（資料1）吹田市地域包括支援センター運営関係資料

資料１
吹田市地域包括支援センター運営関係資料
平成26年度(2014年度)
第2回吹田市地域包括支援センター運営協議会全体会
吹田市地域包括支援センター運営関係資料目次
・・・・・・・・・・・・・・・・・
1
2　平成26年度（2014年度）上半期運営状況
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
7
(1)総合相談支援関係
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
7
（2）権利擁護業務関係
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 12
（3）包括的・継続的ケアマネジメント支援業務
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 14
（4）介護予防マネジメント・介護予防事業関係
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 15
（5）指定介護予防支援関係
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 17
（6）認知症対策
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 19
1　地域包括支援センター　平成25年度(2013年度）決算
１　地域包括支援センター　平成２５年度(2013年度)決算
(1) 地域支援事業（介護保険特別会計）（介護予防事業）
（単位：円)
平成24年度決算
（2012年度）
事　業　名
１　人件費
２　二次予防事業　(小計)
平成25年度決算
（2013年度）
14,185,023
14,367,725
120,852,431
130,387,400
8,405,953
9,508,682
435,584
427,273
107,948
107,812
1,155,472
1,132,986
110,747,474
119,210,647
20,481,714
19,070,748
490,750
505,646
1,870,933
1,866,680
18,120,031
16,698,422
155,519,168
163,825,873
（１）通所型介護予防事業
① 運動器の機能向上事業
② 口腔機能向上事業
③ 栄養改善事業
（２）訪問型介護予防事業
① 介護予防訪問指導事業
介護予防事業
（３）二次予防事業対象者把握事業
① 生活機能評価事業
３　一次予防事業　(小計)
（１）一次予防事業
① 介護予防普及啓発事業
（２）地域介護予防活動支援事業
① 介護支援サポーター事業
② 街かどデイハウス介護予防事業
計
※　人件費については、理学療法士２名分です。
＜参 考＞
介護予防事業の財源構成
国
都道府県
市町村
第１号保険料
第2号保険料
平成２１～２３年度
25.0%
12.5%
12.5%
20.0%
30.0%
平成２４～２６年度
25.0%
12.5%
12.5%
21.0%
29.0%
(2) 地域支援事業（介護保険特別会計）（包括的支援事業及び任意事業）
（単位：円)
平成24年度決算
（2012年度）
事　業　名
１　人件費
２　包括的支援事業　（小計）
(1) 包括的支援事業
(2) 委託型地域包括支援センター事業
196,555,219
173,411,089
60,426,606
122,065,637
1,186,606
3,162,137
59,240,000
118,480,000
0
423,500
34,423,716
34,543,872
1,528,674
1,635,233
6,556,250
6,331,250
52,361
67,021
157,920
142,556
98,000
38,000
18,842,151
18,729,923
1,360,860
1,772,389
5,827,500
5,827,500
291,405,541
330,020,598
446,924,709
493,846,471
（3) 地域ケア会議開催事業
３　任意事業　（小計）
平成25年度決算
（2013年度）
（１）介護給付費等適正化事業
① 介護給付費通知事業
（２）家族介護支援事業
包括的支援
事業及び
任意事業
① 介護用品支給事業
② 徘徊高齢者SOSネットワーク事業
(3) 認知症サポーター養成事業
（4）住宅改修支援事業
（5）その他事業
① 地域自立生活支援事業
② 成年後見制度利用支援事業
③ 高齢者・介護家族電話相談事業
計
地域支援事業総計
※　人件費は、平成２４年９月までは保健師６名、主任ケアマネ１４名、社会福祉士６名の２６名分ですが、
10月以降は、保健師３名、主任ケアマネ９名、社会福祉士９名の計21名分です。
＜参 考＞
包括的支援事業及び任意事業の財源構成
国
都道府県
市町村
第１号保険料
平成２１～２３年度
40.0%
20.0%
20.0%
20.0%
平成２４～２６年度
39.5%
19.75%
19.75%
21.0%
(3) 指定介護予防支援 （一般会計）
（単位：件）
平成24年度決算
(2012年度)
介護予防支援費収入（円）
43,277,790
17,444,768
9,438
3,802
4,581
2,106
4,857
1,696
22,199,770
7,790,796
51.5
44.6
14,276,638
22,912,196
