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あくあねっと - 医療法人 徳洲会 大垣徳洲会病院

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あくあねっと - 医療法人 徳洲会 大垣徳洲会病院
医療法人 徳洲会
大垣徳洲会病院 広報誌
あくあねっと
2
2013
TAKE FREE
ご⾃由にお持ちください
鬼は外、
福は内。
豆は「魔滅」に通じ、鬼に豆を
ぶつけることにより、邪気を追
い払い、一年の無病息災を願う
という意味合いがあります。
contents
花粉症∼お薬と上手につきあって乗り切ろう∼
INFORMATION
みんなで知って、みんなで注意!ノロウイルス、ロタウイルス、インフルエンザ
わが街散歩
栄養士の簡単レシピ 食べてげんき
2 月外来診療体制表
花粉症
∼お薬と上手につきあって乗り切ろう∼
薬局 薬剤師 伊藤 亜由美
くしゃみ、鼻みず、鼻づまりが 3 大症状の花粉症、今年もこの季節がやってき
抗体
ますね。花粉症の症状は、多くの場合「ヒスタミン」という物質が関わって起
ヒスタミン
こります。ヒスタミンとは、
「肥満細胞」という細胞に含まれる化学物質のひと
つです。花粉症の患者さんのからだの中に花粉が入ってきて、肥満細胞からヒ
スタミンが放出されると、このヒスタミンが鼻の粘膜にある神経や毛細血管を
刺激して、花粉症の症状 (くしゃみ、鼻水、鼻づまり) を引き起こしたり、目の
肥満
細胞
かゆみや充血などを引き起こします。
多い
重い
初期療法を行わなかった場合
❶症状の出始め
が遅くなる
花粉飛散量
症状の重さ
❷シーズン中の
症状が軽くなる
❸飲み薬や点鼻薬の
使う量や回数が減る
軽い
なし
飛散開始日前
飛散開始日
少ない
初期療法を行った場合
本格飛散期
◇◆◇シーズン前から対策を◇◆◇
シーズン中のつらい症状をできるだけ軽くするために、花粉が飛び始める前から治療を始めることを花粉症の「初期療法」と
いいます。初期療法を開始するタイミングは、例年症状が強く出る人では、
「花粉飛散開始日の 2 週間くらい前から」が基本です。
◇◆◇どんなお薬を使うの?◇◆◇
花粉症を完全に治す薬はありませんが、症状を軽くするために飲み薬や点鼻薬が使われます。基本は「抗ヒスタミン薬」の飲
み薬で、くしゃみ、鼻みず、鼻づまりなどを軽くする効果があります。指示通りにきちんと飲み続けることで症状がやわらぐ
ので、花粉の飛ぶ量が少なく、症状が軽い日なども自己判断で飲むのをやめないようにしましょう。
◇◆◇眠くなるって本当?◇◆◇
花粉症の症状の種類や重さは人によって違うので、抗ヒスタミン薬の飲み薬をベースにして、それぞれの人に合った治療薬を
選んだり、何種類かの治療薬を組み合わせたりして、最適な治療を行います。しかし、
「抗ヒスタミン薬」は、脳に移行すると、
知らず知らずのうちにパフォーマンスの低下(=眠気をもよおす)が起こる可能性が知られています。皆さんも、
「花粉症の
薬は眠くなる」というイメージをお持ちの方がいらっしゃると思います。
しかし、現在よく使用される抗ヒスタミン薬の中でも「第 2 世代」と呼ばれるものは比較的そういった「眠くなる」症状を起
こしにくいものが多いと言われています。それでも人によっては眠気をもよおすこともありますので、診察時に医師や薬剤師
にご相談ください。1 日 1 回服用する薬であれば、夜寝る前に飲むなどの対応を検討できます。
01
◇◆◇ひとりひとりに合ったお薬を◇◆◇
