...

医療提供体制の整備 - 東京都福祉保健局

by user

on
Category: Documents
28

views

Report

Comments

Transcript

医療提供体制の整備 - 東京都福祉保健局
ක ≮ ឭ ଏ ૕ ೙ ߩ ᢛ ஻
⋡ᰴ
╙ ▵ 㧝 ੐ᬺߩ૕♽࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧞 ක≮᡽╷ㇱ੐ᬺ㑐ㅪ⸘↹࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧟 ක≮᡽╷ㇱ੐ᬺ㑐ㅪ⛔⸘࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ ╙㧞▵ 㧝 ߇ࠎක≮ኻ╷࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧞 ࿾ၞක≮ኻ╷࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧟 ㇺ᳃ߩⷞὐߦ┙ߞߚක≮ᖱႎߩឭଏ࡮࡮࡮࡮ 㧠 ᱤ⑼଻ஜක≮ኻ╷࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧡 ක≮ᣉ⸳ߦኻߔࠆᡰេ੐ᬺ࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧢 ᢇᕆක≮૕೙ߩలታ࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧣 ዊఽක≮૕೙ߩలታ࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧤 ๟↥ᦼක≮૕೙ߩలታ࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 㧥 ἴኂᤨක≮૕೙ߩᢛ஻࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ ߳߈࿾ක≮ኻ╷╬ߩలታ࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ ක≮቟ోኻ╷ߩផㅴ࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ ක≮ੱ᧚ߩ⏕଻ߣ⾰ߩะ਄࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮࡮ 第1節
1 事業の体系
ක≮ឭଏ૕೙ߩᢛ஻
߇ ࠎ ක ≮ ኻ ╷
᧲੩ㇺ߇ࠎኻ╷ផㅴද⼏ળ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
㜞ᐲߥ߇ࠎක≮ߩ✚ว⊛ߥዷ㐿
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
ᖚ⠪෸߮ߘߩኅᣖߩ⧰∩࡮ਇ቟ߩ 㧔ක≮᡽╷⺖㧕
シᷫ
࿾ ၞ ක ≮ ኻ ╷
߇ࠎ⊓㍳ផㅴ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
⣖තਛක≮ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
♧ዩ∛ක≮ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃᥉෸੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃ⅣႺᢛ஻ᡰេ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛੱᎿ๭ๆེ૶↪⠪≮㙃ᡰេ੐
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
ᬺ
඙Ꮢ↸᧛࿷ቛ≮㙃ផㅴ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛක╬⋧੕ᡰេ૕೙᭴▽੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃ផㅴၮ⋚ᢛ஻੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃⒖ⴕᡰេ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃⒖ⴕ૕೙ᒝൻ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃⎇ୃ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࿷ቛ≮㙃ᡰេຬ㙃ᚑ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
᥵ࠄߒߩ႐ߦ߅ߌࠆ⋴ขࠅᡰេ੐ᬺ 㧔ක≮᡽╷⺖㧕
ㇺ᳃ߩⷞὐߦ┙ߞߚක
≮ᖱႎߩឭଏ
ᱤ⑼଻ஜක≮ኻ╷
ක≮ᣉ⸳ߦኻߔࠆᡰេ
੐ᬺ
࿾ၞක≮᭴ᗐផㅴ੐ᬺ㧔ォ឵ଦ
ㅴ‫ޔ‬㐿⸳Ḱ஻⚻⾌ᡰេ㧕
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦኻ╷
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
ㇺ᳃ߩක≮ߦኻߔࠆℂ⸃ߣෳ↹ផ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
ㅴ੐ᬺ
଻ஜක≮ᖱႎߩឭଏ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
᥉෸໪⊒࡮ၮ⋚ᢛ஻
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
㓚ኂ⠪╬ᱤ⑼଻ஜኻ╷
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
౏┙∛㒮ߦኻߔࠆ⵬ഥ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
᳃㑆ක≮ᯏ㑐ߦኻߔࠆ⵬ഥ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
ᄖ࿖ੱᧂᛄ޿ක≮⾌⵬ߡࠎ੐ᬺ
㧔ක≮᡽╷⺖㧕
᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ㅪ៤+%6ࠪࠬ࠹ࡓᢛ 㧔ක≮᡽╷⺖㧕
஻ᡰេ੐ᬺ
ᢇᕆක≮૕೙ߩలታ
ዊఽක≮૕೙ߩలታ
ᢇᕆක≮੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ᢇᕆක≮ߦ㑐ߔࠆ᥉෸࡮໪⊒
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
᧲੩ㇺߎߤ߽ᢇ๮࠮ࡦ࠲࡯ߩㆇ༡ 㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻≮੐ᬺ㧔ዊఽ㧕
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ዊఽೋᦼᢇᕆㆇ༡ߦኻߔࠆ⵬ഥ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ዊఽක≮ද⼏ળ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ᢇᕆኾ㐷ක╬㙃ᚑ੐ᬺ㧔ዊఽ㧕
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
࿾ၞߦ߅ߌࠆዊఽක≮⎇ୃ੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
๟↥ᦼක≮૕೙ߩలታ
๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߩㆇ༡
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
Უ૕ᢇ๮ኻᔕ✚ว๟↥ᦼᲣሶක≮
࠮ࡦ࠲࡯㧔ࠬ࡯ࡄ࡯✚ว๟↥ᦼ࠮ 㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ࡦ࠲࡯㧕
๟↥ᦼ៝ㅍࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ߩ㈩
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
⟎
ᄙ៺ᣂ↢ఽㅪ៤∛㒮
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
๟↥ᦼක≮ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢࠣ࡞࡯ࡊ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ߩ᭴▽
๟↥ᦼㅪ៤∛㒮㧔ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
≮੐ᬺ㧕
ἴኂᤨක≮૕೙ߩᢛ஻
๟↥ᦼක≮ᖱႎࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ዊఽ╬࿷ቛ⒖ⴕ⎇ୃ੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
࿷ቛ⒖ⴕᡰេ∛ᐥㆇ༡੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
࿷ቛ≮㙃ఽ৻ᤨฃ౉ᡰេ੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
↥⑼ᢇᕆ⎇ୃ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
᧲੩ㇺἴኂක≮ද⼏ળߩ⸳⟎
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ක≮ᢇ⼔ᵴേ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ἴኂᤨක⮎ຠ╬ߩ஻⫾
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ἴኂ᜚ὐ∛㒮ߩᢛ஻
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ἴኂ᜚ὐㅪ៤∛㒮ߩᢛ஻
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ൻଦㅴ੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ൻ✕ᕆᢛ஻੐ᬺ
㧔⠴㔡ൻ⥃ᤨ․଀ၮ㊄㧕
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ൻ✕ᕆኻ╷੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ኻ╷✕ᕆଦㅴ੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ක≮ᣉ⸳㒐Ἣኻ╷✕ᕆᢛ஻੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
᧲੩ㇺἴኂ᜚ὐᒝ㕤ൻ✕ᕆଦㅴ੐ᬺ 㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
᧲੩ㇺක≮ᣉ⸳⠴㔡⸘↹૞ᚑᡰេ੐
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ᬺ
߳߈࿾ක≮ኻ╷╬ߩలታ
᧲੩㧰㧹㧭㨀ߩ✬ᚑ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ἴኂක≮⸘↹╷ቯᡰេ੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
߳߈࿾ක≮
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ᡰេ࠼ࠢ࠲࡯੐ᬺ 㧔ක≮ੱ᧚⺖㧕
ፉߒࠂ࿾ၞක≮ᓥ੐⠪⏕଻੐ᬺ
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
ጊ⼱࿾ၞ෸߮〝਄↢ᵴ⠪ᢇᕆක≮
㧔ᢇᕆἴኂක≮⺖㧕
දജ⻢㊄
ක≮቟ోኻ╷ߩផㅴ
ක≮ᣉ⸳╬ߩ⸵⹺น࡮⋙ⷞᜰዉ
㧔ක≮቟ో⺖㧕
ක≮቟ోᡰេ࠮ࡦ࠲࡯
㧔ක≮቟ో⺖㧕
᧲੩ㇺ㒮ౝᗵᨴኻ╷ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ
㧔ක≮቟ో⺖㧕
᭴▽ᡰេ੐ᬺ
ක≮ੱ᧚ߩ⏕଻ߣ⾰ߩ
ะ਄
ⴡ↢ᬌᩏᚲ♖ᐲ▤ℂ
㧔ක≮቟ో⺖㧕
ᱫ૕ᬌ᩺࡮⸃೬
㧔ක≮቟ో⺖㧕
ක≮ੱ᧚ߩ⏕଻
㧔ක≮ੱ᧚⺖㧕
ක≮␠ળ੐ᬺ
㧔ක≮ੱ᧚⺖㧕
⋴⼔⡯ຬ╬ߩ㙃ᚑ㨯ቯ⌕㨯ౣዞᬺኻ╷ 㧔ක≮ੱ᧚⺖㧕
⾗⾰ะ਄ኻ╷
㧔ක≮ੱ᧚⺖㧕
2
医療政策部事業関連計画
᧲੩ㇺ଻ஜක≮⸘↹㧔╙੖ᰴᡷቯ㧕
ࠕ ⸘↹ߩᕈᩰ
ක≮ᴺߦၮߠߊක≮⸘↹㧔࿾ၞߩታᖱߦᔕߓߡ‫ޔ‬ㇺ㆏ᐭ⋵ߦ߅ߌࠆක≮ឭଏ૕೙ߩ⏕଻ࠍ
࿑ࠆߚ߼ߩ⸘↹㧕ࠍ฽߻‫᧲ޔ‬੩ߩ଻ஜක≮ߦ㑐ߒ‫ޔ‬ᣉ╷ߩᣇะᕈࠍ᣿ࠄ߆ߦߔࠆၮᧄ⊛߆ߟ
✚ว⊛ߥ⸘↹
⸘↹ᦼ㑆㧦ᐔᚑ ᐕᐲ߆ࠄ ᐕᐲ߹ߢߩ㧡ᐕ㑆
ࠗ ⸘↹ߩၮᧄℂᔨ
ㇺ᳃ਛᔃߩ଻ஜක≮ឭଏ૕೙ߩ᭴▽
㨻ᖚ⠪ਛᔃߩක≮ߩታ⃻ߦะߌߡ‫੹ޔ‬ᓟ⷗ㄟ߹ࠇࠆ⿥㜞㦂␠ળࠍ⷗ᝪ߃ߚ‫ࠅࠃޔ‬ല₸⊛ߢ
⾰ߩ㜞޿ක≮૕೙ࠍ᭴▽ߒߡ޿ߊߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ᕆᕈᦼ߆ࠄ࿁ᓳᦼ‫ޔ‬࿷ቛ≮㙃ߦ⥋ࠆක≮ࠨ࡯
ࡆࠬࠍ࿾ၞߏߣߦಾࠇ⋡ߥߊ⏕଻ߔࠆ‫ޕ‬
㨼଻ஜ࡮ක≮࡮⑔␩ߩㅪ៤ߦࠃࠆࠨ࡯ࡆࠬߩ৻⽾ߒߚឭଏߣஜᐽෂᯏ߆ࠄㇺ᳃ࠍ቞ࠆߚ߼
ߩ૕೙ߣ߇⋧੕ߦᡰ߃޽߁૕೙ࠍలታߐߖࠆ‫ޕ‬
࠙ ⸘↹ߩౝኈ
㨻ၮḰ∛ᐥᢙߩ⸳ቯ
∛ᐥߩㆡᱜ㈩⟎ߩଦㅴߣㆡಾߥ౉㒮ක≮ߩ⏕଻ࠍ⋡⊛ߦ‫∛ޔ‬ᐥᢛ஻ߩၮḰߣߒߡක≮ᴺ
ߦၮߠ߈‫∛ޔ‬ᐥߩ⒳೎ߏߣߦၮḰ∛ᐥᢙࠍ⸳ቯߔࠆ‫ޕ‬
㨼ᖚ⠪ਛᔃߩක≮૕೙ߩలታ
C ㇺ᳃ߩⷞὐߦ┙ߞߚක≮ᖱႎߩឭଏ
D ଻ஜක≮ࠍᜂ߁ੱ᧚ߩ⏕଻ߣ⾗⾰ߩะ਄
E ∔∛࡮੐ᬺߏߣߩක≮ㅪ៤૕೙ߩข⚵
‫ޣ‬㧡∔∛‫ޤ‬
Ԙ߇ࠎ‫ޔ‬ԙ⣖තਛ‫ޔ‬Ԛᕆᕈᔃ╭᪪Ⴇ‫ޔ‬ԛ♧ዩ∛‫ޔ‬Ԝ♖␹∔ᖚ
‫ޣ‬㧡੐ᬺ‫ޤ‬
Ԙᢇᕆක≮‫ޔ‬ԙἴኂක≮‫ޔ‬Ԛ߳߈࿾ක≮‫ޔ‬ԛ๟↥ᦼක≮‫ޔ‬Ԝዊఽක≮
㨐 ࿷ቛ≮㙃ߩข⚵
㨑 ࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦක≮ߩข⚵
㨒 ක≮቟ోኻ╷ߩផㅴ
㨽଻ஜ࡮ක≮࡮⑔␩ߩឭଏ૕೙ߩలታ
଻ஜ࡮ක≮࡮⑔␩ߩㅪ៤‫ޔ‬ஜᐽߠߊࠅߩផㅴ‫ޔ‬Უሶ଻ஜ࡮ሶଏኅᐸ⑔␩‫ޔ‬ቇᩞ଻ஜ‫ޔ‬㜞
㦂⠪଻ஜ⑔␩ᣉ╷‫ޔ‬㓚ኂ⠪ᣉ╷‫ޔ‬ᱤ⑼଻ஜක≮‫ޔ‬㔍∛ᖚ⠪╬ᡰេ෸߮ⴊᶧ࡮⤳ེ⒖ᬀኻ╷
㨾ஜᐽෂᯏ▤ℂ૕೙ߩలታ
ஜᐽෂᯏ▤ℂߩផㅴ‫ޔ‬ᗵᨴ∝ኻ╷‫ޔ‬ක≮ຠ╬ߩ቟ో⏕଻‫ޔ‬㘩ຠߩ቟ో⏕଻‫࡯ࠡ࡞࡟ࠕޔ‬
∔ᖚኻ╷‫ޔ‬ⅣႺ଻ஜኻ╷‫↢ޔ‬ᵴⴡ↢ኻ╷‫ޔ‬േ‛ᗲ⼔ߣ▤ℂ
㨿⸘↹ߩផㅴ૕೙
ⴕ᡽㧔᧲੩ㇺ࡮඙Ꮢ↸᧛࡮࿖࡮ㇺ଻ஜᚲ࡮⎇ⓥᯏ㑐㧕
‫ޔ‬ක≮ឭଏᣉ⸳‫଻ޔ‬㒾⠪‫ޔ‬ㇺ᳃ߩᓎഀ
㩀࿾ၞක≮᭴ᗐߩ╷ቯ㧔⃻ⴕߩ⸘↹ߦㅊ⸥㧕
࿾ၞߩක≮㔛ⷐߩ዁᧪ផ⸘߿∛ᐥᯏ⢻ႎ๔೙ᐲߦࠃࠅႎ๔ߐࠇߚᖱႎ╬ࠍᵴ↪ߒ‫ߩߘޔ‬࿾ၞ
ߦ߰ߐࠊߒ޿ࡃ࡜ࡦࠬߩขࠇߚක≮ᯏ⢻ߩಽൻߣㅪ៤ࠍㆡಾߦផㅴߔࠆߚ߼ߩ࿾ၞක≮᭴ᗐ
ࠍ╷ቯ㧔ᐔᚑ ᐕ㧣᦬╷ቯ㧕
C ᐕߩක≮㔛ⷐߣ∛ᐥߩᔅⷐ㊂
D ⋡ᜰߔߴ߈ක≮ឭଏ૕೙ࠍታ⃻ߔࠆߚ߼ߩᣉ╷
᧲੩ㇺ߇ࠎኻ╷ផㅴ⸘↹㧔╙৻ᰴᡷቯ㧕
ࠕ ⸘↹╷ቯߩ⿰ᣦ
‫ࠎ߇ޟ‬ኻ╷ၮᧄᴺ‫ߦޠ‬ၮߠߊ‫ޟ‬ㇺ㆏ᐭ⋵߇ࠎኻ╷ផㅴ⸘↹‫੍ߩࠎ߇ޔࠅ޽ߢޠ‬㒐߆ࠄᴦ≮
෸߮≮㙃↢ᵴߩ⾰ߩะ਄ߦ⥋ࠆ߹ߢߩㇺߦ߅ߌࠆ✚ว⊛ߥ⸘↹
⸘↹ᦼ㑆㧦ᐔᚑ ᐕᐲ߆ࠄ ᐕᐲ߹ߢߩ㧡ᐕ㑆
ࠗ ၮᧄᣇ㊎
㨻╙৻ߦ੍㒐ࠍ㊀ⷞ
߇ࠎࠍ㆙ߑߌࠆߚ߼ߩ↢ᵴ⠌ᘠࠍታ〣ߔࠆߎߣࠍᐢߊㇺ᳃ߦ᥉෸ߒ‫↢ޔߟ߆ޔ‬ᵴ⠌ᘠߩ
ᡷༀ߇ߒ߿ߔ޿ⅣႺࠍᢛ஻ߔࠆ‫ޕ‬
ᚑੱߛߌߢߥߊሶଏ߽฽߼‫ޔ‬ஜᐽᢎ⢒ߦࠃߞߡ੍㒐߿ක≮ߦ㑐ߔࠆ᥉෸໪⊒ࠍផㅴߒ‫ޔ‬
⑼ቇ⊛ᩮ᜚ߦၮߠߊ߇ࠎࠍ㆙ߑߌࠆߚ߼ߩ↢ᵴ⠌ᘠࠍᐢ߼ߡ޿ߊ‫ޕ‬
߇ࠎᬌ⸻ߩផㅴߦࠃࠅᱫ੢₸ߩᷫዋࠍ⋡ᜰߔߚ߼‫⑼ޔ‬ቇ⊛ߦ᦭ലᕈ߇␜ߐࠇߚᣇᴺߢ߇
ࠎᬌ⸻ࠍታᣉߒ‫ޔ‬ኻ⽎⠪߳ߩ୘೎ߩฃ⸻൘ᅑߥߤߦࠃࠅฃ⸻₸ࠍ㜞߼ࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ㆡಾߦ
♖ᐲ▤ℂࠍⴕ߁‫ޕ‬
㨼㜞ᐲߥ߇ࠎක≮ࠍ✚ว⊛ߦዷ㐿
߇ࠎ⸻≮ㅪ៤᜚ὐ∛㒮‫ޔ‬࿾ၞ߇ࠎ⸻≮∛㒮‫᧲ޔ‬੩ㇺ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤᜚ὐ∛㒮෸߮᧲੩ㇺ߇
ࠎ⸻≮ㅪ៤දജ∛㒮ߦࠃࠆ㓸ቇ⊛ᴦ≮ߩታᣉ૕೙ࠍలታߒ‫ߩ⾰ޔ‬㜞޿߇ࠎක≮ࠍឭଏߔࠆ‫ޕ‬
߇ࠎᖚ⠪࡮ኅᣖ߇߇ࠎߣ⸻ᢿߐࠇߚᤨ߆ࠄ᭽‫ߥޘ‬႐㕙ߢಾࠇ⋡ߥߊㆡಾߥ✭๺ࠤࠕࠍฃ
ߌࠄࠇࠆࠃ߁‫ޔ‬૕೙ࠍᢛ஻ߔࠆ‫ޕ‬
ዊఽ߇ࠎߩᴦ≮ࠍⴕ߁ㇺౝක≮ᯏ㑐ߩㅪ៤ߦࠃࠅ‫ޔ‬ዊఽ߇ࠎᖚ⠪࡮ኅᣖ߇቟ᔃߢ߈ࠆዊ
