オプションサービス 追加・変更・廃止申込書

BizLink メール＆ウェブサービス
オプションサービス 追加・変更・廃止申込書
【ご送付先】
【スタート・バリュープラン専用】
本申込書へ記載される個人情報に関する通知事項
申込書への必要事項の記載をもって、下記利用目的に関する同意とします。
・個人情報保護管理者
：エヌ・ティ・ティ・ビズリンク株式会社 データセンタ事業部長
・利用目的
：①BizLink メール＆ウェブサービスの利用登録及び契約者様の確認を行うため。 ②サービス利用料金の請求を行うため。
③BizLink メール＆ウェブサービスの保守・運用・開発を行うため、委託先へ記入内容を提供するため。
④サービス料金の請求、サービス契約更新、サービス内容・仕様変更のご案内又は通知書をお客様希望先へ送付するため。
⑤トラブル発生時における連絡を行うため。 ⑥弊社からの各種お知らせを送付するため。 ⑦弊社からの粗品を送付するため。
・第三者提供
：無
・委託の有無
：有
・個人情報の取り扱い等に関する問合せ先：
（１）本申込書により取得した個人情報の利用目的の通知・開示・訂正・追加・削除・利用停止・第三者提供の停止に関するご請求は、弊社ホームページをご覧の上所定の方法により、ご請求を
お願い致します。
弊社ホームページＵＲＬ：http://www.nttbiz.com/
（２）苦情及び相談については、下記の窓口にて承ります。
【問合せ窓口】E-mail：[email protected]
年
月
変更希望日※
日
年
月
□ エントリータイプ
Ｗｅｂアナライズプラス
ライセンス名 [
ユーザ数・年数等 [
サイボウズ社
グループウェア
関連
日
※お申込内容により、変更希望日に沿えない場合がございます。
部署名
必ずご記入下さい。
E-mail
Ｗｅｂメールモバイルプラス
データバックアップ
モバイルアクセスプラス
□ 追加
□ 廃止
ウイルスチェック
□ 追加
□ 廃止
固定ＩＰアドレス利用
[
→
]
※別途、ドメイン名申請書や公的書類が必要になる場合がございます。
□ 上記ご担当者様へ更新（変更）
]アカウント
]アカウント
□ 追加 [
□ 廃止 [
]アカウント
]アカウント
□ 追加
□ 追加 [
]
ドメインエイリアス
□ 追加
□ 廃止
ドメイン名[
]
セカンダリDNS
□ 追加
□ 廃止
ドメイン名[
]
レコード追加・変更
[
□
]レコード
ネームサーバ変更
[
□ 追加 ホスト名
□ 変更 ドメイン名 [
□ 廃止 ＩＰ・サーバ名 [
]
プライマリDNS [
セカンダリDNS [
]
]
]
]
□ 廃止
ＩＤ]
□ 廃止 [
ＩＤ]
□ 廃止
備考欄
※別紙ＳＳＬ申請書もご提出下さい。
∟ 公的認証申請区分
□ ビズリンク
□ お客様
※備考欄にコモンネームをご記入下さい。
自局認証追加（サーバ設定込）
廃止
□ 追加
[
□ 追加 □ 変更 □ 譲渡 □ 廃止 □ 記載事項変更
]
□ 移転 BizLink → 指定事業者[
FAX番号
□ 追加 [
□ 廃止 [
□
□
バージョンアップ
ドメイン名
□ 公的認証追加・更新
SSL
□
電話サポート
オプションサービス関連
アカウント追加
]
□ 廃止
□ 廃止
ドメイン名
サービス管理番号
１. 共通
初期設定代行
□ 追加
３. ドメイン名関連
電話番号
ご連絡担当者情報について
□
安心キット
印
お名前
]
２. スタートプラン オプションサービス関連
フリガナ
必ず登記簿、住民票等の組織
名、氏名をご記入下さい。
必ず印鑑（法人の場合は、社
印または代表者印、個人の場
合は、申込者の印）が必要に
なります。
お申込みに関する
ご担当者・連絡先
□ 廃止
※２年目以降、継続して利用する場合は別途ライセンス購入が必要な場合がございます。
お客様情報
ご契約者名
□ プレミアムタイプ
16.08.01
□ サイボウズ社 ライセンス購入代行
■各種サービス利用規約（BizLink メール＆ウェブ、オプション等）に合意の上、申し込みます。
※注意事項を必ずご確認の上、黒のペンではっきりとご記入下さい。お客様が本申込書記入に際し、個人情報を提供されることは任意です。
太枠内はサービス提供に必要な項目です。ご提供いただけない場合は、サービスを提供できないことがございます。
申込年月日
〒112-0002 東京都文京区小石川１－４－１ 住友不動産後楽園ビル
エヌ・ティ・ティ・ビズリンク株式会社
メール＆ウェブサービスサポートデスク 宛
ＴＥＬ ０１２０－０８０６５６
ＦＡＸ ０３－６６３２－４８４０
※ＦＡＸでの受付も可能ですが、原本を必ずご郵送下さい。
販売パートナー
記入欄
パートナー企業名
部課名等
ご担当者名
代理店コード
電話番号
FAX番号
E-mail
BizLink メール＆ウェブサービス
オプションサービス 追加・変更・廃止申込書
【ご送付先】
【専用・その他共用プラン専用】
本申込書へ記載される個人情報に関する通知事項
申込書への必要事項の記載をもって、下記利用目的に関する同意とします。
