Comments
Description
Transcript
2015年11月15日 1798号
〠650-0024 神戸市中央区海岸通1丁目2-31 1798号 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801 2015年11月15日 制度間での付け るなどの年度や 険給付を削減す ば翌年の介護保 給付が大きけれ えば前年の医療 することで、例 個人番号を活用 担を求めるため し、給付分の負 として、その可能性も踏ま 象になることも考えられる 員分の書類が空欄であるよ 能と解説。ただし、全従業 ず書類を提出することは可 った場合には番号を記載せ 員から提供を受けられなか けた規定はないとし、従業 事業者に番号提供を義務付 られているが、従業員から 載は国税通則法で義務付け に提出する書類への番号記 24 いの 人が参加した。日本弁護士連合会︵日弁連︶で 会議室で開催。医師・歯科医師、職員など会場いっぱ 会﹁マイナンバー制の問題点と対応の留意点﹂を協会 10 ンバー制度はプライバシー侵害につながる可能性が高 情報問題対策委員長を務める坂本団弁護士が、マイナ 90 があるとその危険性を指摘した。 ほど厳格な本人確認やセキ 度を導入する根拠は示され で、莫大な費用をかけて制 に大きい点と、個人番号カ 用された時のリスクが非常 リットがないばかりか、悪 グッズご注文 ください 月 協会ウェブサイトに会員限定ページ開設 ３面 歯科部会 解説 「重要な歯周病の長期管理」 ４面 研究 「離島医療はおもろいで！ ６面 面 ∼地域医療の仕組みづくりから整形エコーまで∼」 診内研より 資本主義が暴 走している。か つてソ連が存在 していたとき、 日本は戦後、社 会主義革命を阻止するた め、失業対策や社会福祉政 策等によって、大企業等の 資本の純粋な利潤追求を抑 大企業の利潤は減っても、 制する政策をとっていた▼ 資本主義を守るための必要 性があった。国民のために 善意に基づいて行った政策 ではなかったが、資本の暴 力を抑制し、その結果は労 働者の利益にもなった。高 度成長時代、大企業は今の ような巨額な内部留保金を 保有していなかったが、手 で失業率も低かった。社会 厚い社会保障・福祉のもと 主義は資本主義に対抗する 義の内部から自己改革を促 と同時に、結果的に資本主 進させる機能を持っていた ▼しかしソ連崩壊後、米国 の一極支配になり﹁新自由 主義﹂が主導権を得た。政 府による税の再分配や社会 保障を極力抑制し、企業や 界のグローバリゼーション る場面も。 られたりと歓迎され された黄色いおそろいのＴ ラを向けられたり、手を振 手術で２００万円か アメリカでは盲腸の 民皆保険制度のない トになっている。国 医療制度もターゲッ ードにすることで、日本の のいいアメリカンスタンダ ルールを多国籍企業に都合 国のサービス取引に関する 見えないサービス部分。各 ＴＰＰの本当の狙いは目に て﹁マスコミは関税のこと 参加者は﹁守ろう平和﹂ り、歩いたりしてアピール ﹁守ろう医療﹂とプリント した。道行く人々からカメ ばかり騒ぎ立てているが、 無限に市場を拡大すること きいほど利潤が得られる。 主義は市場が大きければ大 論﹂を提起している。資本 義を克服するという﹁共有 を起こし、暴走する資本主 していくことで、社会変革 て、民主的なルールを共有 つ成長を遂げる方法とし 人の自由と平等を保障しつ 経済学者の金子勝氏は、個 国民にとって不幸である▼ うな暴走資本主義は一般の と結合して、巨大な格差社 渋谷間の往復 渋谷駅前での街頭 宣伝では川西副理事 かる。絶対こんな医 は到底無理である。ブレー 人が都心を走ってアピールした 故︵経済的破綻︶を起こす キのない暴走車は必ず大事 のは歴史の必然である︵鼻︶ んなで国民皆保険制 た。 度を守ろう﹂と訴え 会の到来を招いた。このよ 長がマイクを握って 療制度を日本に導入 評議員が参加した。 個人の自由競争を促進、世 まだの方は、ぜひご協力ください ︵２面に解説︶ 。 初旬にＦＡＸ送信しています。 紙は前号に同封するとともに、 の院長署名に取り組んでいます。用 診療報酬のプラス改定と患者負担 軽減、消費税ゼロ税率を求める二つ 景品付クイズチラシ 11月∼１月まで 二つの院長署名 まだの方は、 ご返信を！ 「日本の医療費は 高いの？安いの？」 してはならない。み 全国の医師・歯科医師 税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。 （朝９時30分から) 政策・医院経営研究会 坂本氏は、マイナンバー 替えが可能になることなど く、将来的には社会保障の給付制限にも使われる恐れ 制度の概要と政府が進める を例示。社会保障の理念と えた各事業所での判断が必 10 今 号 の 記 事 うな場合には税務調査の対 る恐れがあると指摘した。 利用拡大の検討状況を解説 相いれない施策が進められ し、 問 題 点 を 解 き 明 か し た。 ュリティーの確保は困難に ていないとした。 人が参 となるドクターズ・ラン＆ ウォークを開催、 お申し込みは、☎078−393−1807まで 返信FAX番号（078）393−1802 !! 11 費用対効果の点でも、政 要と注意喚起した。 府が示した﹁２４００億円 申請により取得できる の 税 収 増 ﹂ は 机 上 の 空 論 ﹁個人番号カード﹂は、メ なるとし、なりすましなど 府の推進方針への反対の意 ードが普及しなければ、政 国の責任で十分な周知徹 底をせずに番号の通知が始 思表示を示すことにもなる の悪用は防ぎようがないと 諸外国の例も示しながら解 まったため混乱は必至で、 ※研究会の動画とスライド 説。情報流出の危険性は非 データを、協会ウェブサイ という点から、現状では取 ていく必要があり、現状で 得すべきではないとした。 の利用範囲の拡大は論外と 当面の対応として、準備が ま た、 政 府 は、﹁ 骨 太 の 方針２０１５﹂で、個人番 トの会員限定ページでご覧 整うまで施行の延期を求め 号の活用により﹁税・社会 批判した。 常に強いと警告した。 保険料徴収の適正化を進め AM558kHz／1395kHz（但馬放送局） 放送期間 2015年10月∼2016年３月 筋合意されたＴＰＰについ いただけます。