ఽ߇ࠎක≮ឭଏ૕೙ࠍᢛ஻ߔࠆ‫ޕ‬
㨽ᖚ⠪࡮ኅᣖߩਇ቟ࠍシᷫ
߇ࠎᖚ⠪࡮ኅᣖ߇ᛴ߃ࠆ᭽‫⇼ߥޘ‬໧߿ਇ቟ࠍシᷫߒ‫⚊ޔ‬ᓧߩ޿ߊක≮ࠍฃߌࠆߎߣ߇ߢ
߈ࠆࠃ߁‫⺣⋧ޔ‬ᡰេ૕೙ߩᒝൻࠍ࿑ࠅ‫ࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪࡮ኅᣖߩ≮㙃↢ᵴߩ⾰ߩะ਄ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
߇ࠎᖚ⠪߇ᴦ≮ਛ߿ᴦ≮⚳ੌᓟ߽઀੐ࠍ⛯ߌࠄࠇࠆࠃ߁‫ޔ‬੐ᬺਥ╬ߦኻߔࠆℂ⸃ଦㅴߣ‫ޔ‬
߇ࠎᖚ⠪࡮ኅᣖ╬ߦኻߔࠆ⋧⺣ᡰេࠍలታߔࠆ‫ޕ‬
㨾߇ࠎ⊓㍳ߣ߇ࠎߩ⎇ⓥࠍផㅴ
᜚ὐ∛㒮╬ߦ߅޿ߡᮡḰ⊓㍳᭽ᑼߦၮߠߊ㒮ౝ߇ࠎ⊓㍳ࠍలታߔࠆߣߣ߽ߦ‫᧲ޔ‬੩ㇺߦ
߅޿ߡ࿾ၞ߇ࠎ⊓㍳ࠍታᣉߒ‫ޔ‬ㇺ᳃ߩ߇ࠎߩ⸻ᢿ߿ᴦ≮‫ޔ‬ᱫ੢ߩᖱႎࠍ෼㓸ߔࠆ‫ޕ‬
᧲੩ㇺකቇ✚ว⎇ⓥᚲߦ߅޿ߡ‫ޔ‬ක≮ᯏ㑐߿⎇ⓥᯏ㑐ߣㅪ៤ߒ‫ޔ‬ᣂߚߥᬌᩏᣇᴺ߿ᴦ≮
ᣇᴺߦ㑐ߔࠆ⺞ᩏ⎇ⓥࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬
࠙ ో૕⋡ᮡ
㨻߇ࠎߦࠃࠆᱫ੢⠪ߩᷫዋ㧔ᐔᚑ ᐕᐲ߆ࠄ ᐕᐲ߹ߢߩ ᐕ㑆ߢ߇ࠎߩ ᱦᧂḩᐕ
㦂⺞ᢛᱫ੢₸ߩ 㧑ᷫዋ㧕
㨼ߔߴߡߩ߇ࠎᖚ⠪෸߮ߘߩኅᣖߩਇ቟ߩシᷫਗ߮ߦ≮㙃↢ᵴߩ⾰ߩะ਄
㨽߇ࠎߦߥߞߡ߽⥄ಽࠄߒߊ↢ᵴߢ߈ࠆ␠ળߩ᭴▽
3
医療政策部事業関連統計
ක≮⾗Ḯߩ⁁ᴫ
ක≮ᣉ⸳ᢙ
㧔ታᢙ㧕
඙ಽ
ో ࿖
᧲੩ㇺ
₸㧔ੱญ ਁኻ㧕
ో࿖
᧲੩ㇺ
∛㒮ᢙ
㧔ᚲ㧕
∛㒮∛ᐥᢙ
㧔ᐥ㧕 ৻⥸⸻≮ᚲᢙ
㧔ᚲ㧕
ᱤ⑼⸻≮ᚲᢙ
㧔ᚲ㧕
৻ᣣᐔဋᄖ᧪ᖚ⠪ᢙ㧔ੱ㧕 ৻ᣣᐔဋ࿷㒮ᖚ⠪ᢙ㧔ੱ㧕 㧙
㧙
∛㒮ߩ∛ᐥ೑↪₸ 㧔㧑㧕
‫ޟ‬ᐔᚑ ᐕ ක≮ᣉ⸳⺞ᩏ࡮∛㒮ႎ๔‫ޠ‬㧔ෘ↢ഭ௛⋭㧕
ㇺౝක≮ᣉ⸳ߦᓥ੐ߔࠆዊఽ⑼෸߮↥⑼࡮↥ᇚੱ⑼කᏧᢙ╬ߩផ⒖㧔⸻≮⑼ߪ㊀ⶄ⸘਄㧕
㧔න૏㧦ੱ㧕
45,000 5,000 4,413 4,171 40,769 4,106 4,093 4,093 39,116 4,012 3,847 4,000 3,857 3,805 3,903 3,725 3,913 4,008 37,552 30,565 28,463 29,136 29,648 32,698 33,604 小児科
30,995 30,000 産科・産婦人科
26,613 26,727 35,000 35,616 3,000 40,000 医師総数
2,000 25,000 1,777 1,649 1,629 1,573 1,543 1,528 1,480 1,424 1,411 1,453 1,559 1,598 1,638 20,000 1,000 2年
6年
10年
14年
18年
22年
26年
‫ޟ‬කᏧ࡮ᱤ⑼කᏧ࡮⮎೷Ꮷ⺞ᩏ‫ޠ‬㧔ෘ↢ഭ௛⋭㧕
第2節
1 がん医療対策
᧲੩ㇺߢߪ‫ޔ‬ᐔᚑᐕ㧟᦬ߦ‫᧲ޟ‬੩ㇺ߇ࠎኻ╷ផㅴ⸘↹‫╷ࠍޠ‬ቯߒ‫ࠎ߇ޔ‬ኻ╷ߩ✚ว⊛ߥታ
ᣉ╬ߦࠃࠅ‫ߩࠎ߇ޔ‬ᱦᧂḩᐕ㦂⺞ᢛᱫ੢₸߇ᷫዋߔࠆߥߤ‫৻ޔ‬ቯߩᚑᨐࠍ਄ߍߡ߈ߚ‫ޕ‬ㇺ᳃
ࠅ
ߩ㜞㦂ൻ߇ᕆㅦߦㅴߺ‫⟕ߩࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪ᢙ෸߮ᱫ੢⠪ᢙߪ߹ߔ߹ߔჇടߒߡ޿ߊߎߣ߇⷗ㄟ߹ࠇ
ࠆਛ‫৻ࠅࠃޔ‬ጀ߇ࠎኻ╷ࠍలታ࡮ᒝൻߒߡ޿ߊᔅⷐ߇޽ࠆߎߣ߆ࠄ‫ޔ‬ዊఽ߇ࠎኻ╷߿߇ࠎᖚ⠪
ߩዞഭ⛮⛯ߦ㑐ߔࠆ⋧⺣ᡰេ╬ߩᣂߚߥ⺖㗴߽⋓ࠅㄟࠎߛ‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ߇ࠎኻ╷ផㅴ⸘↹㧔╙৻
ᰴᡷቯ㧕‫ޠ‬㧔એਅߎߩ▵ߦ߅޿ߡ‫ޟ‬ផㅴ⸘↹‫ޕ߁޿ߣޠ‬㧕ࠍᐔᚑᐕ㧟᦬ߦ╷ቯߒߚ‫↹⸘ߩߎޕ‬
ߦၮߠ߈‫⥄߽ߡߞߥߦࠎ߇ޔ‬ಽࠄߒߊ↢ᵴߢ߈ࠆ␠ળߩ᭴▽ࠍ⋡ᜰߒ‫ޔ‬ㇺ᳃ߩⷞὐߦ┙ߞߚ߇
ࠎኻ╷ࠍផㅴߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
᧲੩ㇺ߇ࠎኻ╷ផㅴද⼏ળ㧔ᐔᚑᐕ㧡᦬⸳⟎㧕
ᐔᚑᐕ㧟᦬ߦ╷ቯߒߚផㅴ⸘↹ߦၮߠ߈‫✚ޔ‬ว⊛ߦ߇ࠎኻ╷ࠍផㅴߔࠆߚ߼‫ޔ‬ቇ⼂⚻㛎
⠪‫ޔ‬㑐ଥ࿅૕‫ޔ‬ᖚ⠪ઍ⴫‫ⴕޔ‬᡽ᯏ㑐╬ߦࠃࠅ᭴ᚑߔࠆද⼏ળࠍ⸳⟎ߒ‫ޔ‬ฦ⒳߇ࠎኻ╷੐ᬺߩ
ㅴⴕ▤ℂ࡮⹏ଔ╬ࠍⴕ߁‫ޕ‬
㜞ᐲߥ߇ࠎක≮ߩ✚ว⊛ߥዷ㐿
ࠕ ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤᜚ὐ∛㒮ᯏ⢻ᒝൻ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⾰ߩ㜞޿߇ࠎක≮ߩឭଏߣ࿾ၞߩ߇ࠎක≮᳓Ḱߩะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼ߩ᜚ὐߢ޽ࠆ‫߇ޔ‬
ࠎ⸻≮ㅪ៤᜚ὐ∛㒮㧔એਅ‫ޟ‬࿖᜚ὐ∛㒮‫ޕ߁޿ߣޠ‬㧕ߦ߅ߌࠆක≮ᓥ੐⠪ߩ⎇ୃ‫߇ޔ‬
ࠎᖚ⠪ߩ⋧⺣ᡰេ૕೙ߩలታ‫ߦࠎ߇ޔ‬㑐ߔࠆᖱႎឭଏ╬ߩข⚵ࠍㅴ߼‫ޔ‬ㇺౝߩ߇ࠎක
≮ߩ᳓Ḱߩะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޔ‬࿖᜚ὐ∛㒮ߦኻߔࠆ⵬ഥࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬࿖᜚ὐ∛㒮ᯏ⢻ߩᦝߥࠆలታᒝൻߩߚ߼‫ޔ‬࿖᜚ὐ∛㒮߇ⴕ߁කᏧะߌ✭๺ࠤ
ࠕ⎇ୃળ‫ޔ‬ભᣣ෶ߪᄛ㑆ߦ߅ߌࠆ߇ࠎ⋧⺣㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪≮㙃ᡰ
េ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕෸߮࿾ၞ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
߳ߩ⵬ഥ╬ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧖ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ⃻࿷ ∛㒮㧔ㇺ㆏ᐭ⋵᜚ὐ 㧞∛㒮‫ޔ‬࿾ၞ᜚ὐ ∛㒮㧕
ࠗ ࿾ၞ߇ࠎ⸻≮∛㒮ᯏ⢻ᒝൻ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿖᜚ὐ∛㒮ߩߥ޿ੑᰴ଻ஜක≮࿤ߩ߇ࠎක≮ឭଏ૕೙ࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿖᜚ὐ∛㒮
ߣߩࠣ࡞࡯ࡊᜰቯࠍฃߌߚ࿾ၞ߇ࠎ⸻≮∛㒮㧔એਅ‫∛≮⸻ޟ‬㒮‫ޕ߁޿ߣޠ‬㧕߇ⴕ߁‫ޔ‬
ක≮ᓥ੐⠪ߩ⎇ୃ‫⺣⋧ࠎ߇ޔ‬ᡰេ૕೙ߩలታ‫ߦࠎ߇ޔ‬㑐ߔࠆᖱႎឭଏ╬ߦኻߔࠆ⵬ഥ
ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧖ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ⃻࿷ 㧝∛㒮
࠙ ᧲੩ㇺ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤᜚ὐ∛㒮ᯏ⢻ᒝൻ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺߢߪ‫ޔ‬࿖᜚ὐ∛㒮ߣห╬ߩ㜞ᐲߥ⸻≮ᯏ⢻ࠍᜬߟ∛㒮ࠍ‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ⹺ቯ߇ࠎ⸻≮
∛㒮‫⹺ߦ⥄⁛ߡߒߣޠ‬ቯߒߡ߈ߚ‫ޕ‬ᐔᚑᐕ㧠᦬߆ࠄߪ‫ޔ‬ฬ⒓ࠍ‫᧲ޟ‬੩ㇺ߇ࠎ⸻≮ㅪ
៤᜚ὐ∛㒮‫ޠ‬㧔એਅ‫ޟ‬ㇺ᜚ὐ∛㒮‫ޕ߁޿ߣޠ‬㧕ߦᄌᦝߒ‫ޔ‬࿖᜚ὐ∛㒮ߣߣ߽ߦㇺ᳃ߦኻ
ߒ㜞ᐲߥ߇ࠎක≮ࠍឭଏߔࠆ૕೙ߩలታࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬ㇺ᜚ὐ∛㒮ߪ‫ޔ‬㜞ᐲߥ߇ࠎක
≮ߩឭଏߩ߶߆‫⺣⋧ޔ‬ᡰេ‫ߦࠎ߇ޔ‬㑐ߔࠆᖱႎឭଏ╬ࠍⴕߞߡ߅ࠅ‫ߦࠄࠇߎޔ‬ኻߔࠆ
⵬ഥࠍታᣉߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬ㇺ᜚ὐ∛㒮ᯏ⢻ߩᦝߥࠆలታᒝൻߩߚ߼‫ޔ‬ㇺ᜚ὐ∛㒮߇ⴕ߁කᏧะߌ✭๺ࠤ
ࠕ⎇ୃળߩታᣉ߳ߩ⵬ഥ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧖ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ⃻࿷ 㧤∛㒮
ࠛ ᧲੩ㇺ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤දജ∛㒮㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
߇ࠎߩ⊒∝ㇱ૏ߏߣߦ‫ޔ‬᜚ὐ∛㒮ߣห╬ߩ㜞ᐲߥ⸻≮ᯏ⢻ࠍ᦭ߔࠆක≮ᣉ⸳ࠍ‫ޔ‬ㇺ
⁛⥄ߦ‫᧲ޟ‬੩ㇺ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤දജ∛㒮‫ޠ‬㧔એਅ‫ޟ‬දജ∛㒮‫ޕ߁޿ߣޠ‬㧕ߣߒߡᜰቯߒ‫ޔ‬
࿖᜚ὐ∛㒮‫∛≮⸻ޔ‬㒮෸߮ㇺ᜚ὐ∛㒮ߣߣ߽ߦ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆ߇ࠎක≮ࠍឭଏߔࠆ૕
೙ߩలታࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧖ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ⃻࿷ ∛㒮
ࠝ ߇ࠎ⸻≮ᣉ⸳ᣉ⸳⸳஻ᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺౝߩ࿖᜚ὐ∛㒮‫∛≮⸻ޔ‬㒮‫ޔ‬ㇺ᜚ὐ∛㒮‫ޔ‬දജ∛㒮෸߮߇ࠎ⸻≮ࠍⴕ߁౏⊛∛㒮
ߦኻߒߡ‫ࠎ߇ߥ⾰⦟ޔ‬ක≮ߩឭଏߩߚ߼ߩᣉ⸳⸳஻ᢛ஻ࠍⴕ߁႐วߩ⵬ഥࠍታᣉߒߡ
޿ࠆ‫ޕ‬
ࠞ ᧲੩ㇺዊఽ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺౝߦߪ‫ޔ‬࿖߇ᜰቯߔࠆ㧞߆ᚲߩዊఽ߇ࠎ᜚ὐ∛㒮એᄖߦ‫ޔ‬ᄢቇ∛㒮╬ߩዊఽ߇ࠎ
ߩ⸻≮߿ᴦ≮ࠍឭଏߔࠆක≮ᯏ㑐߇ᄙᢙሽ࿷ߒߡ߅ࠅ‫ޔ‬ㇺߪ‫ޔ‬ዊఽ߇ࠎߩ㜞ᐲߥ⸻≮
ឭଏ૕೙ࠍ᦭ߒߡ޿ࠆක≮ᯏ㑐ࠍ‫᧲ޟ‬੩ㇺዊఽ߇ࠎ⸻≮∛㒮‫⹺ߡߒߣޠ‬ቯߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ዊఽ߇ࠎ᜚ὐ∛㒮෸߮᧲੩ㇺዊఽ߇ࠎ⸻≮∛㒮ߩࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢߦࠃࠆ⸻≮ㅪ៤ࠍ
ㅴ߼‫ޔ‬ዊఽ߇ࠎᖚ⠪ߦኻߒ‫ޔ‬ㅦ߿߆ߦㆡಾߥක≮ࠍឭଏߔࠆߣߣ߽ߦ‫≮⸻ޔ‬ታ❣ߩ౒
᦭࡮౏㐿‫଀∝ޔ‬ᬌ⸛╬ߦขࠅ⚵ࠎߢ޿ࠆ‫ޕ‬
㧖ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ⃻࿷ ዊఽ߇ࠎ᜚ὐ∛㒮 㧞∛㒮
᧲੩ㇺዊఽ߇ࠎ⸻≮∛㒮 ∛㒮
ᖚ⠪෸߮ߘߩኅᣖߩ⧰∩࡮ਇ቟ߩシᷫ
ࠕ ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤᜚ὐ∛㒮ᯏ⢻ᒝൻ੐ᬺ‫ޔ‬࿾ၞ߇ࠎ⸻≮∛㒮ᯏ⢻ᒝൻ੐ᬺ‫᧲ޔ‬੩ㇺ߇ࠎ⸻≮ㅪ៤
᜚ὐ∛㒮ᯏ⢻ᒝൻ੐ᬺ‫ޣ‬ౣឝ‫ޤ‬
࿖᜚ὐ∛㒮‫∛≮⸻ޔ‬㒮෸߮ㇺ᜚ὐ∛㒮ߦ߅޿ߡ‫ࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪࡮ኅᣖ╬ߩߚ߼ߩ⋧⺣ᡰ
េ࠮ࡦ࠲࡯ࠍ⸳⟎ߒ‫ߩࡦࠝ࠾ࡇࠝ࡮࠼ࡦࠞ࠮ޔߚ߹ޔ‬ឭ␜߇น⢻ߥකᏧߩ⚫੺ࠍታᣉ
ߔࠆߥߤ‫ࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪࡮ኅᣖ╬߳ߩᖱႎឭଏ‫⺣⋧ޔ‬ᡰេ૕೙ߩలታࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ࠗ ߇ࠎᖚ⠪ዞഭ╬᥉෸໪⊒੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
߇ࠎᖚ⠪ߩᴦ≮ߣ઀੐ߩਔ┙ࠍᡰេߔࠆߚ߼‫ޔ‬੐ᬺਥ╬ߦኻߒߡ‫ߦࠎ߇ޔ‬㑐ߔࠆᱜ
ߒ޿⍮⼂߿⡯႐ⅣႺߠߊࠅߦߟ޿ߡ᥉෸໪⊒ࠍⴕ߁‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬ᖚ⠪ߩዞഭߦ㑐ߔࠆ⋧⺣ߦኻᔕߢ߈ࠆࠃ߁‫∛ޔ‬㒮ߩ⋧⺣ᡰេຬ╬ߦኻߔࠆ⎇
ୃࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬
࠙ ౉㒮ఽ┬╬ኅᣖኋᴱᣉ⸳ᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
㆙㓒࿾߆ࠄㇺౝක≮ᯏ㑐ࠍฃ⸻ߔࠆሶଏߩઃᷝ޿ኅᣖߩ⚻ᷣ⊛⽶ᜂࠍシᷫߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬
౉㒮ఽ┬╬ߩᖱ✜ਇ቟ࠍ⸃ᶖߔࠆߚ߼‫ޔ‬ኅᣖ߇ኋᴱߒ‫ޔ‬ሶଏߣߩ߰ࠇ޽޿߇ߢ߈ࠆㇱደࠍ
ᢛ஻ߔࠆක≮ᯏ㑐╬ߦኻߒߡ⵬ഥࠍⴕ߁‫ޕ‬
ࠛ ߇ࠎࡐ࡯࠲࡞ࠨࠗ࠻ߩㆇ༡㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
߇ࠎᖚ⠪߿ㇺ᳃╬ߦኻߒ‫ߦࠎ߇ޔ‬㑐ߔࠆ᭽‫ߥޘ‬ᖱႎࠍಽ߆ࠅ߿ߔߊ৻రൻߒߡឭଏߔࠆ
ߚ߼‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ߇ࠎࡐ࡯࠲࡞ࠨࠗ࠻‫ࠍޠ‬㐿⸳ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬ᣂߚߦ߇ࠎᖚ⠪ߩ߇ࠎᴦ≮ߩ೽૞↪
╬ߦࠃࠆᄖ⷗਄ߩᖠߺ╬ߦ㑐ߔࠆᖱႎࠍឝタߔࠆߥߤ‫ࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪࡮ኅᣖߩ≮㙃਄ߩਇ቟߿
ᖠߺߩ⸃᳿ߦᓎ┙ߡߡ޿ߊ‫ޕ‬
߇ࠎ⊓㍳ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺౝක≮ᯏ㑐ߩ㒮ౝ߇ࠎ⊓㍳࠺࡯࠲ߩ෼㓸࡮ಽᨆࠍⴕ޿‫ޔ‬ฦක≮ᯏ㑐ߩ߇ࠎ⸻≮ᯏ⢻ߩᲧ
セ࡮ᬌ⸽ࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ㇺߦ߅ߌࠆ߇ࠎක≮᳓Ḱߩะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޟޔ‬㒮ౝ߇ࠎ⊓㍳ቶ‫ޠ‬
ࠍ⸳⟎ߒߡ޿ࠆ‫̪ޕ‬࿾ၞ߇ࠎ⊓㍳ߦߟ޿ߡߪࡍ࡯ࠫෳᾖ
2
地域医療対策
ㇺߪ‫ޔ‬ㇺ᳃ߩᄙ᭽ߥ଻ஜක≮㔛ⷐߦ⊛⏕ߦᔕ߃ࠆߚ߼ߦ‫᧲ޔ‬੩ㇺ଻ஜක≮⸘↹ߦ߅޿ߡ‫ޔ‬
৻ᰴ‫ޔ‬ੑᰴ෸߮ਃᰴߩ଻ஜක≮࿤ࠍ⸳ቯߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬඙Ꮢ↸᧛ߩ඙ၞߢ⸳ቯߐࠇ‫ޔ‬૑᳃ߦり
ㄭߢ೑↪㗫ᐲߩ㜞޿଻ஜක≮ࠨ࡯ࡆࠬࠍ⑔␩ࠨ࡯ࡆࠬߣ৻૕ߣߥߞߡ✚ว⊛࡮⛮⛯⊛ߦឭ
ଏߒߡ޿ߊ਄ߢߩᦨ߽ၮ␆⊛ߥ࿤ၞߢ޽ࠆ৻ᰴ଻ஜක≮࿤‫․ޔ‬ᱶߥක≮ࠍ㒰ߊ৻⥸ߩක≮
࠾࡯࠭ߦኻᔕߔࠆߚ߼ߩ඙ၞߢ‫ⶄޔ‬ᢙߩ඙Ꮢ↸᧛߆ࠄߥࠆߩੑᰴ଻ஜක≮࿤෸߮ㇺోၞ
ߢߩኻᔕ߇ᔅⷐߥ଻ஜක≮ࠨ࡯ࡆࠬࠍ⏕଻ߔࠆ࿤ၞߢ޽ࠆਃᰴ଻ஜක≮࿤ࠍ⸳ቯߒ‫ޔ‬ㇺ᳃
ߦ㊀ጀ⊛߆ߟ✚ว⊛ߦ଻ஜක≮ࠨ࡯ࡆࠬࠍឭଏߢ߈ࠆ૕೙ߩ᭴▽ߦദ߼ߡ޿ࠆ‫ޕ‬
⣖තਛක≮ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
᧲੩ㇺోၞࠍⷞ㊁ߦ⣖තਛࠍ⊒∝ߒߚᖚ⠪ࠍㅦ߿߆ߦㆡಾߥක≮ᯏ㑐ߦᢇᕆ៝ㅍߢ
߈ࠆ઀⚵ߺࠍ᭴▽ߔࠆߚ߼‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ⣖තਛක≮ㅪ៤ද⼏ળ‫ޕࠆ޿ߡߒ⟎⸳ࠍޠ‬
߹ߚ‫ޔ‬ฦੑᰴ଻ஜක≮࿤ߦ⣖තਛක≮ㅪ៤࿤ၞ೎ᬌ⸛ળࠍ⸳⟎ߒ‫ޔ‬࿾ၞߦᩮߑߒߚක
≮ㅪ៤ࠍዷ㐿ߒߡ޿ߊ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ද⼏ળ㧕෸߮ፉߒࠂࠍ㒰ߊ࿤ၞ㧔ᬌ⸛ળ㧕㧕
♧ዩ∛ක≮ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
᧲੩ㇺోၞࠍⷞ㊁ߦ࿾ၞߦ߅ߌࠆ♧ዩ∛ߩኾ㐷ᴦ≮ߩᯏ⢻ࠍᜂ߁ක≮ᯏ㑐⸳ቯ‫ޔ‬ว૬
∝੍㒐╬ߩข⚵෸߮࿾ၞߩක≮ㅪ៤ߩ᭴▽ߩᡰេߥߤࠍⴕ߁ߚ߼‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ♧ዩ∛ක≮
ㅪ៤ද⼏ળ‫ޕࠆ޿ߡߒ⟎⸳ࠍޠ‬
߹ߚ‫ޔ‬ੑᰴ଻ஜක≮࿤೎ߩᬌ⸛ળ߽⸳⟎ߒ‫ޔ‬ฦ࿾ၞߦ߅޿ߡ♧ዩ∛ߦ㑐ߔࠆක≮ㅪ៤
ߩ઀⚵ߺࠍ᭴▽ߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ද⼏ળ㧕෸߮ፉߒࠂࠍ㒰ߊ࿤ၞ㧔ᬌ⸛ળ㧕㧕
࿷ቛ≮㙃᥉෸੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᕆㅦߥ㜞㦂ൻߩㅴዷ߿ㇺ᳃ߩ࠾࡯࠭‫ޔ‬ක≮೙ᐲߩᄌൻߦኻᔕߒ‫ޔ‬㒢ࠄࠇߚක≮⾗Ḯࠍ
᦭ലߦᵴ↪ߒߥ߇ࠄ‫ޔ‬ㇺ᳃߇りㄭߥ႐ᚲߢ቟ᔃߒߡㆡಾߦ࿷ቛ≮㙃ࠍฃߌࠆߎߣ߇ߢ߈