総件数
3,111
4,984
うち地域包括担当件数
1,387
2,119
うち委託件数
1,724
2,865
7,821,432
13,218,114
55.4
57.5
13,310,032
9,170,654
総件数
2,882
1,993
うち地域包括担当件数
1,392
1,022
うち委託件数
1,490
971
7,003,032
4,441,618
51.7
48.7
13,510,066
8,404,930
総件数
2,940
1,823
うち地域包括担当件数
1,057
919
うち委託件数
1,883
904
8,509,800
4,159,420
64.0
49.6
17,209,546
14,705,550
総件数
3,737
3,177
うち地域包括担当件数
1,131
1,332
うち委託件数
2,606
1,845
11,856,855
8,441,466
69.7
58.1
101,584,072
72,638,098
22,108
15,779
9,548
7,498
12,560
8,281
57,390,889
38,051,414
56.8
52.5
総合福祉会館
（片山・岸部、千里山・佐井寺　※平成24年10 総件数
月より片山、千里山東・佐井寺)
うち地域包括担当件数
＊ 平成24年8月まで
千里ニュータウン地域包括支援センター
（千里ニュータウン・万博・阪大）
うち委託件数
委託料（円）
委託割合（％）
介護予防支援費収入（円）
＊ 平成24年9月から
千里ニュータウン地域保健福祉センター
（千里ニュータウン・万博・阪大　※平成24年
10月より南千里)
委託料（円）
委託割合（％）
介護予防支援費収入（円）
高齢支援課
（豊津・江坂・南吹田　※平成24年10月より南
吹田)
委託料（円）
委託割合（％）
介護予防支援費収入（円）
内本町地域保健福祉センター
（ＪＲ以南　※平成24年10月より吹一・吹六）
委託料（円）
委託割合（％）
介護予防支援費収入（円）
亥の子谷地域保健福祉センター
（山田・千里丘　※平成24年10月より山田）
委託料（円）
委託割合（％）
介護予防支援費収入（円）
総件数
合　計
平成25年度決算
(2013年度)
うち地域包括担当件数
うち委託件数
委託料（円）
委託割合（％）
※ 平成24年10月１日より、岸部、豊津・江坂、千里山西、吹三・東、千里丘、古江台・青山台、津雲台・藤白台
地区は、７か所の委託地域包括支援センターが指定介護予防支援業務を実施しています。
（参考：地域支援事業件数等）
(１) 介護予防事業
ア 二次予防事業対象者施策
通所型介護予防事業
区　分
運動器の機能向上事業
区　分
平成24年度(2012年度)
実施回数
延参加人数
実施回数
延参加人数
577回
3,133人
618回
3,832人
平成24年度(2012年度)
平成25年度(2013年度)
実施回数
延参加人数
実施回数
延参加人数
18回
102人
18回
130人
口腔機能向上事業
区　分
平成25年度(2013年度)
平成24年度(2012年度)
平成25年度(2013年度)
実施回数
延参加人数
実施回数
延参加人数
10回
68人
10回
64人
栄養改善事業
訪問型介護予防事業
区　分
平成24年度(2012年度)
平成25年度(2013年度)
0件
0件
1,641件
1,760件
閉じこもり予防、うつ予防
訪問件数
二次予防事業への参加勧
奨と状況把握のための訪
問、電話等の件数
イ 一次予防事業施策
介護予防普及啓発事業
区　分
転倒予防・認知症予防等の講座
平成24年度(2012年度)
平成25年度(2013年度)
実施回数
延参加人数
実施回数
延参加人数
213回
4,877人
219回
4,208人
※　口腔機能機能向上の講演会も含む
地域介護予防活動支援事業
区　分
平成24年度(2012年度)
平成25年度(2013年度)
442回
528回
ボランティア等の人材育成のための研修会・介
護予防に資する地域活動組織の支援
平成24年度(2012年度)
区　分
介護支援サポーター事業
平成25年度(2013年度)
講座開催数
新規登録人数
講座開催数
新規登録人数
19回
59人
19回
37人
（2）包括的支援事業及び任意事業
ア 包括的支援事業
平成24年度(2012年度) 平成25年度(2013年度)
区　分
205件
287件
7,978件
10,695件
権利擁護業務
789件
1,091件
包括的・継続的ケアマネジメント支援業務
911件
1,821件
介護予防ケアマネジメント業務
総合相談支援業務
イ 任意事業
区　分
平成24年度
(2012年度)
平成25年度
(2013年度)
区　分
平成24年度
(2012年度)
平成25年度
(2013年度)
介護給付費通知
事業
21,724件
21,710件
介護用品支給事
業
1,049件
1,013件
※　延べ給付券引換件数です。
区　分
平成24年度
(2012年度)
平成25年度
(2013年度)
高齢者・介護家族
電話相談事業
128件
420件
(参考： 指定介護予防支援のサービス計画策定件数）
地域包括支援センター名
（所管名）
内本町
平成24年度(2012年度)
総件数
平成25年度(2013年度)
うち委託件数 委託率(％)
総件数
うち委託件数 委託率(％)
2,941
1,882
64.0
1,824
905
49.6
3,367
1,594
47.3
2,222
942
42.4
2,890
1,496
51.8
1,999
974
48.7