ぜひアクセ 12月３日 武庫川の環境保全 訴えた。川西副理事長は大 スください。︵３面参照︶ 26日 インフルエンザに注意 ㎞を走った いて、事業所が税務署など 11月19日 開業医宣言の精神 西敏雄副理事長と坂口智計 シャツを着用して、新宿、 る﹂としており、国の社会 個人番号の提供義務につ 保障への責任放棄に使われ る可能性を強調し注意を呼 「医療知ろう！」 放送中 ! ! 11 びかけた。また、これは経 済界の一貫した要求である ことにもふれ、個人レベル で社会保障の給付を把握 11 加した。兵庫協会からは川 80 プライバシー侵害という 点では、利用範囲が拡がる マイナンバー制度開始を前に、会場いっぱいの90人が講演に聞き入った 月から個人番号の通知が開始されたマイナンバー 制度について、協会は 月 日、政策・医院経営研究 （1部350円送料共･年間購読料12,000円） 振替01190-1-2133 （会員の購読料は会費に含まれています） マイナンバー制の危険性を 指摘した日弁連情報問題対 策委員長の坂本団弁護士 ドクターズ・ラン＆ウォーク 保団連も参加する実行委 員会は 月３日、３年ぶり 「守ろう医療」 都心を走ってアピール！ 80 毎週木曜20時25分∼ ラジオ関西番組出演 “百害あって一利なし” 発行所 兵庫県保険医協会 http://www.hhk.jp/ 第 第１７９８号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) （１） ２０１５年(平成２７年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) 兵 庫 保 険 医 新 聞 「マイナンバー制の問題点と対応の留意点」 医療には て、医療機関の 損税を解消する ことを求めてい どである。 日本国民の生存権保障に かかわる医療は、究極の軽 して国債と結びつけるのは て、社会保障だけを取り出 発行を行っているのであっ 報告された。 を求める厚労省への要請が 調査﹂の結果と、その廃止 前提として軽減 ている。これは輸出品は、 品には免税制度が認められ ではない。日本でも、輸出 して、公的年金控除１４０ 担導入、市販品類似薬の保 庫負担引き上げのため﹂と 医以外への受診時の定額負 で、すでに﹁基礎年金の国 議会に示した。かかりつけ る。２００５年の年金改革 制度改革案を財政制度等審 請願署名への協力が訴えら ◇歯科部会 ﹁保険で良い 歯科医療﹂の実現を求める れた。 め、他の事業者のように消 と診療報酬自体が不合理に には法人税を ％台まで減 ているにすぎない。もとも 安倍首相は、２０１７年度 料の引き下げを一部緩和し 応するとしている。一方で ％増税が行われれば、その だが、ここにも国民だまし て、その内訳を示したもの の説明が行われている。 お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1801まで 10 24 融資制度のご案内 医 院 の 運 転 資 金 や 増 改 築 資 金、ご 子息の 教 育 費、開 業 資 金 などにご 利 用ください。 勤 務 医 の み な さま 方 には 無 担 保 の 勤 務 医 生 活 安 定 資 金 をご 用 意していま す 。 業歳出をやめれば、消費税 増税は必要なく、さらに医 療にゼロ税率を導入するこ とは可能である。 日 時 12月12日（土）16時∼18時 会 場 協会６階会議室 テーマ 内分泌代謝疾患治療のエッセンス 講 師 西宮市・林医院院長 林功先生 お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1803まで ◇組織強化月間と共済普及 税率の導入を検討してい 最終消費者に消費税を転嫁 費税分を転嫁できず、損税 引き下げられており、これ 税するとしている。消費税 うち７・３兆円︵増税分の 院長署名を政府につきつ け、今こそゼロ税率を実現 日 時 12月５日（土）16時∼18時 会 場 協会６階会議室 間違っている。 る。ヨーロッパの付加価値 できないとして、仕入れの 者控除も廃止されているか 齢の引き上げなど、大改悪 となっている。この損税は では納得のしようがない。 増税は法人税減税のためで ５ 割 超 ︶ は、﹁ 後 代 へ の 負 するチャンスにしよう。 日 時 11月28日（土）14時30分∼ 会 場 加古川駅南まちづくりセンター 記念企画 映画上映会「『わたし』の人生∼ 我が命のタンゴ∼」（市民公開） 薬学的臨床推論とその取り組み 減税率である、ゼロ税率を 税では、食料品や新聞など ロ税率である。ゼロ税率は 見直すべきだが、新東京オ の二つの院長署名の推進が 医業経営に甚大な影響を与 ﹁診療報酬で補填されてい ある。社会保障財源の一部 担のつけ回しの軽減﹂にあ 承された。 １５年度 ・ ２０１８年度 いて﹂の説明である︵２０ えている。経営規模の大き る﹂との主張を、真に受け にすぎない消費税収を全て てるというのだ。 先生 会員訃報 松村 実 歳 尼崎市 産・婦人科 日 享年 先生 歳 先生 ■西宮・芦屋支部■プライマリケア研究会 薬科部研究会 る。 協会は国民医療を充実し、医療機関の経営を守るた めに、診療報酬プラス改定と患者負担軽減、消費税ゼ にはゼロ税率が適用されて 政府は、 ％ 増税を実現する ロ税率を求める、二つの会員署名に取り組んでいる。 対策 勤務医対策としての 適用すべきである。ゼロ税 人 また、基礎年金への国庫 ◇出席 率は、決して空想的な制度 負担にあてるという３・２ ◇情勢 財務省は９日、２ 病院訪問など、秋の組織強 兆 円 も 、 国 民 だ ま し で あ ０２０年度までの社会保障 化月間の取り組みが報告さ 前号に用紙を同封し、ファックスでも協力を呼びかけ 筆を集 れた。神戸大丸前街頭宣伝 ば、イギリス、アイルラン 日本でもヨーロッパでも実 ︶では、 万円が１２０万円に引き下 険外し、介護保険利用料の ／ 際に輸出企業が払った消費 ドの食品やデンマーク、ベ めた。 ︵ いることが、マスコミでも 月 日までにそれぞれ３３１筆と３２６ たところ、 げられ、 １ ― 万円あった老年 ２割負担、年金支給開始年 税分を還付する事実上のゼ 月 報 道 さ れ て い る。 た と え 筆が寄せられている。