ࠆ઀⚵ߺࠍ᭴▽ߔࠆߚ߼‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ࿷ቛ≮㙃ផㅴળ⼏‫ోߡ޿߅ߦޠ‬ㇺ⊛ߥข⚵߇ᔅⷐߥ
੐㗄ߦߟ޿ߡᬌ⸛ߒ‫ޔ‬ㇺౝోၞߢ࿾ၞߩታᖱߦᔕߓߚ࿷ቛ≮㙃ߩផㅴࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛෸߮࿾඙කᏧળߩ੐ᬺዷ㐿ࠍᡰេߒ‫ߩߘޔ‬ታᘒࠍ〯߹߃ߚㇺߩᣉ╷᭴
▽ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޟޔ‬࿾඙කᏧળ࡮඙Ꮢ↸᧛ㅪ⛊ળ‫ࠍޠ‬㐿௅ߔࠆ‫ޕ‬
޽ࠊߖߡ‫᧲ޔ‬੩ㇺㅌ㒮ᡰេࡑ࠾ࡘࠕ࡞ߩᵴ↪ࠍଦㅴߒ‫౉ޔ‬㒮ක≮ᯏ㑐ߦ߅ߌࠆㅌ㒮ᡰ
េᒝൻࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
࿷ቛ≮㙃ⅣႺᢛ஻ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
∛㒮߆ࠄ࿷ቛක≮߳ߩ౞Ṗߥ⒖ⴕ߿቟ቯ⊛ߥ࿷ቛ≮㙃↢ᵴࠍ⛮⛯ߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿷ቛ≮㙃
ᡰេ⓹ญࠍਛᔃߦ‫ޔ‬ක≮ߣ੺⼔ߩㅪ៤ࠍᒝൻߒ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆක≮⊛ࠤࠕ߇ᔅⷐߥ㜞㦂
⠪╬ߩ࿷ቛ≮㙃ߩⅣႺᢛ஻ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦඙Ꮢ↸᧛㧕
ࠕ ࿷ቛ≮㙃ᡰេ⓹ญ੐ᬺ
ࠗ ࿷ቛ≮㙃ᓟᣇᡰេ∛ᐥ⏕଻੐ᬺ
࠙ ࿷ቛ≮㙃ផㅴද⼏ળ
࿷ቛੱᎿ๭ๆེ૶↪⠪≮㙃ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㔚ജଏ⛎ߩ஗ᱛ߇ߘߩ߹߹↢๮ߩෂ㒾ߦ⋥⚿ߔࠆ߅ߘࠇߩ޽ࠆ‫ޔ‬࿷ቛੱᎿ๭ๆེ૶↪
⠪߇஗㔚ᤨ╬ߦᔅⷐߣߔࠆຠ⋡ߦߟ޿ߡᡰេߒ‫ޔ‬࿷ቛ≮㙃ߦ߅ߌࠆ቟ో࡮቟ᔃࠍ⏕଻ߔ
ࠆ‫ޕ‬㧔ኻ⽎‛ຠ㧦ੱᎿ๭ๆེߦⵝ⌕ߔࠆή஗㔚ⵝ⟎‫⥄ޔ‬ኅ⊒㔚ⵝ⟎‫ޔ‬ల㔚ᑼߩๆᒁེ㧕㧔ታ
ᣉਥ૕㧦඙Ꮢ↸᧛㧕
඙Ꮢ↸᧛࿷ቛ≮㙃ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿷ቛߦ߅ߌࠆක≮ߣ੺⼔ߩㅪ៤ࠍផㅴߔࠆߦᒰߚࠅ‫ޔ‬ක≮㕙ߦ߅ߌࠆᡰេ૕೙ࠍᢛ஻
ߔࠆߚ߼ߦ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛߇ታᣉߔࠆએਅߩข⚵ࠍᡰេߒ‫ޔ‬࿷ቛ≮㙃૕೙ߩ᭴▽ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
㧔ታ
ᣉਥ૕㧦඙Ꮢ↸᧛㧕
ࠕ ක≮ࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠻૕೙ߩᢛ஻
ࠗ ㅌ㒮ᖚ⠪߳ߩක≮࡮੺⼔ㅪ៤ᡰេ૕೙ߩᢛ஻
࠙ ߆߆ࠅߟߌකߣ౉㒮ක≮ᯏ㑐ߩㅪ៤ଦㅴ
࿷ቛක╬⋧੕ᡰេ૕೙᭴▽੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪߳‫ޟ‬ᣣᤨ㑆ߩ቟ᔃ‫ࠍޠ‬ឭଏߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿷ቛක߇⸰໧⋴⼔ࠬ࠹࡯ࠪ
࡚ࡦ╬ߣㅪ៤ߒ‫ޔ‬෶ߪ࿷ቛක߇⋧੕ߦ⵬ቢߒ޽޿ߥ߇ࠄ‫ᤨߡߒߣࡓ࡯࠴ޔ‬㑆ߩ⸻≮૕
೙ߩ઀⚵ߺࠍ᭴▽ߒ‫ޔ‬࿷ቛ≮㙃ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢߩਛᩭߢ޽ࠆ࿷ቛකߩ⏕଻ߦߟߥߍߡ޿ߊ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળ㧕
࿷ቛ≮㙃ផㅴၮ⋚ᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿾ၞ൮᜝ࠤࠕࠪࠬ࠹ࡓߦ߅ߌࠆ࿷ቛ≮㙃ߦߟ޿ߡㇺ᳃ߩℂ⸃ࠍᷓ߼ࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ක≮
ߣ੺⼔߇ㅪ៤ߒ‫ޔ‬㧵㧯㨀ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢߩᵴ↪╬ߦࠃࠅലᨐ⊛ߦᖱႎࠍ౒᦭ߒ‫ޔ‬࿷ቛ≮㙃
ᖚ⠪ࠍᡰ߃ࠆ૕೙ࠍ᭴▽ߔࠆ‫ޕ‬
ࠕ ᄙ⡯⒳ㅪ៤ㅪ⛊ળ㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ
౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળߦᆔ⸤㧕
ᄙ⡯⒳߇৻ၴߦળߒฦ࿾ၞߢㅪ៤ߒߡ࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪ࠍᡰ߃ࠆ૕೙ࠍᢛ஻ߔࠆߚ߼
ߦᔅⷐߥᣇ╷ߦߟ޿ߡᬌ⸛ࠍⴕ߁ߣߣ߽ߦ‫ޔ‬࿾ၞ൮᜝ࠤࠕࠪࠬ࠹ࡓߦ߅ߌࠆ࿷ቛ≮㙃
ߦߟ޿ߡㇺ᳃ߩℂ⸃ࠍᷓ߼ࠆߚ߼ߩ⻠Ṷળ╬ߩ᥉෸໪⊒ࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬
ࠗ ᄙ⡯⒳ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ᭴▽੐ᬺ㧔ታᣉਥ૕㧦౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળ㧕
࿾඙කᏧળ߇ઁߩ࿅૕߿඙Ꮢ↸᧛╬ߣㅪ៤ߒߡ㧵㧯㨀ࠍᵴ↪ߒߚࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢࠍ
᭴▽ߔࠆข⚵ࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬
࿷ቛ≮㙃⒖ⴕᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿾ၞක≮ࠍᜂ߁ᐥᧂḩߩ᧲੩ㇺᜰቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐ߦኻߒ‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ߿␠ળ⑔␩
჻ߥߤߩ⡯ຬ㈩⟎ࠍᡰេߔࠆߎߣߢ‫౉ޔ‬㒮ᖚ⠪ߩ࿷ቛ⒖ⴕᡰេ߿࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪ߩ✕ᕆฃ
౉ࠇࠍ৻ጀផㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ᐥᧂḩߩ᧲੩ㇺᜰቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐㧕
࿷ቛ≮㙃⒖ⴕ૕೙ᒝൻ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㜞㦂⠪╬߇቟ᔃߒߡ࿷ቛ≮㙃ࠍฃߌࠆߎߣ߇ߢ߈ࠆⅣႺࠍᢛ஻ߔࠆߚ߼‫౉ޔ‬㒮ක≮ᯏ
㑐ߦ߅޿ߡ࿷ቛ≮㙃⒖ⴕᡰេ߿ක≮࡮੺⼔ߩㅪ៤ߥߤߦขࠅ⚵߻ੱ᧚ࠍ㙃ᚑ࡮⏕଻ߒ‫ޔ‬
࿾ၞߦ߅ߌࠆ࿷ቛ≮㙃૕೙ߩᢛ஻ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
ࠕ ㅌ㒮ᡰេᒝൻ⎇ୃ
ㇺౝ∛㒮ߦ߅ߌࠆㅌ㒮ᡰេ࡮ㅌ㒮⺞ᢛᬺോߦ៤ࠊࠆ⡯ຬߦኻߔࠆ⎇ୃࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕㧕
ࠗ ࿷ቛ≮㙃⒖ⴕ૕೙ᢛ஻⾌⵬ഥ
⎇ୃୃੌ⠪ߩ⡯ຬ㈩⟎ࠍᡰេߒ‫ੌୃୃ⎇ޔ‬⠪ࠍਛᔃߦߒߚ࿷ቛ≮㙃⒖ⴕᡰេ߿࿾ၞ
ߦ߅ߌࠆක≮ߣ੺⼔ߩㅪ៤ߥߤߩข⚵ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦⎇ୃୃੌ⠪ࠍ᦭ߔࠆ
ᐥᧂḩߩ∛㒮㧔ߚߛߒ‫᧲ޔ‬੩ㇺᜰቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐‫∛⑼␹♖ޔ‬㒮╬ࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧕
࿷ቛ≮㙃⎇ୃ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ฦ࿾඙කᏧળߦ‫ޟ‬࿷ቛ≮㙃࿾ၞ࡝࡯࠳࡯‫ࠍޠ‬㙃ᚑߒ‫ࠍ࡯࠳࡯࡝ߩߘޔ‬ਛᔃߣߒߡ‫ޔ‬࿾
ၞߏߣߦ‫∛ޔ‬㒮ࠬ࠲࠶ࡈߣ࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪ࠍᡰ߃ࠆࠬ࠲࠶ࡈߣߩ⋧੕⎇ୃ߿ක≮⡯ߣ੺⼔
⡯߇ㅪ៤ߒ⋧੕ߦ⍮⼂ࠍᷓ߼ࠆᄙ⡯⒳ㅪ៤⎇ୃ╬ࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏
⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળߦᆔ⸤㧕㧕
࿷ቛ≮㙃ᡰេຬ㙃ᚑ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
඙Ꮢ↸᧛߇⸳⟎ߔࠆ‫ޟ‬࿷ቛ≮㙃ᡰេ⓹ญ‫ޔߡ޿߅ߦޠ‬࿷ቛ≮㙃ߩࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ᯏ
⢻ࠍᜂ߁ᬺോߦᓥ੐ߔࠆ࿷ቛ≮㙃ᡰេຬߩ㙃ᚑࠍⴕ߁ߎߣߢ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛߇ขࠅ⚵߻࿷ቛ
≮㙃ⅣႺߩᢛ஻ࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕㧕
᥵ࠄߒߩ႐ߦ߅ߌࠆ⋴ขࠅᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
૑ߺᘠࠇߚ᥵ࠄߒߩ႐ߦ߅ߌࠆ⋴ขࠅࠍᡰេߔࠆߚ߼‫ޔ‬ක≮ᓥ੐⠪ߩኻᔕജะ਄ࠍ࿑
ࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ㇺ᳃߳ߩ᥉෸໪⊒ࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
࿾ၞක≮᭴ᗐផㅴ੐ᬺ㧔ォ឵ଦㅴ‫ޔ‬㐿⸳Ḱ஻⚻⾌ᡰេ㧕
㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
࿾ၞක≮᭴ᗐ⺞ᢛળ⼏ߩᣇ㊎ߦၮߠ߈‫∛ޔ‬ᐥߩᢛ஻߿∛ᐥᯏ⢻ߩォ឵ࠍᬌ⸛ߒߡ޿ࠆ
ක≮ᯏ㑐ߦኻߒ‫⚻ޔ‬༡ಽᨆ‫ޔ‬ォ឵⸘↹ߩ┙᩺╬ࠍක≮⚻༡ߩኾ㐷ኅ߇ᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉ
ਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ᆔ⸤ታᣉ㧕㧕
߹ߚ‫∛ޔ‬ᐥߩᢛ஻߿∛ᐥᯏ⢻ߩォ឵ࠍⴕ߁ක≮ᯏ㑐ߦኻߒ‫ޔ‬㐿⸳Ḱ஻߿ੱຬ૕೙ߩ⏕
଻ߦኻߔࠆ⚻⾌ߩ৻ㇱࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬࿾ၞක≮᭴ᗐߦ㑐ߒߡ࿾ၞߢਇ⿷ߔࠆක
≮ᯏ⢻╬ߩᢛ஻ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ㑐㧕
࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦኻ╷
り૕ߦᯏ⢻㓚ኂ߇޽ࠅ‫ࡦ࡚ࠪ࡯࠹࡝ࡆࡂ࡝ޔ‬ක≮ࠍኾ㐷⊛ߦⴕ߁ᔅⷐߩ޽ࠆᖚ⠪ߦኻ
ߒ‫ޔ‬ㆡಾߥක≮ࠍⴕ߁ߎߣ߇ߢ߈ࠆࠃ߁࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦක≮૕೙ߩలታߦദ߼ߡ޿
ࠆ‫ޕ‬
ࠕ ᧲੩ㇺ࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦ∛㒮ߩ▤ℂㆇ༡㧔ᐔᚑ㧞ᐕ㧡᦬৻ᰴ㐿⸳‫ޔ‬ᐔᚑ㧟ᐕ㧡᦬
ో㕙㐿⸳㧕
࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦක≮ឭଏ૕೙ߩਛᩭߣߥࠆ᧲੩ㇺ࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦ∛㒮ࠍ
ა↰඙ߩ⊕㝏᧲࿾඙㒐ἴ᜚ὐౝߦ⸳⟎ߒ‫ޔ‬ㆇ༡ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉
␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળࠍᜰቯ▤ℂ⠪ߣߒߡᜰቯ㧕㧕
ࠗ ࿾ၞ࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ੑᰴ଻ஜක≮࿤ߏߣߦᜰቯߒߚ࿾ၞ࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦᡰេ࠮ࡦ࠲࡯߇‫ޔ‬ℂቇ≮ᴺ
჻╬ࠍኻ⽎ߣߒߚ∝଀⊒⴫ળ╬ࠍ㐿௅ߔࠆ߶߆‫ߦࡦ࡚ࠪ࡯࠹࡝ࡆࡂ࡝⼔੺ޔ‬ኻߔࠆᡰ
េߣߒߡ੺⼔ᡰេኾ㐷ຬ߳ߩ࡝ࡂࡆ࡝࠹࡯࡚ࠪࡦߦ㑐ߔࠆ⎇ୃ╬ࠍታᣉߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ක≮ᯏ㑐ߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ᣉ⸳㧕
3
都民の視点に立った医療情報の提供
ㇺ᳃߇ਥ૕⊛ߦක≮ࠨ࡯ࡆࠬࠍㆬᛯߢ߈ࠆࠃ߁‫᧲ޔ‬੩ㇺߢߪක≮ᯏ㑐ߦ㑐ߔࠆᖱႎߩឭଏࠍ
ⴕ߁ߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ㇺ᳃߇ක≮ᖱႎߦ㑐ߔࠆᱜߒ޿⍮⼂ࠍᓧࠄࠇࠆࠃ߁ߥᡰេࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ㇺ᳃ߩක≮ߦኻߔࠆℂ⸃ߣෳ↹ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺ᳃㧔ᖚ⠪࡮ኅᣖ㧕߇ක≮ߦ㑐ߔࠆᖱႎࠍᱜߒߊℂ⸃ߒ‫ޔ‬ㆡಾߥฃ⸻ⴕേࠍߣࠇࠆࠃ
߁‫ޔ‬
‫ޟ‬⍮ߞߡ቟ᔃ ᥵ࠄߒߩਛߩක≮ᖱႎ࠽ࡆ‫ޠ‬㧔ౠሶ ࡮㨃㨑㨎 ‫ޔ‬ᐔᚑᐕᐲ߆ࠄ૞
ᚑ㧕ߩ㈩Ꮣ‫ޔ‬ㇺ᳃ߩℂ⸃ଦㅴࠍㅴ߼ࠆੱ᧚ߩ㙃ᚑ‫ޔ‬ኻ⹤㓸ળ࡮౏㐿⻠ᐳߥߤߦࠃࠅක≮
ߦ㑐ߔࠆℂ⸃ଦㅴࠍ࿑ࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ㇺ᳃ߣක≮ᓥ੐⠪ߣߩ⋧੕ℂ⸃ߦ⾗ߔࠆข⚵ࠍㅴ߼
ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ኻ⹤㓸ળ࡮౏㐿⻠ᐳߪ౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળߦᆔ⸤㧕
଻ஜක≮ᖱႎߩឭଏ
ࠕ ᧲੩ㇺ଻ஜක≮ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯
ᐔᚑ㧟ᐕ㧟᦬઒㐿⸳‫ޔ‬ᐔᚑ㧡ᐕ㧡᦬᧲੩ㇺஜᐽࡊ࡜
ࠩࡂࠗࠫࠕߦ⒖ォߒᧄᩰ㐿⸳
ੱญߩ㜞㦂ൻ‫∛∔ޔ‬᭴ㅧߩᄌൻ╬ߦ઻ߞߡჇᄢߒߡ޿ࠆ଻ஜක≮ᖱႎ߳ߩ㔛ⷐߦኻ
ᔕߔࠆߚ߼ߩ✚ว⓹ญߣߒߡ‫ޔ‬ක≮࡮⑔␩ߦ㑐ߔࠆ⋧⺣ኻᔕ߿ක≮ᯏ㑐╬ߩᖱႎឭଏ
ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔
㨻෸߮
㨽߆ࠄ
㨿߹ߢߪ౏⋉⽷࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⑔
␩଻ஜ⽷࿅ߦᆔ⸤㧕㧕
㨻଻ஜක≮⑔␩⋧⺣
ㇺ᳃߆ࠄߩක≮╬ߦ㑐ߔࠆ⋧⺣߿໧วߖߦኾ㐷⋧⺣ຬ߇ኻᔕߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㨼ࠗࡦ࠲࡯ࡀ࠶࠻ߦࠃࠆක≮ᯏ㑐ᖱႎߩឭଏ㧔ᐔᚑᐕ㧠᦬ㆇ↪㐿ᆎ㧕
ࡎ࡯ࡓࡍ࡯ࠫක≮ᯏ㑐᩺ౝࠨ࡯ࡆࠬ‫ޔߢޠࠅࠊ߹߭ޟ‬ක≮ᯏ㑐ߩᬌ⚝ࠨ࡯ࡆࠬࠍ
ឭଏߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㨽㖸ჿ⥄േᔕ╵ࠪࠬ࠹ࡓ෶ߪࠝࡍ࡟࡯࠲࡯ߦࠃࠆක≮ᯏ㑐᩺ౝ
଻ஜක≮ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯߳ߩ㔚⹤ߦࠃࠆක≮ᯏ㑐᩺ౝߩ໧วߖߦኻߒߡ‫ࡘࡇࡦࠦޔ‬
࡯࠲ߦࠃࠆ⥄േᔕ╵෶ߪࠝࡍ࡟࡯࠲࡯߇ኻᔕߒ‫ޔ‬᩺ౝࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޔߦࠄߐޕ‬⡬ⷡ
㓚ኂ⠪ะߌߩࡈࠔࠢࠪࡒ࡝ߦࠃࠆᖱႎឭଏࠍ૬ߖߡታᣉߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㨾ᄖ࿖⺆ߦࠃࠆක≮ᖱႎࠨ࡯ࡆࠬ
ᄖ࿖⺆ߢ⸻≮ߢ߈ࠆක≮ᯏ㑐߿‫ޔ‬ᣣᧄߩක≮೙ᐲ╬ߦߟ޿ߡ‫⺣⋧ޔ‬ຬ߇㧡߆࿖⺆
ߦኻᔕߒ᩺ౝࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔⧷⺆࡮ਛ࿖⺆࡮ࡂࡦࠣ࡞࡮࠲ࠗ⺆࡮ࠬࡍࠗࡦ⺆㧕
㨿ᢇᕆㅢ⸶ࠨ࡯ࡆࠬ㧔ක≮ᯏ㑐ะߌ㧕
ᢇᕆߢ᧪㒮ߒߚᖚ⠪߇‫ޔ‬ᣣᧄ⺆߇ਇ⥄↱ߥߚ߼ߦ⸻≮ߦᡰ㓚ࠍ᧪ߔࠃ߁ߥ႐วߦ‫ޔ‬
㔚⹤ߦࠃࠅㅢ⸶ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔⧷⺆࡮ਛ࿖⺆࡮ࡂࡦࠣ࡞࡮࠲ࠗ⺆࡮ࠬࡍࠗࡦ⺆㧕