・個人情報保護管理者
：エヌ・ティ・ティ・ビズリンク株式会社 データセンタ事業部長
・利用目的
：①BizLink メール＆ウェブサービスの利用登録及び契約者様の確認を行うため。 ②サービス利用料金の請求を行うため。
③BizLink メール＆ウェブサービスの保守・運用・開発を行うため、委託先へ記入内容を提供するため。
④サービス料金の請求、サービス契約更新、サービス内容・仕様変更のご案内又は通知書をお客様希望先へ送付するため。
⑤トラブル発生時における連絡を行うため。 ⑥弊社からの各種お知らせを送付するため。 ⑦弊社からの粗品を送付するため。
・第三者提供
：無
・委託の有無
：有
・個人情報の取り扱い等に関する問合せ先：
（１）本申込書により取得した個人情報の利用目的の通知・開示・訂正・追加・削除・利用停止・第三者提供の停止に関するご請求は、弊社ホームページをご覧の上所定の方法により、ご請求を
お願い致します。
弊社ホームページＵＲＬ：http://www.nttbiz.com/
（２）苦情及び相談については、下記の窓口にて承ります。
【問合せ窓口】E-mail：[email protected]
２. 共用サーバ型
3. 専用サーバ型
年
月
変更希望日※
日
年
月
日
□
□
印
部署名
お申込みに関する
ご担当者・連絡先
お名前
必ずご記入下さい。
E-mail
追加
Ｗｅｂメールモバイルプラス
□
□
追加 [
廃止 [
メモリ追加
□
追加・変更
[
ＧＢ]
帯域契約
□
追加・変更
[
Mb/ps]
ファイアウォール
SSG5 BaseModel
□
□
基本サービス追加
基本サービス廃止
ロードバランスＦＷ
□
追加
□
廃止
仮想サイト作成代行
□
追加
□
廃止
４. ドメイン名関連
電話番号
１. 共通
FAX番号
□
ご連絡担当者情報について
メールセキュリティプラス
□
追加
∟
※専用型サーバをご利用のお客様はタイプをご選択下さい。
□
□
共用タイプ
□
□
専用タイプ
廃止
□
追加
Ｗｅｂアナライズプラス
□
エントリータイプ
□
公的認証追加・更新 ※別紙ＳＳＬ申請書もご提出ください。
∟ 公的認証申請区分
□ ビズリンク
□
廃止
□
□
∟ サーバ設定実施
□
プレミアムタイプ
ビズリンク
□
□
廃止
□
サイボウズ社 ライセンス購入代行
□
]
※２年目以降、継続して利用する場合は別途ライセンス購入が必要な場合がございます。
□
初期設定代行
□
廃止
廃止
□
廃止
[
ＧＢ]
[
Mb/ps]
オプションサービス追加
オプションサービス廃止
ドメイン名 [
]
[
□
]
変更
□
譲渡
□
廃止
□
記載事項変更
ドメインエイリアス
□
追加
□
廃止
ドメイン名 [
]
セカンダリDNS
□
追加
□
廃止
ドメイン名 [
]
□
□
□
追加
変更
ホスト名
[
ドメイン名 [
]
]
廃止
IP・サーバ名 [
]
[
]レコード
□
ネームサーバ変更
]
プライマリDNS [
セカンダリDNS [
]
]
備考欄
]
[
□
□
□
お客様
お客様
自局認証追加（サーバ設定込）※備考欄にコモンネームをご記入下さい。
ユーザ数・年数等
]アカウント
]アカウント
移転 BizLink → 指定事業者[
廃止
ライセンス名 [
サイボウズ社
グループウェア
廃止
□
レコード追加・変更
データバックアッププラス
SSL
ドメイン名
□ 追加
ドメイン名
オプションサービス関連
□
※別途、ドメイン名申請書や公的書類が必要になる場合がございます。
サービス
管理番号
上記ご担当者様へ更新（変更）
スタンダード １０ＭＢ毎
スタンダードⅡ・ハイパー ５０ＭＢ毎
スタンダードⅢ・ハイパーⅡ １００ＭＢ毎
ハイパーⅢ・ウルトラ ２００ＭＢ毎
ウルトラⅢ ４００ＭＢ毎
□
フリガナ
必ず登記簿、住民票等の組織
名、氏名をご記入下さい。
必ず印鑑（法人の場合は、社
印または代表者印、個人の場
合は、申込者の印）が必要に
なります。
]MB
]MB
オプションサービス関連
お客様情報
ご契約者名
追加 [
廃止 [
サポートプラス
※お申込内容により、変更希望日に沿えない場合がございます。
16.08.01
オプションサービス関連
ディスク容量追加
■各種サービス利用規約（BizLink メール＆ウェブ、オプション等）に合意の上、申し込みます。
※注意事項を必ずご確認の上、黒のペンではっきりとご記入下さい。お客様が本申込書記入に際し、個人情報を提供されることは任意です。
太枠内はサービス提供に必要な項目です。ご提供いただけない場合は、サービスを提供できないことがございます。
申込年月日
〒112-0002 東京都文京区小石川１－４－１ 住友不動産後楽園ビル
エヌ・ティ・ティ・ビズリンク株式会社
メール＆ウェブサービスサポートデスク 宛
ＴＥＬ ０１２０－０８０６５６
ＦＡＸ ０３－６６３２－４８４０
※ＦＡＸでの受付も可能ですが、原本を必ずご郵送下さい。
販売パートナー
記入欄
パートナー企業名
部課名等
ご担当者名
代理店コード
電話番号
FAX番号
E-mail