集まった署名は ― 労 働 省 や 財 務 省、 国 会 議 員 な ど に 提 出 を 予 定 し て い る。返信がまだの先生は、ぜひ協会ＦＡＸ ンテンツの適否は広報部や ◇情報ネットワーク部 らである。このときの財源 メニューが並んでいる。 協 会ウェブサイトに会員限定 は一体どこへいったのか、 ◇医療運動対策 ①診療報 財務省は明らかにすべきで 酬プラス改定と患者窓口負 ページを新設すること、コ 担の軽減を求める署名、② 績のある税制なのだ。 あろう。 ﹁財政再建を﹂というの 消費税 ％増税の中止とゼ 正副理事長会議、理事会等 であれば、歳出についても ロ税率の適用を求める署名 で検討していくこと等が了 これまで政府は﹁診療報 酬で補填している﹂として 政府は軽減税率導入にあ きた。しかし、診療報酬は たって、財源の不足につい ◇理事会特別討論 リンピックでは数兆円にも 了承された。 ﹁マイ ナンバー制の問題点と対応 及ぶともされる建設費投資 ◇医療活動報告 保団連が 行った﹁特定疾患療養管理 の留意点﹂をテーマに坂元 い医療機関ほど影響は大き る医療機関があると、政府 社会保障費と結びつけ、社 10 医療機関は、消費税分が上 乗せされた医療機器などを 分︶。財務省は、﹁消費税増 く、職員の待遇引き下げは は信じているのだろうか。 会保障充実と消費税増税を 計画もある。 収分は、全て社会保障の充 増税は法人税減税と 国債発行の軽減のため ルギー、イギリスの新聞な 74 実質マイナス改定が続いて ては、予定していた社会保 も示されていない。 損税に対しては、何の対策 ８０２までお送りいただきたい。 公的医療保険による医療 費にかかる消費税は、非課 24 仕入れているが、受け取る 税とされている。一方で、 10 診 療 報 酬 は 公 定 価 格 の た おり、消費税補填分は技術 障の充実を見送ることで対 もとより、不採算部門の縮 れた﹁国民会議報告書﹂で の部分は国債によって賄わ 月 伊藤 良 東灘区 内科 日 享年 月 大岡 陸邦 歳 西区 内・循・呼吸器科 月７日 享年 ご冥福をお祈り 申し上げます 支 部 の 催 物 案 内 実・安定化に向ける﹂とし 団弁護士が講演を行った。 法人税減税・大企業優遇 料における退院後１カ月以 理事会より︶ 税制を改め、ムダな公共事 内の算定制限に関する実態 ︵ 月 日 小や必要な設備投資の見送 りなどが行われている。 2018年度 社会保障の一体改革で出さ 天秤にかける論理は、国民 ﹁後代への負担のつけ回 消費税はこのように医療 機関の経営を脅かす税制で だ ま し の 常 と う 手 段 で あ し﹂とは何のことか。税と 2015年度 あり、協会は消費税そのも る。 3.2兆円程度 政府は、２０１７年に消 費税率を ％に引き上げる ３兆円程度 最高 最高 最高 になっています﹂と説明さ れ て い る。﹁ 後 代 へ の 負 担 のつけ回し﹂とは、国債発 行のことであり、その﹁軽 減﹂とは国債発行を減らし てその分の財源を消費税増 税で賄うということであ る。しかし、国債発行の原 因を社会保障にだけ転嫁す るのはごまかしである。政 府全体の収入が支出に対し ■加古川・高砂支部■第34回支部総会 20 2.8兆円程度 参加費 1000円（会員無料） 10 日、厚生 ゼロ税率を 協会政策部 0.35兆円程度 1.35兆円程度 は﹁︵ 社 会 保 障 の ︶ か な り (8.2兆円程度） のについても反対だが、少 また図は、財務省による なくともゼロ税率を導入し ﹁消費税増収分の使途につ 7.3兆円程度 講 師 東京薬科大学 医療実務薬学教室 助教 川口崇先生 ★取り扱い金融機関は、京都銀行、みなと銀行、但馬銀行、尼崎信用金庫、姫路信用金庫、 日新信用金庫、淡路信用金庫、中兵庫信用金庫です。 ★金融機関により利率、借入金額の上限が異なりますので、 詳細は融資部☎078−393−1817 納富までお問い合わせください。 政策解説② としているが、医療機関の ＡＸでご返信ください。 最高 19 11 入いただき（ゴム印でも可）、Ｆ 住宅資金 新規開業資金 運転資金 れるため、将来世代の負担 （財務省財政制度等審議会財政制度分科会資料より作成） て不足しているため、国債 55 最高 最高 33 10 11 11 住所・医療機関名・氏名をご記 勤務医生活安定資金 50 14 16 85 92 10 10 11 0.8兆円程度 3.4兆円程度 (14兆円程度） 後代への負担のつけ回しの軽減 消費税率引上げに伴う 社会保障４経費の増 社会保障の充実 基礎年金国庫負担割合 1 ／ 2等 子弟教育資金 設備資金 ご協力を 消費税ゼロ税率 まだの方はご返信ください 図 消費税増収分の使途について 10 二つの署名 取り組み中です 診療報酬引き上げ （２） 第１７９８号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) ぜひ、アクセスください！ 理事長 経営研究会﹁マイナンバー 制の問題点と対応の留意 坂本団弁護士 セ ス で き る﹁ 会 員 の ペ ー するため、会員だけがアク いきます。いち早く今後の どを掲載し、充実を図って 研究会などの動画、資料な た。月内にお届けする﹁月 研究会の内容を空いた時間 したかったができなかった 協会環境・公害対策部は スベスト処理について、西 日、建物解体時のア な、会員の皆さまに役立つ 月 庫県保険医協会ウェブサイ 24 っとこういう資料があれば 便利なのに﹂など、皆さま からのご意見、ご要望もお 待ちしています。 健環境部長が対応した。 念されると行ったもの。 は、アスベストが確認され から、森岡芳雄環境・公害 局の田村比佐雄局長、北野 り近隣住民の健康被害が懸 この要望に対し、西宮市 対策部長︵副理事長︶と西 緑と環境を守る とや、②飛散防止のため事 物については、業者側が設 れた建物を市が調査するこ こと、すでに解体された建 ていたアスベス しないと報告し 解体業者が存在 校舎において、 川学院短期大学 西宮市の旧・夙 進められている から解体作業が の要請書を手渡し、市に要 両者は今後も交渉を行うこ と西宮・芦屋支部長の連名 材調査者の配置の５点を求 協会は、アスベスト飛散 める、環境・公害対策部長 から住民の健康を守るため 部署への建築物石綿含有建 調査、⑤市の建物解体受付 の配置は今後考えていきた 生寮についてのアスベスト 明がないまま解体された学 と考えられるものの、罰則 計図書の確認、④住民に説 は県の条例に違反している すでに解体された建物の設 と、学生寮の解体について とを確認した。 