㩀଻ஜⴡ↢ߦଥࠆㅪ⛊ㅢႎฃℂᬺോ
଻ஜᚲߩ㐽ᐡᤨ㑆Ꮺߦ߅ߌࠆㇺ᳃╬߆ࠄߩᖱႎߩฃઃ෸߮ಣℂਗ߮ߦᗵᨴ∝⊒
↢ᤨ߿♖␹⑼ᄛ㑆ભᣣᢇᕆ⸻≮╬ߦଥࠆ㑐ଥᯏ㑐߳ߩㅪ⛊ㅢႎฃℂߩᬺോࠍታᣉ
ߒߡ޿ࠆ㧔․೎඙‫₺౎ޔ‬ሶᏒ෸߮↸↰Ꮢߦߟ޿ߡߪ‫ޔ‬ฦ඙Ꮢߣߩᄾ⚂ߦၮߠ޿ߡⴕ
ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧕‫ޕ‬
㩁♖␹⑼ᢇᕆක≮ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯㧔ᐔᚑᐕ᦬߆ࠄ଻ஜක≮ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯ౝߦ⸳⟎㧕
ᄛ㑆ભᣣߦ⊒↢ߔࠆ♖␹⑼ᕆᕈᦼක≮ߦ߅޿ߡ‫ߦ⁁∝ޔ‬ᔕߓߚක≮ࠍㅦ߿߆ߦฃ
ߌࠄࠇࠆࠃ߁‫⑼␹♖ޔ‬ᢇᕆೋᦼ࡮ੑᰴක≮ߩࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠻ࠍᜂߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
᧲੩ㇺ଻ஜක≮ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯ߩ⋧⺣੐ᬺታ❣╬ 㧔න૏㧦ઙ㧕
⇟ภ
⒳೎
ኻᔕᤨ㑆╬
଻ஜක≮⑔␩⋧⺣੐ᬺ
ᐔ ᣣඦ೨ ᤨ߆ࠄඦᓟ ᤨ߹ߢ
ක≮ᯏ㑐᩺ౝࠨ࡯ࡆࠬ
Ფ ᣣ ᤨ㑆
‫ޠࠅࠊ߹߭ޟ‬
ᐕᐲታ❣
ࠕࠢ࠮ࠬᢙ
㩘㨺㩛㩗㩩㨺㩆㩨 ៤Ꮺ㩅㨼㩎
ᄖ࿖⺆ߦࠃࠆක≮ᖱႎࠨ࡯ࡆࠬ
Ფ ᣣ㧦ඦ೨ ᤨ߆ࠄඦᓟ ᤨ߹ߢU
ᢇᕆㅢ⸶ࠨ࡯ࡆࠬ
㧔ක≮ᯏ㑐ะߌ㧕
ᐔ ᣣ㧦ඦᓟ ᤨ߆ࠄඦᓟ ᤨ߹ߢUU
࿯ભᣣ㧦ඦ೨ ᤨ߆ࠄඦᓟ ᤨ߹ߢUUU
ㅪ⛊ㅢႎฃℂᬺോ
ᐔ ᣣ㧦ඦᓟ ᤨ߆ࠄ⠉ᣣඦ೨ ᤨ߹ߢ
࿯ભᣣ㧦ඦ೨ ᤨ߆ࠄ⠉ᣣඦ೨ ᤨ߹ߢ
♖␹⑼ᢇᕆක≮ᖱႎ࠮ࡦ࠲࡯
ᐔ ᣣ㧦ඦᓟ ᤨ߆ࠄ⠉ᣣඦ೨ ᤨ߹ߢ
࿯ભᣣ㧦ඦ೨ ᤨ߆ࠄ⠉ᣣඦ೨ ᤨ߹ߢ
ࠗ ᧲੩ㇺߎߤ߽ක≮ࠟࠗ࠼ࠪࠬ࠹ࡓ㧔ᐔᚑᐕ᦬ㆇ↪㐿ᆎ㧕
ㇺ᳃ߩਥ૕⊛ߥ଻ஜක≮߳ߩෳ↹ߣ࠮࡞ࡈࠤࠕ⢻ജߩะ਄ࠍᡰេߔࠆߚ߼‫࠲ࡦࠗޔ‬
࡯ࡀ࠶࠻╬ࠍㅢߓߡ‫ߊߔ߿ߺߒⷫޔ‬ା㗬ᕈߩ㜞޿ක≮ᖱႎ෸߮ሶ⢒ߡᖱႎࠍឭଏߒߡ
޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ઙ㧕
࠙ ᄖ࿖ੱᣏⴕ⠪╬߳ߩක≮ᖱႎឭଏ૕೙ᢛ஻㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㨻ᄖ࿖ੱᖚ⠪ฃ౉ࠇ૕೙ߩలታߦଥࠆ╙ਃ⠪⹺⸽ขᓧᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿
ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
ක≮ᯏ㑐߇‫ޔ‬ᄖ࿖ੱᖚ⠪ฃ౉ࠇක≮ᯏ㑐⹺⸽೙ᐲ㧔,/+2㧕ࠍฃክߔࠆ㓙ߩ⾌↪ߦ
ߟ޿ߡ⵬ഥߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
㨼ᄖ࿖ੱኻᔕജะ਄⎇ୃ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
ක≮ᯏ㑐ߦ߅ߌࠆᄖ࿖ੱᖚ⠪ߩฃ౉૕೙ߩᢛ஻ࠍᡰេߔࠆߚ߼‫ޔ‬ක≮೙ᐲ࡮ᢥ
ൻ࡮ᘠ⠌ߩ㆑޿߿‫ޔ‬ᄖ࿖ੱᖚ⠪߳ߩኻᔕᣇᴺ╬ࠍቇ߱⎇ୃࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦
᧲੩ㇺ㧕
4
歯科保健医療対策
ㆇേ 㧔ᱦߦߥߞߡ߽⥄ಽߩᱤࠍᧄએ਄଻ߟ㧕ߩ᥉෸໪⊒ߣᱤ⑼଻ஜផㅴ૕೙ߩ
ߊ߁
ᢛ஻ࠍⴕ޿‫ޔ‬ㇺ᳃ߩᱤߣญ⣧ ߩஜᐽߠߊࠅߩᜰᮡߢ޽ࠆ᧲੩ㇺᱤ⑼଻ஜ⋡ᮡ‫޿޿ޟ‬ᱤ᧲੩‫ޠ‬
ߩ㆐ᚑࠍ࿑ࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛ߩᱤ⑼଻ஜ੐ᬺߥߤࠍᡰេߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ߊ߁
߹ߚ‫᧲ޟޔ‬੩ㇺ┙ᔃり㓚ኂ⠪ญ⣧ ଻ஜ࠮ࡦ࠲࡯‫ޔߒ⟎⸳ࠍޠ‬ᔃり㓚ኂఽ
⠪ߩᱤ⑼⸻≮
╬ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
᥉෸໪⊒࡮ၮ⋚ᢛ஻
ࠕ ᱤ⑼଻ஜᗧ⼂ߩะ਄
ߩ㆐ᚑ߿᧲੩ㇺᱤ⑼଻ஜ⋡ᮡߩ㆐ᚑࠍ⋡ᜰߒߡ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛‫ޔ‬㑐ଥ࿅૕ߣㅪ៤ࠍ
࿑ࠅߥ߇ࠄ‫ޔ‬ㆇേផㅴ․೎੐ᬺ߿ᱤ⑼ญ⣧଻ஜផㅴ੐ᬺ╬ߦࠃࠅ‫ޔ‬ㇺ᳃߳ߩ᥉෸
໪⊒╬ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺᱤ⑼කᏧળߦ৻ㇱᆔ⸤㧕
ࠗ ଻ஜᚲᱤ⑼଻ஜផㅴ੐ᬺ㧔ᱤ⑼଻ஜ᥉෸ኻ╷㧕㧔ᐔᚑ㧥ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺ଻ஜᚲߦ߅޿ߡ‫ޔ‬ኾ㐷ᯏ㑐ߣߒߡߩ┙႐߆ࠄ‫ޔ‬Ꮢ↸᧛ߩ੐ᬺࠍᡰេߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬
ߊ߁
▤ౝߩ଻ஜක≮ᖱႎߩឭଏ╬ߦࠃࠅ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆᱤߣญ⣧ ߩஜᐽߠߊࠅߩផㅴࠍ࿑
ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ᱤ⑼଻ஜᵴേᡰេ㧡࿁㧔ෳട⠪ฬ㧕㧕
ߊ߁
࠙ ๟ⴚᦼญ⣧ ࠤࠕߦ߅ߌࠆක⑼ᱤ⑼ㅪ៤ផㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
ߊ߁
๟ⴚᦼߦ߅ߌࠆญ⣧ ࠤࠕߩ㊀ⷐᕈߦ㐓ߺ‫ࠎ߇ޔ‬ᖚ⠪╬ߩᴦ≮ߩ⧰∩ࠍシᷫߒ‫ޔ‬ᖚ⠪
ߩ㧽㧻㧸ࠍ㜞߼ࠆߚ߼‫ޔ‬ኾ㐷⊛⍮⼂࡮ᛛⴚࠍᜬߟᱤ⑼ක≮ᓥ੐⠪ߩ⢒ᚑ߿‫ޔ‬࿾ၞߦ߅
ߌࠆ∛㒮ߣᱤ⑼ක≮ᯏ㑐ߣߩㅪ៤ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲
੩ㇺᱤ⑼කᏧળߦᆔ⸤㧕㧕
ࠛ ࿷ቛᱤ⑼ක≮ផㅴᡰេ૕೙ߩᢛ஻㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
ߊ߁
࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪ߩญ⣧ ᯏ⢻ߩ⛽ᜬ‫ޔ‬ะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޔ‬ᱤ⑼ක≮ᓥ੐⠪߿࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪
ࠍᡰ߃ࠆᄙ⡯⒳ߦኻߒ‫ޔ‬ᱤ⑼ߦ߆߆ࠆᄙ⡯⒳ㅪ៤ߩࡁ࠙ࡂ࠙߿ᱤ⑼੺౉ߩᗧ⟵╬ࠍ᥉
෸໪⊒ߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆᄙ⡯⒳ㅪ៤ߩข⚵ࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲
੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺᱤ⑼කᏧળߦᆔ⸤㧕㧕
㓚ኂ⠪╬ᱤ⑼଻ஜኻ╷
ࠕ ଻ஜᚲᱤ⑼଻ஜផㅴ੐ᬺ㧔㓚ኂ⠪╬ᱤ⑼଻ஜផㅴኻ╷㧕
ᐔᚑ㧥ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ
ㇺ଻ஜᚲߦ߅޿ߡ‫ޔ‬㓚ኂ⠪ᣉ⸳ߩ౉࡮ㅢᚲ⠪෸߮࿷ቛ㓚ኂ⠪╬ߩ߁ߜ‫ޔ‬㓚ኂߩ⒟ᐲ
߇․ߦ㜞޿⠪ߥߤߦኻߒߡ‫ޔ‬ᱤ⑼⋧⺣‫ޔ‬ᱤ⑼଻ஜᜰዉ‫ޔ‬ᡰេ╬ࠍⴕ߁‫ޕ‬
߃ࠎ
߹ߚ‫ޔ‬࿾ၞߩ៨㘩࡮ྚ ਅᯏ⢻ᡰេߩข⚵ࠍផㅴߔࠆߚ߼‫ޔ‬㑐ଥߔࠆ⻉ᯏ㑐ߣߩද⼏
ߩ႐ࠍ⸳⟎ߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
଻ஜᚲᱤ⑼଻ஜផㅴ੐ᬺ㧔㓚ኂ⠪╬ᱤ⑼଻ஜផㅴኻ╷㧕ታ❣㧔ᐔᚑᐕᐲ㧕
ᱤ⑼଻ஜක≮
㊀ᐲ࡮㔍∝଀⋧⺣
ᱤ⑼ஜᐽ▤ℂᡰេ
ផㅴၮ⋚ᢛ஻
⛗ࠞ࡯࠼
ታᣉ࿁ᢙ
⋧⺣⠪ᢙ
೑↪⠪ኻ⽎
ᣉ⸳ኻ⽎
ળ⼏
᥉෸╬
଻ஜᚲౝ ଻ஜᚲᄖ 㓚ኂఽ 㓚ኂ⠪ ታᣉᑧੱᢙ ታᣉ࿁ᢙ ታᣉᣉ⸳ᢙ ታᣉ࿁ᢙ ታᣉ࿁ᢙ ታᣉ࿁ᢙ
࿁
࿁
ੱ ੱ
ੱ
࿁
ᣉ⸳
࿁
࿁
࿁
⻠⠌ળ╬ታ❣㧦ᣉ⸳⡯ຬ╬ኻ⽎࿁ ੱ
ࠗ ᔃり㓚ኂఽᣉ⸳ᱤ⑼⸻≮੐ᬺㆇ༡⾌⵬ഥ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᔃり㓚ኂఽᣉ⸳ߩ౉ᚲఽ෸߮ㅢ࿦ఽਗ߮ߦ࿾ၞߩᔃり㓚ኂఽ㧔⠪㧕ߩᱤ⑼⸻≮૕೙
ߩ⏕଻ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޔ‬ᔃり㓚ኂఽ౉ᚲᣉ⸳෸߮ㅢ࿦ᣉ⸳ߦ߅ߌࠆᱤ⑼⸻≮ߩㆇ༡੐ᬺߦ
ኻߒ⵬ഥࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ᔃり㓚ኂఽᣉ⸳‫ޔ‬ታ❣㧦㧣ᣉ⸳㧕
ߊ߁
࠙ ᧲੩ㇺ┙ᔃり㓚ኂ⠪ญ⣧ ଻ஜ࠮ࡦ࠲࡯㧔ᤘ๺ᐕ㧢᦬㧝ᣣ㐿⸳㧕
ߊ߁
ᔃり㓚ኂ⠪ߩญ⣧ ଻ஜߩะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼ߦ‫੍ޔ‬㒐‫ޔ‬ᴦ≮‫ޔ‬ᱤ⑼଻ஜක≮ᓥ੐⠪╬ߦ
ኻߔࠆᢎ⢒⎇ୃ࡮ᖱႎឭଏ╬ࠍⴕ߁ᣉ⸳ߣߒߡ⸳⟎ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏
⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺᱤ⑼කᏧળࠍᜰቯ▤ℂ⠪ߣߒߡᜰቯ㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ᑧߴ೑↪ੱᢙੱ㧕
㧔ౝ
⸶㧦ᖚ⠪ᢙੱ‫ୃ⎇ޔ‬ฃ⻠⠪ੱ㧕
5
医療施設に対する支援事業
౏┙∛㒮ߦኻߔࠆㆇ༡੐ᬺ⾌╬ߩ⵬ഥ߿᳃㑆ක≮ᯏ㑐ߦኻߔࠆᣉ⸳࡮⸳஻ߩᢛ஻⾌⵬ഥ
ࠍⴕ޿‫ޔ‬ක≮ᣉ⸳ߩᢛ஻╬ࠍᡰេߒ‫ޔ‬ㇺ᳃ߩක≮ߩ⏕଻ߣะ਄ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
౏┙∛㒮ߦኻߔࠆ⵬ഥ
ࠕ Ꮢ↸᧛౏┙∛㒮ᢛ஻੐ᬺ⾌ఘㆶ⵬ഥ੐ᬺ㧔ᐔᚑ㧥ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄙ៺෸߮ፉߒࠂ࿾඙ߦ߅ߌࠆᏒ↸᧛౏┙∛㒮ߩᢛ஻੐ᬺ⾌ߩ⿠ௌఘㆶߦኻߒߡഥ
ᚑࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮ᯏ⢻ߩᢛ஻ࠍଦㅴߒ‫ޔ‬࿾ၞක≮ߩ⏕଻ߣะ਄ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታ
ᣉਥ૕㧦Ꮢ↸᧛෸߮৻ㇱ੐ോ⚵ว‫ޔ‬ታ❣㧦㧤ᣉ⸳㧕
ࠗ Ꮢ↸᧛౏┙∛㒮ㆇ༡੐ᬺ⵬ഥ੐ᬺ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄙ៺෸߮ፉߒࠂ࿾඙ߦ߅ߌࠆᏒ↸᧛౏┙∛㒮ߦኻߒߡ‫ߩߘޔ‬ㆇ༡ߦⷐߔࠆ⚻⾌ࠍ⵬
ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫∛ޔ‬㒮ߩ⽷᡽ஜోൻࠍଦㅴߒ‫ޔ‬࿾ၞක≮ߩ⏕଻ߣะ਄ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታ
ᣉਥ૕㧦Ꮢ↸᧛෸߮৻ㇱ੐ോ⚵ว‫ޔ‬ታ❣㧦㧥ᣉ⸳㧕
࠙ บ᧲඙┙∛㒮ᢛ஻੐ᬺ⾌ఘㆶ⵬ഥ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
บ᧲඙߇ᣥㇺ┙บ᧲∛㒮ࠍ⛮ᛚߒߡ⸳⟎ߔࠆක≮ᣉ⸳ߩᢛ஻੐ᬺ⾌ߩ⿠ௌఘㆶߦ
ኻߒߡഥᚑࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬࿾ၞߦਇ⿷ߔࠆක≮ߩᢛ஻ࠍଦߒ‫ޔ‬࿾ၞක≮ߩ⏕଻ߣ
ะ਄ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
᳃㑆ක≮ᯏ㑐ߦኻߔࠆ⵬ഥ
ࠕ ක≮ᣉ⸳ㄭઍൻᣉ⸳ᢛ஻⾌⵬ഥ੐ᬺ㧔ᐔᚑ㧡ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ක≮⾗Ḯߩല₸⊛ߥౣ✬෸߮࿾ၞක≮ߩ⏕଻ߦ㈩ᘦߒߟߟ‫∛ޔ‬㒮ߦ߅ߌࠆᖚ⠪ߩ≮
㙃ⅣႺ‫ޔ‬ක≮ᓥ੐⠪ߩ⡯႐ⅣႺ෸߮ⴡ↢ⅣႺߩᡷༀࠍㅴ߼ࠆߣߣ߽ߦ‫߈߳ޔ‬࿾߿ㇺᏒ
ㇱߩ⸻≮ᚲߩ౞Ṗߥᛚ⛮ߩߚ߼ߩᢛ஻ࠍଦㅴߔࠆߚ߼‫ޔ‬ᣉ⸳ᢛ஻⾌╬ߩ⵬ഥࠍⴕ޿‫ޔ‬
ක≮ᣉ⸳ߩ⚻༡ߩ⏕଻ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ㑐㧕
ࠗ ࿾ၞක≮᭴ᗐផㅴ੐ᬺ㧔ᣉ⸳⸳஻ᢛ஻㧕㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
࿾ၞක≮᭴ᗐ⺞ᢛળ⼏ߩᣇ㊎ߦၮߠ߈‫∛ޔ‬ᐥߩᢛ஻߿∛ᐥᯏ⢻ߩォ឵ࠍⴕ߁ක≮ᯏ㑐ߦ
ኻߒ‫ޔ‬ᡷୃ࡮ᡷ▽╬ߩᣉ⸳࡮⸳஻ᢛ஻ߦⷐߔࠆ⚻⾌ߩ৻ㇱࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬࿾ၞක
≮᭴ᗐߦ㑐ߒߡ࿾ၞߢਇ⿷ߔࠆක≮ᯏ⢻╬ߩᢛ஻ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ㑐㧕
࠙ ࿾⃿᷷ᥦൻኻ╷ᣉ⸳ᢛ஻⵬ഥ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄢ㊂ߩ㔚ജ╬ࠍᶖ⾌ߔࠆᣉ⸳ߢ޽ࠆක≮ᯏ㑐ߩᄥ㓁శ⊒㔚ࡄࡀ࡞෸߮㜞ല₸ᾲḮ
ᯏེ╬ߩ⸳⟎Ꮏ੐╬ߦⷐߔࠆ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬᷷ቶലᨐࠟࠬ೥ᷫߩข⚵ࠍ
ଦㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ㑐㧕
ࠛ ࿷ቛᱤ⑼ක≮⸳஻ᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ਥߦ㜞㦂⠪࡮ኢߚ߈ࠅ⠪╬ߦኻߔࠆ࿷ቛᱤ⑼ක≮ߩ᥉෸ะ਄ߦ⾗ߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿷ቛᱤ
⑼ක≮ࠍታᣉߔࠆක≮ᯏ㑐ߦኻߒ࿷ቛᱤ⑼ක≮ᯏེ╬ߩ⸳஻ࠍᢛ஻ߒ‫ޔ‬቟ోߢ቟ᔃߥ
⾰ߩ㜞޿ᱤ⑼ක≮ឭଏ૕೙ߩలታࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ㑐‫ޔ‬ታ❣㧦ᣉ⸳㧕
ᄖ࿖ੱᧂᛄ޿ක≮⾌⵬ߡࠎ੐ᬺ㧔ᐔᚑ㧢ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄖ࿖ੱࠍ⸻≮ߒߚㇺౝߩක≮ᯏ㑐㧔ㇺ┙ࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕߇‫ߩߘޔ‬ක≮⾌ߩోㇱ෶ߪ৻ㇱࠍ
෼౉ߔࠆߎߣ߇ߢ߈ߥ޿႐ว‫ޔ‬ᒰ⹥ᧂ෼ಽߩ৻ㇱࠍ᧲੩ㇺ߇⵬ߡࠎߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක
≮ᯏ㑐ߩ⽶ᜂߩシᷫࠍ࿑ࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ᄖ࿖ੱߩਇᘦߩ்∛ߦኻߔࠆ✕ᕆ⊛ߥක≮ߩ⏕଻
ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ᧄ੐ᬺߪ‫ޔ‬࿖߇ᄖ࿖ੱᧂᛄ޿ක≮⾌⵬ߡࠎߦ㑐ߔࠆᣉ╷ࠍ⻠ߕࠆ߹ߢ
ߩᥳቯ੐ᬺߣߒߡታᣉ㧕㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ᡰᛄᬺോߪ౏⋉⽷࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⑔␩଻ஜ
⽷࿅ߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ੱ㧕
᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ㅪ៤㧵㧯㨀ࠪࠬ࠹ࡓᢛ஻ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿾ၞߩක≮ᯏ㑐㑆ߢ㧵㧯㨀ࠍᵴ↪ߒߚක≮ᖱႎߩ౒᦭ൻࠍ࿑ࠆߚ߼ߦᔅⷐߥ⚻⾌ࠍ
⵬ഥߒ‫ޔ‬࿾ၞක≮ࠍᜂ߁ක≮ᯏ㑐㑆ߩಾࠇ⋡ߩߥ޿⛮⛯ߒߚㅪ៤ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦
᳃㑆ක≮ᯏ㑐㧕
6
救急医療体制の充実
ਇᘦߩ੐᡿߿ᕆ∛ߦ߆߆ߞߚ႐ว‫ߦ⁁∝ޔ߽ߢ⺕ޔ߽ߢߎߤޔ߽ߢߟ޿ޔ‬ᔕߓߡㆡಾߥ
ක≮߇ฃߌࠄࠇࠆࠃ߁‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛ߪ౉㒮ࠍᔅⷐߣߒߥ޿シ∝ߩᢇᕆᖚ⠪ߦኻߔࠆೋᦼᢇᕆ
ක≮‫᧲ޔ‬੩ㇺߪ౉㒮ࠍⷐߔࠆਛ╬∝‫ޔ‬㊀∝ߩᖚ⠪ߦኻᔕߔࠆੑᰴᢇᕆක≮෸߮↢๮ෂᯏࠍ
઻߁㊀◊ᖚ⠪ߦኻߔࠆਃᰴᢇᕆක≮ߣ޿߁ᓎഀߩਅߦ‫ޔ‬ᢇᕆක≮૕೙ߩ૕♽⊛ᢛ஻ߣㅪ៤
ߦขࠅ⚵ࠎߢ޿ࠆ‫ޕ‬
ᢇᕆක≮੐ᬺ
ࠕ ೋᦼᢇᕆක≮
඙Ꮢ↸᧛߇ⴕ߁ભᣣᄛ㑆ᕆᖚ࠮ࡦ࠲࡯߿࿷ቛᒰ⇟ක೙ᐲ╬ߩೋᦼᢇᕆක≮૕೙ߩ
ᢛ஻ߦኻߒߡᡰេࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ࠗ ੑᰴᢇᕆක≮
‫ޟ‬ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻≮੐ᬺ‫ޠ‬㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕ߦࠃࠅ‫ޔ‬ㇺ᳃ߦಽ߆ࠅ߿ߔߊ‫ޔ‬
ᣣᤨ㑆ኻᔕน⢻ߥㅢᐕ࿕ቯ೙ߩᢇᕆක≮૕೙ࠍᢛ஻ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫៝ޔ‬ㅍవㆬቯ࿎㔍ߥᢇᕆᖚ⠪ߩჇട௑ะ╬ࠍ〯߹߃‫៝ޔ‬ㅍవක≮ᯏ㑐ㆬቯߩㄦ
ㅦൻ߿ᢇᕆᖚ⠪ߩฃ౉ࠇߥߤ‫ޔ‬ㄦㅦ࡮ㆡಾߥᢇᕆක≮ࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼‫ޔ‬ᐔᚑᐕߦ‫ޟ‬ᢇ
ᕆක≮ߩ᧲੩࡞࡯࡞‫╷ࠍޠ‬ቯߒ‫ޔ‬ᢇᕆᖚ⠪ࠍฃߌᱛ߼ࠆࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢߩᩭߣߥࠆ᧲੩
ㇺ࿾ၞᢇᕆක≮࠮ࡦ࠲࡯ࠍ⸳⟎ߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬࿾ၞᢇᕆක≮࠮ࡦ࠲࡯╬ߣㅪ៤ࠍ࿑ࠅ
៝ㅍవㆬቯ࿎㔍ᖚ⠪ߩฃ౉⺞ᢛ╬ࠍᜂ߁ᢇᕆᖚ⠪ฃ౉ࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍ㈩⟎ߔࠆ߶
߆‫ޔ‬ᢇᕆක≮ᯏ㑐ߦකᏧ߿⋴⼔Ꮷએᄖߢ߽ኻᔕน⢻ߥ⺞ᢛᬺോࠍⴕ߁ੱ᧚ࠍ㈩⟎ߔࠆ
ࡕ࠺࡞੐ᬺߩታᣉߥߤ‫ޔ‬ᢇᕆක≮૕೙ߩᦝߥࠆలታᒝൻߦദ߼ߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ҋᢇᕆක≮ߩ᧲੩࡞࡯࡞Ҍ
ᢇᕆක≮૕೙ߩᦝߥࠆలታᒝൻߦะߌߡ‫ޔ‬ᓥ᧪߆ࠄߩ៝ㅍవක≮ᯏ㑐ㆬቯߩ઀⚵ߺ
ߦട߃‫ޔ‬ㆬቯߦᤨ㑆ࠍⷐߔࠆ੐᩺ࠍኻ⽎ߣߒߡ‫ޔ‬ක≮ᯏ㑐߳ߩㄦㅦߥฃ౉૕೙ࠍ⏕଻
ߔࠆ‫ޕ‬
٤࡞࡯࡞Σ ᢇᕆᖚ⠪ߩㄦㅦߥฃ౉ࠇ
ᢇᕆᖚ⠪ࠍㄦㅦߦක≮ߩ▤ℂਅߦ⟎ߌࠆࠃ߁ߦߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿾ၞߩᢇᕆක≮ᯏ㑐
߇⋧੕ߦදജ࡮ㅪ៤ߒߡᢇᕆᖚ⠪ࠍฃߌ౉ࠇࠆ‫ޕ‬
٤࡞࡯࡞Τ ‫ߩޠࠫ࡯ࠕ࡝࠻ޟ‬ታᣉ
✕ᕆᕈߩ㜞޿ᖚ⠪ߩ↢๮ࠍ቞ࠆߚ߼‫ޔ‬ᢇᕆක≮ߩⷐุ߿⸻≮ߩ㗅⇟ࠍ್ᢿߔࠆ
‫ޔࠍޠࠫ࡯ࠕ࡝࠻ޟ‬ᢇᕆߩ᭽‫ߥޘ‬႐㕙ߢታᣉߔࠆ‫ޕ‬
٤࡞࡯࡞Υ ㇺ᳃ߩℂ⸃ߣෳ↹
ㇺ᳃ߪ‫ࠆ޽ߢ࠻࠶ࡀࠖ࠹ࡈ࡯࠮ߩࠄ⥄ޔ‬ᢇᕆක≮߇㊀ⷐߥ␠ળ⾗Ḯߢ޽ࠆߎߣ
ࠍ⹺⼂ߒ‫ޔ‬ᢇᕆක≮ࠍ቞ࠆߚ߼‫ޔ‬ㆡಾߥ೑↪ࠍᔃដߌࠆ‫ޕ‬
࠙ ਃᰴᢇᕆක≮
ㇺౝ߆ᚲߩᢇ๮ᢇᕆ࠮ࡦ࠲࡯ߩᢛ஻࡮ㆇ༡ࠍᡰេߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ฦᣉ⸳ߩᯏ⢻
ߩะ਄ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ᢇᕆක≮ߦ㑐ߔࠆ᥉෸࡮໪⊒
‫ޟ‬ᢇᕆߩᣣ㧔Ფᐕ㧥᦬㧥ᣣ㧕‫ߦޠ‬૬ߖߡ‫ߩ╬࠻࠶࡟ࡈ࡯࡝ޔ‬૞ᚑ㈩Ꮣ‫ޔ‬ฦ⒳⻠⠌ળ╬ࠍ
ታᣉߒ‫ޔ‬ㇺ᳃߳ߩᢇᕆක≮ߦ㑐ߔࠆᖱႎߩឭଏ߿᥉෸໪⊒ߩలታࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ
૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ᢇᕆක≮੐ᬺߩ᭎ⷐ 㧔ᐔᚑᐕ㧠᦬⃻࿷㧕㧔න૏㧦߆ᚲ㧕
⒳೎
ભᣣᄛ㑆ᕆᖚ࠮ࡦ࠲࡯
ભᣣ⸻≮
㧔ೋ≮㧦ౝ⑼࡮ዊఽ⑼㧕
ೋ Ḱᄛ⸻≮
㧔ೋ≮㧦ౝ⑼࡮ዊఽ⑼㧕
ભᣣ⸻≮
ᦼ 㧔ೋ≮㧦⡊㥦⑼࡮⌒⑼㧕
⸻≮ౝኈ
ભᣣ෶ߪᄛ㑆ߩᕆᖚߩ⸻≮
ભᣣᤤ㑆ߩౝ⑼࡮ዊఽ⑼ߩᕆᖚߩ⸻≮
ભᣣ⸻≮
㧔ೋ≮㧦ᱤ⑼㧕
ᢇᕆ๔␜ක≮ᯏ㑐
ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻≮
㧔㧞⑼㧦ౝ⑼♽࡮ᄖ⑼♽㧕
ੑ 㧔㧟⑼㧦ౝ⑼♽࡮ᄖ⑼♽࡮ዊఽ⑼㧕
ભᣣ⸻≮
㧔౉㒮㧦⡊㥦⑼࡮⌒⑼㧕
ᰴ
․ᱶᢇᕆක≮
ᾲ்
♖␹⑼
ਃ ᢇ๮ᢇᕆ࠮ࡦ࠲࡯
ᰴ
ભᣣᤤ㑆ߩᱤ⑼ߩᕆᖚߩ⸻≮
඙ಽ
7
ભᣣߩḰᄛ㑆Ꮺߦ߅ߌࠆౝ⑼࡮ዊఽ⑼ߩ
⸻≮
ભᣣߩᤤ㑆ߩ⡊㥦⑼࡮⌒⑼ᕆᖚߩ⸻≮
ᢇᕆ㓌߇៝ㅍߔࠆ்∛⠪ߩ⸻≮࡮౉㒮
ભᣣ෸߮ోᄛ㑆ߩᕆᖚߩኾ㐷⊛ᴦ≮෸
߮౉㒮
ભᣣߩ⡊㥦⑼࡮⌒⑼ᕆᖚߩ⸻≮‫౉ޔ‬㒮
․ᱶ⸻≮㗔ၞߩᢇᕆක≮ߩ⏕଻
↢๮ෂᯏࠍ઻߁㊀∝‫ޔ‬㊀◊ᖚ⠪ߩኾ㐷⊛
ᴦ≮㧔ᣣᤨ㑆㧕
ⷙᮨ
ታᣉਥ૕
඙Ꮢ↸᧛
඙Ꮢ↸᧛
඙Ꮢ↸᧛
ㇺ
ታᣉᣣᒰߚࠅ
⡊㥦⑼ ⌒⑼㨪
඙ㇱ ඙Ꮢ↸᧛
ᄙ៺ 㐿⸳ਥ૕
ㇺ
ታᣉᣣᒰߚࠅ
⡊㥦⑼ ⌒⑼ ታᣉᣣᒰߚࠅ
㨪
ㇺ
ㇺ
ㇺ
小児医療体制の充実
㊀◊ߥዊఽᢇᕆᖚ⠪ࠍㄦㅦߦฃߌ౉ࠇ‫ޔ‬ᢇ๮ᴦ≮ࠍⴕ߁ዊఽਃᰴᢇᕆක≮ᣉ⸳ߢ޽ࠆ
‫᧲ޟ‬੩ㇺߎߤ߽ᢇ๮࠮ࡦ࠲࡯‫ࠍޠ‬ㆇ༡ߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ೋᦼ߆ࠄਃᰴ߹ߢߩක≮ᯏ㑐⋧੕ߩ
ㅪ៤૕೙ߩ᭴▽╬‫ޔ‬ዊఽᢇᕆක≮૕೙ߩలታࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬ዊఽੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐ߦᲧセ⊛シ∝ߥᖚ⠪߽᧪㒮ߔࠆߎߣ߆ࠄ‫࡯࠽ࠫ࡯ࠕ࡝࠻ޔ‬
ࠬࠍ㈩⟎ߔࠆ߶߆‫᧲ޔ‬੩ㇺߎߤ߽ᢇ๮࠮ࡦ࠲࡯ߦ౉㒮ߒߡ޿ࠆᖚ⠪ߩ౞Ṗߥォ࡮ㅌ㒮ࠍᡰ
េߔࠆߚ߼‫ޔ‬ㅌ㒮ᡰេࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍࡕ࠺࡞㈩⟎ߔࠆ‫ޕ‬
᧲੩ㇺߎߤ߽ᢇ๮࠮ࡦ࠲࡯ߩㆇ༡㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕 ᤨ㑆૕೙ߢዊఽ㊀◊ᖚ⠪ࠍౝ⑼࡮ᄖ⑼ࠍ໧ࠊߕㄦㅦߦฃߌ౉ࠇ‫ޔ‬㜞ᐲߥᢇ๮ᴦ≮ࠍㅦ߿
߆ߦታᣉߔࠆ‫᧲ޟ‬੩ㇺߎߤ߽ᢇ๮࠮ࡦ࠲࡯‫ߡߒߣޠ‬㧠∛㒮ࠍᜰቯߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩
ㇺ㧔ㇺ┙ዊఽ✚วක≮࠮ࡦ࠲࡯ᄖ㧟∛㒮ߦᆔ⸤㧕㧕
ห࠮ࡦ࠲࡯ߢߪ‫ޔ‬ᢇ๮ភ⟎ߩ߶߆‫ޔ‬౞Ṗߥォ㒮៝ㅍߩߚ߼ߩᣉ⸳㑆⺞ᢛࠍⴕ߁ߣߣ߽ߦ‫ޔ‬
࿾ၞߩක≮ᯏ㑐ࠍࠨࡐ࡯࠻ߔࠆ⥃ᐥᢎ⢒࡮⎇ୃ╬ࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬ᐔᚑᐕᐲ߆ࠄߪ౞Ṗߥォ࡮ㅌ㒮ࠍᡰេߔࠆߚ߼‫ޔ‬ㅌ㒮ᡰេࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍࡕ
࠺࡞㈩⟎ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
㧔ᐔᚑᐕᐲ㧦㧟∛㒮㧕
ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻≮੐ᬺ㧔ዊఽ㧕
㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ભᣣ෸߮ᄛ㑆ߦ߅ߌࠆዊఽ⑼ߩᢇᕆᖚ⠪ߦኻߔࠆ⸻≮૕೙ࠍ⏕଻ߒ‫ޔ‬ੑᰴᢇᕆක≮૕೙ࠍᢛ
஻ߔࠆ‫ޕ‬
ࠕ ኾછ⋴⼔Ꮷ㈩⟎㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
シ∝ᖚ⠪ࠍᄙᢙ฽߻ዊఽᢇᕆᖚ⠪ߩਛ߆ࠄ‫✕ޔ‬ᕆᕈߩ㜞޿㊀∝ᖚ⠪ࠍ್೎ߒߡᴦ≮ߩఝ
వ㗅૏ࠍ್ᢿߔࠆኾ㐷⊛⍮⼂ࠍ߽ߞߚ࠻࡝ࠕ࡯ࠫ࠽࡯ࠬࠍ㈩⟎ߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ዊఽೋᦼᢇᕆㆇ༡ߦኻߔࠆ⵬ഥ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
඙Ꮢ↸᧛߇ᐔᣣߩᄛ㑆ߦⴕ߁ዊఽೋᦼᢇᕆක≮੐ᬺߦኻߒ‫⵬ࠍ⾌⚻ߩߘޔ‬ഥߔࠆߎߣߦࠃ
ࠅ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆᐔᣣᄛ㑆ߩዊఽೋᦼᢇᕆක≮૕೙ࠍ⏕଻ߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦඙Ꮢ↸᧛㧕
ዊఽක≮ද⼏ળ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ೋᦼ߆ࠄਃᰴ߹ߢߩᣉ⸳㑆ㅪ៤ߥߤ‫ޔ‬ዊఽක≮૕೙ߩᒝൻߦะߌߚද⼏࡮ᬌ⸛╬ࠍⴕ
߁‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ᢇᕆኾ㐷ක╬㙃ᚑ੐ᬺ㧔ዊఽ㧕
㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᢇᕆ๔␜ක≮ᯏ㑐╬ߦൕോߔࠆකᏧ╬ߦኻߒ‫ޔ‬ዊఽߩᢇ๮ᢇᕆߦ㑐ߔࠆኾ㐷⊛ߥ⎇ୃࠍⴕ߁
ߎߣߢ‫ޔ‬ዊఽᢇᕆක≮ో૕ߩ࡟ࡌ࡞ࠕ࠶ࡊࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ
කᏧળߦᆔ⸤㧕㧕
࿾ၞߦ߅ߌࠆዊఽක≮⎇ୃ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿾ၞߩዊఽೋᦼᢇᕆ⸻≮੐ᬺߦෳടߔࠆකᏧࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼‫ޔ‬ᜰቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐㧔ዊఽ㧕
ߦ߅ߌࠆ࿾ၞߩ⸻≮ᚲߩකᏧ╬ࠍኻ⽎ߣߒߚ⥃ᐥ⎇ୃ߿‫ޔ‬࿾ၞߢዊఽᢇᕆක≮ߦᓥ੐ߔࠆකᏧ
ߩ⎇ୃળࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળߦᆔ⸤㧕㧕
ዊఽᢇᕆක≮ኻ╷ߩ᭎ⷐ 㧔ᐔᚑᐕ㧢᦬⃻࿷㧕㧔න૏㧦߆ᚲ㧕
඙ಽ
ਥⷐ੐ᬺ
⸻≮ౝኈ
ⷙᮨ
ೋᦼ
ᐔᣣᄛ㑆⸻≮੐ᬺ
ᐔᣣḰᄛ㑆Ꮺߩዊఽೋᦼᢇᕆᖚ⠪
ߩ⸻≮
඙Ꮢ↸᧛
ੑᰴ
ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻≮੐
ᬺ㧔ዊఽ⑼㧕
ભᣣ෸߮ోᄛ㑆ߩᕆᖚߩኾ㐷⊛ᴦ
≮෸߮౉㒮
ㇺ
ਃᰴ
᧲੩ㇺߎߤ߽ᢇ๮
࠮ࡦ࠲࡯ㆇ༡੐ᬺ
ઁߩක≮ᯏ㑐ߢߪᢇ๮ᴦ≮ߩ⛮⛯
࿎㔍ߥዊఽ㊀◊ᖚ⠪ߩኾ㐷⊛ᴦ≮
ㇺ
̪ਃᰴᢇᕆක≮ߪ‫ޔ‬ᢇ๮ᢇᕆ࠮ࡦ࠲࡯ߣߩㅪ៤ߦࠃࠅታᣉ
ታᣉਥ૕
8
周産期医療体制の充実
⸻≮૕೙ߩᢛ஻ߐࠇߚಽᇂⅣႺ߿ૐ಴↢૕㊀ఽ╬ߦኻߔࠆᦨༀߩኻᔕߥߤ‫ޔ‬లታߒߚ๟
↥ᦼක≮ߦኻߔࠆ㔛ⷐߩჇടߦᔕ߃ࠆߚ߼‫ޔ‬࿾ၞߦ߅޿ߡᅧᆼ‫ޔ‬಴↥߆ࠄᣂ↢ఽߦ⥋ࠆ㜞
ᐲኾ㐷⊛ߥක≮ࠍലᨐ⊛ߦឭଏߔࠆ✚ว⊛ߥ๟↥ᦼක≮૕೙ࠍᢛ஻ߔࠆ‫ޕ‬
๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߩㆇ༡
๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߦኻߒ‫ޔ‬ㆇ༡߿ᣉ⸳ᢛ஻ߦⷐߔࠆ⚻⾌ߩ৻ㇱࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃ
ࠅ‫ᤨ ޔ‬㑆૕೙ߢࡂࠗ࡝ࠬࠢᖚ⠪ࠍฃߌ౉ࠇࠆᯏ⢻ࠍ⏕଻ߔࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬㧺㧵㧯㨁╬∛ᐥࠍ⏕଻ߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߦ߅޿ߡฃ౉࡮៝ㅍ
⺞ᢛᬺോࠍⴕ߁කᏧߩ⽶ᜂシᷫࠍ࿑ࠆߚ߼‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ╬ࠍ㈩⟎ߒ‫ޔ‬ฃ౉૕೙෸߮៝ㅍ⺞ᢛᯏ⢻
ߩᒝൻࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
๟↥ᦼක≮ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢࠣ࡞࡯ࡊߦෳ↹ߔࠆ৻ᰴ‫ޔ‬ੑᰴක≮ᯏ㑐ߩකᏧߩදജߦࠃࠅ‫ޔ‬๟
↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߩભᣣᄛ㑆⸻≮૕೙ࠍ⏕଻ߔࠆ‫ޔ߆߶ߩߎޕ‬㧺㧵㧯㨁౉㒮ఽᡰេࠦ࡯
࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍ㈩⟎ߒ‫ޔ‬ᣧᦼ߆ࠄ࿷ቛ⒖ⴕᡰេࠍⴕ߁ߎߣߢ‫ޔ‬ሶଏ߿ኅᣖߩ≮⢒ⅣႺࠍᢛ஻
ߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ℂቇ≮ᴺ჻ࠍ㈩⟎ߒ‫ࠢࠬ࡝ࠗࡂޔ‬ᣂ↢ఽߦኻߔࠆ⊒㆐ᡰេࠍⴕ߁ߎߣߢ‫ఽޔ‬
ߩᦸ߹ߒ޿ᚑ㐳⊒㆐ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯㧕
Უ૕ᢇ๮ኻᔕ✚ว๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯㧔ࠬ࡯ࡄ࡯✚ว๟↥ᦼ࠮ࡦ࠲࡯㧕
㧔ᐔᚑ ᐕᐲ
੐ᬺ㐿ᆎ㧕
✚ว๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߦ߅޿ߡ‫ޔ‬ᢇᕆㇱ㐷╬ߩකᏧߣߩㅪ៤૕೙ࠍ᭴▽ߒ‫ޔ‬Უ૕ᢇ
๮ߦ㑐ࠊࠆ✕ᕆ៝ㅍଐ㗬ࠍᔅߕฃߌ౉ࠇࠆ૕೙ࠍᢛ஻ߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ක≮ᯏ㑐ߦ
ᆔ⸤㧕
‫ޔ‬ᐔᚑ ᐕ㧠᦬⃻࿷㧦㧡∛㒮㧕
๟↥ᦼ៝ㅍࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ߩ㈩⟎㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
✚ว๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯ߩ▤ロ࿾ၞౝߢߪฃ౉࿎㔍ߥ੐଀ߦߟ޿ߡ‫ޔ‬࿾ၞ㑆ߩ៝ㅍ⺞
ᢛ╬ࠍ㓸ਛߒߡⴕ߁ࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍ㈩⟎ߒ‫✕ޔ‬ᕆࠍⷐߔࠆᲣ૕࡮ᣂ↢ఽ߳ߩㄦㅦߥක≮
ឭଏ૕೙ࠍ⏕଻ߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ᄙ៺ᣂ↢ఽㅪ៤∛㒮㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯߇ዋߥ޿ᄙ៺࿾ၞߦ߅޿ߡ‫ߦࠢࠬ࡝ࠗࡂޔ‬ㄭ޿ᣂ↢ఽߦኻᔕน⢻
ߥක≮ᯏ㑐ࠍ⏕଻ߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ᄙ៺࿾ၞߩᣂ↢ఽฃ౉૕೙ߩᒝൻࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦
᧲੩ㇺ㧔ක≮ᯏ㑐ߦᆔ⸤㧕㧕
๟↥ᦼක≮ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢࠣ࡞࡯ࡊߩ᭴▽㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺౝߦ౎ߟߩ๟↥ᦼක≮ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢࠣ࡞࡯ࡊࠍㆇ༡ߒ‫ޔ‬๟↥ᦼක≮ᯏ㑐╬ߩᯏ⢻೎ᓎഀ
ಽᜂߣㅪ៤૕೙ࠍ᭴▽ߒ‫ޔ‬ᅧᇚ㧔⢝ఽ㧕
࡮ᣂ↢ఽߩ࡝ࠬࠢߦᔕߓߚක≮ឭଏߩ઀⚵ߺߠߊࠅࠍ
ⴕ߁‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔৻ㇱߩ✚ว๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯╬ߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦㧤ᣉ⸳㧕
๟↥ᦼㅪ៤∛㒮㧔ભᣣ࡮ోᄛ㑆⸻≮੐ᬺ㧕
㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ࡒ࠼࡞࡝ࠬࠢᖚ⠪ߩฃߌ⋁ߣߒߡ‫ޟ‬๟↥ᦼㅪ៤∛㒮‫ࠍޠ‬ᜰቯߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ᣉ⸳⸳஻߳ߩ
ᡰេࠍⴕ޿‫ޔ‬ભᣣ߿ᄛ㑆ߦ߅ߌࠆᢇᕆ៝ㅍฃ౉૕೙ߩ⏕଻ࠍⴕ߁‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔ක≮
ᯏ㑐ߦᆔ⸤㧕
‫ޔ‬ᐔᚑ ᐕ㧠᦬⃻࿷㧦10 ∛㒮㧕
๟↥ᦼක≮ᖱႎࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ㧔ᐔᚑ㧥ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
๟↥ᦼක≮ߩㆇ༡ߦᔅⷐߥᖱႎߩ෼㓸࡮ឭଏ╬ࠍⴕ߁ߚ߼‫⑼↥ޔ‬෸߮ᣂ↢ఽ∛ᐥߩⓨᐥ⁁
ᴫ╬ߦߟ޿ߡ‫ޔ‬๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯╬ߩ๟↥ᦼක≮ᣉ⸳ߣ᧲੩ᶖ㒐ᐡߣߩ㑆ࠍࡀ࠶࠻ࡢ
