光安定性試験ガイドライ 30 ン（Ｓｔａｂｉｌｉｔｙ Ｔｅｓｔｉｎｇ： Ｐｈｏｔｏｓｔａｂｉｌｉｔｙ Ｔｅｓｔ ｉｎｇ ｏｆ Ｎｅｗ Ｄｒｕｇ Ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ ａｎｄ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ） （１９９６年１１月）において概略される光安定性もまた、典型的に調査される。 【００８７】 以下の一般方法は、本発明の塩、溶媒和物、または多形を特性化するために採用するこ とができる。 【００８８】 方法４Ａ．外観 試料を視覚的に検査し、物理的状態および色を報告する。 【００８９】 40 方法４Ｂ．ＨＰＬＣアッセイ−純度、不純物、および効力 この手順の目的は、逆相ＨＰＬＣによって、代表的な本発明の塩、溶媒和物、および／ または多形の純度を判定することである。単一または二波長紫外線（ＵＶ）検出、蒸発光 散乱検出（ＥＬＳＤ）、または化学発光窒素検出（ＣＬＮＤ）といった、ＨＰＬＣと適合 性がある、任意の適切な検出方法を利用することができる。ほとんどの場合、ＵＶ検出が 好ましい。純度は、ピーク面積％によって判定することができる。同じアッセイ条件が、 不純物のレベルおよび効力を判断するために使用される。このＨＰＬＣアッセイに関する パラメータを、以下に記述する。 移動相Ａ：１０ｍＭ 水中の水酸化アンモニウム １．８ｍＬの水酸化アンモニウム（２１％）を、２Ｌの水に添加し、完全に混合させる 50 (26) JP 2013-506676 A 2013.2.28 。ＨＰＬＣシステムによって必要とされる場合、溶媒は、オンライン脱ガス器またはＨｅ 散布といった、適切な方法によって脱ガスすることができる。 移動相Ｂ：１０ｍＭ アセトニトリル中の水酸化アンモニウム １．８ｍＬの水酸化アンモニウム（２１％）を、２Ｌのアセトニトリルに添加し、完全 に混合させる。ＨＰＬＣシステムによって必要とされる場合、溶媒は、オンライン脱ガス 器またはＨｅ散布といった、適切な方法によって脱ガスすることができる。 希釈剤：水／アセトニトリル（１／１、ｖ／ｖ） ５００ｍＬのアセトニトリルおよび５００ｍＬの水を、適切な容器に添加し、完全に混 合させる。この希釈剤はまた、典型的に、ブランク試料調製のために使用される。 典型的なクロマトグラフ条件 【表１】 10 20 勾配 【表２】 30 ブランク調製： 水／アセトニトリル（１／１）をブランクとして使用する。 試料調製 約２５ｍｇの試料を計量し、水／アセトニトリル（１／１）（または０．５ｍｇ／ｍＬ の濃度を提供するように、適切な溶液）で５０．０ｍＬに溶解／希釈する。 標準調製物 既知の化合物に関する同一性を確認し、効力を判定するために、適切な量の標準試料を ５０ｍＬ容量フラスコに計量する。水／アセトニトリル（１／１）（または他の適切な溶 媒）中に溶解し、容積まで希釈し、完全に混合させる。異なる濃度の試料は、標準試料の 40 うちの特定の容積量の正確な希釈によって調製することができる。かかる試料はまた、系 の好適性の確認のために使用することができる。 試料分析手順 ・クロマトグラフシステムを平衡化する。 ・ブランクを注射し、関心対象のピークの予想された保持時間で、著しい干渉がないこと を確認する。 ・標準物（または分析に必要とされる際、一連の標準物）を注射する。 ・各試料調製物を一度注射する。 ・複数の試料の分析の間に、適切な標準試料を挿入する。 ・定量限界（０．０５％）に等しい、またはそれを上回る、試料注射における全てのピー 50 (27) JP 2013-506676 A 2013.2.28 クの面積反応％を測定する。 代替的なクロマトグラフ条件 【表３】 10 勾配 【表４】 20 【００９０】 方法４Ｃ．ＵＶ−可視分光法による分析 30 紫外線スペクトルは、本発明の塩、溶媒和物、または多形の適切な溶液に関して、Ｕｌ ｔｒｏｓｐｅｃ ２１００ Ｐｒｏ ＵＶ／Ｖｉｓ分光光度計（もしくは同様のもの）を 使用して取得することができる。 【００９１】 方法４Ｄ．１Ｈ ＮＭＲ、１３Ｃ ＮＭＲ、および１９Ｆ ＮＭＲによる同一性の分析 １Ｈ、１３Ｃ、および１９Ｆ ＮＭＲスペクトルを、Ｖａｒｉａｎ Ｍｅｒｃｕｒｙ ＶＸ−３００ＭＨｚ分光計、Ｂｒｕｋｅｒ Ａｖａｎｃｅ ３００ＭＨｚ分光計、または Ｂｒｕｋｅｒ Ａｖａｎｃｅ ５００ＭＨｚ分光計（もしくは同様のもの）を使用して、 ＵＳＰ＜７６１＞に従って記録する。スペクトルを、典型的に、構造に関して、標準物と 、試料の一貫性に関して分析した。 40 【００９２】 方法４Ｅ．フーリエ変換赤外（ＦＴ−ＩＲ）による分析 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形のフーリエ変換赤外（ＦＴ−ＩＲ）吸収ス ペクトルは、適切な溶液において、または臭化カリウム（ＫＢｒ）ペレットとして、Ｐｅ ｒｋｉｎ Ｅｌｍｅｒ １６００ ＦＴ−ＩＲ分光計（もしくは同様のもの）を使用して 取得することができる。 【００９３】 方法４Ｆ．塩化物イオンの判定 試料を、アセトニトリル：水（１：１）中に溶解し、次いで、水および６Ｎ 硝酸で希 釈する。次いで、塩化物イオンの定量化を、硝酸銀溶液を使用した電位差滴定によって、 50 (28) JP 2013-506676 A 2013.2.28 判定する。 【００９４】 酸素燃焼、続いて電位差滴定を使用した、代替的な方法を採用することができる。 【００９５】 方法４Ｇ．水分レベルの判定 水分レベルは、ＵＳＰ＜９２１ １ａ＞に従って、直接滴定方法を使用する、カール・ フィッシャー滴定法によって判定する。 【００９６】 方法４Ｈ．強熱残分 強熱残分は、ＵＳＰ＜２８１＞に従って、硫酸灰分試験によって判定する。 10 【００９７】 方法４Ｉ．内毒素レベルの判定 内毒素レベルは、ＵＳＰ＜８５＞に従って、ゲルクロット法を使用して測定する。 【００９８】 方法４Ｊ．生物負荷の判定 生物負荷は、ＵＳＰ＜６１＞に従って、総細菌数、ならびに総酵母および菌数によって 評価する。 【００９９】 方法４Ｋ．Ｘ線粉末回折（ＸＲＰＤ）分析 本発明の塩および溶媒和物の結晶性および多形体の評価に関して、ＸＲＰＤを、周囲状 20 態（２２℃±３℃）下で動作する、広角粉末Ｘ線回折計（Ｓｉｅｍｅｎｓ Ｄ５００５、 Ｓｈｉｍａｄｚｕ Ｍｏｄｅｌ ＸＲＤ−６０００もしくは同様のもの）において実行す ることができる。これは、典型的に、０．０５°２θの増分で、５から４０°２θのステ ップ走査モードにおいて実施され、計数は、各ステップにおいて１秒間蓄積された。粉砕 された粉末試料または他の適切に調製された試料は、アルミニウムホルダにトップフィル し、Ｃｕ Ｋα放射線に曝露することができる。 【０１００】 方法４Ｌ．示差走査熱量測定（ＤＳＣ）特性化 ＤＳＣ分析は、ＴＡ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ Ｑ１０００モデル、またはＭｅｔｔｌ ｅｒ Ｔｏｌｅｄｏ モデル８２２ｅ装置（もしくは同様のもの）を使用することによっ 30 て、実行することができる。ＤＳＣ装置は、典型的に、融点温度および融解エンタルピー に関する参照として、インジウム金属を使用して、較正される。ＤＳＣスペクトルは、密 閉されたアルミニウム試料パンを使用して、窒素下で取得される。試料は、典型的に、い かなる粉砕も適用することなく、「現状のままの」形態において使用された。 【０１０１】 方法４Ｍ．吸湿性分析 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形の吸湿性は、静的および動的吸湿性研究の 両方によって評価することができる。後者に関して、動的蒸気収着／脱着（ＤＶＳ）実験 は、ＳＧＡ−１００重量吸着分析器（もしくは同様のもの）上で実施することができる。 実験プロトコルには、典型的に、０％ＲＨでの全重量平衡を含めた。 40 【０１０２】 方法４Ｎ：Ｘ線結晶学 典型的な実験において、１つの単結晶を、角度計上のガラス繊維を使用して、載置した 。データは、別途記載がない限り、２９３±２Ｋでのω／２シータ走査を使用して、Ｅｎ ｒａｆ−Ｎｏｎｉｕｓ ＣＡＤ−４自動回折計（もしくは同様のもの）上で収集した。セ ンタリング、インデキシング、およびデータ収集のために、ＤＩＦＲＡＣプログラム（Ｆ ｌａｃｋ，Ｈ．Ｄ．；Ｂｌａｎｃ，Ｅ．；Ｓｃｈｗａｒｚｅｎｂａｃｈ，Ｄ．Ｊ．Ａｐｐ ｌ．Ｃｒｙｓｔ，１９９２，２５，４５５−４５９）を使用した。２つの標準反射を、１ ００反射毎に測定し、いかなる観察可能な強度減衰も、データ収集の間に観察し、個々の 構造について記載する。データは、ｐｓｉ走査に基づく、経験的方法によって、吸収に関 50 (29) JP 2013-506676 A 2013.2.28 して収集され、ＮＲＣＶＡＸプログラムで低減させた（Ｇａｂｅ，Ｅ．Ｊ．；Ｌｅ Ｐａ ｇｅ，Ｙ．；Ｃｈａｒｌａｎｄ，Ｊ．−Ｐ．；Ｌｅｅ，Ｆ．Ｌ．；Ｗｈｉｔｅ，Ｐ．Ｓ． Ｊ．Ａｐｐｌ．Ｃｒｙｓｔ．１９８９，２２，３８４−３８７）。それらを、ＳＨＥＬＸ Ｌ−９を使用して解き、ＳＨＥＬＸＬ−９７を用いて、Ｆ２上で全マトリクス最小二乗法 によって精緻化した（Ｒｅｌｅａｓｅ ９７−２；Ｓｈｅｌｄｒｉｃｋ，Ｇ．Ｍ．Ａｃｔ ａ Ｃｒｙｓｔ．２００８，Ａ６４，１１２−１２２）。非水素原子を、異方的に精緻化 した。水素原子ｓ ｗｅｒｅ ｐｌａｃｅｄ ａｔ 理想化した計算された幾何学的位置 に配置し、ライディングモデルを使用して、等方的に精緻化した。最終絶対構造は、別途 記載がない限り、異常分散効果によって割り当てた（Ｆｌａｃｋ，Ｈ．Ｄ．Ａｃｔａ Ｃ ｒｙｓｔ．Ａ １９８３，３９，８７６−８８１）。 10 【０１０３】 表１は、本発明の代表的な溶媒和物を特性化するために、どのようにこれらの方法を使 用することができるかに関する例を提供する。 【表５】 20 30 【０１０４】 示された標的結果は、しばしば、典型的に、規制プロセスを通じて、活性成分の進行の 間、よりストリンジェントな限界まで修正される。 【０１０５】 他の分析的方法を、本発明の薬学的組成物の特性化のために最小することができる。 【０１０６】 方法４Ｏ．薬学的組成物の外観 きれいな白色の紙に対して、薬学的組成物の目視検査を実施し、具体的に見えるいかな る粒子状物質も含む、観察を記録する。 