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お誕生日 歓送迎 開店・開業祝い お祝い お見舞い お供え その他（ ）
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※折り返し確認のお電話を致しますので、ご連絡の付くお電話番号をご記入下さい。
※ご注文主さまとお届け先さまが異なる場合はご記入下さい。
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※銀行振込の場合、FAXにて振込先をお知らせいたします。
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※フォトメールサービスとは、お届けしたお花の画像をメールにてお知らせする無料サービスです。
ご注文主さまとお届け先さまが違う場合にご利用ください。
ご注文いただき誠にありがとうございます。
ファックス到着後、確認のお電話をお入れさせていただきます。
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