直 千里山東・佐井寺
(総合福祉会館)
2,323
1,048
45.1
1,585
757
47.8
山田
営 (亥の子谷地域保健福祉センター)
3,748
2,611
69.7
3,206
1,861
58.0
6,869
3,948
57.5
4,970
2,853
57.4
22,138
12,579
56.8
15,806
8,292
52.5
1,136
757
66.6
2,939
2,134
72.6
吹田市岸部
996
555
55.7
2,729
1,449
53.1
吹田市豊津・江坂
989
581
58.7
2,727
1,812
66.4
吹田市千里山西
770
368
47.8
2,098
1,066
50.8
吹田市千里丘
749
494
66.0
1,910
1,252
65.5
吹田市津雲台・藤白台
874
480
54.9
2,214
1,220
55.1
吹田市古江台・青山台
992
606
61.1
2,595
1,372
52.9
6,506
3,841
59.0
17,212
10,305
59.9
28,644
16,420
57.3
33,018
18,597
56.3
(内本町地域保健福祉センター)
片山
市 (総合福祉会館)
南吹田
(高齢支援課)
南千里
(千里ニュータウン地域保健福祉セン
ター)
直営小計
吹田市吹三・東
委
託
委託小計
合　計
※　サービス計画の策定件数は、介護予防請求件数です。
※　平成24年度の南千里件数には、８月までの千里ニュータウン地域包括支援センター分を含みます。
※　委託地域包括支援センターは、平成24年(2012年)10月１日に開設しました。
２　平成２６年度（２０１４年度）上半期運営状況
（１）総合相談支援関係
ア　総合相談件数
権利擁護関係、介護支援専門員からの相談、総合相談、(再掲）訪問対応、(再掲）認知症
に関する相談ともに増加しています。
相談件数
地
域
包
括
総
人
口
高
齢
者
人
口
高
齢
化
率
権利擁護 介護支援専門員
からの相談
関係
2
2
～５ ～６
9年 9年
月4 月4
月
月
2
～５
9年
月4
月
総合相談
2
2
～６ ～５
9年 9年
月4 月4
月
月
(再掲）訪問
対応
(再掲）認知症に
関する相談
2
2
2
2
2
～６ ～５ ～６ ～５ ～６
9年 9年 9年 9年 9年
月4 月4 月4 月4 月4
月
月
月
月
月
南
吹
田
22,214 4,699
21.2%
17
33
87
48
346
358
21
21
69
74
江豊
坂津
41,389 6,635
16.0%
87
49
98
103
483
584
78
97
170
208
片
山
・
岸
部
片
山
29,841 6,320
21.2%
21
83
38
78
286
348
11
60
59
78
岸
部
23,783 6,093
25.6%
75
28
59
63
391
451 119
121
141
171
千
里
山
・
佐
井
寺
佐 千
井東里
寺 山
23,609 4,149
17.6%
38
20
48
45
307
389
69
62
116
94
千
西里
山
29,304 5,391
18.4%
66
129
47
79
317
431
78
116
48
141
吹吹
六一
14,782 4,082
27.6%
20
89
58
115
417
342
54
40
22
101
吹
三
20,283 5,954
29.4%
1
32
104
103
388
553 108
156
52
168
山
田
51,361 11,542
22.5% 104
147
107
116
629
801
60
89
140
241
千
里
丘
40,101 6,914
17.2%
87
40
24
44
274
378
57
40
85
66
南
千
里
30,078 8,927
29.7%
32
64
235
218
984
1,091
55
86
113
170
青古
山江
台台
16,254 5,312
32.7%
7
5
59
21
265
288
30
32
31
70
藤津
白雲
台台
18,878 4,783
25.3%
28
24
77
96
404
401
92
92
78
111
22.3% 583
743
豊
南津
吹・
田江
坂
Ｊ
Ｒ
以
南
東
山
田
・
千
里
丘
千
里
万
ニ
博
ュ
・ー
阪
タ
大
ウ
ン
合計
361,877 80,801
1,041 1,129 5,491
※ 総人口及び高齢者人口は、平成26年(2014年)9月末現在
6,415 832 1,012 1,124 1,693
イ 総合相談事例
平成２６年度上半期の総相談件数は、８，２８７件でした。相談者は、本人、家族、
近隣住民、関係機関、家族の友人、病院、ケアマネジャー等となっています。
概 相
要 談
の
南
吹
田
社会福祉協議会を通じての相談。主治医の勧めで数日前に介護保険の認
定（要支援１）を受けたばかりであるが、肺がんの進行により ADL の低
下が著しい。今後どうすればよいか。
訪問し、状況の聞き取りと介護保険制度の説明を行ったところ、手すり
対
応
を設置したいとの意向が確認できたため、住宅改修の事業所について情報
提供を行った。また、特殊寝台のレンタル、訪問看護の利用、介護認定の
区分変更について、連絡調整や訪問に同席する等の支援を行った。
結
果
医師の意見を受けて、今後、迅速に介護サービスを導入していけるよう
支援していくこととなった。
社会福祉協議会からの相談。対象者は９１歳の独居高齢者で、介護認定は