「第 2 世代」があるということは「第 1 世代」もあるとお気づきの方もおられるかもしれません。そう、その通りです。簡単
に言えば、
「第 1 世代」の眠気や口の渇きなどの症状を改善したものが「第 2 世代」です。しかし「第 1 世代」が悪いかというと、
そうではありません。「第 1 世代」は昔からよく使われているお薬ですから、妊婦さんへの投与の安全性が確認されているも
のもあります。「第 2 世代」は新しいので、安全性が確立されている訳ではありません。
このように「花粉症の薬」と一口に言っても、本当に様々なものがあります。患者さん一人ひとりに合わせたお薬を処方する
ため、当院にはさまざまなお薬があります。もし、毎年つらい症状でお困りの方がいらっしゃいましたら、病院でお薬をもらっ
て、指示通りに毎日きちんと服用することで、いつもより快適な春が過ごせるかもしれません。
◇◆◇市販のお薬にも抗アレルギーがあります◇◆◇
一部、市販薬 (OTC 医薬品 ) で一般の方がお買い求めできるようになりました。OTC 医薬品を上手に活用するには、専門家
に適切なアドバイスを受けられる環境が必要です。お近くのドラッグストア、薬局でご相談ください。また、その際にはぜひ
お薬手帳をお持ちください。
【OTC 医薬品の中の抗アレルギー薬】
分 類
第 1 類医薬品
第 2 類医薬品
商 品
アレグラ FX
アレジオン 10
ザジテン AL
会 社
久光製薬
エスエス製薬
ノバルティス
用 法
60mg/ 錠、120mg/ 日
10mg/ 日
1mg/ 錠、2mg/ 日
用 量
1日2回
1日1回
1日2回
価 格
14 錠1,314 円、28 錠1,886 円
6 錠1,280 円、12 錠 1,980 円
10 錠 1,260円、20錠 2,100 円
効 能
アレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎
適 応
15 歳以上
15 歳以上
15 歳以上
◇◆◇OTC 医薬品について◇◆◇
OTC 医薬品とは医師に処方してもらう「医療用医薬品」ではなく、薬局やドラッグストアなどで自分で選んで買える「一般
用医薬品」のことです。OTC 医薬品は、含有する成分を、使用方法の難しさ、相互作用(のみ合わせ)、副作用等の項目で評
価し第 1 類、第 2 類、第 3 類の 3 つに分類されています。
第 1 類医薬品…OTC 医薬品としての使用実績が少ないものや相互作用、副作用等の項目で、とくに注意
を要するものです。購入する際は薬剤師による説明を受ける必要があります。
第 2 類医薬品…相互作用、副作用等の項目で、注意を要するものです。日常生活でよく使われるものは、
多くがここに分類されます。
どんなお薬も、飲み方・使い方を守って正しく服用・使用することが症状緩和、治癒への
第一歩です。ご不明な点は薬剤師にご相談ください。
02
I
1
N
F
O
R
M
A
T
I
O
N
合同講演会のお知らせ
医療関係者対象
大垣徳洲会病院循環器内科・岐阜ハートセンター合同講演会
場所/大垣徳洲会病院 4F大会議室
日時/平成 25 年 3 月 9 日(土) 14 時から
当日は一般の方は
ご入場頂けませんので
ご了承ください。
●司会・コメンテーター /大垣徳洲会病院 循環器内科部長 呉 正次 演題❶
「心臓血管外科最近の話題」 岐阜ハートセンター 心臓血管外科部長
演題❷
「岐阜ハートセンターカテーテル治療の実際」
岐阜ハートセンター 循環器内科医長 富田 伸司 大久保 宗則
2
ホームページのリニューアル
http://www.ogaki.tokushukai.or.jp/
ル
リニューア
しました!