40 【０１０７】 方法４Ｐ．同一性、不純物、および効力に関するＨＰＬＣ分析 単一のＨＰＬＣ方法を、３つ全ての判定のために使用することができる。同じアッセイ を、種々の保管状態で、経時的な薬学的組成物の安定性を確認するために採用することが できる。 手順 クロマトグラフ標準および試料調製物を、試料調製物の４つの注射毎に、標準ブラケテ ィングが、使用される順序で、注射される。各試料調製物を、単回注射で注射する。遊離 塩基（％）としての効力を以下に示す。同様に、観察される、任意の既知および不明な不 純物／関連物質の面積（％）は、（任意の不明な不純物の相対保持時間とともに）以下に 50 (30) JP 2013-506676 A 2013.2.28 示されるように計算することができる。 クロマトグラフ条件 【表６】 10 勾配 【表７】 20 移動相Ａ調製物 各３Ｌの移動相に関して、２．２５ｍＬの２５％ 水酸化アンモニウムを、３０００ｍ Ｌの高純度水にピペットで取り、よく混合させる。 移動相Ｂ調製物 30 各３リットルの移動相に関して、２．２５ｍＬの２５％ 水酸化アンモニウムを、３０ ００ｍＬのアセトニトリルにピペットで取り、よく混合させる。 希釈剤調製物 調製した各リットルに関して、５００ｍＬの高純度水と、５００ｍＬのアセトニトリル とを合わせ、よく混合させる。 標準調製物 ある量の固体参照標準物を正確に計量し、容量フラスコに移す。希釈剤で容積まで希釈 し、よく混合させる。標準調製物は、典型的に、５℃または室温で、光から保護されずに 保存される時、少なくとも７日間安定している。 試料調製物 試料を、希釈剤で、０．５ｍｇ／ｍＬといった、以前に確立された作用濃度まで希釈す る。したがって、２ｍｇ／ｍＬの表示値の試料溶液に関して、１．０ｍＬの試料、および ３．０ｍＬの希釈剤を、バイアルにピペットで取り、よく混合させる。試料を２通り調製 する。各試料を１度注射する。 計算 以下の計算は、２ｍｇ／ｍＬで製剤化される、薬学的組成物を指す。 40 (31) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【数１】 ・ＰＦは、薬学的組成物に割り当てられる効力係数である。値は、参照標準物における遊 離塩基含有量に基づき、十進形態で報告される。 ・平均ＳＴＤピーク面積は、分析全体にわたる、全ての標準物の平均である。 ・ＤＦは、試料に適用される希釈係数である。２ｍｇ／ｍＬ製剤に関して、希釈係数は、 試料が、０．５ｍｇ／ｍｌの最終濃度に到達するように、１：４で希釈されるため、４で 10 ある。 ・化合物の％は、ｍｇ／ｍＬで報告される理論的濃度であり、典型的には、遊離塩基の％ である。 不純物（％）（面積（％））＝値は、総ピーク面積に対する、各ピークに関して、クロマ トグラフシステムによって計算される。面積％＞０．０５％（ＬＯＱ）のピークのみを、 積分する。 ％総関連物質＝同定されていない不純物の合計＋同定された不純物の合計 溶媒先端、希釈剤関連ピークは、計算には考慮されないということに留意されたい。 同定試験：試料調製物における化合物の保持時間は、参照標準調製物におけるものと同じ である（許容差±５％）。 20 【０１０８】 方法４Ｑ．ｐＨ判定 試料のｐＨは、ＵＳＰ＜７９１＞ｐＨ判定（ｐＨ Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ）に従 って判定することができる。 【０１０９】 方法４Ｒ．重量モル浸透圧濃度判定 試料の重量モル浸透圧濃度は、ＵＳＰ＜７８５＞重量モル浸透圧濃度および容積モル浸 透圧濃度（Ｏｓｍｏｌａｌｉｔｙ ａｎｄ Ｏｓｍｏｌａｒｉｔｙ）に従って判定するこ とができる。 【０１１０】 30 方法４Ｓ．粒子状物質アッセイ 粒子状物質は、光遮蔽粒子計数試験を使用して、ＵＳＰ＜７８８＞注射における粒子状 物質（Ｐａｒｔｉｃｕｌａｔｅ Ｍａｔｔｅｒ ｉｎ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ）において 指示されるように特性化することができる。 【０１１１】 方法４Ｔ．内毒素アッセイ 試料は、ゲルクロット方法を使用して、ＵＳＰ＜８５＞細菌内毒素試験（Ｂａｃｔｅｒ ｉａｌ Ｅｎｄｏｔｏｘｉｎｓ Ｔｅｓｔ）において指示されるように分析することがで きる。 【０１１２】 40 方法４Ｕ．滅菌性アッセイ 滅菌性に関して、試料は、ＵＳＰ＜７１＞滅菌性試験（Ｓｔｅｒｉｌｉｔｙ Ｔｅｓｔ ｓ）において指示されるように試験することができる。 【０１１３】 本発明の代表的な薬学的組成物を特性化するためのこれらの方法の使用は、実施例にお いて提供される。 【０１１４】 ５．生物学的方法 ヒト（ＧＲＬＮ、ＧＨＳ−Ｒ１ａ）、ブタ、およびラットグレリン受容体（米国特許第 ６，２４２，１９９号、国際特許出願第ＷＯ ９７／２１７３０号、および第９７／２２ 50 (32) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ００４号）、さらに、イヌグレリン受容体（米国特許第６，６４５，７２６号）に関する 、特定のアッセイ方法、ならびにそのアゴニストおよびアンタゴニストを一般的に同定す る際のそれらの使用は、既知である。 【０１１５】 ヒトグレリン受容体（ＧＲＬＮ）で相互作用する、本発明の溶媒和物、塩、および多形 の機能的および体内活性を判定するための適切な方法もまた、既知である。例えば、拮抗 的放射性リガンド結合アッセイ、蛍光アッセイ、またはエクオリン機能的アッセイを採用 することができる（米国特許第７，４５２，８６２号、第７，４７６，６５３号、第７， ４９１，６９５号、および米国特許出願公開第２００８／０５１３８３号、第２００８／ １９４６７２号を参照されたい）。加えて、当該技術分野において確立された方法を、薬 10 物動態といった、薬学的薬剤としての好適性を判定するために重要な他のパラメータを判 定するために使用することができる。 【０１１６】 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形、ならびにそれらの薬学的組成物の薬物動 態挙動は、当業者に公知の方法によって確認することができ、これらの物質の静脈内、皮 下、および経口投与に関する、薬物動態パラメータ（排出半減期、総血漿クリアランス等 ）を調査するために使用することができる（Ｗｉｌｋｉｎｓｏｎ，Ｇ．Ｒ．“Ｐｈａｒｍ ａｃｏｋｉｎｅｔｉｃｓ： Ｔｈｅ Ｄｙｎａｍｉｃｓ ｏｆ Ｄｒｕｇ Ａｂｓｏｒｐ ｔｉｏｎ，Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ａｎｄ Ｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎ” ｉｎ Ｇｏ ｏｄｍａｎ ＆ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓ 20 ｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ，Ｔｅｎｔｈ Ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｈａｒｄｍａｎ ，Ｊ．Ｇ．；Ｌｉｍｂｉｒｄ，Ｌ．Ｅ．，Ｅｄｓ．，ＭｃＧｒａｗ Ｈｉｌｌ，Ｃｏｌｕ ｍｂｕｓ，ＯＨ，２００１，Ｃｈａｐｔｅｒ １）。米国特許第７，４７６，６５３号、 第７，４９１，６９５号、および米国特許出願公開第２００８／０１９４６７２号も参照 されたい。本発明の代表的な薬学的組成物に関するこれらのパラメータの判定は、実施例 において提示される。 【０１１７】 ６．使用方法 本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、代謝性および／もしくは内分泌疾患、 胃腸疾患、心臓血管疾患、肥満および肥満関連疾患、中枢神経系疾患、骨疾患、遺伝性疾 30 患、過剰増殖性疾患、アポトーシスによって特徴付けられる疾患、炎症性疾患、ならびに 疾患が、複数の基礎疾患の結果である可能性がある場合のそれらの組み合わせを含むが、 これらに限定されない、様々な医学的状態の予防および治療のために使用することができ る。特定の実施形態において、疾病または疾患は、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）、非潰瘍性 消化不良、クローン病、胃食道逆流疾患、他の病状とともに生じる胃腸運動障害、便秘、 潰瘍性大腸炎、膵炎、乳児肥厚性幽門狭窄症、カルチノイド症候群、吸収不良症候群、萎 縮性大腸炎、胃炎、胃内容鬱滞、胃腸ダンピング症候群、胃切除後症候群、セリアック病 、摂食障害、または肥満である。他の実施形態において、疾病または疾患は、鬱血性心不 全、虚血性心疾患、または慢性心疾患である。なお他の実施形態において、疾病または疾 患は、骨粗鬆症および／もしくは衰弱、骨折修復の加速、代謝性症候群、減衰するタンパ 40 ク質異化反応、悪液質、タンパク質損失、創傷治癒の低下もしくは低下のリスク、熱傷か らの回復の低下もしくは低下のリスク、手術からの回復の低下もしくは低下のリスク、筋 力の低下もしくは低下のリスク、運動性の低下もしくは低下のリスク、皮膚の厚みの変化 もしくは変化のリスク、代謝性ホメオスタシスの低下もしくは低下のリスク、または腎臓 ホメオスタシスの低下もしくは低下のリスクである。他の実施形態において、疾病または 疾患は、新生児発育の促進、ヒトにおける成長ホルモン放出の刺激、ヒトにおける筋力お よび機能の維持、ヒトにおける衰弱の逆転もしくは予防、グルココルチコイドの異化副作 用の予防、骨粗鬆症の治療、筋肉量および筋力の刺激および増加、免疫系の刺激、創傷治 癒の加速、骨折修復の加速、成長遅延をもたらす腎不全もしくは機能障害の治療、低身長 の治療、肥満および成長遅延の治療、熱傷患者の回復の加速および入院期間の低減、子宮 50 (33) JP 2013-506676 A 2013.2.28 内成長遅延の治療、骨異形成症の治療、副腎皮質機能亢進症の治療、クッシング症候群の 治療、拍動性成長ホルモン放出の誘発、ストレスを受けた患者における成長ホルモンの補 充、骨軟骨異形成症の治療、ヌーナン症候群の治療、統合失調症の治療、鬱病の治療、ア ルツハイマー病の治療、嘔吐の治療、記憶喪失の治療、生殖疾患の治療、創傷治癒遅延の 治療、心理社会的剥奪の治療、肺機能障害の治療、人工呼吸器依存性の治療、タンパク質 異化反応の減衰、悪液質およびタンパク質損失の低減、高インスリン血症の治療、排卵誘 発のためのアジュバント治療、胸腺発達の刺激、胸腺機能減退の予防、免疫抑制患者の治 療、筋肉運動性の改善、皮膚の厚さの維持、代謝性ホメオスタシス、腎臓ホメオスタシス 、骨芽細胞の刺激、骨再形成の刺激、軟骨成長の刺激、コンパニオンアニマルにおける免 疫系の刺激、コンパニオンアニマルにおける老化疾患の治療、家畜における成長促進、お 10 よび／またはヒツジにおける羊毛成長の刺激を含む。