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市立ひらかた病院泌尿器科
市立ひらかた病院 泌尿器科選択臨床研修プログラム Ⅰ.名称 市立ひらかた病院泌尿器科選択臨床研修プログラム Ⅱ.目的と特徴 泌尿器科分野名称でのプライマリーケア対応能力をつけるため、地域医療の中心的役割を 担う市民病院で、医師として必要な診断能力を身に付け、人格を滴養する。また医療安全へ の配慮を身に付ける。 Ⅲ.プログラム指導責任者 和辻 利和(泌尿器科主任部長) Ⅳ.研修期間 2 年目選択期間の 2 ヶ月間 Ⅴ.定員 1名 Ⅵ.研修内容 1)研修の概要 外来診療に参加し、泌尿器科的な診察法、検査、手技を身につける。泌尿器の症状、病態、 疾患を理解し、泌尿器科専門医に consult するタイミングを知る。手術に参加し、手術内容 を理解し、患者に簡単に説明できるようになる。 2)週間予定 月火水木金 月火水木金 8:00-8:30 8:30-12:00 1:30- 病棟回診 外来診療 手術 3)経験すべき診察法 胸部、腹部、背部骨盤部、鼠径部、会陰部、陰茎、陰嚢内容、女性外尿道口、膣の視診、 触診。前立腺触診。 4)経験すべき検査、手技 尿検査、超音波検査、排泄性腎孟造影、逆行性腎孟造影、尿道造影、勝胱造影、勝月光尿 道鏡検査、残尿測定、勝胱 CT 検査(オリーブ油)、精液検査、前立腺生検、導尿、勝胱留 置カテーテルの挿入 5)経験すべき症状、病態 血尿、排尿痛、排尿困難、頻尿、夜間頻尿、尿閉、遺尿、尿失禁、腎部(側腹部)病痛、 鈍痛、腰痛、勝胱部痛、会陰部痛、陰嚢部痛、射精痛、多尿、乏尿、無尿、膿尿、糞尿、 ED、側腹部腰痛、下腹部腰痛、陰茎腰痛、陰嚢内腰痛 6)経験すべき疾患 腎結石、尿管結石、勝胱結石、尿道炎、勝胱炎、腎孟腎炎、急性前立腺炎、精巣上体炎、 亀頭包皮炎、真性包茎、俵屯包茎、尿道カルンケル、尖圭コンジュローム、性器ヘルペス、 梅毒、前立腺肥大症、前立腺癌、膀胱癌、腎癌、腎孟尿管癌、精巣腫瘍、陰嚢水腫、精索捻 転、腎嚢胞、嚢胞腎、尿管狭窄、尿道狭窄、重複腎孟尿管、停留精巣、膀胱尿管逆流症、尿 道下裂、神経因性勝胱、腹圧性尿失禁、勝胱癌、ED、陰部白癖、腎外傷、陰茎折症、腎後 性腎不全、乏精子症、無精子症 Ⅶ.研修項目到達度チェックリスト 経 1 胸部、腹部の診察 骨盤部、鼠径部の診察 陰茎、陰嚢の診察 女性外陰部の診察 前立腺触診 尿検査 超音波検査 排泄性腎孟造影 逆行性腎孟造影 尿道造影 勝胱造影 膀胱尿道鏡検査 膀胱 CT 検査(オリーブ油) 残尿測定 精液検査 前立腺生検 導尿(男) 導尿(女) 膀胱留置カテーテル挿入♂ 勝胱留置カテーテル挿入♀ 前立腺圧出液検鏡 PSA の理解 腎嚢胞 嚢胞腎 尿管狭窄 尿道狭窄 重複腎孟尿管 停留精巣 勝胱尿管逆流症 尿道下裂 神経因性勝胱 腹圧性尿失禁 膀胱癌 ED 陰部白癖 腎外傷 陰茎折症 腎後性腎不全 乏精子症 無精子症 経尿道的前立腺切除術 経尿道的膀胱腫瘍切除術 前立腺全摘除術 勝胱全摘除術 根治的腎摘除術 環状切除術 俵屯包茎 幼児真性包茎の管理 2 験 3 到達度 4 5 1 2 3 4 5