概 相
要 談
の
豊
津
・
江
坂
未申請。ふれあい昼食会に参加予定であったが、連絡は無く欠席。これまでの
昼食会には必ず参加していたので、心配した民生委員が電話をしたが繋がら
ない。社会福祉協議会のＣＳＷと民生委員が訪問するので同行してほしい。
対
応
同行訪問し、本人の無事を確認。軽度の認知症状が見られ、居宅内はゴミや
残飯が処理できていない。そのため、介護保険の認定申請、高齢福祉サービ
ス（緊急通報装置、配食サービス）の導入、見守り体制の継続を行うこととした。
結
果
介護保険は非該当。緊急通報装置は電話回線がケーブルテレビのため導入
出来なかった。しかし、配食サービス、社会福祉協議会のもしもし電話訪問を
導入した。主治医に状況を説明し、民生委員による見守りを継続している。
概 相
要 談
の
消費生活センターからの相談。以前に訪問販売で２５０万円を支払っており、
今回は屋根の修理で５０万円を請求された。今回は消費生活センターへ相談
があったのでクーリングオフできたが、今後の被害を防ぐため対応が必要。
訪問して面談したところ、理解力の低下が見られた。本人及び同居の娘に対
片
山
対
応
し、再度、業者の訪問等があっても取り合わずに消費生活センターへ相談する
よう伝えた。また、認知機能の低下を防ぐため、介護認定を受けてデイサービス
を利用し、かかりつけ医へ認知機能の低下について相談するよう勧めた。
その後、業者の再訪問はない。介護認定の申請については、抵抗があるよう
結
果
で申請には至っていない。今後も、認知機能の維持を図るために、介護認定の
申請とデイサービスの利用を勧めていくこととした。
概 相
要 談
の
岸
部
対
応
大阪府住宅供給公社より連絡。府営住宅で、８０歳代の独居高齢者が２日間
に亘り安否の確認が出来ないため、自治会長がレスキュー隊を要請したとこ
ろ、家の中で衰弱した本人を発見した。今後の対応をお願いしたい。
訪問して状況を確認。救急隊は病院への搬送は不要と判断して引き揚げた
が、自宅にて一人で過ごしていただくのは心配であったため、介護保険の新規
認定申請手続きを行い、ショートステイを利用してもらった。
結
果
翌日、ショートステイ先から病院への受診に同行。検査の結果、頭部に疾患
が見つかり入院となった。退院後は、介護保険の認定調査の調整、ケアマネジ
ャーの依頼等を行った。
千
里
山
東
・
佐
概 相
要 談
の
近隣住民と民生委員からの相談。連日、近所の公園で転倒を繰り返す高齢
者がおり、民生委員が自宅を訪問したところ、目の前で倒れて失禁したので救
急車を呼んだが、本人は搬送を拒否。自宅内はゴミが溢れて不衛生な状態。
近隣住民、民生委員と一緒に訪問し、本人の状態を確認。布団に横たわって
対
応
井
寺
衰弱している様子であったため、救急搬送を提案するも拒否。そのため、主治
医から親族の連絡先を聞き、現状を親族に連絡。翌日、親族と自宅を訪問した
ところ、危険な状態であると判断して救急搬送を依頼し、入院となった。
結
果
セルフネグレクトが疑われるケースであったが、現在は療養型の病院に入院
しており、状態は回復している。また、親族の希望により、自宅内は清掃業者に
依頼して清掃された。
妻からの相談。本人はアルコール依存症で入院していたが、退院した当日か
概 相
要 談
の
千
里
山
西
ら飲酒を再開し、食事をほとんど摂らず、入浴も出来ていない。酒は本人がクレ
ジットカードを使って好きなだけ購入している。また、妻は日中に就労しており、
昼間独居の状態で対応に苦慮している。
対
応
訪問して状態を確認のうえ、医療ソーシャルワーカーと連携し、通院先を近所
の精神科へ変更。精神科のデイケアと介護保険のデイサービスの利用手続き
を進めた。また、飲酒の量を減らすため、一日の小遣い額を制限してもらった。
結
果
妻の付き添いのもとで定期受診が出来るようになった。また、週に一度デイサ
ービスにて入浴が行えるようになった。飲酒の量は減って食欲が回復し、一日
三回の食事が摂れるようになっている。
民生委員からの相談。昼夜を問わず徘徊している高齢者がいる。見つけれ
概 相
要 談
の
吹
一
・
吹
六
ば自宅へ送り届け、保護されていれば迎えに行くなどして地域で支えているが
限界がある。赤信号でも道路を横断するなど事故にも遭いやすい状態。ケアマ
ネジャーや家族はどう思っているのか、どんな対応をしているのか知りたい。
確認したところ、ケアマネジャーや家族の思いと、地域住民の思いとにズレが
対
応
あったため、サービス事業所を含めてカンファレンスを開催し、本人の状況及
び今後の方向性について話し合い、情報を共有していくことを確認した。
家族やケアマネジャーが思っていた以上に地域住民が本人を支えていたこ
結
果
とが分かった一方で、家族の苦労も理解することができた。緊急避難的に施設
を利用して、その間に今後の対応策を検討することとなった。
概 相
要 談
の
吹
三
・
東
対
応
済生会吹田病院のＭＳＷから相談。末期がんで痛みが強く、むくみが顕著
である。また、ストーマ、腎ろうの状態。在宅生活を希望しているが、独居で家
事が行えておらず、自宅内はゴミがあふれている。介護認定は未申請。
介護保険の認定申請を行い、ケアマネ、ヘルパー、訪問看護、配食サービ
ス、安心サポート収集の利用調整を行い、自宅内のごみ処分については処分
業者を手配した。また、吹田市に住む親族（姉）と一緒に見守り訪問を行った。
結
果
末期がんの痛みが強まり入院されていたが、本人の希望で退院し、前述の
サービスを導入して在宅生活を送っていた。しかし、体調の悪化により再入院
