6 - Biglobe

「障害者は、必要とする支援を受けながら、意思（自己）決定を行う権利が保障される」 「障害
者は、自らの意志に基づき、どこで誰と住むかを決める権利、どのように暮らしていくかを決める
権利、特定の様式での生活を強制されない権利を有し、そのための支援を受ける権利がある」
「 」は「障害者総合福祉法の骨格に関する総合福祉部会の提言」の一節 ＊人権の視点
＊障害者の権利条約１９条：街で暮らす権利があります。どこで誰と一緒に暮らすか自分で選ぶことができます。
（「わかりやすい障害者権利条約」育成会発行より）⇒「すみたいところで、すみたいひとと」
＊本人の望む暮らしぶりを把握するためには、「意思決定支援」の視点が不可欠。
すなわち、セルフマネージメントが難しい知的障害や発達障害の人には、意思決定にあたっては、
十分な情報提供含め必要な支援が不可欠。「意思決定支援に配慮すること」を、23年7月の改正
障害者基本法は、国・地方公共団体に求め、24年6月に成立した障害者総合支援法は、事業者
に義務付けた。今までの「保護・指導・訓練」から「自己決定の尊重と地域生活支援」を理念として、
「施策の客体から権利の主体へ」が実践される。支援を受けた自己決定がようやく可能になる。
障害のとらえ方も「医学モデル（障害は本人の問題）から社会モデル（排除する社会の問
題）」へ価値の転換がなされた。特性にあわせた支援を＝合理的配慮ある支援
周りの方々の正しい理解と適切な支援次第で、障害は重くもなり、軽くもなる（啓発）。
「一人の人間として、尊敬・尊重され、身体的にも精神的にも侵害されない権利」を支援す
る（権利擁護の視点が重要） *24年10月から 障害者虐待防止法施行！25年6月「障害
者差別解消法」成立（平成28年4月施行） ⇒「障害者権利条約」批准に向けて
＊これからのキーワードは「意思決定支援」と「合理的配慮」
鍵は自己決定
支援を受けた意思決定
「自分らしく生きる」の保障は？
当たり前の生活を、誰からも管理されたり強制されたりではなく、
自分の意思で選んで、主体性をもってつくりだす（本人主体）。
そんな人生を送りたい。親亡き後も・・・。⇒権利を護る
＊支援の本質は、｢自分らしく生きる｣を支援する
韓国放送公社スタジオにて
自分らしく生きる基本＝自分が何をしたいか（自己決定を支援する）
最初から自己決定はできない。幼いうちから「選ぶ」ということをさせておけば、その経験が成長したとき
「自己決定」となる。適切かつ十分な支援があれば、重い障害があってもその人なりの自己決定はできる。
支援の欠如や不適切なかかわりに気づかず、障害者が自己決定できないのはその人の障害にあると決
め付けているではないだろうか？ 本人がわかる十分な情報提供や教育や社会経験が保障されれば、
自己決定は可能となるだろう。どのような重い障害のある人でも、人として思いがある。ただ、その思いを
引き出すには、特性を理解し、じっくり付き合う・信頼関係を作る・コミュニケーションスキルを工夫する等
が必要。障害の概念が、医学モデル（本人の問題：障害の克服）から社会モデル（排除する社会の問題：
変わるべきは社会）へ転換がなられた。思いを育て、思いに寄り添った支援をしよう。
徹之への実践（知的障害と自閉症）：本人の意志が分かりづらい人への支援例
＊コミュニケーションスキルに合わせて、本人が分かる方法で！
支援には、豊富な選択肢と、
失敗しても支えてもらえる
・楽しい経験を積んで、概念形成をする (経験してはじめて意味が分かる！） という安心感（信頼関係）が必要。
合理的配慮として「具体的・視覚的・
徹之の自己決定；高校に行きたい･清掃局で働きたい･公務員試験受ける
肯定的」なかかわりをすること。
・実物･写真･カード・図表などで選択肢を提示する（見て分かる！）
･･･徹之の次の目標「お仕事がんばりますの次は、結婚がんばります！」