なお他の実施形態は、脊髄損傷およ び放射線と組み合わさった損傷といった、アポトーシスによって特徴付けられる疾患のた めの治療の方法を提供する。他の実施形態は、潰瘍性大腸炎、炎症性腸疾病、クローン病 、膵炎、関節リウマチ、変形性関節炎、喘息、血管炎、乾癬、アレルギー性鼻炎、消化性 潰瘍疾病、術後腹腔内敗血症、虚血再灌流障害、膵臓および肝臓障害、敗血症および敗血 性ショック、ある薬物によって引き起こされる胃損傷、ストレス誘発性胃損傷、ヘリコバ クター・ピロリ菌、炎症性痛覚、慢性腎臓疾病、および腸炎によって引き起こされる胃損 傷を含む、炎症性疾患の治療の方法を提供する。 【０１１８】 本発明のさらなる態様によると、それらに罹患するヒトもしくは動物患者における、術 20 後イレウス、１型もしくは２型糖尿病に起因するものといった胃不全麻痺、他の胃腸疾患 、癌、ＡＩＤＳ、心臓疾病、および腎臓病によって引き起こされるものといった悪液質（ 消耗症候群）、成長ホルモン欠乏、骨減少、ならびに他の老化関連疾患の治療のための方 法が提供され、本方法は、前記患者に、グレリン受容体を刺激する能力を有する、本明細 書において開示される溶媒和物、塩、および多形より選択される、有効量の少なくとも１ つの要員を投与することを含む。本明細書において開示される化合物によって治療される 、他の疾病および疾患としては、短腸症候群、胃腸ダンピング症候群、胃切除後症候群、 セリアック病、ならびに腫瘍、癌、および腫瘍性疾患といった過剰増殖性疾患、さらに、 前癌性および非腫瘍性もしくは非悪性過剰増殖性疾患が挙げられる。具体的に、本発明に よって治療することができる腫瘍、癌、および腫瘍性組織としては、乳癌、骨肉腫、血管 30 肉腫、線維肉腫、および他の肉腫、白血病、リンパ腫、洞腫瘍、卵巣、尿管、膀胱、前立 腺、および他の泌尿生殖器癌、結腸、食道、および胃癌、および他の胃腸癌、肺癌、骨髄 腫、膵臓癌、肝臓癌、腎臓癌、内分泌癌、皮膚癌といった、悪性疾患、ならびに神経膠腫 および神経芽腫を含む、悪性もしくは良性の、脳もしくは中枢および末梢神経（ＣＮＳ） 系腫瘍が挙げられるがこれらに限定されない。 【０１１９】 特定の実施形態において、本発明の塩、溶媒和物、および／または多形は、術後イレウ スを治療するために使用することができる。他の実施形態において、本発明の塩、溶媒和 物、および／または多形は、胃不全麻痺を治療するために使用することができる。なお他 の実施形態において、本発明の溶媒和物、塩、および多形は、糖尿病性胃不全麻痺または 40 術後胃不全麻痺を治療するために使用することができる。別の実施形態において、本発明 の溶媒和物、塩、および多形は、オピオイド誘発性腸管機能障害を治療するために使用す ることができる。 【０１２０】 特定の実施形態において、本発明の塩、溶媒和物、および多形は、術後イレウス、胃不 全麻痺、糖尿病性胃不全麻痺、術後胃不全麻痺、オピオイド誘発性腸管機能障害、慢性腸 偽性閉塞症、急性結腸偽性閉塞症（オギルヴィー症候群）、短腸症候群、嘔吐、便秘優位 型過敏性腸症候群（ＩＢＳ）、慢性便秘、機能性消化不良、癌関連消化不良症候群、移植 片対宿主病、胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、胃潰瘍、クローン病、胃腸炎、神経性無食欲症 および過食症を含む、摂食障害を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延 50 (34) JP 2013-506676 A 2013.2.28 、パーキンソン病を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、筋強直性筋 ジストロフィを有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、自律神経変性を 有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、脳卒中に罹患する患者における 、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、多発性硬化症を有する患者における、胃腸機能障害 もしくは胃排出遅延、神経疾患、ならびにアミロイドニューロパシー、原発性自律神経障 害、迷走神経損傷、および幽門狭窄症を含む疾患を有する患者における、胃腸機能障害も しくは胃排出遅延、鬱病を含む精神病を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排 出遅延、強皮症を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、嚢胞性線維症 を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、全身性硬化症、皮膚筋炎、多 発性筋炎、全身性エリテマトーデス、およびアミロイド症を含む、結合組織病を有する患 10 者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、肝硬変を有する患者における、胃腸機能 障害もしくは胃排出遅延、肝不全を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅 延、腎不全を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、胆嚢疾患を有する 患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、片頭痛を有する患者における、胃腸機 能障害もしくは胃排出遅延、敗血症に伴う胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、脳幹病変を 有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、脊髄損傷を有する患者における 、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、腹部癌、胆嚢癌、食道癌、胃癌、および膵臓癌を含 む、癌を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、新生組織形成を有する 患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、放射線治療を受けた患者における、胃 腸機能障害もしくは胃排出遅延、アカラシアを有する患者における、胃腸機能障害もしく 20 は胃排出遅延、ＨＩＶ、帯状疱疹感染、およびシャーガス病を含む、感染症を有する患者 における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、手術の結果としての胃腸機能障害もしくは 胃排出遅延、重症疾患を有する患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、救命救 急を必要とする患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、心臓もしくは肺移植を 含む、移植後の患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、ターナー症候群を有す る患者における、胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、オピオイド、抗コリン剤、ベータ遮 断薬、カルシウムチャンネルアンタゴニスト、グルカゴン様ペプチド−１（ＧＬＰ−１） 受容体アゴニスト、アミリン受容体アゴニスト、ペプチドＹＹ（ＰＹＹ）受容体アゴニス ト、プロテアソーム阻害剤、三環系抗鬱剤、モノアミン取込遮断薬抗鬱剤、癌化学療法剤 、アドレナリンアゴニスト、ドーパミン作動薬、抗マラリア剤、鎮痙剤、カンナビノイド 30 アゴニスト、オクトレオチド、レボドパ、アルコール、およびニコチンを含む、薬学的薬 剤による治療の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、甲状腺機能低下症、甲状 腺機能亢進症（ｈｙｐｅｔｈｒｙｒｏｉｄｉｓｍ）、アジソン病、およびポルフィリン症 を含む、内分泌障害の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、高血糖症、低カリ ウム血症、および低マグネシウム血症を含む、代謝性障害の結果としての胃腸機能障害も しくは胃排出遅延、麻酔の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、人工呼吸器の 結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、電解質平衡異常の結果としての胃腸機能 障害もしくは胃排出遅延、重篤な外傷の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延、 または痛覚の結果としての胃腸機能障害もしくは胃排出遅延を治療するために使用するこ とができる。 40 【０１２１】 本発明は、治療有効量の本発明の塩、溶媒和物、または多形を投与することを含む、胃 腸疾患に対して、ウマまたはイヌを治療する方法をさらに提供する。一部の実施形態にお いて、胃腸疾患は、イレウスまたは疝痛である。 【０１２２】 本明細書において使用される時、「治療」は、必ずしも、それらに関連する疾患もしく は症状の療養または完全な根絶を示唆することを意味しない。 