改めて適切な対応を求め、 いなどと回答。 規定がないこと、有資格者 トが確認された 請内容の実施を求めた。 被災者が経験してきた﹁孤 争の源流になり、憲法 条 たびたび転居を強いられた とした堀木訴訟が生存権闘 障害福祉年金の併給を可能 の﹁居住福祉﹂の観点から で規定されている生存権の 性、つながり ィ ー の必要 １９７０年、児童扶養手当 親であった堀木文子さんが た。堀木訴訟は、全盲の母 わ れ、 ２ ０ ０ 人 が 参 加 し 紹介。これらの裁判が、生 活保護の老齢加算廃止や保 大学名誉教授の井上英夫氏 た。 組もうと呼びかけ 確信をもって取り 撃に対する運動に 社会保障総改悪攻 まとめとして、 井上名誉教授が、 が行われた。 者など多彩な報告 裁判の原告、支援 研究者や弁護士、 権裁判について、 木訴訟や各地の人 を述べたほか、堀 朝日訴訟、児童扶養手当と 氏が労働運動とのかかわり 基準の引き上げを実現した 評社会保障局長の公文昭夫 基調講演を行った弁護士 がコーディネーターをつと の藤原精吾氏は、生活保護 め、朝日訴訟について元総 長︶が参加した。 日本民主医療機関連合会会 シンポジウムでは、金沢 事長、藤末衛同評議員︵全 がっていると報告した。 長、吉岡正雄兵庫協会副理 全国で無数の人々が立ちあ たもの。住江憲勇保団連会 える訴訟などにつながり、 社会保障裁判の原点になっ 護基準引き下げを違憲と訴 としての社会保障﹂を問う と、その意義をあらためて 理念を国民のものにした の輪を作るこ と障害福祉年金の併給を求 訴えた。 独死﹂などの苦い経験を繰 代表が、避難所から仮設住 災復興借り上げ住宅協議会 りかえさせてはならないと か、安田秋成・ひょうご震 追い出し政策を批判したほ 教授が生存権の基盤として 宅、仮設から復興住宅へと ベスト飛散によ ことから、アス ２０１３年６月 業主や解体業者の指導、③ 計 図 書 を 処 分 し て い る こ 会﹂の調査で、 宮市在住の上田進久先生が これは、上田先生ら地元 森岡部長は、西宮市に対 た建物については、解体業 住民がつくる﹁こしき岩の し、①アスベストが確認さ 者が決まり次第調査を行う 参加。西宮市は、産業環境 転居の強要 入居者の健康にリスク 借上復興住宅問題でシンポジウム 宮市に要請を行った。協会 ますので、それをご参照の 上、ぜひアクセスしてくだ さい。 月 現 在 、﹁ 会 員 の ペ ー ジ ﹂ には会員の皆さまに向けた パスワードお忘れの場合等、お問い合わせは、☎078−393−1807 栗山まで 私のごあいさつ、 阪神・淡路大震災の後に や支援者１５０人を超える 被災者に供された﹁借り上 参加者で、人権としての住 げ 復 興 公 営 住 宅 ﹂ の 住 民 まいについて学び、入居継 が、兵庫県や神戸市、西宮 続の必要性を訴えた。 市などの自治体によって退 医師としてパネル報告し 去を迫られている。ひょう た広川恵一協会顧問は、阪 月 験、東日本大震災被災者訪 ご震災復興借り上げ住宅協 神 ・ 淡 路 大 震 災 直 後 の 経 議会や支援する団体は 日、神戸市勤労会館でシ 問の経験、借り上げ復興住 10 ま た、﹁ こ う し た コ ン テ のご案内﹂を同封しており ン ツ を 載 せ て ほ し い ﹂﹁ も ページを目指します。 パスワードを記載した﹁兵 解体建物時は厳格な アスベスト調査を ト﹃会員限定ページ﹄開設 に自由に見たりできるよう 刊保団連 月号﹂にＩＤと イ ト 内 に 開 設 い た し ま し 経営対策を練ったり、参加 ジ﹂を従来の協会ウェブサ 今後も、来年度の診療報 協会では会員の皆さま に、より有益な情報を発信 酬改定に向けた情報や各種 料を掲載しています。 長︶の講演動画や当日の資 ・日弁連情報問題対策委員 点﹂︵講師 西山 裕康 ぜひ、アクセスをよろし 日 くお願いします。 療政策と医療 究会「国の医 11／７政策研 應義塾大学 池上直己 ・ 慶 （ 」 策 対 の 関 機 プ予定！ 画 近日アッ 名誉教授）動 10 に開催しました政策・医院 ジに ー ペ 会員 クセス!! ア 25 11 アスベスト問題で西宮市に要請 29 ンポジウムを開催、入居者 宅﹁ シ テ ィ ハ イ ツ 西 宮 北 との大切さを 地で広がっている生存権裁 説いた。 判や年金裁判などの﹁権利 めたもので、現在、全国各 他の報告で は早川和男・ 居住コミュニティーの重要性などについて 広川顧問が報告 神戸大学名誉 全国から集まった200人が、社会保障 裁判の歴史をふり返った 口﹂の健康相 談など豊富な 事例を紹介 し、望まない 転居が高齢者 ﹁堀木訴訟﹂提訴 周年 を記念する市民集会︵同実 日、チサンホテル神戸で行 行委員会主催︶ が 月１ るリスク、居 45 10 29 http://www.hhk.jp/member/ 講演会動画などを掲載 ユーザー名と パスワードを 入力して… 森岡副理事長 （左２人目） 、 上田先生 （左端） が西宮市環境局の田村局長 （右端） ・北野環 境部長（右２人目）に要請 「堀木訴訟」45周年市民集会 住コミュニテ の健康に与え 「権利としての社会保障」 継承する運動を交流 11 サイ 協会ウェブ 会員限定ページを開設 「会員ページ」 を クリック 第１７９８号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) （３） トに 日経記事 「歯医者なぜ長引く 供給過剰 無駄な治療も」 を斬る 解 か？ 長期にわたって政府 が推し進めてきた歯科での 費が増えなかった原因は何 る。患者が求める治療技術 診療のまま放置されてい 策や診療報酬体系の問題こ でなく、政府の歯科医療政 技術の多くが、数十年にわ かについて、歯科医療従事 いのである。 る。 分の時間要件、 歯科医療の現場の実情につ 続く﹂と説明することは、 ている。