し、肺炎を併発して亡くなられた。
概 相
要 談
の
山
田
対
応
郵便局からの相談。窓口で約１，０００万円もの預貯金を引き出そうとする高齢
者がいるが、引き出しに必要な書類には不備があり、本人は生年月日も言えな
い状態で、郵便局としては引き出しに応じることが出来ず苦慮している。
後日、本人へ事情を尋ねたが、話す内容が不明瞭で、多額の現金を引き出
そうとする理由は判明しなかった。しかし、消費者被害が疑われる発言があった
ため、民生委員へ親族の連絡先を尋ね、次女へ本人の状況を伝えた。
郵便局へは、本人の同意のうえで、次女が同行することになった。また、次女
結
果
が本人宅を訪問する等して調べたが、消費者被害を受けていることは確認でき
なかった。なお、認知症の疑いがあったため、認知症疾患医療センターを案内
し、民生委員に見守りを依頼しておいた。
概 相
要 談
の
千
里
丘
対
応
吹田警察より、高齢者虐待の通報。高齢者夫婦世帯で、認知症の夫から妻
への身体的虐待。夫は一旦逮捕されたが、長男が身元引受人となったため帰
宅。妻に対し警察が、自宅から避難してはどうかと促すも同意しなかった。
妻に来所してもらい、今後の対応を協議した。妻に対し、「認知症について」
や「関わり方について」の助言・指導を行った。また、家族の連携体制の構築、
夫の介護保険認定申請を支援した。
結
果
その後、妻の夫への関わり方は変化し、長女夫婦も関わりをもつようになった
ことから、暴力は再発していない。居宅介護支援事業所へ引き継ぎ、介護保険
サービスの利用が開始され、高齢者虐待としての対応を終了した。
概 相
要 談
の
南
千
里
対
応
地域のケアマネジャーからの相談。歩行が不安定で、意思疎通も困難な高
齢者を見かけ、心配なため自宅まで送り届けたが、自宅内は尿臭がしており不
衛生な状態であった。
相談してきたケアマネジャーと一緒に自宅を訪問したところ、長男（日中は就
労）と同居していることが判明。長男に対し、受診の必要性や介護保険の認定
を勧めたが、必要性をあまり理解してもらえなかった。
後日、本人は肺炎により入院。入院中に長男を説得して介護保険の導入を
結
果
図り、医療機関と連携して在宅生活に戻る準備を支援した。現在は、相談者が
ケアマネジャーを担当しており、介護保険サービス（介護ベッドのレンタル等）を
導入して在宅生活を送ることが出来ている。
古
江
台
・
青
山
台
概 相
要 談
の
である夫は疲弊している。夫へ介護保険サービスの事などを教えてあげてほし
い。
訪問して介護保険サービスについて説明し、申請手続きを支援した。また、
対
応
居宅介護支援事業所を紹介し、事業所への引き継ぎを行った。徘徊に関して
は、徘徊高齢者ＳＯＳネットワーク事業について説明をしておいた。
家族は相談者である隣人の方に大変感謝をされている。現在、本人はデイ
結
果
概 相
要 談
の
津
雲
台
・
藤
白
台
隣人からの相談。本人は認知症が進行して徘徊がひどくなっており、介護者
対
応
サービスの利用に向けて体験利用を行っている。今後、徘徊に関しては、家族
へのアプローチも含め、居宅介護支援事業所と連携を進めていく方針である。
別居している妻からの相談。夫は買い物に行けておらず食事が十分に摂れ
ていない。また、排泄の失敗があるが、入浴は行えていない。電話をしても応答
がなく、会話も成立しない。なお、以前からどこの病院にも通院はしていない。
妻と一緒に訪問して状態を確認したところ、栄養不良やうつ病の傾向が見ら
れたため、受診に同行。また、介護保険の認定申請を支援し、ケアマネジャー
に引き継ぎを行った。
検査によると認知症ではないとの診断。そのため、うつ病として抗うつ剤を処
結
果
方されたが、服薬出来ない状態であったため中止される。しかし、ヘルパーに
よる生活環境の整備と食事の確保によって精神状態は安定し、会話や誘導に
よる入浴が行えるようになった。
（２）権利擁護関係
高齢者虐待にかかる統計資料
２６年度上半期の養護者による高齢者虐待への対応では、高齢者虐待と認定された件
数は、昨年同時期より増加し、２７件となっています。虐待の種別では「身体的虐待」が６２．
８％と最も多く、次いで「心理的虐待」「経済的虐待」の順となっています。被虐待高齢者
の性別では、「女性」が約８割で、年齢階層別では「７０～７９歳」が約５割を占めています。
また、通報経路では警察からの通報が４割を超えています。
虐待の有無（判断）
通報経路〔複数回答〕
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
ケアマネ
8
9
有
19
27
近隣住民・知人
1
0
3
3
1
2
5
3
0
26
1
0
2
4
0
5
18
3
0
42
無
判断に至らず
7
0
12
0
計
26
39
民生委員
本人
家族・親族
虐待者
行政職員
警察
その他
不明
計
事実確認の有無
有
39
無
計
虐待種別〔複数回答〕
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
身体的虐待
15
22
介護放棄
心理的虐待
性的虐待
4
4
2
1
9
0
経済的虐待
その他
2
0
3
0
計
27
35
0
39
立入調査以外
訪問調査
31
情報収集
計
8
39
性別
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
男
3
5
女
不明
16
0
22
0
計
19
27
年齢別
立入調査
