複数のサービスを利用する方の自己負担モデルケース：一般世帯

複数のサービスを利用する方の自己負担モデルケース
障害者福祉専門分科会 参考資料
１．精神2級（統合失調症）一般世帯
平成18年4月以降の利用者負担
新体系（平成18年10月以降）の利用者負担
（１）障害福祉サービス
サービス名
利用実態
サービス費用
利用者負担①
注１：居宅介護の計算方法
580単位（1.5時間）×10.18（単位数単価）
（１）障害福祉サービス
＝5,904×10＝59,040円
サービス名
居宅介護（身体）
利用実態
15時間利用 注２：地域活動支援センターの試算方法
サービス費用
59,040円 現行の「障害者デイサービス」（身障Ⅱ型
利用者負担①
5,904円 併設型）の「区分2」「4∼6時間」（109単位）
を適用し、単位数単価を10円として試算。
（２）自立支援医療
サービス名
利用実態
医療費
利用者負担②
（３）その他のサービス
サービス名
利用実態
サービス費用
利用者負担③
＊利用者負担額合計
合計（①＋②＋③）
居宅介護（身体）
15時間利用
59,040円
5,904円
精神通院医療
月2回通院
15,000円
1,500円
※高額治療継続者該当
南八幡ﾒﾝﾀﾙｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ
20日利用
−
0円
7,404円
（２）自立支援医療
サービス名
利用実態
医療費
利用者負担②
精神通院医療
月2回通院
15,000円
1,500円
※高額治療継続者該当
（３）地域生活支援事業
地域活動支援センター
サービス名
利用実態
20日利用
サービス費用
21,800円
利用者負担③
2,180円
＊利用者負担額合計
合計（①＋②＋③）
１
9,584円
複数のサービスを利用する方の自己負担モデルケース
２．身体1級（全身性障害）一般世帯
平成18年4月以降の利用者負担
新体系（平成18年10月以降）の利用者負担
（１）障害福祉サービス
ｻｰﾋﾞｽ名
居宅身体 居宅家事 外出介護
利用実態
260時間
45時間
15時間
利用者負担①
37,200円
（１）障害福祉サービス
ｻｰﾋﾞｽ名
居宅身体 居宅家事
利用実態
260時間
45時間
利用者負担①
37,200円
（２）補装具
電動車椅子
サービス名
費用
415,914円
利用者負担②
0円
（２）補装具
サービス名
電動車椅子
費用
415,914円
利用者負担②
37,200円
＊国基準では自己負担5,500円だが、市単独助成が
あるため、自己負担額は0円。
（３）日常生活用具
移動用リフト 特殊寝台 入浴補助用具
サービス名
費用
159,000円 113,400円
78,400円
利用者負担③
0円
0円
0円
（３）地域生活支援事業
・日常生活用具
（月額上限まで）
移動用リフト 特殊寝台
入浴補助用具
サービス名
費用
159,000円 113,400円
78,400円
利用者負担
15,900円 11,340円
7,840円
負担合計
37,200円
＊国基準では自己負担8,100円だが、市単独助成が
あるため、自己負担額は0円。
＊利用者負担額合計
合計（①＋②＋③）
37,200円
・移動支援
サービス名
利用実態
費用
利用者負担
移動支援
15時間
59,040円 地域生活支援事業利用者
5,940円 負担合計③
37,200円
＊利用者負担額合計
合計（①＋②＋③）
111,600円
２
注１：移動支援の計算方法
現行の「外出介護（身体介護を伴う）」1.5
時間＝580単位×10.18（単位数単価）＝
5,904×10＝59,040円の一割負担として
計算。
注２：地域生活支援事業の「日常生活用具」
と「移動支援」の自己負担は合算して負担
上限月額「37,200円」の自己負担とした。
複数のサービスを利用する方の自己負担モデルケース
３．身体（視覚障害）一般世帯
平成18年4月以降の利用者負担
新体系（平成18年10月以降）の利用者負担
（１）障害福祉サービス
ｻｰﾋﾞｽ名
外出介護
利用実態
65時間
費用
99,255円
利用者負担①
9,925円
300（2時間）×32回＋150（1時間）×1回＝9,750
9,750×10.18＝99,255
（１）地域生活支援事業
・移動支援
ｻｰﾋﾞｽ名
移動支援
利用実態
65時間
費用
97,500円
利用者負担① 9,750円
単位数単価は1単位10円として試算。
（２）日常生活用具
サービス名
盲人用ﾃｰﾌﾟﾚｺｰﾀﾞｰ 点字図書
費用
89,800円
3,000円
利用者負担②
0円
0円
・日常生活用具
サービス名
盲人用ﾃｰﾌﾟﾚｺｰﾀﾞｰ 点字図書
費用
89,800円 3,000円
利用者負担②
8,980円
300円
＊国基準では自己負担は9,280円であるが、市単独助成
があるため、利用者負担額は0円。
＊利用者負担額合計
合計（①＋②）
9,925円
＊利用者負担額合計
合計（①＋②）
19,030円
３
複数のサービスを利用する方の自己負担モデルケース
（１）障害福祉サービス
サービス名 居宅介護 外出介護 通所更生施設
利用実態
71時間
10時間
20日
サービス費用 239,937円
30,540円 138,000円
利用者負担①
37,200円
注１：居宅介護の計算方法
662単位（2時間）×10.18（単位数
単価）＝6,739×35＝235,865
400単位（1時間）×10.18＝4,072
新体系（平成18年10月以降）の利用者負担 235,865＋4,072＝239,937円
注２：生活介護の計算方法
（１）障害福祉サービス
770単位（生活介護Ⅴ）×10.18＝
サービス名
居宅介護（身体）生活介護
7,838×20＝156,760円
利用実態
71時間 20日利用
サービス費用
239,937円 156,760円
利用者負担①
37,200円
(２）自立支援医療
サービス名
利用実態
医療費
利用者負担②
（２）自立支援医療
サービス名
利用実態
医療費
利用者負担②
４．知的障害（てんかん有）一般世帯
平成18年4月以降の利用者負担
精神通院医療
月2回通院
15,000円
1,500円
※高額治療継続者該当
精神通院医療
月2回通院
15,000円
1,500円
※高額治療継続者該当
（３）地域生活支援事業
サービス名
移動支援
利用実態
10時間
サービス費用
30,000円
利用者負担③
3,000円
＊利用者負担額合計
＊利用者負担額合計
合計（①＋②）
38,700円
合計（①＋②＋③）
※障害福祉サービスと自立支援医療は別々に負担月額
上限まで自己負担する（合算して軽減することはしない）
41,700円
４