また、周術期の口 のインセンティブがそがれ ず、歯科医院の訪問歯科へ 不合理が改善されておら ﹁歯科医と診療費は増加が ﹁同一建物﹂の減算などの る上に、 も、いまだ低診療報酬であ が、これに応えようとして のニーズは高まっ ている の歯科診療費が増えていな 在宅や施設への訪問歯科 ない結果、公的医療として が保険診療として認められ そ を 明 ら か に す べ き で あ たって保険収載されず自費 者の意識や努力を問うだけ 日本経済新聞がこの間連載している﹁医出づる国﹂と銘打ったシリーズ記事 の中で、多くの歯科医師が﹁経営のために﹂不必要な治療を行っているかのよ 低医療費政策の結果である と言わざるを得ない。 歯科診療報酬は 年以上 にわたってほとんどの技術 このグラフのように、自 然増以下に抑えられた歯科 料が低く据え置かれたまま 医療費の推移をごまかし、 であり、２００２年度と が保障されている日本の歯 年度にはマイナス改定とな 不要だと患者が希望すれば 策は医院経営を厳しくし、 待遇にもしわ寄せを与えて 受診しない選択も自由にで 歯科技工士や歯科衛生士の きる。 いて患者・国民をミスリー 腔ケアなど医科歯科連携を ドすることになる。 促進しようにも、その要と なる病院歯科は低診療報酬 による不採算を理由に減少 している。１９９６年の１ えに歯科受診ができない子 月 日付記事 介している。 器たる新聞が伝えるべき事 以上にみたように、日経 はじめマスコミ関係者は、 を及ぼしているのかを取材 者・国民にどのように影響 寄せが歯科医療従事者と患 署名用紙 目標 ２万筆 消費と同じように単純に かにしている。歯科医療を 因である貧困の問題を明ら 科受診を手控える大きな要 どもたちが少なからずいる この朝日の記事は日経の ことも考慮すべきである。 記事では欠落している、歯 朝日新聞 ﹁子どもと貧困 むし歯乳 歯 本が根だけに 母子家 庭の９歳、通院できず﹂で でなく、国民の社会保障に かかわる人権の問題として ・３％と、ＯＥＣＤ は、子どもの貧困率が日本 ﹁需要﹂として捉えるだけ 捉えることこそ、社会の公 では 番目で、 厚労省の調査でも虫歯があ 柄ではなかろうか。 カ国中、上位 ︵経済協力開発機構︶加盟 る子は数が多かったり、重 歯科医療の矛盾 的確に報道を 政府の医療費削減、低医療 療費政策による矛盾のしわ 費政策を正当化する世論誘 ▲リーフレット 求 人 ◇歯科医師・歯科衛生 士 ◇勤務地 尼崎市潮江 １ ３ ― ―尼崎クロス ウォーク３Ｆ 万 ◇条 件 歯科医師 ︵常勤 万円∼、３０ ００円／時∼︶ 歯科衛生士︵常勤 円∼、１３００円／時 ∼︶ ◇委細面談のうえ お問い合わせは、 ６ ６１ ☎ ―４９６ ― 講 師 株式会社スマイル・ケア代表 !! でのご参加歓迎） 日 り、そのためには自覚症状 ごく一部の取材をもって いるのである。 ﹁無駄な治療﹂があると喧 加えて、歯科医療では安 伝するのは、木を見て森を 全かつ有効で普及している ﹁供給過剰﹂？ 必要な治療を受けられない患者がいる ― 分の２に減少している現状 会 場 協会会議室 し、その解決に向けての建 定 員 120人（先着順） うな記述がされていることに、波紋が広がっている。問題の記事は、９月 がない場合でも、歯周病の 見ない報道である。 などが必須であることは明 日 時 12月20日（日）14時∼17時 導のために歯科医療の実情 期待したい。 ▲ 歯科衛生士 土屋和子氏 付掲載の﹁﹃削りしろ﹄さがせ③﹂で、﹁歯医者なぜ長引く 供給過剰 無駄な 治療も﹂との見出しが、その内容を端的に表している。歯科部会では、この記 第１に、この記事では取 材で拾われている一部の患 長期維持管理が必要であ 科医療にあっては、治療が った。こうした低医療費政 事が看過できない問題点を含んでいることから、論点を整理し、会員に解説す ることにした。 ﹁無駄な治療﹂ ？ 者や歯科医師の証言をもっ 歯周病の長期維持管理は今や常識 ― て、歯周病の長期維持管理 る。また、フリーアクセス 歯科医療費は 年間横ばい ― ﹁歯科医と診療費は増加が続く﹂ ？ じているが、これは歯科医 にもなる﹂としている。 らかである。 誤解のないスムーズな関係性を構築するために を 一 面 的 に 描 く の で は な 設的な議論を起こすことを く、問題の根源にある低医 ６６、携帯 ９ ―９８ ４６１８︵細田ま ― ８ で︶ ☎078−393−1809まで ることの重要性を認めてお が﹁無駄な治療﹂であり、 歯科医療の全体の問題であ るかのような恣意的な誘導 がみられる。保険でより良 い歯科医療を充実させるた 療への潜在的需要を無視し しかし、他方では﹁埋も ている。なぜ歯科ニーズと れ た ニ ー ズ を 発 掘 す る 動 を生み出したり、無駄な支 ５１６施設をピークに２０ 第３に、歯科医療が﹁供 給過剰﹂であると記事は断 出につながったりする土壌 １０年は１０８４施設と３ 供給のミスマッチがあるの き﹂として、在宅療養患者 １５７６人へと ・８％増 載しているが、これも恣意 は８万５５１８人から 的である︵図︶。 をみれば、診療報酬の改善 万 として、歯科医療費と歯科 特に 年度から 年度ま 医師数の推移のグラフを掲 での 年間は、歯科医師数 めに日々励んでいる歯科医 第２に、記事では﹁歯科 兆６９００億円と ・３％ 医と診療費は増加が続く﹂ しか増えていない。 療従事者の努力を否定する もので、看過しがたい。 このような記事が横行す れば、歯周病の長期維持管 理を必要とする患者への治 0 1994年 96 98 2000 02 04 06 08 10 12 お申し込み・お問い合わせは、 ご協力ください！ 院長とスタッフのための プロフェッショナル コミュニケーション 「保険でより良い歯科」署名 かの考察が欠落しているの の 口 腔 ケ ア を あ げ、﹁ 必 要 また、子どもの虫歯は減 症だったりする﹁二極化﹂ 少している一方で、貧困ゆ が進んでいるとの指摘を紹 23 14 な人が、必要な治療を適切 療継続も﹁無駄な治療﹂と 年度から 年度にかけ 加したにもかかわらず、歯 だ。 記事では、歯科医師数の に受けられる﹂体制が求め 誤解されかねず、患者・国 て歯科医師数は８万１０５ 科診療費は２兆５千億円台 増加により歯科診療所がコ られているとしている。 24 9 10 万２５５１人へ で横ばいであった。 ５人から 歯科医療費は増えていない! 