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FAXお見積シート ( ) −

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FAXお見積シート ( ) −
FAXお見積シート 092-663-2571
年中無休
FAX 24時間受付中
受付表をFAXにてお送りください。折り返し料金をお知らせします。 ※訪問見積りが必要な場合がございます。予めご了承ください。
FAXをお送りいただく場合は、点線から切りはなし矢印の方向からご送信ください。
→
フリガナ
ご連絡先TEL(必ずご記入下さい)
お名前
お引越人数:ご家族 名様
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ご住所〒
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建物名
号室
建物名
号室
TEL
TEL
□マンション □アパート □一戸建 □寮 □団地 □その他
□マンション □アパート □一戸建 □寮 □団地 □その他
間取り LDK
□エレベーター(有・無) 間取り LDK
お引越予定日 月 日
お見積希望日 □エレベーター(有・無)
月 日
お 荷 物 リ ス ト ( 数 字 を ご 記 入 下 さ い )
洋タンス(大・中・小)
コタツ
衣装ケース(大・中・小)
ペット( )
和タンス(大・中・小)
冷蔵庫(大・中・小)
ジュータン(大・小)
ダンボール(中)
整理タンス(大・中・小)
洗濯機
電子レンジ
ダンボール(小)
サイドボード(大・中・小)
乾燥機
ふとん袋( 組)
その他
ボックス類(大・中・小)
ステレオ(大・中・小)
植木鉢
( )
食器棚(大・中・小)
テレビ( インチ)
自転車(大・中・小)
( )
ダイニングテーブル
テレビ台(大・中・小)
バイク cc
( )
座卓(大・中・小)
ビデオ
ピアノ・アップライト
鏡台(大・中・小)
パソコン(大・中・小)
ピアノ・グランド
( )
机(大・中・小)
エアコン(大・中・小)
エレクトーン(大・中・小)
( )
イス(大・中・小)
ソファ(大・中・小)
金庫(大・中・小)
( )
本棚(大・中・小)
ベット(S・SW・2段)
お仏壇(大・中・小)
( )
お手数ですが、お客様の
ご希望をお知らせください。
その他 お問い合わせ
□すぐに料金が知りたい
□見積に来て欲しい
不用品処分
□契約をしたい
□その他( )
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