࡯ࠢߢ⚿ࠎߢᖱႎឭଏࠍⴕ߁‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ዊఽ╬࿷ቛ⒖ⴕ⎇ୃ੐ᬺ㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㧺㧵㧯㨁࡮㧼㧵㧯㨁╬ߩ⏕଻෸߮࿷ቛ≮㙃߳ߩ౞Ṗߥ⒖ⴕࠍଦㅴߒ‫ޔ‬࿷ቛ⒖ⴕᓟߩ࿾ၞߦ
߅ߌࠆఽߩ቟ᔃ࡮቟ోߥ≮㙃↢ᵴࠍᡰេߔࠆߚ߼‫ޔ‬㧺㧵㧯㨁࡮㧼㧵㧯㨁╬౉㒮ఽߦ㑐ࠊࠆක
Ꮷ࡮⋴⼔Ꮷ࡮଻ஜᏧ࡮㧹㧿㨃╬ࠍኻ⽎ߣߒߚ⎇ୃࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
࿷ቛ⒖ⴕᡰេ∛ᐥㆇ༡੐ᬺ㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㧺㧵㧯㨁߿㧳㧯㨁ߦ㐳ᦼ౉㒮ߒߡ޿ࠆዊఽ╬ߦߟ޿ߡ㧺㧵㧯㨁࡮㧳㧯㨁ߣ࿷ቛ≮㙃ߩ㑆ߦ
ਛ㑆⊛ߥ∛ᐥߣߒߡ࿷ቛ⒖ⴕᡰេ∛ᐥࠍ⸳⟎ߒ‫ޔ‬࿷ቛ↢ᵴ߳ߩ౞Ṗߥ⒖ⴕࠍଦㅴߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉ
ਥ૕㧦๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯╬㧕
࿷ቛ≮㙃ఽ৻ᤨฃ౉ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㧺㧵㧯㨁╬㐳ᦼ౉㒮ఽߩ࿷ቛක≮ਛߩቯᦼ⊛කቇ▤ℂ෸߮଻⼔⠪ߩ࡟ࠬࡄࠗ࠻ࠤࠕࠍⴕ߁‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦๟↥ᦼᲣሶක≮࠮ࡦ࠲࡯╬㧕
↥⑼ᢇᕆ⎇ୃ㧔ᐔᚑ ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
৻ᰴಽᇂขᛒᣉ⸳ߩකᏧ෸߮ഥ↥Ꮷ‫⼔⋴ޔ‬Ꮷࠍኻ⽎ߣߒߚ↥⑼ᢇᕆߦ㑐ߔࠆ⎇ୃࠍታᣉߒ‫ޔ‬
ೋᦼኻᔕߩᒝൻࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔৻⥸␠࿅ᴺੱ᧲੩↥ᇚੱ⑼කળߦᆔ⸤㧕
㧕
9
災害時医療体制の整備
ᄢⷙᮨ࿾㔡╬߇⊒↢ߒߚ႐วߦ‫ⵍߥ⏕⊛ޔ‬ኂᖱႎࠍㅦ߿߆ߦᛠីߒ‫ޔ‬ㄦㅦ߆ߟㆡಾߥක
≮ᢇ⼔ᵴേࠍⴕ߃ࠆࠃ߁‫ޔ‬ἴኂᤨක≮૕೙ࠍᢛ஻ߔࠆ‫ޕ‬
᧲੩ㇺἴኂක≮ද⼏ળߩ⸳⟎㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ἴኂߩ⊒↢⋥ᓟ߆ࠄㄦㅦ߆ߟ౞Ṗߦක≮ࠍឭଏߔࠆߚ߼‫᧲ޔ‬੩ㇺἴኂක≮ද⼏ળࠍ⸳⟎
ߒ‫ޔ‬ἴኂක≮૕೙ߩᒝൻࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬ᐔᚑᐕᐲ߆ࠄ‫ޔ‬ੑᰴ଻ஜක≮࿤ߏߣߦ‫ޟ‬࿾ၞἴኂක≮ㅪ៤ળ⼏‫ࠍޠ‬㐿௅ߒ‫ޔ‬
࿾ၞߩታᖱࠍ〯߹߃ߚක≮ㅪ៤૕೙ࠍ᭴▽ߔࠆ‫ߩࠄ߆⋵ઁޔߦࠄߐޕ‬ᔕេක≮࠴࡯ࡓߩ
ฃ౉ࠇ߿‫∛்ޔ‬⠪ߩ៝ㅍߦߟ޿ߡ⺞ᢛߢ߈ࠆࠃ߁ߦ‫ޔ‬ㇺ෸߮ฦੑᰴ଻ஜක≮࿤ߦἴኂක
≮ࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍ⸳⟎ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ක≮ᢇ⼔ᵴേ
ἴኂᤨߦ߅ߌࠆක≮ᢇ⼔ߪ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛߇৻ᰴ⊛ߦታᣉߔࠆ‫ޕ‬ㇺߪ‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛߆ࠄᔕេⷐ
⺧߇޽ߞߚ႐ว෸߮ක≮ᢇ⼔ߩᔅⷐᕈ߇޽ࠆߣ⹺߼ߚ႐วߦ‫ޔ‬ක≮ᢇ⼔⃰ࠍ✬ᚑߒᵷ㆜ߔ
ࠆ‫ޕ‬
⊒ἴ⋥ᓟ߆ࠄߩක≮ᢇ⼔ᵴേߪ‫்⽶ޔ‬⠪߇⊒↢ߔࠆἴኂ⃻႐෶ߪ⽶்⠪߇Ვ೔ߔࠆක
≮ᯏ㑐ߢߩᵴേࠍਛᔃߣߒ‫ޔ‬ᄙᢙߩ⽶்⠪߇޿ࠆ႐วߪ‫ࠍࠫ࡯ࠕ࡝࠻ޔ‬ታᣉߔࠆ‫ޕ‬㊀∝
⠪ߥߤኻᔕߢ߈ߥ޿⽶்⠪߇޿ࠆ႐วߪ‫ޔ‬ᔕᕆಣ⟎ࠍᣉߒߚᓟ‫ޔ‬ἴኂ᜚ὐ∛㒮╬ߦ㗅ᰴ
៝ㅍߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦඙Ꮢ↸᧛‫᧲ޔ‬੩ㇺ‫ޔ‬ἴኂ᜚ὐ∛㒮╬㧕
ߘߩ߶߆‫⊛౏ޔ‬ᯏ㑐ߩ៝ㅍ૕೙ࠍ⵬ቢߒ‫ޔ‬ⓨ〝ߦࠃࠆᐢၞ⊛ߥᢇᕆ៝ㅍ૕೙ࠍ⏕଻ߔ
ࠆߚ߼‫⽷⥸৻ޔ‬࿅ᴺੱᣣᧄᢇᕆක≮⽷࿅ߣ‫ޟ‬ἴኂᤨߩ⥶ⓨᯏߦࠃࠆක≮៝ㅍᬺോදቯ‫ޠ‬
ࠍ✦⚿ߒ‫ޔ‬᳃㑆⥶ⓨળ␠߇଻᦭ߔࠆࡋ࡝ࠦࡊ࠲࡯ࠍᵴ↪ߢ߈ࠆߎߣߣߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ක≮ᢇ⼔⃰╬ߩ᭎ⷐ 㧔න૏㧦⃰‫ੱޔ‬㧕
⒳ ೎
⃰ ᢙ
ㇺක≮ᢇ⼔⃰
ౝ
⸶
㧝⃰ᒰߚࠅߩ✬ᚑ
̆̆̆
ㇺ┙∛㒮‫∛␠౏ޔ‬㒮
කᏧ㧝‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ㧝‫ޔ‬੐ോߘߩઁ㧝
ㇺකᏧળ
කᏧ㧝‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ㧝‫ޔ‬੐ോߘߩઁ㧝
ᣣ⿒᧲੩ㇺᡰㇱ
කᏧ㧝‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ㧟‫ޔ‬੐ോߘߩઁ㧞
ἴኂ᜚ὐ∛㒮
කᏧ㧝‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ㧝‫ޔ‬੐ോߘߩઁ㧝
ㇺᱤ⑼ක≮ᢇ⼔⃰
㧔ㇺᱤ⑼කᏧળ㧕
ᱤ⑼කᏧ㧝‫ޔ‬ᱤ⑼ⴡ↢჻෶ߪᱤ⑼ᛛᎿ჻㧝‫ޔ‬੐ോ
ߘߩઁ㧝
ㇺ⮎೷Ꮷ⃰㧔ㇺ⮎೷Ꮷળ㧕
⮎೷Ꮷ㧟ฬ
ἴኂᤨක⮎ຠ╬ߩ஻⫾
ἴኂᤨߩක≮ᢇ⼔ᵴേߦᔅⷐߥක⮎ຠ‫ޔ‬ක≮⾗ེ᧚╬ࠍ஻⫾ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦
᧲੩ㇺ㧕
ࠕ ἴኂᤨᔕᕆ↪ක≮⾗ེ᧚
ක≮ᢇ⼔ᚲ╬ߢ૶↪ߔࠆක⮎ຠ࡮ක≮⾗ེ᧚ࠍ⯃↢‫ޔ‬ഃ்‫ޔ‬ᾲ்‫ޔ‬㛽᛬‫ޔ‬ャⴊャᶧ‫ޔ‬
✕ᕆක⮎ຠ෸߮㔀ຠߩ㧣ὐߢ᭴ᚑߒ୘ߩࠤ࡯ࠬߦ෼⚊ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ࠗ ⃻႐៤ⴕ↪⾗ེ᧚
ක≮ᢇ⼔⃰߇ⵍἴ⃻႐ߦ⢛⽶ߞߡㆇߴࠆࠃ߁ᢇ๮ಣ⟎↪ߩක≮↪⾗ེ᧚৻ᑼࠍ‫߆ޔ‬
߫ࠎ㧟୘ߦ෼⚊ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
࠙ ࠮࡞ࡈࠤࠕ࠮࠶࠻
ⵍἴ⠪⥄り߇ಣ⟎ߔࠆߚ߼ߩシ∝⠪↪ߩ࠮࠶࠻ߢ޽ࠆ‫ޕ‬
ࠛ ⵬ల↪ක⮎ຠ
ㇺක≮ᢇ⼔⃰߳ߩ⵬⛎෸߮඙Ꮢ↸᧛‫ޔ‬ක≮ᯏ㑐߆ࠄߩⷐ⺧ߦኻᔕߔࠆߚ߼ߩක⮎ຠ
ࠍㇺߦ߅޿ߡ଻▤ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ක⮎ຠ╬ߩ஻⫾⁁ᴫ 㧔ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ㧕
ᢙ ㊂
ක ක ἴኂᤨᔕᕆ↪⾗ེ᧚
≮ ⮎
↪ ຠ ⃻႐៤ⴕ↪⾗ེ᧚
⾗
࠮࡞ࡈࠤࠕ࠮࠶࠻
ེ
᧚
⵬ల↪ක⮎ຠ
࠮࠶࠻ ⚂ੱಽ
ㇺ┙∛㒮‫ޔ‬᳃㑆∛㒮╬‫ޔ‬ㇺ஻⫾ୖᐶ
࠮࠶࠻ ⚂ੱಽ
ㇺ┙∛㒮‫ޔ‬᳃㑆∛㒮╬‫ޔ‬ㇺ஻⫾ୖᐶ
ຠ ⋡
࠮࠶࠻ ⚂ੱಽ
⚂ੱಽ
஻⫾႐ᚲ
ㇺ┙ቇᩞ‫ޔ‬ㇺ஻⫾ୖᐶ
ㇺ஻⫾ୖᐶ╬
ἴኂ᜚ὐ∛㒮ߩᢛ஻㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ἴኂ᜚ὐ∛㒮ߪ‫ޔ‬ἴኂᤨߦ߅޿ߡㅢᏱߩක≮૕೙ߢߪක≮ߩ⏕଻߇࿎㔍ߣߥߞߚ႐ว
ߦ‫ޔ‬ᔕᕆක≮ࠍⴕ߁ක≮ᢇ⼔ᚲߣㅪ៤ߒߡ‫ޔ‬⍮੐ߩⷐ⺧ߦၮߠ޿ߡ㊀்⠪╬ࠍฃߌ౉ࠇ
ࠆߎߣࠍ⋡⊛ߣߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬ᐢၞၮᐙἴኂ᜚ὐ∛㒮㧔㧞߆ᚲ㧕‫ޔ‬࿾ၞἴኂ᜚ὐਛᩭ∛㒮㧔ੑ
ᰴ଻ஜක≮࿤ߏߣߦ㧝߆ᚲ㧕‫ޔ‬࿾ၞἴኂ᜚ὐ∛㒮㧔ߘߩઁߩἴኂ᜚ὐ∛㒮㧕ߩ㧟ಽ㘃ߢ‫ޔ‬
߆ᚲᜰቯߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ㑐╬‫ޔ‬ᐔᚑᐕ㧠᦬⃻࿷㧦∛㒮㧕
ἴኂ᜚ὐㅪ៤∛㒮ߩᢛ஻㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ἴኂᤨߦ‫ޔ‬ਥߦਛ╬∝⠪߿ኈᘒߩ቟ቯߒߚ㊀∝⠪ࠍฃߌ౉ࠇࠆක≮ᯏ㑐ߣߒߡ‫ޔ‬ᢇᕆ
๔␜ࠍฃߌߚ∛㒮╬ࠍ‫ޟ‬ἴኂ᜚ὐㅪ៤∛㒮‫ߦޠ‬ᜰቯߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᳃㑆ක≮ᯏ
㑐╬‫ޔ‬ᐔᚑᐕ㧠᦬⃻࿷㧦∛㒮㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ൻଦㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᑪ▽ၮḰᴺߦ߅ߌࠆᣂ⠴㔡ၮḰ㧔ᤘ๺ᐕ㧢᦬㧝ᣣᣉⴕ㧕ዉ౉એ೨ߦᑪ▽ߐࠇߚᑪ▽
‛ࠍ᦭ߔࠆㇺౝߩᢇᕆක≮ᯏ㑐╬߇ⴕ߁⠴㔡⸻ᢿ෸߮⠴㔡⵬ᒝߦᔅⷐߥ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔ
ࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮ᣉ⸳ߦ߅ߌࠆ቟ోᕈߩะ਄ߣ㔡ἴᤨߦ߅ߌࠆක≮૕೙ߩ⏕଻ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦ᢇ๮ᢇᕆ࠮ࡦ࠲࡯ࠍ᦭ߔࠆක≮ᯏ㑐‫ޔ‬ἴኂ᜚ὐ∛㒮‫᧲ޔ‬੩ㇺᜰቯੑᰴᢇᕆ
ක≮ᯏ㑐෸߮+U୯ᧂḩߩᑪ‛ࠍ᦭ߔࠆ∛㒮㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ൻ✕ᕆᢛ஻੐ᬺ㧔⠴㔡ൻ⥃ᤨ․଀ၮ㊄㧕㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᧂ⠴㔡ߩ∛᫟╬ࠍ᦭ߔࠆㇺౝߩἴኂ᜚ὐ∛㒮╬ߩ⠴㔡ൻᢛ஻ࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮
ᣉ⸳ߦ߅ߌࠆ቟ోᕈߩะ਄ࠍ࿑ࠆߣߣ߽ߦ㔡ἴᤨߦ߅ߌࠆㆡಾߥක≮ឭଏ૕೙ࠍ⏕଻
ߒ‫ߡߞ߽ޔ‬ㇺ᳃ߩ↢๮ߣஜᐽࠍ቞ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ἴኂ᜚ὐ∛㒮࡮ᢇ๮ᢇᕆ࠮ࡦ࠲࡯ࠍ
᦭ߔࠆක≮ᯏ㑐෸߮᧲੩ㇺᜰቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐㧔ߚߛߒ‫ޔ‬࿖┙ࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ൻ✕ᕆኻ╷੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᑪ▽ၮḰᴺߦ߅ߌࠆᣂ⠴㔡ၮḰ㧔ᤘ๺ᐕ㧢᦬㧝ᣣᣉⴕ㧕ዉ౉એ೨ߦᑪ▽ߐࠇߚ∛᫟
╬ࠍ᦭ߔࠆㇺౝߩක≮ᯏ㑐߇ⴕ߁⠴㔡⸻ᢿ‫ޔ‬⠴㔡⵬ᒝ‫ޔ‬ᣂ▽ᑪᦧ෸߮⒖ォᡷୃߦᔅⷐߥ
⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮ᣉ⸳ߦ߅ߌࠆ቟ోᕈߩะ਄෸߮㔡ἴᤨߦ߅ߌࠆㆡಾߥ
ක≮ឭଏ૕೙ߩ⏕଻ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ㇺౝ∛㒮෶ߪ᧲੩ㇺᜰቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐㧔࿖‫ޔ‬
ㇺ‫ޔ‬Ꮢ↸᧛෶ߪߘߩ৻ㇱ੐ോ⚵ว‫ⴕ┙⁛ޔ‬᡽ᴺੱ෸߮࿾ᣇ⁛┙ⴕ᡽ᴺੱࠍ㒰ߊ‫ޔߚ߹ޕ‬
⠴㔡⸻ᢿߦߟ޿ߡߪ‫ޔ‬ᢇ๮ᢇᕆ࠮ࡦ࠲࡯ࠍ᦭ߔࠆක≮ᯏ㑐‫ޔ‬ἴኂ᜚ὐ∛㒮෶ߪ᧲੩ㇺᜰ
ቯੑᰴᢇᕆක≮ᯏ㑐ࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧕
ක≮ᣉ⸳⠴㔡ኻ╷✕ᕆଦㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ਇ․ቯᄙᢙߩ⠪߇೑↪ߔࠆක≮ᣉ⸳ߪ‫ޔ‬ἴኂᤨߩᯏ⢻⏕଻߇ᔅⷐߥᣉ⸳ߢ޽ࠆߎߣ߆
ࠄ‫ޔ‬೑↪⠪ߩ቟ᔃ࡮቟ోࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼ߦᔅⷐߥ⠴㔡⸻ᢿ෶ߪ⠴㔡ᡷୃࠍⴕ߁ᣉ⸳ߦኻ
ߒߡ⾌↪ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮ᣉ⸳ߩ⠴㔡ൻߩផㅴࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦㓏ᢙ㧟
એ਄ᑧߴᐥ㕙Ⓧটએ਄ߩᑪ▽‛ࠍᜬߟ∛㒮㧕
ක≮ᣉ⸳㒐Ἣኻ╷✕ᕆᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
Ἣἴ߇⊒↢ߒߚ㓙ߩⵍኂߩ↟ᄢൻࠍ㒐ߋߥߤක≮ᣉ⸳ߦ߅ߌࠆ㒐Ἣኻ╷ࠍផㅴߔࠆ
ߚ߼‫᦭ޔ‬ᐥ⸻≮ᚲ‫∛ޔ‬㒮෸߮ഥ↥ᚲߦ߅ߌࠆࠬࡊ࡝ࡦࠢ࡜࡯╬ߩᢛ஻ߦⷐߔࠆ⾌↪ߦኻ
ߒߡ⵬ഥࠍⴕ޿‫ޔ‬ᖚ⠪╬ߩ቟ోߩ⏕଻ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦∛ᐥ╬ࠍ᦭ߔࠆ⸻≮ᚲ‫∛ޔ‬
㒮෸߮ഥ↥ᚲ㧔࿖‫ޔ‬ㇺ෸߮࿾ᣇ⁛┙ⴕ᡽ᴺੱࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧕
᧲੩ㇺἴኂ᜚ὐᒝ㕢ൻ✕ᕆଦㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄢⷙᮨἴኂᤨߦ߅޿ߡ‫ޔ‬ᄙᢙߩ⽶்⠪ࠍઃട⊛ߦฃߌ౉ࠇࠆߚ߼ߦᔅⷐߣߥࠆᣉ⸳෶
ߪ⸳஻ߩᢛ஻ߦⷐߔࠆ⚻⾌ߩ৻ㇱࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ἴኂ᜚ὐ∛㒮ߩᯏ⢻ߩ᜛లࠍ
࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺἴኂ᜚ὐ∛㒮㧕
᧲੩ㇺක≮ᣉ⸳⠴㔡⸘↹૞ᚑᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
⠴㔡Ꮏ੐⸘↹߇ㅴࠎߢ޿ߥ޿∛㒮ߦኻߒߡ‫ޔ‬ၮᧄ⸘↹ߦ߆߆ࠆ⾌↪ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦ
ࠃࠅ‫ޔ‬ක≮ᣉ⸳ߩ⠴㔡ൻࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
᧲੩㧰㧹㧭㨀ߩ✬ᚑ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄢ㔡ἴ╬ߩ⥄ὼἴኂ߿ᄢⷙᮨ੤ㅢ੐᡿╬ߩㇺᏒဳἴኂߩ⃻႐ߢ‫ޔ‬ኾ㐷⊛ߥ࠻࡟࡯࠾ࡦ
ࠣࠍฃߌߚකᏧ߿⋴⼔Ꮷ╬߇৻ೞ߽ᣧ޿ᢇ๮ಣ⟎╬ࠍⴕ޿ㇺ᳃ߩ↢๮ࠍ቞ࠆߚ߼ߦ‫ޔ‬ἴ
ኂක≮ᵷ㆜࠴࡯ࡓ‫᧲ޟ‬੩㧰㧹㧭㨀㧔&KUCUVGT/GFKECN#UUKUVCPEG6GCO㧕‫✬ࠍޠ‬ᚑߒㆇ
༡ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬ᐔᚑᐕᐲᧃ߹ߢߦ∛㒮ࠍᜰቯߒ‫ߩߡోޔ‬ੑᰴ଻ஜක≮࿤ߦ᧲੩㧰㧹㧭
㨀ࠍᢛ஻ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ᐔᚑᐕ㧠᦬⃻࿷㧦᧲੩㧰㧹㧭㨀ᜰቯ∛㒮
∛㒮㧕
ἴኂක≮⸘↹╷ቯᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㚂ㇺ⋥ਅ࿾㔡╬ߩᄢⷙᮨἴኂ⊒↢ߦ஻߃‫ޔ‬඙Ꮢ↸᧛ἴኂක≮ࠦ࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ࠍਛᔃ
ߣߒߚ࿾ၞἴኂක≮૕೙ߩ⏕┙ࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦඙Ꮢ↸᧛㧕
10
へき地医療対策等の充実
ጊ᧛ᝄ⥝ᴺ‫ޔ‬㔌ፉᝄ⥝ᴺ‫ޔ‬ㆊ⇹࿾ၞ⥄┙ଦㅴ․೎ភ⟎ᴺ෸߮ዊ═ේ⻉ፉᝄ⥝㐿⊒․೎ភ
⟎ᴺߦࠃࠅᜰቯߐࠇߡ޿ࠆጊ㑆࿾ၞਗ߮ߦદ⼺⻉ፉ෸߮ዊ═ේ⻉ፉߩፉߒࠂ࿾ၞߩ㧟↸
㧤᧛㧔߳߈࿾㧕ࠍኻ⽎ߣߒߚක≮ኻ╷ߣߒߡ‫⥄ޔ‬ᴦක⑼ᄢቇතᬺකᏧߩᵷ㆜߿߳߈࿾ൕോ
කᏧ╬⏕଻੐ᬺߦࠃࠆකᏧ╬ߩ⏕଻‫ޔ‬ኾ㐷⸻≮߿↹௝㔚ㅍࠪࠬ࠹ࡓߦࠃࠆ⸻≮ᡰេ߿ੱᎿ
ㅘᨆක≮૕೙ߩᢛ஻ߥߤ߳߈࿾ߦ߅ߌࠆ⸻≮૕೙ߩలታࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
߳߈࿾ක≮
߳߈࿾ߦ߅޿ߡߪ‫ޔ‬කᏧߩߺߥࠄߕ⋴⼔Ꮷ╬ߩක≮ᓥ੐⠪߽⏕଻߇࿎㔍ߢ޽ࠆߚ߼‫ޔ‬
ᐔᚑᐕ㧞᦬߆ࠄ‫᧲ޟ‬੩ㇺ߳߈࿾ක≮ᡰេᯏ᭴ήᢱ⡯ᬺ⚫੺੐ᬺᚲ‫ࠍޠ‬㐿⸳ߒ‫߈߳ޔ‬࿾
↸᧛߇ⴕ߁ක≮ᓥ੐⠪ߩ⏕଻ࠍᡰេߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫ޔ‬ፉߒࠂ࿾ၞߩ⸻≮ᚲ╬ߢߪኻᔕ࿎㔍ߥᢇᕆᖚ⠪ߦኻᔕߔࠆߚ߼‫ޔ‬ፉߒࠂක≮ၮ
ᐙ∛㒮ߢ޽ࠆㇺ┙ᐢየ∛㒮ࠍਛᔃߣߒߡᖚ⠪ߩฃ౉ࠇ‫ࠆࠃߦ╬࡯࠲ࡊࠦ࡝ࡋޔ‬ᢇᕆᖚ⠪
