① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦

出願提出書類
カバーレター
10 月 22 日（水）～10 月 24 日（金）12:00-17:00
提出場所：22 号館 1 階 Waseda Global Gate
学籍番号：
（GLFP 志願者は 10 月 22 日（水）のみ）
締切厳守
氏名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
事務局
チェック欄
チェック欄
全員提出必須
①
②
大学派遣留学プログラム誓約書
（原本 1 部、コピー2 部、両面印刷）
英文成績証明書 1 部
※留学がカリキュラムの一環である国際教養学部の学生は提出の必要はありませ
ん。
英語プログラム（GLFP・面接必須英語プログラム含む）への出願者は提出必須
③
TOEFL iBT, PBT/TOEIC/IELTS のオリジナルスコアシート
（Examinee Score Report）もしくは、TOEFL-ITP のオリジナルスコアシート:1 通
※TOEIC は一部中期プログラムのみ
【提出する種類の□にチェック】
□TOEFL iBT
□TOEFL PBT
□TOEFL ITP
□TOEIC
□IELTS
グローバル・リーダーシップ・フェローズ・プログラム(GLFP)への出願者は提出必須
④
GLFP 専用誓約書
（原本 1 部とコピー2 部）⇒10 月 22 日（水）提出
⑤
GLFP 専用 英語による志望理由書
（原本 1 部とコピー1 部）⇒10 月 13 日（月）提出
非英語プログラム（EX（TSA）,TSA,中期プログラムのみの出願者は除く）への出願者は提出必須
⑥
教員による語学能力証明書
（留学センター指定の厳封用封筒で必ず厳封のうえ提出のこと）
非英語プログラムへの出願者は出来る限り提出（EX(TSA)、TSA、中期プログラム含む）
⑦
出願プログラムで使用する言語の語学能力証明書
（原本 1 部）
（HSK、仏検、独検など）
・
・
・
①～⑦のうち、自分の志望するプログラムに提出する必要のある書類を、なるべく A4 サイズに
統一し、上から①～⑦の順に揃えこのカバーレターを添えて提出してください。
一旦提出された書類の返却は行いませんので注意してください。
提出前に、自分用の控えとしてコピーを忘れずに取ってください。
GLFP 単願の場合は、①～③に加えて、④を揃えた上で出願窓口に提出してください。
GLFP とその他プログラムの併願を志望する場合は、併願プログラムに必要な出願書類一式と、
GLFP 出願用に『①、②、③のコピーを 1 部ずつと④』を揃えたうえで提出してください。