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
警察同行
0
援助要請のみ
0
0
計
調査なし
調査不要
0
調査検討中
計
0
0
～64
65～69
70～74
0
3
4
0
2
5
75～79
80～84
7
2
8
7
85～89
90～
不明
計
3
0
0
19
4
1
0
27
虐待者との関係〔複数回答〕
認定の有無
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
未申請
5
12
夫
7
11
申請中
1
0
自立
1
0
要支援1
0
0
要支援2
2
3
要介護1
3
3
要介護2
5
7
要介護3
1
2
要介護4
0
0
要介護5
1
0
申請不明
0
0
妻
息子
娘
息子の嫁
娘の婿
兄弟姉妹
孫
その他
不明
計
0
7
4
0
0
1
1
1
0
21
1
8
5
0
1
0
1
0
0
27
介護度不明
0
0
計
19
27
分離の有無
認知自立度
H25.4～H25.9 H26.4～H26.9
自立
Ⅰ
Ⅱ
2
1
6
9
5
4
Ⅲ
Ⅳ
M
自立度不明
2
0
1
7
0
19
3
0
0
6
0
27
認知有無不明
計
26
別居
1
その他
不明
0
0
計
27
世帯構成
独居
夫婦二人世帯
未婚の子と同居
既婚の子と同居
その他
不明
計
1
11
12
0
3
0
27
11
15
0
その他
検討中
計
1
0
27
分離内訳
サービス
措置
面会制限
緊急保護
一時入院
その他
計
同居・別居
同居
分離
非分離
異なる対応
非分離内訳〔複数回答〕
助言・指導
11
4
0
0
1
3
3
11
権利擁護
後見開始済
0
養護者サービス
2
後見手続中
0
本人サービス
プラン変更
2
2
市町村長申立
権利擁護
0
0
保険外サービス
0
計
0
その他
見守りのみ
0
2
計
19
（３）包括的・継続的ケアマネジメント支援業務
ケアマネジャー懇談会の活動
地域のケアマネジャーの支援を目的とした懇談会を、地域の実情に合わせて行ってきま
した。学習会や事例検討、情報交換など、それぞれの地域でケアマネジャーの要望に基づ
いた内容で実施しています。運営はケアマネジャーの協力も得て行っています。
他ブロックの懇談会への参加については以前から可能でしたが、今期はじめてケアマネジ
ャーからの呼びかけで他ブロックからの参加がありました。
実施回数と主な内容は以下のとおりです。
開催回数・参加人数 平成 25 年 4 月～平成 25 年 9 月 17 回・334 人
平成 26 年 4 月～平成 26 年 9 月 17 回・295 人
実施日
豊津・江坂・
南吹田
片山・岸部
千里山・
佐井寺
ＪＲ以南
山田・
千里丘
主な内容
人数
平成２６年６月２０日
「生活保護制度について」
３９
平成２６年６月２０日
「高齢者住宅について」
２０
平成２６年８月２２日
「エンディングノートを正しく活用するための相
続・遺言の基礎知識」
２１
平成２６年４月４日
本年度の年間計画について
１８
平成２６年６月６日
訪問看護サービス利用について交流
１５
平成２６年８月５日
「認知症ひもときシートを学ぶ」
１２
平成２６年５月１５日
「訪問薬剤師居宅療養指導について」
２０
平成２６年８月２１日
福祉用具貸与事業所との交流
１８
平成２６年４月１５日
本年度の運営方法と内容について
１２
平成２６年５月２７日
「高齢者虐待対応について」
１５
平成２６年６月１７日
ケアプラン作成時迷うことについての意見集約
１３
平成２６年７月１５日
支援困難ケースの振り返り
１６
平成２６年８月１９日
生活保護担当のケースワーカーとケアマネジャー
の連携について
１５
平成２６年９月１６日
実地指導の報告と情報交換
１５
平成２６年４月１７日
定期巡回型・随時対応型訪問介護看護について
１８
「防災と災害時要援護者登録制度について」
１３
事例検討「ピック病と脳血管性認知症の混合型
認知症の夫を介護しているうつ病の妻～６０歳代
の夫婦をどう支えるか～」
１５
千 里 ニ ュ ー 平成２６年６月１２日
タウン・万博・
阪大
平成２６年８月２１日
(４)介護予防マネジメント・介護予防事業関係
ア　二次予防事業対象者（いきいき元気高齢者）把握事業
（ア）二次予防事業対象者数　国保健診、後期高齢者健診と同時に受ける介護予防事業アンケートの結果で、二
次予防事業対象者を決定しています。介護予防事業アンケートの受診率は対象者
の18.0％となっています。
平成25年4月～9月
介
（ 護
平
予
成
対防
2
象事
5
者業
年
数ア
9
③ン
月
ケ
末 ー
） ト
人
介
護
予
受防
診事
者業
数ア
④ン
ケ
ー
ト
62,912 12,354
介
護
予
受
防
診
事
率
業
④
ア
/
ン
③
ケ
ー
ト
19.6%
平成26年4月～9月
二
次
予
候
防
補
事
者
業
数
対
象
者
二
次
予
防
事
業
対
象
者
数
2,320
823
介
（ 護
平
予
成
対防
2
象事
6
者業
年
数ア
9
③ン
月
ケ
末 ー
） ト
介
護
予
受防
診事
者業
数ア
④ン
ケ
ー
ト
66,255 11,959
介
護
予
受
防
診
事
率
業
④
ア
/
ン
③
ケ
ー
ト
18.0%
二
次
予
候
防
補
事
者
業
数
対
象
者
二
次
予
防
事
業
対
象
者
数
2,127
752
※③は６５歳以上の高齢者で要介護認定を受けていない方
（イ）地域別の二次予防事業対象者数