【０１２３】 本発明の塩、溶媒和物、または塩は、胃腸疾患、代謝性および／または内分泌疾患、心 臓血管疾患、中枢神経系疾患、肥満および肥満関連疾患、遺伝性疾患、骨疾患、過剰増殖 50 (35) JP 2013-506676 A 2013.2.28 性疾患、アポトーシスによって特徴付けられる疾患、ならびに炎症性疾患を含むが、これ らに限定されない、様々な医学的状態の治療のための、薬学的組成物または薬剤の調製の ためにさらに利用することができる。 【０１２４】 ここで、本発明のさらなる実施形態を、以下の実施例を参照して説明する。これらの実 施例は、本発明の実施形態を例解する目的のものであり、本発明の範囲を制限しないとい うことを理解されたい。 【実施例】 【０１２５】 実施例１ 10 結晶化による、化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏの調製 調製物Ａ 非晶質化合物２９８・ＨＣ１（１．０ｇ）を、完全に溶解するまで、滴下添加される高 温のＨ２Ｏおよびメチルエチルケトン（ＭＥＫ）（４：１）中に懸濁した。次いで、４℃ で終夜（Ｏ／Ｎ）静置させる前に、油浴（９０℃→２５℃）を使用して、溶液をゆっくり と室温まで冷却した。化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏの得られた結晶を、濾過によって収 集し、空気中で終夜乾燥させた。収率：８２％． 【０１２６】 調製物Ｂ 非晶質化合物２９８・ΗＣｌ（３．０ｇ）を、４０ｍＬの高温のＨ２Ｏ／ＭＥＫ（３： 20 １）中に溶解した。溶液を、油浴（９０℃→２５℃）を使用してゆっくりと室温まで冷却 し、次いで、４℃で終夜静置した。得られた結晶を、濾過し、次いで、空気中で２４時間 乾燥させた。調製物Ａにおいて形成された化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏの結晶について 、Ｘ線構造に関して同じ単位格子が得られた。 【０１２７】 ４０ｍＬの高温のＨ２Ｏ／ｉＰｒＯＨ（３：１）からの結晶化を実行することによって 、同様の結果が得られた。 【０１２８】 調製物Ｃ Ｈ２Ｏ／ＭＥＫ（８：２、１００ｍＬ）中の化合物２９８・ΗＣｌ・ＥｔＯＨ（１０ｇ 30 、１６．１ｍｍｏｌ）の懸濁液を、還流で撹拌し、完全に溶解するまで、ＭＥＫをゆっく りと添加した。混合物をゆっくりと室温まで冷却し、次いで、室温で１０時間放置した。 結晶を、濾過によって収集し、冷水（１×１０ｍＬ）で洗浄した。固体を、空気中で終夜 （１６∼１８時間）乾燥させて、大きな白色結晶として、化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏ を得た（約８０％の収率）。 【０１２９】 調製物Ｄ ＭＥＫ（０．５ｍＬ）中の化合物２９８遊離塩基（１００ｍｇ、０．１８ｍｍｏｌ、１ ．０当量）の溶液に、８ｍＬのガラスバイアル中の濃縮ＨＣｌ（２３μＬ、０．２７ｍｍ ｏｌ、１．５当量）をゆっくりと添加した。溶液を、室温で１０分撹拌し、その間に、沈 40 殿が生じ、次いで、０．５ｍＬの水を添加し、沈殿物の完全な溶解をもたらした。溶液を 、窒素雰囲気下で０．５ｍＬまで濃縮し、０．５ｍＬの水を添加した。沈殿が生じた。懸 濁液を加熱して還流させ、完全に溶解するまで、ＭＥＫを滴下添加した。溶液を、油浴（ ９０℃→室温）において、ゆっくりと室温まで冷却した。冷却すると、結晶化が生じた。 バイアルを、約５℃で終夜静置した。結晶を、濾過によって収集し、冷水（１×０．５ｍ Ｌ）で洗浄した。結晶を、高真空下で、５０℃で乾燥させ、白色結晶として、化合物２９ ８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏを得た（７０ｍｇ、７０％）。 【０１３０】 調製物Ｅ １１５ｍＬの絶対ＥｔＯＨ中の化合物２９８（３８．０ｇ、７０．６ｍｍｏｌ）の溶液 50 (36) JP 2013-506676 A 2013.2.28 に、ＥｔＯＨ中の１．２５Ｍ ＨＣｌ（１１３ｍＬ、１４１ｍｍｏｌ、Ｆｌｕｋａ）を添 加した。混合物を、室温で１５分間、次いで、０℃で３０分間撹拌した。沈殿した固体を 、依然として低温のままで濾過によって収集し、次いで、低温のＥｔＯＨ（２×１００ｍ Ｌ）で洗浄した。固体を、終夜真空で乾燥させ、白色固体として、２６．１ｇ（６４％） の化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨを得た。これを、２１０ｍＬのＥｔＯＨ／Ｈ２Ｏ（８ ５：１５）中に溶解し、７５℃まで加熱した。溶液を、室温まで冷却し、次いで、−２０ ℃で終夜静置した。形成された結晶を収集し、絶対ＥｔＯＨ（１×１００ｍＬ）で洗浄し 、次いで、真空で乾燥させて、２５．７ｇ（９９％）の白色結晶固体を得た。これを、同 様に調製された３．３ｇの同一の材料（ＨＰＬＣおよびＭＳによる）と合わせ、合わせた 固体を、ＥｔＯＨ／Ｈ２Ｏ（３：１、１２５ｍＬ）中に溶解し、７５℃まで加熱し、依然 10 として高温のまま濾過し、濾液を、室温まで冷却し、次いで、−２０℃で終夜静置した。 結晶化された材料を収集し、ＥｔＯＨ（１ｘ）で洗浄し、真空で乾燥させて、２４．４ｇ が残った。これに、ｉＰｒＯＨ／Ｈ２Ｏ（７：３、１８０ｍＬ）を添加し、溶解するまで 、混合物を、８５℃まで加熱した。溶液を、室温まで冷却し、次いで、−２０℃で静置し た。ゴム状固体を分離し、そこから、溶媒を傾瀉し、残渣をアセトンで処理した。形成さ れた固体を収集し、アセトンですすぎ、真空で乾燥させて、１９．０ｇを得た。この材料 を同様に、ＭＥＫ／Ｈ２Ｏ（１５：８５、１４７ｍＬ）中に溶解し、９５℃まで加熱した 。溶解すると、加熱を停止し、溶液を、室温まで冷却し、次いで、２℃で終夜静置した。 固体を収集し、低温のＨ２Ｏ（２ｘ）で洗浄し、真空で乾燥させて、１４．５ｇの結晶材 料を得た。この固体のうちのほとんど（１３．０ｇ）を、７３ｍＬのＨ２Ｏ中に懸濁し、 20 ９５℃まで加熱し（油浴）、次いで、完全に溶解するまで、ＭＥＫを滴下添加した（１６ ｍＬ）。溶液をゆっくりと（５℃／時間）室温まで冷却し、終夜放置した。沈殿した固体 を収集し、Ｈ２Ｏ（２ｘ）で洗浄して、１１．６ｇの白色結晶が残った。この固体を、９ ５℃（油浴）のＭＥＫ／Ｈ２Ｏ（１：４、６５ｍＬ）中に溶解した。溶液をゆっくりと（ ５℃／時間）室温まで冷却した。形成された結晶を収集し、ＭＥＫ／Ｈ２Ｏ（１：４、２ ×２５ｍＬ）、Ｈ２Ｏ（１×２５ｍＬ）で洗浄し、次いで、空気中で終夜乾燥させて、白 色結晶固体として、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏ（７．６ｇ）を得た。 【０１３１】 純度 溶媒和物の純度は、方法４Ｂおよび２３０ｎｍでのＵＶ検出を使用して、ＨＰＬＣによ って判定した。 【０１３２】 Ｘ線結晶学 方法４Ｎを使用する、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの代表的なＸ線結晶構造を、図２ において提示する。これは、一塩酸塩一水和物構造を確認し、他の方法によって形成され る、溶媒和物に関するＸ線構造と一致するものであった。 【０１３３】 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏに関する結晶データおよび構造精緻化 30 (37) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表８】 10 20 30 【０１３４】 溶解度 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの溶解度は、水性（ｐＨ４．０∼７．０）および非水性 媒体において判定した。これらの研究からのデータを、表２に要約する。 (38) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表９】 10 20 【０１３５】 ＵＶ分析 紫外線スペクトルは、０．１ｍｇ／ｍＬのＭｅＯＨ中の化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏ の溶液に関する方法４Ｃを使用して得た。これらの条件下で、溶媒和物は、２１７、２６ ６、２７２、および２７８ｎｍで最大値を呈した。 【０１３６】 ＮＭＲ分析 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの１Ｈ、１３Ｃ、および１９Ｆ ＮＭＲスペクトルは、 Ｖａｒｉａｎ Ｍｅｒｃｕｒｙ−ＶＸ ３００ＭＨｚを用いて、方法４Ｄを使用して得た 。具体的には、１Ｈ ＮＭＲ（１Ｄおよび２Ｄ）スペクトルは、３００．０８０ＭＨｚで 30 動作し、２５℃で維持される、分光計を用いて得られた。試料は、３６．１ｍｇの化合物 ２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏを、３．６１ｍＬのＣＤ３ＣＮ（９９．９６％Ｄ、Ａｌｄｒｉｃ ｈ）中に溶解することによって調製した。全ての１Ｈ ＮＭＲスペクトルにおける化学シ フト基準は、ＣＨＤ２ＣＮクインテット（δ＝１．９４ｐｐｍ）によって提供された。代 表的な１Ｈ ＮＭＲスペクトルを、図５において表示する。これらのスペクトルデータは 、完全に、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの構造に一致する。 【０１３７】 １Ｈ ＮＭＲ（ＣＤ３ＣＮ）： δ ０．４８−０．７０（ｍ、３Ｈ）、０．７７−０ ．８９（ｍ、１Ｈ）、１．２３（ｄ、ｍ、重複、Ｊ＝７．５Ｈｚ、４Ｈ）、１．４７（ｄ 、Ｊ＝６．１Ｈｚ、３Ｈ）、１．７０−１．９０（ｍ、２Ｈ）、２．５８−２．７８（ｍ 40 、１Ｈ）、２．９６−３．１２（ｓ、ｍ、重複、４Ｈ）、３．１２−３．２６（ｍ、２Ｈ ）、３．２６−３．４０（ｍ、２Ｈ）、３．４０−３．５５（ｍ、１Ｈ）、３．７２−３ ．８８（ｍ、１Ｈ）、４．３３（ｄ、Ｊ＝８．３Ｈｚ、１Ｈ）、４．４６−４．６０（ｍ 、２Ｈ）、４．８５−４．９７（ｍ、１Ｈ）、６．９３−７．０８（ｍ、４Ｈ）、７．１ ６−７．３０（ｍ、２Ｈ）、７．３２−７．４３（ｍ、２Ｈ）、７．５１−７．６７（ｂ ｒ ｓ、ｂｒ ｔ、重複、２Ｈ）、８．