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ソーラーカー試走会 Web申込 誓約書・承諾書 (PDF:147KB)

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ソーラーカー試走会 Web申込 誓約書・承諾書 (PDF:147KB)
事務局記入欄 No
参加クラスに○を付けてください
チーム名
FIAオリンピアクラス
DREAMクラス
CHALLENGEクラス
ENJOYⅠクラス
ENJOYⅡクラス
■誓約書・承諾書
ソーラーカーレース鈴鹿 大会事務局 殿
1.私は、本大会特別規則をはじめ国際モータースポーツ競技規則、国内競技規則など本競技に関わるモータースポーツ競技諸規則を承認し遵守いたします。また、
運転者は参加種目について標準能力を持ち、参加車両についてもコースまたはスピードに対して適性があり、競争が可能であることを申告いたします。私は、モ
ータースポーツが危険性を伴う競技であることを十分認識の上、自己の責任において誠実かつ適切に競技を遂行するとともに、本競技に関連して万一事故が発生
し、私や私の関係者が被害を被ることがあっても、一般社団法人日本自動車連盟(JAF)をはじめ競技関係者(団体および個人)の方々に対していかなる責任も
追及することはいたしません。以上、誓約いたします。
2.私は、本大会を対価を得て公開し、テレビ、ラジオ、映画、写真、録音の対象にすることは、全て主催者の権限であることを承認いたします。
3.私は、主催者が本大会の広報の為に、私及び私のチームスタッフの氏名、写真などを含み参加申込書に記入した個人情報を、公式プログラム・リザルト・場内モ
ニター・場内アナウンスなどに使用し、テレビ・ラジオ・インターネットなどを通じ配信することは自由であり使用する事を承認いたします。
4.ドライバーが、未成年の場合、参加出場することを親権者として承諾し、印鑑証明を添えて申し込みます。
私は、上記内容を誓約したことを条件に、申込用紙に署名し、試走会に参加申し込みいたします。
●参加代表者署名
印
●ドライバー署名
印
※20才未満の親権者または保護者の署名
●ドライバー
親権者・保護者署名
●ドライバー署名
印
●ドライバー
親権者・保護者署名
実印
●ドライバー署名
印
●ドライバー
親権者・保護者署名
実印
●ドライバー署名
印
●ドライバー
親権者・保護者署名
実印
実印
※参加ドライバーが満20歳未満の場合は、当該ドライバーの親権者署名・親権者の印鑑証明(取得3ヶ月以内)・印鑑証明と同様
の捺印をいただき大会事務局までご郵送下さい。
※試走会当日ドライバーの変更がある場合は参加受付にて変更届をご提出ください。
尚、変更されたドライバーが満20歳未満の場合は、同様に親権者署名・親権者の印鑑証明印鑑証明と同様の捺印が必要とな
りますのでご用意いただき参加受付時にご提出下さい。
■ 大会事務局への連絡事項がございましたらご記入下さい。
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