署名用紙 ・ リーフレット、署名付ポケ ットティッシュのご注文は、 ☎078−393−1809まで 25 民に不要な歯科医療不信を 歯科医療費は14年間横ばい ※手鏡（コンパクト可）を持参ください 090 25 10 35 ンビニエンスストアを上回 それならば、ニーズに対 っている一方、子どもの虫 応して歯科医療の役割を発 〈掲載されたグラフ〉 対 象 歯科医師、歯科衛生士（ペア 40 揮できるための体制がなぜ 歯科医師数 8 11 と ・５％も増えているに 医療技術の進歩や高齢化 もかかわらず、歯科診療費 の進展により医療費が自然 図 日経新聞記事に掲載されたグラフの問題点 抱かせることになる。 9 10 歯科医と診療費は増加が続く 10 10 歯 は 減 少 し、﹁ 需 要 と 供 給 10 16 12 日本経済新聞９月17日付記事は歯科は 「供給過剰」であるとしている 26 歯科定例研究会 06 兆円 歯科診療費 （年度ベース） 27 万人 34 94 は２兆３５２３億円から２ に増えていくのは必然であ 歯科医師数 0 1994年 96 98 2000 02 04 06 08 10 12 が 反 比 例 す る い び つ な 市 現在は不十分であるか、ど 8 るがそれさえも抑制され、 23 場 ﹂ だ と し、﹁ 不 要 な 治 療 うすれば十分なものとなる 24 年間にわたって歯科医療 26 25 11 政府も健康な歯を残すこ とで健康長寿の延伸をはか 協会歯科部会 20 30 17 14 10 18 10 96 14 兆円 27 歯科診療費（年度ベース） 万人 26 11 06 14 重要な歯周病の長期管理 説 （４） 第１７９８号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) の活用、遺言の種類や作 と し た。 ま た、﹁ 遺 言 ﹂ 策を実行することが重要 業計画等を立てた上で対 ースを想定し、綿密な事 いように、さまざまなケ あっても問題が発生しな ３∼１６６２年︶は﹁人間 と努力してきた。しかし、 悠久の昔から自然は人間に た。 の下怒り狂う暴風と豪雨、 しい太陽の輝く青空、暗雲 い宗教界にショックを与え を敬い、科学の力を信じな け、太陽が沈んだ夜空と眩 自転・公転を支持した。神 ご と 変 化 す る 月 の 満 ち 欠 いて﹂に賛同して、地球の の人間たちである。そのこ すぐに立ち直れるのが地上 葦のような存在であるが、 ︶ のごとき ー ル ス︵ virus 人間たち。そよ風になびく 然の摂理は、天体の中では 自然は天体と人間とを結 びつける介在者である。自 税制の隙を突いた節税対 策は、税制改正等により 効果が減殺される可能性 高砂市 とを銘記して生き続けるべ 度目であろうと相手が自分 ・開業資金計画の作り方と経営が立ち上がるまでの収支動向 講 師 税理士法人日本経営次長 小松裕介氏 ※コンサルタントとの無料個別相談も受け付けます お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1817 荒川まで 間の知恵は進歩し続ける。 界の代表であり、知的に進 人間︵小宇宙︶はミクロ世 地球に住んでいる人間の ニクス︵１４７３∼１５４ 化してきた。大宇宙はマク 頭上にきらめく星雲群、夜 ３年︶の﹁天体の回転につ ロ世界の代表であり、膨張 し進化を続けている。 ちっぽけな存在である地球 にもおよんでいる。無限大 の宇宙の中では無限小の地 きであり、中国古来の思想 球上で、うごめいているビ 者の考え方を超えるものを ﹁天人合一﹂は、逆境時の があるため、環境変化が 神がこの世を造りだした とって謎を秘めていた。 造物主であるとみなす考え 神は自然や人間を創造 し、気まぐれな人間を惑わ 方は、古代社会や宗教世界 し、恐れ戦慄させる存在で の常識であった。科学の世 持ち合わせていないのでは 界はこの謎を解き明かそう イ︵ １ ５ ６ ４ ∼ １ ６ ４ ２ ４３∼１７２７年︶の﹁万 支えの言葉ではないだろう ないか。ニュートン︵１６ あし 年︶が自製の望遠鏡を使っ を覚えてくれるまでは初対 講 師 （株）日本医業総研シニアマネージャー 田中徳一氏 の導入、アインシュタイン 続対策のポイント﹂を開 相続税改正のポイント 人が参加した。 として、①小規模宅地等 ∼近時の相続税改正と相 の評価減の特例で特定居 成方法を紹介した。 は無に等しい存在だが考え 現代科学や哲学は、依然と あった。パスカル︵１６２ して古代ギリシャ自然哲学 られた。 て月の山谷、太陽の黒点、 対応している和田さんに大 面として接するべきであ 参加費 会員2000円 ※テキスト『新規開業の手引き』 （定価1000円）代含む ︵１８７９∼１９５５年︶ 水谷氏は最近の相続税改 住用宅地等の限度面積が の軽減対策のメリット・ ２ ４ ０ ㎡か ら ３ ３ ０ ㎡ 参加者からは﹁相続税 改正のポイントや相続税 る葦である。天は何も考え ましてや歯科の治療をして 物体運動を観察し、コペル 変感動しました。口で言う 歯科部会は９月 日、協 る点も多かったです。 二つ目については、和田 会会議室で歯科特別研究会 さん自身の介護の方法を例 中でも特に印象深かった ﹁〝 介 護 の プ ロ〟 和 田 行 男 ことは、認知症をひとくく に挙げ、排泄介護の後はト り、自分のペースで進める 日 時 11月28日（土）14時30分∼18時 会 場 協会６階会議室 人間・自然・宇宙について 正のポイントや節税に偏 デメリットを知ることが ない﹂と主張した。ガリレ いることが理解できない人 ず知らずのうち のは簡単ですが、実際に行 イレで大笑いして終えると べきではないのです。 あらためて今までの自分の 第２部 ・開業コンセプトの策定と開業地選定のポイント の﹁相対性理論﹂など、人 った相続対策のデメリッ ②相続する財産の額に対 できて、たいへん参考に ないと訴えてお に行う場合は、特に抵抗さ に、そのような うのはそう簡単なことでは 言っておられました。不快 言動について考えさせられ 理想を実現する新規開業 明された。 ト、そしてそれを踏まえ する税率区分を６段階か なった﹂との感想が寄せ られました。認 れることが多いです。