高浜市職員採用候補者志願書 保育士・教諭職

職
高浜市職員採用候補者志願書
種
受付 第
保育士・教諭職
平成
番
年
写
月
平成
年
月
真
写真の裏に糊をつけて
日 現在
この欄にはってください｡
性 別
ふ り が な
日
写真(上半身,脱帽,正面向)
氏
は志願日前 6 か月以内に
名
写したもので,本人と確認
生年月日
昭和・平成
年
月
日生
（満
できるものに限ります。
歳）
ふ り が な
電話番号
〒
（
現 住 所
―
携帯電話
ふ り が な
上記以外
）
電話番号（
〒
）
―
の連絡先
（上記以外の連絡先欄は現住所以外に連絡（通知含む）を希望する場合のみ記入すること）
学
学
歴
校 名
学部・学科名
卒 業 年 月・修学区分（和暦）
現在（最終）
年
(現 在 (最 終 )
から中学校
日 ～
年
月
日
月
日
月
日
月
日
卒業・卒業見込
その前
年
までの情報
を記載して
月
月
日 ～
年
卒業・卒業見込
その前
年
ください)
月
日 ～
年
卒業・卒業見込
その前
年
月
日 ～
年
卒業・卒業見込
会社名・部署名など（ｱﾙﾊﾞｲﾄは含まない）
職
雇用形態
在
歴
(上から最新
職 期 間（和暦）
年
月
日
～
年
月
日
年
月
日
～
年
月
日
年
月
日
～
年
月
日
年
月
日
～
年
月
日
の情報を記
載してくだ
さい)
資
資
格・免 許 名
取 得 （ 見 込 ） 年 月 日 (和 暦 ) 取得・見込の別
格
・
免
許
年
月
日
取得・見込
年
月
日
取得・見込
年
月
日
取得・見込
年
月
日
取得・見込
（記入上の注意）
１ 志願書は必ず本人自筆で、万年筆かボ－ルペンを用いること。
２ 数字はアラビア数字で、日付は和暦（昭和または平成）、文字はかい書でていねいに書くこと。
３ 所定の欄に記入できないときは，補充用紙をのり付けして記入すること。
４ 雇用形態とは企業と従業員が締結する雇用契約の採用種別のことをいい、記載例としては、正社員、契約社員、
派遣社員などです。なお、自営の場合は、自営と記入してください。
趣味・特技
所属クラブ・
社会活動等
志願の理由と
仕事の希望
※ 次の質問に答えてください。
（該当する方を○で囲んでください。）
(1) 禁錮以上の刑に処せられたことがありますか。
ある
ない
ある
ない
(2) 成年被後見人、被保佐人の宣告を受けたことがありますか。
備
考