３８（ｄ、Ｊ＝９．３Ｈｚ、１Ｈ）、９．８０− １０．０５（ｂｒ ｓ、１Ｈ）． 【０１３８】 １３Ｃ ＮＭＲスペクトルは、７５．４６ＭＨｚで動作し、２５℃で維持される、分光 計上で得られた。１Ｈ ＮＭＲ実験のために調製された同じ試料を、１３Ｃ ＮＭＲ分光 50 (39) JP 2013-506676 A 2013.2.28 法に対して使用した。化学シフト基準は、ＣＤ３ＣＮセプテット（δ＝１．３２ｐｐｍ） によって提供された。図６は、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの代表的な１３Ｃ ＮＭＲ スペクトルを示す。 【０１３９】 １３Ｃ ＮＭＲ（ＣＤ３ＣＮ）： δ １．９、５．６、１０．１、１５．１、１８． １、２８．９、３０．０、３２．８、３６．４、４１．１、４９．５、５６．７、５７． ０、６１．５、７０．３、１１５．３、１１５．６（ＪＣ−Ｆ＝２１ＨＺ）、１２３．０ 、１２７．９、１３０．８、１３２．０（ＪＣ−Ｆ＝８ＨＺ）、１３３．１、１３６．０ （Ｊ Ｃ−Ｆ＝３Ｈｚ）、１５４．９、１６２．４（Ｊ Ｃ−Ｆ＝２４２Ｈｚ）、１７１ ．４、１７１．８、１７２．４． 10 【０１４０】 最後に、１９Ｆ ＮＭＲスペクトルは、２８２．３３ＭＨｚで動作し、２５℃で維持さ れる、分光計上で得られた。試料は、参照標準物として使用される、ＣＣｌ３Ｆを一滴添 加したことを除き、１Ｈ ＮＭＲ分光法に対して行われたものと同じように調製された（ δ＝０ｐｐｍ）。図７の代表的なスペクトルにおいて示されるように、−１１７．４ｐｐ ｍでの単一の１９Ｆ信号が、構造に関して予想されたように得られた。 【０１４１】 ＦＴ−ＩＲ分析 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏのフーリエ変換赤外（ＦＴ−ＩＲ）吸収スペクトルは、 方法４Ｅを使用して、臭化カリウムペレットとして得られた。スペクトルは、４ｃｍ−１ 20 の分解能で測定された１６回の走査を平均することによって得られた。ＦＴ−ＩＲスペク トルは、表３において割り当てられるように、最も顕著な帯を伴う構造に一致し、代表的 なスペクトルを、図８に提供する。 【０１４２】 【表１０】 30 40 【０１４３】 ＸＲＰＤ分析 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏに対するＸ線粉末回折（ＸＲＰＤ）分析は、方法４Ｋに 従って実行した。代表的な回折図を、図９に示す。ピーク（２θ）は、７．７、７．９、 ８．９、９．３、９．５、１１．４、１１．５、１３．３、１４．５、１５．６、１５． ９、１６．２、１６．８、１７．２、１７．６、１７．９、１９．７、２１．６、２２． ３、２２．６、２３．２、２３．９、２４．８、２５．３、２６．２、２６．６、２６． ９、２８．６、２９．１、３３．０、３３．８で得られた。 【０１４４】 ＤＳＣスペクトル 50 (40) JP 2013-506676 A 2013.2.28 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏに関するＤＳＣスペクトルは、方法４Ｌを使用して得ら れ、代表的な例を、図１０に示す。 【０１４５】 吸湿性分析 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの吸湿性は、方法４Ｍに従って、２５℃で実施された、 静的および動的蒸気収着／脱着（ＤＶＳ）実験の両方によって評価した。これらのＤＶＳ 研究を通してこのように評価された代表的な吸湿性プロファイルを、図１１に提示する。 【０１４６】 １％の重量変化（ｃａ．０．３Ｈ２Ｏ）のみが、２０％∼９０％の相対湿度範囲におい て観察された。０％ＲＨでの平衡化による格子水損失（２．６％重量損失≡０．９Ｈ２Ｏ 10 ）は、初期の１０％ＲＨ増加内で取り戻され、このため、一水和物形態（３重量％のＨ２ Ｏ含有量）を再構成した。これらの結果に基づくと、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏは、 本質的に非吸湿性である。さらに、この基準によって、バルク結晶材料において、検出可 能な残留する非晶質含有量はなかった。 【０１４７】 静的吸湿性研究は、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏを、３ヶ月間、２５℃で８０％のＲ Ｈ湿度に曝露することによって実施した。この研究の間、いかなる点においても、潮解は 検出されなかった。試料を、以下の方法によって、１週、１ヶ月、２ヶ月、および３ヶ月 の時点で分析した：ＤＳＣ、熱重量分析、およびカール・フィッシャー滴定法。これらの 研究はまた、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏが、本質的に非吸湿性であることを確認した 20 。 【０１４８】 実施例２ 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの合成 ステップ２−１：化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨの調製 ２５Ｌ反応器において、図１に示されるように調製された化合物２９８（１．７５ｋｇ ）を、エタノール（１０．５ｋｇ）中に溶解した。次いで、１．５当量の塩化水素（３． ５Ｌ、エタノール中１．０Ｍ）を添加して、塩酸塩を形成した。混合物を、周囲温度で撹 拌し、塩酸を沈殿させ、次いで、０℃で３０分間撹拌した。このように得られた固体を、 濾過し、エタノールで洗浄し、次いで真空下で４０℃で乾燥させた。材料（１．３ｋｇ、 30 ８３％の収率、９８．５％のＨＰＬＣ純度）を次のステップのために直接使用した。 【０１４９】 ステップ ２−２：化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨの再結晶化 ２５Ｌ反応器において、化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨ（１．３ｋｇ、２．０９ｍｏ ｌ）を、エタノール（８．５Ｌ）および水（１．５Ｌ）の混合物中に懸濁した。混合物を 、溶解するまで還流させ、０．２０μｍ フィルタを通して熱時濾過した。−２０℃で冷 却して、結晶化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨ（１．１ｋｇ、８４．６％の収率、９９． ２％のＨＰＬＣ純度）を得、これを、次のステップのためにそのまま使用した。 【０１５０】 ステップ２−３：化合物２９８・ＨＣｌ Ｈ２Ｏの結晶化の形成 ２５Ｌ反応器において、化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨ（１．１ｋｇ、１．７７ｍｏ ｌ）を、２−ブタノン（１．１Ｌ）および水（４．４Ｌ）の混合物中に懸濁した。混合物 を、完全な溶解が生じるまで、還流させた。次いで、それを室温まで冷却し、その温度で １６時間維持し、完全に結晶化させた。生成物を濾過によって単離し、次いで、冷水で洗 浄して、白色結晶として、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏ（８６８．５ｇ、８２．７％の 収率、９９．６％のＨＰＬＣ純度）を得た。 【０１５１】 40 (41) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表１１】 10 20 【０１５２】 安定性試験 【表１２】 30 40 【０１５３】 実施例３ ２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの調製および精製 ステップ３−１：化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨの合成 窒素下の１００Ｌガラス被覆反応器を、８５．８ＬのＴＨＦ、４．２Ｌのジイソプロピ ルエチルアミン（ＤＩＰＥＡ）、および１．６ｋｇのＤＥＰＢＴで充填した。反応器温度 を、２０℃に設定し、ＴＨＦ中の化合物２９８を、６時間にわたって添加した。溶液を、 添加後、この温度で、少なくとも３６時間撹拌した。完了後（出発材料が、ＨＰＬＣ面積 ％で≦１％）、反応器温度を、４０℃に調整し、ＴＨＦを、約２０Ｌの溶液が残存するま 50 (42) JP 2013-506676 A 2013.2.28 で、真空下で濃縮した。１Ｍ炭酸ナトリウム（２０．７Ｌ）、続いて、２９．７ＬのＥｔ ＯＡｃを、反応器に充填し、次いで、２時間激しく撹拌した。反応器の撹拌を停止し、底 部の水層を反応器から排出した。有機相を、３０分の間、５．３Ｌの１Ｍ炭酸ナトリウム で、次いで８Ｌの飽和塩化ナトリウム水溶液で逐次洗浄した。反応器温度を、４０℃に調 整し、ＥｔＯＡｃを含有する有機溶液を、約２２Ｌの溶液が残存するまで、真空下で濃縮 した。ＥｔＯＨ（４４Ｌ）を反応器に充填し、反応器の内容物を、約３３Ｌの溶液が残存 するまで、４０℃で蒸発させた。エタノールを添加して、最終容積を４４Ｌにした。反応 器温度を１５∼２０℃に調整し、３．４Ｌのエタノール中約２．５Ｍの塩化水素を添加し て、ｐＨ１．７６（標的範囲ｐＨ１．５∼２．０）にする。０℃±５℃に冷却した後、終 夜、沈殿が生じた。固体を濾過によって収集し、２５℃で真空で乾燥させて、９８．８％ 10 純度（ＨＰＬＣ面積％）の２．２ｋｇ（６７．６％の収率）の単離された化合物２９８・ ＨＣｌ・ＥｔＯＨを得た。 【０１５４】 ステップ３−２：化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨの再結晶化 １００Ｌガラス被覆反応器を、１９．５Ｌの水性エタノール（ＥｔＯＨ／Ｈ２Ｏ ８５ ： １５、注射用の水を使用）、および２．２ｋｇの化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨで 充填した。反応器を７５℃∼８５℃に加熱し、溶液を、０．２μｍフィルタ（Ｗｈａｔｍ ａｎ ＃６７１５−７５０２）を装着した移送ラインを介して、熱時に移した。反応器を ＥｔＯＨで浄化し、濾過した溶液を反応器に戻した。