៝ㅍ૕೙ᢛ஻ߥߤࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ߥ߅‫ࠆࠃߦ࡯࠲ࡊࠦ࡝ࡋޔ‬ፉߒࠂ࿾ၞߩᢇᕆᖚ⠪៝ㅍ૕೙ࠍలታߔࠆߚ߼‫ޔ‬ක≮⾗ེ
᧚ࠍ៞タߒ‫ޔ‬කᏧ߇หਸ਼ߒߡᯏౝߢක≮ࠍឭଏߢ߈ࠆ᧲੩ᶖ㒐ᐡߩᶖ㒐ࡋ࡝ࠍᵴ↪ߒ‫ޔ‬
ᐔᚑᐕᐲ߆ࠄ‫᧲ޟ‬੩ဳ࠼ࠢ࠲࡯ࡋ࡝‫߁޿ߣޠ‬ฬ⒓ߢㆇ↪ߔࠆߎߣߣߒߚ‫ޕ‬ㆇ↪ߦᒰߚ
ߞߡߪ‫ޔ‬ᷝਸ਼කᏧߩᵷ㆜߇น⢻ߢ‫ߦ࠻࡯ࡐ࡝ࡋޔ‬ㄭធߔࠆ∛㒮߿ᄢဳࡋ࡝߇㔌⌕㒽ߢ߈
ࠆ∛㒮╬ࠍදജ∛㒮ߣߒߡᣂߚߦ⏕଻ߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ᢇᕆᖚ⠪៝ㅍᤨ㑆ߩ⍴❗ࠍ࿑ߞ
ߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ෸߮ፉߒࠂ↸᧛‫ޔ‬ታ❣㧦ੱ㧔ᄙ៺࡮ጊ㑆ㇱ฽߻‫ޕ‬㧕㧕
᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ᡰេ࠼ࠢ࠲࡯੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᄙ៺࡮ፉߒࠂߩ౏┙∛㒮╬ࠍᡰេߒ࿾ၞߩක≮૕೙ࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿾ၞක≮ߩᡰេ
ߦᗧ᰼ࠍᜬߟකᏧࠍㇺ߇ណ↪ߒ‫߈߳ޔ‬࿾ක≮ᯏ㑐෸߮Ꮢ↸᧛౏┙∛㒮ߦ৻ቯᦼ㑆ᵷ㆜ߔ
ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦㧣ฬ㧕
ፉߒࠂ࿾ၞක≮ᓥ੐⠪⏕଻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
⋴⼔⡯ຬࠍኻ⽎ߣߒߚ⃻࿾⷗ቇળࠍ㐿௅ߔࠆፉߒࠂ↸᧛ߦኻߒߡ‫⵬ࠍ⾌⚻ߩߘޔ‬ഥߔ
ࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ፉߒࠂ↸᧛ߩ⋴⼔⡯ຬߩ⏕଻෸߮ቯ⌕ࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ፉߒࠂ
↸᧛㧕
ጊ⼱࿾ၞ෸߮〝਄↢ᵴ⠪ᢇᕆක≮දജ⻢㊄㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ጊ⼱࿾ၞߩዬ૑⠪෸߮〝਄↢ᵴ⠪ߦኻߔࠆᢇᕆක≮ߩ⏕଻ኻ╷ߩ৻Ⅳߣߒߡ‫ޔ‬ᢇᕆ㓌
߇៝ㅍߔࠆߎࠇࠄߩᢇᕆᖚ⠪ࠍฃߌ౉ࠇߡ⸻≮ࠍⴕߞߚᢇᕆක≮ᯏ㑐╬ߦኻߒ‫ޔ‬දജ⻢
㊄ࠍ੤ઃߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ੱ㧕
11
医療安全対策の推進
ක≮ࠨ࡯ࡆࠬߩ⾰ߩะ਄ࠍ࿑ࠅ‫ޔ‬ㇺ᳃߇቟ో࡮቟ᔃߢḩ⿷ᐲߩ㜞޿ක≮ࠍฃߌࠄࠇࠆࠃ
߁ߦߔࠆߚ߼‫ޔ‬ක≮቟ోኻ╷ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬
ක≮ᣉ⸳╬ߩ⸵⹺น㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕࡮⋙ⷞᜰዉ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ක≮ᴺߦၮߠ߈‫∛ޔ‬㒮ߩ㐿⸳㧔૶↪㧕⸵น‫৻ޔ‬ㇱᄌᦝ㧔૶↪㧕⸵น╬෸߮ක≮ᴺੱߩ
⸳┙⹺น෸߮ቯ᱅‫ޔ‬ነ㒝ⴕὑߩᄌᦝ⹺น╬ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
߹ߚ‫∛ޔ‬㒮߇ක≮ᴺߦⷙቯߔࠆੱຬ‫ޔ‬᭴ㅧ⸳஻╬ߩၮḰࠍ⛽ᜬߒ‫ޔ‬ㆡᱜߥ▤ℂࠍⴕߞ
ߡ޿ࠆ߆ߤ߁߆‫౉┙ޔ‬ᬌᩏࠍታᣉߔࠆߥߤᜰዉ⋙〈ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ߥ߅‫≮⸻ޔ‬ᚲߣഥ↥ᚲߩ⸵⹺น࡮⋙ⷞᜰዉߪฦ․೎඙‫଻ޔ‬ஜᚲ᡽઎Ꮢ෸߮ㇺ଻ஜᚲ߇ⴕߞ
ߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ታ❣ 㧔න૏㧦ઙ㧕
㨻∛㒮ߩ㐿⸳⸵น╬
㐿⸳⸵น
㐿⸳૶↪⸵น
ᄌᦝ⸵น
ᄌᦝ૶↪⸵น
㨼ක≮ᴺੱߩ⹺น╬
⸳┙⹺นᢙ
ቯ᱅࡮ነ㒝ⴕὑߩᄌᦝ⹺น
⸃ᢔ⹺นᢙ
㨽ㇺౝ∛㒮ߩ⋙ⷞᜰዉ ┙౉ᬌᩏ㧔ක≮቟ో‫ޔ‬୘ੱᖱႎ▤ℂ╬㧕
ቯ଀┙౉ᬌᩏ㧔ౣឝ㧕
⥃ᤨ┙౉ᬌᩏ㧔ౣឝ㧕
┙౉ᬌᩏ㧔᡼኿✢૶↪ᣉ⸳㧕
┙౉ᬌᩏ㧔♖␹⑼∛㒮㧕
ක≮቟ోᡰេ࠮ࡦ࠲࡯
ㇺ᳃ߩක≮ߦ㑐ߔࠆ⧰ᖱ࡮⋧⺣ߦኻᔕߒ‫ޔ‬ㇺౝߩක≮ᯏ㑐╬ߦኻߔࠆഥ⸒‫ޔ‬ᖱႎឭଏ෸߮
⎇ୃ‫ޔ‬ᖚ⠪࡮ㇺ᳃ߦኻߔࠆഥ⸒෸߮ᖱႎឭଏਗ߮ߦ࿾ၞߦ߅ߌࠆᗧ⼂໪⊒ࠍ࿑ࠆߎߣߢ‫ޔ‬ක
≮቟ోࠍផㅴߒ‫ߡߞ߽ޔ‬ㇺ᳃ߩක≮ߦ㑐ߔࠆା㗬ߩ⏕଻෸߮ක≮ᯏ㑐ߦ߅ߌࠆ⾰ߩ㜞޿ක≮
ࠨ࡯ࡆࠬߩឭଏߩផㅴࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ᖚ⠪ߩჿ⋧⺣⓹ญߦነߖࠄࠇߚ
⋧⺣ઙᢙ ᧄᐡ ઙ‫ޔ‬ㇺ଻ஜᚲ ઙ㧕
ࠕ ᖚ⠪ߩჿ⋧⺣⓹ญ㧔ᐔᚑ ᐕ㧡᦬੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ࠗ ක≮ᯏ㑐߿ㇺ᳃ࠍኻ⽎ߦߒߚක≮቟ోߦ㑐ߔࠆᖱႎឭଏ
࠙ ක≮ᯏ㑐ࠍኻ⽎ߦߒߚක≮቟ోߦ㑐ߔࠆ⾗⾰ะ਄⎇ୃߩታᣉ
ࠛ ක≮቟ోផㅴߩߚ߼ߩද⼏ળߩ㐿௅
᧲੩ㇺ㒮ౝᗵᨴኻ╷ࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ᭴▽ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ฦ∛㒮ߩ㒮ౝᗵᨴኻ╷ߩផㅴࠍ࿑ࠆߚ߼‫∛ޔ‬㒮ᯏ⢻೎ߩ⎇ୃળ߿㊀ὐ࿾ၞ╬ߢߩ⎇ୃ╬ߩ
੐ᬺዷ㐿ࠍⴕ߁‫ߩߘޕ‬਄ߢ‫∛ޔ‬㒮ห჻ߩࡀ࠶࠻ࡢ࡯ࠢ᭴▽ࠍᡰេߒ‫ޔ‬㒮ౝᗵᨴኻ╷ߩలታࠍ
࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળߦᆔ⸤㧕㧕
ⴡ↢ᬌᩏᚲ♖ᐲ▤ℂ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
᳃㑆ⴡ↢ᬌᩏᚲߦ߅ߌࠆᬌᩏ♖ᐲߩะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼‫♖ޔ‬ᐲ▤ℂ⺞ᩏ෸߮⺞ᩏ⚿ᨐߦၮ
ߠߊ⋙ⷞᜰዉࠍⴕ߁‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔♖ᐲ▤ℂ⺞ᩏߩ৻ㇱࠍ౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ
කᏧળߦᆔ⸤‫ޔߒߛߚޕ‬඙ㇱ‫₺౎ޔ‬ሶᏒ෸߮↸↰Ꮢߩⴡ↢ᬌᩏᚲߦኻߔࠆ⋙ⷞᜰዉߪ‫ޔ‬
ฦ඙Ꮢ߇ታᣉߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧕ታ❣㧦♖ᐲ▤ℂᆔຬળ㧣࿁‫♖ޔ‬ᐲ▤ℂ⺞ᩏᣉ⸳ᑧߴᣉ⸳㧔ࠝ
࡯ࡊࡦᣉ⸳‫࠼ࡦࠗ࡜ࡉޔ‬ᣉ⸳㧕‫⊓ޔ‬㍳ⴡ↢ᬌᩏᚲ⋙ⷞᜰዉᣉ⸳㧔ㇺ㧢‫ޔ‬඙‫౎ޔ‬
₺ሶᏒ㧠‫↰↸ޔ‬Ꮢ㧞㧕㧕
ᱫ૕ᬌ᩺࡮⸃೬
ࠕ ඙ㇱ㧔⋙ኤකോ㒮࡮ᤘ๺ᐕ⸳⟎㧕
ᱫ૕⸃೬଻ሽᴺߦၮߠ߈‫ޔ‬඙ㇱߦ߅޿ߡ⊒↢ߒߚਇ⥄ὼᱫߩᱫ૕ᬌ᩺෸߮⸃೬ࠍⴕ
޿ᱫ࿃ࠍ᣿ࠄ߆ߦߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫␠ޔ‬ળ⒎ᐨߩ⛽ᜬ߿∔∛ߩ੍㒐╬౏ⴐⴡ↢ߩะ਄ࠍ
࿑ࠆߣߣ߽ߦකቇߩᢎ⢒⎇ⓥߦነਈߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔⋙ኤකോ㒮㧕‫ޔ‬ታ❣㧦
ᬌ᩺ઙ‫⸃ޔ‬೬ઙ㧕
ࠗ ᄙ៺࡮ፉߒࠂ࿾඙㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᱫ૕⸃೬଻ሽᴺߦࠃࠆ⋙ኤක೙ᐲߪ‫ޔ‬ㇺౝߦ߅޿ߡߪ‫ޔ‬඙ㇱߦ㒢ቯߐࠇߡ޿ࠆ߇‫ޔ‬
ᄙ៺࡮ፉߒࠂ࿾඙ߦ߅޿ߡ߽‫ޔ‬ᱫ࿃⺞ᩏߩㆡᱜࠍᦼߒ‫ߩ↢ⴡⴐ౏ޔ‬ะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼ታ
ᣉߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ߇㑐ଥᯏ㑐ߦᆔ⸤෶ߪ㑐ଥᯏ㑐ߩදജࠍᓧߡታᣉ‫ޔ‬
ታ❣㧦ᬌ᩺ઙ‫⸃ޔ‬೬ઙ㧕
12
医療人材の確保と質の向上
ዋሶ㜞㦂␠ળߩ೔᧪߿ක≮ߩ㜞ᐲൻ࡮ᄙ᭽ൻߥߤ␠ળⅣႺ╬߇ᄢ߈ߊᄌൻߔࠆਛߢ‫ޔ‬ㇺ
᳃࠾࡯࠭ߦᔕ߃ࠆߚ߼‫଻ޔ‬ஜක≮ࠍᜂ߁ੱ᧚ߩ㙃ᚑ࡮⏕଻ߣ⾰ߩะ਄ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬
ක≮ੱ᧚ߩ⏕଻
ࠕ ቇᩞ࡮㙃ᚑᣉ⸳㧔ᚲ㧕ߩᜰቯ෸߮ᜰዉ
ක≮ᓥ੐⠪ߦ㑐ߔࠆߘࠇߙࠇߩᴺᓞ෸߮ቇᩞ࡮㙃ᚑᣉ⸳㧔ᚲ㧕ᜰቯⷙೣߦၮߠ߈‫ޔ‬
ฦቇᩞ࡮㙃ᚑᣉ⸳㧔ᚲ㧕ߩᜰቯ෶ߪᜰቯ↳⺧ߩ࿖߳ߩ⚻↱෸߮ฦᣉ⸳㧔ᚲ㧕ߦኻߔࠆ
ᜰዉࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ㇺౝක≮ᓥ੐⠪㙃ᚑᢙ෸߮㙃ᚑᣉ⸳ᢙ
඙ ಽ
㧔ᐔᚑᐕ㧠᦬㧝ᣣ⃻࿷‫ޔ‬൐㓸஗ᱛࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧔න૏㧦ੱ‫ޔ‬ᚲ㧕
㙃ᚑᢙ
㙃ᚑ
㙃ᚑᢙ
㙃ᚑ
඙ ಽ
㧔ቇᐕቯຬ㧕 ᣉ⸳ᢙ
㧔ቇᐕቯຬ㧕 ᣉ⸳ᢙ
ᄢቇ㨯ᄢቇᩞ㧔଻㨯ഥ㨯⋴㧕
ᄢቇ㒮㧔଻࡮ഥ㧕
⛔วࠞ࡝ࠠࡘ࡜ࡓ
଻㨯⋴㧕
⥃ᐥᬌᩏᛛᏧ
ⷞ⢻⸠✵჻
଻ஜᏧ
ᩞ
ᱤ⑼ⴡ↢჻
ഥ↥Ꮷ
⺖⒟
ᱤ⑼ᛛᎿ჻
⋴⼔Ꮷ
޽ࠎ៺ࡑ࠶ࠨ࡯ࠫᜰ࿶Ꮷ
޽ࠎ៺ࡑ࠶ࠨ࡯ࠫᜰ࿶Ꮷ㨯
ߪࠅᏧ࡮߈ࠀ߁Ꮷ
ߪࠅᏧ࡮߈ࠀ߁Ꮷ
ᨵ㆏ᢛᓳᏧ
ಎ⋴⼔Ꮷ
⸻≮᡼኿✢ᛛᏧ
ℂቇ≮ᴺ჻
૞ᬺ≮ᴺ჻
ࠗ ಎ⋴⼔Ꮷ⹜㛎㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
଻ஜᏧഥ↥Ꮷ⋴⼔Ꮷᴺߦၮߠ߈‫ޔ‬⍮੐߇ಎ⋴⼔Ꮷ⹜㛎ࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦
᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ฃ㛎⠪ᢙฬ‫ޔ‬วᩰ⠪ฬ㧔วᩰ⊒⴫ᤨὐ‫ޔ‬තᬺ⸽᣿ᦠᧂឭ಴⠪ࠍ
฽߻‫ޕ‬㧕㧕
࠙ ක≮ᓥ੐⠪ߩ఺⸵
ᴺᓞߦၮߠ߈‫ޔ‬ฦක≮ᓥ੐⠪ߩ఺⸵ߦ㑐ߔࠆ↳⺧╬ߩ࿖߳ߩ⚻↱੐ോࠍⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
ߥ߅‫ޔ‬ಎ⋴⼔Ꮷ఺⸵෸߮ᣥⷙೣߦၮߠߊ଻ஜᇚ‫ޔ‬ഥ↥ᇚ‫⼔⋴ޔ‬ᇚਗ߮ߦ⸻≮ࠛ࠶ࠢ
ࠬ✢ᛛᏧߩ఺⸵੐ോߦߟ޿ߡߪ‫ޔ‬⍮੐߇ⴕߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬
఺⸵ߩᐕ㑆ขᛒઙᢙ 㧔ᐔᚑᐕᐲ㧕㧔න૏㧦ઙ㧕
఺ ⸵
ᩮ᜚ᴺ
ᐕ㑆ขᛒઙᢙ
කᏧ
කᏧᴺ
ᱤ⑼කᏧ
ᱤ⑼කᏧᴺ
଻ஜᏧ࡮ഥ↥Ꮷ࡮⋴⼔Ꮷ࡮ಎ⋴⼔Ꮷ
଻ஜᏧഥ↥Ꮷ⋴⼔Ꮷᴺ
⸻≮᡼኿✢ᛛᏧ࡮⸻≮ࠛ࠶ࠢࠬ✢ᛛᏧ
⸻≮᡼኿✢ᛛᏧᴺ
ℂቇ≮ᴺ჻࡮૞ᬺ≮ᴺ჻
ℂቇ≮ᴺ჻෸߮૞ᬺ≮ᴺ჻ᴺ
⥃ᐥᬌᩏᛛᏧ࡮ⴡ↢ᬌᩏᛛᏧ
⥃ᐥᬌᩏᛛᏧ╬ߦ㑐ߔࠆᴺᓞ
ⷞ⢻⸠✵჻
ⷞ⢻⸠✵჻ᴺ
ᱤ⑼ᛛᎿ჻
ᱤ⑼ᛛᎿ჻ᴺ
㧔ᱤ⑼ᛛᎿ჻ߪ‫ޔ‬ᐔᚑᐕ㧢᦬㧝ᣣ߆ࠄ৻⥸⽷࿅ᴺੱᱤ⑼ක≮ᝄ⥝⽷࿅߇఺⸵⊓㍳੐ോࠍታᣉ㧕
ࠛ ᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ኻ╷ද⼏ળ㧔ᐔᚑᐕ㧡᦬⸳⟎㧕
ක≮ᴺ╙᧦ߩ╙㧝㗄ߩⷙቯߦၮߠ߈‫ޔ‬කᏧ╬ක≮ᓥ੐⠪ߩ⏕଻ᣇ╷ࠍද⼏ߔࠆ
ߎߣࠍ⋡⊛ߣߒߡ‫ޔ‬หⷙቯߦឝߍࠆ⸻≮ߦ㑐ߔࠆቇ⼂⚻㛎⠪߿࿾ၞߩක≮㑐ଥ࿅૕╬
ߩ㑐ଥ⠪߆ࠄ᭴ᚑߐࠇࠆද⼏ળࠍ⸳⟎ߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ᐕ㧝࿁㧕
ࠝ ᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ᡰេ࠮ࡦ࠲࡯㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ኻ╷ද⼏ળߢ᳿ቯߒߚකᏧ⏕଻ኻ╷ߩᣇ㊎ߦၮߠ߈‫ޔ‬ฦක≮ᯏ㑐ߦ
߅ߌࠆකᏧ⏕଻ᡰេ‫ޔ‬࿾ၞක≮කᏧᅑቇ㊄ⵍ⾉ਈ⠪ߩࠠࡖ࡝ࠕᒻᚑᡰេ‫ޔ‬කᏧ⏕଻⁁
ᴫߩታᘒᛠី‫ޔ‬᳞ੱ࡮᳞⡯ᖱႎ╬කᏧ⏕଻ኻ╷ߦ㑐ߔࠆᖱႎ⊒ାߥߤ‫ޔ‬ㇺߩ․ᕈࠍ〯
߹߃ߚකᏧ⏕଻ኻ╷ࠍផㅴߔࠆ‫ޕ‬
㨻࿾ၞක≮ࠍᜂ߁කᏧ㙃ᚑ੐ᬺ㧔᧲੩ㇺ࿾ၞක≮කᏧᅑቇ㊄㧕㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿
ᆎ㧕
዁᧪‫ޔ‬ㇺౝߩකᏧ⏕଻߇ᔅⷐߥ࿾ၞ߿⸻≮⑼╬ߦකᏧߣߒߡᓥ੐ߒࠃ߁ߣߔࠆ⠪
ߦኻߒ‫ޔ‬࿾ၞක≮කᏧᅑቇ㊄ࠍ⾉ਈߒ‫ޔ‬ㇺౝߩකᏧߩ⏕଻߇ᔅⷐߥ࿾ၞ߿⸻≮⑼╬
ߩකᏧߩ⏕଻෸߮⾰ߩะ਄ߦ⾗ߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ᐔᚑᐕᐲ⾉ਈ
⠪ᢙ ․೎⾉ਈฬ‫⾉⥸৻ޔ‬ਈฬ㧕
㨼᧲੩ㇺ࿾ၞක≮ᡰេ࠼ࠢ࠲࡯੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ౣឝ‫ޤ‬
ࠞ 㒮ౝഥ↥ᚲ࡮ഥ↥Ꮷᄖ᧪㐿⸳⎇ୃ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
቟ో࡮቟ᔃ࡮ᔟㆡߥ߅↥ߩ႐ࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼‫ޔ‬వ㚟⊛ߥ㒮ౝഥ↥ᚲ╬ߩ૕೙ᢛ஻ߦ
ขࠅ⚵ࠎߢ޿ࠆක≮ᯏ㑐ߦ߅޿ߡ‫↥࡮⑼↥ޔ‬ᇚੱ⑼කᏧ߿ഥ↥Ꮷ╬ߦࠃࠆ቟ో▤ℂ߿‫ޔ‬
කᏧߣഥ↥Ꮷߣߩㅪ៤࡮ද௛૕೙ᢛ஻ߩ࿷ࠅᣇ╬ߩ⎇ୃࠍታᣉߒ‫ޔ‬㒮ౝഥ↥ᚲ෸߮ഥ
↥Ꮷᄖ᧪ߩ㐿⸳ߩଦㅴࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔᳃㑆ක≮ᯏ㑐ߦᆔ⸤㧕㧕
ࠠ කᏧൕോⅣႺᡷༀ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺౝක≮૕೙ߩ቟ቯ⊛ߥ⏕଻߇น⢻ߣߥࠆࠃ߁‫∛ޔ‬㒮ൕോකᏧߩൕോⅣႺࠍᡷༀߒ‫ޔ‬
කᏧߩ㔌⡯㒐ᱛߣቯ⌕ࠍ࿑ࠆข⚵෸߮⡯႐ࠍ㔌ࠇߚᅚᕈකᏧ╬ߩᓳ⡯ࠍᡰេߔࠆข
⚵ߦኻߒ‫ޔ‬ᔅⷐߥ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ㇺౝ∛㒮㧔࿖‫ޔ‬ㇺ‫ⴕ┙⁛ޔ‬᡽ᴺੱ╬
ࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕㧕
㨻ൕോⅣႺᡷༀ෸߮ౣዞᬺᡰេ੐ᬺ
㨼࠴࡯ࡓක≮ផㅴߩข⚵
㨽ൕോⅣႺᡷༀᣉ⸳ᢛ஻੐ᬺ෸߮ൕോⅣႺᡷༀ⸳஻ᢛ஻੐ᬺ
ࠢ ᧲੩ㇺක≮ൕോⅣႺᡷༀᡰេ࠮ࡦ࠲࡯㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
කᏧ‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ╬ߩක≮ࠬ࠲࠶ࡈߩൕോⅣႺࠍᡷༀߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮቟ోߩ⏕଻
෸߮ක≮ߩ⾰ߩะ਄ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޔ‬ක≮ᓥ੐⠪ߩൕോⅣႺߩᡷༀߦ㑐ߔࠆ⋧⺣ߦᔕߓ‫ޔ‬
ᔅⷐߥᖱႎߩឭଏ‫ޔ‬ഥ⸒╬ߩេഥࠍⴕ߁ߥߤ‫ޔ‬௛߈߿ߔ޿ⅣႺᢛ஻ߦะߌߚක≮ᯏ㑐
ߩਥ૕⊛ߥข⚵ࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ࠤ ᧲੩ㇺኾ㐷ක⹺ቯᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᣂߚߥኾ㐷ක㙃ᚑߩ઀⚵ߺ߇౞Ṗߦ᭴▽ߐࠇࠆࠃ߁‫߁ⴕࠍୃ⎇ޔ‬ක≮ᯏ㑐ߦኻߔࠆ
ኾ㐷කߩ㙃ᚑࡊࡠࠣ࡜ࡓߩ૞ᚑᡰេࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ኾ㐷කߩ⾰ߩ৻ጀߩะ਄߿ක
≮ឭଏ૕೙ߩᡷༀࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ක≮␠ળ੐ᬺ
ࠕ ක≮␠ળ੐ᬺ⺑᣿ળ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ක≮␠ળ੐ᬺᓥ੐⠪㧔ක≮࠰࡯ࠪࡖ࡞ࡢ࡯ࠞ࡯╬㧕ߩ⾗⾰ߩะ਄ߣᖱႎឭଏࠍ⋡⊛
ߣߒߡ⺑᣿ળࠍ㐿௅ߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦ᐕ㧝࿁ฬ㧕
ࠗ ක≮␠ળ੐ᬺᓥ੐⠪⻠⠌ળ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
੐଀ᑼ໧㗴⸃᳿ᛛᴺࠍਛᔃߣߒߚᓥ੐⠪⻠⠌ળ߿ೋછ⠪⻠⠌ળࠍⴕ޿‫ޔ‬ක≮␠ળ੐
ᬺᓥ੐⠪㧔ක≮࠰࡯ࠪࡖ࡞ࡢ࡯ࠞ࡯╬㧕ߩ⾗⾰ߩะ਄ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲
੩ㇺ㧔৻⥸␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺක≮␠ળ੐ᬺදળߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ࠣ࡞࡯ࡊࠬ࡯ࡄ࡯ࡆࠫ