お互 ％から ギ ―リシャ自然哲学者から 教えられたこと ― た適正な相続対策の考え ％に ら８段階に細分化し、最 知症であっても い〝快〟の記憶にするため 対応をしてしま りにしてはいけないという な思いで終わると嫌な記憶 に認知症の場合は、リアル になるためとのことで、特 今回多くのことを学び、 タイムであることが重要だ 講 師 尼崎市・西原クリニック院長 西原弘道先生 水谷氏は、相続税の軽 減対策の考え方として、 共済部は、 月 日に 協会会議室で野村信託銀 方を解説するとともに、 高税率が 岡部桂一郎 行株式会社の水谷督氏 遺言の活用や個人医院あ すく説明した。 ︵資産承継サービス部︶ るいは医療法人に係る相 催し、 を講師に、ライフプラン ︵約１００坪︶に拡大、 セ ミ ナ ー﹁ そ の 相 続 対 策 なくても、同じ にも、この方法は効果的で 引き上げられたことが説 人間であり、一 ったことはない ないように思います。事前 こと、どんなことでも最後 わせて対応すること、の３ ました。学んだことを活か し、現場で実践できるよう 有 引 力 の 法 則 ﹂、 量 子 力 学 か。 人ひとりに違う かと、あらためて考えさせ は〝快〟の感情で終えるこ 点です。 そうです。 第１部 私の開業体験 開業医の診療と経営の実際 投 員 会 はないかと感じました。 られました。 す。自分も知ら 三つ目の、相手に合わせ れと同時に、自分は何も分 が語る これからの認知症 の人とのかかわり方﹂を開 人 が 参 加 し と、認知症の人の世界に合 た。樫林歯科・歯科衛生士 まず、一つ目について、 ︻明石市・樫林歯科 する。 はほとんどの人が嫌なこと 努めていきます。 だけで異常行動などと決め 東原 歯科衛生士 未幸︼ これは歯科でも応用でき 誰しも言動には理由があり ると思いました。歯科治療 今回、和田さんの講義を 聞かせていただき、心打た だと感じているはずです。 ます。しかし認知症という 話を進めてはいけない、何 催。介護福祉士の和田行男 に得た相手の情報ばかりで かっていなかったと反省す 認知症の人それぞれに合わせて対応 することの大切さを語る和田氏 14 つけ、訳を考えようともし ◆ 「ジーシー ファイバーポスト」 2016年１月から保険適用 〈医科〉勤務医のための開業特別セミナー 稿 続対策について分かりや 水谷氏が相続税対策のポイン トを分かりやすく解説 55 個性があるので 50 24 の東原未幸氏の感想を紹介 氏を講師に 27 れることばかりでした。そ Ｑ１ FMCとメタルコアを、日を異にし て除去した場合、除去料はそれぞれ算定 できるか。 Ａ１ 除去料は、 １歯単位の算定とな り、異日でも一連とみなされ、主たるも の（高い方の点数） のメタルコア（54 点）のみ算定できます。 Ｑ２ 同一歯牙で、他院での治療による 根管内異物除去（RBI 150 点）とFMC等 の除去は併せて算定可能か。 Ａ２ 併算定できます。 Ｑ３ 除去をする場合はフテキ病名を付 けるのか。レセプト摘要欄には除去した 部位と修復物の種類記載が必ず必要か。 Ａ３ Pul、Per病名以外はフテキ病名を 10月28日の中医協総会で、新たに、歯 科関係医療機器として、 「ジーシー フ ァイバーポスト」が2016年１月から保険 適用されることが承認された。なお、歯 科分野で診療報酬改定時期以外に、区分 Ｃ２（新技術・新機能）の評価で保険導 入されるのは初めてのこと。保険収載さ れるメーカーは㈱ジーシーのみ。 保険償還価格は 892 円。次回改定まで の準用技術料は支台築造その他の 126 点 を算定する。加えて、間接法で支台築造 を行う場合は支台築造印象26点を算定で きる。大臼歯および小臼歯に使用する場 合は、１歯あたり２本を限度として算定 できる。 正式な点数や要件等は12月初旬に通知 される予定。 〈除去〉 想 10 どんなことでも最後には の感情で終えよう 文 “快” 38 付けてください。摘要欄には、部位とス クリュ ーポストなど種類を記載します が、 「傷病名部位」欄から明らかに特定 できる場合は摘要欄記載を省略できま す。 歯科保険請求 感 で本当に大丈夫ですか？ ライフプランセミナー「相続税対策」 さまざまなケースを想定し 対策を行うことが重要 歯科特別研究会「認知症」 第１７９８号 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 兵 庫 保 険 医 新 聞 ２０１５年(平成２７年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) （５） ２０１５年(平成２７年)１１月１５日(毎月３回５・15・25日発行) 兵 庫 保 険 医 新 聞 (昭和43年６月12日第三種郵便物認可) 第１７９８号 （６） 「離島医療はおもろいで！」 診 内 研 よ り 483 ∼地域医療の仕組みづくりから整形エコーまで∼ お き こういきれんごうりつ お ☎ 078･393･1801 Fax 078･393･1802 http://www.hhk.jp/ き ど う ぜ ん びょう い ん 隠岐広域連合立隠岐島前 病 院 院長 白石 吉彦先生講演 隠岐諸島 隠岐諸島は島根半島の北約40∼70㎞に 浮かぶ四つの有人離島と付属の約 180 の 地域医療支援ブロック制 ・ web 型電子カルテによる医療情報共 有・テレビ会議システム 小島からなる。北東側にある大きな島を 基本的に大学や県から派遣された医師 島 後 と呼び、 その約 10㎞南西側に西ノ が１年ごとに交代する以外は、コメディ 島、中之島、知夫里島があり、島前と呼 カル、事務は地元採用。医師が１年交代 ぶ（図）。島前の３島にはそれぞれ無床 では、５年先のことは誰も分からず、こ の国保診療所のみで、開業医はなく、全 れではいい医療の提供はできない、逆に て公立医療機関である。唯一の入院施設 医師が少しでも長居したくなるような環 として隠岐広域連合立隠岐島前病院（以 境作りができればこの地域の医療は必ず 下当院）がある。当院は一般病床20床、 よくなると考えた。 療 養 型 24 床 の 計 44 床 で、 島 前 全 体 の 同じ島にある浦郷診療所、内航船で15 6,000人を対象とし、高齢化率42%の地域 分の隣の島にある知夫診療所の医師の勤 で 1.5 次救急までの受け入れから在宅医 務を一括管理することとした。診療所長 療までを担っている。 