次いで、反応器温度を、２０℃に調 整し、内容物をこの温度で６時間撹拌した。反応器を−１５℃±５℃にさらに冷却し、得 20 られたスラリを２時間撹拌した。固体を濾過によって収集し、エタノール（−１３．９℃ に冷却）で洗浄し、２５℃で真空で乾燥させて、９９．７％純度（ＨＰＬＣ面積％）の１ ．８４３ｋｇ（８４％の収率）の結晶化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨを得た。 【０１５５】 ステップ３−３：化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの結晶化 ２２Ｌガラス被覆反応器を、９．２Ｌの水性２−ブタノン（注射用のＭＥＫ／水、１： ４）、および１．８４３ｋｇの化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨで充填した。反応器を、 ７５℃∼８５℃に加熱した。ゆっくりと冷却し、２０±５℃で撹拌した後、固体化合物２ ９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏを濾過によって収集し、注射用の水（４℃に事前冷却）で洗浄し、 窒素下で２５℃で乾燥させた。これにより、１．４８３ｋｇ（８４％の収率）の結晶化合 物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏ（９９．９％のＨＰＬＣ純度）を得た。 【０１５６】 １３Ｃ ＮＭＲ（ＤＭＳＯ−ｄ６）： δ １．１８、４．５５、９．５３、１４．５ ８、１７．５０、２７．５４、２８．７３、３１．６９、３５．８１、４８．７５、５４ ．１８、５５．６９、５９．８３、６９．３８、１１２．８１、１１４．６５（ＪＣ−Ｆ ５０．１Ｈｚ）、１２０．９８、１２６．７６、１２９．４４、１３０．９４（ＪＣ− Ｆ １９．８Ｈｚ）、１３４．４６（ＪＣ−Ｆ ７．２Ｈｚ）、１５４．５１、１６０． ８８（ＪＣ−Ｆ ５７７Ｈｚ）、１６９．６６、１７０．３７、１７１．１２． 【０１５７】 30 (43) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表１３】 10 【０１５８】 【表１４】 20 30 【０１５９】 安定性試験 (44) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表１５】 10 20 【０１６０】 実施例４ 化合物２９８・ＨＣｌ・２Ｈ２Ｏの調製 非晶質化合物２９８・ＨＣｌを、高温のＨ２Ｏ中に懸濁し、メチルエチルケトン（ＭＥ Ｋ）を、完全な溶解が観察されるまで、Ｐａｓｔｅｕｒピペットを使用して滴下添加した 。４℃で終夜静置する前に、油浴（９０℃→２５℃）を使用して、溶液をゆっくりと室温 まで冷却した。これらの結晶を、２０３±２Ｋの温度で維持しながら収集し、Ｘ線構造を 迅速に採った。この構造は、化合物２９８・ＨＣｌ・２Ｈ２Ｏ塩の同一性を確認し、図３ として提供される。室温で静置した後、この溶媒和物は自然に水の１つの分子を喪失して 、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏを形成する。 【０１６１】 化合物２９８・ＨＣｌ・２Ｈ２Ｏに関する結晶データおよび構造精緻化 30 (45) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表１６】 10 20 30 【０１６２】 実施例５ 化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨの調製 溶媒和物は、１００ｍｇの非晶質化合物２９８・ＨＣｌを、高温のＨ２Ｏ／ＥｔＯＨ（ １：１）中に溶解し、次いで、得られた溶液を室温にゆっくりと冷却することによって調 製した。溶液を、４℃で終夜静置した。化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨの結晶を濾過し 、終夜室温で真空下で乾燥させた（収率８５％）。 40 【０１６３】 結晶のＸ線構造を、図４として示す。最終絶対構造は、異常分散効果によって判定され 、実際の、および反転構造の双晶を示す。Ｃ２４′およびＣ２５′基は、２つの幾何学的 部位において不規則であり、最終の精緻化された占有は、この基に関しては５４．５％、 Ｃ２４およびＣ２５に関しては４５．５％であった。明瞭にするために、主要部位のみを 示す。エタノール分子もまた、２つの幾何学的部位において不規則であり、同じ理由で、 ５５．８％の占有の精緻化された主要部位のみを示す。Ｃ２４、Ｃ２４′、Ｃ２５、およ びＣ２５′原子は、等しい熱および結合拘束（ＥＡＤＰ）でもって精緻化され、エタノー ル分子は、同様の熱および結合拘束（ＳＩＭＵ、ＤＥＬＵ）でもって精緻化された。 【０１６４】 50 (46) JP 2013-506676 A 2013.2.28 化合物２９８が、最初に濃縮ＨＣｌ／ＥｔＯＨ（１：１）中に溶解された時、同様の結 晶が形成された。 【０１６５】 化合物２９８・ＨＣｌ・ＥｔＯＨに関する結晶データおよび構造精緻化 【表１７】 10 20 30 40 【０１６６】 実施例６ 化合物２９８の塩の調製、およびそれらの溶解度の判定 ２０ｍｇ（３７．２μｍ、１．０当量）の化合物２９８に、０．５ｍＬの酸の水溶液（ ４０．９μｍ、１．１当量）を添加した。得られた混合物を、軌道振盪器上で７２時間撹 拌した。次いで、溶液のｐＨを測定し、ＨＰＬＣ−ＣＬＮＤ分析によって、溶解した塩の 量を判定した。表９は、化合物２９８の１４の塩に関してこのように判定された溶解度結 果を要約する。 【０１６７】 (47) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表１８】 10 20 【０１６８】 実施例７ 化合物２９８・コハク酸塩の合成 １０ｍＬのアセトン中の５００ｍｇの化合物２９８遊離塩基に、２ｍＬ（１．１当量） の水中のコハク酸の溶液（３０１ｍｇのコハク酸を５ｍＬの水に溶解することによって調 製）を添加した。溶液を、１０分間撹拌し、次いで、アセトンを真空で蒸発させた（回転 蒸発器）。得られた水溶液を、ＥｔＯＡｃ（３×５ｍＬ）で抽出した。合わせた有機相を 、ＭｇＳＯ４上で乾燥させ、濾過し、濾液を真空で蒸発させた。このようにして得られた 残留固体を、終夜乾燥させた（真空ポンプ）。塩を最小量のＥｔＯＡｃ中に溶解し、次い で、ヘプタンを添加させて、白色固体が沈殿した。固体を、ヘプタンで粉砕し、濾過によ 30 １ って収集し、乾燥させて、４５５ｍｇの化合物２９８のコハク酸塩を得た。 Ｈ ＮＭＲ は、この塩について予測された１Ｈ ＮＭＲと一致した（約２．５ｐｐｍの一重項を含む ）。 【０１６９】 １００ｍｇの化合物２９８の遊離塩基から開始する上の手順を繰り返して、８５ｍｇの コハク酸塩を得た。３．０ｇの化合物２９８から開始する手順を繰り返して、本質的に定 量的収率の化合物２９８のコハク酸塩を得た。 【０１７０】 結晶化合物２９８のコハク酸塩は、５０ｍｇの非晶質材料を、５ｍＬのＥｔ２Ｏ中に溶 解し、次いで、いくらかの混濁が観察されるが、消失するまで、ヘプタンを添加すること 40 によって得た。混合物を、室温で密封して保存して、約７日後、長針状の２９８のコハク 酸塩を得た。代替的に、１００ｍｇの非晶質材料を、１３．５∼１５ｍＬのＥｔ２Ｏ中に 溶解し、４０℃（油浴）に加熱し、次いで１．５∼２．５ｍＬのヘプタンを滴下添加した 。混合物を室温まで冷却し、次いで、室温で保存した。大きな正方形の透明な結晶が得ら れた。他の実験において、結晶化をもたらすように、−２０℃で冷却し、ゆっくりとＥｔ ２Ｏ蒸発させることが必要であった。 ｍｐ：８０℃∼９０℃で可能な遷移、１５５℃∼１５８℃で分解 【０１７１】 実施例８ 化合物２９８・マロン酸塩の合成 50 (48) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ２ｍＬのアセトン中の１００ｍｇの化合物２９８・遊離塩基に、（５ｍＬの水中に２６ ９ｍｇのマロン酸を溶解することにより調製した）水中のマロン酸の０．４ｍＬ（１．１ 当量）の溶液を添加した。溶液を１０分間撹拌し、次いで、アセトンを真空内で蒸発させ た（回転蒸発器）。得られた水溶液をＥｔＯＡｃ（３×５ｍＬ）で抽出した。合わせた有 機相を、ＭｇＳＯ４上で乾燥させ、濾過し、約２∼３ｍＬのＥｔＯＡｃが残存するまで、 濾液を真空内で蒸発させ、次いで、ヘプタンを添加して白色の固体を沈殿させた。溶媒を 真空内で除去し、８５ｍｇの化合物２９８・マロン酸塩を得た。固体が変色した場合、最 小量のＥｔＯＡｃ中に溶解し、次いで、ヘプタンを添加して塩を沈殿させ、これをヘプタ ンで粉末化し、濾過により収集した。１Ｈ ＮＭＲは、この塩それと一致した。１Ｈ Ｎ ＭＲは、この塩について予測された１Ｈ ＮＭＲと一致した（約３．０５ｐｐｍの一重項 10 を含む）。塩を終夜乾燥させた（真空ポンプ）。 【０１７２】 ３．０ｇの化合物２９８から開始する手順を繰り返して、本質的に定量的な収率の化合 物２９８・マロン酸塩を得た。 ｍｐ：９０℃∼１１０℃で遷移、１６５℃で分解 【０１７３】 実施例９ 化合物２９８・エタンスルホン酸塩の合成 ２ｍＬのアセトン中の１００ｍｇの化合物２９８遊離塩基に、（１０ｍＬの水中に０． ４２ｍＬのエタンスルホン酸を溶解することにより調製した）水中のエチルスルホン酸の 20 ０．４ｍＬ（１．１当量）の溶液を添加した。溶液を１０分間撹拌し、次いで、アセトン 真空内（回転蒸発器）で蒸発させた。得られた水溶液をＥｔＯＡｃ（３×５ｍＬ）で抽出 した。合わせた有機相を、ＭｇＳＯ４上で乾燥させ、濾過し、約２∼３ｍＬのＥｔＯＡｃ が残存するまで、濾液を真空内で蒸発させ、その間に白色の固体が沈殿した。塩を終夜乾 燥させ（真空ポンプ）、７５ｍｇの化合物２９８・エタンスルホン酸塩を得た。１Ｈ Ｎ ＭＲは、この塩について予測された１Ｈ ＮＭＲと一致した［以下の特性ピークを含む： １．２ｐｐｍ（ｓ）、２．１ｐｐｍ（ｂｒ ｓ）、８．２ｐｐｍ（ｍ）］。 【０１７４】 ３．０ｇの化合物２９８から開始する手順を繰り返して、３．６０ｇ（定量的収率）の 化合物２９８・エタンスルホン酸塩を得た。 