࡚ࡦ⻠⠌ળ࿁‫ޔ‬ೋછ⠪⻠⠌ળ㧡࿁㧕
࠙ ࿾ၞᎼ࿁ක≮⑔␩⋧⺣㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿾ၞ࿷ቛᖚ⠪ߩ⋧⺣ߩᯏળࠍ⏕଻ߔࠆߚ߼‫⥄ޔ‬ᴦ૕෸߮කᏧળ╬ߣߩㅪ៤ߩਅߦ‫ޔ‬
࿾ၞ૑᳃ߦኻߒߡᎼ࿁ක≮⑔␩⋧⺣ࠍታᣉߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔৻⥸␠࿅ᴺੱ
᧲੩ㇺක≮␠ળ੐ᬺදળߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ታᣉ࿁ᢙ㧣࿁㧕
⋴⼔⡯ຬ╬ߩ㙃ᚑ࡮ቯ⌕࡮ౣዞᬺኻ╷
ࠕ ㇺ┙⋴⼔ኾ㐷ቇᩞߩㆇ༡㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺౝߩක≮ᯏ㑐╬ߦᓥ੐ߔࠆ⋴⼔Ꮷࠍ㙃ᚑߔࠆߚ߼‫⼔⋴ޔ‬ኾ㐷ቇᩞࠍ㧣ᩞ⸳⟎ߒߡ
޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ㇺ┙⋴⼔ኾ㐷ቇᩞ࿷ቇ⠪ᢙ෸߮තᬺ⠪ዞᬺ⁁ᴫ
ቇᩞฬ
ᐕᐲ౉ቇ↢
ᐕᐲᒰೋ࿷ቇ↢
ቇᐕቯຬ ᔕ൐⠪ ౉ቇ⠪ ✚ᢙ
✚ᢙ ᐢየ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
⨶ේ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
ᐭਛ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
ർᄙ៺ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
㕍᪢ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
ධᄙ៺ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
᧼ᯅ ⋴⼔ቇ⑼
ᐕ⺖⒟
㧔ᵈ㧕࿖ኅ⹜㛎ਇวᩰ⠪ߪߘߩઁߦឝタ
ᐕ
ᐕ
ᐕ
㧔ᐔᚑᐕ᦬ᣣ⃻࿷㧕㧔න૏㧦ੱ㧕
ㅴ〝
ᐕᐲ
ㇺౝක≮ᣉ⸳╬
ㇺᄖක≮
තᬺ↢
ㅴቇ ߘߩઁ
ㇺ┙ ㇺ┙એᄖ ᣉ⸳ዞᬺ
ࠗ ⋴⼔Ꮷ╬㙃ᚑᚲㆇ༡⾌⵬ഥ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⋴⼔Ꮷ╬ߩቇᩞ෶ߪ㙃ᚑᚲߦኻߒ‫ޔ‬ᔅⷐߥ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅᢎ⢒ౝኈߩల
ታߣㇺౝߩ⋴⼔Ꮷ╬ߩల⿷ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦଻ஜᏧഥ↥Ꮷ⋴⼔Ꮷᴺߦࠃࠆ
ᜰቯࠍฃߌߚቇᩞ෸߮㙃ᚑᚲ㧔ഥ↥Ꮷ㙃ᚑᚲ෸߮⋴⼔Ꮷ╬㙃ᚑᚲ㧞ᐕ⺖⒟㧔ㅢା೙㧕
ࠍ㒰߈‫ޔ‬ක≮ᴺੱ┙‫␠⥸৻ޔ‬࿅ᴺੱ┙෸߮৻⥸⽷࿅ᴺੱ┙ߪኾୃቇᩞ෶ߪฦ⒳ቇᩞߩ
⹺น߇ᔅⷐ㧕‫ޔߒߛߚޕ‬ቇᩞᢎ⢒ᴺ╙㧝᧦ߦⷙቯߔࠆቇᩞߪ㒰ߊ‫ޕ‬ታ❣㧦⺖⒟㧕
࠙ ⋴⼔Ꮷ╬ୃቇ⾗㊄ߩ⾉ਈ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ㇺߩ඙ၞౝߦᚲ࿷ߔࠆ⋴⼔⡯ຬࠍ㙃ᚑߔࠆቇᩞ෶ߪ㙃ᚑᚲߦ࿷ቇߔࠆ⠪ߢ‫ޔ‬዁᧪ㇺ
ߩ඙ၞౝߦ߅޿ߡ⋴⼔ᬺോߦᓥ੐ߒࠃ߁ߣߔࠆ⠪ߦኻߒ‫ୃޔ‬ቇ⾗㊄ࠍ⾉ਈߒ‫ޔ‬ㇺߩ඙
ၞౝߩ⋴⼔⡯ຬߩ⏕଻෸߮⾰ߩะ਄ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ‫ޔ‬ታ❣㧦╙৻
⒳⾉ਈฬ‫╙ޔ‬ੑ⒳⾉ਈญ㧕
ࠛ ᄖ࿖ੱ⋴⼔Ꮷฃ౉ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⚻ᷣㅪ៤දቯ㧔㧱㧼㧭㧕ߦၮߠ߈‫ޔ‬ᄖ࿖ੱ⋴⼔Ꮷ୥⵬⠪ࠍฃߌ౉ࠇߚ∛㒮ߦ߅޿ߡ‫ޔ‬
⋴⼔Ꮷ࿖ኅ⾗ᩰขᓧߦᔅⷐߥ⍮⼂෸߮ᛛⴚߩୃᓧߦⷐߔࠆ⎇ୃ߇౞Ṗߦታᣉߐࠇࠆ
ࠃ߁ᡰេߔࠆߚ߼‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ࿖ኅ⹜㛎ኻ╷⎇ୃ෸߮ᣣᧄ⺆ቇ⠌ߦⷐߔࠆ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆ‫ޕ‬
㧔ታᣉਥ૕㧦ᄖ࿖ੱ⋴⼔Ꮷ୥⵬⠪ࠍฃߌ౉ࠇߚ∛㒮‫ޔ‬ታ❣㧦ᐔᚑᐕᐲฃ౉⠪ᢙ ฬ㧕
ࠝ ⋴⼔Ꮷ╬㙃ᚑᚲᣉ⸳ᢛ஻⾌╬⵬ഥ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⋴⼔Ꮷ╬㙃ᚑᚲߩᣉ⸳෸߮⸳஻ᢛ஻੐ᬺߦⷐߔࠆ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ᢎ⢒
ⅣႺࠍᢛ஻ߒᢎ⢒ౝኈߩలታࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦଻ஜᏧഥ↥Ꮷ⋴⼔Ꮷᴺߦࠃ
ࠆᜰቯࠍฃߌߚቇᩞ෸߮㙃ᚑᚲ㧕
ࠞ ⋴⼔Ꮷኋ⥢ᣉ⸳ᢛ஻⾌⵬ഥ㧔ᐔᚑ㧡ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⋴⼔Ꮷኋ⥢ߩ୘ቶᢛ஻੐ᬺߦⷐߔࠆ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬߩ㔌⡯㒐
ᱛࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦⋴⼔ᬺോߩᡷༀ߿㔌⡯㒐ᱛኻ╷ࠍታᣉߒߡ޿ࠆ∛㒮ߩ
⸳⟎⠪㧕
ࠠ ⋴⼔ᏧൕോⅣႺᡷༀᣉ⸳ᢛ஻⾌⵬ഥ㧔ᐔᚑ㧡ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⋴⼔⡯ຬߩൕോⅣႺߩᡷༀߦଥࠆᣉ⸳ᢛ஻੐ᬺߦⷐߔࠆ⚻⾌ߦߟ޿ߡ‫ޔ‬ㇺ߇ߘߩ৻
ㇱࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬߩ㔌⡯㒐ᱛࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦⋴⼔ᬺോ
ߩᡷༀ߿㔌⡯㒐ᱛኻ╷ࠍታᣉߒߡ޿ࠆ∛㒮ߩ⸳⟎⠪㧕
ࠢ ᧲੩ㇺ࠽࡯ࠬࡊ࡜ࠩߩㆇ༡㧔ᐔᚑ㧡ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
଻ஜᏧ‫ޔ‬ഥ↥Ꮷ‫⼔⋴ޔ‬Ꮷ෸߮ಎ⋴⼔Ꮷ఺⸵ࠍ᦭ߔࠆ㔌⡯ਛߩ⋴⼔⡯ߩౣዞᬺࠍଦㅴ
ߔࠆߚ߼‫ޔ‬ዞᬺଦㅴ࡮ዞᬺេഥ߿⎇ୃ෸߮⋴⼔ߦ㑐ߔࠆᖱႎឭଏ╬ࠍⴕ޿‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬ
ߩㇺౝቯ⌕࡮⏕଻෸߮⾗⾰ะ਄ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲
੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ᐔᚑᐕᐲዞᬺ⠪ᢙฬ㧕
㨻ዞᬺଦㅴ੐ᬺ㧦᳞ੱ᳞⡯⊓㍳ߦࠃࠆዞᬺ޽ߞߖࠎ‫ޔ‬ฦ⒳⋧⺣੐ᬺ‫ޔ‬ฦ⒳⺞ᩏ╬
㨼ᢎ⢒⎇ୃ੐ᬺ㧦ౣዞᬺଦㅴߩߚ߼ߩ⎇ୃ‫ޔ‬ታ⠌ᜰዉ⠪⎇ୃ╬
㨽᥉෸໪⊒੐ᬺ㧦৻ᣣ⋴⼔૕㛎ቇ⠌‫ޔ‬ฦ⒳ᐢႎ╬
ࠤ ᣂੱ⋴⼔⡯ຬ⎇ୃ૕೙ᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᣂੱ⋴⼔⡯ຬߩ⥃ᐥ⎇ୃ૕೙ߩᢛ஻ࠍ࿑ࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ᣂੱ⋴⼔⡯ຬߩᣧᦼ㔌⡯ࠍ
㒐ᱛߔࠆߣߣ߽ߦ‫ޔ‬ㇺౝߩ⋴⼔⡯ຬ╬ߩቯ⌕ଦㅴࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦ㇺౝߩ∛㒮╬
㧔࿖┙∛㒮෸߮࿖┙㜞ᐲኾ㐷ක≮⎇ⓥ࠮ࡦ࠲࡯ࠍ㒰ߊ‫ޕ‬㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ᣉ⸳㧕
ࠦ ⋴⼔⡯ຬ࿾ၞ⏕଻ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
㔌⡯ߒߚ⋴⼔⡯߇‫⚻ߩࠄ⥄ޔ‬㛎߿ࠬࠠ࡞ߦᔕߓߚᓳ⡯ᡰេ⎇ୃ࡮ౣዞᬺᡰេ⋧⺣ࠍ‫ޔ‬
りㄭߥ࿾ၞߩ∛㒮߿⸰໧⋴⼔ࠬ࠹࡯࡚ࠪࡦ╬ߢฃߌࠄࠇࠆዞᬺᡰេߩ઀⚵ߺࠍឭଏ
ߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ẜ࿷⋴⼔⡯╬ߩዞᬺᗧ᰼ࠍ৻ጀ༐⿠ߒ‫ޔ‬ౣዞᬺߩଦㅴࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታ
ᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦ᣉ⸳㧕
ࠨ ⋴⼔ᄖ᧪⋧⺣㐿⸳⎇ୃ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᖚ⠪ߩ↢ᵴߦኒ⌕ߒߚ߈߼⚦߆ߥࠤࠕ߿≮㙃ᜰዉ╬ࠍⴕ߁⋴⼔ᄖ᧪⋧⺣ߩታᣉࠍ
ଦㅴߒ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆ࿷ቛ≮㙃ᖚ⠪ߩᡰេࠍផㅴߔࠆ‫⼔⋴ޔߦࠄߐޕ‬ᄖ᧪⋧⺣ߩታᣉ
ࠍଦㅴߒߡ޿ߊߎߣߢ‫ޔ‬කᏧߣߩലᨐ⊛࡮ᯏ⢻⊛ߥᓎഀಽᜂߩ᣿⏕ൻߩਅ‫ޔ‬ኾ㐷⊛ߥ
⋴⼔ߩታ〣ߦࠃࠆ⋴⼔⡯ຬߩ⾗⾰ะ਄߿ഭ௛ᗧ᰼ߩะ਄ߦࠃࠅቯ⌕ࠍଦㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታ
ᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔᳃㑆ක≮ᯏ㑐ߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ታ❣㧦㧠ᣉ⸳㧕
ࠪ ⋴⼔⡯ຬቯ⌕ଦㅴߩߚ߼ߩᎼ࿁⸰໧੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ੑᰴ଻ஜක≮࿤ߏߣߦዞᬺදജຬࠍ㈩⟎ߒ‫ޔ‬ਛዊ∛㒮߇ታᣉߔࠆ⎇ୃ૕೙ߩ᭴▽‫ޔ‬
ൕോⅣႺᡷༀ╬ߩ⋴⼔⡯ຬ⏕଻ߦะߌߚข⚵ࠍᡰេߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬ߇ዞᬺ
ࠍ⛮⛯ߒ߿ߔߊ‫ߚ߹ޔ‬౞Ṗߦౣዞᬺߢ߈ࠆ઀⚵ߺࠍ᭴▽ߒ‫ޔ‬ㇺౝߩ⋴⼔⡯ຬߩቯ⌕ࠍ
࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕㧕
ࠬ ⹺ቯ⋴⼔Ꮷ⾗ᩰขᓧᡰេ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⎇ୃෳട߇࿎㔍ߢ޽ࠆਛዊ∛㒮╬ߩ⋴⼔⡯ຬࠍኻ⽎ߣߒߡ‫⹺ޔ‬ቯ⋴⼔Ꮷߩ⾗ᩰขᓧ
ࠍᡰេߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬߩ⾗⾰ߩะ਄߿ቯ⌕ࠍଦㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩
ㇺ㧕
࠮ ፉߒࠂ⋴⼔⡯ຬቯ⌕ଦㅴ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ፉߒࠂ࿾ၞߦ߅޿ߡ௛ߊ⋴⼔⡯ࠍኻ⽎ߦ಴ᒛ⎇ୃ߿৻ᤨ⊛ߦፉࠍ㔌ࠇࠆ㓙ߩ⍴ᦼ
ઍᦧ⋴⼔⡯ຬᵷ㆜ࠍታᣉߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ፉߒࠂ࿾ၞߦൕോߔࠆ⋴⼔⡯ຬߩ௛߈߿ߔ
޿ⅣႺࠍᢛ߃‫ޔ‬ቯ⌕ࠍଦㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળ
ߦᆔ⸤㧕㧕
࠰ ዯ಴೙ᐲࠍᵴ↪ߒߚ⋴⼔⡯ຬᓳ⡯ᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ᐔᚑᐕ᦬߆ࠄ㐿ᆎߐࠇߚ‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬߩ㔌⡯ᤨߦ߅ߌࠆዯ಴೙ᐲߩ๟⍮ࠍ࿑ࠆߣ
ߣ߽ߦ‫ޔ‬ዯ಴ߐࠇߚᖱႎࠍᵴ↪ߒߡ‫ޔ‬᳞⡯ਛߩ⋴⼔⡯ຬߩߺߥࠄߕ‫ޔ‬㔌⡯ߒߚ⋴⼔⡯
ຬ╬ߦኻߒ‫ߦ࠭࡯࠾߿࡞ࠗ࠲ࠬࡈࠗ࡜ޔ‬ᔕߓߚ߈߼⚦߆ߥᓳ⡯ᡰេࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬
⋴⼔⡯ຬߩㇺౝ⏕଻෸߮ቯ⌕ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔
දળߦᆔ⸤㧕㧕
࠲ ࠮ࠞࡦ࠼ࠠࡖ࡝ࠕᡰេ੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕‫ޣ‬ᣂⷙ‫ޤ‬
⼾ንߥ⚻㛎ࠍ᦭ߔࠆ⋴⼔⡯ຬ߇‫ޔ‬ቯᐕㅌ⡯ᓟ߽ᒁ߈⛯߈⋴⼔⡯ߣߒߡౣዞᬺߢ߈ࠆ
ࠃ߁‫ޔ‬ቯᐕ߹ߢൕ߼ࠆᣉ⸳ߣߪ⇣ߥࠆᣉ⸳ߩ․ᓽ߿᳞߼ࠄࠇࠆ⍮⼂‫ޔ‬ᛛⴚ╬ࠍℂ⸃࡮
⠌ᓧߔࠆߚ߼ߩ⻠⠌ળࠍ㐿௅ߔࠆߎߣߦࠃࠅቯᐕㅌ⡯⠪ߩౣዞᬺࠍᡰេߒ‫ޔߡߞ߽ޔ‬
⋴⼔⡯ຬߩ⏕଻ࠍ࿑ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕㧕
⾗⾰ะ਄ኻ╷
ࠕ ⋴⼔▤ℂ⠪ㅪ⛊ળ⼏㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
଻ஜක≮ࠨ࡯ࡆࠬߩ㜞ᐲൻ࡮ᄙ᭽ൻߦኻᔕߢ߈ࠆࠃ߁‫ୃ⎇ޔ‬ળ߿ᬌ⸛ળ╬ࠍㅢߒߡ
⋴⼔▤ℂ⠪ߩ⾗⾰ะ਄ࠍ࿑ࠅ‫⼔⋴ޔ‬⡯ຬߩ✚૕⊛ߥ⾗⾰෸߮⋴⼔ᬺോߩ⾰ߩะ਄ࠍផ
ㅴߒߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታ❣㧦㧞࿁㧕
ࠗ ⋴⼔ᢎຬ㙃ᚑ⎇ୃ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⋴⼔ᢎຬߣߒߡዞᬺਛ෶ߪዞᬺ੍ቯߩ⠪ߦ‫⼔⋴ޔ‬ᢎ⢒ߦᔅⷐߥ⍮⼂‫ޔ‬ᛛⴚࠍ⠌ᓧߐ
ߖ‫ߩ⾰ޔ‬㜞޿⋴⼔ᢎຬࠍ㙃ᚑߒ‫⼔⋴ޔ‬ᢎ⢒ߩะ਄ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ
㧔౏⋉⽷࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⑔␩଻ஜ⽷࿅ߦᆔ⸤㧕‫ޔ‬ฃ⻠⠪ቯຬ㧦ฬ㧕
࠙ කቇᛛⴚᝄ⥝੐ᬺ㧔ᤘ๺ᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
කᏧ‫ޔ‬ᱤ⑼කᏧߩ⾗⾰ะ਄ߣක≮ߣஜᐽߦ㑐ߔࠆㇺ᳃߳ߩ᥉෸໪⊒੐ᬺߦኻߒߡ⵬
ഥࠍⴕ߁ߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬࿾ၞߦ߅ߌࠆ଻ஜක≮ߩ⏕଻෸߮లታࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ
૕㧦౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺකᏧળ෸߮౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺᱤ⑼කᏧળ㧕
ࠛ ක≮ᓥ੐⠪⎇ୃ
ක≮ᓥ੐⠪ߩ⾗⾰ะ਄ࠍᡰេߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ㇺ᳃߳ߩ଻ஜක≮ࠨ࡯ࡆࠬߩะ਄ࠍ
࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔Ԙᣉⴚ⠪⻠⠌ળ‫ޔ‬ԙഥ↥Ꮷᢎ⢒ᜰዉ⻠⠌ળ‫ޔ‬Ԛᱤ⑼ⴡ↢჻⻠⠌ળ‫ޔ‬ԛ
ᱤ⑼ᛛᎿ჻⻠⠌ળ㧕
ࠝ කᏧ⥃ᐥ⎇ୃ∛㒮⎇ୃකⅣႺᢛ஻੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
⥃ᐥ⎇ୃකߩኋ⥢ᢛ஻੐ᬺߦⷐߔࠆ⚻⾌ࠍ⵬ഥߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ലᨐ⊛ߥ⥃ᐥ⎇ୃ
૕೙ࠍᢛ஻ߒ‫ޔ‬කᏧߩ⾗⾰ߩะ਄ࠍ࿑ߞߡ޿ࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦⑳┙ක⑼ᄢቇ㒝ዻ∛㒮
෸߮ෘ↢ഭ௛ᄢ⤿߇ᜰቯߒߚ⑳┙∛㒮㧔⥃ᐥ⎇ୃ∛㒮㧕ߩ㐿⸳⠪㧕
ࠞ ᢇᕆ⋴⼔⹺ቯ⋴⼔Ꮷߩ㈩⟎ଦㅴ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
࿾ၞᢇᕆක≮࠮ࡦ࠲࡯ߦൕോߔࠆ⋴⼔Ꮷߩ‫ޟ‬ᢇᕆ⋴⼔‫ޠ‬෸߮‫ޟ‬ዊఽᢇᕆ⋴⼔‫⹺ߩޠ‬
ቯ⋴⼔Ꮷ⾗ᩰขᓧࠍᡰេߔࠆߎߣߦࠃࠅ‫ޔ‬ᢇᕆ⹺ቯ⋴⼔Ꮷߩ㈩⟎ࠍଦㅴߔࠆ‫ޕ‬㧔ታᣉ
ਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧕
ࠠ ㅌ㒮ᡰេੱ᧚⢒ᚑ⎇ୃ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
౉㒮ᖚ⠪࡮ኅᣖߩᗧะࠍ〯߹߃‫ޔ‬౞Ṗߥㅌ㒮ᡰេࠍⴕ߃ࠆࠃ߁‫ޔ‬ㅌ㒮ᡰេኾ㐷ㇱ⟑
ࠍ⸳⟎ߒߡ޿ߥ޿ක≮ᯏ㑐ߦኻߒ‫ޔ‬ㅌ㒮ᡰេ࡮ㅌ㒮⺞ᢛߦᔅⷐߥ⍮⼂෸߮ᛛⴚߦ㑐ߔ
ࠆ⎇ୃࠍታᣉߒ‫ޔ‬ㅌ㒮ᡰេᬺോߦᓥ੐ߔࠆੱ᧚ߩ⏕଻࡮⢒ᚑࠍⴕ߁‫ޕ‬㧔ታᣉਥ૕㧦᧲
੩ㇺ㧕
ࠢ ഥ↥Ꮷ಴ะᡰេዉ౉੐ᬺ㧔ᐔᚑᐕᐲ੐ᬺ㐿ᆎ㧕
ഥ↥Ꮷߩታ〣⢻ജߩะ਄╬ࠍ࿑ࠆߚ߼‫ޔ‬಴ะరᣉ⸳ߣ಴ะవᣉ⸳ߣߩ⺞ᢛࠍⴕ߁ࠦ
࡯࠺ࠖࡀ࡯࠲࡯ߩ㈩⟎╬ߦࠃࠅ‫ޔ‬ක≮ᯏ㑐㑆ߦ߅ߌࠆഥ↥Ꮷߩ಴ะࠍᡰេߔࠆ‫ޕ‬㧔ታ
ᣉਥ૕㧦᧲੩ㇺ㧔౏⋉␠࿅ᴺੱ᧲੩ㇺ⋴⼔දળߦᆔ⸤㧕㧕
Fly UP