293310-0000048997

患者ＩＤ
○○○○-○○○○
患者氏名
○○ ○○
臨床診断
右舟状骨骨折疑い
検査目的
上記精査目的です。
臨床情報
昨日転倒受傷。 X-p にて上記疑いです。
（△△病院）
様（男）
部位/ﾓﾀﾞﾘﾃｨ 上肢／ CT
検査実施 医
〇〇病院
療機関
依頼医/依頼
／
科
希望対応
生年月日
19XX 年 XX 月 XX 日 (検査時 13
歳)
検査日時
20XX 年 XX 月 XX 日 XX:XX
造影剤
病棟
通常
読影担当医 〇〇 〇〇
平素より、お世話になります。本日は、ご紹介ありがとうございました。
CT 上、手根骨に明らかな骨折線を指摘できません。骨皮質の異常を伴わない骨挫傷や骨髄浮腫
などの変化は指摘できない可能性がありますので、症状や経過に応じて、MRI での確認もご検討く
ださい。
読影所見
以上、ご報告申し上げます。
今後もよろしくお願いします。
＜二次読影医のコメント＞
舟状骨結節部に亀裂がありそうにもみえます（図２、３）。舟状骨骨折 Herbert 分類 type A の安定
型骨折の可能性があります。MR での観察をお願いします。
読影診断
舟状骨骨折 Herbert 分類 type A の可能性があります。