30 ｍｐ：１９０℃∼１９５℃で分解 【０１７５】 実施例１０ 化合物２９８の塩および溶媒和物の溶解度の安定性の判定 水（Ｄ５Ｗ）中の５％デキストロースに、５ｍｇおよび２０ｍｇの種々の化合物２９８ ・塩および溶媒和物を添加し、緩衝液を用いてｐＨを４、５、または６にした。定期的な 観察および溶解度判定（ＨＰＬＣ）を行いながら、試料を室温で３週間維持した。結果を 、表１０に示す。 【０１７６】 【表１９】 40 【０１７７】 実施例１１ 50 (49) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ２９８・ＨＣｌ Ｈ２Ｏの代表的な薬学的組成物の調製 薬剤としての使用に好適な化合物２９８・ＨＣｌ Ｈ２Ｏの製剤を、以下の手順を利用 して調製することができる。バッチサイズを変えることができ、３０Ｌのバッチのための 手順を説明する。 １．約２５．０Ｌの注射用の滅菌水を、風袋計量された４０Ｌのガラスカーボイ内に混合 しながら添加する。 ２．１３６３．６８ｇの無水デキストロースをガラスカーボイ内に添加し、溶解するまで 混合する。 ３．１７．０４ｍＬの氷酢酸をステップ２からの溶液に添加し、最低５分間混合する。 ４．製剤のｐＨを記録する。 10 ５．製剤のｐＨを、１Ｎ ＮａＯＨ水溶液でｐＨ４．５±０．２に調整する。 ６．このｐＨを得た後、それが安定化するまで、定期的な測定により溶液のｐＨを監視す る。 ７．ｐＨが安定化した時点で、３３．７２ｇの化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏをガラスカ ーボイに添加する。 ８．完全な溶解が観察されるまで（約１時間）撹拌する。 ９．注射用の滅菌水を添加し、３０．４１ｋｇの最終バッチ重量（１．０１３６ｇ／ｍＬ の密度）を得る。 １０．０．４５μｍのＤｕｒａｐｏｒｅ Ｍｉｌｌｉｐａｋ前置フィルタおよび０．２２ μｍのＤｕｒａｐｏｒｅ Ｍｉｌｌｉｐａｋフィルタを通して、製剤を滅菌濾過する。 20 １１．製剤の外観およびｐＨのインプロセス試験を実行する。 １２．９．３７±０．１９ｇ（約９．５ｍＬ）の目標重量まで、１０ｍＬのガラスバイア ルを製剤で無菌充填する。 １３．バイアルに栓をして密封し、次いで、各々を検査する。 得られた薬学的組成物は、予想された結果を示す表１１に要約されるように分析すること ができる。 【０１７８】 【表２０】 30 40 【０１７９】 実施例１１を用いて調製した化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの代表的な薬学的組成物の 分析が、表１２に列記される。薬学的組成物の安定性は、表１３に示される。 【０１８０】 (50) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表２１】 10 20 【０１８１】 (51) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表２２】 10 20 30 40 【０１８２】 透明で無色の溶液としての外観（方法４Ｏ）は、試験した全ての試料において、全２４ ヶ月間にわたって不変のままであった。 50 (52) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ６、１２、１８、２４ヶ月時点での試験は、試験した全ての試料が滅菌（方法４Ｕ）の ままであったことを示した。 条件３の試験を６ヶ月間のみ行った。 【０１８３】 薬物動態分析 健常なヒト志願者への実施例１１の薬学的組成物の単回および複数回の静脈内投与後の 薬物動態分析が報告されている（Ｌａｓｓｅｔｅｒ，Ｋ．Ｃ．、Ｓｈａｕｇｈｎｅｓｓｙ ，Ｌ．、Ｃｕｍｍｉｎｇｓ，Ｄ．ｅｔ ａｌ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ．２０ ０８，４８，１９３−２０２）。 【０１８４】 10 実施例１２ ２９８・ＨＣｌ Ｈ２Οの代表的な薬学的組成物の調製 医薬品としての使用に好適な２９８・ＨＣｌ Ｈ２Ｏの製剤を、実施例１１の手順の変 形である以下の手順を利用して調製することができる。バッチサイズを変えることができ 、約５０Ｌのバッチのための手順を説明する。 １．約４５．０Ｌの注射用滅菌水（ＷＦＩ）を、風袋計量された無菌の５０Ｌのガラスカ ーボイ内に混合しながら添加する。 ２．２２７２．８ｇの無水デキストロースをガラスカーボイ内に添加し、溶解するまで混 合する。 ３．２８．４０ｍＬの氷酢酸をステップ２からの溶液に添加し、最低５分間混合する。 20 ４．製剤のｐＨを記録する。 ５．製剤のｐＨを、１Ｎ ＮａＯＨ水溶液でｐＨ４．５±０．２に調整する（約２１０ｍ Ｌ必要とする）。 ６．このｐＨを得た後、それが安定化するまで、定期的な測定により溶液のｐＨを監視す る。 ７．ｐＨが安定化した時点で、５６．２０ｇの化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏをガラスカ ーボイに添加する。 ８．完全な溶解が観察されるまで（約１∼２時間）撹拌する。 ９．滅菌ＷＦＩを添加し、５０．６８ｋｇの最終バッチ重量（１．０１３６ｇ／ｍＬの密 度）を得る。 30 １０．０．２２μｍのＤｕｒａｐｏｒｅ Ｍｉｌｌｉｐａｋフィルタを通して、製剤を滅 菌濾過する。 １１．製剤の外観およびｐＨのインプロセス試験を実行する。 １２．９．６３±０．１９ｇの目標重量まで、１０ｍＬのガラスバイアルを２９８−ＨＣ ｌ一水和物製剤を含有する製剤で無菌充填する。 １３．バイアルに栓をして密封し、次いで、各々を検査する。 【０１８５】 実施例１２を用いて調製した化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏの代表的な薬学的組成物の 分析を、表１４に列記する。薬学的組成物の２つの別個の調製物の安定性は、表１５およ び表１６に示する。 【０１８６】 40 (53) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表２３】 10 20 【０１８７】 (54) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表２４】 10 20 30 40 【０１８８】 透明で無色の溶液としての外観（方法４Ｏ）は、試験した全ての試料において、全２４ ヶ月間にわたって不変のままであった。 ６、１２、１８、２４ヶ月時点での試験は、試験した全ての試料が滅菌（方法４Ｕ）の 50 (55) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ままであったことを示した。３ヶ月時点での条件３は、試料が依然として滅菌のままであ ったことを示した。条件３の試験を６ヶ月間のみ行った。 【０１８９】 【表２５】 10 20 【０１９０】 透明で無色の溶液としての外観（方法４Ｏ）は、試験した全ての試料において、全２４ 30 ヶ月間にわたって不変のままであった。 ６、１２、１８、２４ヶ月時点での試験は、試験した全ての試料が滅菌（方法４Ｕ）の ままであったことを示した。 【０１９１】 実施例１３ 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの 代表的な薬学的組成物の調製 薬学的使用に好適な化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏの組成物の別の調製が、以下で説明 される。概説される段階的な操作の前に、ステンレス製のタンク、およびそのタンクの間 、および充填機への接続パイプラインを、典型的に適所で滅菌する。 40 【０１９２】 １．最終目標重量の約８５％に等しい注射用水（ＷＦＩ）を、磁気撹拌器を具備する２０ ０Ｌのステンレス製配合タンク内に２５±５℃の温度で装填した。その後の添加中に連続 混合するように、混合器を起動させた。 ２．これに酢酸（１００％）を添加し、ｐＨを測定した。 ３．次いで、１Ｎ ＮａＯＨを用いて、ｐＨを４．５±０．２に調整した。 ４．このｐＨに達した時に、必要とされた全ての量のデキストロース（無水）を連続混合 しながら添加した。 ５．デキストロースの溶解が完了した後、化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏを添加し、混合 物を１時間撹拌した。必要に応じて、継続する前に大員環の完全な溶解を確実にするため 50 (56) JP 2013-506676 A 2013.2.28 に、より長時間の混合を実行する。 ６．溶解が完了した時に、ＷＦＩの残量を添加した。 ７．溶液を、窒素圧を用いて、Ｐａｌｌの０．２２μｍ滅菌カートリッジフィルタ（例え ば、製品番号ＭＣＹ４４４０ＤＦＬＰＨ４）を通して事前濾過した（使用前および使用後 、全ての溶液フィルタをＷＦＩで湿潤し、バブルポイント試験またはフォワードフロー試 験等の適切な方法を用いて、完全性を試験したことに留意されたい）。 ８．溶液は、バイアル等の適切な容器への充填の直前まで窒素下で保存することができる 。 ９．充填貯蔵所内への充填のために、事前濾過した溶液を、Ｐａｌｌの２つの０．２２μ ｍフィルタ（例えば、製品番号ＫＡ３ＤＦＬＰ１）を通した加圧濾過により滅菌した。 10 １０．バイアルを薬学的組成物で充填するために、Ｂｏｓｃｈ ＦＬＣ３０８０充填機／ 密栓機（もしくは同様のもの）を採用した。一例として、１０ｍＬのガラスバイアルで１ ０．５ｍＬの目標充填量を調製した。 【０１９３】 より小さいバッチサイズまたはより大きいバッチサイズも本方法を用いて調製すること ができるが、化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏ（２ｍｇ／ｍＬ）の約１７０Ｌの薬学的組成 物のバッチサイズを、実施例１３の手順を用いて調製した。このバッチで用いた構成成分 の量を、表１７に示す。この代表的な薬学的組成物（２ｍｇ／ｍＬ）の試験結果は表１８ に示し、代表的な薬学的組成物の安定性は表１９に示す。 【０１９４】 【表２６】 20 30 【０１９５】 【表２７】 40 【０１９６】 (57) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表２８】 10 20 30 【０１９７】 透明で無色の溶液としての外観（方法４Ｏ）は、試験した全ての試料において、全１２ ヶ月間にわたって不変のままであった。 ６、１２ヶ月時点での条件１の試験は、試験した全ての試料が滅菌（方法４Ｕ）のまま であったことを示した。６ヶ月時点での条件２の試験は、試料が依然として滅菌のままで あったことを示した。条件２の試験を６ヶ月間のみ行った。 【０１９８】 実施例１４ 皮下投与のための化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏの代表的な薬学的組成物の調製および薬 物動態（ＰＫ） 40 酢酸緩衝液中の化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２Ｏおよび水（Ｄ５Ｗ）中の５％デキストロ ースの水溶液を、（化合物２９８遊離塩基と同等である）０．４ｍｇ／ｍＬの濃度で調製 し、最終ｐＨを４．５とし、製剤Ａとして表した。Ｄ５Ｗ中の１０ｍＭ酢酸緩衝液中の１ ｍｇ／ｍＬでの４ｍＬの実施例１１の組成物を、６ｍＬのＤ５Ｗで希釈することにより、 これを調製した。 【０１９９】 化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２ＯをＮＭＰ中に約５分間撹拌して溶解することにより、１ ２％Ｎ−メチルピロリドン（ＮＭＰ）中の化合物２９８・ＨＣｌ・Ｈ２ＯおよびＤ５Ｗ中 の０．２５％ベンジルアルコールの種々の濃度の溶液を調製し、その後にベンジルアルコ ール、続いてＤ５Ｗを添加した。得られた製剤Ｂ−１、Ｂ−２、およびＢ−３は、０．４ 50 (58) JP 2013-506676 A 2013.2.28 、１．６、および６．４ｍｇ／ｍＬであり、これらは、それぞれ、０．３６、１．４５、 および５．８１ｍｇ／ｍＬの化合物２９８遊離塩基（ＭＷ＝５３８．６５ｇ／ｍｏｌ）に 相当する。 【０２００】 製剤Ａ、Ｂ−１、Ｂ−２、およびＢ−３を、５ｍＬ／ｋｇの投与量で雄のＳｐｒａｇｕ ｅ−Ｄａｗｌｅｙラットに皮下（ｓｃ）投与した。化合物投与の詳細を、表２０に示す。 【０２０１】 【表２９】 10 【０２０２】 血液サンプリングプロトコル 血液試料（約３００μＬ）を以下の時間：投与前、ｓｃ投与の５、１５、３０、６０、 20 １２０、２４０、３６０、および４８０分後に収集した。血液を、ＪＶＣを介してＥＤＴ Ａナトリウム（ＮａＥＤＴＡ）を含有するチューブ内に収集し、遠心分離するまで氷上に 留置した。試料を、温度を４℃に維持しながら１３，０００ｒｐｍで５分間遠心分離した 。血漿を分離し、分析前にドライアイス上で凍結保存した。 それぞれのサンプリング時点でのラット血漿試料の化合物２９８の濃度を、ＬＣ−ＭＳ− ＭＳで決定した。 【０２０３】 計算 それぞれの動物の薬物動態（ＰＫ）パラメータを、非区画モデリング（血管外投与モデ ル）およびＷｉｎＮｏｎｌｉｎソフトウェア（バージョン５．２、Ｐｈａｒｓｉｇｈｔ） 30 を用いて計算した。半減期（ｔ１／２）、０時間から最後の定量化可能な時点（ＡＵＣ０ −ｔ）までの濃度対時間曲線下面積、ならびに無限（ＡＵＣ０−∞）までの濃度対時間曲 線下面積を計算し、観察されたＣｍａｘおよびＴｍａｘを、それぞれの動物および用量群 について表にした。２ｍｇ／ｋｇでの化合物２９８の皮下投与後に観察された平均Ｃｍａ ｘは、製剤Ａにおいて約１．６μｇ／ｍＬ（１．２∼１．８μｇ／ｍＬの範囲）、製剤Ｂ において１．５μｇ／ｍＬ（１．３∼１．７μｇ／ｍＬの範囲）であった。製剤Ｂにおい て化合物２９８・ΗＣｌ・Η２Ｏのより高用量で観察された平均Ｃｍａｘは、７ｍｇ／ｋ ｇまたは２９ｍｇ／ｋｇの投与後、それぞれ、約２．６μｇ／ｍＬ（２．１∼２．９μｇ ／ｍＬの範囲）および３．３μｇ／ｍＬ（２．８∼３．７μｇ／ｍＬの範囲）であった。 Ｃｍａｘの増加は、恐らく皮下区画からの速度制限された吸収のため、皮下投与後の用量 に比例した増加よりも小さかった。それにもかかわらず、血漿レベルは、薬物投与後、長 期間にわたって高く安定したレベルで維持され、化合物の皮下投与後の高く持続した血漿 曝露を示唆する。挿入ＡＵＣ０−∞値を得るために、最終消失速度定数を計算した。ＡＵ Ｃ０−∞は、本研究において用量と比例的に増加し、試験した用量範囲内の皮下区画から の線吸収を示唆する。これらの代表的な薬学的組成物のために決定されたＰＫパラメータ を、表２１に要約する。 【０２０４】 40 (59) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【表３０】 10 20 30 【０２０５】 前述は、本発明を例証するものであり、その制限と解釈されるものではない。本発明は 、以下の請求項によって定義され、請求項の同等物は、本明細書に含まれる。 (60) 【図１】 【図２】 【図３】 【図４】 JP 2013-506676 A 2013.2.28 (61) 【図５】 【図６】 【図７】 【図８】 JP 2013-506676 A 2013.2.28 (62) 【図９】 【図１１】 【図１０】 JP 2013-506676 A 2013.2.28 (63) JP 2013-506676 A 2013.2.28 【国際調査報告】 10 20 30 40 (64) JP 2013-506676 A 2013.2.28 フロントページの続き (51)Int.Cl. ＦＩ テーマコード（参考） Ａ６１Ｐ 1/14 (2006.01) Ａ６１Ｐ 1/14 Ａ６１Ｐ 1/08 (2006.01) Ａ６１Ｐ 1/08 Ａ６１Ｐ 1/10 (2006.01) Ａ６１Ｐ 1/10 Ａ６１Ｐ 1/04 (2006.01) Ａ６１Ｐ 1/04 Ａ６１Ｐ 7/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 7/00 Ａ６１Ｐ 3/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 3/00 Ａ６１Ｐ 5/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 5/00 Ａ６１Ｐ 9/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 9/00 Ａ６１Ｐ 25/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 25/00 Ａ６１Ｐ 19/08 (2006.01) Ａ６１Ｐ 19/08 Ａ６１Ｐ 29/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 29/00 Ａ６１Ｐ 35/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 35/00 Ａ６１Ｐ 43/00 (2006.01) Ａ６１Ｐ 43/00 １０５ Ａ６１Ｋ 9/08 (2006.01) Ａ６１Ｋ 9/08 Ｃ０７Ｋ 1/02 (2006.01) Ｃ０７Ｋ 1/02 (81)指定国 AP(BW,GH,GM,KE,LR,LS,MW,MZ,NA,SD,SL,SZ,TZ,UG,ZM,ZW),EA(AM,AZ,BY,KG,KZ,MD,RU,TJ,T 10 20 M),EP(AL,AT,BE,BG,CH,CY,CZ,DE,DK,EE,ES,FI,FR,GB,GR,HR,HU,IE,IS,IT,LT,LU,LV,MC,MK,MT,NL,NO,PL,PT,RO,S E,SI,SK,SM,TR),OA(BF,BJ,CF,CG,CI,CM,GA,GN,GQ,GW,ML,MR,NE,SN,TD,TG),AE,AG,AL,AM,AO,AT,AU,AZ,BA,BB,BG, BH,BR,BW,BY,BZ,CA,CH,CL,CN,CO,CR,CU,CZ,DE,DK,DM,DO,DZ,EC,EE,EG,ES,FI,GB,GD,GE,GH,GM,GT,HN,HR,HU,ID,I L,IN,IS,JP,KE,KG,KM,KN,KP,KR,KZ,LA,LC,LK,LR,LS,LT,LU,LY,MA,MD,ME,MG,MK,MN,MW,MX,MY,MZ,NA,NG,NI,NO,NZ ,OM,PE,PG,PH,PL,PT,RO,RS,RU,SC,SD,SE,SG,SK,SL,SM,ST,SV,SY,TH,TJ,TM,TN,TR,TT,TZ,UA,UG,US,UZ,VC,VN,ZA, ZM,ZW (74)代理人 100125380 弁理士 中村 綾子 (74)代理人 100142996 30 弁理士 森本 聡二 (74)代理人 100154298 弁理士 角田 恭子 (74)代理人 100166268 弁理士 田中 祐 (74)代理人 100170379 弁理士 徳本 浩一 (74)代理人 100161001 弁理士 渡辺 篤司 (72)発明者 ホヴェイダ，ハミド・アール 40 ベルギー国，ベー‐１０５０ ブリュッセル，ベルケンダールストラート １２４ (72)発明者 ヴェジーナ，マーティン カナダ国ケベック州ジェイ０エイチ・１ビー０，ラ・プレサンタシオン，サルヴァイユ・ノール ６１３ (72)発明者 フルニエ，エリック カナダ国ケベック州エイチ７アール・１シー１，ラヴァル，デ・プレーヌ ６６ (72)発明者 ギャニオン，ルネ カナダ国ケベック州ジェイ１ケイ・２エル９，シェルブルック，リュ・レオナール １４５１ (72)発明者 ベレール，パトリック カナダ国ケベック州ジェイ１エル・１ヴイ７，シェルブルック，リュ・マクグゴール ７４０，＃ 50 (65) JP 2013-506676 A 2013.2.28 ４０８ Ｆターム(参考) 4C076 AA12 BB01 BB13 BB16 CC01 CC04 CC11 CC14 CC16 CC21 CC27 DD30Z DD41 DD67D FF12 FF14 FF15 FF61 GG46 4C084 AA02 AA03 AA07 BA01 BA08 BA15 BA28 CA59 MA05 MA17 NA14 ZA022 ZA362 ZA512 ZA662 ZA682 ZA692 ZA712 ZA722 ZA962 ZB112 ZB212 ZB262 ZC032 ZC212 4H045 AA10 AA30 BA12 BA31 EA27 FA50 【要約の続き】 【選択図】図１ 10