も病院当直に入り、週に２∼３日は当院 どう ご どうぜん 図 隠岐諸島 どう ご 島後 おきどうぜんびょういん 隠岐島前病院 44床（一般20床・療養24床） 隠岐の島町 西ノ島町 海士町 知夫村 で勤務することによって検査や外来を受 34歳で院長に け持ち、逆に当院の医師が両診療所に出 などとテレビ会議システムを構築し、講 マニュピレーション、ガングリオン、肋 1998年に当時の19床の島前診療所に赴 かけて診療をするという体制をとった。 演会の聴講や合同カンファレンスなどを 骨骨折、手根管症候群、ばね指など、あ 任。外科出身の診療所長、大学派遣の腹 島の厳しい環境で医師が一人きりになら 行うことを可能としている。 りとあらゆる運動器疾患に及ぶ。ペイン 部外科医、小児科医、自治医大出身の内 ないようにする。相談やカンファレンス 科医（私）で構成されていた。島の「な が容易にできる。診療所勤務でも、ある んでも医者」として３年ほど勤務したの 程度手技的な医療行為を行ったり、入院 大学派遣の小児科医、腹部外科医の撤 超音波下で行っている。 ちに、2001年に療養型病床を増設し、隠 医療に参加したりできる。 退に伴って、現在は当院の常勤は内科系 国民の多くが煩わされている運動器疾 岐島前病院となった。 また、独りよがりとなりがちな診療所 総合医６名。非常勤医師により眼科、精 患を誰が診ていくのかという議論はある 同時に前診療所長が定年となり、まさ での医療に複数の医師の目が入ることに 神科、整形外科、産婦人科、耳鼻科の外 が、いずれにしても質の高い処置系外来 かの展開で院長を拝命。まだまだ臨床全 なり、また患者の側からは複数の医師か 来が行われる。内科兼小児科外来が２診 を行うことが必要とされている。安全で 開でやりたかったこともあり、一度は断 ら選ぶことができるようになる。現在は 体制、外科外来という名前の処置系外来 かつ適切な医療の提供のために超音波診 ったのだが当時の島根県立中央病院長、 若手医師も３∼５年当院で勤務をするよ が１診体制で行われている。この外科外 断装置は必須の医療機器である。この場 町長に詰め寄られ（笑）、「わしらが支え うになっている。 来も内科系総合医によっ て行われてい 合、超音波診断装置は検査の機器ではな るからやれ！」の一言で決意。看護師は それをサポートするためにweb型電子 る。処置系外来としての外科外来へ来院 く、診療の道具であるため、外来診察室 全員年上、人材管理、経営指標の見方な カルテを採用し島前内の医療機関では医 する疾病区分としては 50%が整形外科、 に常に電源を入れた状態で設置すること ど全く分からないまま、院長としての仕 療情報が共有できる仕組みを作っ てい 皮膚科 ・ 形成外科が 30%、外科が５%、 が不可欠である。 事が始まった。 る。島前内の医療機関、本土の後方病院 以下耳鼻科、眼科疾患とつづく。 クリニックとしての神経ブロック、感染 処置系外来における超音波診療 性粉瘤や皮下腫瘤の摘出時の局所麻酔も 終わりに 整形外科医による診察は月に２回で、 文化部の斡旋 非整形外科医が運動器疾患を診ざるを得 へき地離島というと、つらくて大変だ ない状況である。診療の質を少しでも上 というイメージが先行する。しかし仕組 げるために外科外来診察室に超音波診断 みづくり、仲間づくり、総合診療医とし 装置を設置している。外科外来を受診す ての技量を上げることで、豊かで楽しく る約 40%の患者に超音波診断装置を利用 人生を過ごすことのできる場所になると 日 程 2016年１月10日（日）、11日（月・祝）、 し、診断、治療を行っている。腰痛症、 確信している。 13日（水）、16日（土）、17日（日）、18日（月）、19日（火） 頸肩腕症候群などの生食筋膜リリース、 出 演 今村文美 他 肩関節周囲炎の滑液胞注射やサイレント 前進座 初春特別公演 「夢千代日記」 早坂暁＝原作 （７月18日診療内向上研究会より） ◆午前の部 11 時∼／午後の部 15 時 30 分∼ （13 日は 午後のみ、10、11、17、18、19日は午前のみ） 会 場 京都四條 南座 特別観劇料 １等席10,000円（定価）のところ8,000円 特別席12,000円（定価）のところ9,500円 お申し込みは、前進座京都営業所☎075−561−6300まで 審査･指導相談日 ●12月10日 （木）15時∼ ●協会５階会議室 ※医科は事前予約制 ☎078−393−1803まで 歯科は随時 ☎078−393−1809まで ※「指導通知」が届いたら、まず保険医協会にご連絡ください。 ※『月刊保団連』同封の「保険審査相談用紙」をご利用ください。 ᅸỉσฎСࡇ୍ӏᴾᾀᾀஉዸЏᡐỦὲ 団体定期 生命保険 グループ保険 年末年始に、保険医年金 の融資や解約一時金をご利 用の先生は、お早めに協会 事務局までご連絡くださ 15 い。 12 解約一時金 ︵火︶必着でお送りくださ 年内に解約一時金が必要 な場合は、書類を 月 日 い。なお、年末と年始の２ ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇᾄ 25 15 回に分けて解約されると税 ấբӳẶỊσฎᢿ ộỂ 医療上の事故、医療施設の事故を補償 15 対策上有利です。 休業保障制度の上乗せに。自宅療養も補償 医師賠償責任保険 12 12 年金融資 所得補償保険 12 年末に資金が必要な場合 割安な掛金が満期まで変わりません／最長75歳まで 730日の充実保障／弔慰・高度障害、精神疾患も給付 月 日︵火︶ 休業保障制度 申込締切 病気やケガの休業に備えて、高い保険料を払っていませんか？ 年末･年始に保険医年金で 資金調達される方へ 実 行 日 月 日︵金︶ 年始に必要な場合 過去６年の平均配当率45％ ■ 最長75歳まで保障 ■ ライフプランに合わせて いつでも増額･減額可 ■ 申込締切 月 日︵火︶ 実 行 日 １月８日︵金︶ 団体保険だから断然安い保険料 ■ 最高5000万円の高額保障 ■ 配偶者1000万円セット加入あり ■ 医師による診査はありません ■ 協会共済部☎078 393 1805 保険の見直しに効きます！ ネット生保と比べてみてください 保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803 （研究部）☎078−393−1809 （歯科） 朝９時30分から