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宅配買取り申込書
リバース・プロ
発送日：　年　月　日
宅配買取り申し込みの手順
①リバース・プロまでお電話下さい（0120-638-223)必ず事前の申し込みが必要となります。申し込みの無い商品はお受けできません。
②商品を梱包する。（商品のキズや破損等を防ぐ為、保護材の利用をお願い致します。）　(注）配送中の事故等につきましては、発送者様と運送会社との間でご解決していただく事となりますので予めご了承ください。
③宅配買取り申込書（この用紙）をご記入後お入れください。
④現住所が確認できる身分証明書のコピーをお入れください。
⑤宅配便の着払いにてお送りください。
⑥到着後、速やかに査定金額のご連絡をさせて頂きます。
【送付先】
〒564-0004　大阪府吹田市原町４丁目２２－３９
リバース・プロ宛て　電話番号：０１２０－６３８－２２３　携帯電話からも無料　受付時間：10：00～20：00　土日祝も営業しています。
お申込み者様情報
フリガナ
生年
月日
お名前
年　月　日（　）歳
性別
男・女
※未成年の方は保護者様の同意書が必要となります。
フリガナ
ご住所 〒　－
電話番号
ご連絡希望
時間帯
-
（　）
＠
メールアドレス
希望連絡方法
特に無し
電話　・　メール
ご職業 会社員　・　自営業　・　パート/アルバイト　・　主婦　・　学生　・　無職　・　その他（　） 免許証・保険証・パスポート・住基カード・学生証・その他（　）※身分証のコピーを必ずお入れ下さい
身分証明書
銀行
信用金庫
組合
金融機関名
お振込先
口座番号
ゆうちょ銀行は3桁の店番の数字となります
本店
支店
出張所
口座名義
（普通・当座）
（カタカナ）
商品情報　（すべての商品名と数量をご記入ください。　記入しきれない場合は本用紙の裏面もご利用ください。）
商品名
数量
商品名
1
8
2
9
3
10
4
11
5
12
6
13
7
14
商品合計数量（お送り頂く商品の数）
合計　個
ケース数量（お送り頂く箱の数）
数量
合計　ケース
記入例）　指輪・・2点　腕時計・・2点　記念コイン・・3点　合計7個　1ケース　箱を閉じる前に確認してください！　□宅配買取り申込書（この用紙）　□身分証明書のコピーの同封
〒564-0004　大阪府吹田市原町4丁目22-39
送り先
リバース・プロ
電話：　0120-638-223　受付時間　10：00～20：00　土日祝も営業しています。
※ トラブル防止の為、必ず事前のお申し込みが必要となります。申し込みのない商品につきましてはお受けできません。
ご不明な点はお気軽にお問合せください！