千里ニュータウン地域、片山・岸部地域、JR以南地域の順に対象者が多い結果と
なっています。
豊津
江坂
南吹田
平成
25年度
4月～9月
平成
26年4月
～9月
片山
岸部
千里山東 ＪＲ
佐井寺 以南
山田
千里丘
千里
ニュータ 合計
ウン
92
160
89
133
110
239
823
96
153
81
128
114
180
752
12.8%
20.3%
10.8%
17.0%
15.2%
23.9% 100.0%
（ウ）二次予防事業対象者の項目内訳数（重複あり）　対象者の半数以上が運動器の機能向上と口腔機能向上の対象となっています。
二次予防
事業対象
者
運動器の
機能向上
栄養
改善
口腔機 閉じこも 認知症
能向上 り予防
予防
うつ
予防
平成25年
4月～9月
823
414
114
478
85
390
348
平成26年
4月～9月
752
381
98
445
70
367
321
100.0%
50.7%
13.0%
59.2%
9.3%
48.8%
42.7%
イ　二次予防事業の実施結果
はつらつ教室の参加者口腔機能の向上事業数（実人員・延人員）が昨年と比べ
て増加しています。
はつらつ教室
（運動器の
機能向上事業）
栄養改善事業
お口からはじま
る健康教室
（口腔機能の
向上事業）
実人員 延人員 実人員 延人員 実人員 延人員
平成25年
4月～9月
231
(178)
2293
(1679)
107
(27)
107
(27)
77
(27)
187
(67)
平成26年
4月～9月
250
(203)
2657
(2123)
117
(31)
117
(31)
75
(21)
194
(56)
※（）内は、二次予防事業対象者の人数。
ウ　一次予防事業（介護予防普及啓発事業・地域介護予防活動支援事業）の実施結果
昨年の同時期に比べて、講演会・相談会・介護予防教室の実施回数・延参加者
数が増加しています。また、介護予防の自主グループの育成・支援の回数も増加し
年度
開催回数（回）
平成25年4月～9月
講
演
会
防
・
（教相
※室
談
1の
会
）開 ・
催
介
護
予
介
護
予
防
推
進
員
養
成
講
座
115
4
延参加者数（人） 2,328
70
平成26年4月～9月
介
講
護
演
予
会
の
防
防
・
（育の （教相
※成 ※室
自
談
2 ・
1の
主
会
）支 グ ）開 ・
援
催
ル
介
ー
護
プ
予
274
介
護
予
防
推
進
員
養
成
講
座
介
護
予
の
防
（育の
※成
自
2 ・
主
）支 グ
援
ル
ー
プ
135
4
306
2,452
92
※1　地区福祉委員会主催のいきいきサロン、高齢者のサークル、自治会、はつらつ教室ＯＢ会
等からの依頼に基づき、地域に出向いて、転倒予防や認知症予防、体操などの講座を実施。
※2　はつらつ教室ＯＢ会などに、会場の提供や運営上の相談等を行います。
（５）指定介護予防支援関係
ア　要支援認定者数、介護予防支援業務、一部委託作成事業所数
前年と比較し、作成総件数については、279件増加しています。委託作成数については、
270件増加しています。
(
地
域
包
括
平
成
2
6
年
9
月
末
）
要
支
援
認
定
者
数
介護予防支援業務
平成25年9月末
包
括
担
当
数
委
託
担
当
数
合
計
一部委託作成事業所数※
平成26年9月末
委
託
率
包
括
担
当
数
委
託
担
当
数
合
計
委
託
率
平成25年9月末
平成26年9月末
市
内
事
業
所
市
内
事
業
所
市
外
事
業
所
市
外
事
業
所
南
吹
田
273
82
81
163
49.7%
96
72
168
42.9%
21
3
17
9
江豊
坂津
415
84
151
235
64.3%
65
188
253
74.3%
27
7
30
8
片
山
・
岸
部
片
山
377
106
79
185
42.7%
115
95
210
45.2%
28
10
40
4
岸
部
436
118
119
237
50.2%
81
163
244
66.8%
40
2
44
1
千
里
山
・
佐
井
寺
佐 千
井東里
寺 山
266
70
66
136
48.5%
78
75
153
49.0%
28
2
30
2
千
西里
山
362
88
84
172
48.8%
90
124
214
57.9%
24
4
35
5
吹吹
六一
305
81
65
146
44.5%
80
93
173
53.8%
22
6
27
5
吹
三
463
61
189
250
75.6%
73
183
256
71.5%
36
8
37
12
山
田
525
105
152
257
59.1%
134
174
308
56.5%
40
8
39
14
千
里
丘
312
56
100
156
64.1%
49
123
172
71.5%
23
14
32
12
南
千
里
736
171
247
418
59.1%
159
279
438
63.7%
49
18
49
21
青古
山江
台台
361
104
113
217
52.1%
112
131
243
53.9%
41
13
42
16
藤津
白雲
台台
415
83
102
185
55.1%
86
118
204
57.8%
30
14
35
13
5,246
1,209
1,548
2,757
56.1%
1,218
1,818
3,036
59.9%
豊
南津
吹・
田江
坂
Ｊ
Ｒ
以
南
山
田
・
千
里
丘
千
里
万
ニ
博
ュ
・ー
阪
タ
大
ウ
ン
東
合計