以前よりお気に入りに登録の方
は、そ の ま ま で 新 し い ホ ー ム
ページを開く事が出来ます。
03
3
2/ 2
土
2/ 4
月
2/ 5
火
2/ 6
水
2/ 13
水
2 月医療講演のご案内
◎大垣市 木戸町南集会場
◎10 時より
【聞けない話せない尿もれのお話】
看護師長 楳田 恵子 ◎大垣市赤坂元町石引神社 社務所
◎10 時より
【お薬の飲み方について】
薬局長 山崎 崇
◎住友生命保険相互会社
◎11 時【加齢に伴う痛みについて】
看護副主任 中村 淳子
◎14 時【認知症のおはなし】
看護師長 楳田 恵子
◎輪之内町ふれあいセンター
◎11 時より
【笑って健康達人】
看護主任 中村 元 ◎安八町 農業改善センター
◎10 時 30 分より
【さいごまであなたらしく】
∼在宅終末期の現状∼
訪問看護師 足立 文 2/ 15
金
2/ 16
土
2/ 19
火
2/ 21
木
2/ 22
金
2/ 25
月
◎輪之内町 保健センター
◎14 時より
【笑って健康達人になろう+@】
看護主任 中村 元 ◎池田町 片山北公民館
◎13 時 30 分より
【冬に流行る感染症】
臨床検査技師 清水 康之
◎大垣市荒尾町緑ヶ丘会館
◎10 時より
【笑って健康達人になろう】
看護主任 中村 元
◎池田町 下田畑公民館
◎11 時より
【聞けない話せない尿もれのお話】
看護師長 楳田 恵子 ◎神戸町介護予防施設 バラの郷
◎13 時 30 分より
【免疫力アップ!】
看護師長 可知 久美子 ◎大垣市 室本町
◎10 時より
【転倒予防について】
リハビリ主任 杉原 奈津子
☎(0584)77- 6110 地域医療部まで
地域医療部では地域の皆さまに健康で過ごしていただくために、様々な医療講演を開催しております。
自治会、老人会、企業など各種団体より医療講演の依頼を承っております。
ご相談に応じますので、お気軽にご連絡ください。
04
みんなで知って、みんなで注意!
冬季に流行る感染症 ノロウイルス、ロタウイルスについて
検査科 臨床検査技師 清水
康之
冬に流行する感染症として、ノロウイルスとロタウイルスについて紹介します。
ノロウイルスは、症状は突発的な激しい吐き気や嘔吐、下痢、腹痛、悪寒、38℃程度の発熱を起こします。好発
年齢は特になく、感染から発病までの潜伏期間は平均 1 ∼ 2 日です。症状は 1、2 日で治癒し、後遺症が残るこ
ともありませんが 1 ∼ 3 週間程度、便からウイルスの排出が続きます。免疫力の低下した老人や乳幼児では症状
が長引き、嘔吐物による窒息に注意しなければいけません。次にロタウイルスですがこちらは生後 6 カ月∼ 2 歳
までの乳幼児に多くみられ、症状は嘔吐や下痢、発熱(ノロウイルスより高熱)があります。潜伏期 24 ∼ 72 時
間(1 ∼ 3 日)、下痢症状は 3 ∼ 9 日継続し、合併症として、痙攣、脳炎、髄膜炎を起こすこともあります。米の
とぎ汁のような白色の水様性の下痢を生じますが実際は白色よりはやや黄色がかったクリーム色になります。
感染経路ですが両者とも経口感染により感染します、感染力が強く糞便1g中に10から100億個のウイルス
が排出されますが10個あれば感染するといわれています。手洗い不十分な手で触った食品や、牡蠣などの二枚
貝を経口摂取することにより多くが感染します。ちなみに牡蠣はノロウイルスが多く増殖していると思われがち
ですが、牡蠣は感染しませんので増殖しません。牡蠣の中にいるノロウイルスの多くは下水から排出された糞便
が海へと流れていき、それを体内に蓄積しているだけなのです。水道用水の浄化方法で用いられている急速濾過
や塩素消毒では大腸菌などの病原性細菌は除去できますが、ノロウイルスは除去できないのです。除去方法が開
発されれば生の牡蠣を安心して食べることができるのですが。
予防としては、ウイルスは消毒用のアルコールには抵抗性を示します。しかし、手洗いをこまめに行う事により
ウイルスを洗い流します。これは調理器具を衛生的に保つことと同じです。更に 85℃以上で 1 分以上の加熱によっ
て感染性を失う為、食品、調理器具は中心部までしっかり加熱することが重要です。塩素系漂白剤(ハイター)
での消毒も有効です。ハイターは説明書通りに使用するのが良いでしょう。治療としてウィルスの増殖を抑える
