(pA) (HVA) PA､HVA B2､B6､B12 21名が pA､HVA :6.3mg/ml 12.8ng

氏
名
授 与 し た 学 位
専攻 分 野 の名称
学 位 授 与 番 号
学 位 授 与 の 日付
学位授 与 の要件
学 位 論 文 題 目
論 文 審 査 委 員
御
博
医
川
安 仁
士
学
博 甲第 4
671 号
平 成 25年
3月 25 日
医歯 学総 合研 究 科 生 体 制御 科 学 専 攻
(
学 位 規 則 第 4条 第 1項 該 当)
Low Ser
um Concentr
ati
ons of Vit
ami
n B6 and Iron
AreRel
ated to Pani
cAtt
ack andHyper
ventil
ati
on
Attack
(
血清 ビタ ミンB6濃 度 と血清 鉄 濃 度 の低 値 はパ ニ ック発作 ､
過 換 気 発作 に関連 して い る)
教授
内宮 庸 介
教授
西堀 正 洋
准教授
金虞 有彦
学 位 論 文 内 容 の 要 冒
パ ニ ック発 作 (
pA)
や過 換 気発作(
HVA)
の 患 者 は救 急 外 来 に搬 送 され る事 も多 い ｡ セ
ロ トニ ン の 低 下 が PA や HVA の 原 因 の 一 つ と され て い る が ､ セ ロ トニ ン の 産 生 過 程
で ピ タ ミ B6や 鉄 が 重 要 な補 因 子 と して 働 い て い る｡ 本 研 究 は PA や HVA の病 態 を
明 ら か に す る為 に PA､HVA で 救 急 外 来 に 搬 送 され た 患 者 に対 し､ 血 清 中 の ピ タ ミ
B2､B6､B12､ 鉄 濃 度 を測 定 したo 発 作 群 で は 21名 が pA､HVA と診 断 され ､ 対 照
群 は 20名 で あ った｡ 対 照 群 と比 べ 発 作 群 に お い て ビ タ ミ ン B6(
発 作群 :
6.
3m
g
/
mlvs.
対 照 群 :1
2.
8ng
/
mlp-0.
00
2)と鉄 (
0.
46ト
L
g
/
mlvs
.0
.
98pg
/
mlp<0.
001
)
の濃 度 は 有 意 に低
0.
023pg
/
mlvs
.0
.
025ト
L
g
/
mlp-0.
95
)と ビ タ ミ ン B12(
428pg
/
ml
か っ た｡ビ タ ミ ン B2(
vs
.4
68pg/
mlp-0.
64
)に は両 群 間 に有 意 差
は 無 か った｡ これ らの 結 果 に よ り､ ビ タ ミ
ン B6と鉄 の低 値 は PA､HVA に 関 連 す る事 が 分 か った ｡
論 文 審 査 結 果 の 要 旨
セロトニンは不安発 作やうつ病の病態 に深 く関わっているが､本研究は､セロトニン合成の補
酵 素として働 くビタミン B6および鉄 に注 目し､パ土ック発作ないし過換気発作 (
発作群)を呈した
患者血清濃度を測定したoその結果､対照群 (
2
0名)と比較して発作群 (
21名)t
ま有意 にビタミン
B6および鉄が減少していたO-方 同時測定した､ビタミン B2
､B1
2は変化なく､食事の影響は考
えにくかった｡以上のことから､ビタミン B6および鉄 が深く関与するセロトニン神経系が発作 に関
与 している可能性が示唆された｡臨床的 にも極めて有用な知見を示唆したものとして､価値ある
業績であると認 める｡
よって､本研究者 は博 士 (
医学)の学位 を得る資格があると認 めるO