※一部委託は、介護保険で指定を受けている居宅介護支援事業所へ委託しています。
イ　介護予防サービス利用終了について（理由別） 利用停止理由の73％が要介護への移行です。
地
域
包
括
要
の
介
移
護
行
へ
平成25年4月～9月
利用終了理由
そ
自
死
の
立
亡
他
※
計
要
の
介
移
護
行
へ
平成26年4月～9月
利用終了理由
そ
自
死
の
立
亡
他
※
計
南
吹
田
32
6
0
0
38
13
3
2
4
22
江豊
坂津
21
8
3
10
42
22
0
2
2
26
片
山
・
岸
部
片
山
25
9
3
4
41
17
3
2
1
23
岸
部
17
1
2
2
22
20
3
1
2
26
千
里
山
・
佐
井
寺
佐 千
井東里
寺 山
27
5
4
1
37
16
0
0
5
21
千
西里
山
25
0
2
1
28
18
3
2
6
29
吹吹
六一
23
2
0
1
26
16
4
2
2
24
吹
三
24
4
2
0
30
24
1
2
4
31
山
田
45
7
6
8
66
41
9
2
2
54
千
里
丘
30
3
3
1
37
22
8
1
1
32
南
千
里
53
15
1
5
74
50
5
8
5
68
青古
山江
台台
27
0
1
0
28
21
4
4
10
39
藤津
白雲
台台
20
6
4
5
35
23
7
0
6
36
322
60
26
33
441
259
39
34
356
73%
14%
6%
7%
100%
73%
11%
10%
100%
豊
南津
吹・
田江
坂
Ｊ
Ｒ
以
南
東
山
田
・
千
里
丘
千
里
万
ニ
博
・ュ
ー
阪
タ
大
ウ
ン
24
計
※その他の理由は、施設入所、入院、転居等。
7%
（６） 認知症対策
ア　認知症サポーター等養成事業実施状況
平成26年度までに人口の3％（約10，500人）の認知症サポーターを養成することを目標
とし、平成26年9月末現在で目標の84.2％に達しています。認知症サポーター養成講座
は出前講座として地域や企業、学校等の依頼を受けるとともに、キャラバン・メイトから高齢
者と接する機会の多い団体に講座の開催を働きかけて実施しています。
（ア）認知症キャラバン・メイト養成数
～平成25年度 平成26年度
160
26
（単位：人）
累計
186
※市や大阪府等が全国キャラバン・メイト連絡協議会の共催にてキャラバン・メイト養成研
修を受講し、活動登録。平成26年10月末現在。
（イ）認知症サポーター養成講座開催状況
平成25年度
～平成25年度 （4月～9月再掲）
開催回数（回）
216
31
受講者数（人）
7,055
820
（ウ）認知症サポーター養成講座受講者数の内訳
対象
住民
平成25年度
一般住民
自治会
ボランティア等
高齢クラブ等
その他
民生・児童委員
地区福祉委員
シルバー人材センター
金融機関、郵便局
企業
職域団体
吹田市薬剤師会
近畿中央ヤクルト販売
介護タクシー連絡会
千里山　商栄会
その他
介護サービス
学校
行政
合計
小・中学校
大学
987
916
141
175
43
557
71
358
33
87
28
30
10
9
161
35
129
0
129
33
1,542
平成26年度
（4月～9月）
45
1,786
累計
261
8,841
(単位：人）
平成25年度
（4月～9月再掲）
平成26年度（4月～9月）
543
485 一般住民
106
自治会
64 ボランティア等
43 高齢クラブ等
272
その他
803
734
243
155
114
222
民生・児童委員
地区福祉委員
69
58
264
33 シルバー人材センター
69 金融機関、郵便局
28
30
10
9
85
0
0
0 小・中学校
0 大学
13
820
80
36
44
165
710
101
609
28
1,786
イ　認知症サポーターへの支援
平成26年度は初めてフォローアップ研修を開催。その後、活動意向のあるサポーターどう
しの交流会を行い、地域での主体的な取組について支援しています。
（ア）フォローアップ研修会
平成26年
1月22日（火）
参加者数(人）
（イ）サポーター交流会
開催回数(回）
参加者数（人）
176
平成25年度
平成25年度
（4月～9月再掲）
2
34
0
0
平成26年度
（4月～9月）
8
48
ウ　高齢者支援事業者との連携による徘徊ＳＯＳネットワーク事業
高齢者支援事業者との連携による徘徊SOSネットワーク事業へ登録している協力事業者
は310事業者あり、１年前と比較すると1.1倍に、登録者数は2.2倍に増えています。また、事
業を活用して捜索した本市の事例が2人ありました。
（ア）徘徊高齢者ＳＯＳネットワーク登録事業者数　（単位：箇所）
平成25年9月末 平成26年9月末
介護保険事業者
155
167
郵便局
35
35
新聞販売店
20
19
電気店
18
18
介護タクシー
17
18
薬局
2
21
その他
26
32
合計
273
310
（単位：人）
（イ）徘徊SOSネットワーク事業登録者数　平成25年9月末 平成26年9月末
26
56
（ウ）徘徊SOSネットワーク事業捜索事例　(単位：人）
平成25年9月末 平成26年9月末
2
2
エ　認知症サポート　声かけ見守り訓練　平成25～26年度の2年間、認知症地域サポートモデル事業として地域の自治会等を中心
に認知症高齢者徘徊捜索模擬訓練に取組みました。
平成25年
11月10日(日）
平成26年
11月1日（土）
実施地区
藤白台地区
千三地区
参加者数（人）
161
163