薬剤は今の所ありません。下痢止めなどはウイルスを体内にとどめるので使用すべきではないという意見もあり
ます。脱水症状になると危険ですので体調に変化があればすぐに医療機関に受診するようにしましょう。
厚生労働省健康局 結核感染症課
一 答
インフルエンザ 一 問
インフルエンザの感染力は非常に強く、日本では毎年約1千万人、約 10 人に1人が感染しています。
インフルエンザから、皆さん、一人ひとりを守るためには、まず、インフルエンザそのものを良
く知ることが必要です。
下記にて、あなたが日頃抱いているインフルエンザへの10の質問にお答えしています。
厚生労働省ホームページをご覧ください。(http://www.mhlw.go.jp/)
厚労省 → 政策について → 健康 → インフルエンザ関連情報 → 啓発ツール
05
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2013 年 2 月 28 日まで
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当薬局ではすべての処方箋に対応でき
るように日々努めております。
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いでなどにお渡しすることもできます。
栄養士の簡単レシピ
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住 所:アピタ大垣店 1F
電 話:0584 -83-1616
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住 所:アピタ大垣店 1F 化粧品売場
電 話:0584-83-1311
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(パスポートは 65 歳以上の証明書を
ご提示にて、サービスカウンターで発行中)
食べて げ ん き
栄養科 管理栄養士 杉山
美由希
『鶏と根菜の和風ポトフ』
れんこんは 11 月から 3 月が旬の野菜です。筑前煮やれんこんの金
平もおいしいですが、今回は少し味を変え、体が温まるポトフを紹
介します。根菜類と生姜で体の温まるスープです。
<れんこんのお話>
∼栄養ポイント∼
れんこんはビタミン C が多く、野菜にはめずらしいビタミン B1 やビタミン B2も含まれてい
るので、疲労回復や口内炎、目の充血、肌荒れなどを防ぐのに役立ちます。ほかにもカリウム、
カルシウム、鉄、銅などのミネラル分もたっぷり。食物繊維も豊富なので体を内側からきれい
にしてくれます。
∼保存方法∼
穴に空気が通らないようにラップで包み、冷蔵庫で 4 ∼ 5 日が目安です。5 ∼ 6mm 幅に切り、
かたゆでして冷凍保存も可能です。
栄養価(1 人分)
材料&分量( 3人分)
鶏手羽元………………… 6 本
サラダ油…………… 小さじ 1
れんこん………………… 1 節
ごぼう………………… 1/2 本
大根……………………… 5cm
人参…………………… 1/2 本
しょうが……………… 1 かけ
水…………………… 5 カップ
料理酒……………… 大さじ 1
固形コンソメ…………… 1 個
醤油………………… 大さじ 2
塩………………………… 少々
こしょう………………… 少々
エネルギー : 233kcal
たんぱく質 : 17.0g
脂質 : 8.5g
塩分 : 2.9g
作り方
①れんこんは皮をむいて半月切りにし、水にさらします
②ごぼうは皮を包丁の背で落としてから乱切りにし、水にさ
らします
③大根、人参は皮をむいて半月切りにします
④フライパンを熱してサラダ油をなじませ、鶏手羽元肉の表
面を焼きます(火を通さなくて OK)
⑤①∼③の野菜と④の肉を鍋に入れ、千切りにした生姜、水、
料理酒を加え火にかけます
⑥煮立ってきたらアクを取り、固形コンソメ、醤油を加えて
煮込みます
⑦30 分くらい煮込み野菜が柔らかくなったら塩・こしょうで
味を整えます
⑧お好みでいんげんや絹さやを飾ってください
06
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